Медикаментозная терапия туберкулёза Лечение патологии зависит от её вида, но чаще всего назначается курс антибиотиков. Лекарственный режим для лечения больных туберкулезом называется химиотерапией — так же, как и у онкологических больных. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д. Инфильтративный туберкулез правого легкого с распадом и обсеменением нескольких долей.
Лечится ли туберкулез?
Лечение противотуберкулезными препаратами надо продолжать, потому что на фоне ОРВИ возможна активация возбудителя туберкулеза. — Есть определенные показания к лечению латентного туберкулеза. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д.
Ученые придумали, как лечить устойчивые штаммы туберкулеза
В легком образуется от одного до нескольких воспалительных очагов не более 1 см в диаметре. Может протекать бессимптомно или с невысокой температурой, недомоганием. Инфильтративный туберкулез легких. Является одним из осложнений очагового туберкулеза. Протекает тяжело, с длительной лихорадкой, потерей веса, кашлем, может наблюдаться кровохарканье. Казеозная пневмония. Тяжелая форма легочного туберкулеза, развивается остро, с тяжелой интоксикацией, лихорадкой.
Характеризуется массивным воспалением и затем распадом легочной ткани с образованием полостей в легком. Чаще всего возникает у больных с ослабленным иммунитетом. Туберкулема легких. В ткани легкого образуется инкапсулированный очаг более 1 см в диаметре, внутри которого происходит распад легочной ткани. Кавернозный туберкулез легких. Тяжелая форма туберкулеза, при которой происходит деструкция легочной ткани и образуются большие каверны полости в легком.
Возникает как осложнение других форм туберкулеза. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Является завершающим этапом кавернозного туберкулеза, когда окончательно формируется полость в легком. Цирротический туберкулез легких. Последняя стадия туберкулеза легких, характеризуется замещением легочной ткани на рубцовую. Для формирования данной формы требуются годы болезни.
Туберкулезный плеврит. Воспалительный процесс поражает оболочку легких — плевру.
Сегодня насчитывают 74 вида этих бактерий. Устаревшее название туберкулёза лёгких — чахотка от слова чахнуть. В качестве названия туберкулёза почек и некоторых других внутренних паренхиматозных органов печени, селезёнки , а также — желёз например, слюнных ранее использовалось слово «бугорчатка». Наружный туберкулёз кожи, слизистых, лимфоузлов назывался золотухой. До XX в. В настоящее время разработана комплексная программа, позволяющая выявить и вылечить заболевание на ранних стадиях развития. При попадании в человеческий организм возбудитель туберкулёза нарушает работу иммунной системы.
Небольшие очаги поражения начинают образовываться в легких и лимфатических узлах. Так проявляется первичный туберкулёз. Далее на месте этих очагов образуются рубцы, но сами бактерии не погибают и, скорее, напоминают «спящий» вулкан. В любой благоприятной обстановке палочки пробуждаются и набрасываются на организм с новой силой, выходя за пределы исходного очага. В активном состоянии возбудители туберкулёза хорошо размножаются в легочной ткани, разрушая легкие и отравляя весь организм. Попадая в кровь и лимфу, инфекция способна распространиться по всему организму. В таких случаях речь идет уже о вторичном туберкулёзе. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Микобактерии туберкулёза передаются воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного.
Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной скрытой форме тубинфицированность , но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции, в конце концов, переходит в активную форму. Для человека заболевание является социально зависимым. Какую опасность представляют для самого пациента и его окружения? Виды и формы группируются по разнообразным принципам. Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхательной главным образом — лёгкие и бронхи и мочеполовой систем. При костно-суставных формах туберкулёза наиболее часто встречаются поражения позвоночника и костей таза. Первичный может быть долокальным туберкулёзная интоксикация у детей и подростков и локализованным первичный туберкулёзный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов.
Наиболее частой хирургической методикой лечения туберкулёза является частичная резекция легкого с иссечением пораженных сегментов. Применяется также оперативная коллапсотерапия. Постельный режим прописан только больным с высокой степенью деструкции легких, выраженным кровохарканьем. В остальных случаях больным рекомендованы прогулки, лечебная физкультура, активная физическая деятельность. Возможно ли полностью восстановить состояние легких? При запущенных стадиях лечение может быть более длительным, полное восстановление бывает крайне редко. Нормализовать режим сна и отдыха. Спать в ночное время до 9 часов, в обеденное время — до 3 часов. Избегать нервных потрясений и стрессовых ситуаций. Полноценно и даже усиленно питаться. Побольше бывать на свежем воздухе. Отказаться от вредных привычек: курение и употребление спиртных напитков. Пить побольше витаминных жидкостей, есть фрукты, овощи и ягоды, чтобы восполнить дисбаланс витаминов и минералов в организме. Закаливать организм, чтобы впоследствии не подвергаться простудным заболеваниям. Нежелательно пребывать долгое время на солнцепеке, так как тепло может спровоцировать рецидив туберкулёза. Если есть возможность приобрести путевку в лечебницу, специализирующуюся на восстановлении после туберкулёза легких, стоит воспользоваться. Может быть полезен отдых в районе курортов, расположенных вблизи моря или в горных местностях. Свежий воздух благоприятно действует на легкие. Прием врач-терапевт Зульфия Равильевна Галимова осуществляет в клинике «Чудо доктор» - г. Москва, ул. Школьная, д. Подготовила интервью: Руководитель по связям с общественностью Ассоциации медицинских журналистов, Шеф-редактор журнала «Дайджест Академии акушерства и гинекологии» Интересные новости.
Коронавирус Новости туберкулеза Редакция MedikForum следит за новостями о туберкулезе со всего мира и публикует самые свежие и проверенные материалы на эту тему в 2024 году. Оставаясь в рядах подписчиков вы будете в числе первых узнавать новости про туберкулез в России.
Туберкулез
| Министерство здравоохранения Российской Федерации | Сроки лечения туберкулеза от чего зависят, можно ли их сократить? |
| Что следует знать о таком заболевании, как туберкулез легких? | MedAboutMe | Доказана эффективность двух новых схем лечения и профилактики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) у взрослых и детей. |
| Туберкулез легких, | Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. |
| Как заражаются туберкулезом и лечатся от него - Афиша Daily | Научный отдел дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза и сочетанных инфекций. |
| Туберкулез: симптомы, и первые признаки, каким путем передается, диагностика и лечение | Она рассказывала, что туберкулез у нее в молодости был в очень запущенной форме, серьезно поражены легкие. |
Туберкулез: симптомы и лечение
| Диссеминированый туберкулёз и МЛУ - Вопрос фтизиатру - 03 Онлайн | Химиотерапия туберкулеза легких проводится специальными туберкулостатическими препаратами; при деструктивных формах показано хирургическое лечение. |
| Особенности развития и течения рецидивов при туберкулезе | Туберкулез — заболевание, которое без лечения может привести к смерти. Активную форму, когда уже есть изменения в легких и другие симптомы болезни, нужно начинать лечить немедленно — самостоятельно он вряд ли исчезнет. |
| «Я поняла, как сильно хочу жить»: история борьбы с туберкулезом | В лечении туберкулёза многое зависит от состояния печени. |
| Туберкулез: симптомы и лечение | Распространенность посттуберкулезных изменений в легких после завершения курса лечения по поводу рецидива туберкулеза легких выше, чем у впервые выявленных больных, что создает предпосылки активизации эндогенной туберкулезной инфекции. |
После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова
| туберкулез / Все новости и видео по теме // | — Есть определенные показания к лечению латентного туберкулеза. |
| Формы туберкулеза легких | Предотвращающая заражение туберкулезом российская вакцина проходит третью фазу клинических исследований. |
Современный взгляд на туберкулез легких
N 236н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г. N 114н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г. Дополнить новым пунктом 301 следующего содержания: "301. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации организуют предупреждение распространения туберкулеза, включая противотуберкулезную помощь больным туберкулезом в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии со статьей 5 Федерального закона от 18 июня 2001 г. Обзор документа Скорректированы правила оказания медпомощи больным туберкулезом. Исключено указание на конкретный тип учреждения, где оказывается противотуберкулезная помощь. Региональные органы в сфере охраны здоровья уполномочили определять медорганизации, отвечающие за организационно-методическое сопровождение деятельности тубдиспансеров.
В таких случаях наиболее благоприятный для лечения момент бывает упущен, и приходится начинать длительную и сложную терапию. Кроме того, микобактерии обладают высокой способностью к мутации, которая может происходить непосредственно в организме больного, что сильно осложняет лечение. Туберкулез также делится на два основных типа. Первичный Развивается при попадании в кровоток возбудителя заболевания. Этим типом туберкулеза могут болеть дети дошкольного возраста, поскольку их еще несовершенная иммунная система не способна справиться с инфицированием МБТ. Хотя данный тип заболевания протекает довольно тяжело и имеет ярко выраженную клиническую картину, такой больной не является разносчиком инфекции.
Некоторые из вышеперечисленных признаков присущи и другим заболеваниям, но при их наличии обезопасьте себя и своих близких — обратитесь в поликлинику по месту жительства или противотуберкулёзный диспансер. Туберкулез при своевременном выявлении и правильном лечении излечим. Могу ли я заразить окружающих? Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению. Как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае вашего заболевания невелик. Когда вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если вы начнете чувствовать себя лучше. В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого — наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий: Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях. Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих. Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости. Бактерии в плотных очагах, которые большую часть времени «дремлют», но при отсутствии соответствующего лечения могут активизироваться и также наносить большой вред организму. Поэтому даже если вы после начала терапии почувствовали облегчение и долгое время вас почти ничто не беспокоит, необходимо закончить полный курс лечения, чтобы убить даже «дремлющие» бактерии, иначе болезнь не замедлит возвратиться. Также очень важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение. Если курс лечения будет не завершен или прерван, погибнет только часть бактерий, а оставшиеся выработают устойчивость к препаратам и оденутся в непробиваемую для привычных лекарств броню. Болезнь не будет излечена, а просто перейдет в форму, устойчивую к лекарственному воздействию, которая еще более опасна как для вас, так и для окружающих вас людей. Если вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом лечащему врачу. Он посоветует, как избежать неприятных последствий. Сообщайте врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств: сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно общее состояние здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения или, по крайней мере, уменьшите их прием. Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питайтесь, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу — используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком. Будьте внимательны к родным и близким. Если вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу. Излечим ли туберкулез? В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее. Как долго больной туберкулезом должен лечиться? Туберкулез излечим, но лечение этого заболевания всегда длительное 6 месяцев и более и проводится специальными противотуберкулезными препаратами. Для выздоровления очень важно следовать всем предписаниям врача и строго соблюдать режим приема лекарств- все назначенные препараты необходимо принимать в нужное время и в нужном количестве. Если прекратить прием лекарств раньше назначенного врачом времени или принимать лекарства с перерывами или не соблюдать дозировку, то возбудитель туберкулеза может стать устойчивым к противотуберкулезным препаратам. В результате полного излечения не наступит, спустя некоторое время болезнь возобновится в более тяжелой форме и вылечить ее будет сложно. Что следует делать в случае заболевания туберкулезом? Лечение заболевших туберкулезом, как правило начинается в специализированной больнице — противотуберкулезном диспансере. Все назначенные врачом препараты нужно принимать в указанных дозах и по определенному графику. Также следует выполнять все назначенные врачом обследования — их результаты позволят медицинским работникам контролировать эффективность лечения. Необходимо помнить, что больной туберкулезом может заражать окружающих людей при кашле, разговоре и чихании. Определить опасность больного для окружающих можно только в медицинском учреждении при исследовании мокроты. Чтобы снизить для окружающих риск заражения больному следует: — при чихании и кашле отворачиваться от собеседника и прикрывать рот платком; — использовать специальную защитную маску; — находясь вне больницы, использовать только свою посуду, полотенце, постельное белье; — чаще проветривать жилое помещение и регулярно проводить влажную уборку. При правильном лечении выделение опасных бактерий обычно прекращается у пациента в течение нескольких недель. Однако установить безопасность больного туберкулезом для окружающих сможет только врач на основании результатов повторного анализа мокроты.
Виды и формы группируются по разнообразным принципам. Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхательной главным образом — лёгкие и бронхи и мочеполовой систем. При костно-суставных формах туберкулёза наиболее часто встречаются поражения позвоночника и костей таза. Первичный может быть долокальным туберкулёзная интоксикация у детей и подростков и локализованным первичный туберкулёзный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов. Вторичный туберкулёз различается по локализации на легочный и внелегочный. Легочный туберкулёз в зависимости от распространенности и степени поражения бывает милиарный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный, кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический. Также выделяют казеозную пневмонию и туберкулёзу. В качестве отдельных форм выделен туберкулёзный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз. Вне легких встречается туберкулёз головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулёз кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов. В развитии туберкулёза выделяют фазы инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления. В отношении выделения бактерий различают открытую форму с выделением бактерий, МБТ-положительную и закрытую без выделения, МБТ-отрицательную. Кто находится в группе риска? В 2017 г. В связи с этим, изучение данной болезни является одним из ключевых секторов развития медицины. Болезнь значительно распространена в Африке и Восточной Азии, а менее всего от туберкулёза страдают островные государства. Повышенному риску подвергаются люди со слабой иммунной системой и проживающие в странах с плохим уровнем медицины. Можно выделить следующую классификацию тех, у кого наибольший риск: А Контингенты противотуберкулёзных диспансеров Лица, имеющие контакт с больными туберкулёзом легких семейный и профессиональный ; лица с остаточными посттуберкулёзными изменениями в легких и внутригрудных лимфатических узлах; лица молодого возраста с гиперергической реакцией на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л инфильтрат 21 и более см в диаметре, везикуло-некротическая реакция ; лица молодого возраста с отрицательной реакцией на пробу Манту с 2 ППД-Л; лица молодого возраста, перенесшие экссудативный плеврит Б Социальная группа лица без определённого места жительства; беженцы и мигранты; лица, находящиеся в пенитенциарных исправительных учреждениях и освободившиеся из них; лица, проживающие в приютах, ночлежках, интернатах для престарелых; пациенты наркологических и психиатрических учреждений. В Поликлиническая группа пациенты, инфицированные ВИЧ, больные СПИД; больные с профессиональными пылевыми заболеваниями легких; больные сахарным диабетом; больные язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки; больные, перенесшие полостные операции на брюшной полости; больные, длительно получающие кортикостероиды, цитостатики и лучевую терапию; больные неспецифическими заболеваниями легких; больные хроническим алкоголизмом, наркоманией и психическими заболеваниями; больные хроническими вирусными заболеваниями печени. Основными причинами развития заболевания являются ослабленный иммунитет, подверженность организма инфекциям и простуде, хронические заболевания в анамнезе, нарушение работы эндокринной системы. К дополнительным факторам следует отнести неблагоприятные социальные и бытовые условия, несоблюдение элементарных гигиенических норм. Длительное пребывание в одном помещении с инфицированным человеком значительно увеличивает шанс проникновения в организм инфекции и ее развитие. Поэтому необходимо в любом помещении проводить регулярную тщательную уборку, проветривать все комнаты.
Мой туберкулез: я готовилась к смерти
Лечение туберкулеза требует полного покоя, отсутствия любых перегрузок и стресса. Туберкулез — заболевание, которое без лечения может привести к смерти. Активную форму, когда уже есть изменения в легких и другие симптомы болезни, нужно начинать лечить немедленно — самостоятельно он вряд ли исчезнет. При положительных иммунных тестах, отсутствии активной формы туберкулеза проводят превентивное лечение рифампицином или изониазидом от 3 до 9 месяцев.
Лечится ли туберкулез?
При вовремя обнаруженном туберкулезе лечение проводится с помощью антибиотикотерапии. Представленный случай демонстрирует сложность диагностики и лечения пожилого пациента с сочетанием туберкулеза, нетуберкулезного микобактериоза легких и ряда сопутствующих патологий. Для лечения туберкулеза применяли всевозможные средства, однако, большинство из них были малоэффективны, поскольку болезнь очень хитроумна — она плохо поддается даже современному лечению. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д. При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы. Как долго больной туберкулезом должен лечиться? Туберкулез излечим, но лечение этого заболевания всегда длительное (6 месяцев и более) и проводится специальными противотуберкулезными препаратами.
Формы туберкулеза легких
© 2024, RUTUBE. Современные подходы к лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза. Что касается самого лечения, то в легких случаях можно проходить терапию амбулаторно, когда ты каждый день приезжаешь, получаешь лекарство и пьешь его перед медсестрой. Что касается самого лечения, то в легких случаях можно проходить терапию амбулаторно, когда ты каждый день приезжаешь, получаешь лекарство и пьешь его перед медсестрой. При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы. Какой врач лечит туберкулез? Методы лечения.
Сколько стоит вылечить туберкулез
Можно поставить сколько угодно томографов и открыть огромное количество лабораторий, но проблемы это не решит. Дело в том, что туберкулез возможно победить только работая с так называемыми уязвимыми категориями. И пока у нас высокая заболеваемость ВИЧ-инфекцией и ее распространенность, мы будем находиться среди стран с наименее благоприятной ситуацией по заболеваемости туберкулезом. Как выявить скрытый туберкулез — Что такое скрытый туберкулез? Когда-то у этих людей был контакт с больным туберкулезом, иммунитет с этим справился, но тем не менее, в организме осталась так называемая туберкулезная палочка или палочка Коха. Она дремлет в виде так называемых L-форм — то есть является не живой и не мертвой, но сохранившей способность к размножению. Когда возникает какой-то стресс в организме, она просыпается и начинает интенсивно размножаться, тем самым вызывая активный туберкулез. В первые два года после первичного заражения наиболее велик риск перехода этой скрытой инфекции в явную болезнь, именно поэтому врачи настаивают на проведении регулярной диагностики у детей.
Латентная туберкулезная инфекция — это не болезнь. Человек в этом случае является носителем, но он здоров и не может быть заразен. Но для того, чтобы это носительство не перешло в явное заболевание, мы назначаем профилактическое лечение, которое направлено на уничтожение спящей бактерии. Хороший скрининг должен быть не тотальным, а целенаправленным. Важно выявить инфекцию и провести профилактику детям и уязвимым группам.
Существуют государства, в которых заболевание практически удалось взять под контроль, но в развивающихся странах ситуация продолжает оставаться тревожной. Ведь возбудитель болезни может никак себя не проявлять годами, а ранние симптомы туберкулеза вполне можно принять за переутомление или начало простуды. В таких случаях наиболее благоприятный для лечения момент бывает упущен, и приходится начинать длительную и сложную терапию. Кроме того, микобактерии обладают высокой способностью к мутации, которая может происходить непосредственно в организме больного, что сильно осложняет лечение. Туберкулез также делится на два основных типа. Первичный Развивается при попадании в кровоток возбудителя заболевания.
Результаты исследования показали, что наночастицы затормозили прогрессирование заболевания и преодолели устойчивость к препарату, не вызывая повреждения клеток. Анализы in vitro проводили с фибробластами, инфицированными M. Tuberculosis, и макрофагами. Эти пептиды взаимодействуют с различными рецепторами в разных частях бактерии, как в мембране, так и в периплазме», — объясняют авторы исследования. Статья предназначена только для информационных целей.
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое особым микроорганизмом - микобактерией туберкулеза. Болезнь эта смертельно опасная, но излечимая. Главное — не терять время, не прятать голову в песок, надеясь, что «само пройдет», не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачам-фтизиатрам. Чем раньше выявлен туберкулез, тем быстрее и успешнее будет лечение. Для человека, заболевшего туберкулезом, главная задача в период болезни — доскональное соблюдение рекомендаций врача: прием всех назначенных лекарств, прохождение необходимых обследований, соблюдение других рекомендаций. Нельзя самостоятельно менять схему лечения, сокращать длительность приема и дозы принимаемых лекарств!
Туберкулез: симптомы и лечение
Лечение туберкулеза также предусматривает прием противовоспалительных препаратов, витаминов, гепатопротекторов, иммуномодуляторов и других лекарственных средств. Изменения, которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Научный отдел дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза и сочетанных инфекций. В лечении туберкулёза многое зависит от состояния печени. — Есть определенные показания к лечению латентного туберкулеза.