При первых же симптомах спондилёза или подозрениях на него, нужно обратиться к врачу и начинать лечение спондилёза позвоночника как можно раньше.
Остеохондроз армия
Вследствие постоянной травматизации этих отростков развивается спондилоартроз: суживается суставная щель, уплотняются суставные края, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания, сами суставные отростки удлиняются и деформируются. Постоянные статические нагрузки, вызывающие перегрузки позвоночника например, сидячая работа. Длительные физические нагрузки профессиональный спорт, занятие тяжёлой атлетикой и др. При данном заболевании происходит нарушение походки и, соответственно. Врождённые аномалии позвоночника, травмы позвоночника и хронические микротравмы. Отзывы о лечении Огромные слова благодарности Пронькину Сергею Ивановичу за отличные результаты лечения, внимательное и доброжелательное отношение, просветительские беседы во время лечения и объяснение причин возникновения болей в суставах. Профессионал высокого уровня!
Отдельное спасибо дружной команде администраторов за четкую работу и внимание! Алла Борисовна Павленко, 70 лет Все отзывы пациентов Симптомы заболевания У человека появляются боли неопределённого характера, которые усиливаются после физической нагрузки или после длительного периода покоя, пребывания в одном положении. Подвижность позвоночника ограничивается, повороты туловища болезненны. Выявляются напряжение и болезненность околопозвоночных мышц. Боль в основном носит локализованный характер, т. Боль при спондилоартрозе, в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не отдаёт в близлежащие органы и конечности.
При сужении межпозвонковых отверстий может возникать сдавление корешков спинномозговых нервов в местах их выхода из позвоночника. Возможные осложнения Если заболевание не было захвачено вовремя, то могут возникнуть серьёзные осложнения. К ним относят, помимо прочего: нестабильность позвоночного столба; патологические процессы в области таза; повреждение позвоночной артерии; инвалидизация за счёт проблем с чувствительностью и нарушения подвижности. Методы лечения спондилоартроза в клинике «Мастерская Здоровья»: Проведение противовоспалительной терапии лекарственные средства и др.
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии наклоны вперед и назад. На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение при разгибании или уменьшение при сгибании угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов по В. Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения.
Однако этот признак мог проявится довольно поздно, через многие годы от начала болезни. В настоящее время возможно установить диагноз на ранней стадии с использованием МРТ крестцово-подвздошных суставов, который позволяет обнаружить активное воспаление КПС на ранних сроках. Рентгеновское исследование позвоночника на ранних стадиях имеет меньшее значение для постановки диагноза, но обязательно проводится для дальнейшего сравнительного анализа выявляемых изменений по мере прогрессирования болезни, а также для исключения возможных других причин болей в позвоночнике. При подозрении на заболевание, обязательно проводится исследование на носительство HLA-В27 гена предрасположенности к АС , его наличие иногда является существенным аргументом в пользу диагноза АС. Эти показатели дают возможность ориентировочно судить, насколько активно протекает воспалительный процесс. Однако, они не всегда правильно отражает состояние больного, и нормальные цифры СОЭ сами по себе еще не позволяют сделать заключение об отсутствии воспаления. При первичном обследовании проводится также возможно более полное обследование пациента для выявления сопутствующих заболеваний и выявления внесуставных проявлений АС. Основная трудность в диагностике АС — это распознать болезнь на ранних стадиях, что в большей мере зависит от анализа чисто клинических, а не структурных изменений в скелете и от опыта и квалификации врача ревматолога. Тесты по самодиагностике доступны по ссылке.
Клетки нашего тела обновляются каждую секунду, поэтому строительный материал для клеток требуется регулярно и хорошего качества. Поэтому важно выбирать только полезные белки, жиры и клетчатку. Чтобы вы не ошиблись в выборе продуктов, делимся видео в котором доктор Шишонин рассказывает про термодинамическое питание и продукты ежедневного рациона. Остеохондроз и категория годности Для того, что бы призывнику была присвоена категория «В», у него должно быть зафиксировано наличие межпозвоночной грыжи, острых болей при физических нагрузках или ясно видимые на рентгене изменения формы позвоночника. Если нарушения в позвоночнике доходят до стадии остеохондроза, это может послужить вполне весомым аргументом в вопросе освобождения призывника от службы. Случаи негодности призывника с остеохондрозом к прохождению службы: Болезнь протекает нестабильно. Врачи комиссии обязаны будут признать больного с такой проблемой негодным к прохождению службы в армии. Остеохондроз вызывает острые болевые ощущения. Большое количество поражённых межпозвоночных дисков. Во всех этих случаях молодой человек будет освобождён от прохождения службы в армии. Остеохондроз и армия Решение врачей военного комиссариата будет зависеть исключительно от степени развития болезни. Если остеохондроз проходит начальный этап-избежать службы в армии не представится возможным. Однако, если проблема несёт более глубокий, возможно, хронический характер, сопровождющийся множеством осложнений-такой призывник будет освобождён от службы в армии. Наличие болей, поражение большого количества межпозвоночных дисков, изменение формы позвоночника-всё это будет служить для врачей военного комиссариата поводом не допустить призывника к прохождению службы в армии. Перед прохождением медицинского осмотра в призывном пункте необходимо полностью изучить свою историю болезни и обзавестись всеми необходимыми справками, подтверждающими наличие остеохондроза и степень серьёзности заболевания. Нужно будет пройти ещё несколько медицинских тестов и осмотров, в ходе которых будет выявлены вид и степень серьёзности заболевания. В амбулаторной карте также должно быть отмечено, что болезнь сопровождает призывника достаточно долго и несёт за собой множество неприятных последствий. Во всех этих случаях врачи комиссии буду вынуждены признать молодого человека непригодным к прохождению службы в армии. Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения. Какие виды остеохондроза бывают? От чего зависит возможность получения освобождения? Вы всегда можете обратиться к нам и получить консультацию, где мы проведем разбор ваших медицинских документов! Как увеличить свои шансы на получение непризывной категории годности по остеохондрозу?
Ст. 66? Годен ли. Спондилез, протузии, спондилоартроз
40-летний житель Липецка страдает дорсопатией, дегенеративно-дистрофическим заболеванием, спондилезом и позвоночной грыжей. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения. «Это следствие статического напряжения мышц, неправильной позиции позвонков и комбинации нескольких заболеваний, такие как спондилез и дископатия», — сообщил врач. Спондилез является осложнением хронического остеохондроза, а также может развиться самостоятельно на фоне нарушений обмена веществ, травм или генетической предрасположенности. В Минобороны РФ заявили, что сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания не внесут в список заболеваний, которые освобождают от военной службы граждан, призванных в рамках частичной мобилизации.
Берут ли в армию со спондилолистезом?
Для значительной степени нарушения статической и или двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника. Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного поясничного лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника нарушение статической функции , снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков спондилолистезы передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте нарушение динамической функции ; сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Поэтому в большинстве случаев наблюдается латентное течение, так как спинальные структуры не задействованы. Латеральная протрузия. Выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, поэтому во время патологического процесса затрагиваются спинномозговые корешки.
Как одна из разновидностей болезни выделяется фораминальная протрузия, которая затрагивает межпозвонковое отверстие. Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела. Поэтому, если вам необходимо оценить перспективы освобождения от срочной службы — наши эксперты проведут удаленную консультацию и предоставят адекватный прогноз исхода ВВК.
Как получить отсрочку от армии с протрузиями С острой болью в армию не возьмут, но если выраженный болевой синдром отсутствует, то протрузия не станет основанием для освобождения от службы. Новобранец, который имеет данный вид патологий позвоночника, направляется в армию, но в те войска, где нагрузка на позвоночник будет минимальной. Например, призывников распределяют в танковые части.
Фото: Виды и симптомы протрузии Согласно ст. В соответствии с этим, призывникам, прошедшим военно-врачебную комиссию, присваивают категорию годности «Б-3». Призывник может получить отсрочку от прохождения службы в армию на период лечения — в этом случае военно-врачебная комиссия присваивает группу здоровья «Г».
Дополнительная диагностика проводится по усмотрению врача. Он может назначить допплерографию сосудов головного мозга, электрокардиограмму, лабораторные исследования крови. Как лечат спондилез Схема лечения определяется врачом на основе диагностических данных.
Методы терапии подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний, характера и стадии патологических процессов. Спондилез позвоночника носит хронический характер, сопровождается необратимыми дегенеративными процессами и полностью не поддается излечению. Лечебные мероприятия направлены на устранение причин патологии, уменьшение клинических проявлений и предотвращение дальнейшего развития дистрофических изменений.
Также важно укрепить мышцы и связки позвоночника, улучшить кровообращение. Медикаментозная терапия При лечении спондилеза назначают несколько групп препаратов. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, снимающие болевой синдром.
В тяжелых случаях помогает новокаиновая блокада и наркосодержащие препараты. Их действие нацелено на снижение хронического болевого синдрома и вызванное им депрессивное состояние. Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань и костную ткань.
Наиболее рекомендован Артрадол, запускающий механизм обновления поврежденных тканей суставов, хрящей, костей. Витаминные комплексы. В качестве поддерживающей терапии особенно цены витамины групп А, С и D.
Инъекции гиалуроновой кислоты. Она улучшает питание клеток и предотвращает дальнейшее развитие патологии. Эффективным дополнением к комплексному лечению спондилеза являются наружные мази и гели с болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Вместе с Артрадолом они существенно ускоряют выздоровление. Эффективность лечебной физкультуры и массажа ЛФК при лечении спондилеза необходима для: укрепления мышечного каркаса, что предупреждает смещение позвонков и появление межпозвоночной грыжи; устранения спазмов; предупреждения развития остеофитов; подготовки пациента к бытовым нагрузкам. Специальные упражнения для лечения спондилеза подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке и поначалу выполняются под контролем тренера.
Сеансы массажа помогут избавиться от спазмов и болей, укрепить мышцы, предотвратить сдавливании нервов, активизировать кровоток. Другие методы Ударно-волновая терапия при лечении спондилеза активизирует лимфо- и кровоток, стабилизирует мышечный тонус, разрушает костные наросты.
Одним из таких препаратов является Румалон. Анализируя вышесказанное, стоит отметить, что тщательный сбор жалоб, анамнеза, данные осмотра и дополнительных методов обследования помогут врачу при подборе комплексной терапии для пациента с болью в шее и плече, учитывая индивидуальные особенности больного, наличие у него коморбидных состояний, а также доказательства эффективности и безопасности назначаемых препаратов. Компрессионно-ишемические нейропатии - как лечить? Уколы - хондропротекторы можно Хондрогард, по схеме. Местные противовоспалительные средства например, Вольтарен-эмульгель или Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день — 10 дней , Регулярная и достаточная физическая активность, можно и сейчас заниматься умеренно, через боль нельзя!
Пластырь с лидокаином Версатис. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку Пройти курс ЛФК Хорошо продолжать ежедневную гимнастику по Шишонину, После уменьшения болей - физиотерапия, вне обострения регулярно ЛФК, плавание. Иглорефлексотерапии, физиотерапия на шейный отдел позвоночника магнитотерапия, электрофорез с карипазимом Избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Могу ли я исходя из этих заболеваний рассчитывать на категорию Д
Причины возникновения, симптомы, методы диагностики и лечения грудного спондилеза. у которых присутствует деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз 3-х и более смежных позвонков с выраженным болевым синдромом при незначительных физических нагрузках или с признаками деформации позвоночника. При спондилезе грудного отдела позвоночника могут ощущаться боли в области поджелудочной железы, печени и желудка.
Могу ли я исходя из этих заболеваний рассчитывать на категорию Д
Анкилозирующий спондилит (АС) относится к системным воспалительным заболеваниям, при котором преимущественно поражается позвоночник. Протекающий в позвоночнике патологический процесс постепенно приводит к сращению отдельных позвонков между собой. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки начальных правлений дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника; узлов Шморля тел позвонков; спондилеза, спондилоартроза и артроза реберно-позвоночных. Спондилез некоторые медики объясняют пациентам как самостоятельное заболевание, что не совсем верно. Страна и мир - 25 мая 2023 - Новости Челябинска - Новости Ирано-израильский конфликт Выставка "Россия" Военкоры Игры Отдых в России Наше кино Украина: сводка Происшествия Афиша. Список заболеваний позвоночника и суставов, позволяющих получить отсрочку от службы в армии.
Категории годности при дорсопатии
Что такое спондилез позвоночника Причины возникновения заболевания Описание симптомов Методы диагностики Лечение спондилёза. К основным вертеброгенным причинам развития шейно-плечевого синдрома относятся: дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез и спондилоартроз, функцианальные блоки дугоотростчатых (фасеточных) суставов). Расскажем, как лечится спондилёз и спондилоартроз при шейном остеохондрозе, к какому врачу обращаться. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков.
Берут ли в армию с протрузией дисков позвоночника в 2022
На что призывнику с болью в спине точно нужно обратить внимание? Прежде всего, на характер боли: уже на начальных стадиях болезнь Бехтерева проявляется ночными или утренними болями и ощущением скованности в пояснице, которые облегчаются после зарядки или растяжки. А если одновременно с этими жалобами есть ещё и признаки воспаления глаз, кишечника или суставов на руках или ногах, тогда тем более целесообразно обследоваться на предмет этого заболевания. Федеральные клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России указывают, что на самой ранней стадии болезни Бехтерева обычный рентген не даст чёткой картины — эта стадия поэтому и называется дорентгенологической. Требуется весьма специфическая МРТ — не привычная многим МРТ поясничного отдела позвоночника, а МРТ так называемых крестцово-подвздошных или сакроилеальных сочленений 6.
Например, в Красноярске такое обследование можно пройти в клинике « МИБС » за 3600 рублей, в Москве оно же в той же клинике будет стоить 4700 рублей. Сдать этот анализ крови можно почти в любой лаборатории. В Красноярске дешевле всего — в Инвитро за 1140 рублей, в Москве в этой же лаборатории анализ будет стоить 1960 рублей. С результатами двух этих обследований можно обратиться к врачу-ревматологу, и если диагноз всё-таки подтвердится — выходить на статью 64 Расписания болезней, которая предполагает только категории В и Д, то есть подтверждённая болезнь Бехтерева является безусловным внепризывным заболеванием и основанием для выдачи военного билета 8.
Решение 3 — внепризывные патологии иных органов Третья альтернатива — боли в спине могут быть связаны вообще не с позвоночником, а с иными внепризывными патологиями других органов. Например, острые боли в пояснице могут быть проявлением камней в почках, и если хотя бы один камень 5 миллиметров или больше — это освобождение по статье 72 Расписания болезней. Тупые боли в пояснице могут быть признаком пиелонефрита, воспалительного заболевания почек — статья 71 Расписания болезней.
С этой болезнью стоит обращаться к врачу, идти на обследование, и в дальнейшем приходить к врачу снова при каждом проявлении. Важно лечиться. А что касается службы в армии, она действительно может оказаться непосильным бременем для юноши с таким диагнозом. Степени заболевания и его прогрессирование Как уже отмечалось, без лечения, при сохранении физических нагрузок болезнь такого рода будет прогрессировать.
Первая степень часто остаётся незамеченной, однако уже на этой стадии идёт деформация дисков позвоночника, различные изменения внутреннего рода, которые хорошо видны на МРТ. Тем не менее, при таком проявлении молодой человек по-прежнему считается годным для службы в армии. На второй стадии начинаются несильные, слабо выраженные боли. Многие молодые люди всё ещё не замечают проблемы, полагая, что всё это — от усталости. На этой стадии также можно служить, существенных противопоказаний для этого нет. Если, конечно, нет других болезней, из-за которых освобождают от призыва. Далее, на третьей стадии наблюдается уже проявление грыж в межпозвонковом пространстве.
Разумеется, что боли нарастают, становятся практически нестерпимыми. В данном случае освобождение гарантируется. И для того, чтобы получить его, достаточно подготовить все необходимые медицинские документы, пройти обследование должным образом. Даже при всём желании служить идти в армию с данной стадией болезни не стоит, ведь тяготы службы могут оказаться непосильными, а болезнь начнёт прогрессировать. Самой опасной и выраженной считается четвёртая степень заболевания. Ведь к этому моменту на фоне болезни развивается и остеохондротическая деформация позвоночника, что чревато многочисленными осложнениями. Разумеется, что ни о каких физических нагрузках на этой стадии не может быть и речи!
Именно поэтому призывника в любом случае освобождают от службы навсегда и отправляют лечиться. Вместо заключения Таким образом, остеохондроз становится непризывным диагнозом начиная от третьей степени его проявления. Разумеется, что сопутствующие патологии в данном русле тоже играют свою роль, учитываются многие факторы. В ряде случаев от службы освобождают и на второй стадии. Однако медицинские документы как в этой, так и в других ситуациях должны быть подготовлены должным образом. А жалобы — фиксироваться в медицинской карте, причём неоднократно.
На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение при разгибании или уменьшение при сгибании угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте.
Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов по В. Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.
Компрессия нервов обусловлена грыжами дисков или остеофитами в фасеточных суставах, которые сужают пространство, где проходят нервы и возникает стеноз спинальный или фораминальный. Даже при небольших размерах грыж дисков, когда они не вызывают компрессию корешка, возможны местные воспалительные явления и ирритация нервных волокон. Кроме того, грыжи дисков могут оказывать давление на связки позвоночника и тем самым вызвать боль.
При компрессии возникают условия для стимуляции роста сосудов и нервов, и это приводит к хроническому болевому синдрому. При болевом синдроме отдельные участки позвоночника пытаются компенсировать боль, и в результате возникают участки болезненности, мышечного спазма и появляются триггерные точки. Симптомы спондилеза включают локализованную боль в области спондилеза, как правило, в пояснице или шее.
Если грыжа межпозвоночного диска вызывает компрессию нерва, то боль может иррадиировать в конечности. Например, большие грыжи диска в поясничном отделе позвоночника могут приводить к компрессии нерва и вызывать боль, которая возникает в пояснице, а затем спускается вниз одну ногу и стопу. Такое состояние обычно называется пояснично-крестцовым радикулитом.
Боль в спине из-за грыжи диска, как правило, усиливается при длительном стоянии, сидении, и наклоне вперед, и часто уменьшается при изменении положения тела и ходьбе. Боль в спине из-за артроза фасеточных суставов, как правило, усиливается при ходьбе и стоянии, и уменьшается при выпрямлении туловища. При компрессии нерва могут быть онемение и покалывание.
При сильной компрессии нервов могут появиться мышечная слабость в конечности. Если грыжа диска оказывает давление на спинной мозг, это может привести к повреждению спинного мозга миелопатии. Симптомы миелопатии включают онемение, покалывание и мышечную слабость.
Например, большая грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника может привести к шейной миелопатии, в результате чего появляются такие симптомы, как онемение, покалывание, слабость в руках и, возможно, в ногах. Как правило, пациенты со спондилезом уже контактировали с врачами, так как рентгенография КТ или МРТ хорошо визуализируют характерные для этого заболевания изменения в позвоночнике. Поводом же для обязательного визита к врачу являются следующие причины: Отсутствие эффекта от назначенного лечения Наличие признаков острой дисфункции нерва например, слабость в одной или нескольких конечностей Нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, на фоне острой боли в пояснице или шее, указывают на серьезные нарушения функций нервов и требуют госпитализации Онемение в паховой области, или в седалищной зоне может указывать на серьезные дисфункции нервных структур и также требует незамедлительной госпитализации.
Диагностика Диагностика спондилеза производится с помощью радиологических методов, таких как обзорная рентгенография, МРТ или КТ.
Лечение спондилеза
Согласно Расписания болезней, приложение к «Положению о военно-врачебной экспертизе», утв. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии наклоны вперед и назад. На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение при разгибании или уменьшение при сгибании угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. Для значительной степени нарушения статической и или двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника. Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного поясничного лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника нарушение статической функции , снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков спондилолистезы передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте нарушение динамической функции ; сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
Туберкулезный спондилит может дебютировать спустя несколько месяцев и даже лет после заражения туберкулезом - после стресса, травмы или снижения иммунитета. Для болезни характерно тяжелое течение, поскольку она поражает сразу большие участки. Также сложность лечения туберкулезного спондилита заключается в устойчивости возбудителя к большинству антибиотиков. Асептический спондилит Болезнь Кюммеля-Верней, также известная как асептический спондилит, начинается с травмы спины. Обычно между травмой и началом спондилита успевает пройти несколько месяцев или лет - часто пациенты даже забывают о первичном инциденте. Однако после появления некротических очагов в позвоночнике их состояние начинает ухудшаться. Из-за неправильно распределенной нагрузки возрастает риск компрессионных переломов позвоночника и воспалительных процессов в нервных корешках. В первую очередь асептический спондилит поражает грудной отдел, в редких случаях — заявляет себя как спондилит поясничного отдела. Наиболее подвержены ему молодые мужчины в возрасте до 40-45 лет. Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилит также известен как болезнь Бехтерева. При этом заболевании иммунные клетки организма начинают атаковать его собственную костную и хрящевую ткань, разрушая структуру сустава и окружающие его связки. Организм пытается компенсировать потерю тканей, замещая их костными разрастаниями остеофитами.
Серьезные и частые физические нагрузки. Это касается тяжелых условий труда строители, шахтеры и другие , а также изнуряющих тренировок, которыми подвергают себя профессиональные спортсмены и любители определенных видов спорта. Врожденные патологии позвоночника. Сколиозы, лордозы и другие проблемы, которые возникли еще в подростковом возрасте. Неправильная осанка. Ряд инфекционных заболеваний, включая туберкулез. Ревматоидный артрит. Болезнь Бехтерева. Переломы, серьёзные травмы и трещины в анамнезе. Неравномерная нагрузка на позвоночник. Это касается ношения неудобной обуви, тяжестей, а также наличия определенных заболеваний, включая плоскостопие, косолапость и другие. Таким образом, можно определить группу риска по развитию заболеваний, куда входят пожилые люди, представители профессий, связанных с физическим трудом, спортсмены, люди, ведущие сидячий образ жизни и некоторые другие. Какие симптомы могут возникнуть? Человек может чувствовать определенные симптомы, которые он не всегда сможет определить в качестве развития заболевания. Сами признаки зависят от локализации пораженных позвонков.