Если у человека обнаруживают злокачественные опухоли, то это может быть рак сердца, который встречается в виде нескольких проявлений. Многие люди на вопрос, бывает ли рак сердца, не могут дать однозначного ответа. На вопрос о том, что бывает ли рак сердца, специалисты дают положительный ответ, так как злокачественные новообразования способны поражать и ткани миокарда. Если говорить о медицинской помощи — возможно ли получить качественную помощь в регионе или все-таки, если есть патология сердца или сосудов, обязательно нужно ехать в столицу? Этиология саркомы сердца. Злокачественная опухоль, как правило, начинает своё развитие из мутировавших клеток соединительной ткани, реже мышечной.
Лечение рака сердца в Израиле
Опухоли сердца, миксома - диагностика и лечение в СПб, цена | это рак, который возникает в сердце. |
Опухоли сердца первичные и вторичные, доброкачественные и злокачественные опухоли | Опухоли сердца бывают первичные — ангиосаркомы, а также вторичные — метастатические новообразования. |
Опухоль сердца - «Московский Доктор» | Точная причина редкости рака сердца ученым неизвестна, но есть предположение, что она заключается в неспособности сердечных клеток делиться после определенного возраста. |
Миксома. Незаметная но опасная опухоль сердца | новости от патронажной службы «Опека» | Опухоли сердца бывают первичные — ангиосаркомы, а также вторичные — метастатические новообразования. |
Опухоль сердца
Вторичные опухоли сердца встречаются в 25 раз чаще первичных. Наиболее часто встречающаяся первичная опухоль сердца - это миксома. Что такое миксома? Наиболее распространена у женщин старше 40 лет и у мужчин молодого возраста. Чаще всего данный вид образования возникает в силу наследственной предрасположенности. Но причинами его появления могут быть вирус папилломы человека , герпесная инфекция , вирус Эпштейн-Барра. Большинство миксом располагается в предсердиях, в основном в левом, вырастая из межпредсердной перегородки близ овального окна.
Новообразования нарушают работу проводящей системы, вызывая ее сдавливание.
Патология сердца проявляется пароксизмальной тахикардией, атриовентрикулярными блокадами, не исключены аритмии. Внутриполостной Внутренние опухоли приводят к нарушению работы клапанов и кровотока в камерах сердца. Поэтому сердечное заболевание сигнализирует транскупидальным и митральным стенозом, симптомами нарушенной функции клапанов, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Следует учитывать, что патологические изменения имеют тенденцию к маскировке под симптомы пороков сердца, проявляясь головокружением с обмороками, непереносимостью физического труда. Причину резкого ухудшения состояния связывают с новообразованиями, проросшими внутрь полости органа. Такой тип болезни приводит к снижению проводимости миокарда, развитию сердечной недостаточности, сопровождаемой приступами сердечной астмы удушье. Важно: Если имеется подозрение на сердечную опухоль, обратите внимание на внешний вид пальцев больного.
Они становятся похожими на барабанные палочки — ближе к основанию пальцы выглядят худыми, в то же время их кончики значительно утолщаются. Читайте также: Аритмия сердца что это такое симптомы и лечение Риск реально снизить! Кардиолог объяснил, как распознать сердечные заболевания, и как их предотвратить — МЦ Доктор Лайф По данным Всемирной организации здравоохранения, основной причиной смертности во всем мире являются сердечно-сосудистые заболевания. Мы поговорили о недугах с кардиологом медцентра «Dr Life». В список сердечно-сосудистых заболеваний входит ишемическая болезнь сердца, болезни сосудов головного мозга, периферических артерий, ревмокардит, врожденный порок сердца, тромбоз глубоких вен и эмболия легких. Причиной высокой смертности являются и острые заболевания — инфаркты и инсульты. Врачи уверены, что снизить риск развития ССЗ возможно.
Теперь мне стало страшно. Как понять, что с моим сердцем что-то не так? В начале появляется одышка. Вы чувствуете ее при привычной нагрузке, например, поднимаясь по лестнице. Вам не хватает воздуха, и на третьем этаже вы останавливаетесь, чтобы отдышаться. То же — если идете пешком 100 метров без остановки. Возникает ощущение нехватки воздуха, в груди давит, когда выходите на холодный воздух.
Все это первые и неочевидные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, которые нельзя списывать на случайность или недомогание из-за усталости. Другие симптомы: появление сердцебиения, нарушения ритма, перебоев, чувство остановки ритма сердца экстрасистола.
С 2016 года у нас функционирует специализированный кардиологический центр, включающий такое отделение как кардиоонкология — направление пока ещё редкое в других стационарах. Существенно снизить риск сердечно-сосудистых осложнений пациентов данной группы, улучшить прогноз выживаемости позволяют: большой опыт врачей ФНКЦ ФМБА — онкологов, хирургов, кардиологов, гематологов; современное диагностическое и лабораторное оборудование, на котором можно производить обследования, рекомендуемые специалистами в области кардиологии и онкологии; возможность быстрого сбора и проведения консилиума с участием специалистов всех профилей с последующей коррекцией лечения. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний у онкологических больных Если в процессе противоопухолевого лечения выявлена сердечно-сосудистая патология или ухудшаются контрольные показатели, то необходим мультидисциплинарный подход для возможной коррекции схемы лечения. В каждом конкретном случае методы лечения будут индивидуальными, в зависимости от типа опухоли и её стадии, вида осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, применяемого лечения и особенностей организма пациента: При поражении клапанов сердца одним из вариантов лечения может стать кардиохирургическое вмешательство с подшиванием клапана или установкой искусственного. При нарушениях ритма сердца у больных с онкологическим заболеванием они могут возникнуть на любом этапе лечения индивидуально подбираются антиаритмические средства или же устанавливаются устройства для коррекции аритмии , внешние или имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. При артериальной гипертензии в том числе вызванной противоопухолевым лечением назначают препараты для поддержания артериального давления на приемлемом уровне систолическое менее 140 мм рт. При тромбоэмболической болезни рассматривается вопрос приёма антикоагулянтов, но с учётом высокого риска кровотечений на фоне противоопухолевой терапии.
Незаметная но опасная опухоль сердца 26. Это опухоль, которая образуется в полостях сердца и является доброкачественной. Дело в том, что миксома — опухоль, которая состоит из соединительной ткани и содержит большое количество слизи, что в процессе может привести к таким явлениям, как закупорка или рубцевание. Причины образование миксомы Наследственный фактор. Кардиологи считают, что именно травматизация в некоторых случаях способствует появлению новообразования, поэтому падения на грудную клетку могут стать катализатором; Симптомы миксомы Самое опасное в миксоме то, что как правило она ни как себя не проявляет. Недомогания, которые испытывает человек свойственны при гипертонии и многих других заболеваниях сердечно сосудистой системы.
Общая слабость, сопровождающаяся повышением температуры тела; Необоснованное похудение; Анемия в анализе крови; Повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ и снижение количества тромбоцитов, что говорит нам о наличии воспалительных процессов в организме; Тромбоэмболия. Она обусловлена тем, что просвет сосудистого русла сужается или закрывается полностью фрагментами опухоли или тромбоцитарной массой; Ишемический инсульт или инфаркт миокарда; Наличие таких серьезных симптомов говорит о поражении артерий большого круга кровообращения; Легочная венозная или артериальная гипертензия.
Рак сердца
Статистика онкологии в России 2024 | Первичным, рак сердца бывает очень редко, в основном появление злокачественного новообразования в данном органе происходит вследствие метастатического заноса онкологического процесса извне. |
Противоопухолевая терапия: как защитить сердечно-сосудистую систему | Во многих случаях метастатических новообразований сердца поражение сердца злокачественной инфильтрацией бывает замаскировано проявлениями первичной опухоли или метастатическим процессом других органов. |
Cardiovascular diseases in cancer patients | Те есть раковые клетки поражают сначала какой-то другой орган (например, легкие) и уже в тяжелой стадии болезни может начаться развитие рака сердца. |
Рак сердца – редкое, но смертельное заболевание
— Можно ли сказать, что операция на сердце — шанс на вторую жизнь? — Операции на сердце делают по двум причинам: устранить риск развития фатальных осложнений и вернуть человека к полноценному образу жизни. Клинические проявления рака сердца различаются в зависимости от локализации опухоли. семейный, наследственный анамнез — имеются ли заболевания сердца у родственников, особенно у получавших лечение по поводу злокачественной опухоли. Половина смертей онкологических пациентов вызвана кардиотоксичностью лечения в результате воздействия какого-то из типов терапии.
Как лечить рак сердца?
Излюбленное место локализации миксом — левое предсердие. Отсюда и признаки, характерные для пороков и патологий митрального клапана , что приводит к неправильной диагностике. Если же опухоль развивается в левом желудочке, то клиническая картина похожа на стеноз аорты или легочного ствола. Нередко при миксоме развивается довольно типичный симптом, который если его распознать можно считать патогномоничным: жалобы исчезают или появляются при определенном положении тела больного. Симптомы эмболий и обструкции кровотока, одышка, повышение температуры, истощение, резко выраженное недомогание без конкретных жалоб на источник, боли в суставах, мышцах, изменения картины крови, эпизодическая резкая боль в сердце — данные признаки имеются при миксоме. Диагноз и лечение Диагностика на ранних этапах сложна. Во-первых, рак сердца не часто встречается в практике врача общего профиля или поликлинического кардиолога. Во-вторых, симптомы маскируются под заболевания сердца, которые сами по себе требуют сложной диагностики , в том числе дифференциальной, и нередко диагностически значимые, но незнакомые признаки, врачом упускаются.
Требуется тщательная оценка жалоб, клинических симптомов и результатов осмотра, аускультации. К катетеризации и биопсии сердца отношение двойственное: с одной стороны, они позволяют уточнить диагноз, с другой существенно повышают риск отрыва миксомы и тромбоза сердца ею, или повреждения саркомы — со стимуляцией ее пролиферации. Лечение зависит от типа опухоли, стадии процесса. Злокачественный рак сердца оперировать обычно бессмысленно — он очень активен и буквально пронизывает сердце. Доброкачественные опухоли тоже не всегда доступны оперативному вмешательству , поэтому назначение паллиативного лечения — не редкость. Лечение рака сердца в Израиле Израильская медицина — это, безусловно, явление в мировой системе координат. Рак сердца находится на стыке двух дисциплин: онкологии и кардиологии, так вот Израиль находится на одном из последних мест в мире по смертности как от онкологических, так и от кардиологических заболеваний!
Немалый, а, возможно, решающий вклад в достижение данных высоких показателей в лечение рака сердца внесли именно клиники Израиля. Следует начать с того, что диагностика пациентов с раком сердца здесь близка к совершенству. Лечение рака сердца в Израиле подбирается строго индивидуально: это могут быть сложнейшие операции на открытом сердце, новейшие техники химио- и лучевой терапии, в том числе с использованием гамма-ножа. Статистика свидетельствует, что выживаемость пациентов с раком сердца здесь выше, нежели в других клиниках Израиля, не говоря уже о российских. Прогноз Неблагоприятный.
Причины рака сердца Как и при иных видах раковых заболеваний, точную причину развития сердечного рака установить сложно. Ведущие мировые онкологи, предполагают, что аномальная регуляция клеточного деления сердечных клеток может быть связана с такими факторами: нарушения иммунной системы, которая становится не способной обнаруживать отклонения и клеточные мутации; аберрантные наросты; радиационное, ультрафиолетовое и химическое влияние; воздействие некоторых вирусов; генетическая предрасположенность. Симптомы заболевания Всем онкологическим формированиям сердечной системы присущи одинаковые симптомы, выраженные в легкой или тяжелой форме. Часто они развиваются внезапно и напоминают другие сердечные заболевания. Преимущественно возникают с изменениями положения тела и включают: затрудненное дыхание в позиции лежа или во время сна; падение артериального давления, одышку, усталость; нерегулярные сердечные ритмы или учащенное сердцебиение; обморок и головокружение; ощущение давления и боли в груди. Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. К таковым относятся: лихорадка или кашель; посинение пальцев при надавливании феномен Рейно ; отек ног, лодыжек или живота; вздутие шейных вен. Это происходит из-за того, что кровь, возвращаясь к сердцу после циркуляции по организму, не может свободно войти или перекачаться из предсердия. Стадии рака сердца Врачи выделяют 5 стадий сердечных онкозаболеваний: 0 фаза предраковая : Характеризуется как рак на месте. На этом этапе болезнь легко излечима и не склонна к рецидивам. Стадия I: В этот период рак также излечим, но раковые процессы начали активное развитие. Опухоль не более 2 см. Хирургическое вмешательство дает шанс на полное излечение. Стадия II: Размер формирования составляет от 2 до 5 см. При адекватной терапии заболевание еще может быть устранено полностью.
Являются наиболее опасными и регистрируются в несколько десятков раз чаще. Существуют также и псевдоопухоли, которые представлены тромбами, образованиями, возникшими под воздействием воспаления, очагами кальциноза. Доброкачественные первичные опухоли Такие разновидности опухолевых образований развиваются самостоятельно и подробно описаны ниже. Согласно статистическим данным, патология регистрируется в 3 раза чаще у представительниц женского пола. Формируются преимущественно в левом предсердии, но в отдельных ситуациях они могут формироваться и в других отделениях сердца. Фиброма Чаще всего прогрессирует у детей. Формируется преимущественно в тканях клапанов сердца и может появиться под воздействием воспалительного процесса. Такие патологические образования могут нарушать проводимость нервных импульсов, что провоцирует аритмические нарушения и внезапный смертельный исход. Сосочковые фиброэластомы Такое новообразование встречается достаточно часто, но немного реже, чем миксома. Они развиваются преимущественно на митральном и аортальном клапанах. Фиброэластомы не вызывают нарушение функций клапанов, но значительно увеличивают риск тромбоэмболии. Чаще патология поражает новорожденных. Такие образования, преимущественно, располагаются внутри перегородки или стенки желудочка, что нарушает проводимость биоэлектрических импульсов. Они чаще всего регрессируют по мере развития организма.
Реже патогенные клетки прорастают в главный мышечный орган при онкологии горла, желудочно-кишечного тракта, почек, поджелудочной железы и злокачественных болезнях женской половой системы. Патология чаще поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Клиническая картина Канцерогенез сердца на фото, сделанном при помощи магнитно-резонансной томографии При диагностике возникает серьезная проблема, состоящая в том, что специфические признаки рака сердца отсутствуют. В данном случае симптоматика в большей степени зависит от места формирования рака, нежели от его вида. Например, раньше проявляют себя неоплазии, вызывающие нарушения кровотока, в отличие от тех, которые прорастают в соседние ткани. Во второй таблице указаны локации, которые можно выделить по формирующейся клинической картине. Таблица 2. Симптоматика при раке сердца, в зависимости от его локации: Область поражения Характерные признаки Эндокард Повреждение клапанов, эмболии легочных и венечных артерий, а также в сосудах головного мозга. Наличие различных малоспецифических признаков. Миокарда Нарушение ритмики сердцебиения, иннервации, аномальное увеличение размера полости на рентгеновском фото , развитие признаков недостаточности, трепетание предсердий. ЭКГ регистрирует аномальные изменения подъем сегмента ST над изолинией, инверсия зубца Т наблюдается у половины больных, а в случае поражения левой части ST и зубец Т, как правило, остаются без изменений. Перикард Наличие выпота в сердечной сумке и скопление жидкости между листками, перикардит, аритмии, боли в груди. Довольно часто эта зона поражается метастазами при опухолях легких и молочных желез. При рабдомиосаркоме плевральные боли, одышка и проявления симптоматического характера.
Как лечить рак сердца?
У мужчин бывает эта разновидность опухоли сердца несколько чаще, чем у женщин. Первичным, рак сердца бывает очень редко, в основном появление злокачественного новообразования в данном органе происходит вследствие метастатического заноса онкологического процесса извне. Опухоли носят преимущественно доброкачественный характер (миксомы), на долю рака сердца приходится менее 1% от числа всех регистрируемых онкологических патологий. Бывает ли рак сердца По причине нечастых случаев болезни считается, что рака сердца не бывает. Рак сердца — это злокачественная опухоль, поражающая сердечную мышцу и перикард.
Сколько россиян болеет раком
Так, одним из признаков рака сердца может стать ощущение хронической усталости. Первичные опухоли сердца, которые развиваются в самом органе, а не распространяются из легких, груди и [ ]. Так, одним из признаков рака сердца может стать ощущение хронической усталости. Опухоли сердца бывают первичные — ангиосаркомы, а также вторичные — метастатические новообразования.
Сердечно-сосудистые заболевания у онкологических больных
К первичной форме онкологии относят лимфому, рабдомиосаркому, ангиосаркому и фибросаркому. Вторичные формы опухоли — это метастазы, занесенные в сердце при раке молочной железы, почек, легких или желудка. Лечение онкологии заключается в применении химиотерапии, которая тормозит рост опухоли, а также приеме симптоматических лекарств, снижающих у пациентов болевые ощущения. Прогнозировать исход рака сердца очень сложно. Иногда между первыми проявлениями заболевания и смертью пациента проходят считаные месяцы. Болезнь прогрессирует очень быстро, при этом опухоль затрагивает соседние ткани и органы.
Диагностировать недуг на ранних стадиях позволяет регулярное прохождение обследований: томография, рентген, флюорография, онкомаркеры. В случае раннего обнаружения заболевания пациент может жить полноценной жизнью еще несколько лет.
Рак, собственно говоря, это нерегулируемая клеточная пролиферация разрастание ткани организма путём размножения клеток делением.
Распространенной причиной появления раковой опухоли являются генетические мутации, которые накапливаются в клетках с течением времени и иногда приводят к началу неконтролируемого процесса деления клеток. В свою очередь, это приводит к формированию опухоли, которая увеличивается в размере, пускает метастазы в другие ткани и другие органы. В последней стадии раковые клетки распространяются по всему организму, становясь причиной хаотического деления клеток многих органов и тканей.
Но миоциты сердечной мышцы, как мы уже знаем, прекращают делиться очень рано. Также они теряют свою способность синтезировать ДНК, именно поэтому такие клетки не воспроизводят себе подобных. А поскольку этот процесс невозможен, то и раковые клетки не слишком опасны для сердца.
В США рак — вторая по значимости причина смерти человека. Но среди сотен тысяч летальных случаев среди пациентов онкологических клиник рак сердца встречается только у малой толики — десятков пациентов не сотен и не тысяч. Но неумение клеток сердца делиться является, с одной стороны, настоящим подарком для человека.
Гамма-нож используется для неинвазивного удаления процессов, доступ к которым невозможен хирургическим путём. В некоторых случаях пораженные участки вовлекают жизненно важные центры или кровеносные сосуды, исключая возможность хирургического вмешательства. Данная технология также показана в качестве эффективной альтернативы операции для пациентов, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями что является противопоказанием проведению обычной операции. Кардиоонкология в качестве лечения сердечно-сосудистых осложнений, вызванных терапией рака[ править править код ] Продление средней длительности жизни больных раком в 90-е годы [2] показало, что новые методы лечения вызывают отложения побочных эффектов, особенно это касается сердечно-сосудистой системы [3]. Еще одной проблемой является потенциальное воздействие радиации на имплантируемое стимулирующее устройство, такое как кардиовертер-дефибриллятор [9].
Единственным типом опухоли, которая может возникать в сердце в качестве первичной, является саркома. Среди рака сердца выделяют следующие виды опухоли: Липосаркома Ангиосаркома Рабдомиосаркома Как показывает практика, пациенты обращаются к медицинским работникам уже на поздних стадиях недуга, что усложняет процесс лечения. Причины рака сердца Причины возникновения злокачественной опухоли разнообразны. Как осуществляется диагностика рака сердца? Врачи утверждают, что выявить ярко выраженные симптомы заболевания сложно, так как рак сердца имеет проявления, свойственные другим заболеваниям. Для установления точного диагноза больному необходимо обратиться к кардиологу, который назначат дополнительные обследования.
Клиническая картина опухолей сердца (часть 1)
В этом смысле хорошо бы всем нам перестать бояться услышать фразу «У вас рак». А заодно — свыкнуться с мыслью, что если в преклонном возрасте повезет избежать инфаркта, инсульта или диабета, то встреча с онкологом почти неизбежна. Ведь вероятность возникновения любой опухоли с возрастом растет. Хорошая новость в том, что и возможности современной медицины тоже расширяются: с каждым десятилетием все больше онкологических диагнозов переходят из разряда неизлечимых в разряд управляемых, с хорошим прогнозом. Еще один миф касается идеи, что рак у наших современников находят все чаще и чаще. Это верно для определенных видов опухолей, но нельзя сбрасывать со счетов раннюю диагностику.
Благодаря возможностям методов медицинской визуализации — и в первую очередь улучшению системы скринингов — мы выявляем новообразования на тех стадиях, на которых раньше в отсутствие симптомов это было невозможно. При этом не могу не отметить, что по некоторым видам онкологических диагнозов, таких как рак молочной железы, есть тенденция к гипердиагностике.
Сложнее обстоят дела с саркомами — это агрессивные виды рака у мужчин и женщин, которые в среднем дают такой вариант выживаемости: Ангиосаркома: 6-11 месяцев.
Рабдомиосаркома: 2 года на 1-й и 2-й стадиях, меньше года на 3-й и 4-й стадии при условии удаления первичной опухоли, использования химиотерапии. Липосаркома: 6-8 месяцев. Как видно, прогноз будет зависеть от особенностей конкретного рака сердца, а определить его можно только после тщательной диагностики.
Профилактика Специфической профилактики рака сердца не существует. Единственное, что можно посоветовать, — это вести здоровый, достаточно активный образ жизни, вовремя лечить любые хронические и острые заболевания, а также регулярно проверять состояние сердца. Записаться Статистика Мировую статистику по этому заболеванию привести сложно.
Но есть один интересный факт. Один из самых крупных исследовательских центров мира — частная клиника Майо в США — отмечает, что в год к ним попадает не более одного пациента, у которого выявляются признаки рака сердца. Но такая статистика не должна оправдывать халатное отношение к ранее перечисленным симптомам.
Помимо онкологии есть еще множество проблем, связанных с сердцем, которые при отсутствии лечения могут привести к смерти. Диагностика и лечение рака сердца в Москве Институт ядерной медицины Московская область, г.
Называть такую опухоль раком — неправильно, поскольку рак — суть карцинома, то есть опухоль эпителиальной ткани. Но раз название прижилось, то чтобы не запутывать читателей, используют привычную не медикам терминологию. Рак сердца редко бывает первичным — то есть, появившимся именно в тканях сердца. Чаще всего появление новообразований в этом органе — следствие метастатического заноса онкопроцесса. Связано это с особенностями строения сердца, а также с его очень высокой метаболической и функциональной активностью, в условиях которых неопластические процессы казуистичны.
Причины Но все же и сердце не всегда способно устоять перед натиском раковых клеток. Из доброкачественных опухолей сердца чаще всего встречаются миксомы — полипообразные опухоли из соединительной ткани. Считается, что миксома развивается после травматичных операций на сердце, в результате тромбопроцесса, в том числе при атеросклерозе, а также очень редко — как генетический дефект. Из злокачественных опухолей самые частые — саркомы, то есть опухоли соединительной и мышечной ткани, а также карциномы — эпителиальные опухоли, растущие из эндотелия сердца. Что приводит к их развитию — неизвестно. Симптомы Злокачественный рак сердца развивается быстро, протекает почти молниеносно и больные нередко просто не успевают пожаловаться врачу на симптомы. Саркомы чаще развиваются в правых отделах сердца, на первый план выходят жалобы, характерные для венозного застоя: отеки, слабость, одышка, головокружение, боли в животе справа, запоры.
Излюбленное место локализации миксом — левое предсердие. Отсюда и признаки, характерные для пороков и патологий митрального клапана , что приводит к неправильной диагностике. Если же опухоль развивается в левом желудочке, то клиническая картина похожа на стеноз аорты или легочного ствола. Нередко при миксоме развивается довольно типичный симптом, который если его распознать можно считать патогномоничным: жалобы исчезают или появляются при определенном положении тела больного. Симптомы эмболий и обструкции кровотока, одышка, повышение температуры, истощение, резко выраженное недомогание без конкретных жалоб на источник, боли в суставах, мышцах, изменения картины крови, эпизодическая резкая боль в сердце — данные признаки имеются при миксоме. Диагноз и лечение Диагностика на ранних этапах сложна. Во-первых, рак сердца не часто встречается в практике врача общего профиля или поликлинического кардиолога.
Во-вторых, симптомы маскируются под заболевания сердца, которые сами по себе требуют сложной диагностики , в том числе дифференциальной, и нередко диагностически значимые, но незнакомые признаки, врачом упускаются.
Он живет полноценной жизнью, снова работает, занимается физической активностью. Многие пациенты, приходя на классическую кардиохирургию, боятся. Ведь «операция на сердце» — уже звучит страшно. Но это шлейф исторического мифа и отсутствие просвещения в данной области. Кардиохирургия сегодня — одна из наиболее развитых областей медицины.
Возможности современной российской кардиохирургии позволяют свести операцию на сердце к минимальным рискам, что совсем недавно казалось нереальным. Качество аппаратного оснащения, шовный материал, уровень технологий — все это сводит к нулю риски при проведении плановых хирургических вмешательств. Сегодняшние возможности кардиохирургии позволяют уже на вторые сутки переводить пациента в палату, на пятый-седьмой день пациент выписывается на реабилитацию. После операции пациента ограничивает только хирургическая травма — скрепленная грудина и специальный корсет всего месяц. Никаких ограничений для нормального образа жизни нет. Конечно, после операции на сердце не стоит забывать о диете, более подвижном образе жизни, категорически отказаться от курения.
Но кардиохирурги считают, что лучшая операция — это не сделанная операция. И если пациента можно эффективно лечить медикаментозно, то именно это мы и делаем. Взяв преимущества двух направлений, хирурги смогут получать оптимальный результат: максимальный эффект от лечения в сочетании с минимальным травматизмом. Стремительными темпами развивается рентгенэндоваскулярная хирургия. Так, помимо аортального клапана сейчас протезируют митральный и трикуспидальный клапаны — и все это осуществляется через проколы. Активно применяются гибридные операции при лечении пациентов с атеросклерозом нижних конечностей, при расслоении аорты — тяжелейшей патологии.
Кардиохирургия в России очень динамично развивается, ежегодно здесь внедряются новые технологии, хирургические практики.
Бывает ли рак сердца у людей и его признаки
Каким бывает рак сердца — смертельная болезнь, о которой почти никто не говорит | При этом рак сердца встречается в 4-5 раз реже, чем доброкачественные опухоли (миксома, фиброма, рабдомиома и т.д.). |
Бывает ли рак сердца | Чаще всего рак сердца развивается у лиц любого пола в возрасте от 30 до 50 лет. |
«Находят на поздних стадиях»: онколог ФМБА предупредила, кому грозит рак сердца
Японские врачи описали случай заболевания редкой обызвествленной аморфной опухолью сердца — у пожилой пациентки их обнаружили сразу две. семейный, наследственный анамнез — имеются ли заболевания сердца у родственников, особенно у получавших лечение по поводу злокачественной опухоли. Точная причина редкости рака сердца ученым неизвестна, но есть предположение, что она заключается в неспособности сердечных клеток делиться после определенного возраста.
Как распознать рак сердца и кому он угрожает? Всё о редком недуге
Мы прикладываем все усилия, чтобы современные методики лечения стали доступны для пациентов по всей стране. Пациент мог не перенести повторную кардиохирургическую операцию. По этой причине ему отказывали в операции в других медицинских учреждениях. Когда он к нам поступил, у него была очень низкая фракция выброса, высокая легочная гипертензия, постоянная форма фибрилляции предсердия — сердце сокращалось хаотично, неравномерно. Именно этот фактор является риском образования тромба, который может «улететь» и вызвать либо инсульт, либо тяжелые поражения внутренних органов тромбы образуются в ушке левого предсердия. Мы выполнили пациенту одновременное клипирование митрального клапана и закрыли ушко левого предсердия специальным устройством — окклюдером.
Подобная операция была сделана впервые в России. Благодаря эндоваскулярной методике мы не только вернули пациента к жизни, но и предотвратили риск интраоперационных осложнений, которым очень подвержены пациенты с многочисленными патологиями. Через полгода после операции мы увидели абсолютно другого человека. Он живет полноценной жизнью, снова работает, занимается физической активностью. Многие пациенты, приходя на классическую кардиохирургию, боятся.
Ведь «операция на сердце» — уже звучит страшно. Но это шлейф исторического мифа и отсутствие просвещения в данной области. Кардиохирургия сегодня — одна из наиболее развитых областей медицины. Возможности современной российской кардиохирургии позволяют свести операцию на сердце к минимальным рискам, что совсем недавно казалось нереальным. Качество аппаратного оснащения, шовный материал, уровень технологий — все это сводит к нулю риски при проведении плановых хирургических вмешательств.
Сегодняшние возможности кардиохирургии позволяют уже на вторые сутки переводить пациента в палату, на пятый-седьмой день пациент выписывается на реабилитацию. После операции пациента ограничивает только хирургическая травма — скрепленная грудина и специальный корсет всего месяц.
Кардиоонкология в качестве лечения сердечно-сосудистых осложнений, вызванных терапией рака[ править править код ] Продление средней длительности жизни больных раком в 90-е годы [2] показало, что новые методы лечения вызывают отложения побочных эффектов, особенно это касается сердечно-сосудистой системы [3]. Еще одной проблемой является потенциальное воздействие радиации на имплантируемое стимулирующее устройство, такое как кардиовертер-дефибриллятор [9]. По этой причине разработанная концепция профилактики и кардиологической терапии больных раком.
Даниэла Мария Кардинал первой определила ее как «кардиоонкология» [10]. В конце первого десятилетия двадцать первого века стали больше интересоваться этой отраслью.
Развитие онкологического процесса в такой степени определяется, как четвёртая стадия болезни. Клиническая картина Диагностика опасных метаморфоз тканей сердца осложнена отсутствием на ранней стадии специфических проявлений, явно указывающих на заболевание органа. Симптоматика скорее связана с местом локализации уплотнения, чем с его гистологическим типом. По ходу медицинской практики замечено, что новообразования небольших размеров раньше сигнализируют клиническими проявлениями, оказывая влияние на качество кровотока. Для крупных опухолей, склонных к инфильтративному росту, характерна поздняя симптоматика. Общий метод классификации всех проявлений опухолевой патологии подразделяет спектр симптомов патологического процесса на три условные категории: Признаки системных нарушений проявляются общей симптоматикой, среди которой различные виды недомоганий, лихорадка, снижение показателя веса. Сердечную патологию можно заподозрить по анализам — увеличенный СОЭ и с-реактивный белок, признаки тромбоцитоза, которые считаются реакцией на воспалительный процесс. Проявления эмболии фрагментов уплотнения относят к ранней стадии развития опухоли.
При процессе в правом отделе сердца эмболией может быть затронута легочная артерия. Проблема с левой стороны органа приводит к инфарктам внутренних органов и миокарда, ишемии конечностей или мозга, что оборачивается инсультом. Последствия прорастания сердечных структур и сдавливания сердца связаны с местом расположения опухоли. Очаг в тканях миокарда сигнализирует нарушенным ритмом, внезапной смертью; патология левого желудочка — разрывом его стенки. Процесс в левом предсердии оборачивается пролабированием левого желудочка с развитием митрального стеноза, проявляясь ночными приступами сердечной астмы, угрозой внезапной смерти. Градация симптомов, обусловленная расположением опухоли сердца, ее типом и размерами выглядит следующим образом: Тип симптоматики Проявления опухолевой патологии Экстракардиальный Признаки общего типа связаны исключительно с формированием миксомы. Иногда их ошибочно ассоциируют с бактериальным эндокардитом, соединительнотканными нарушениями, скрытым раком. Проникновение в системный кровоток, а также легкие тромбов либо фрагментов опухоли способствует развитию симптомов поражения различных органов. Появление механических симптомов одышка, боль в груди является следствием сдавливания сердечных камер, деформации коронарных сосудов, раздражения перикарда. Внесердечные опухоли проявляются кровотечением с развитием тампонады сердца.
Интрамиокардиальный Симптоматические признаки чаще сопутствуют фибромам и рабдомиомам. Новообразования нарушают работу проводящей системы, вызывая ее сдавливание. Патология сердца проявляется пароксизмальной тахикардией, атриовентрикулярными блокадами, не исключены аритмии. Внутриполостной Внутренние опухоли приводят к нарушению работы клапанов и кровотока в камерах сердца. Поэтому сердечное заболевание сигнализирует транскупидальным и митральным стенозом, симптомами нарушенной функции клапанов, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Следует учитывать, что патологические изменения имеют тенденцию к маскировке под симптомы пороков сердца, проявляясь головокружением с обмороками, непереносимостью физического труда.
В нашей стране — точно. Курение, алкоголизм, ожирение, недостаточная физическая активность… У нас мужчины ведут менее правильный образ жизни, чем жители других стран. Почему у нас разница в продолжительности жизни мужчин и женщин больше, чем во всем мире? Именно из-за этого. Свою роль в увеличении количества пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями сыграла и новая коронавирусная инфекция. Как она изменила ситуацию? Это такой взаимно неблагоприятный эффект, негативное взаимодействие между болезнями сердца, прежде всего ишемической болезнью сердца, и коронавирусом. Мы знаем, что одно из проявлений новой коронавирусной инфекции — склонность к тромбозам. При тяжелом течении COVID-19 увеличивается риск тромбообразования, включая тромбообразование в сердечных сосудах. Например, шведские ученые подсчитали, что в течение недели госпитального лечения тяжелой формы COVID-19 риск инфаркта миокарда увеличивается в восемь раз. С другой стороны, если у пациента есть ишемическая болезнь сердца или он ранее перенес инфаркт, у него гораздо выше риск умереть от COVID-19. Поэтому во всем мире на фоне пика эпидемии COVID-19 растет риск тяжелых заболеваний, включая инфаркт миокарда, и растет смертность от сердечных заболеваний. Но если у человека, например, не было сердечно-сосудистого заболевания, коронавирус может этот процесс запустить? Да, может запустить. Одно из осложнений ковида — миокардит, то есть прямое поражение сердечной мышцы. Это типичное сердечное осложнение при тяжелом течении коронавирусной инфекции. Кроме того, перенесенная инфекция увеличивает вероятность декомпенсации хронической сердечной недостаточности и развития аритмий. Поскольку на фоне тяжелого течения ковида риск тромбозов увеличивается, для пациентов, которые ранее переносили болезни сердца и на постоянной основе получают антитромботическую терапию, актуальность приверженности к этой терапии гораздо выше. Нужно обязательно принимать эти препараты. Это и обычно нужно делать, опасно отменять прием препаратов. А на фоне ковида эта опасность увеличивается кратно. Поэтому нужно четко выполнять рекомендации кардиолога и принимать все лекарства. Универсальная проблема для всех систем здравоохранения — проблема приверженности терапии, то есть больные не в полном объеме придерживаются рекомендаций врача. Эта проблема обусловлена двумя факторами. Первый связан с доступностью терапии. Во многих странах прием препаратов при хронических болезнях так или иначе поддерживается страховыми системами, в том числе при гипертонии и других сердечных заболеваниях. Доступность терапии существенно увеличивает приверженность, но это не единственный фактор. Можно бесплатно раздавать лекарства, но человек все равно не будет их принимать. В нашей стране бесплатное лечение в течение двух лет получают пациенты, перенесшие инфаркт, инсульт, операции на сердце и сосудах. Второй фактор связан с мотивацией пациента. Терапия сердечно-сосудистых заболеваний имеет особенность: это не курсовая, а практически пожизненная терапия. Поэтому психологически тяжело придерживаться ее постоянно. Человек устает от приема таблеток, особенно когда неочевиден эффект и он не понимает, зачем вообще нужно принимать лекарства. Является ли проблемой позднее диагностирование заболеваний? Действительно, многие болезни, которые должны диагностировать в детстве — например, порок сердца, — у нас иногда выявляют уже в зрелом возрасте. Если вовремя обнаружить и начать рано лечить повышенный уровень холестерина, высокое давление, можно предотвратить последующие сердечно-сосудистые катастрофы. Поздняя диагностика, позднее обращение пациентов за помощью на тех стадиях, когда эффективность терапии уже невелика, когда помочь уже не всегда возможно, — это большая проблема Большая часть населения проходит диспансеризацию, поэтому сердечные заболевания могут выявить на ранних стадиях. В последние годы в этом отношении ситуация меняется к лучшему. Как человеку понять, что пора обратиться к врачу, если у него ничего не болит? При многих сердечных болезнях на ранних этапах действительно ничего не болит. В данном случае помогает только активное обследование — например, измерение артериального давления, особенно у людей старше 30 лет. Если родственники страдают гипертонией, особенно в молодом возрасте, и вообще если есть анамнез ранних сердечных заболеваний у ближайших родственников, надо пристально следить за своим здоровьем. Также можно пройти нагрузочный тест, если есть какие-то симптомы, похожие на стенокардию, и другие обследования, рекомендованные врачом. Ну и, конечно, анализы крови. Что касается сердечных заболеваний, очень актуально определить уровень холестерина с фракциями. Есть «плохой» и «хороший» холестерин. Любой человек в возрасте 30 лет и старше должен знать свой уровень холестерина, особенно это актуально для мужчин. Если холестерин очень высокий, надо принимать снижающие его лекарства. То есть необходимо регулярно проходить диспансерное наблюдение. Это все можно делать в рамках обязательного медицинского страхования, в нашей стране для этого есть все условия. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас уже внедряются скрининговые исследования сонных артерий, которые может делать обычный врач. Это исследование поможет понять, есть ли у человека признаки атеросклероза. Скрининг предлагают включить в обязательное кардиологическое обследование С 2020 года действует федеральная программа, по которой пациенты, перенесшие инфаркт или инсульт, в течение двух лет получают бесплатные лекарства из льготного списка. Многие ли пациенты пользуются своим правом? Программа существует несколько лет. Недавно ее расширили с одного года до двух лет, и это большое достижение. Проблемы больных, которые перенесли инфаркт или инсульт и которым делали операции на сердце, в течение двух лет не решатся, эти пациенты нуждаются и в дальнейшей поддержке. Поэтому было бы идеально, если бы эта поддержка государства была постоянной. Но уже сейчас мы видим тенденцию к расширению льготного обеспечения, и, конечно, многие пациенты уже знают о такой возможности. Часть этих препаратов — дорогостоящие, некоторые до сих пор не имеют более дешевых аналогов, поэтому пациенты активно и повсеместно пользуются программой. Но ее охват пока не стопроцентный, поэтому до сих пор актуально рассказывать, что такая возможность есть. Основные четыре группы препаратов, в которых нуждаются все пациенты после инфаркта миокарда, доступны по этой программе. Есть некоторые позиции, которые только предполагается включить в перечень, но даже того, что есть сейчас — 23 препарата, достаточно для того, чтобы проводить терапию с доказанной эффективностью. Будем надеяться, что рамки программы расширят, что в нее включат и другие заболевания сердца. Сейчас артериальная гипертония не входит в программу, хотя это кардиовраг человечества номер один, как считается. Если бы больные с артериальной гипертонией получали льготы не «заодно», то есть после перенесенного инфаркта или потому, что они инвалиды, а просто как гипертоники, это существенно сказалось бы на заболеваемости и смертности. Эта программа осуществляется через поликлиники, не через стационар. В настоящее время в программу включены пять категорий пациентов: после инфаркта, инсульта и сердечных вмешательств — коронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий, катетерной аблации используется для лечения нарушений сердечного ритма. Пациент, перенесший одно из этих событий, должен в течение двух дней после выписки из стационара обратиться к участковому терапевту или кардиологу.