Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Лечение микроинсульта ничем не отличается от терапии инсульта, поскольку, как уже было сказано, в первые сутки различить их между собой невозможно.
Чем отличается инсульт и микроинсульт
Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет. Симптомы и главные признаки боль в голове при микроинсульте Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу. Здесь возможны такие симптомы: Онемение и паралич различных конечностей; Внезапные проблемы со зрением, локализованные чаще всего в той стороне, где случился приступ; Проблемы с передвижением, потеря мышцами их нормального тонуса; Нарушение памяти и мыслительных процессов; Проблемы с речью; Проблемы с глотанием и т. Что касается симптомов общемозговых, то они выглядят так: Внезапное возникновение головных болей, головокружение; Проблемы с координацией;.
Термины «инсульт в развитии» называемый также прогрессирующим инсультом и «завершённый инсульт» необходимо упомянуть особо. Если неврологический дефицит нарастает или носит флюктуирующий характер, что отмечают в процессе наблюдения за больным, говорит об инсульте в развитии; если же дальнейшего нарастания симптоматики не происходит, говорят о завершённом инсульте. Прогрессирующее течение инсульта объясняют несколькими механизмами, среди которых нарастающее сужение артерии тромбом, развитие отёка мозга, распространение тромба с закупоркой ветвей коллатерального кровоснабжения к очагу ишемии мозга, а также системные факторы, например артериальная гипотензия. Хотя в некоторых случаях эти факторы могут играть определённую роль, более вероятно, что флюктуирующий неврологический дефицит является результатом множественного распространения, миграции, лизиса и рассеивания эмболов или вызван повторными эмболиями артерио-артериального характера или колебаниями коллатерального кровотока через: виллизиев круг анастомозы зон смежного кровоснабжения орбитальные либо цервикально-вертебральные коллатерали Предположение об определённых формах поражений сосудов мозга возникает не только при различных симптомах инсульта, но также при их сочетании с факторами риска. Развитие атеротромботичкого инсульта часто позволяет думать о том, что у больного имеет место бессимптомное или клинически проявляющееся сосудистое заболевание с поражением коронарных и периферических сосудов. С другой стороны, тяжёлое атеротромботическое поражение сосудов любой локализации даёт основание рассматривать атеротромботический процесс в качестве причины ишемического инсульта. Если у больного диагностированы фибрилляция предсердий, поражение клапанов сердца, инфаркт миокарда или бактериальный эндокардит, являющиеся источником эмболов, то их наличие указывает на эмболический характер инсульта. Выраженной артериальной гипертензии неизменно сопутствуют липогиалиноз мелких сосудов, лакунарные инсульты и атеротромботическое поражение бифуркации сонной артерии, ствола средней мозговой артерии, сосудов вертебрально-базилярной системы. Гипертензия также предрасполагает к возникновению глубоких внутримозговых кровоизлияний. По утверждению некоторых авторов, проведение антигипертензионной терапии служит важнейшим фактором снижения частоты инсульта. Курение и семейная липемия, хотя и реже, чем гипертензия, сочетаются с повышенным риском атеросклероза и, в частности, с ишемической болезнью мозга. Наша клиника занимается профилактикой, лечением и реабилитацией ишемии мозга, инсульта и их последствий. В клинической картине инсульта выделяют четыре периода, восстановительный период от 10-15 дней до нескольких месяцев и даже до 1-2 лет , резудиальный, характеризующийся наличием стойких остаточных явлений. Дифференциальная диагностика геморрагического и ишемического инсульта нередко бывает трудной. Симптомы транзиторной ишемической атаки ТИА, микроинсульт Клинические проявления и временной профиль транзиторной ишемической атаки ТИА, микроинсульта позволяют судить о причине и локализации лежащей в её основе артериальной патофизиологии. Термином «транзиторная ишемическая атака» ТИА, микроинсульт обычно обозначают любой внезапно возникший очаговый дефицит, полностью регрессировавший менее чем за 24 ч. Это определение слишком широкое, так как включает очень много синдромов, причём некоторые из них необязательно вызываются ишемией, например синдром фокальной эпилепсии или приступ мигрени, сопровождающиеся неврологическими симптомами. Кроме того, симптомы ишемии, сохраняющиеся дольше одного часа, могут свидетельствовать о том, что определённый участок ткани мозга подвергся инфаркту. Специфические симптомы транзиторной ишемической атаки ТИА, микроинсульта свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс области, снабжаемой кровью определённой артерией: сонная артерия вертебрально-базилярная система малая пенетрирующая артерия лакунарная транзиторная ишемическая атака ТИА, микроинсульт Длительность, стереотипный характер и частота повторных эпизодов указывают на их патофизиологические механизмы. Например, повторяющиеся до 5-10 раз вдень , кратковременные 15 мин и менее , однотипные приступы слабости в кисти или всей руке с сопутствующими нарушениями речи или без таковых заставляют думать о проксимальном сужении или окклюзии артерии с недостаточностью коллатерального кровоснабжения, приводящими к преходящей очаговой ишемии «низкий кровоток» коры контралатерального полушария головного мозга. С другой стороны, единственный приступ расстройства речи и слабость в кисти или руке последнее может отсутствовать продолжительностью 12 ч можно наблюдать при ишемии мозга, вызванной эмболией, при этом возможно формирование зоны инфаркта в левой лобной доле. Процедура ультразвуковой допплерография УЗДГ сосудов шеи сонной артерии. Преходящий короткий эпизод чистого пирамидного гемипареза с вовлечением мускулатуры лица, руки, ноги и стопы, не сопровождающийся нарушением речи дисфазией или игнорированием половины тела, свидетельствует о транзиторной ишемии во внутренней капсуле, например в бассейне кровоснабжения одной из мелких пенетрирующих артерий, исходящих из ствола средней мозговой артерии артерии чечевицеобразного ядра и полосатого тела. При остром нарушении мозгового кровообращения в бассейне этих артерий возникает очаг поражения, размер которого не превышает 1 см, — лакуна. Такое нарушение можно обозначить как «лакунарная транзиторная ишемическая атака» ТИА, микроинсульт. Транзиторная ишемическая атака ТИА, микроинсульт в вертебрально-базиллярной системе, если они являются результатом проксимального базилярного или двустороннего дистального стеноза позвоночных артерий, обычно проявляются в виде кратковременных приступов головокружения, двоения в глазах и дизартрии. Повторяемость и кратковременность этих приступов позволяют думать больше о преходящем снижении мозгового кровообращения, чем об эмболии. В общем, транзиторная ишемическая атака ТИА, микроинсульт обусловливаются двумя основными причинами: очаговым снижением кровоснабжения и эмболиями. Механизм возникновения транзиторной ишемической атаки ТИА, микроинсульта эмболического генеза очевиден, при этом для назначения лечения необходимо установить лишь источник эмболии.
Дальнейшее лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Для восстановления кровотока в области поражения назначают антиагреганты. Это могут быть такие препараты, как Тиклопидин, Аспирин, Клопидогрел и пр. Их назначают на длительный период времени. Список таблеток, которые могут быть назначены пациенту с микроинсультом: Тромболитики. Средства от головной боли: Диклофенак, Метамизол натрия. При рвоте помогает Метоклопрамид. Вазоактивные препараты, например, Винпоцетин или Курантил. Ноотропы, позволяющие улучшить мозговую активность. Препаратом выбора является Пантогам или Церебролизин. Антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы. Препараты, снижающие артериальное давление. Это может быть Эналаприл, Каптоприл, Никардипин и пр. Пациентам с гипертонией придется принимать их в течение всей жизни.
При инсульте кровеносный сосуд остаётся заблокированным более длительное время, что приводит к значительному поражению вещества мозга. Чаще всего симптомы возникают внезапно, носят невыраженный характер и проходят самостоятельно, без медикаментозного лечения. В жизни это происходит примерно таким образом: человек неожиданно замолкает; начинает заикаться или бессвязно говорить, его вынуждены переспрашивать; собеседник резко теряется в теме разговора, перестаёт реагировать на обращение к нему; внезапно роняет предмет, который только что держал в руке, и несколько раз пытается его поднять; его движения начали напоминать действия нетрезвого человека. Ещё одним примером преходящего расстройства кровообращения, но не в мозге, а в глазу, может быть amaurosis fugax, то есть эпизоды преходящей монокулярной в одном глазу слепоты. Это можно описать так: больной внезапно чувствует, что на один глаз сверху или снизу «наползает» тень. Обычно это длится от 5 до 30 секунд, то есть это очень короткое происшествие, при котором нет боли. Поэтому большинство людей остаются спокойными или ненадолго пугаются, а иногда, и вовсе, об этом забывают и дальше ничего не делают. Закупорка сосуда вызывает короткое ухудшение зрения, а потом всё бесследно проходит, потому что тромб или эмбол рассасывается, распадается, и пациент снова чувствует себя хорошо. На самом деле, это очень тревожный сигнал. Артерия, питающая глаз, является ответвлением сонной артерии. Факт появления кратковременной слепоты на один глаз свидетельствует о наличии атеросклеротической бляшки или другого патологического процесса в сонной артерии. Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта! Они должны пройти в течение 24 часов.
Для минимализации последствий ишемического инсульта есть только первые 4,5 часа
- Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
- Как определить микроинсульт у человека: первые симптомы и признаки
- Симптомы транзиторной ишемической атаки
- Как отличить инсульт от микроинсульта и оказать первую помощь
Микроинсульт — причины, симптомы и последствия
Кто же входит в группу риска: В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта; Микроинсульт — заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда; Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам; Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом; Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией; Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт; Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте. Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени.
Последствия поражения мозга Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.
Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта. Основные способы лечения Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна. Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга.
Для этого пациенту прописывают: Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток без назначения врача принимать их недопустимо! Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода. Видео: первая помощь при инсульте Во время восстановительного периода больному рекомендуют физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж.
Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни и наладить правильное питание после микроинсульта. Нелишним будет нахождение под врачебным наблюдением, чтобы снизить риск повтора заболевания. Факт: ученые из США провели исследования, в ходе которых доказали, что эффективным средством для восстановления функций головного мозга являются сосновые шишки. Профилактика микроинсульта Лучший способ защиты — это нападение. Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий: Контроль артериального давления — главное из ряда профилактических действий.
Основная причина микроинсульта — высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия; Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания; Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий; Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга; Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон — еще один залог успеха в профилактике микроинсультов. Микроинсульт — заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония.
Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение. Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными. Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов. Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке.
Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь.
Поражение тканей при таком диагнозе невелико, нередко ни сам больной, ни близкие не догадываются о перенесенном на ногах микро-инсульте. Симптомы здесь не так ярко выражены, как при обширном кровоизлиянии, а поражённые участки головного мозга восстанавливаются. Основные причины мини-инсульта Другое название заболевания — транзиторная ишемическая атака, говоря проще: человеческий мозг на короткое время на небольшом участке недополучает кислород и питание, при этом состояние проходит в острой форме.
Главной отличительной чертой является отсутствие запаха алкоголя.
Однако сам по себе алкоголь, даже в небольших количествах, способен спровоцировать нарушение мозгового кровообращения. И в этом случае крайне трудно отличить одно от другого. И если у женщины после приема алкогольного напитка наблюдается нетипичное поведение или странные для интоксикации симптомы, консультация врача обязательна. Гипертонический криз Еще одна «маска» микроинсульта — гипертонический криз. Повышенное давление также сопровождается головной болью, при кризе возможны тошнота , рвота, нарушение зрения.
С другой стороны, высокое кровяное давление может вызвать микроинсульт, поэтому, если во время измерения были обнаружены высокие значения кровяного давления , невозможно списать все симптомы только на гипертонию. Наблюдаемыми признаками будут проблемы с памятью, нарушение сознания и чувствительности. Дальнейшее развитие микроинсульта Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами.
П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта. Дополнительные методы диагностики: Попросить пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта. Попросить пострадавшего вытянуть руки вперёд ладонями вверх и закрыть глаза. Если одна из них начинает непроизвольно «уезжать» вбок и вниз — это признак инсульта. Если пострадавший затрудняется выполнить какое-то из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы прибывшим на место медикам.
Даже если симптомы прекратились преходящее нарушение мозгового кровообращения , тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи; пожилой возраст, кома не являются противопоказаниями госпитализации. Есть ещё одно мнемоническое правило диагностики инсульта: У. После инсульта улыбка выходит кривая, несимметричная. Д — Движение. Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже. А — Артикуляция.
Как отличить инсульт от микроинсульта и оказать первую помощь
После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Цена от 1 600 руб. Тромботический Причиной является атеросклероз и бляшки. Скорость развития — от 10 минут до пары часов, преимущественно ночью. Симптом всего один, но существенный — незадолго до инсульта больного мучает приступ транзиторной атаки.
Они характеризуются периодическими головными болями, затуманенность сознания, кратковременной потерей функциональности мышц лица, шеи и языка. Реже наблюдается тошнота. После наблюдаются множественные нарушения в тканях, но при этом неврологические изменения незначительны. Кардиоэмболический Тромб формируется в отдаленном участке тела, но вместе с кровью продвигается в церебральные отделы. Причиной развития являются пороки клапанов, эндокардит, тахиаритмия.
Течение болезни молниеносное, сопровождающееся проблемами с функциями со стороны неврологии во время бодрствования.
После наблюдаются множественные нарушения в тканях, но при этом неврологические изменения незначительны. Кардиоэмболический Тромб формируется в отдаленном участке тела, но вместе с кровью продвигается в церебральные отделы. Причиной развития являются пороки клапанов, эндокардит, тахиаритмия. Течение болезни молниеносное, сопровождающееся проблемами с функциями со стороны неврологии во время бодрствования. Последствия обширные либо умеренные.
Лакунарный Характеризуется нарушением функционирования маленьких артерий и созданием лакун в подкорке. Главная причина — повышенное АД. Область отмирания в рамках 2 см. Симптомы выражены незначительно. Этот вид инсульта самый распространенный и встречается среди каждого 4. Встречается среди пожилого населения.
За ним следует летальный исход.
Профилактика микроинсультов Что такое микроинсульт Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие — что это состояние, когда к какой-то не обязательно маленькой зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови. Врачи официально заявляют: микроинсульт — это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения ПНМК. Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака ТИА. В основном именно ее и называют микроинсультом.
Термин «ТИА» расшифровывается так: ишемическая — значит, что участок мозга недополучает кислорода; атака — то есть остро развившееся состояние.
Последствия, какие возникают после микроинсульта, менее опасны, чем осложнения обширного инсульта. Основная опасность малой формы ОНМК — накопительное повреждение нервной ткани, которое впоследствии становится причиной грубого неврологического дефицита и инвалидности. Характеристика Инсульт — состояние, обусловленное прекращением кровоснабжения участка мозговой ткани или внутричерепным кровоизлиянием, вследствие чего происходит компрессия близлежащих мозговых структур. Микроинсульт или ТИА ишемическая атака преходящего типа — это такая малая форма инсульта, которая носит преходящий характер, что подразумевает кратковременность нарушений. Микроинсульт у мужчин и женщин — это неврологическая недостаточность, которая возникает внезапно и связана с очаговым ишемическим повреждением участка мозга. Симптомы микроинсульта, какие напоминают признаки инсульта, у мужчин и женщин выражаются в кратковременном прекращении функций определенных органов и частей тела в зависимости от расположения патологического очага в веществе головного мозга.
Латентная опасность перенесенного мини инсульта заключается в необратимом повреждении вещества мозга. Ишемия местное ухудшение кровоснабжения охватывает небольшой участок нервной ткани, поэтому симптомы микроинсульта у женщин и мужчин слабо выражены, какие можно не заметить, если не акцентировать внимание. Незаметные проявления не проходят бесследно. Повреждение мозгового вещества с накопительным эффектом, что проявляется в развитии сосудистой деменции и медленно прогрессирующего неврологического дефицита. В Википедии микроинсульт значится как ПНМК нарушение мозгового кровотока преходящего типа , проявляется общемозговыми или очаговыми симптомами, причем нарушения являются обратимыми и регрессируют в течение 24 часов, после перенесенного эпизода возможны незначительные органические расстройства, такие как ухудшение когнитивных способностей, изменение психо-эмоционального фона частая смена настроения, раздражительность, депрессивное состояние , поведенческие расстройства. ТИА редко диагностируется в молодом возрасте. Патология распространена среди пациентов среднего и пожилого возраста старше 40-45 лет.
Пожилой возраст является фактором риска развития эпизода ТИА. Различия между инсультом и микроинсультом Микроинсульт отличается от инсульта меньшей продолжительностью и более слабой выраженностью симптомов, чем нередко обусловлено игнорирование проблемы. Многие пациенты переносят микроинсульт на ногах, не придавая значения тревожным сигналам. Разница между ТИА и инсультом заключается в скорости восстановления после эпизода нарушения церебрального кровотока. Обычно признаки микроинсульта у женщин и мужчин регрессируют в течение суток, в то время как после инсульта тяжелые нарушения могут наблюдаться на протяжении 3 суток и впоследствии требуют реабилитации, период которой обычно превышает 3 месяца. Различие между ТИА и инсультом заключается в обратимости структурных изменений мозгового вещества. ТИА не сопровождается образованием участка некроза нервной ткани инфаркта мозга , что подтверждают результаты МРТ диффузно-взвешенная визуализация.
При ТИА маловероятно возникновение очага инфаркта, если длительность недостаточности кровоснабжения не превышает 1 час. Чтобы понять, что был инсульт или микроинсульт, нужно знать отличия между ними, к примеру, такое как продолжительность приступа церебральной недостаточности. Длительность эпизода ТИА обычно не превышает 1 час, в большинстве случаев эпизод длится не больше 5 минут. При ишемическом инсульте выраженный неврологический дефицит наблюдается значительно дольше. Причины возникновения и патогенез Микроинсульт — это такое нарушение мозгового кровотока, которое возникает вследствие полиморфных причин, что и обуславливает его признаки. Причины, от чего бывает микроинсульт, аналогичны тем, которые провоцируют развитие масштабного нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме. Основная причина — обструкция непроходимость сосудистого русла, спровоцированная факторами: Атеросклеротическое поражение артерий.
Когда развивается атеросклероз, происходит формирование атеросклеротических липидных бляшек, которые разрастаясь, перегораживают сосудистый просвет и препятствуют кровотоку. Эмболия патологический процесс, сопровождающийся присутствием и циркуляцией в крови эмбол — нетипичных частиц, которые в норме отсутствуют в крови и лимфе. Эмболия нередко приводит к окклюзии закупорке сосудистого просвета, что ассоциируется с недостаточностью кровоснабжения на локальном участке. Тромбоз патологический процесс, сопровождающийся прижизненным формированием кровяных сгустков.
Инсульт, микроинсульт, ишемия головного мозга
Ишемический инсульт представляет собой инфаркт головного мозга и на данный момент остается одной из ведущих причин смертности во всем мире, а также главной причиной инвалидности либо длительной нетрудоспособности. Главным отличием этого недуга от полноценного инсульта является то, что длится он недолго и не вызывает обширных поражений. В отличие от инсульта головного мозга проявления транзиторной ишемической атаки (ТИА, микроинсульта) полностью регрессируют, но они служат предупреждением о возможности последующего развития инсульта. В отличие от развитых стран, в Украине инсульт как причина смерти занимает не третье, а второе место, уступая лишь заболеваниям сердца. Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что длится он достаточно короткое время – от нескольких минут до суток.
Что такое микроинсульт и как его распознать
Снизить возможность появления рецидивов до минимума. Это обычная профилактика: ведение здорового образа жизни. Чуть подробнее об этом — ниже. А вот традиционный инсульт, который так нас всех пугает и не зря лечению поддается гораздо сложнее. Этапы терапии будут различаться в зависимости от вида инсульта. Лечение при геморрагическом инсульте будет направлено на: устранение отечности в мозге; снижение давления артериального и внутричерепного ; укрепление сосудов. Все эти цели достигаются путем медикаментозной терапии. Лечение при ишемическом инсульте подразумевает под собой решение следующих задач: улучшение кровоснабжения; купирование судорог; поддержание водного баланса. А также возможно назначение тромболитической и антикоагулярной терапии. Первый вид терапии направлен на восстановление кровообращения в сосудах.
Обычно она проводится для молодых пациентов до 40 лет , если прошло не более 3-4 часов с момента удара. Но, к сожалению, тромболитическая терапия имеет больше противопоказаний, чем показаний. Поэтому тромболизис — процедура довольно редкая. Антикоагулярная терапия направлена на предотвращение появления тромбов и подразумевает под собой прием антикоагулянтов прямого и непрямого воздействия. Данная терапия проводится после тромболизиса и призвана снизить риск повторного инсульта. В Юсуповской клинике неврологии созданы необходимые условия для лечения пациентов с микроинсультом: работают врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, имеющие большой опыт лечения острых нарушений мозгового кровообращения; пациенты во время лечения находятся в комфортных палатах, оснащённых необходимым оборудованием, централизованной подачей кислорода; для пациентов применяют современные методы обследования, используют новейшую аппаратуру ведущих фирм Европы, США и Японии; врачи используют индивидуальные схемы терапии современными лекарствами, эффективными при микроинсульте; реабилитологи применяют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Комплексный подход врачей Юсуповской больницы к лечению микроинсультов позволяет предотвратить повторные острые нарушения мозгового кровообращения. Препараты для комплексного лечения в клинике неврологии Для лечения микроинсульта неврологи Юсуповской больницы применяют такие же лекарственные препараты, как и для терапии острого нарушения мозгового кровообращения. Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато, поэтому его начинают сразу же после поступления пациентов в клинику неврологии и установлении точного диагноза.
Для того чтобы установить степень поражения тканей головного мозга, в Юсуповской больнице проводят обследование пациента с подозрением на инсульт. Электрокардиограмма, зафиксированная с применением современных аппаратов, позволяет выявить изменения сердечной деятельности, которые могут быть причиной микроинсульта. В таком случае кардиологи назначают лекарственные препараты, позволяющие предотвратить повторный инсульт. После проведения компьютерной томографии врачи клиники неврологии выполняют лабораторные исследования. Последние включают анализ крови с подсчётом количества тромбоцитов и гематокрита, уровень глюкозы в крови, электролиты плазмы, газы крови, осмолярность, фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время, уровень мочевины, креатинина, международный нормализационный коэффициент. Пациентов осматривает офтальмолог. С целью профилактики неврологи Юсуповской больницы назначают лекарства, уменьшающие вязкость крови, сосудорасширяющие препараты и лекарственные средства, укрепляющие сосудистую стенку. Для улучшения вязкости крови внутривенно капельно вводят низкомолекулярные декстраны реополиглюкин, реохем, реомакродекс, лонгастерил. Если пациенты поступают в клинику неврологии в течение 3 часов от начала заболевания, им проводят реперфузионную терапию, направленную на восстановление кровообращения в сосудистом русле.
С этой целью вводят рекомбинантный тканевой активатор плазминогена. Низкомолекулярные гепарины эноксапарин, фраксипарин, фрагмин, кливарин уменьшают образование тромбов в полостях сердца и уменьшают риск повторного микроинсульта. При микроинсульте неврологи Юсуповской больницы назначают антитромбоцитарные препараты тромбо АСС, аспирин кардио. Эффективным средством, оказывающим комплексное реологическое действие, является пентоксифиллин трентал, флекситал, пентилин. Он не только уменьшает склеивание тромбоцитов, но у улучшает микроциркуляцию. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Пожилым пациентам назначают ангиопротекторы продектин, ангинин, пармидин , также оказывающие антитромбоцитарное действие.
Три тревожных сигнала Нам часто приходится слышать, что главное — оказать человеку своевременную помощь, когда удар уже случился, но оказывается, опасную патологию можно распознать еще до ее наступления. Исследования показали, что до 43 процентов пациентов с инсультом страдают от симптомов микроинсульта за неделю или за сутки до полномасштабной ишемической атаки.
Первый из таких симптомов — потеря зрения на один глаз. Важно, чтобы человек придал этому серьезное значение, а не просто отмахнулся как от какого-то временного явления, которое пройдет само собой. У некоторых же появляется словно темная дымка, тень: глаз по-прежнему видит, но уже не так, как раньше, — цитирует британское издание Express доктора Гэри Бартлетта. Второй признак опять касается зрения: когда человек смотрит прямо, то со зрением всё в порядке. Но стоит ему посмотреть влево или вправо, как появляется «черное пятно». В этом случае тоже страдает только один глаз. По статистике, у трети тех, кто стал страдать от плохого зрения на один глаз, в ближайшем будущем случится инсульт, говорят врачи клиники Майо. Поэтому не тяните, как можно скорее обратитесь к врачу.
Состояние здоровья человека, перенесшего микроинсульт, впоследствии значительно лучше, чем у тех, кто пережил ОНМК. Первая означает кратковременное нарушение кровообращения вследствие закупорки мелких сосудов эмболами. ЦГК — состояние, вызванное резким повышением давления при имеющейся гипертонической болезни. Острая гипертоническая энцефалопатия — более опасное проявление, выражающееся в отеке мозга.
Повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам. Покалывание в мышцах, беспорядочные нервные импульсы. Резкое повышение артериального давления. Головокружение, кратковременная потеря сознания, сильная головная боль. Нарушения чувства вкуса или обоняния. Слабость или онемение только правой или только левой стороны лица или тела. Даже если проявилось 4-5 из перечисленных признаков, это повод для немедленного обращения к врачу. Если симптомы настораживают своей продолжительностью, необходимо лечь, положить на лоб прохладное полотенце, обеспечить в комнате свежий воздух и вызвать скорую медицинскую помощь на дом. Самому крайне сложно понять, чем отличается инсульт от микроинсультав плане симптоматики, особенно во взволнованном состоянии. Лучше предоставить это врачам. Кто в группе риска?
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта. Самому крайне сложно понять, чем отличается инсульт от микроинсультав плане симптоматики, особенно во взволнованном состоянии. Чем отличается микроинсульт от инсульта. Инсульт – это ярко выраженное острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), возникшее по причине ишемии сосудов, либо из-за кровоизлияния. Отличие микроинсульта от полноценного инсульта в том, что закупорке подвергаются малые артерии и капилляры. Под микроинсультом обычно подразумевают лакунарный инфаркт головного мозга или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Характеристика микроинсульта, отличие от инсульта.
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
Самому крайне сложно понять, чем отличается инсульт от микроинсультав плане симптоматики, особенно во взволнованном состоянии. Ответ содержится в ключевом отличии микроинсульта от инсульта: его преходящий, временный характер. Как определить у человека инсульт и микроинсульт и оказать первую помощь: списки симптомов и советы врачей от ФедералПресс. В отличие от развитых стран, в Украине инсульт как причина смерти занимает не третье, а второе место, уступая лишь заболеваниям сердца.
Микроинсульт. Как его отличить от инсульта? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.02.2016
При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов. В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период с момента удара до 3 недель в среднем , восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес. Что делать при инсульте Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно. Например, их можно применить, если кому-то на улице стало плохо и вы заподозрили инсульт. Нужно попросить человека улыбнуться, заговорить, поднять обе руки. Если пострадавший не может выполнить вашу просьбу или есть асимметрия, следует немедленно вызвать помощь и перечислить все симптомы. В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения. При рвоте следует повернуть голову вбок. Дальнейшее лечение осуществляется в стационаре.
Сначала проводят диагностику для уточнения диагноза, назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и ЭЭГ эхоэнцефалографию , ангиографию. Затем назначают консервативное базовую терапию, лечение неврологических осложнений или хирургическое лечение. После завершения острого периода назначают реабилитацию: массаж, лечебную физкультуру и другие мероприятия в зависимости от степени и вида нарушения. Пациента наблюдают невролог, физиотерапевт, логопед, психотерапевт. Мозг обладает нейропластичностью: при правильном подходе можно восстановиться после инсульта, вернуть функции мозга и предотвратить осложнения инсульта. Ключевой фактор — своевременное начало лечения, грамотная реабилитация и регулярность выполнения упражнений. Профилактика Первичная профилактика заключается в правильном питании, занятиях спортом, отказе от вредных привычек и стресса, достаточном сне и отдыхе, регулярных медицинских осмотрах. Вторичная профилактика инсульта включает в себя устранение факторов риска — лечение сопутствующей патологии, регулярное наблюдение у лечащего врача, устранение факторов риска. Такой подход поможет не только предотвратить инсульт, но и укрепить здоровье в целом.
Часто задаваемые вопросы Чем отличается инсульт от инфаркта? Инфаркт мозга — один из видов инсульта и он носит ишемический характер, то есть сопровождается прекращением поступления крови в головной мозг. Характерной особенностью являются постепенное развитие клинической картины и преобладание очаговых симптомов: нарушений речи, зрения, походки, движений вплоть до паралича, чувствительности. Может ли случиться инсульт и инфаркт одновременно? Если рассматривать только головной мозг, встречается смешанный инсульт, когда в причинах развития инсульта фигурируют и кровоизлияние, и ишемия. Они могут произойти одновременно, когда происходит разрыв сосуда на одном участке и прекращение кровотока в другом. Также ишемия может развиться на месте субарахноидального кровоизлияния через некоторое время. Если рассматривать инфаркт как заболевание сердца, то эти состояния также могут диагностироваться одновременно. Более того, инсульт может развиться в результате инфаркта: страдает функционирование сердца, кровь поступает в головной мозг в недостаточном количестве.
Разрыв питающего сосуда. Инсульты, образовавшиеся таким способом, носят название геморрагические. Кровь, излившаяся из сосуда, не только не доходит до «места назначения», но и пропитывает окружающие ткани, усугубляя поражение.
Причиной разрыва сосуда может стать скачок давления, атеросклероз сосудов, травма головы, нарушение венозного оттока от головы — например, попытка удушения. Современная медицина четко выделила пациентов, чье состояние здоровья и образ жизни достоверно повышают риск развития нарушений мозгового кровообращения: Прием комбинированных оральных контрацептивов женщинами. Период менопаузы у женщин, особенно на фоне тяжелого климактерического синдрома.
Инсульты и инфаркты в прошлом. Наследственная предрасположенность и семейная история. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с нарушениями ритма сердца и артериальной гипертонией.
Атеросклероз сосудов — отложение солей холестерина на внутренней выстилке сосудов — образование бляшек. Наследственные и приобретенные нарушения свертывания крови — антифосфолипидный синдром, полицитемия, дефект фактора Лейдена и так далее. Ожирение и употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
Сахарный диабет. Курение и прием алкоголя в больших дозах. Малоподвижный образ жизни — особенно лежачие больные.
Хроническая усталость, стрессы, эмоциональные переживания.
Следующим этапом в лечении должны ста ть мероприятия, направленные на восстановление стабильного кровоснабжения головного мозга. И работа над проблемами, приведшими к развитию малого инсульта.
Причины развития инсульта Причин возникновения инсульта довольно много. Среди особенно значимых можно отметить — жаркую погоду. В жару бывает зафиксировано рекордное число приступов.
Жаркая погода приводит к обезвоживанию и сгущению крови, отсюда высокая вероятность возникновения тромбов. Рискуют получить удар и люди, выполняющие интенсивный физический труд под знойный солнцем. Особенно опасно долгое пребывание с опущенной головой в согнутом состоянии.
В таком положении увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы и провоцируется разрыв сосудов повышенный риск у пациентов с аневризмой. Острое нарушение кровообращения спровоцировать могут и такие факторы, как курение, злоупотребление спиртными напитками, психологическое либо физическое переутомление, стрессы.
Стандартный Симптомы микроинсульта Всем людям, которые хотят прожить долгую и счастливую жизнь, необходимо постоянно следить за состоянием своего здоровья, которое не всегда зависит от самого человека. Влияние оказывают различные факторы, но наиболее значимыми являются условия и образ жизни, наследственность и экология. Если в юном возрасте, как правило, общее самочувствие и состояние здоровья основной массы людей можно назвать удовлетворительным, то постепенно, багаж болячек и приобретённых заболеваний значительно пополняется. Самым неприятным является то, что многие из них проявляются внезапно и люди оказываются к ним совсем неподготовленными, как и происходит в случае, если у человека случается микроинсульт. Для начала стоит разобраться, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта.
Микроинсульт — это нарушение кровообращения головного мозга. В отличии от настоящего инсульта. Самым опасным при перенесённом микроинсульте является то, что он может произойти незаметно и многие люди, которые его перенесли даже не знают об этом. Если Вы ознакомитесь с симптомами микроинсульта. Может произойти кратковременная потеря сознания. Чаще всего ухудшение своего самочувствия люди объясняют общей усталостью, в этом и заключается коварство этого заболевания. Многие ошибочно думают, что микроинсульт может произойти только у людей, находящихся в возрасте от 50 лет.
Но довольно часто он случается у тех, чей возраст равен 30-35 годам из-за повышенной чувствительности к геомагнитным бурям и перепадам атмосферного давления, переживания стрессовых ситуаций и даже от чрезмерных физических нагрузок. Так что никто не может быть полностью защищён от наступления микроинсульта. Поэтому, если Вы обнаружили одновременное проявление сразу трёх-четырёх симптомов, описанных выше, указывающих на микроинсульт — сразу обращайтесь в медицинское учреждение за помощью. Если с момента возникновения заболевания прошло не более шести часов, то лечение даст возможность с минимальными потерями перенести микроинсульт и практически полностью восстановить функции мозга. Для того, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут быть вызваны микроинсультом, мы рекомендуем время от времени проходить магнитно-резонансное обследование мозга, которое позволит на начальных стадиях отследить малейшие негативные изменения. Кроме этого, по возможности необходимо придерживаться здорового образа жизни, поменьше попадать в стрессовые ситуации и побольше отдыхать. И помните о том, что никто кроме Вас не сможет вовремя предупредить развитие тех или иных заболеваний.
Позаботьтесь о своём здоровье сами! Микроинсульт: симптомы и профилактика осложнений Микроинсульт — звучит не так грозно, как инсульт. Но микроинсульт — это так же страшно и опасно. Микроинсульт отличается от инсульта тем, что длится лишь несколько минут или часов не более суток и заканчивается восстановлением нарушенных функций. Микроинсульт — всего лишь полуофициальный термин, означающий, что повреждения мозга вследствие инсульта не столь обширны, как при «обычном» инсульте. А, значит, этот дает термин больше шансов на выздоровление и полное восстановление. Главное теперь — не упустить эти шансы.
Микроинсульт: последнее предупреждение Врачи шутят: инсульт курит, пьет и молодо выглядит. Действительно, «истоки» нарушений мозгового кровообращения начинаются вовсе не в старости.
Микроинсульт — причины, симптомы и последствия
Отличия двух типов инсультов: 2 разновидности и их последствия. О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. Главное отличие микроинсульта от инсульта является то, что нарушенные неврологические функции восстанавливаются в течение 21 дня. в чём отличия → Каковы причины микроинсульта → Факторы риска → Признаки микроинсульта → Что делать при транзиторной ишемической атаке → Лечение и прогноз → Источники. Чем микроинсульт отличается от инсульта, обязательно ли предшествует ему, и так ли он опасен, разберем в этой статье.