Голдлайн Плюс инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки, аптеки поблизости, поиск лекарств. Голдлайн Плюс 90 капсул, показания к применению и механизм действия. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Голдлайн плюс капсулы 15 мг+153,5 мг №90 Изварино Фарма ООО (Россия)
Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivoза счет метаболитов первичных и вторичных аминов , ингибирующих обратный захват моноаминов серотонина, норадреналина, допамина. Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления. Клинически значимые изменения артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника.
При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто отмечается повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения:затуманивание зрения "пелена перед глазами".
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Передозировка: Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата. Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию.
Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм.
Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин.
Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся H1-гистаминоблокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см.
Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.
Оба лекарства имеют очень широкий список противопоказаний, поэтому лабораторное обследование является обязательным перед их назначением. Как правило, они развиваются в течение первого месяца приема либо при длительном употреблении капсул. Лечение капсулами с дозировкой 15 мг проводится короткими курсами и строго под контролем врача. Чем отличаются? Очень часто можно встретить информацию о том, что «Голдлайн Плюс» более безопасен и получил статус лекарства только благодаря присутствию в составе микрокристаллической целлюлозы.
Есть мнения о том, что он производится в России, а «Голдлайн» — это его индийский дженерик. Это все мифы, поскольку оба лекарства выпускаются одним российским производителем и оба являются рецептурными средствами ввиду содержания сибутрамина. Разница заключается лишь в том, что монокристаллическая глюкоза стимулирует дополнительные процессы в кишечнике: Впитывает и утилизирует вредные вещества. Усиливает чувство насыщения благодаря тому, что набухает в желудке, вызывая «ложное» ощущение сытости.
Голдлайн Плюс Капсулы 15 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Информация по препарату Голдлайн плюс: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Согласно инструкции, Голдлайн Плюс относится к препаратам накопительного действия. Инструкция по применению препарата Голдлайн ПЛЮС, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Голдлайн ПЛЮС на сайте
Голдлайн плюс капс 10мг+158,5мг N90 (Изварино)
В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны сосудов: часто встречаются повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1-3 мм рт.
В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления. Клинически значимые изменения артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя.
При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто отмечается повышенное потоотделение.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии.
Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.
Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения "пелена перед глазами". Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Передозировка: Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение.
Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата.
Лекарственное средство воздействует на бурую жировую ткань, опосредованно активируя бета 3-адренорецепторы. При применении Голдлайна снижение массы тела сопровождается повышением концентрации в крови липопротеинов высокой плотности и уменьшением содержания триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой плотности и мочевой кислоты. Сибутрамин, а также его метаболиты не оказывают влияния на высвобождение моноаминов, не тормозят МАО, не обладают сродством ко многим нейромедиаторным рецепторам, включая бензодиазепиновые, гистаминовые, мускариновые, допаминовые, адренергические и серотониновые. После перорального приема Голдлайн хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биотрансформируется в печени с образованием двух активных метаболитов. Быстро распределяется в тканях организма и хорошо связывается с белками плазмы. Выводится из организма посредством почек. Показания к применению Голдлайна Таблетки Голдлайн рекомендуют для лечения ожирения. Повышенный вес должен быть связан с алиментарно-конституциональными факторами, такими как питание, неправильный образ жизни или наследственность.
Что общего? Ввиду наличия мощного действующего вещества данные препараты назначаются только в тех случаях, когда щадящие методы похудения оказались неэффективными. Существенным преимуществом этих лекарств по сравнению с другими анорексигенными средствами является возможность их применения при сахарном диабете второго типа. Основной принцип действия сибутрамина основан на повышении активности адренергических и серотониновых рецепторов. Повышаются процессы внутриклеточной термопродукции. Расщепляются липидные отложения. Снижается уровень общего холестерина и мочевой кислоты. Официальный статус данных лекарств долгое время находился под сомнением, поскольку клинические испытания демонстрировали высокую частоту развития побочных эффектов. В США и Европе продажа сибутрамина была приостановлена из-за выявления тяжелых побочных эффектов у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Описание препарата, формат реализации, эффективность На основе сибутрамина изготавливается множество препаратов, уменьшающих аппетит с целью снижения массы тела. Он входит в состав и таблеток для похудения Голдлайн Плюс, который по статистике является одним из наиболее часто назначаемых препаратов в диетологии. Препарат дополняют и иные компоненты, в числе которых микрокристаллическая целлюлоза, обеспечивающая длительное ощущение наполненности желудка после трапезы. Голдлайн Плюс выпускается индийской фармацевтической компанией в дозировке на 10 и 15 миллиграммов. Стоимость одной упаковки капсул — от 700-800 рублей в зависимости от региона. Голдлайн Плюс не относится к числу обычных БАДов для похудения. Средство является лекарством для борьбы против выраженного ожирения, поэтому отпускается исключительно по рецепту врача. Сибутрамин воздействует непосредственно на рецепторы и адренорецепторы, тем самым ускоряя и продляя чувство насыщение. Кроме того, отмечается воздействие вещества на бурый жир.
Ваш браузер устарел!
Высокое качество и доступная цена препарата позволяет принимать его тучным людям от 18 до 65 лет. Состав и форма выпуска Голдлайн Плюс выпускают в форме капсул бело-синего цвета. В упаковку, помимо препарата 30, 60 и 90 штук входит инструкция по применению средства. Основные вещества: сибутрамин — синтетическое соединение сильного жиросжигающего действия; микрокристаллическая целлюлоза — волокна растительной клетчатки. Вспомогательные компоненты помогают основным веществам быстрее всасываться в кровь, отвечают за эффективность препарата до конца срока годности. Принцип действия После попадания в кишечник вещества таблеток всасываются в кровь, которая разносит их по всему организму, включая мозг. Там сибутромин воздействует на зону, отвечающую за чувство насыщения.
Аналоги В аптеке можно приобрести препараты Редуксин, Голдлайн, Линдакса, Меридиа, которые являются аналогами по составу. Заменить средство можно более безопасными препаратами. К ним относятся: Фитомуцил Слим Смарт. Биологически активная добавка к пище уменьшает аппетит, нормализует функционирование кишечника и способствует снижению веса. В составе содержится шелуха семян подорожника. Натуральное средство можно принимать для похудения и в дальнейшем для контроля массы тела. Противопоказано пить при непроходимости ЖКТ и острых воспалительных заболеваниях. Стоимость — 1000 руб.
Таблетки позволяют контролировать аппетит и избегать переедания. Не оказывают слабительного эффекта, помогают легко контролировать вес и худеть без диет. Принимать таблетки запрещено при беременности и грудном вскармливании. Средняя стоимость — 300 руб. Препарат содержит экстракт из высушенной коры корня мадары. Нормализует обменные процессы в организме. Не оказывает мочегонного эффекта. Применяется в комплексной терапии ожирения.
Не стоит принимать средство при непереносимости лактозы, недостаточности лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. Цена гомеопатических таблеток — 2000 руб. В составе капсул присутствует орсотен полуфабрикат-гранулы. Средство уменьшает поступление калорий в организм, помогает быстро похудеть и предотвращает повторную прибавку в весе.
Cmax достигается через 1,2 ч сибутрамин , 3-4 ч M1 и М2. Распределение Быстро распределяется по тканям.
Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приёма разовой дозы. Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина — 1,1 ч, M1 — 14 ч, М2 — 16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Капсулы следует принимать утром, не разжёвывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приёмом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приёма сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Побочное действие Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжёлый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: часто встречаются тахикардия, ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.
В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4—8 недель. Нарушения со стороны сосудов: часто встречаются повышение артериального давления, вазодилатация.
Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с СИОЗС препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.
Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Не применять по истечении срока годности. Сибутрамин относится к списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением правительства РФ от 29.
Голдлайн плюс. Инструкция по применению, отзывы худеющих, фото до и после
Инструкция по применению «Голдлайн Плюс». «Голдлайн Плюс» является сильнодействующим лекарством, поэтому принимать его самостоятельно не рекомендуют. Голдлайн (Goldline): 39 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Инструкция по применению говорит, что Голдлайн плюс назначается пациенту в нескольких случаях. ГОЛДЛАЙН ПЛЮС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и грудного вскармливания, Взаимодействие с другими средствами, Побочные действия, Передозировка, Условия хранения. Голдлайн Плюс выпускается индийской фармацевтической компанией в дозировке на 10 и 15 миллиграммов. Голдлайн Плюс принимается по одной капсуле в день в первую половину дня.
Препарат "Голдлайн Плюс" - отзывы, инструкция по применению и состав
Голдлайн плюс капсулы 10 мг+158,5 мг 60 шт. Согласно инструкции, Голдлайн Плюс относится к препаратам накопительного действия. Инструкция по применению «Голдлайн Плюс». «Голдлайн Плюс» является сильнодействующим лекарством, поэтому принимать его самостоятельно не рекомендуют. Инструкция по применению «Голдлайн Плюс». «Голдлайн Плюс» является сильнодействующим лекарством, поэтому принимать его самостоятельно не рекомендуют. Применение препарата Голдлайн ПЛЮС у пациентов с повышенным артериальным давлением: смотри раздел "Противопоказания" и "Особые указания". Голдлайн Плюс: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Голдлайн Плюс Капсулы 15 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха, судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови. Противопоказания к применению Наличие органических причин ожирения например, гипотиреоз ; серьезные нарушения питания - нервная анорексия или нервная булимия; психические заболевания; синдром Жиль де ля Туретта генерализованные тики ; одновременный прием ингибиторов МАО например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина или применение в течение 2 недель до начала приема данной комбинации и 2 недель после окончания ее приема других препаратов, действующих на ЦНС, ингибиторов обратного захвата серотонина например, антидепрессантов, нейролептиков ; снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств; сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе или в настоящее время , в т. С осторожностью Аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболеваниях коронарных артерий в т. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Наличие в аптеках.
Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.
Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Терапию должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями. Особые указания Сибутрамин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Лечение Сибутрамином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Сибутрамин изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела.
Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.
Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. С осторожностью: При следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях коронарных артерий в т. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся H1-гистаминоблокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты.
Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.
Что это? Прежде чем разобраться в том, что это за препарат, и сделать собственный вывод о его эффективности и безопасности, нужно подробным образом изучить состав рекламируемого средства. Производитель, а это российская компания "Изварино-Фарма", утверждает, что "Голдлайн Плюс" отзывы и цены мы представим вашему вниманию ниже - это именно то средство, которое поможет женщинам быстро привести в норму фигуру, сбросить лишние килограммы и отправиться покупать новую одежду на несколько размеров меньше. Как это действует? Что же это за вещество находится внутри, которое способно творить такие чудеса? Мощный эффект средства обусловлен находящимся в составе компонентом - сибутрамином. Это порошок белого или кремового цвета, растворяющийся в воде и относящийся к сильнодействующим веществам. Именно он воздействует на организм таким образом, что уменьшается аппетит и появляется чувство насыщения даже от небольшой порции еды. Кроме него в составе есть микрокристаллическая целлюлоза. Выпускается "Голдлайн Плюс" в дозировке 10 и 15 мг. Но так ли безопасен сибутрамин и не принесет ли он еще больше проблем со здоровьем? История чудо-порошка Сегодня это вещество можно встретить не только в составе препарата "Голдлайн Плюс".
Голдлайн ПЛЮС - инструкция по применению
Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.
У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся H1-гистаминоблокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов первичных и вторичных аминов , ингибирующих обратный захват моноаминов серотонина, норадреналина, дофамина.
Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови липопротеинов высокой плотности ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности ЛПНП и мочевой кислоты.
У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Побочные эффекты Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели.
Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: часто встречаются тахикардия, ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений.
Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны сосудов: часто встречаются повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1-3 мм рт. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления. Клинически значимые изменения артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя.
При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто отмечается повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии.
Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.
Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приёма разовой дозы.
Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина — 1,1 ч, M1 — 14 ч, М2 — 16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.
Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Капсулы следует принимать утром, не разжёвывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приёмом пищи.
Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приёма сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Побочное действие Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели.
Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжёлый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.
Нарушения со стороны сердца: часто встречаются тахикардия, ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений.
Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4—8 недель. Нарушения со стороны сосудов: часто встречаются повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъём артериального давления в покое на 1-3 мм рт.
В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения, умеренное увеличение пульса на 3-7 уд. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - потеря аппетита и запор; часто - тошнота и обострение геморроя. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха, судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови. Противопоказания к применению Наличие органических причин ожирения например, гипотиреоз ; серьезные нарушения питания - нервная анорексия или нервная булимия; психические заболевания; синдром Жиль де ля Туретта генерализованные тики ; одновременный прием ингибиторов МАО например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина или применение в течение 2 недель до начала приема данной комбинации и 2 недель после окончания ее приема других препаратов, действующих на ЦНС, ингибиторов обратного захвата серотонина например, антидепрессантов, нейролептиков ; снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств; сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе или в настоящее время , в т.
С осторожностью Аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболеваниях коронарных артерий в т.