овипол клио свечи аналоги Необходимо помнить, если вы решите заменить импортным аналогом «Овипол Клио» (свечи), цена может быть гораздо выше, а результат практически одинаковый. свечи (отзывы это подтверждают), которые чаще всего переносятся организмом хорошо, как правило, проявление побочных эффектов связано с превышением рекомендуемой дозировки. Эстровагин (248-275₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Гинофлор Э (605-686₽). Ваш Добрый помощник богини Клио. гормональное спасение при климаксе.
Честные отзывы о Овипол Клио гормональные свечи
ОВИПОЛ КЛИО, аналоги, дженерики | дешевый аналог Овестина. |
Овипол Клио свечи аналоги | | свечи (отзывы это подтверждают), которые чаще всего переносятся организмом хорошо, как правило, проявление побочных эффектов связано с превышением рекомендуемой дозировки. |
Овипол Клио аналоги
Медицинский препарат Овипол Клио относят к фармакологической группе противоклимактерических эстрогенных средств. ОВИПОЛ КЛИО отзывы о препарате. аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Одними из наиболее распространённых являются Овестин и Овипол Клио. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Медицинский препарат Овипол Клио относят к фармакологической группе противоклимактерических эстрогенных средств.
Свечи овипол клио при цистите
Я ими пользуюсь уже 2 месяца, результат — сухость и недержание исчезли, симптомы климакса уменьшились. Я за этот препарат. И он дешевле аналогов. В его составе эстриол — аналог естественного женского гормона, из-за нехватки которого возникают все неприятные симптомы, с которыми я столкнулась. Причем овипол можно применять пожизненно, если это необходимо. Но дозировку определяет врач. Написал а : София Гость Со свечами овипол познакомилась, когда климакс начался. Помимо классических недомоганий у меня еще были проблемы с недержанием мочи. Никогда не думала, что меня это коснется, ведь я занимаюсь спортом лет 30 последних, да и вообще за здоровый образ жизни. Но женский организм удивителен... Овипол навел порядок в организме.
Свечку на ночь ставлю и готово, все симптомы климакса затихают. Побочных эффектов нет, привыкания или уменьшения эффективности тоже не отмечаю.
Симптомы при случайном приеме внутрь : тошнота, рвота, кровотечения "отмены". Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Взаимодействие Индукторы микросомального окисления фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы ритонавир, нелфинавир - значительно угнетают метаболизм. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств. Побочные действия Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.
В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли в т. Показания заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанной с дефицитом эстрогенов; пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом; с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. Противопоказания установленный в т. С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых заболеваниях печени или наличии заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности.
При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана. Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.
Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему. Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние препарата Овипол Клио на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.
Показания к употреблению Овипол Клио назначают при наличии у пациентки следующих объективных показаний: замещение естественного эстрогена до природной концентрации с купированием дегенеративных и атрофических проявлений ; подготовка и восстановление на фоне хирургических вмешательств в репродуктивную систему женщины; уточнение неясных результатов цитологических обследований при подозрении на различные виды новообразований, чувствительных к женским гормонам. Способ и особенности употребления Медикамент предназначен для интравагинального применения непосредственно перед сном. Инструкция рекомендует начинать с ежедневного употребления одной свечи на протяжении двух-трёх недель, после чего доза может быть уменьшена до одного суппозитория дважды в неделю. Подготовка и восстановления на фоне хирургических вмешательств заключается в ежедневном приёме одной свечи на протяжении недели перед и после операции.
Для уточнения результатов цитологического обследования мазка необходимо применение лекарства через день в течение семи дней. Меры предосторожности Если очередной приём средства был пропущен, не нужно употреблять дополнительную свечу за тот же период времени. Это может привести к кратковременному превышению рекомендуемых дозировок.
ОРНИОНА или ОВИПОЛ КЛИО — что лучше
В результате повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей инфекционным и воспалительным процессам, уменьшается сухость слизистой оболочки и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта. Способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку удерживается в ядрах клеток эндометрия в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что однократное введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия, поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений "отмены".
При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана. Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему.
Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Индукторы микросомального окисления фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы ритонавир, нелфинавир - значительно угнетают метаболизм. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.
Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему. Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Интравагинально, перед сном. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 суппозиторию 0,5 мг ежедневно в первые 2-3 нед, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 суппозиторий 0,5 мг 2 раза в неделю. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе - по 1 суппозиторию 0,5 мг в течение 2 нед до или после операции. В качестве диагностического средства -1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае, если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако, если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Противник напал раньше, и это лишало Александра части войск отца, которые выехали на подмогу. Они бы не успели к моменту решающей битвы… Но благодаря Пелгусию, у воеводы появилось время на разработку выгодной тактики боя. Именно она и стала решающей для победы наших войск. Сразу по окончании битвы, меч, который так напугал шведов, — был передан на хранение в дом того самого Пелгусия. На месте жительства старейшины Пётр I приказал построить храм. По легенде монахи нашли тот самый меч, возделывая землю. И заложили его в основание строящегося храма. Так меч русского князя и оказался у финнов.
Что лучше: Овипол Клио или ОРНИОНА
Овипол Клио рекомендуется применять женщинам в постменопаузном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и ослабления симптомов постменопаузы. Как купить Овипол клио крем недорого в Москве, возможно заказать Овипол клио крем в интернет-аптеке со скидкой по акции? Мы изучили международные исследования: эффективность и безопасность препаратов. Овипол клио оказался хуже Орнионы. вагинальные суппозитории, предназначенные для лечения заболеваний урогенитальных органов.
Аналоги Овипол Клио суппозитории вагинальные
Аналоги препарата Овипол Клио – это более дешевые лекарства с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм, которые можно купить в Москве. Свечи Овипол Клио, так же как и его аналоги, помогут вернуть ощущение полноты жизни женщинам в период менопаузы. Овестин и Овипол Клио относятся к группе эстрогеновых гормонов и могут использоваться при целом ряде патологий.
Овипол Клио - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
Отзывы: 13 Показания — заместительная гормональная терапия ЗГТ для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью у женщин в постменопаузе; — пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальном периоде при хирургических вмешательствах при влагалищном доступе; — как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка. Отзывы: 11 Показания — заместительная гормональная терапия ЗГТ для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочевыводящих и половых путей, связанная с дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе; — пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом; — с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования эпителия шейки матки на фоне атрофических изменений как вспомогательное средство.
Вспомогательные компоненты — глицериды полусинтетические 1999,5 мг. Фармакодинамика и фармакокинетика Медицинский препарат Овипол Клио относят к фармакологической группе противоклимактерических эстрогенных средств. Активный компонент, являясь аналогом естественного женского гормона, повышает концентрацию эстрогенов в крови, подавляет неприятные симптомы постменопаузы. Указанный медикамент отличается высокой эффективностью при лечении ряда заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера.
Средство обеспечивает такую положительную динамику: нормализует уровень pH и микрофлору влагалища; восстанавливает эпителий мочеполового тракта; убирает сильный зуд, жжение и сухость слизистой оболочки влагалища; избавляет от болезненности во время полового акта; нормализует процесс мочеиспускания; уменьшает активность инфекций в репродуктивной системе женщины. Лекарственный препарат предназначен для интравагинального введения, быстро всасывается из слизистой оболочки, проникает в кровоток. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 1—2 часа после применения разовой дозы. Эстриол связывается с альбумином, но не взаимодействует с глобулином.
Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что ЗГТ комбинированными препаратами имеет сходный или незначительно меньший риск. Неизвестно, отличается ли риск при длительном приеме низкоактивных эстрогенов таких, как эстриол от такового при монотерапии другими эстрогенами. В связи с чем у таких женщин ЗГТ противопоказана. Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. В случае длительной иммобилизации, обусловленной плановым оперативным вмешательством, следует временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до операции и возобновить только после восстановления полной мобильности женщины.
При отсутствии ВТЭ в анамнезе женщины, но при наличии тромбоза в возрасте менее 50 лет у ближайших родственников рекомендуется провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений. При выявлении нарушения, не соответствующего заболеванию у родственников, либо при обнаружении «тяжелого» дефекта например, дефицита антитромбина III, протеина S или протеина С, либо сочетания этих дефектов , ЗГТ эстриолом противопоказана. Для женщин, получающих длительное лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения «польза-риск» ЗГТ. Женщина должна быть проинформирована о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении возможных признаков тромбоэмболических осложнений например, отека или болезненности по ходу вены нижней конечности, внезапной боли в груди, одышки и т. ИБС В рандомизированных контролируемых клинических исследованиях не было получено данных, свидетельствующих о том, что ЗГТ комбинированными препаратами или монотерапия эстрогеном могут предупреждать развитие инфаркта миокарда у женщин с ИБС и без неё. Монотерапия эстрогенами По данным рандомизированных контролируемых клинических исследований, у женщин с гистерэктомией в анамнезе риск ИБС при монотерапии эстрогеном не увеличивается. Ишемический инсульт ЗГТ комбинированными препаратами и монотерапия эстрогеном сопряжены с увеличением риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Относительный риск с возрастом и временем после наступления менопаузы не меняется. Однако исходный риск инсульта в большей степени зависит от возраста, соответственно, и общий риск ишемического инсульта на фоне ЗГТ увеличивается с возрастом. Риск геморрагического инсульта при ЗГТ не увеличивается.
Другие состояния Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому пациентки с хронической сердечной и почечной недостаточностью должны находиться под тщательным врачебным наблюдением. Эстриол является слабым антагонистом гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему. Необходимо контролировать уровень липидов у пациенток с ранее существовавшей гипертриглицеридемией, потому что в редких случаях ЗГТ эстрогенами вызывала значительное увеличение концентрации триглицеридов в плазме крови, что приводило к развитию панкреатита. Эстрогены вызывают увеличение концентрации тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к увеличению общего циркулирующего гормона щитовидной железы, измеряемого как общий, связанный с белками йод; концентрации Т4 тироксина или концентрации Т3 трийодтиронина. Также может увеличиваться концентрация других белков плазмы ангиотензин-ренин-субстрат, альфа-1-антитрипсин, церулоплазмин. Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Имеются данные о повышенном риске развития деменции у женщин в случае начала ЗГТ комбинированными препаратами или монотерапии эстрогеном в непрерывном режиме после 65 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых заболеваниях печени или наличии заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму.
Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. Особые указания При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 месяцев лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования.
Причины для немедленной отмены терапии — желтуха или нарушение функции печени; — повышение АД; — возникновение головной боли по типу мигрени; — флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование.
Овипол Клио
В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии: — желтуха или нарушение функции печени; — повышение АД; — возникновение головной боли по типу мигрени; — флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени.
Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений.
На срезе допускается наличие воздушного или воронкообразного углубления. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического pH во влагалище.
В результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и к воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Фармакокинетика Абсорбция: При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме.
Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа после введения. Метаболизм: Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печёночной циркуляции. Выведение: Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Период полувыведения составляет примерно 6-9 часов. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом. С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.
Режим дозирования Интравагинально, перед сном. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 супп. В качестве диагностического средства - по 1 супп. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять 2 дозы в один день. Побочное действие Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли в т. Противопоказания к применению — установленный в т. С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых заболеваниях печени или наличии заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности.
Заместительную гормональную терапию ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени; повышение АД; возникновение головной боли по типу мигрени; флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана. Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.