признаки и симптомы, диагностика детской паховой грыжи у мальчиков и девочек. Теги: паховая грыжа у детей, паховая грыжа у ребенка фото. Паховая грыжа у ребёнка 2,2 Сейчас купала сынишку (2,2) и обнаружила уплотнение над. В Волгограде медики провели уникальную операцию на паховой грыже семилетнему мальчику. При пахово-мошоночной грыже у мальчиков грыжевой мешок опускается в мошонку, что приводит к ее растяжению и асимметрии одной ее половины.
№ 185 О том, что такое паховая грыжа
| Паховые и пупочные грыжи у детей | признаки и симптомы, диагностика детской паховой грыжи у мальчиков и девочек. |
| Паховая грыжа у детей - симптомы, лечение, операция по удалению | Удаление паховой грыжи у ребенка при отсутствии осложнений проводится в плановом порядке. |
Паховая грыжа у детей: симптомы, методы лечения
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика. При очередном приступе боли, я увидела припухлость в паховой области, пока массировала живот (чтобы боль умерить), видимо я ее вправила, потому что припухлость сдулась и ребенок перестал стонать и мучиться. лапароскопическое ушивание внутреннего пахового кольца. У знакомых, у мальчика была врождённая паховая грыжа, операцию удачно сделали только на третий раз, первую операцию сделали в восемь месяцев, для ребёнка в таком возрасти три раза под наркозом лежать ни к чему привести не могут,слава богу всё вродебы всё хорошо. В Волгограде медики провели уникальную операцию на паховой грыже семилетнему мальчику. Основным симптомом паховой грыжи у мальчиков и у девочек является выпячивание в паховой области.
В Волгограде медики провели уникальную операцию мальчику с паховой грыжей
У мальчиков патология встречается намного чаще. В мужском организме процесс миграции гонад через паховый канал вызывает смещение части органов брюшины, чаще всего — петли кишечника или прядь сальника. Из-за общих физиологических особенностей более распространены правосторонние паховые грыжи, осложненные крипторхиозмом, неопущением яичек в мошонку. У ребёнка женского пола в грыжевом мешке чаще выявляются яичник, часть маточной трубы, а грыжа, как правило, является двусторонней. Врожденная грыжа паховой области может быть выявлена при рождении ребёнка или же начинать проявляться в более позднем возрасте. Существует вид приобретенных грыж, в том числе паховых, которые не зависят от наличия открытого пахового канала. Различают грыжевые выпячивания по месторасположению, виду, склонности к ущемлению.
Заниматься с ребенком нужно при его хорошем самочувствии. Выполнять массаж при грыже можно, но предварительно нужно уточнить у лечащего врача, какие движения нежелательны для ребенка. Массажировать животик полезно и в случае проблем с пищеварением, которые часто сопутствуют грыже. Операция Плановая герниопластика — это основной метод лечения паховой грыжи у мальчиков.
Операция длится не более 40 минут, длительность и тип обезболивания будут зависеть от техники. Выполняется герниопластика закрытым или открытым методом. В первом случае доступ к грыже создается через небольшие проколы брюшной стенки, после чего не остается широких рубцов. Открытая операция предполагает широкий разрез до 10 см, что позволяет быстро ушить дефект, удалить патологические ткани «ручным» способом. В случае с лапароскопией закрытым методом восстановление ребенка проходит быстрее, операции имеет лучшие косметические показатели, но это сложная техника, требующая высокого профессионализма, и не прощающая ошибок хирурга. Когда есть осложнения и опасные для малыша состояния, проводится только открытая герниопластика под общим наркозом. Лапароскопическая операция выполняется под видеоконтролем и относится к малоинвазивным техникам. Риск осложнений после такой операции ниже, ведь происходит минимальное травмирование тканей. Послеоперационное восстановление Реабилитация после грыжесечения у детей проходит стабильно, что обусловлено быстрым развитием и активным формированием новых тканей. В ранний период назначается ношение пахового бандажа, специальная диета, исключаются перегрузки.
Через несколько недель после операции с ребенком можно начать заниматься лечебной гимнастикой, посещать массажиста, плавать в бассейне. Основная цель реабилитации — исключить факторы риска, которые могут привести к рецидиву и осложнениям. Осложнения после герниопластики могут проявиться в виде таких состояний: высокая фиксация яичка;.
В определённых случаях к моменту рождения ребёнка недостаточно облитерированной то есть не заращённой оказывается либо верхняя, либо нижняя или средняя части указанного образования, что определяет характер последующего развития патологии — формируются паховая грыжа, водянка оболочек яичка или киста семенного канатика. Зачастую эти заболевания диагностируются уже в периоде новорождённости. Но чаще имеют место случаи, когда облитерация отростка не является полноценной «надёжной» и при определённых обстоятельствах, связанных с повышением внутрибрюшного давления натуживание при запорах, кашель, избыточные физические нагрузки , или травмах паховой области происходит восстановление просвета вагинального отростка или его части - у ребёнка появляются признаки паховой грыжи. У детей они по своему расположению всегда являются косыми в отличие от взрослых людей, где значительную часть занимают приобретённые прямые паховые грыжи. Классификационное разделение грыж на паховые и пахово-мошоночные в детском возрасте не имеет определённого практического значения, так как принципы и объём оперативного вмешательства остаются неизменными. Диагностика патологии не сложна, так как признаки паховой грыжи достаточно типичны. Чаще всего родители случайно обнаруживают у ребёнка округлое или овальное выпячивание в паховой области обычно — при натуживании или беспокойстве малыша. В зависимости от степени беспокойства или напряжения живота размеры выпячивания могут меняться, а в спокойном состоянии образование в паху может полностью исчезать. Небольшие по размерам выпячивания могут оставаться незамеченными, особенно у тучных детей, так как субъективные жалобы дети предъявляют при этом крайне редко. В таких случаях диагноз манифестирует лишь при ущемлении грыжи. Пальпаторно грыжевое выпячивание определяется как мягкоэластическое, безболезненное, гладкое образование, иногда характерно урчащее. В большинстве случаев его содержимое достаточно легко удаётся вправить в брюшную полость.
Сначала возвращают органы на свое место, и если консервативные методы не помогают, приходится прибегать к длительной операции. Прогноз и профилактика паховой грыжи у детей Операции в случае несложных ситуаций проходят быстро и без негативных последствий. Восстановительный период занимает около 3 недель. В течение этого времени необходимо использовать специальный бандаж и следовать всем рекомендациям врача. Врожденную грыжу невозможно предотвратить, но своевременное вмешательство помогает избежать множества неприятных последствий. Чтобы избежать приобретенной грыжи, важно контролировать нагрузку, правильно питаться, поддерживать нормальную работу органов пищеварения, включая кишечник, и правильно лечить заболевания брюшной полости. Никто не застрахован от появления грыжи, но не стоит бояться ее возникновения или оперативного вмешательства. Главное — провести операцию вовремя, не дожидаясь осложнений. Читайте также: Частые вопросы Какие симптомы могут указывать на наличие паховой грыжи у ребенка? Симптомы паховой грыжи у ребенка могут включать видимое выпячивание или опухание в области паха, которое усиливается при напряжении или плаче ребенка. Также могут наблюдаться боли или дискомфорт в области паха. Каковы причины возникновения паховой грыжи у ребенка? Паховая грыжа у ребенка обычно возникает из-за слабости мышц в области паха. Это может быть результатом врожденной предрасположенности, недоношенности, чрезмерного напряжения при кашле или плаче, либо повышенного давления в животе из-за запоров или других проблем с пищеварительной системой. Каковы методы лечения паховой грыжи у ребенка? Лечение паховой грыжи у ребенка может включать наблюдение и ожидание, особенно если грыжа маленькая и не вызывает дискомфорта. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для закрытия дефекта в мышцах. Решение о методе лечения принимается врачом на основе обследования и оценки состояния ребенка. Если у вашего ребенка есть подозрение на паховую грыжу, важно немедленно обратиться к врачу.
Какие причины паховой грыжи у мальчиков: диагностика и лечение
Риск развития грыжи возрастает из-за частого надрывного плача, длительного громкого крика, хронических запоров, резкого колебания веса. В подростковом возрасте заболевание нередко возникает после того, как ребенок поднимал груз или переносил что-то очень тяжелое. Факторами риска являются ожирение, гиподинамия, патологии соединительных тканей, чрезмерные занятия силовыми видами спорта. Важно не только контролировать состояние здоровья детей, но и учить их правилам безопасности, регулярно проводить разъяснительную работу, а при малейшем подозрении на паховую грыжу или иные хирургические заболевания немедленно обращаться за помощью к специалистам. Как делают операцию по поводу паховой грыжи детям Консервативные способы терапии заболевания практически не применяются, так как эффективность таких методов крайне мала, а риск ущемления грыжи высокий. Единственно верным решением считается хирургическое удаление образования.
Существует два варианта проведения герниопластики: открытым доступом; с помощью лапароскопического оборудования. Оптимальный способ операции выбирает врач на основании данных обследования, возраста ребенка и возможных рисков.
Проверяли, может опять грыжа - нет, слева и справа одинаково, никаких шариков. Спрашивали врачей. Четыре хирурга сказали, что надо 1 делать плановую через месяц, 2 делать после года плановую, 3 делать плановую после 5 лет, 4 сказал что чем позже тем лучше и лучше вообще не трогать. Врач скорой помощи сказала, что чем раньше тем лучше. Сасибо за ответы! Делали в Тушинской детской больнице, та что на Сходненской.
Доктор очень внимательный и работает только с детками. Плюс-у нас было на дневном стационаре. На сколько я знаю, туда можно приезжать на консультацию 4702791 P. Никогда точно неизвестно,что в грыжевом мешке. А если кишка и грыжа ущемилась; пока то-сё проходит время,сосуды пережаты и кишка страдает,м. Развивается местный перетонит и надо уже делать значительно большую по объему операцию - резекцию кишки. Поэтому предлагают оперировать раньше. Кроме того,грыжа может выходить и вызывать боли,что может ограничивать физическую активность ребенка.
У остальных хирургов можно было спросить основания,то есть почему в 5 лет,а не в 5 с половиной.
Грыжи могут появиться только с правой или с левой стороны, а также одновременно с двух сторон. Причины Чаще всего это врожденная патология. Развивается, когда гонады, первичные половые органы, формирующиеся в пренатальном периоде, вовремя не опускаются у мальчиков в мошонку, у девочек в малый таз. У мальчиков заболевание находят чаще, что связано со сложным процессом перемещения яичек в мошонку через паховое кольцо. Дети с наследственностью предрасположенностью страдают патологией в несколько раз чаще. Риск возникновения болезни выше у недоношенных малышей.
Приобретенный вид диагностируется редко, в основном, развивается у мальчиков в школьном возрасте при повышенной физнагрузке. Причина — несостоятельность мышц передней брюшной стенки. Симптомы Небольшое безболезненное выпячивание в области паха. Выпуклость увеличивается, если ребенок напрягается, плачет. Выпячивание мягкое и рыхлое. Диагностика Грыжу может обнаружить врач на осмотре, либо сами родители.
Сейчас у ребенка ничего не болит, бодр, весел, играет. Что делать? Чем опасно? Чего ждать завтра? Anonymous 06. Что еще можно делать?
Паховая грыжа у детей
Поэтому встречаемость паховой грыжи у мальчиков в 6-10 раз чаще. Мальчики страдают от паховых грыж чаще. При этом у мальчиков заболевание диагностируют обычно в первый год жизни. Причины паховой грыжи: Слабость мышц и связок, повышенное внутрибрюшное давление (колики), недоношенность. У девочек механизм возникновения паховой грыжи отличается, но причина, как и у мальчиков, – незрелость соединительной ткани, которая обусловлена множеством факторов. Паховые грыжи у мальчиков, также как и у девочек, лечат в хирургическом стационаре путем оперативного вмешательства.
Паховая грыжа у ребенка. Фото 1, 2, 3 года, 5 лет. Лечение народными средствами, операция
Селективный подход к лечению паховой грыжи у пациентов подросткового возраста в зависимости от размера дефекта представляется оправданным. Селективный подход к лечению паховой грыжи у пациентов подросткового возраста в зависимости от размера дефекта представляется оправданным. Паховая грыжа у маленьких детей встречается достаточно часто, особенно у мальчиков.
Методы удаления паховой грыжи у детей
Желаю вам здоровья, сделайте операцию и все будет хорошо. Грыжа -это как бомба, в любой момент может случиться ущемление. Так или иначе-выход один-операция. А уж когда вы на нее решитесь,по плану или после ущемления,решать вам. Но операция неизбежна.
Странно вы рассуждаете так.. Очень неохота было делать операцию, тоже ездили к бабкам, только толку никакого. В итоге раздумываний все-таки я решилась сделать ребенку операцию, так как действительно очень опасная штука, не дай бог ущемление случится. Сделали операцию месяц назад, нам было 5,5 месяцев. Операция длилась 30 минут.
Мальчика с гемофилией и паховой грыжей успешно прооперировали в Подмосковье Такому пациенту нельзя было даже ставить внутримышечную инъекцию, так как кровотечение не останавливается даже из крошечной раны пресс-служба Минздрава МО К операции подключили нескольких специалистов. В больницу в городе Видное поступил пациент: 7-летний мальчик, который жаловался на болезненную шишку в правой паховой области и тошноту. Как пишет Интернет-портал "Подмосковье сегодня", врачи диагностировали у него паховую грыжу. Как уточнили в областном Минздраве, ситуация усложнилась тем, что у мальчика с рождения гемофилия.
Назначаются упражнения и массаж для снятия отечности, расслабления и мышечного укрепления брюшной стенки, а так же обязательное ношение специального фиксирующего, поддерживающего бандажа. При больших грыжевых образованиях применяется метод сеточного укрепления слабого места брюшной стенки. Но полипропиленовая сетка иногда отторгается организмом, как инородное тело. Возможны процессы нагноения и неизбежное проведение повторных операций, что является несомненным минусом такой методики. Может ли грыжа пройти самостоятельно? Надежда родителей, что паховая грыжа у детей проходит сама — иллюзорная. Она не проходит, и не может «рассосаться» самостоятельно. Промедление в лечении может осложниться ущемлением грыжевого содержимого, нарушением кровообращения выпавших органов, что постепенно приведет к их некрозу и станет опасным для жизни ребенка. Вашему ребенку нужна помощь специалиста? Записаться на прием к врачу вы можете по телефону.
Паховая грыжа у ребенка
Матка первоначально находится в животе, несколько выше места, где будет располагаться в дальнейшем. При опускании в процессе внутриутробного развития она за собой тянет определенную часть брюшины, образовывая при этом своеобразную складку. Если дальнейшее развитие идет нормальным путем, то данная складка убирается. Если нет, то развивается ослабление мышц паховой области, которое проявляется выпадением яичников, маточных труб или кишечника. Если грыжа не будет вовремя устранена, во взрослой жизни может завершиться выпадением матки во время вынашивания плода. Выделяют следующие факторы, влияющие на образования паховой грыжи приобретенного характера: резкий набор или потеря веса, которая приводит к ослаблению мышц, располагаемых в паховой области; наличие избыточной массы тела — оказывается давление внутренних органов на низ живота, вследствие чего, при длительной нагрузке, мышцы не выдерживают, и формируется грыжа; поднятие тяжестей; излишняя физическая нагрузка; сильный и частый кашель, который сопровождается оказанием давления на органы, и при наличии слабых паховых мышц формируется грыжа; длительный, надрывной плач; травмирование нижней области живота или пережитое хирургическое вмешательство в том же районе; частые запоры — ребенок сильно напрягается в момент дефекации, оказывая серьезное давление на нижнюю часть брюшины; развитие злокачественных или доброкачественных опухолей в области паха. Грыжа приобретенного характера гораздо опаснее, чем врожденного, так как повышается риск защемления. Симптоматика Выпячивание в области паха — главный признак паховой грыжи Отмечают общие признаки выпячивания: редкую болезненность, после движений, возможно, появление ноющих болей, ощущение дискомфорта, которое у маленьких детей сопровождается сильным беспокойством, капризами и плачем.
При отсутствии надлежащего лечения могут появляться дополнительные признаки: ноющая боль на постоянной основе;.
Классификация и стадии развития паховой грыжи Любая паховая грыжа должна устраняться в условиях операционной. Принципиально все паховые грыжи в зависимости от особенностей прохождения грыжевого канала делятся на: 1. Косые — выходят через внутреннюю латеральную паховую ямку, проходят через паховый канал и его внутреннее кольцо, у мужчин могут спускаться ниже в мошонку. У мужчин чаще бывают односторонними. У женщин практически всегда наблюдаются именно косые паховые грыжи. Чаще приводят к ущемлению, чем прямые грыжи.
Прямые — выходят через внутреннюю медиальную паховую ямку, не проходят через весь паховый канал, а путем ослабления его задней стенки выходят в подкожные ткани надлобковой области. Чаще бывают двусторонними и у мужчин. У женщин отмечаются крайне редко. Менее склонны к ущемлению, чем косая форма. Также бывают скользящие грыжи — это грыжа, в которую как бы соскальзывает часть расположенного анатомически и фиксированного рядом органа брюшной полости — например, мочевой пузырь или ректосигмоидный переход толстой кишки. Типы паховой грыжи Осложнения паховой грыжи Единственное, но крайне грозное осложнение паховой грыжи — ее ущемление. Это происходит в случае, когда в какой-то момент грыжевое содержимое проходит в большом объеме в грыжевой мешок через узкое место — грыжевые ворота, и вследствие узости этих ворот не может вернуться обратно в родную брюшную полость.
Ущемление грыжи В таком случае возникает нарушение кровоснабжения ущемленного органа ишемия , которая с течением времени достаточно быстро может спровоцировать омертвение тканей некроз и развитие крайне нежелательных явлений — перитонита, флегмоны грыжевого мешка и флегмоны мягких тканей брюшной стенки. Ущемление может произойти с любым из перечисленных выше органов, но как правило ему подвергаются наиболее мобильные структуры брюшной полости — тонкая кишка и большой сальник. Если произошло ущемление паховой грыжи, необходима срочная операция. Чем быстрее будет выполнена операция, тем в меньшей степени будут выражены ишемические изменения ущемленных структур, тем меньше будет объем вмешательства и тем лучше будет общий прогноз выздоровления. Других осложнений не бывает. Боль и невправимость грыжи при отсутствии ущемления бывает и такое! Диагностика паховой грыжи Выявление и установка диагноза паховой грыжи производятся врачом-хирургом.
Как показывает жизнь, установка диагноза терапевтом, врачом общей практики или соседом Колей, у которого «три года назад была такая же, и ее вырезали» - частенько не подтверждается. Есть сомнения — идите на прием к хирургу. Желательно к хирургу, который сам проводит операции на паховых грыжах и обладает необходимым опытом. Врач собирает анамнез — опрашивает пациента, уточняет, как давно и при каких обстоятельствах появилась грыжа, увеличивалась ли она с течением времени и какими симптомами сопровождалась. Затем следует самая важная часть диагностического процесса и это не УЗИ, как считают некоторые! Хотя при желании недоверчивых и сомневающихся пациентов эти исследования подтвердят наличие паховой грыжи и помогут разрешить сомнения. Лечение паховой грыжи Любая паховая грыжа подлежит оперативному лечению.
Никакие другие методы — прием медикаментов, ношение бандажей, следование советам целителей, гадалок и прочих адептов нетрадиционной медицины, ее не устранят. Если имеется паховая грыжа — ее необходимо оперировать в плановом порядке в хирургическом отделении. Если вдруг произошло ущемление паховой грыжи, то порядок операции изменяется на экстренный. В идеале, операция должна быть проведена в течение двух часов с момента ущемления. Так что лучше отбросить страхи в сторону и решать проблему как можно раньше. Теперь рассмотрим виды применяемых для лечения паховой грыжи операций.
Из-за общих физиологических особенностей более распространены правосторонние паховые грыжи, осложненные крипторхиозмом, неопущением яичек в мошонку. У ребёнка женского пола в грыжевом мешке чаще выявляются яичник, часть маточной трубы, а грыжа, как правило, является двусторонней. Врожденная грыжа паховой области может быть выявлена при рождении ребёнка или же начинать проявляться в более позднем возрасте.
Существует вид приобретенных грыж, в том числе паховых, которые не зависят от наличия открытого пахового канала. Различают грыжевые выпячивания по месторасположению, виду, склонности к ущемлению. Частота развития грыж может быть также обусловлена генетически, при наследственной склонности к соединительнотканным патологиям такие образования встречаются в три раза чаще и могут сопровождаться ортопедическими патологиями с дополнительными симптомами и проявлениями. Симптомы и проявления паховой грыжи Порой выпуклость грыжевого мешка в паховой области заметна у ребёнка сразу после рождения в расслабленном состоянии.
Поэтому нередко заболевание паховой грыжей носит семейный характер. С другой стороны, не стоит считать наследственный фактор неким приговором: правильный подход к физическому развитию ребенка, разумный выбор профессии, дозированный физический труд во взрослые годы играют большую роль и служат эффективной профилактикой развития грыжи паховой области.
Поэтому факт наличия наследственной предрасположенности стоит рассматривать как предупреждение и повод для более ответственного отношения к собственному организму. Конституциональные особенности. Врачами давно замечена взаимосвязь между типом телосложения гипер-, нормо-, астеническое и вероятностью развития тех или иных заболеваний. Данная закономерность работает и в отношении паховых грыж. В частности, у людей гиперстенического типа с широкой грудной клеткой, широким животом, относительно короткими конечностями и развитой мускулатурой чаще развиваются прямые паховые грыжи. Напротив, у астеников людей с узкой грудной клеткой, длинными конечностями выше вероятность развития косых паховых грыж.
Объясняется это обстоятельство тем, что разные типы строения тела и брюшной стенки в частности соответствуют различным специфическим нюансам строения брюшной стенки, ее мышц, связок и апоневрозов. При этом стоит учесть, что само по себе то или иное телосложение не является определяющим фактором развития определенного типа грыжи — оно лишь указывает на повышенную вероятность этого. С другой стороны, существует ряд генетических патологий, которые сопряжены как с определенным типом телосложения, так и со слабостью соединительной ткани, следствием чего становится развитие грыж. Например, синдром Марфана. Однако в таком случае речь идет не о связи с конституцией тела, а о результате врожденного недоразвития соединительнотканных образований. Часто при таких патологиях грыжи сопровождаются суставными дисплазиями, сколиозом, плоскостопием, нарушениями прикуса и прочими проявлениями недостаточности соединительной ткани.
Связь с полом — многочисленные статистические наблюдения указывают на то, что с паховыми грыжами в подавляющем большинстве случаев сталкиваются представители сильной половины человечества. Объясняется это обстоятельство, как уже упоминалось выше, спецификой строения пахового канала мужчины, а также особенностями внутриутробного формирования мужского организма.