Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Симптомы раннего климакса у женщин в 30-40 лет могут включать горячие вспышки, ночные поты, нарушения сна, нарушения настроения, снижение либидо, сухость влагалища, ухудшение памяти и концентрации, а также увеличение риска развития остеопороза и. Появление первых признаков климакса зачастую вызывает у женщин тревогу. Почему у женщин случается преждевременная менопауза, можно ли о ней узнать заранее и как успеть родить в случае предрасположенности к раннему климаксу? Когда нужно смотреть эстрадиол при вот этих первых симптомах колебания менструального цикла, связанных с возрастными изменениями у женщины?
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
| Менопауза у женщин: причины, симптомы, когда начинается и как лечить | Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. |
| Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет | Основным признаком менопаузы у большинства женщин становятся приливы. |
Как узнать предвестники климакса?
Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза? Климакс у женщин: симптомы. Все климактерические симптомы можно разделить на 3 основные группы. Телеканал «Доктор» — первый научно-популярный, познавательный телеканал о медицине. Мы предлагаем широкой аудитории – программы о достижениях медицинской науки, новых методах диагностики и лечения заболеваний. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Женщине могут предложить гормональную терапию в случае возникновения горячих приливов и других неприятных симптомов менопаузы.
Ранний климакс у женщин
- Оглавление
- Что такое климакс?
- Добавить комментарий
- Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
- Климакс у женщин: 3 периода, возраст наступления, симптомы, лечение
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
| Менопауза — Википедия | Первые признаки приближения менопаузы проявляются после 45 лет, завершается процесс в 50-55 лет. |
| Пременопауза: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога-эндокринолога Бабочкина З. М. | Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания. |
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
Для этого существуют определенные витамины и биологически активные добавки. Они отличаются по составу. Витамин В8 — международное название инозит или инозитол, а в аптечной сети много названий. Для женщин это одно из важнейших витаминоподобных веществ, которые организм на три четверти от потребности вырабатывает сам, а остальное получает с пищей. Этот «витамин юности» регулирует гормональную функцию, начиная с гипофиза и заканчивая регуляцией яичников. Инозитол можно принимать продолжительное время, особенно в ситуации, когда требуется восстановить гормональный баланс, и при коррекции инсулинорезистентности. Это доказанный фактор. Где содержится инозит Богатым источником инозита являются растительные продукты: масло из семян кунжута, цельные крупы, зародыши чечевицы, пшеница, горох, фасоль, соя, бобы, цитрусовые, апельсины, грейпфрут, орехи, изюм, дыня, капуста, молодые побеги и ростки, пивные дрожжи. Из животных продуктов витамин В8 содержится в печени, говяжьем сердце и мозгах, свинине, телятине и икре. Антиоксиданты нужно принимать. Одни из лучших — дигидрокверцетин и коэнзим Q10.
Они входят в список веществ, которые необходимы человеку для здоровья в каждодневной жизни. Очень полезна для женского здоровья корица: поддерживает эстрогенный и антиоксидантный фон, замораживает процессы старения организма. Снимает боль и снижает раздражительность, поэтому незаменима во время менструаций. Постоянное употребление этой специи улучшает кровообращение в матке, способствует регенерации тканей. Только покупать надо настоящую корицу — палочки. Витамины и добавки, о которых я сказала, принимаются длительно. И не забывайте, что ко всем БАДам есть показания и противопоказания, есть нормальная доза и передозировка. Необходимо принимать витамин Д и периодически Омега-3 кислоты. Не забываем, что область у нас эндемичная, в почве йода не хватает. Морская капуста или добавки натуральные — это тоже не забываем.
Советую иногда сдавать тесты, смотреть соотношение витаминов и микроэлементов в крови и в структуре волос. И таким образом поддерживать свой организм. Даже если менопауза будет наступать, на таком подготовительном фоне она не будет тяжелой. Женщина войдет в нее спокойно. Тайны эстрогенов Эстрогены — «жиросжигающие» гормоны, именно поэтому с уменьшением их количества многие женщины отмечают небольшую прибавку веса. Эстрогены оказывают значительное влияние на синтез коллагена и состояние соединительной ткани.
В большинстве случаев приливы длятся не дольше минуты, но, несмотря на это, доставляют женщине много неудобств. Нарушения сна. Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница.
Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни.
В этот период женщина еще может забеременеть? То, что у нее идет снижение репродуктивной функции, не значит, что она не может забеременеть. Но, с другой стороны, паре, которая еще планирует зачать ребенка, нужно быть начеку: считается, что за два года до наступления менопаузы потенциально женщина становится бесплодна. Что почитать по теме: «Как не забеременеть, не предохраняясь? Например, если все время он составлял 28—30 дней, а в какой-то момент стал 21, то это первый тревожный знак. Или бывает такая ситуация: менструации всегда были и вдруг прекратились. В целом, я бы сказала, любое отклонение в менструальном цикле кровянистые выделения, смещение цикла , учащенное сердцебиение, усталость, выпадение волос — это повод сразу обратиться к врачу. Раньше считалось, что можно просто сходить к гинекологу и сдать мазок на цитологию. Сейчас же мы пришли к тому, что обязательно нужно контролировать по УЗИ наличие фолликулов в яичниках и объем самих яичников. Так доктор сможет вовремя увидеть, что женщина находится в группе риска по преждевременному климаксу, и предложит сдать анализ крови на половые гормоны. Ну и, конечно же, не стоит забывать про наследственность: совсем не зазорно узнать у мамы, в каком возрасте у нее наступила менопауза. Как скоро могут прекратиться симптомы менопаузы? А вот поздневременные могут беспокоить бесконечно долго. И здесь задача врачей — создать комфортные условия для жизни женщины. Ведь, как ни крути, в любом возрасте для нас важна наша внешность — это то, чем мы себя презентуем. А состояние наших волос, кожи, ногтей напрямую очень сильно зависит от гормонов. Но если у нас будет дефицит эстрогенов, то, например, кожа станет тонкой и сухой, приобретет сероватый цвет, появятся морщинки, снизится ее тургор. Как облегчить менопаузу? Нужно ли будет проходить какое-то обследование, сдавать анализы? Также нужен мазок на цитологию, кровь на свертываемость гормоны могут влиять на свертываемость крови в сторону ее увеличения и биохимию. Если все в порядке, то женщине можно назначить заместительную гормональную терапию: яичники сами не выделяют или выделяют мало эстроген, поэтому нам их нужно заместить. Тогда гипофиз не будет давать высоких пиков фолликулостимулирующего гормона, а потому не будет приливов, кожа и волосы женщины останутся в прекрасном состоянии. Ну и не станут беспокоить поздневременные симптомы: нарушение холестеринового обмена, сердечно-сосудистые нарушения, остеопороз но все эти показатели нужно обязательно контролировать раз в год. Также сейчас существуют трансдермальные формы гормональных препаратов: кремы и мази, наносимые на кожу, дозировку которых подбирает врач.
Она продолжается до момента, пока месячные не перестают идти. Чтобы понять, что такое менопауза, разберемся с ключевым отличием от пременопаузы. Пременопауза — это период, который длится несколько лет. Менопауза — это четкий диагноз, который ставится при отсутствии менструаций в течение 12 месяцев подряд. То есть диагноз ставится ретроспективно. Обычно менопауза наступает к 50-51 годам. Этот период начинается через 5 лет после последней менструации и продолжается до конца жизни. В постменопаузе невозможна беременность. Важно понимать, что все женщины индивидуальны и точного возраста наступления климакса не назовет ни один врач. Приведенные цифры — среднестатистические показатели. Есть случаи, когда пременопауза начинается в возрасте до 35 лет, а есть случаи, когда климакс у женщин дает о себе знать только к 60 годам. Но врачи сходятся во мнении, что оптимальный возраст — 45-50 лет. Первым падает уровень гестагенов — гормонов, которые синтезируются желтым телом. Гестагены участвуют в регуляции менструального цикла. Небольшая часть женщин не замечает никаких изменений, а менструации прекращаются внезапно. Вслед за снижением уровня выработки гестагенов сокращается выработка эстрогенов. Следствием дефицита эстрогенов являются приливы жара, нарушение сна, головные боли, повышенная утомляемость и неспособность сконцентрироваться. Также могут обостриться хронические заболевания. Выраженность симптомов индивидуальна.
Ранний климакс: что делать?
| Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше? | Признаки и симптомы климакса. Климакс может проявляться по-разному: у одних женщин возникают жалобы на повышенную потливость и аппетит, другие сталкиваются с более серьезными проблемами, такими как остеопороз. |
| Как начинается климакс у женщин? | Во многих случаях симптомы климакса у женщин приводят к существенному спаду качества жизни. |
| Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше? | Прием оральных контрацептивов может замаскировать первые симптомы раннего климакса. |
| Менопауза и климактерическое состояние у женщины | При первых беспокоящих симптомах женщине стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу, которые смогут выявить наличие синдрома. |
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
ранняя менопауза — первые симптомы возникают в 40–45 лет. Первым и самым верным симптомом начала климакса принято считать нерегулярный менструальный цикл. К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса. Симптомы периода пременопаузы – от первых проявлений климакса до 2-х лет полного отсутствия менструации.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
Первые симптомы климакса у женщин могут появляться за несколько лет до менопаузы, то есть полного окончания менструации. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. При раннем климаксе, а также при выраженных урогенитальных симптомах врач может назначить заместительную гормональную терапию. Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя.
В среднем к 47 годам фолликулярный потенциал яичников начинает истощаться.
Женщины обычно замечают, что длина цикла, наоборот, увеличилась с обычных в репродуктивный период 25—35 дней до 45—50 дней7. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 48,8 лет со значительными колебаниями этого показателя в зависимости от географического региона проживания женщин. В России он колеблется от 49 до 51 года. Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Помимо изменения продолжительности месячных и характера менструальных выделений, менопаузальный период сопровождается и другими признаками1. Симптомы менопаузы Самым частым симптомом менопаузального перехода и первых лет после менопаузы являются приливы.
К другим характерным симптомам относятся7. Приливы вазомоторные симптомы Приливы жара, потливость, ознобы связаны с нарушением вегетативной нервной регуляции. Чаще приливы возникают в жаркое время и ночью, что может вызвать бессонницу. Когда приливы возникают ночью, женщины обычно описывают их как «ночные поты». Приливы обычно начинаются внезапно с неожиданного чувства жара в верхней части груди и лица, которое быстро распространяется на все тело. Это ощущение длится 2—3 минуты, сопровождается проливным потом и сердцебиением, а после возникают озноб, дрожь в теле, ощущение тревоги вплоть до панической атаки.
Приливы обычно происходят по несколько раз в сутки — от 1—2 до ежечасных, — чаще бывают ночными. Возникнув однажды, они продолжаются более года и даже без лечения спонтанно прекращаются в течение 4—5 лет у большинства женщин. Нарушения сна Женщины могут жаловаться на такие нарушения сна, как увеличение времени засыпания, более частые ночные пробуждения и более низкое качество сна. Нарушения сна могут быть связаны с приливами. В этом случае их устранение улучшает сон. Однако сон может нарушаться и без приливов.
Причинами могут быть эмоциональные расстройства, нарушение дыхания во сне, ночные походы в туалет2,7. Депрессия Риск возникновения депрессии возрастает в 2,5 раза во время менопаузального перехода, но затем снижается после наступления менопаузы. В период климактерия отмечены трудности адаптации, снижается стрессоустойчивость, появляются трудности в общении с людьми, из-за чего возникают социальная изоляция, замкнутость, профессиональные трудности, семейные проблемы. Как правило, развитие депрессии связано не только с гормональными причинами. Важную роль также играют психологические особенности личности женщины, присущие ей стратегии преодоления стресса2,7. Атрофические изменения мочеполовой системы Ткани влагалища и уретры чувствительны к уровню эстрогенов.
В мочевом тракте падение уровня эстрогенов может приводить к развитию цистита с симптомами недержания и учащенного мочеиспускания7. Во влагалище снижается выработка слизи, эпителий истончается, становится легкоранимым.
Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение. Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. Проблемные особенности менопаузы у женщин В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса. При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии МГТ. В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения.
Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку эндометрий Endometrium и молочные железы. Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ. Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия. Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, терапия может включать также прием гипотензивных препаратов диуретиков и мочегонных средств. Нормализация психоэмоционального состояния Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты. Терапия остеопороза при климаксе Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D.
В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло. Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция. Борьба с вагинальной сухостью при климаксе Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище. Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.
Количество яйцеклеток сокращается, и они становятся менее способными к оплодотворению. Фолликулы в яичниках постепенно исчерпываются и возможность овуляции снижается. Уровень эстрогена, который влияет на состояние многих органов и систем, начинает снижаться, что и приводит к изменениям в организме [14]. Уровень эстрогенов в зависимости от возраста Предугадать возраст, в котором яичники перестанут работать, невозможно, так как фолликулы закладываются внутриутробно и резерв у всех женщин разный. Во время беременности и кормления овуляции нет и яйцеклеки не расходуются. Ранее женщины рожали чаще, поэтому фолликулярный резерв исчерпывался не так быстро. Сейчас женщины отодвигают первые роды и в среднем рожают реже. Более частая смена половых партнёров, перенесённые болезни, а также генетический фонд создают предпосылки к вынашиванию максимум 1—2 детей. Неграмотность в вопросе гормональной контрацепции приводит к увеличению абортов и их осложнений, что также влияет на репродуктивное здоровье. Классификация и стадии развития пременопаузы В Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 пременопауза входит в группу «N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде» и имеет код «N95. Отдельной классификации пременопаузы нет, но выделяют варианты менопаузы, которые влияют на начало нарушений менструального цикла: преждевременная менопауза и ПИЯ преждевременное истощение яичников — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями, хирургическим удалением яичников, радиационной или химиотерапией и т. Осложнения пременопаузы Обычно осложнения начинаются во время менопаузы, если женщина недостаточно следила за своим здоровьем. Важно понимать, что у каждой женщины индивидуальный набор симптомов и осложнений во время пременопаузы. Регулярные обследования и консультации с врачом позволяют вовремя принимать необходимые меры, чтобы поддерживать хорошее физическое и эмоциональное состояние. Диагностика пременопаузы Диагностика пременопаузы основана на оценке симптомов, истории болезни пациентки и определении уровня гормонов в крови. На приёме врач в первую очередь обсуждает с женщиной изменения в менструальном цикле и общем самочувствии. Жалобы на нерегулярные менструации, приливы, нарушения сна, эмоциональные изменения и другие характерные симптомы пременопаузы могут указывать на наличие этого состояния. Правильно оценить такие проявления врачу помогает шкала Грина, которая включает большой перечень симптомов и их градацию.
Все о климаксе
В настоящее время выделено множество видов препаратов, среди них наиболее популярными являются Ци-Клим, Климадинон, и т. Ци-Клим Климадинон Диета при раннем климаксе Именно в данным период женщине стоит обратить особое внимание на своё питание. Это связано с тем, что происходит быстрая перестройка всех органов и систем, которая ведёт к снижению метаболизма и выведению полезных веществ, а также изменению качественных показателей крови. Для того, чтобы снизить выраженность нарушений метаболизма следует придерживаться принципов рационального питания: Необходимо ограничить употребление жареной, жирной и соленой пищи. Объём порций также должен быть уменьшен. Следует отдать предпочтение растительным жирам, животные максимально снижаются. Из животных следует включать омега-3, которые содержатся в некоторых видах рыбы, и т. Рекомендуется употреблять большее количество молочных продуктов, которые обогащены кальцием. Эти продукты при раннем климаксе помогают затормозить процесс развития остеопороза. Требуется также при раннем климаксе включать достаточное количество фруктов и овощей, которые доставят не только полезный сахар, но ещё и витамины.
Секс Именно качество интимной жизни во многом меняется с момента наступления раннего климакса, причин тому может быть множество, основные из которых это выраженная гормональная перестройка, при которой возникает отсутствие желания секса, а также психологический настрой женщины. В результате снижения либидо во время занятий сексом может отмечаться выраженный дискомфорт, особенно при раннем климаксе. Для того, чтобы повысить качество можно использовать средства заместительной гормональной терапии либо местные препараты в виде гелей и мазей, некоторые из которых могут содержать эстроген. При регулярной половой жизни могут снижаться симптомы раннего климакса, а также становится не выраженным осложнения. Чем опасен ранний климакс? Поскольку преждевременное угасание репродуктивной функции это не только патологический процесс, влияющий на половую систему, но также изменения начинают происходить и в других органах, которые оказываются зависимыми от эстрогенов. Опасность раннего наступления климакса: В первую очередь, ранее наступление климакса у женщин опасно развитием необратимого бесплодия.
Нарушения режима труда, отдыха и питания. Неблагоприятные климатические или экологические условия. Что касается позднего климакса в возрасте близком к 60 годам , то в большинстве случаев это большое преимущество и отсрочка старения. Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины. Патологическими причинами позднего климакса могут быть: Гинекологические заболевания фиброма матки, дисфункция яичников. Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются. Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения. Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию. Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты. Предвестники Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания эндометриоз , имели проблемы с зачатием или беременности и родах. Первый признак пременопаузы — неустойчивость менструального цикла — в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств. Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных — заканчиваться кровотечениями.
Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8]. Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9]. Недостаток эстрогенов приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования. Все эти изменения приводят к снижению прочности костной ткани, переломам при минимальной нагрузке на скелет низкоэнергетические переломы [10]—[12]. Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми, поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения. Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14]. Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром. Существующие данные о связи сексуальных дисфункции с дефицитом эстрогенов в настоящее время неоднозначны.
На фоне задержек менструаций могут появляться вазомоторные, психологические, урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов. Менопауза — стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников. Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 мес. Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома. На первый план выходит соматическое старение. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4]. Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8].
Причины ранней менопаузы
- Симптоматика, характерная для ранней менопаузы:
- В каком возрасте обычно начинается менопауза?
- Ранний климакс у женщин — причины и лечение
- Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, возможные проблемы
- Популярные услуги клиники
- Климакс у женщин: 3 периода, возраст наступления, симптомы, лечение
- Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
- Механизм развития
Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
Точную дату наступления климакса не скажет ни один дипломированный гинеколог. Однако важно знать, что даже если в силу наследственных причин у женщин в роду менопауза начиналась не ранее 55 лет, влияние вредных привычек, частые аборты и нездоровый образ жизни могут значительно снизить эту цифру вплоть до 30 — 35 лет. Влияние негативных факторов на приближение и наступление климакса в раннем возрасте неоднократно подтверждено научными исследованиями. Ранний климакс. Возраст и особенности Нормой появления первых симптомов наступления климакса у женщин врачи-гинекологи считают возраст 45 — 55 лет.
В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 — 45 лет, то речь идет о раннем климаксе. Снижение возрастного порога обусловлено нарушениями, происходящими в женском организме вследствие влияния негативных факторов. Не пропустите полезные советы врачей о том: Гайморит: симптомы и лечение в домашних условиях Угасание детородных функций ранее 45 лет считается отклонением от нормы и носит название «ранний климакс». Определяют эту патологию гормональные нарушения, вызывающие изменения в нормальной функциональной деятельности яичников.
Подобные изменения не только нежелательны для женщин. Менопауза проходит с многочисленными осложнениями и появляется риск возникновения различных заболеваний: Возрастает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы организма. Повышается риск такого опасного заболевания как остеопороз, что приводит к снижению прочности костей. Внутренние и внешние процессы старения женского организма ускоряются.
Из-за частых приливов климакса, нервная система ослабевает, возможны расстройства и заболевания нервной системы. Именно этот симптом влияет на эмоциональное состояние женщины, как ни один другой, начинает подрывать самочувствие и самооценку. Снижается иммунитет. В разы возрастает опасность возникновения болезни Альцгеймера.
Поэтому при приближении 40-летнего возраста необходимо прислушаться к своему организму и сделать все возможное для того, чтобы отсрочить наступление раннего климакса. Периоды климакса Климакс — сложный физиологический процесс, длительность которого может составлять от 5 лет до 12-15 лет. За это время в женском организме происходит ряд физиологических изменений, влияющих на ее физическое и психо-эмоциональное состояние. Репродуктивная деятельность женщины подразделяется на три периода: Пременопауза.
Пременопауза Длительный период, характеризующий женские репродуктивные функции. Начинается пременопауза при завершении формирования женского организма в пубертатном периоде. Заканчивается одновременно с прекращением менструаций при наступлении климакса. Гинекологи называют этот период репродуктивным.
Менопауза Менопауза — естественный необратимый процесс полного прекращения репродуктивных функций организма. Он связан с уменьшением и последующим прекращением выработки в яичниках половых гормонов. Первыми признаками менопаузы врачи считают изменение периодичности менструальных циклов.
Часто это сопровождается усилением предменструального синдрома. Женщины и их близкие замечают резкие и частые изменения в настроении, что в сочетании с напряженной обстановкой на работе или семье может приводить к затяжным депрессиям. По мере прогрессирования физиологических изменений в организме, менструации случаются все реже и могут отсутствовать 6 месяцев, а затем внезапно возобновиться. Но в конечном итоге они полностью прекращаются. Уже протекающие изменения гормонального фона также способствуют возникновению первых признаков начала климакса: Приливов — появление ощущения жара в верхней половине тела, дискомфорта в груди, повышение температуры тела кожи шеи и лица, что сопровождается возникновением красных пятен на них. Приливы вызывают внезапное ухудшение общего состояния, скачки артериального давления. Изначально они возникают 1—2 раза в месяц, но постепенно приступы развиваются все чаще, а их число может доходить до 15—20 в день и более.
Повышения потливости — обычно наблюдается во время прилива, особенно часто тревожит по ночам, что приводит к резкому снижению качества сна. Набор лишнего веса и ухудшение состояния кожи — гормональные изменения провоцируют более активное отложение жиров, что в комплексе со снижением синтеза собственного коллагена и эластина приводит к снижению упругости кожи, образованию висцерального жира и нарушению работы внутренних органов. Нередко это сочетается с появлением склонности к образованию отеков, в том числе мешков под глазами. Снижение работоспособности — происходящие в организме перестройки провоцируют слабость, частые ночные пробуждения, бессонницу, в результате чего женщина может страдать от апатии, теряет желание ухаживать за домом и собой, что может приводить к затяжным депрессиям. Эмоциональная нестабильность — из-за изменения уровня гормонов наблюдаются перепады настроения, появляются приступы агрессии, раздражительности, плаксивости или, наоборот, женщины стремятся изолироваться даже от близких людей. Также к числу ранних признаков менопаузы относят приступы одышки, внезапного учащения сердцебиения, что сопровождается дискомфортом в груди, а также ухудшение аппетита, тошноту, рвоту, боль в груди, суставах и мышцах. По мере прогрессирования изменений гормонального фона к уже указанным проявлениям могут присоединяться и другие симптомы: Сухость влагалища — на фоне уменьшения секреции эстрогена возникают атрофические изменения в слизистых оболочках и снижение количества выделений, что вызывает зуд, ощущение дискомфорта, а иногда и откровенную боль во время половой близости. Ломкость ногтей, выпадение волос — провоцируются увеличением концентрации мужских половых гормонов, что вызывает нарушения обмена жиров, белков и углеводов, приводит к истончению волос, замедлению скорости их роста, размягчению и расслоению ногтей. Частые воспалительные процессы во влагалище — из-за атрофии слизистой оболочки наблюдается снижение скорости протекания процессов регенерации. Поэтому малейшие повреждения, что не является редкостью при ведении половой жизни во время наступления менопаузы, могут приводить к инфицированию постоянно присутствующими во влагалище бактериями и развитию воспаления.
Нарушения работы органов мочевыделительной системы — во время наступления климакса женщины часто сталкиваются с недержанием мочи, развитием цистита, учащением позывов к мочеиспусканию и другими проблемами с мочевым пузырем, поводом для возникновения которых служит изменение в структуре сфинктеров. Головные боли и приступы головокружения — являются результатом возникающих на фоне гормональных изменений скачков артериального давления. Нарушения памяти, снижение способности к концентрации внимания — снижение выработки эстрогена сопровождается ухудшением когнитивных функций, поэтому женщина может забывать не только телефонные номера, какую-то информацию, но и, зайдя в комнату, не вспомнить, зачем она это сделала. Снижение полового влечения — либидо напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому дефицит эстрогена и прогестерона вызывает уменьшение сексуального влечения. Хуже всего переносят климакс женщины, перенесшие операции на внутренних половых органах или сталкивавшиеся с проблемами при зачатии или вынашивании беременности. По мере протекания гормональной перестройки начинают присоединяться и другие симптомы, которые уже в большей степени связаны с развитием нарушений обмена веществ. Они практически неизбежны, так как все протекающие в организме метаболические процессы регулируются гормонами, в том числе эстрогенами, количество которых резко снижается на фоне угасания репродуктивной функции. Итак, во время менопаузы начинают развиваться, а затем и прогрессируют: Остеопороз — заболевание, протекающее бессимптомно, но способное приводить к тяжелым травмам, так как сопровождается повышением хрупкости костей за счет вымывания из них кальция. В результате костная ткань становиться более пористой, что резко увеличивает риск получения переломов. Наиболее частными осложнениями остеопороза у женщин в период менопаузы становятся компрессионные переломы позвоночника, переломы шейки бедренной кости и т.
Метаболический синдром — сложное сочетание нарушений обмена веществ, которые в комплексе приводит к резкому набору веса, затем увеличению уровня сахара в крови, что провоцирует изменения в работе сердечно-сосудистой системы. В результате у женщины может, помимо ожирения, развиваться сахарный диабет 2 типа, атеросклероз и ИБС.
Сюда можно отнести такие ситуации: Слишком ранняя менархе. Иногда первая менструация может начаться раньше 10 лет. В таком случае, если учесть, что количество фолликулов ограничено, логично предположить раннее завершение фертильного периода. Если общее количество репродуктивных лет совпадает с нормальным, то преждевременный климакс может начаться в 38 или 39 лет по естественным причинам. Отсутствие беременностей. Если женщина не беременела на протяжении своего репродуктивного возраста, то количество созревших яйцеклеток и менструаций у нее будет больше, чем у рожавшей.
Это обусловлено тем, что во время вынашивания ребенка менструальный цикл приостанавливается, а значит на протяжении 9 месяце и некоторое время после родов, менструаций не будет. Таким образом, количество пригодных для созревания фолликул у нерожавшей женщины сократиться быстрее и климакс, вероятнее всего, начнется довольно рано, но не раньше 37 лет. Ранний климакс у женщин до 32 и 35 лет. Причиной ранней менопаузы бывают генетические аномалии. Примером таких отклонений является синдром Шерешевского-Тернера, при котором наблюдаются дефекты либо полное отсутствие Х-хромосомы. У девочек с подобной аномалией при рождении фолликул в яичниках значительно меньше, чем обычно, а иногда и вовсе нет. В таком случае часто наступает ранняя аменорея и бесплодие. Если же количество фолликулов позволяет иметь репродуктивный период, он значительно короче и заканчивается преждевременным климаксом.
Этот синдром довольно редкое явление и имеет специфические физические проявления.
При этом наблюдаются ановуляторные циклы, т. Часто это сопровождается усилением предменструального синдрома. Женщины и их близкие замечают резкие и частые изменения в настроении, что в сочетании с напряженной обстановкой на работе или семье может приводить к затяжным депрессиям.
По мере прогрессирования физиологических изменений в организме, менструации случаются все реже и могут отсутствовать 6 месяцев, а затем внезапно возобновиться. Но в конечном итоге они полностью прекращаются. Уже протекающие изменения гормонального фона также способствуют возникновению первых признаков начала климакса: Приливов — появление ощущения жара в верхней половине тела, дискомфорта в груди, повышение температуры тела кожи шеи и лица, что сопровождается возникновением красных пятен на них. Приливы вызывают внезапное ухудшение общего состояния, скачки артериального давления.
Изначально они возникают 1—2 раза в месяц, но постепенно приступы развиваются все чаще, а их число может доходить до 15—20 в день и более. Повышения потливости — обычно наблюдается во время прилива, особенно часто тревожит по ночам, что приводит к резкому снижению качества сна. Набор лишнего веса и ухудшение состояния кожи — гормональные изменения провоцируют более активное отложение жиров, что в комплексе со снижением синтеза собственного коллагена и эластина приводит к снижению упругости кожи, образованию висцерального жира и нарушению работы внутренних органов. Нередко это сочетается с появлением склонности к образованию отеков, в том числе мешков под глазами.
Снижение работоспособности — происходящие в организме перестройки провоцируют слабость, частые ночные пробуждения, бессонницу, в результате чего женщина может страдать от апатии, теряет желание ухаживать за домом и собой, что может приводить к затяжным депрессиям. Эмоциональная нестабильность — из-за изменения уровня гормонов наблюдаются перепады настроения, появляются приступы агрессии, раздражительности, плаксивости или, наоборот, женщины стремятся изолироваться даже от близких людей. Также к числу ранних признаков менопаузы относят приступы одышки, внезапного учащения сердцебиения, что сопровождается дискомфортом в груди, а также ухудшение аппетита, тошноту, рвоту, боль в груди, суставах и мышцах. По мере прогрессирования изменений гормонального фона к уже указанным проявлениям могут присоединяться и другие симптомы: Сухость влагалища — на фоне уменьшения секреции эстрогена возникают атрофические изменения в слизистых оболочках и снижение количества выделений, что вызывает зуд, ощущение дискомфорта, а иногда и откровенную боль во время половой близости.
Ломкость ногтей, выпадение волос — провоцируются увеличением концентрации мужских половых гормонов, что вызывает нарушения обмена жиров, белков и углеводов, приводит к истончению волос, замедлению скорости их роста, размягчению и расслоению ногтей. Частые воспалительные процессы во влагалище — из-за атрофии слизистой оболочки наблюдается снижение скорости протекания процессов регенерации. Поэтому малейшие повреждения, что не является редкостью при ведении половой жизни во время наступления менопаузы, могут приводить к инфицированию постоянно присутствующими во влагалище бактериями и развитию воспаления. Нарушения работы органов мочевыделительной системы — во время наступления климакса женщины часто сталкиваются с недержанием мочи, развитием цистита, учащением позывов к мочеиспусканию и другими проблемами с мочевым пузырем, поводом для возникновения которых служит изменение в структуре сфинктеров.
Головные боли и приступы головокружения — являются результатом возникающих на фоне гормональных изменений скачков артериального давления. Нарушения памяти, снижение способности к концентрации внимания — снижение выработки эстрогена сопровождается ухудшением когнитивных функций, поэтому женщина может забывать не только телефонные номера, какую-то информацию, но и, зайдя в комнату, не вспомнить, зачем она это сделала. Снижение полового влечения — либидо напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому дефицит эстрогена и прогестерона вызывает уменьшение сексуального влечения. Хуже всего переносят климакс женщины, перенесшие операции на внутренних половых органах или сталкивавшиеся с проблемами при зачатии или вынашивании беременности.
По мере протекания гормональной перестройки начинают присоединяться и другие симптомы, которые уже в большей степени связаны с развитием нарушений обмена веществ. Они практически неизбежны, так как все протекающие в организме метаболические процессы регулируются гормонами, в том числе эстрогенами, количество которых резко снижается на фоне угасания репродуктивной функции. Итак, во время менопаузы начинают развиваться, а затем и прогрессируют: Остеопороз — заболевание, протекающее бессимптомно, но способное приводить к тяжелым травмам, так как сопровождается повышением хрупкости костей за счет вымывания из них кальция. В результате костная ткань становиться более пористой, что резко увеличивает риск получения переломов.
Наиболее частными осложнениями остеопороза у женщин в период менопаузы становятся компрессионные переломы позвоночника, переломы шейки бедренной кости и т. Метаболический синдром — сложное сочетание нарушений обмена веществ, которые в комплексе приводит к резкому набору веса, затем увеличению уровня сахара в крови, что провоцирует изменения в работе сердечно-сосудистой системы.