Во-первых, иммуномодулирующие препараты не оказывают непосредственного воздействия на патогены и не приводят к развитию лекарственной устойчивости среди отрицательно. Фармаколог Александр Хаджидис прокомментировал эффективность использования иммуномодулирующих лекарств при лечении острой респираторной вирусной инфекции. В предложенном Консенсусе рассматриваются лишь принципы использования иммуномодулирующих препаратов у детей с частыми острыми респираторными вирусными.
Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах
Производят в виде таблеток. Неплохо зарекомендовал себя среди иммуномодуляторов для взрослых. Разработан на основе молозива коров. Противовирусное, для профилактики гриппа и ОРВИ. Не рекомендуется при беременности и для детей до 3 лет. Средство помогает в процессе лечения респираторных, легочных, гепатитных инфекций. Применяется при дерматитах, простудах. Известен, в первую очередь, как помощник в борьбе с гельминтами. Разрушает комплексы паразитов и тем самым помогает укреплению иммунной системы. Применяют при синдроме иммунодефицита.
Есть ограничения для детей и беременных. Назначают при наличии гипертонии в растворах, таблетках. Порошок: «Реаферон ЕС». Иммунитет ребенка находится в процессе формирования, любые необоснованные крайней необходимостью вмешательства могут только навредить. До однолетнего возраста лучше не знать, что это такое — иммуномодулирующие препараты, их назначают только при тяжелом течении болезней. Сам процесс формирования защитных механизмов происходит как ответная реакция на попадание вирусов и бактерий. Поэтому не стоит хвататься сразу за таблетки, важно пройти этот естественный путь. Предпочтительнее укреплять организм и восстанавливать силы природными продуктами, предварительно убедившись в отсутствии аллергической реакции. Для детей после 1 года производители разрабатывают удобные формы и допустимые дозировки, например, «Цитовир-3» в виде сиропа или порошка для приготовления суспензии прописывают часто болеющим деткам в период ОРВИ.
Назначения делать должен только врач. По этой причине мы не приводим развернутых описаний и рейтингов детских иммуномодуляторов, названий препаратов. Самолечение здесь недопустимо, нарушить тонкую грань очень просто, а на восстановление могут понадобиться годы. Наше здоровье зависит от многих факторов. Несмотря на то что свойства иммунитета изучены далеко не полностью, ему отводят одну из главных ролей. Большое влияние на работу иммунной системы оказывает бесконтрольный прием лекарств, стрессы, недосыпание. Ее формирование, поддержание, восстановление — долгий кропотливый труд природы, медицины и, конечно, самого человека. Многие десятилетия наука занимается изучением иммуномодуляторов и их влияния на организм, создавая все более совершенные препараты. Главная задача — всеми силами способствовать тому, чтобы сохранить заложенные с рождения естественные защитные механизмы, укрепить их.
Когда мы делаем оценку иммунного статуса, то все показатели в пределах нормы видим у единиц. Защитная система очень сложная, здесь, как в самолете — каждая часть дублируется многократно. И снижение одного или нескольких показателей совершенно не говорит о том, что она ослабела, — Эдуард Анатольевич говорит, что о реальных проблемах с иммунитетом свидетельствуют определенные признаки. И не лабораторные, а клинические. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось.
Например, если пациент болеет пневмонией больше 2 раз или простудами больше 4 — 5 раз в год. Меньше обычный, здоровый человек имеет право болеть: это знак не слабости защитной системы, а ее способности сопротивляться инфекциям. Скажем, гриппом заразиться может любой. Но обладатель нормального иммунитета переживет его без последствий, а ослабленного — столкнется с серьезными осложнениями. Сигнализировать о проблемах могут частые заболевания носоглотки, тонзиллиты, рецидивирующие гаймориты, слабая восприимчивость к антибиотикам.
Особняком стоит группа пациентов с редкими врожденными заболеваниями — первичными иммунодефицитами, которые нуждаются в серьезном специализированном лечении. Но речь в данном случае не о них. Причиной тех же постоянных гайморитов могут быть анатомические особенности вроде искривления перегородки. И каким бы мощным не был у человека иммунитет, он будет болеть. К нам приходит много таких пациентов, их сначала смотрит ЛОР-врач или другие специалисты.
Бывает очень сложно понять, в чем же проблема.
Терапия была направлена на элиминацию H. При наблюдении в катамнезе за детьми, страдающими хроническими эрозивными гастродуоденитами, после терапии циклофероном, отмечен рецидив у 6.
Респираторные заболевания. При проведении многоцентровых плацебо-контролируемых исследований «эпидемиологический опыт» у детей и подростков, относящихся к категории часто и длительно болеющих отмечено снижение респираторной заболеваемости в 2. При атопических состояниях наблюдалось снижение уровня Ig E и уменьшение в 2.
При лечении бронхитов снижается частота и длительность рецидивов заболевания, за счет нормализации параметров иммунного ответа [4,5,15,17]. Результаты, вызывающие определенный интерес отмечены при использовании таблетированной лекарственной формы циклоферона в комплексной терапии острых кишечных инфекций [12,19,20]. Включение циклоферона в терапию ротавирусных инфекций у детей приводило к стимуляции синтеза противоротавирусных антител до 0.
В настоящее время проводятся посттрегистрационные исследования эффективности циклоферона при нейроинфекциях. Санация ликвора и длительность стационарного лечения были достоверно короче 11. При вирусных энцефалитах отмечали купирование судорожно-коматозного статуса, регресс очаговой неврологической симптоматики, формирование минимального органического дефицита на МРТ - только в случае раннего начала терапии.
При клещевых нейроинфекциях отмечено сокращение лихорадочного периода и сроков санации ликвора, что привело к сокращению длительности пребывания в стационаре, а также к быстрейшему купированию менингеальных симптомов. В катамнезе в течение года не отмечено хронизации процесса. Анализ клинического течения заболевания при бактериальных менингитах не выявил особой разницы в группе больных, получавших циклоферон и в группе сравнения; Но в группе больных, получавших циклоферон, обратное развитие субдурального выпота происходило на фоне консервативной терапии, а в группе сравнения в половине случаев, пришлось прибегнуть к дренированию субдурального пространства.
Таким образом, фармакотерапевтическая эффективность циклоферона при столь широкой патологии обеспечивается его механизмом действия, включающим противовирусный, интерферониндуцирующий, иммунокорригирующий и противовоспалительный компоненты [17, с. Список литературы: Баранова И.
Это препараты, которые содержат в своем составе биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему или участвующие в ее функционировании 1. Они могут влиять на иммунитет двумя путями: ослаблять его, если он реагирует на раздражители слишком бурно иммунодепрессанты или усиливать его иммуностимуляторы. В данном случае мы будем говорить о последней группе, то есть о препаратах, которые призваны стимулировать наш иммунитет. Список топ-6 иммуномодуляторов для взрослых по версии КП Для начала стоит оговориться, что назначение иммуномодуляторов при острой фазе вирусной инфекции показано не всегда. Их применение может быть оправдано, если человек часто или подолгу болеет. В таком случае иммуномодуляторы могут помочь избежать развития постинфекционных осложнений. В остальных же ситуациях решение о назначении зависит от врача.
Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом. Средства микробного происхождения Задача таких препаратов — провоцировать наш иммунитет на выработку все новых и новых антител. Принцип их работы похож на принцип действия вакцин, когда в организм вводятся ослабленные микроогранизмы или антигены, чтобы наш иммунитет подготовился ко встрече с живыми и дееспособными их вариантами. Чаще всего в основе таких препаратов лежат лизаты и рибосомы бактерий или глюкозаминилмурамилдипептид. Лизат бактерий — это смесь антигенов различных видов бактерий. Исследований их влияния на иммунитет достаточно много и они показывают, что применение лизатов может привести к сокращению продолжительности болезни и уменьшению симптомов 2. Но есть «но».
В 2019 году Европейское агентство лекарственных средств рекомендовало использовать их только для профилактики рецидивирующих респираторных инфекций кроме пневмонии , так как есть сомнения в их эффективности для лечения этих заболеваний 3. Глюкозаминилмурамилдипептид — это синтетический аналог одного из элементов бактериальной клетки. Считается, что тоже повышает врожденный и приобретенный иммунитет, но в международных базах исследований этого вещества практически нет, в Клинических рекомендациях по лечению ОРВИ у взрослых он тоже не фигурирует. Существуют доказательства того, что лизаты бактерий действительно могут сокращать симптомы болезни, но исследования все еще продолжаются. В последнее время они рекомендованы только как средства профилактики простуд. Интерфероны Интерфероны — это белки, которые организм выделяет в ответ на вторжение вируса.
Иммуномодуляторы для взрослых
На АSCO 2022 появились дополненные результаты применения блокатора рецепторов LAC 3 в сочетании с анти-PD1 препаратом у пациентов с метастатической меланомой. Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Препарат, созданный нашими учеными, представляет собой цитотоксическое моноклональное антитело против патогенных клонов Т-лимфоцитов при болезни Бехтерева.
Иммунитет низкий:
- Что такое иммунотерапия онкологических заболеваний и как она действует?
- Показания к использованию
- Другие статьи по теме
- Короткий срок годности
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
То есть оно аукрепляет ослабленный иммунитет. Рост сопротивляемости организма способствует уменьшению необходимости длительного использования других препаратов, особенно антибиотиков. Показания к использованию При инфекционных патологиях органов дыхания. В качестве профилактики указанных патологий дыхательных путей. Способ применения Орально.
Утром до употребления пищи по одной капсуле. Обратите внимание! Если ребенку не удается глотнуть целую капсулу, ее можно открыть, а порошок растворить в малом кол-ве жидкости например, сок, молоко. В профилактических целях лекарство принимают тремя курсами продолжительностью 10 дней.
Между курсами должен быть 20-дневный перерыв. Побочное действие Препарат практически не оказывает отрицательное воздействие на организм. В редких случаях возможны следующие нарушения: понос, тошнота, рвота, усталость, одышка, кашель, головная боль, лихорадка. В единичных ситуациях наблюдается развитие аллергии.
Противопоказания 1. Беременные и женщины, кормящие грудью. Дети младше 6 месяцев.
Оксана Свитич: К сожалению, иммунная система далеко не всегда выполняет свои непосредственные защитные функции на высоком уровне. На иммунитет часто влияют образ жизни - недостаток сна, продукты питания, а еще вредят инфекционные заболевания, которые сильно истощают иммунитет. Например, после перенесенного гриппа организм человека ослаблен, наблюдается вторичный иммунодефицит. И как раз в это время, на фоне сниженного иммунитета можно легко заболеть другой инфекцией - вирусной или бактериальной. Как можно проверить, в каком состоянии иммунитет? Оксана Свитич: Это можно сделать с помощью определения иммунного статуса, установив дисбаланс и нарушения в иммунной системе человека. Тесты иммунного статуса помогают определить, какое звено нарушено - клеточное или гуморальное, врожденного или адаптивного иммунитета. С помощью профессионального врача-иммунолога и назначенных им иммунных тестов можно узнать свое состояние. И что потом? Оксана Свитич: Мы же не можем ждать, когда иммунные дефекты исправятся сами собой. Для воздействия на иммунную систему в настоящее время разработан целый спектр препаратов под общим названием иммуномодуляторы.
Врач переслал своим коллегам, ну и пошло-поехало. Короче, доржались до того, что этот протокол распечатывается некоторыми главврачами поликлиник и спускается своим подчиненным как руководство к действию! А включить мозги — не судьба? Там же — полная ересь! Представляю, как веселится автор или заказчик этой писульки! Шутка ли! И пока они «лечат» народ по его схеме, он радостно потирает руки, подсчитывает барыши и напевает: «Покуда есть на свете дураки, Обманом жить нам, стало быть, с руки. На дурака не нужен нож, Ему с три короба наврешь — И делай с ним, что хошь! Подробности этой истории и разбор «схемы» читайте здесь. Во-вторых, как мы уже с вами выяснили, коронавирус попадает в клетку не через белок гемагглютинин. Поэтому для прямого противовирусного действия на коронавирус у Нобазита нет точки приложения. По крайней мере, об этом на сегодняшний день ничего неизвестно. В-третьих, он оказывает иммуностимулирующее действие, а этого при Covid нужно избегать. В-четвертых, в побочных мы видим, в том числе, одышку. Если она проявится, сложно будет определить, то ли больной отяжелел, то ли это реакция на препарат. В-пятых, уж слишком часто вы его упоминаете в своих комментариях в нашей группе «вконтакте». Значит, вам очень хорошо промыли мозги. В-шестых, побочка при его приеме — не редкость. Причем, не всегда та, которая описана в инструкции. Например, мне попалось несколько отзывов о том, что от него сводит скулы. Интересно, что вызывает такую реакцию? Поэтому я его забраковала целиком и полностью на веки вечные! Циклоферон Оказывает прямое противовирусное действие, подавляя размножение вируса на ранних сроках. Индуктор интерферона. Обладает противовоспалительной активностью. Мое мнение: В описании нет ничего конкретного. Одни общие фразы. Не указаны механизмы, за счет которых он подавляет размножение вируса. Не называются ферменты, рецепторы, штаммы вирусов, на которые действует. Иммуномодуляторы против коронавируса К этой группе относятся средства, которые не оказывают прямого противовирусного действия, а, как правило, работают через «пинок» иммунной системе. Это Кагоцел, Амиксин и аналоги , Полиоксидоний, Изопринозин и аналоги. Как я уже не раз говорила, при коронавирусной инфекции стимуляция иммунитета может еще больше усугубить состояние больного и довести его до реанимации, поскольку в некоторых случаях иммунная система и так чрезмерно активна. В эту же кучу я добавлю Трекрезан. Хоть производитель позиционирует его как адаптоген, по описанию это больше иммуностимулятор: он стимулирует выработку интерферонов, активирует клеточный и гуморальный иммунитет, повышает активность макрофагов. Галавит Если верить инструкции, это не иммуностимулятор, а регулятор иммунной защиты. Если она снижена, он ее повышает, если она в норме — оставляет все, как есть. Нормализует образование антител, повышает их активность. При воспалительных заболеваниях подавляет чрезмерную выработку цитокинов сигнальных белков , которые могут усилить это воспаление. В частности, интерлейкинов 1 и 6 — основных провокаторов цитокинового шторма. Проявляет антиоксидантную активность, то есть дополнительно защищает клетки от свободных радикалов — вредных атомов и молекул, которые в больших количествах образуются при воспалении и усиливают повреждение. Его можно начать применять на любой стадии. Мое мнение: Слишком хорош, чтобы быть правдой. Прям та самая волшебная таблетка, которую ищут и больные, и пока еще здоровые. Но я не верю в существование «умных» препаратов, которые, попав в организм, могут разобраться, что стимулировать, а что сдерживать. Если стимулировать, то до какого предела? Иммунная система — самая сложная в человеческом организме, и любое вмешательство в нее неизвестно к чему может привести. Радует, что этот препарат имеет минимум противопоказаний и побочных. Подведу итог. На мой взгляд, при Covid-19 ничего из этого не нужно, а зачастую, и опасно своей непредсказуемостью. Почему же врачи это назначают? Одни — потому, что алгоритм ведения таких больных спущен местным Минздравом, и попробуй не назначь то, что там написано. Впрочем, индукторы интерферона упоминаются и в методических рекомендациях Минздрава РФ, хотя многие ученые уже давно бьют тревогу — и по поводу антибиотиков, и по поводу иммуномодуляторов. Другие — потому, что схему лечения выдал главврач поликлиники и обязал ей следовать. Третьи — потому что чувствуют себя между молотом и наковальней: назначишь парацетамол и обильное питье — на тебя накатают жалобу, поскольку такие назначения в нашей стране лечением не считаются. Назначишь иммуномодулятор, больной может загреметь в реанимацию, так как неизвестно, что этот препарат там «намодулирует». А вот почему это рекомендуете вы, каждый ответит на этот вопрос сам… Друзья, я высказала вам сугубо свое мнение. В следующий раз мы продолжим разбирать назначения врачей при коронавирусной инфекции. Поговорим о цинке, вит. С, вит. Д3 и разберем, наконец, некоторые нюансы фарм. На вопросы, касающиеся симптомов заболевания, не отвечаю. И не потому, что не хочу помочь, а потому, что не имею права давать такие советы, не видя больного и не практикуя уже много лет.
По её словам, иммунная система самостоятельно справляется с инфекциями и не нуждается во вмешательстве. Наоборот, излишнее употребление иммунотропных препаратов может нарушить её работу и привести к развитию аутоиммунных заболеваний. Алёшина также отметила, что летом не стоит принимать витамины, так как они содержатся в достаточном количестве в овощах и фруктах.
Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза
Для беременных и кормящих, а также детей до семи лет препарат противопоказан. Эта трава в разных видах активно используется для лечения и предотвращения простуды. В ней есть большое количество активных веществ, таких как антиоксиданты флавоноиды и алкамиды. В лаборатории эхинацея показывает эффективность в снижении маркеров воспаления и противовирусный эффект. Но результаты исследований не подтверждаются на людях. Кокрейновский обзор на основании данных более 4500 пациентов показал отсутствие эффекта при лечении простуды.
Авторы отмечают, что возможен небольшой профилактический эффект, но он не имеет клинического значения. Важно помнить, что растительная основа не означает безопасность средства. Эхинацея может вызывать аллергическую реакцию, а также такие побочные эффекты , как головная боль, тошнота, рвота, боль в животе и горле. Действующее вещество — меглюмина акридонацетат. В инструкции написано, что он эффективен против вирусов гриппа и герпеса, подавляет репродукцию вируса в первые дни заболевания, то есть не дает ему размножаться.
Интерферон защищает от ОРВИ и корон? В базе медицинских статей PubMed довольно много публикаций про циклоферон, но все они написаны российскими авторами.
Иммунал может вызывать побочные действия в виде головных болей, головокружений, одышки, кожных высыпаний, сопровождаемых зудом и отечностью, резкого снижения артериального давления, бронхоспазма. Тимактид и Тимоген при низком иммунитете Тимактид относится к сильнодействующим иммуномодуляторам на основе животных компонентов. Лекарство производится в форме таблеток, которые необходимо рассасывать под языком.
Тимактид назначается в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционных, гнойно-воспалительных процессах. Также медикамент применяется в тех случаях, если пациенту противопоказаны средства растительного происхождения. В большинстве случаев Тимактид назначается при сильных умственных или физических переутомлениях, частых стрессовых перенапряжениях, слабости и упадке сил. Лекарственное средство запрещено использовать женщинам на протяжении всех триместров беременности, а также при повышенной чувствительности к активным компонентам, входящим в его состав. Тимактид нельзя принимать одновременно с другими иммуномодулирующими препаратами.
Тимоген - это иммуномодулятор, который выпускается в форме жидкого раствора для внутримышечного введения и капель для впрыскивания в нос. Используется в комплексном лечении тяжелых вирусных и бактериальных заболеваний, протекающих в острой или хронической форме. Тимоген назначается до или после проведения лучевой или химиотерапии, после длительного курса антибиотиков, при тяжелых и обширных ожогах. Препарат имеет минимальное количество противопоказаний - к ним относится только повышенная чувствительность к лекарству. Применение Виферона Виферон - один из наиболее популярных и распространенных препаратов для быстрого повышения иммунитета у взрослых и детей.
Фармакологическое средство отличается высокой эффективностью и безопасностью, поэтому его можно использовать для лечения детей с новорожденного возраста, а также женщин в период беременности и грудного вскармливания.
Недавно создан препарат Серамил на основе МП-3 с антибактериальным эффектом и препарат Бивален на основе МП-2 с противоопухолевым эффектом. К эндогенным иммуномодуляторам из группы цитокинов относятся интерфероны Реаферон, Виферон и др.
Среди эндогенных иммуномодуляторов выделяют препараты естественного происхождения Лейкинферон, Суперлимф и др. Эта группа иммуномодуляторов регулирует миграцию фагоцитов в воспалительный очаг, усиливает поглощение лейкоцитами бактерий и их внутриклеточную гибель, повышает цитотоксические свойства макрофагов и др. ИФН — это низкомолекулярные белки протеины и гликопротеины , которые вырабатываются клетками организма в ответ на проникновение в них вирусов и других микроорганизмов и при введении некоторых препаратов индукторов интерферонов.
Индукторы интерферонов также обладают противовирусными и иммуномодулирующими эффектами. Среди ИФН самым высоким профилем безопасности при высокой эффективности отличается Виферон — единственный из группы ИФН препарат, разрешенный к применению во всех возрастных группах, включая недоношенных детей и беременных с 14 недель [6]. В России зарегистрированы ряд лекарственных форм ИФН с иммуномодулирующим эффектом для применения per os, местного, наружного и ректального использования.
В настоящее время к наиболее перспективным и эффективным иммунотропным лекарственным средствам относятся иммуномодуляторы из группы химически чистых, обладающие высокой эффективностью и высоким профилем безопасности. Среди этой группы иммуномодуляторов выделяются две подгруппы: низкомолекулярные Галавит, Гепон, Глутоксим, Аллоферон и др. К высокомолекулярным химически чистым иммуномодуляторам, полученным с помощью направленного химического синтеза, относится препарат Полиоксидоний [7, 8].
Полиоксидоний является N-оксидированным производным полиэтиленпиперазина с молекулярной массой около 100 кДа. По своему химическому строению Полиоксидоний близок к веществам природного происхождения. N-оксидные группировки, являющиеся основой Полиоксидония, широко встречаются в организме человека, поскольку через образование N-оксидов происходит метаболизм азотистых соединений.
Основные фармакологические эффекты полиоксидония: иммуномодулирующий, антиоксидантный, антитоксический, мембранопротекторный и хелатирующий. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что Полиоксидоний представляет собой уникальный высокоэффективный иммуномодулятор, который рекомендуется включать в комплексную терапию различных заболеваний, протекающих в сочетании с ВИН. Иммунная система по-разному отвечает на внедрение различных возбудителей инфекций.
В одних случаях преимущественно активируется синтез и секреция антител, в других — активация Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций и др. В частности, при нарушениях Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций рекомендовано назначение экзогенных иммуномодуляторов и иммунорегуляторных пептидов тимического происхождения. При дефектах гуморального звена иммунитета агаммаглобулинемия и гипогаммаглобулинемия проводят заместительную терапию препаратами иммуноглобулинов, среди которых выделяют: IgG-содержащие иммуноглобулины Сандоглобулин, Октагам, Интратект, Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения и др.
При АЗ иммуномодуляторы назначают только если в генезе заболевания важную роль играет инфекционный компонент и отмечается снижение противоинфекционного иммунитета; когда АЗ протекает в сочетании с рецидивирующими очагами бактериальной, вирусной или грибковой инфекции хронический гнойно-обструктивный бронхит, хронический гнойный гайморит, слизисто-кожный кандидоз, рецидивирующая герпетическая инфекция и т. Особенно ответственно необходимо относиться к назначению иммуномодуляторов у детей. Необходимо учитывать, что предполагать наличие ВИН у детей можно в тех случаях, когда часто рецидивирующие инфекции возникают при условии своевременного проведения адекватной стандартной терапии и нарушение функционирования иммунной системы подтверждается результатами лабораторных исследований.
У детей предпочтение отдается иммуномодуляторам местного действия. Здоровым детям иммуномодуляторы с профилактической целью назначать не следует [13—15]. Клинический эффект иммуномодуляторов определяется особенностями их строения и механизмов воздействия на разные функции иммунной системы.
Иммуномодуляторы назначают вместе с этиотропной терапией. При наличии только сниженных показателей иммунограммы без клинических проявлений иммунодефицита иммуномодуляторы не назначют, однако рекомендуется повторное исследование показателей иммунного статуса с целью уточнения природы выявленных в иммунограмме изменений. Нередко при повторном исследовании иммунного статуса все показатели оказываются нормальными, поскольку даже у здоровых людей возможны транзиторные снижения параметров иммунной системы.
Здоровым лицам иммуномодуляторы не назначают! Такие ошибки могут являться причиной как гипердиагностики, так и гиподиагностики ВИН. Таким образом, иммуномодуляторы назначают только в тех случаях, когда имеются показания и отсутствуют противопоказания для их назначения.
Препараты этой группы назначают пациентам, у которых имеются клинические признаки ВИН. Иммуномодулирующая терапия назначается для восстановления нарушенных функций иммунной системы. Применять можно только иммуномодуляторы, прошедшие доклинические и клинические испытания в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и методическими указаниями, регламентирующими все этапы доклинических и клинических испытаний, и получившие разрешение на медицинское применение в качестве иммуномодуляторов.
При иммунной недостаточности подменять применение иммуномодуляторов назначением средств, стимулирующих иммунный ответ биологически активных добавок, пищевых добавок, комплексов минералов, витаминов и других биологически активных средств , нельзя. Иммуномодуляторы не должны назначаться здоровым лицам. Хаитов Р.
Физиология иммунной системы.
Среди них есть лекарства, которые снижают они применяются для лечения аутоиммунных заболеваний или, наоборот, усиливают силу иммунных реакций. Как раз на последние препараты и возлагают столько надежд люди, когда болеют ОРВИ или принимают их для профилактики. В странах Европы и США иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или, как их еще ошибочно называют, противовирусные препараты, мягко говоря, почти не используются: их невозможно купить в аптеках, их не рекомендуют врачи, не советуют друг другу пациенты, они не рекламируются и не входят в клинические рекомендации. О том, как работают «помощники» иммунитета и что поможет поддержать естественные силы организма, рассказала педиатр-инфекционист Елена Танкова. RU Что такое противовирусный препарат Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться. Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно.
Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека! Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни.
Чем укрепить иммунитет: 11 лучших препаратов
Таких, как гепатиты В и С, вируса иммунодефицита человека ВИЧ , а также тяжелых аутоимунных патологий. Интерфероны также входят в список лекарств, применяемых для лечения агрессивных, быстро растущих видов рака и других злокачественных воспалительных процессов, а также для лечения ряда серьезных заболеваний крови и рассеянного склероза, пишет Березовская. Врач, научный сотрудник кафедры Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Филипп Кузьменко отметил, что лечение этими препаратами занимает продолжительное время — от полугода до года — и проводится в виде инъекций. Но ничего подобного не происходит, когда интерфероны используют в виде капель в нос или свечах. Данные крупных клинических исследований показали, что препараты интерферона неэффективны в профилактике и лечении ОРВИ.
Это препараты, которые содержат в своем составе биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему или участвующие в ее функционировании 1. Они могут влиять на иммунитет двумя путями: ослаблять его, если он реагирует на раздражители слишком бурно иммунодепрессанты или усиливать его иммуностимуляторы. В данном случае мы будем говорить о последней группе, то есть о препаратах, которые призваны стимулировать наш иммунитет. Список топ-6 иммуномодуляторов для взрослых по версии КП Для начала стоит оговориться, что назначение иммуномодуляторов при острой фазе вирусной инфекции показано не всегда. Их применение может быть оправдано, если человек часто или подолгу болеет.
В таком случае иммуномодуляторы могут помочь избежать развития постинфекционных осложнений. В остальных же ситуациях решение о назначении зависит от врача. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Средства микробного происхождения Задача таких препаратов — провоцировать наш иммунитет на выработку все новых и новых антител. Принцип их работы похож на принцип действия вакцин, когда в организм вводятся ослабленные микроогранизмы или антигены, чтобы наш иммунитет подготовился ко встрече с живыми и дееспособными их вариантами. Чаще всего в основе таких препаратов лежат лизаты и рибосомы бактерий или глюкозаминилмурамилдипептид. Лизат бактерий — это смесь антигенов различных видов бактерий. Исследований их влияния на иммунитет достаточно много и они показывают, что применение лизатов может привести к сокращению продолжительности болезни и уменьшению симптомов 2.
Но есть «но». В 2019 году Европейское агентство лекарственных средств рекомендовало использовать их только для профилактики рецидивирующих респираторных инфекций кроме пневмонии , так как есть сомнения в их эффективности для лечения этих заболеваний 3. Глюкозаминилмурамилдипептид — это синтетический аналог одного из элементов бактериальной клетки. Считается, что тоже повышает врожденный и приобретенный иммунитет, но в международных базах исследований этого вещества практически нет, в Клинических рекомендациях по лечению ОРВИ у взрослых он тоже не фигурирует. Существуют доказательства того, что лизаты бактерий действительно могут сокращать симптомы болезни, но исследования все еще продолжаются.
В последнее время они рекомендованы только как средства профилактики простуд. Интерфероны Интерфероны — это белки, которые организм выделяет в ответ на вторжение вируса.
Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами? Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию? Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус.
Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом. ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством.
И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника.
А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани. Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции. Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей.
Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток. И это при условии, что его прием начат в первые 48 часов от начала заболевания. Часто дает тошноту, рвоту, головную боль.
При Covid-19 его эффективность не доказана. Осельтамивир не затрагивает те механизмы, с помощью которых коронавирус проникает в организм о них я говорила выше. Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса.
Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный. В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы.
Препарат действует не только на стадии проникновения вируса в клетку, но и тогда, когда вирусные частицы уже находятся в клетке. Невозможно уничтожить вирус, не затронув клетку, в которой он обосновался. То же касается занамивира Релензы.
К тому же, Реленза применяется ингаляционно, может вызывать бронхоспазм, одышку, которая и так бывает при коронавирусной инфекции. Противовирусная активность доказана только в отношении вируса гриппа. Что касается коронавируса, то Фавипиравир подавляет его в культуре клеток, полученной из эпителия почки, взятой у африканской мартышки.
Иными словами, в пробирке. Это совсем не означает, что он будет эффективным в живом организме. Поэтому его назначение больным — это эксперимент на людях.
Препарат тяжелый, так как он действует на вирус, находящийся уже в клетке. Соответственно, неизвестно, подействует ли он на вирус, но на клетку подействует точно. Этим объясняется большое число побочных эффектов.
Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды. Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов.
Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса. Прием необходимо начать не позднее 2-го дня от начала заболевания. Из побочных — аллергические реакции, метеоризм, диарея , тошнота, рвота.
Не обладает иммуномодулирующей активностью. Мое мнение: «Темная лошадка». Не указано, на какие штаммы вируса гриппа действует, и главное, за счет чего?
Бла-бла-бла, и никакой конкретики. Если он подавляет синтез вирусных РНК, значит, он работает уже на стадии, когда вирус находится в клетке. Но в этом случае вирус можно уничтожить только вместе с клеткой.
Значит, должно быть много серьезных побочных. А тут ничего такого нет… Почему? Почитала историю создания препарата.
Оказывается, над ним работают уже лет 20, периодически предъявляя российскому потребителю, когда шансы обратить на него внимание повышаются. Если честно, я узнала о нем только 1-2 месяца назад из ваших комментариев. Хотите подробностей об этом чудо-средстве?
Читайте здесь. Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью при коронавирусе Умифеновир Арбидол, Арпефлю, Афлюдол Подавляет поверхностный белок вируса гемагглютинин , с помощью которого он прикрепляется к клетке-хозяину, и за счет этого препятствует их слиянию. Умифеновир — индуктор интерферона.
Он повышает число лимфоцитов в крови, стимулирует функцию макрофагов. Индукторы интерферона, широко распространенные в нашей стране, крайне осторожно применяются в США и странах Европы. Их механизм действия базируется на вмешательстве в сигнальную систему клеток.
Поэтому побочные эффекты бывают достаточно серьезными, и их применение актуально в том случае, когда ожидаемый эффект выше потенциального вреда. Мое мнение: Выше я говорила, что коронавирусу, чтобы попасть в клетку, нужно соединиться с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2. За счет чего при Covid-19 может быть реализовано противовирусное действие умифеновира, мне непонятно.
Кроме того, он стимулирует иммунитет, что при этом заболевании может быть крайне опасным. Ингавирин Увеличивает количество и активность интерфероновых рецепторов в зараженной клетке, повышает чувствительность клеток к собственному интерферону, чтобы они начали производить противовирусный белок.
Иммуномодуляторы: что нужно знать
Как объяснили в разговоре с «Известиями» врачи-иммунологи, бесконтрольный прием таких препаратов не только не «улучшит» иммунитет, но и может спровоцировать развитие. Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов являются вторичные иммунодефициты, которые характеризуются частыми, рецидивирующими. Как и многие другие «фероны», это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, индуктор синтеза интерферонов. Многие начинают принимать различные иммуномодуляторы, надеясь укрепить иммунитет и встретить болезнь во всеоружии, но, оказывается, делать это совершенно не нужно.
Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
В первую очередь это разные иммуномодуляторы и противовирусные препараты. Иммуномодулирующие препараты являются краеугольным камнем в лечении пациентов с множественной миеломой. Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов являются вторичные иммунодефициты, которые характеризуются частыми, рецидивирующими. Элевидис – первый препарат однократного введения для генозаместительной терапии Миодистрофии Дюшенна. Иммуномодулирующие препараты — это эффективные средства, которые поддерживают организм и нормализуют работу защитных сил.
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
На этой неделе студентка-медик из Москвы скончалась после приема японского препарата для повышения иммунитета. Иммуномодуляторы — общее название всех препаратов, которые влияют на иммунитет. Среди них есть лекарства, которые снижают (они применяются для лечения аутоиммунных. Иммуномодулирующее средство. Фармако-терапевтическая группа ГосРеестра МинЗдрава РФ.
«Помочь иммунитету увидеть опухоль»: как работает иммунотерапия онкозаболеваний
Это здоровые люди. Иммунитет низкий: у детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5—6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез; у всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных. Такое лечение показано при опухолях; некоторых других заболеваниях, например, тяжелом ревматоидном артрите; пересадке органов и в ряде других случаев; Если у человека декомпенсированный сахарный диабет Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы.
Все иммуномодуляторы, продающиеся в России, не прошли качественных исследований эффективности и безопасности, и нигде в европейских странах вы не найдете врача, который назначает такие препараты. К детским соплям там относятся гораздо спокойнее, чем у нас. Природа умнее человека и, создавая человека, снабдила его достаточно сильными механизмами защиты для того, чтобы выжить почти в любых условиях без сомнительной фармакологической поддержки. Несколько советов родителям, дети которых пошли в садик и начали болеть Частые ОРЗ в начальный период посещения детского сада — это нормальная реакция организма ребенка на первый выход в коллектив. Дело в том, что в популяции циркулирует определенное впрочем, достаточно небольшое количество вирусов, с которыми организм ребенка должен «познакомиться». Приходя в садик, ребенок инфицируется незнакомыми штаммами и… увы, болеет.
Этот путь проходит каждый ребенок. К уровню иммунитета проблема не имеет никакого отношения. Если дети подружки или соседки пошли в сад и таких проблем у них не было — значит к моменту выхода в садик уже перенесли основное количество инфицирований — в транспорте, в кино, от знакомых. В принципе, чем более активен ребенок точнее, его родители , тем раньше он проходит этот путь. Ребенок, запертый в четырех стенах, естественно, реже контактирует с вирусами. Некоторые родители задумываются: а отдавать ли ребенка в сад?
Как воспитывать ребенка — дома или в дошкольных учреждениях, каждая семья решает самостоятельно. Но при домашнем воспитании проблема будет отнесена на первый класс. Избежать ее, скорее всего, не удастся. Чем же помочь ребенку, имея в виду, что иммуномодуляторы — пустая трата денег. Только разумным отношением, отсутствием паники и метаний, прогулками и играми на воздухе, разумным закаливанием. То есть лучшие иммуномодуляторы — это солнце, воздух и вода!
В момент заболевания ОРЗ не стоит давать ребенку весь ассортимент близлежащей аптеки. Допустимо некоторое ограничение подвижности не стоит до умопомрачения носиться во дворе , но, как правило, нет необходимости в постельном режиме; обильное вкусное питье — чем больше, тем лучше, вкусная, любимая ребенком пища, чуть больше, чем обычно, родительского внимания, ласки и заботы. Что касается лекарственных препаратов, то ни антибиотики, ни витамины проблему не решат. Антибиотики не нужны при ОРЗ ни в коем случае — они не действуют на вирусы, в дополнительных витаминах при полноценном питании необходимости нет.
Если «Арбидол» рекламируют, значит он приносит баснословные прибыли Вместо того, чтобы вкладывать деньги в клинические испытания, производители иммуномодуляторов вкладываются в рекламные кампании и получают миллиардные прибыли только на отечественном фармрынке, поэтому им все равно, что на европейский или американский рынок их не допускают из-за отсутствия доказательств эффективности. Например, название препарата «Арбидол» не раз звучало из уст публичных людей, высокопоставленных государственных чиновников. Ежегодные продажи исчисляются миллиардами рублей. Курс лечения этим препаратом может обойтись пациенту в несколько тысяч рублей. Недешевы и другие «иммуномодуляторы» - «Амиксин», «Оцилококцинум», «Полиоксидоний», «Виферон», «Циклоферон», «Эргоферон» и другие. Эффективны средства, нацеленные на вирус. Но их мало - Доверие у лечащих врачей, а значит, и у пациентов должны вызывать прежде всего лекарства, у которых есть достаточная доказательная база, - говорит главный клинический фармаколог. А все кагоцелы, полиоксидонии, арбидолы, вифероны и эргофероны имеют в лучшем случае пару десятков исследований, да и те нельзя назвать корректными. По результатам проведенных клинических исследований мы знаем, что направленный противовирусный эффект "Римантадина" не вызывал сомнений до тех пор, пока вирусы к нему не приспособились и не выработали механизмы резистентности - сегодня он по сути, бесполезен. Осельтамивир и занамавир ослабляют воздействие именно вируса гриппа на организм. Да, они уменьшают длительность заболевания всего на 1 день, но в клинике уже показано, что для тяжелых пациентов, они помогают избежать смертельно опасных осложнений. Но это именно противовирусные средства, а не иммуномодулирующие. Нет у нас иммуномодулирующих лекарств, которые имели бы доказанную эффективность как для лечения ОРВИ, так и для профилактики. Их существование, включение в списки жизненно-важных препаратов и реклама - это спекуляция на самых распространенных в мире заболеваниях, объединенных аббревиатурой ОРВИ. Вирусы — внутриклеточные паразиты.
Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека! Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные». Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок. RU Как помочь иммунитету Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения.
Есть и методы, которые пришли к нам из онкологии. Многие препараты, которые применяются для лечения онкологических заболеваний, в определенных значительно меньших, чем при онкологии и не вызывающих тяжелых реакций дозах обладают очень мощной противовоспалительной активностью. В этом отношении в начале XXI века произошел колоссальный прогресс. Появился целый ряд инновационных препаратов, в основном это моноклональные антитела, которые блокируют активность наиболее важных противовоспалительных медиаторов, таких как фактор некроза опухоли, интерлейкин-6, некоторые другие цитокины. Применение инновационных препаратов позволяет подавить аутоиммунный процесс и существенно улучшить прогноз. Но опять же, только у тех пациентов, которым эти препараты были назначены достаточно рано. А какова роль препаратов, регулирующих работу иммунной системы? Иммунную систему не надо ни стимулировать, ни подавлять. Мы должны нормализовать ее работу, добиться того, чтобы восстановился нормальный баланс между про- и антивоспалительными медиаторами. А, так называемые иммуномодулирующие препараты при аутоиммунных болезнях или неэффективны, или могут вызвать нежелательную реакцию. Мы обычно используем потенциально иммуносупрессивные препараты, но в очень низких дозах, при которых иммуносупрессия выражена в очень небольшой степени, и на первый план выходит именно противовоспалительный эффект. На сегодняшний день это является столбовым направлением в лечении аутоиммунных заболеваний. Если говорить о перспективных направлениях, какие сегодня разрабатываются методы лечения? Возможно ли, например, проведение генной коррекции? В основе развития аутоиммунных заболеваний лежат сочетания очень многих генетических дефектов, поэтому выявить какой-то определенный и провести коррекцию именно его, довольно сложно. Но сегодня есть целый ряд направлений, которые пока находятся в стадии экспериментальной разработки. В частности, большие надежды возлагаются на так называемую клеточную терапию. Стволовые клетки уже сейчас начинают использоваться для лечения аутоиммунных заболеваний, но говорить о возможности их реального клинического применения еще очень рано. Кроме того, в стадии экспериментальной разработки находится вакцинация против определенных белков организма человека, которые индуцируют развитие аутоиммунных реакций. В основе развития заболеваний лежит атака иммунной системы против этих белков, так называемый аутоантиген. С помощью, так называемых, толерогенных дендритных клеток мы можем блокировать иммунную реакцию и вызвать толерантность к этому аутоантигену.
Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Недействующие пустышки: врачи развеяли мифы об оксолинке и эхинацее
- Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза
- Иммунитет и иммуномодуляторы
- Иммуномодуляторы. При каких состояниях их прием является рациональным
Иммунитет и его виды
- Как лечить простуду?
- Повышает эффективность ответа организма на инфекцию на любом этапе заболевания:
- Информация для специалистов. Официальный сайт препарата Амиксин
- COVID-19. О схеме лечения без антибиотиков, противовирусных препаратах и иммуномодуляторах
- Как уберечься от вирусов, когда вокруг все чихают и кашляют?
Иммуномодуляторы: работают ли эти средства?
Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. В Правительстве готовы поддержать предложение членов Совета Федерации посодействовать ускоренному внедрению в России иммуномодулирующего средства против коронавирусной. Все тимические препараты оказывают мягкий иммуномодулирующий эффект, связанный преимущественно с увеличением числа и функциональной активности Т-лимфоцитов. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось.