Нифекард относится к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, ингибирующих транспортировку ионов кальция сквозь мембрану гладкомышечных клеток. Обзор недорогих и доступных аналогов Нифекард ХЛ. Купить аналог Нифекард ХЛ в Москве Цена на похожий препарат Нифекард ХЛ Инструкция по применению аналогов Нифекард ХЛ. Инструкция по применению Нифекард хл 30мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой.
Нифекард хл
Инструкция по применению Нифекард хл 30мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой. Нифекард ХЛ: блокирующее кальциевые каналы, гипотензивное, антиангинальное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы. полные, групповые, нозологические заменители НИФЕКАРД ХЛ в справочнике Видаль Беларусь.
Аналоги препарата нифекард
может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Пропавший из свердловских аптек словенский препарат «Нифекард» можно заменить отечественными аналогами, например, лекарством «Нифедипин». Нифекард ® XL обеспечивает контролируемое увеличение концентрации нифедипина в плазме крови за счет его постепенного высвобождения. Препарат Нифекард Хл и его аналоги российского и импортного производства. Нифекард® ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного компонента, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина.
Нифедипин. Инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска
Инструкции по применению препаратов НИФЕКАРД ХЛ и НИФЕДИПИН и сравнение с другими аналогичными лекарствами. Одна таблетка «Нифекарда» с пролонгированным высвобождением содержит 30 или 60 мг действующего вещества. Взять, к примеру, гипертензивный препарат Нифекард ХЛ. Цены в аптеках и аналоги препарата Нифекард ХЛ на сайте Ищете, где купить Нифекард Хл 30Мг 60 Шт Таблетки Модифицированного Высвобождения Покрытые Пленочной Оболочкой В интернет-аптеках поблизости.
Аналоги препарата нифекард
Список недорогих и доступных аналогов Нифедипин. Купить НИФЕКАРД ХЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 181 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и. Читать всю инструкцию Нифекард. Стоимость «Нифекард» от 2 119,00 руб., а цены аналогов 20,00 до 333,21 руб. Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ, дозу следует снижать постепенно. Купить НИФЕКАРД ХЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 181 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и.
ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ НИФЕКАРД.
Таблетка не разжевывается и не делится. Дозировка препарата для каждого пациента индивидуальна. Не совмещать прием с соком грейпфрута. Стандартная дозировка 1 драже в объеме 30 или 60 миллиграмм в день. Начинать терапию необходимо с 30-ти миллиграмм за день. Последующее увеличение дозировки возможно через одну или две недели. Суточный максимум - 90 миллиграмм. Для больных преклонного возраста дозировка корректируется в сторону уменьшения. У больных с нарушениями в функционировании печени терапия осуществляется под чутким руководством доктора с возможным снижением дозировки. Для пациентов с нарушениями в функционировании печени корректировка дозировки не нужна.
У пациентов с заболеваниями головного мозга, обусловленными патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения, терапия осуществляется в уменьшенном объеме. По окончанию терапии дозировку необходимо понижать поэтапно. Совмещение с рифампицином снижает эффективность от терапии данным препаратом. Совмещенный прием с фенитоином, карбамазепином и фенобарбиталом понижает действенность нифедепина.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Во время лечения Нифекардом ХЛ необходимо соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом, а также выполняя работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Инструкция: 01. Состав оболочки: гипромеллозы фталат гидроксипропилметилцеллюлозы фталат , триэтилцитрат, гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза , гипролоза гидроксипропилцеллюлоза , макрогол полиэтиленгликоль , тальк магния гидросиликат , титана диоксид, краситель железа оксид желтый. Читайте также: Ластет Lastet — инструкция по применению 10 шт. Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «NDP 60» на одной стороне. Фармакологическое действие Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина.
Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии.
Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей. Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.
Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами особенно при длительном применении. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга. Вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивается постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 ч. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Кумулятивный эффект отсутствует. Метаболизируется в печени. Активных метаболитов не выявлено. Фармакокинетика в особых клинических случаях Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина. Клиренс нифедипина уменьшается у пациентов с недостаточностью функции печени.
При необходимости дозу постепенно, с интервалами в 7-14 дней, увеличивают. Средняя суточная доза препарата составляет 30 мг или 60 мг. Максимальная суточная доза составляет 90 мг. Таблетки следует принимать целиком, не разламывая, не разжевывая. Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, восстановление стабильных показателей гемодинамики, тщательный контроль деятельности сердца, легких и выделительной системы.
Вследствие высокой степени связывания с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен. Антидотами являются препараты кальция.
Для пациентов с тяжелой гипертрофической обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. У пациентов с сахарным диабетом при применении препарата Нифекард ХЛ может потребоваться контроль концентрации глюкозы в плазме крови. У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимым нарушением функции почек, со сниженным ОЦК препарат следует применять с осторожностью, может произойти резкое падение АД. У пациентов с выраженным стенозом любого отдела ЖКТ возможно развитие непроходимости кишечника.
В очень редких случаях могут развиться безоары, для удаления которых может потребоваться хирургическое вмешательство. В единичных случаях симптомы кишечной непроходимости могут наблюдаться у пациентов, не имеющих патологии со стороны ЖКТ. Риск развития безоаров повышен у пациентов с пониженной перистальтикой кишечника запор, гастроэзофагеальный рефлюкс, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет , опухолями кишечника, дивертикулитом, воспалительными изменениями кишечника, вертикальной гастропластикой, шунтированием желудка, после резекции тонкого кишечника, наложения колостомы, а также при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, опиатами, НПВП, антихолинергическими препаратами, нейромышечными блокаторами миорелаксанты , лаксативами слабительные средства. Имеются единичные сообщения о прилипании таблеток к стенке кишечника с формированием язв, потребовавших госпитализации и хирургического вмешательства. Следует иметь в виду, что при проведении рентгенологического исследования кишечника с барием можно выявить ложноположительные симптомы полипа дефект наполнения. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.
Нифедипин, как и другие блокаторы медленных кальциевых каналов, угнетают агрегацию тромбоцитов in vitro. Малое количество сообщений подтверждают данные о статистически значимом снижении агрегации тромбоцитов и увеличении времени кровотечения. Клиническая значимость этого неизвестна. Во время лечения возможен положительный результат при проведении прямой реакции Кумбса и повышение титра антинуклеарных антител. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения препаратом Нифекард ХЛ необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и воздержаться от применения алкоголя.
Способ применения и дозы Нифекард XЛ назначают индивидуально. Начальная доза препарата составляет 30 или 60 мг в сутки однократно. Таблетки следует принимать не разжевывая, нельзя дробить их или делить. Подбор дозы осуществляется постепенно, с интервалами 7-14 дней. Максимальная суточная доза — 90 мг. При необходимой отмене препарата, дозировка постепенно уменьшается до полной отмены.
Побочные действия Нифедипин метаболизируется главным образом при помощи изофермента CYP3A4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют этот фермент, могут изменять пресистемный метаболизм или клиренс нифедипина. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и эффективной концентрации в плазме крови достичь не удается. Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось.
В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом. Ингибиторы изофермента CYP3A4Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3A4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и при необходимости уменьшить дозу нифедипина. Антибиотики группы макролидов например, эритромицин Некоторые антибиотики группы макролидов, как известно, ингибируют СYР3А4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении.
В сочетании с нитратами усиливается тахикардия.
Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, НПВП, эстрогены, препараты кальция. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Нифедипин может усиливать токсические эффекты препаратов лития тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказан их одновременный прием. Внутрь, не разжевывая, не дробить и не делить.
Режим дозирования устанавливается индивидуально. Максимальная суточная доза — 90 мг.
Нифекард ХЛ — аналоги
Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения транзиторное ; частота неизвестна - боль в области глаз. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки, усиление симптомов вазодилатации бессимптомное снижение АД, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара ; нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, чрезмерное снижение АД особенно у пациентов, находящихся на диализе со злокачественной гипертензией и сниженным ОЦК , обморок, синкопе; очень редко - у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда; частота неизвестна - загрудинные боли, усугубление симптомов течения сердечной недостаточности. Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовые кровотечения, заложенность носа, кашель, синусит, затруднение дыхания, инфекции верхних дыхательных путей; частота неизвестна - диспноэ, бронхоспазм, отек легких. Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, диспепсия тошнота, диарея , боль в области живота; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность ; частота неизвестна - дисфагия, эрозивно-язвенное поражение слизистой кишечника, рвота, недостаточность желудочно-пищеводного сфинктера, при длительном применении - нарушение функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха , безоары. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - судороги верхних и нижних конечностей, отечность суставов, боль в спине, подагра; частота неизвестна - артрит, артралгия, миалгия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - алопеция, повышенное потоотделение, геморрагическая сыпь. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, слабость; нечасто - неспецифическая боль, озноб, отек лица, периорбитальный отек, лихорадка, увеличение массы тела. При тяжелом отравлении - потеря сознания, кома. Лечение передозировки заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма назначение активированного угля, промывание желудка , восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы. В случаях передозировки препаратов пролонгированного действия необходимо обеспечить наиболее полное выведение препарата из организма, по возможности промывание тонкого кишечника в целях предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества. При применении слабительных средств следует учитывать, что блокаторы медленных кальциевых каналов могут вызывать снижение тонуса кишечной мускулатуры вплоть до атонии кишечника.
Гемодиализ неэффективен, рекомендуется плазмаферез вследствие высокой степени связывания с белками и относительно малого объема распределения. Дозы указанных препаратов должны определяться исключительно исходя из полученного эффекта. Ввиду возможной объемной перегрузки сердца, инфузионную терапию рекомендуется проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей. Антидотом являются препараты кальция. Клиренс нифедипина увеличивается у пациентов с нарушением функции печени. Взаимодействие с другими препаратами Нифедипин метаболизируется главным образом при помощи изофермента CYP 3 A 4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют этот фермент, могут изменять пресистемный метаболизм или клиренс нифедипина.
При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и эффективной концентрации в плазме крови достичь не удается. Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом.
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней.
При др. Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.
Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы. Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.
Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, так как обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения.
Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений СН. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.
Совмещение с теофиллином способствует повышению его уровня в крови. В случае необходимости приема нифедепина и фентанила, то принимать последний можно только по прошествию 1,5 суток с момента приема Нифекард ХЛ. Совместимость со спиртными напитками Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное. Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода Нежелательно принимать Нифекард ХЛ на протяжении периода ожидания мамой еще нерожденного малыша, так как опыты на представителях животного мира продемонстрировали фетотоксичность и способность оказывать нарушения эмбрионального развития.
Прием до двадцатой недели срока категорически запрещен, а после ее наступления - прием возможен, но только по назначению доктора и если возможная польза, значительно превышает риск возникновения негативных последствий. При таком применении препарата за здоровьем мамы и ее нерожденного малыша постоянно наблюдают, соответственно использование данного ЛС возможно только в стационаре. Нифекард ХЛ имеет свойство попадать в молоко матери, соответственно, при необходимости проведения терапии данным средством, кормление прекращают. Передозировка Прием препарата Нифекард ХЛ в дозировке значительно превышающей стандартную может привести к негативным последствиям, проявляющимся релаксацией гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов, что может спровоцировать возникновение гипотензии, головной боли, покраснений кожи, нарушений сердечного ритма в сторону как учащения, так и замедления, повышение уровня сахара в крови, нарушения кислотно-основного состояния, которое проявляется низкими значениями рН крови и низкой концентрацией бикарбоната в крови, удушье, потерю сознания и кому. При возникновении передозировке больному необходимо оказать помощь в виде очистки желудка, а также дать принять энтеросорбент.
При этом необходимо тщательно контролировать деятельность жизненно важных органов. Во избежание передозировки необходимо четко следовать инструкции по применению. Влияние на управление транспортом В период проведения терапии Нифекард ХЛ необходимо крайне осторожно осуществлять управление транспортными средствами. Также необходимо проявлять осторожность в занятиях деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания. Хранение и использование возможно на протяжении 2 лет.
Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
C осторожностью. Выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, ГОКМП, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, ХСН, легкая или умеренная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с ЛЖ недостаточностью, непроходимость ЖКТ для форм с замедленным высвобождением , печеночная недостаточность, почечная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе, - высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД , пожилой возраст, детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность применения не исследованы. Побочные действия Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, "приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , чрезмерное снижение АД редко , обморок, развитие или усугубление СН чаще усугубление уже имевшейся. У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза - 30 мг, суточная доза - 180 мг. Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин в суммарной дозе до 40 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки.
При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней.
Под действием Нифекарда замедляется ток ионов кальция в мышечных клетках стенок артерий — мышечный слой снижает свой тонус и артерии расслабляются, увеличивая свой диаметр. Благодаря этому происходит снижение артериального давления. Препарат используют для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца. Что обозначает приставка ХЛ у Нифекарда Таблетки Нифекарда имеют специальную многослойную структуру, за счёт которой обеспечивается сохранение действующего вещества в желудочно-кишечном тракте, замедленное длительное высвобождение лекарственного вещества и продолжительный лечебный эффект. Такая структура в фармакологии обозначается буквами «ХЛ» или «XL».
Каждая таблетка имеет двухслойную оболочку. Сверху находится светоустойчивый слой, который защищает лекарство от разрушения светом. Первый слой растворяется в желудке. Второй слой — кислотоустойчивый. Он сохраняет лекарство в кислой среде и растворяется в двенадцатиперстной кишке здесь щелочная среда.
Однако, подобное воздействие можно, скорее, отнести к приятным побочным или дополнительным эффектам медикамента. Нормотимические препараты — медикаменты, способные при своём применении стабилизировать настроение у людей, страдающих депрессиями, аффективными расстройствами и т. Относятся к группе антидепрессантов. Нифекард не входит в их число, а нормотимическое воздействие при его применении в данное время является предметом подробного изучения учёных-фармакологов.
Скорее всего, оно связано опять-таки с воздействием вещества нифедипина на кальциевые каналы мембран клеток. Места локализации и основные признаки приступа стенокардии При каком давлении применяют таблетки? Нифекард является гипотензивным медикаментом, предназначенным для снижения и стабилизации артериального давления. При каком давлении инструкция по применению к Нифекард рекомендует использовать данный препарат? Прежде всего, таблетки следует применять при систематическом повышении артериального давления. Нифекард предназначается не для резкого снижения повышенного артериального давления, а для медикаментозной терапии, направленной на предотвращение его повышения. Следует учитывать, что для каждого человека нормальное, «рабочее» артериальное давление может быть разным. Поэтому при назначении данного препарата, режим приёма и дозировка должны назначаться врачом в индивидуальном порядке. Инструкция по применению Инструкция по применению препарата Нифекард прилагается к каждой упаковке.
Но, поскольку это лекарственное средство обладает сильным гипотензивным воздействием, при его применении следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента — его возраст, состояние здоровья, наличие противопоказаний и прочие особенности организма. Дозировка Режим дозировки препарата устанавливается лечащим специалистом в строго индивидуальном порядке, инструкция же по применению носит чисто декларативный характер. Для большего удобства применения медикамент выпускается в двух формах, различающихся содержанием активного вещества: 30 мг — применение при назначении небольших доз; 60 мг — применение при необходимости увеличения дозировки. Так, применение Нифекард ХЛ 60 мг инструкция предусматривает только после прохождения коррекционного подбора дозировки. Коррекция длится от одной до двух недель и начинается с назначения минимальной дозы в 30 мг. У пожилых больных выведение нифедипина из организма более медленное, нежели у молодых пациентов.
RU просмотрел некоторые интернет-аптеки и не обнаружил препарат «Нифекард» в наличии.
Ранее URA. RU сообщало, что на фоне санкций коллективного Запада против РФ некоторые препарат перестали продавать в свердловских аптеках. Подписка на URA. RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей!
Нифекард XЛ инструкция по применению
- Состав препарата
- Нифекард ХЛ аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Нифекард ХЛ по действующему веществу
- Отзывы врачей о нифекарде ХЛ
- Аналоги «Нифекард» (дженерики)
- Аналоги таблеток Нифекард ХЛ
Аналоги препарата нифекард
Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Одновременное применение данной комбинации и нифедипина может привести к увеличению концентрации в плазме крови последнего. Вальпроевая кислота. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении с вальпроевой кислотой. Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4 циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина Цизаприд. Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина.
Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и следовательно — повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина. Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль за пациентом, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности описаны единичные случаи. Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и при необходимости доза дигоксина должна быть скорректирована. При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина. Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих ЛС. Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости доза нифедипина должна быть уменьшена.
Было показано, что циклоспорин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4. Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином. При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы. Сульфат магния. При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов. Нифедипин может замедлять метаболизм фенитоина и увеличивать его токсическое действие. У пациентов, принимающих фенитоин, в начале лечения нифедипином рекомендуется контролировать плазменную концентрацию фенитоина.
Рекомендуемая доза — по 1 таблетке Нифекард ХЛ 30 мг или 60 мг один раз в сутки. Начальная доза составляет 30 мг в сутки, затем ее постепенно увеличивают до 60 мг в сутки интервал между повышениями дозы должен составлять от 7 до 14 дней. Максимальная доза нифедипина — 90 мг в сутки. У пациентов пожилого возраста выведение нифедипина может замедляться, поэтому им следует назначать более низкие поддерживающие дозы. При нарушениях функции почек корректировка суточной дозы не требуется, а у пациентов с нарушениями функции печени и тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями может потребоваться снижение начальной и поддерживающей доз Нифекарда ХЛ. Рекомендуется постепенная отмена Нифекарда ХЛ с плавным снижением дозы. В случае тяжелой интоксикации у больного может наступить потеря сознания, в особо сложных случаях до коматозного состояния. Лечение стандартное: прием активированного угля внутрь и промывание желудка. Кроме того, необходимо тщательно контролировать деятельность легких, сердца и почек, а также проводить мероприятия, направленные на восстановление стабильных гемодинамических показателей. При передозировке лекарственных средств пролонгированного действия в первую очередь следует обеспечить наиболее полное выведение остатков препарата из организма. Для этого необходимо, по возможности, промыть тонкий кишечник, чтобы предотвратить дальнейшее всасывание нифедипина. Блокаторы медленных кальциевых каналов могут снижать тонус мускулатуры кишечника вплоть до полной атонии, что следует учитывать при назначении слабительных средств. Гемодиализ для выведения нифедипина не эффективен. Целесообразно проведение плазмафереза так как препарат имеет высокую степень связывания с белками плазмы и относительно малый объем распределения. Препараты кальция являются антидотом нифедипина. Инфузионную терапию следует проводить с осторожностью, контролируя показатели гемодинамики во избежание возможной объемной перегрузки сердца. Особые указания Лечение Нифекардом ХЛ прекращают постепенно.
У пациентов с циррозом печени период полувыведения увеличивается до 7 часов. Гемодиализ и гемоперфузия неэффективны для удаления нифедипина из организма. Фармакодинамика Нифедипин представляет собой производное дигидропиридина. Механизм действия заключается в блокаде медленных кальциевых каналов. Ингибирует транспорт ионов кальция через мембраны клеток миокарда или клеток гладкой мускулатуры сосудов, не оказывая влияния на плазменные концентрации кальция. Результатом подобного действия является дилатация артерий и артериол, уменьшение периферического сосудистого сопротивления и, как следствие, уменьшение артериального давления.
Почти не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами особенно при длительном применении. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга.