В этой статье мы расскажем об этапах выведения камня из почек, а также о том, что нужно знать о симптомах на каждой стадии и когда следует обратиться к врачу.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Хроническая почечная недостаточность На поздних стадиях, когда функция почек нарушается и развиваются явления хронической почечной недостаточности, страдает общее самочувствие, возникает слабость, утомляемость, ухудшается аппетит. В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли. При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные.
Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней.
Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты. Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией.
Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий. Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции.
Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики.
В центре давно практикуются малоинвазивные методы извлечения камней из почек.
Проведение лапароскопии давно стало для наших врачей «золотым стандартом» в лечении тяжёлых форм нефролитиаза. Медикаментозная терапия при лечении камней в почках у женщин Не стоит обязательно настраиваться на операцию после того, как вы узнали о том, что в почках нашли камень. Существуют лекарственные препараты, которые могут помочь растворить и вывести камни или же остановить их рост. Давайте расскажем о них более подробно. С их помощью происходит ощелачивание мочи. Применяют данные лекарственные средства преимущественно при уратных конкрементах или же камнях смешанной формы.
Диагностика общие анализы крови и мочи; биохимический анализ крови креатинин, мочевая кислота, ионизированные Ca и K ; исследование минерального состава камней с помощью дифракции рентгеновских лучей или инфракрасной спектроскопии; УЗИ и рентгенография; компьютерная томография. Лечение После установления диагноза «мочекаменная болезнь», пациент нуждается в консультации врача-уролога. Он определит тактику ведения: возможно ли справиться с заболеванием с помощью лекарств или необходима операция. Для пациентов, которым не показано активное удаление конкрементов, в урологии используется медикаментозная камнеизгоняющая терапия — прием препаратов из группы альфа-адреноблокаторов тамсулозин, доксазозин, теразозин. При наличии камней из мочевой кислоты возможен прием медикаментов, содержащих бикарбонат натрия или цитрат калия. В случаях неэффективности консервативного лечения, постоянного дискомфорта, а также при обструкции, хронической болезни почек, единственной почке или желании пациента необходимо оперативное лечение. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам с минимальным риском осложнений: например, дроблению камней с использованием ультразвука, электрогидравлических волн или лазера, а также эндоскопическим методикам.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это наиболее часто используемый метод удаления камней, которые не могут выйти с мочой самостоятельно. С помощью рентгеновского снимка высокоэнергетического излучения или ультразвука высокочастотных звуковых волн определяется точное местоположение камня в почке. Затем специальный аппарат посылает ударные волны энергии к камню, чтобы раздробить его на меньшие кусочки, которые могут быть выведены с мочой. Манипуляция может быть довольно неприятной, поэтому используют различные методы обезболивания. Вам может потребоваться несколько сеансов дистанционной ударно-волновой литотрипсии, чтобы удалить все камни. Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике мышечной трубке, по которой моча доставляется из почки в мочевой пузырь , вам может потребоваться уретерореноскопия. Уретерореноскопию также иногда называют ретроградной внутрипочечной операцией. В ходе манипуляции в мочевой пузырь через уретру трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря вводится длинная тонкая оптическая трубка уретроскоп. Затем ее продвигают в мочеточник, где застрял камень.
Навигация по записям
- Чем опасна мочекаменная болезнь
- Камни в почках – особенности проявления, диагностика, методы лечения и профилактика
- Что такое мочекаменная болезнь
- Камни в почках: симптомы и лечение
- Наиболее часто при камнях в почках отмечаются симптомы
- Причины мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь у женщин
Компьютерная томография КТ , которая может обнаружить даже маленькие конкременты. Магнитно-резонансная томография МРТ , применяемая в особых случаях. Лабораторные анализы мочи для обнаружения крови, бактерий и состава камней. Для самостоятельного определения выхода камня пациенты могут внимательно следить за изменениями в процессе мочеиспускания, такими как резкое прекращение боли, изменение цвета мочи, а также появление камней в моче. Некоторые пациенты используют сетчатые устройства или сита для мочи, чтобы ловить камни при мочеиспускании для последующего анализа. Необходимо помнить, что самодиагностика не может заменить профессиональное медицинское обследование, однако пациенты могут самостоятельно отслеживать некоторые признаки и симптомы, указывающие на движение или выход камня. Всегда следует помнить, что ранняя диагностика и правильное лечение могут предотвратить многие осложнения, связанные с мочекаменной болезнью, и помочь пациентам вести активный и здоровый образ жизни. Лечение и контроль состояния Лечение мочекаменной болезни и контроль её проявлений может варьироваться от консервативных подходов до хирургического вмешательства в зависимости от размера камней, их положения и вызванных ими симптомов. Эффективное управление состоянием требует комплексного подхода, ориентированного на конкретного пациента.
Методы лечения включают: Медикаментозная терапия для облегчения боли и способствования выходу камней. Удаление камней с помощью ударно-волновой литотрипсии, которая разрушает камни на мелкие частицы. Эндоскопическое удаление, при котором конкременты извлекаются через уретру с помощью специального инструмента. Открытая операция, используемая в редких случаях, когда другие методы неэффективны или невозможны.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Малоподвижный образ жизни, недостаток физической активности.
Употребление питьевой воды с определенным химическим составом — значительным количеством солей кальция. Профессиональная деятельность на вредном производстве, контакт с токсическими химическими веществами. В некоторых случаях патология может быть вызвана беременностью. В связи с растущими размерами матки происходит давление на матку и мочевой пузырь, что и может спровоцировать застой мочи. Такое явление может привести к формированию камней или вызвать обострение мочекаменной болезни. Симптомы заболевания Симптомы мочекаменной болезни у женщин чаще всего зависят от того, какого именно размера новообразования и в каком именно органе они располагаются.
В случае, если камни располагаются в почках, основные симптомы у женщин проявляются в виде тупых, ноющих болевых спазмов в области поясницы, которые значительно усиливаются во время физических упражнений. В период обострения в моче может появиться примесь крови. Признаки мочекаменной болезни при локализации в мочеточнике представляют собой резкие боли в паху, половых органах, бедрах. Также больного может беспокоить чувство переполненности мочевого пузыря. При мочекаменной болезни у женщин может появиться почечная колика. В некоторых случаях возможно появление рвоты, тошноты.
Достаточное поступление чистой воды в организм, более 1,5 л в день, способствует растворению и эвакуации твердых новообразований. При фосфатах запрещается употреблять овощи, фрукты и молочные продукты. На столе женщины должна быть мясная продукция, каши. Камни оксалатной природы подлежат растворению, если ограничивается поступление кислых овощей и фруктов, которые богаты аскорбиновой и щавелевой кислотами, молочной продукции и другой пищи с высокой концентрацией кальция. Основу рациона составляют протеины и клетчатка, которые содержатся в крупах, мясе, сладких овощах и фруктах. Хорошо выходят камни цистиновой природы при ограничении рыбы, творога, яиц, а также продуктов с глютеном. При холестериновых конкрементах под запрет попадают мясная и рыбная продукция, бобовые. Оперативное вмешательство Хирургическое вмешательство при нефролитиазе назначается пациенткам, если: консервативная терапия не помогла справиться с твердыми новообразованиями; конкременты имеют острые углы, что повышает риск травмирования стенок мочевыделительных органов при их эвакуации; размер камня больше размера мочеточника; почка сморщилась или существует угроза почечной недостаточности. Одним из щадящих способов хирургического лечения является ударно-волновая литотрипсия, которая проводится дистанционным или контактным способом. В первом случае дробление осуществляется на расстоянии после местного обезболивания.
При контактном способе аппарат для дробления подводится непосредственно к камню через уретру или прокол в коже в области почек. Волны, которыми происходит деление новообразований, могут быть ультразвуковыми, лазерными, пневматическими. При наличии противопоказаний к литотрипсии используется малоинвазивный эндоскопический способ удаления камня.
Вероятность появления конкрементов увеличивается, если женщина: Неправильно питается. Излишнее увлечение жирными, солеными, копчеными продуктами, пристрастие к сладкому, преобладание в еде консервированных полуфабрикатов, фаст-фуда — негативные моменты, ведущие к камнеобразованию. Мало двигается, плохо спит, редко бывает на свежем воздухе. Принимает препараты для лечения других заболеваний с побочным эффектом на мочевыделительную систему. Употребляет мало чистой воды в норме — до 2-х литров в день. В некоторых случаях бесконтрольное похудение посредством диеты с несбалансированным рационом может стать спусковым механизмом для образования камней.
Камни в почках (нефролитиаз)
Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов. Если диагноз подтвержден, проводится экскреторная урография, которая дает информацию о типе камней в почках и показывает степень существующей окклюзии. В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств таблеток и постоянного движения.
Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики так называемые спазмолитики , которые вводят внутривенно в фиксированной дозе. Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом.
Оперативное вмешательство требуется, если имеется выраженная непроходимость мочевого пузыря. Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин существенно не отличается.
Лечение камней в почках Пациентам с мочекаменной болезнью приходится ограничивать себя в остром, чрезмерно соленом, исключить подъем тяжестей и тряские физические нагрузки. При наличии инфекции в мочевыводящих путях их санируют антибактериальными или противогрибковыми средствами. Во время колик назначают обезболивающие и спазмолитики. Возможен вариант дробления камней литотрипсия. При слишком больших коралловидных камнях, занимающих всю лоханку, или атрофии почечной ткани лечение уже оперативное. Когда уже камни в почках дают выраженные симптомы, народные средства применять не только бесполезно, но и опасно.
Врач составляет диету, предупреждающую вторичное образование конкрементов. Антибиотики выписывают, когда выявляются сопутствующие инфекции мочеполовых путей или почек.
Хирургические методы целесообразны, когда стандартная терапия не дает эффекта или требуется применение неотложных мер для восстановления оттока мочи и предотвращения некроза почечных тканей. Открытая операция проводится только по жизненным показаниям например, при закупорке мочеточника коралловым крупным камнем. Эндоскопия и лапароскопия — наиболее распространенные медицинские техники, применяемые при извлечении. Конкременты могут удалять через прокол в пояснице или через мочевыводящие пути, в зависимости от структуры и расположения образований. Волновая литотрипсия — малоинвазивная методика, основанная на волновом воздействии на камни. Применяется, когда диаметр образований не превышает 20 мм в диаметре. Лекарственная терапия подходит пациенткам, у которых размер камней не более 4 мм в диаметре. Схема лечения, применяемая при мочекаменной болезни, сугубо индивидуальна. Методики выбираются с учетом возраста, состояния почек, наличия отсутствия хронических заболеваний и противопоказаний, размера и структуры камней.
Суточный объем мочи становится значительно меньшим. Может наблюдаться появление слабых тянущих болей, а в области поясницы может покалывать. Подобные явления, как правило, исчезают сами по себе, поэтому на них, к сожалению, часто не обращают внимания. Мочеиспускание может заканчиваться ощущением жжения. И снова, поскольку это ощущение быстро проходит, оно часто остается без должного внимания. Если учащаются цистит или, к примеру, вагинальный кандидоз, это также может быть связано с разрастанием грибковой инфекции или других бактерий, что приводит к изменению бактериальной среды, снижает иммунитет. Ухудшение общего самочувствия: появление головных болей, повышенного давления, отеков под глазами, утомляемости и слабости. Если же ко всему прочему повышается температура, это уже может быть прямым сигналом того, что начинается воспалительный процесс, который провоцируют песчинки, раздражая почечные ткани. Камни Кроме того, вовремя обратив внимание на первичные симптомы и обратившись к врачу, можно диагностировать лабораторно, изменился или нет состав мочи. Если изменения налицо — это также является характерным симптомом начальной стадии формирования песка в почках. Главное — не затягивать с началом лечения, чтобы не допустить превращения крупинок песка в камни в почках. Как выходят песок из почек у женщин? Если идет песок из почек, то симптомы у женщин, которые могут совпадать с различными женскими болезнями, от цистита до воспаления придатков. Их можно также спутать с внематочной беременностью или даже аппендицитом. Сильная боль Именно в связи с этим важно понимать, что постоянными симптомами выхода песка из почек являются: Наличие боли ноющего или, наоборот, колющего характера в линиях, совпадающих с мочевыми протоками и спускающихся к паху от пупка. Когда выходит моча, с ней выходят и крупицы песка, после чего чувствуется облегчение боли. Болевые ощущения в подреберье, вызываемые раздражением тканей почки и воспалением в ней. Обычно подобные боли женщины ощущают после физической нагрузки, которая заставляет песок в почках перемещаться.
Камни в почках (нефролитиаз)
Информационное руководство для пациентов с камнями в мочеточнике: узнайте ключевые признаки того, что камень покинул мочеточник и как действовать дальше. Симптомы камней в почках у женщин могут быть одинаковыми у пациенток с совершенно разными камнями, и, напротив – при сходной локализации они могут иметь разные симптомы. Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Наиболее часто при камнях в почках отмечаются симптомы
| Симптомы наличия камней в почках | РИА Новости. Камни в почках - распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам. Что делать при обнаружении такой патологии, какими признаками и симптомами она может проявлять себя, как лечение. |
| Песок в почках и симптомы у женщин: лечение и как вывести | кристаллизации минералов и солей в моче. |
Мочекаменная болезнь почек
Нередко женщины считают, что камни в почках у них развились из-за проблем по-женски и частых воспалительных процессов в области влагалища. Камни в почках и симптомы заболевания у женщин долгое время не проявляют себя. Симптомы мочекаменной болезни у женщин.
Признаки мочекаменной болезни у женщин
Если при обнаружении камней в почках не проводить необходимое лечение, то могут появиться серьезные осложнения. Симптомы камней в почках у женщин. Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Статистика заболеваемости
- Add to Collection
- Чем опасна мочекаменная болезнь, осложнения и последствия камней в почках у мужчин и женщин
- Строка навигации
- Лечение мочекаменной болезни у женщин
Что делать, если нашли камень в почке?
Узнайте о симптомах и признаках прохождения камней из почек у женщин, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение данного состояния. Отчего появляются камни в почках? Симптомы Диагностика мочекаменной болезни Лечение Преимущества обращения в МЕДСИ. Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. Почечнокаменная болезнь у женщин и у мужчин: что делать? возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в.