Рассмотрим более подробно признаки болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также необходимое лечение.
Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
Симптомы нарушения работы желчного пузыря не имеют ярко выраженных признаков и не сразу распознаются. Холецистит чаще развивается у женщин: признаки заболевания обнаруживаются у девушек в 4-6 раз чаще, чем у мужчин. Методом пальпации выделяет признаки патологии желчного пузыря. Болезни желчного пузыря: каковы признаки и симптомы (боль в правом подреберье, горечь во рту и др.)?
Какие бывают боли в желчном пузыре и как от них избавиться?
Симптомы нарушения работы желчного пузыря не имеют ярко выраженных признаков и не сразу распознаются. Важно знать симптомы и причины желчнокаменной болезни чтобы вовремя обратиться к специалисту для диагностики. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. На признаки патологии желчного пузыря до клинических проявлений заболевания могут указывать только данные ультразвукового исследования. 5 ранних признаков болезней желчного пузыря: не пропустите эти симптомы, которые дают знать о проблемах с желчным пузырём.
Первые признаки заболевания печени и желчного пузыря: как проявляются симптомы?
Заболевания желчного пузыря и его протоков: каковы признаки и симптомы. Симптомы заболеваний желчного пузыря у женщин. Болит желчный пузырь: симптомы При желчекаменной болезни боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу или левую половину тела.
Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
Заболевания желчного пузыря имеют общие признаки у женщин и мужчин. Воспаление жёлчного пузыря обнаруживается у людей всех возрастов, но чаще встречается у пациентов 40–60 лет. Узнайте симптомы и лечение болезней желчного пузыря, которые могут появиться у женщин, чтобы своевременно распознать и обратиться за помощью врача. Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. При хроническом холецистите (воспалительном заболевании желчного пузыря), симптомами, наиболее часто встречающимися являются. Но когда поражается желчный пузырь, симптомы обычно одни и те же.
Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
специфические симптомы: Кера (боль при надавливании на область желчного пузыря), Ортнера — Грекова (болезненность при поколачивании по рёберной дуге справа), Георгиевского — Мюсси (боль при надавливании на правый диафрагмальный нерв), Мерфи. воспалительное заболевание желчного пузыря. Развитие гнойного воспаления желчного пузыря (гангрены желчного пузыря) с развитием разлитого перитонита. Новости Заболевания желчного пузыря: симптомы, причины, лечение. Заболевания печени и желчного пузыря могут иметь различные симптомы, но существуют некоторые общие признаки, которые могут указывать на проблемы с этими органами.
Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
Из основных признаков заболеваний желчного пузыря и печени, какие говорят о том, что нужно идти к гепатологу врачу, специализирующемуся на патологиях печени и желчевыводящих путей , можно выделить желтуху, кожный зуд, увеличение печени, увеличение селезенки. Большинство этих симптомов, как правило, проявляют себя уже на поздней стадии заболевания либо даже уже после перехода его в хроническую форму. Хотя желтуха чаще наблюдается при остром гепатите вирусном, токсическом , но при необратимом поражении печени — циррозе — лишь на поздней стадии. При хроническом гепатите желтуха наблюдается достаточно редко — только при выраженных обострениях заболевания. Желтухой в сочетании с кожным зудом часто проявляются такие заболевания печени, как первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит. Желтуха с кожным зудом являются признаками заболевания желчных путей, особенно когда сочетаются с болями в правом боку, при повышенной температуре тела. Причиной развития такого признака заболеваний печени и желчного пузыря, как желтуха, в большинстве случаев служит нарушение оттока желчи, а это куда чаще связано с механическими причинами, такими, как камни желчных протоков, чем с непосредственным поражением печеночных клеток. Какие первые признаки заболевания печени и желчных путей у человека? Симптомы болезни печени и желчного пузыря, какие проявляются в первую очередь: Пожелтение кожи, глазных склер и слизистых наиболее часто наблюдается при остром гепатите вирусном, токсическом и при циррозе печени.
Кожный зуд, чувство жжения, появление ощущения прохождения электрического тока в позвоночнике или горячих волн по телу могут быть следствием проблем с печенью. Увеличение селезенки тоже может быть следствием болезни печени. Боль в правом подреберье. Этот симптом проявляется редко, как правило, болевые ощущения обусловлены сопутствующим поражением желчного пузыря, желчных протоков либо располагающихся близко двенадцатиперстной кишки, кишечника. Чувство онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Эти признаки постепенно появляются по мере углубления заболевания. Изменение формы ногтей на руках и ногах. Их утолщение и потемнение говорит о хронической печеночной интоксикации.
Ещё один тревожный симптом, какой проявляется при заболеваниях желчного пузыря и печени, — это боль, но болевые ощущения возникают не всегда. Даже при очень тяжелом поражении печени — циррозе — боль может отсутствовать. С чем это связано? Дело в том, что сама ткань печени не имеет нервных окончаний. Зато они в изобилии присутствуют в той тонкой капсуле, которая покрывает поверхность органа. Таким образом, лишь при значительном увеличении печени за счет растяжения ее капсулы наблюдаются тупые болевые ощущения, которые обычно сопровождаются ощущением тяжести в правом подреберье. Следует помнить, что аналогичные ощущения и боли но только в левом подреберье развиваются в случае увеличения селезенки. А вот боль в правом подреберье при хронических гепатитах и циррозе печени наблюдается редко и при этом может быть обусловлена сопутствующим поражением желчного пузыря либо желчных протоков, а иногда — патологией двенадцатиперстной кишки, которая также здесь расположена.
Какие признаки наблюдаются при болезни печени и желчного пузыря Кожный зуд. Причиной кожного зуда является нарушение обезвреживающей и выделительной функций печени. Вредные и ядовитые вещества попадают в кровь, а с током крови — и в кожные покровы. При этом раздражение нервных окончаний может проявляться мучительным зудом. Этот симптом болезни печени и желчного пузыря проявляется тогда, когда функция органов нарушена уже настолько, что они не способна перерабатывать отслужившие клетки крови, билирубин попадает в кровоток, а с ним — в кожу и конъюнктиву глаз, окрашивая их в желтый цвет. Характерные «сосудистые звездочки» относят к печеночным знакам, указывающим на далеко зашедший патологический процесс — та или иная стадия цирроза. Какие ещё бывают симптомы болезни печени и желчевыводящих путей, требующие обязательного посещения специалиста-гепатолога? Помимо «звездочек», легко образуются синяки, что является следствием нарушения свертываемости крови.
То есть поврежденная печень уже не может в достаточном количестве вырабатывать вещества, контролирующие свертываемость крови. Изменение стула и мочи. Эти признаки болезни печени и желчного пузыря обусловлены тем, что при нарушении образования и выделения желчи неминуемо нарушается и пищеварение, так как жиры перевариваются уже не полноценно, при этом они частично покидают кишечник в неизмененном виде. А так как и желчные пигменты, тоже не поступают в кишечник, происходит обесцвечивание кала: он становится бледно-желтым, а иногда даже белым. Моча же при болезнях печени, наоборот, темнеет и становится темно-желтой, вплоть до коричневой что наиболее характерно при гепатите. Однако нужно помнить и о том, что при больной печени стул иногда может быть черного цвета — в случае кровотечения из варикозных вен и узлов пищевода либо желудка верхних его отделов. Чувство боли и или тяжести. Сама по себе печень не болит или болит крайне редко.
Однако когда орган за счет патологического процесса существенно увеличен в размере, происходит растяжение поверхностной соединительнотканной капсулы, нервные окончания которой дают чувство давления, тяжести, а затем уже и боли. Это наиболее характерно для жирового перерождения печени или острого гепатита. Кстати, увеличение данного органа — это не только один из важнейших признаков болезни печени, какой четко свидетельствует о наличии патологии, но и один из первых, который определяется уже при первичном обследовании. Реже определяется уменьшение размеров печени, которое протекает бессимптомно — обычно наблюдается при циррозе.
Читайте также Врач Животов назвал 3 предмета, которые должны быть дома у каждого, — они сохранят вам здоровье Характерная боль Ранее врач Лопатина рассказала, ч то боль при дискинезии желчного пузыря и желчных путей имеет очень характерные особенности — она возникает в правом подреберье или в верхних отделах живота, может отдавать под правую лопатку или в нижние грудные позвонки. Эта боль быстро нарастает и длится больше 30 минут.
Повторяться она может не обязательно каждый день — с различными интервалами, возможно, и ночью. Такая боль не уменьшается при смене положения тела, не проходит после приема антацидов после похода в туалет по большому. Иногда боль сопровождается тошнотой и рвотой.
Если исследования показывают плохую сократимость пузыря, тогда в программу лечения включаются препараты, стимулирующие его функцию, помогающие ему работать правильно. В определённых случаях используются противопаразитарные, антибактериальные, противовоспалительные средства. Всё это решает доктор, в зависимости от результатов исследования. Не будем забывать и о других методах лечения холецистита — о том же санаторно-курортном. Хроническим больным надо хотя бы года три-четыре подряд ездить на курорты — как раньше говорили, «на воды». Это очень полезно. Но ехать туда надо со всеми медицинскими документами, тогда пациенту там правильно подберут диету, режим приемы воды её тип, количество и температурный режим. В рацион следует включать нежирные сорта мяса говядина, крольчатина , рыбу лучше отварную или приготовленную на пару , обезжиренный творог, пшеничные отруби. Среди круп предпочтение отдаётся овсяной и гречневой. Не будем забывать о свежих овощах и фруктах лучше пусть это будут дыня, тыква, арбуз, морковь, яблоки. Исключаются жирные, жареные блюда, копчёности, маринады, соленья, спиртные напитки, включая пиво. В этот же список включаем газированные напитки, острые приправы и яичные желтки последние — на период обострения. Не помешают разгрузочные дни 1-3 в неделю : это могут быть рисово-компотные, творожные, арбузные дни. Кроме того, рекомендуется обильное питьё. Расскажите, пожалуйста, о профилактике — Наверное, многое понятно уже из вышесказанного. Основная профилактика мало отличается от профилактики многих других заболеваний. Это здоровый образ жизни, рациональное питание — едим часто, не на бегу, пищу пережёвываем тщательно, не спеша.
В ротовой полости присутствует горечь. Температура тела повышается до 38 градусов. Ее можно прощупать через брюшную стенку. Утолщаются стенки жёлчного пузыря. Данный показатель можно определить посредством инструментального обследования. Резкая боль при хроническом течении заболевания отсутствует. Обычно люди отмечают ноющие ощущения. Если в организме человека отсутствуют камни, то хроническая форма холецистита не характеризуется болевыми ощущениями. Провокационные методы также могут показать отрицательную реакцию организма. Боль является признаком острой формы болезни. Виды Тем, кому поставлен диагноз "холецистит", будет полезно узнать про его виды. Есть два основных. К первому относится калькулезный. Он может протекать в острой или хронической форме. Второй вид холецистита - некалькулезный. Он также может иметь две формы. Калькулезный холецистит характеризуется растяжением оболочек желчного пузыря. А некалькулезный заключается в том, что из-за недостаточного кровоснабжения нарушается нормальное функционирование стенок желчного пузыря. Под калькулезным холециститом понимается каменный. Данное заболевание включает в себя 3 патологии, а именно образование камней, воспалительный процесс и нарушение обмена веществ. Этапы развития калькулезного холецистита: Нарушение обмена веществ в организме приводит к возникновению холелитиаз в желчном пузыре. У человека начинается желчнокаменная болезнь. Слизистая оболочка жёлчного пузыря начинает травмироваться конкрементами. Заражается кишечная микрофлора. После начинается воспалительный процесс в желчном пузыре. Камни Камни образуются в организме из-за неправильного обмена веществ. Структура их обычно смешанная. Они состоят из холестерина, билирубина и извести. При нормальном функционировании организма данные вещества выводятся вместе с калом. Камни, которые образовываются в желчном пузыре, могут иметь разную структуру, а именно: Кристаллическую. Важное также, какого размера камни. Если они не превышают 3 миллиметров и имеют ровную форму, то их можно вывести из организма через кишечник. Камни могут быть первичными и вторичными. Первичными называются те, которые присутствуют только в желчном пузыре. А вторичные камни могут встречаться в протоках почек. Особенности хронического калькулезного холецистита Особенностью данного заболевания является то, что оно проявляется периодически. А именно существуют периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии в организме происходит временный отток желчи. А в период обострения вновь закупоривается канал оттока желчи или возникает какая-либо инфекция. Тогда же появляются тошнота, боль и понос. Данные симптомы проявляются после еды. Желчнокаменная болезнь при холецистите Так как при данном виде заболевания в организме присутствует желчнокаменная болезнь, то лечение назначается с учётом данного факта. А вообще, что это за недуг? Желчнокаменная болезнь заключается в образовании камней в желчном пузыре. На начальной стадии данное заболевание может никак не проявляться. Формы желчнокаменной болезни: Латентная. Как правило, протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать данное заболевание можно посредством УЗИ. Камни при этой форме желчнокаменной болезни имеют маленький диаметр. Если человеку поставлен данный диагноз, то ему нужно обратиться к диетологу с целью получения рекомендаций по питанию. Диспепсическая форма желчнокаменной болезни. Данная форма заболевания характеризуется ноющими тупыми болевыми ощущениями. Также у больных появляется расстройство желудочно-кишечного тракта. Причинами возникновения данной формы заболевания являются переутомляемость на работе и переохлаждение организма. Торпидная форма желчнокаменной болезни. Основным ее отличием являются притупленные болевые ощущения после обострения холецистита.
Врач объяснила, как понять, что у вас «барахлит» жёлчный пузырь
Патогенами служат разные виды кокков, вирусы гепатитов, гельминты, лямблии, иногда — кишечная палочка. Попадая через кровь или лимфу, они вызывают воспаление в нем. Причины нарушенного оттока: наличие камней в желчном пузыре. Механически затрудняющие отток: сужение или искривление протоков, образование рубцов и кист; проблемы с жировым обменом; дисхолия — повышение вязкости желчи, вызванное изменением ее состава; дисфункции клапанов желчного пузыря; вредные привычки — курение, злоупотребление спиртными напитками. Они вызывают дискинезию и спазмы; тонус мускулатуры желчного пузыря может снижаться при проблемах с гормональным фоном. Факторами, провоцирующими воспаление, являются также аллергические реакции, а также хронические стадии эндокринных нарушений и болезней ЖКТ, таких как диабет, гастрит, панкреатит. Например, при панкреатобилиарном рефлексе ферменты из поджелудочной железы забрасываются в полость, в результате развивается холецистит так называемый, ферментативный Симптомы болезни, как правило, проявляются при больших психологических нагрузках, грубых нарушениях питания, гиподинамии. В крупных городах заболевание диагностируется во все более молодом возрасте, это связано с нездоровыми привычками горожан и частыми стрессами у лиц трудоспособного возраста. Виды и симптомы холецистита Существует несколько типов холецистита, различающихся проявлениями, но существует и целый ряд общих признаков этого заболевания: боль, концентрирующаяся под ребрами справа, бывает острой или ноющей; диспепсия с тошнотой, рвотой, отрыжкой, метеоризмом.
Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи. Локализуется в правом подреберье. Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода — в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер. Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной — в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток — этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору. При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения. Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность. Горький привкус во рту. Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему. Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует. Резко потемневшая моча. Цвет может меняться на очень темный, что связано с неправильной работой печени и желчного пузыря.
Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом. У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала. Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета. Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается.
Их бесконтрольное размножение и продуцирование токсинов повышает количество гистаминов. Прогрессирующее воспаление вызывает отек и боль. Так как на воспаленном участке активизируются лейкоциты, в эпителии желчного пузыря возникают неблагоприятные процессы: образуются гнойные, и даже некротические очаги. Без лечения воспаление распространяется не только на весь орган, но и на другие близлежащие органы и ткани. Почему возникает болезнь Главной причиной считается инфекция и замедление движения желчи. Патогенами служат разные виды кокков, вирусы гепатитов, гельминты, лямблии, иногда — кишечная палочка. Попадая через кровь или лимфу, они вызывают воспаление в нем. Причины нарушенного оттока: наличие камней в желчном пузыре. Механически затрудняющие отток: сужение или искривление протоков, образование рубцов и кист; проблемы с жировым обменом; дисхолия — повышение вязкости желчи, вызванное изменением ее состава; дисфункции клапанов желчного пузыря; вредные привычки — курение, злоупотребление спиртными напитками.
Где и как болит желчный пузырь?
Идеально подойдет для этого мясо говядины, кролика или курицы, речной рыбы. Важно не забывать о кисломолочных продуктах, овощах и фруктах. Еда ни в коем случае не должна быть жареной и копченой. Лучше и полезнее всего употреблять пищу, приготовленную на пару или тушенную. Режим питания также немаловажный фактор. Важно при проблемах с желчным пузырем придерживаться дробного 5-разового питания. Порции должны быть не слишком большими.
Ужинать необходимо приблизительно за 2 часа до сна. Желательно забыть о перекусах и питании всухомятку. Этиотропная терапия применяется для того, чтобы избавиться от причины заболевания. К примеру, холецистит лечится при помощи антибиотиков, желчнокаменную болезнь, полипы и опухоли реально убрать только при помощи хирургического вмешательства. Патогенетическая терапия помогает восстановить функции желчного пузыря, снизить интоксикацию организма. Улучшить пищеварение помогают ферментативные средства с наличием в их составе желчных кислот.
Мезим — отличное средство, помогающее в пищеварении. Симптоматическая терапия включает в себя применение обезболивающих препаратов для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения и дискомфорт во время лечения. Чаще всего в этом случае помогает применение Кетанова, Анальгина. В качестве противовоспалительного препарата назначается Парацетамол. Из спазмолитиков отлично справляются со спазмами Но-шпа или Дротаверин. Заболевания желчного пузыря Желчный пузырь чаще всего подвергается следующим заболеваниям.
Холецистит Так называют воспаление желчного пузыря. Из признаков заболевания наблюдается тянущая болезненность под правым ребром, нередко усиливающаяся после приема пищи. Для лечения показана антибактериальная терапия, желчегонные и противовоспалительные средства. Желчнокаменная болезнь Этот недуг является следствием наличия камней в желчном пузыре, что сопровождается болезненностью и желтизной кожных покровов. Избавиться от камней и излечиться от болезни можно только хирургическим путем.
Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта.
Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований. Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь именно они и окрашивают кожу и слизистые. Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи. Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс.
Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств. Темная моча.
Лечение заболеваний Болезни органа лечатся консервативным и хирургическим путем. Консервативное направление складывается из соблюдения диеты, назначения лекарственных препаратов и физиотерапии. Медикаментозное лечение включает в себя разные группы препаратов, в зависимости от поставленного диагноза: для устранения болевого синдрома — спазмолитики; для устранения холестаза — желчегонные средства; при выявлении паразитарного или бактериального заражения — препараты с противопаразитарной или антибактериальной активностью; при сопутствующей патологии ЖКТ — средства, восстанавливающие функционирование органов пищеварения; при улучшении состояния для закрепления терапевтического эффекта назначаются физиотерапевтические процедуры и лечение минеральными водами с оптимальным уровнем рН. Хирургическое вмешательство применяется при отсутствии положительного результата консервативной терапии.
Удаление желчного пузыря нежелательно, но оно необходимо, если есть опасность развития таких осложнений, как: нарушение оттока жёлчи; инфекционное заражение внутреннего содержимого пузыря; гнойное воспаление его стенок; подпечёночные абсцессы.
Привкус горечи и металла во рту. Высокая температура. Появление белого налета на языке. Пожелтение кожи.
При гангренозной форме у больного появляются симптомы интоксикации. Среди них слабость, потеря аппетита, обезвоживание и потери сознания. Также развивается гнойный перитонит, тахикардия. У пациента учащается сердцебиение, дыхание, повышается артериальное давление. Мышцы брюшной стенки напрягаются.
При хроническом холецистите появляются отрыжка, расстройства глотания, метеоризм, вздутие живота.
Заболевания желчного пузыря
Помимо того, желчный пузырь выполняет и другие функции, важные для нормальной деятельности организма. Сбои в его работе чреваты не только нарушениями процессов пищеварения, они могут отразиться на здоровье всего тела. Как же могут проявляться болезни желчного пузыря?
Онкологические заболевания на ранней стадии практически безболезненны, а вот желчно-каменная болезнь отличается острой, пульсирующей болью; Тошнота, рвота, диарея, повышенное потоотделение — частые симптомы при болезней желчного пузыря; Горечь во рту. При данном симптоме стоит незамедлительно пройти полное обследование, такой сигнал может быть вызван серьезным заболевание не только желчного пузыря, но и печени; Покраснение языка. Именно покраснение свидетельствует о возможных проблемах с желчным пузырем; Потемнение мочи. Из-за недостаточной «фильтрации» в моче накапливаются определенные вещества, которые влияют на её цвет; Изменение цвета кала. При проблемах с желчным пузырем, нарушается поступление стеркобилина, из-за чего происходит обесцвечивание кала; Желтуха.
Один из самых распространенных симптомов проблем с желчным пузырем. Из-за нарушения циркуляции желчи, она начинает попадать в кровь и как следствие, кислота попадает в слизитую.
Этиология и патогенез Этиология Первичные функциональные расстройства желчного пузыря ЖП встречаются редко и могут быть связаны с нарушением сократимости из-за врожденной патологии гладкомышечных клеток, снижения чувствительности к нейрогуморальным Нейрогуморальный - относящийся к взаимодействию нервной системы и гуморальных факторов любое биологически активное вещество в жидкостях организма стимулам. Более часто встречаются вторичные функциональные расстройства ЖП, которые могут быть обусловлены следующими факторами: - гормональные: беременность, применение гормональных контрацептивов, прием препаратов соматостатина, простагландинов; - системные заболевания целиакия, сахарный диабет, склеродермия, амилоидоз, миастения Миастения - аутоимунное нервно-мышечное заболевание, проявляющееся слабостью и патологической утомляемостью различных групп мышц ,цирроз и пр. Патогенез Билиарная боль возникает, когда при увеличенном сопротивлении прохождению желчи в пузырном протоке сокращение желчного пузыря не приводит к его опорожнению.
Помимо этого опорожнение желчного пузыря может быть затруднено в результате нарушенной мышечной сократимости при отсутствии избыточного давления в желчном пузыре и протоках. В некоторых случаях билиарная боль возникает при растяжении желчного пузыря до объема, который не вызывает боль у здоровых людей. Это связано с нарушением моторики и снижением порога чувствительности к болевым стимулам. Эпидемиология Распространенность дисфункции желчного пузыря неизвестна.
Также медикам известные следующие проявления заболеваний желчного пузыря: симптом Ортнера — болезненность при постукивании ребром кисти по правой рёберной дуге; симптом Мюсси — болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа ямка в области ключицы. Боль «отдаёт» вниз; симптом Ляховицкого — боль, возникающая при незначительном давлении на правую половину мечевидного отростка.
Больные испытывают постоянную сильную боль в верхней правой части живота, она может длиться несколько дней. При вдохе симптом усиливается. Хроническая желчнокаменная болезнь и хроническое воспаление обычно сопровождаются жалобами на повышенное газообразование, тошноту, дискомфорт в животе после еды и диарею. Если камень попадает в общий желчный проток и закупоривает его, могут появиться: желтуха; тёмная моча, светлый стул или и то, и другое; учащённое сердцебиение и резкое падение артериального давления; лихорадка, озноб, тошнота и рвота с сильной болью в верхней правой части живота. При любых регулярных симптомах нужно обращаться за помощью к врачу. Но если ваше состояние тяжёлое — вы испытываете острую боль, которая дополняется рядом других неприятных проявлений, — вызывать доктора нужно немедленно.
Специалисты клиники Мэйо рекомендуют обращаться за скорой медицинской помощью, если человек испытывает боль, при которой не может спокойно сидеть или занять удобное положение. У него также может наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз и высокая температура с ознобом. При закупорке желчного протока пациентам нередко требуется срочная хирургическая операция удаление желчного пузыря. Организму требуется время, чтобы перестроиться на работу без желчного пузыря. Поэтому первые несколько недель могут стать испытанием для больного. Типичные симптомы после холецистэктомии — вздутие, диарея и запор.
Как предотвратить проблемы с желчным пузырём Как мы сказали в начале статьи, у желчного пузыря не так уж много функций: он хранит желчь и в нужный момент поставляет её в кишечник. Поэтому обеспечить его правильную работу не очень сложно. Безусловно, есть ряд предрасполагающих к развитию заболеваний факторов, на которые невозможно оказать влияние: наследственность, пол, возраст, наличие сопутствующих заболеваний.