Существует три типа укладки бикса. 7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия резиновые, то каждое в отдельности заверните в марлевую салфетку или пеленку. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. Существует три вида укладки стерилизационных биксов. 1. Универсальная укладка, когда в бикс кладу. Виды укладок биксовУниверсальная – в один бикс укладывают все, что нужно для одного операционного дня.
Загрузка биксов и подготовка их к стерилизации
| Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала | В бикс укладывают одновременно 6 пар перчаток или 10 — 12 масок. |
| ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫМ БИКСОМ | Применяют три вида укладки бикса. |
| Организация работы медицинской сестры операционного блока | Различают следующие виды укладок бикса: универсальная, целенаправленная, видовая. |
| УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ | Целенаправленная укладка в один бикс укладывают белье и перевязочный материал необходимый для определенной операции например. |
Вскрытия биксов
Перевязочный материал в стопках укладывают так, чтобы его можно было легко извлекать по отдельности. Наполненный бикс прикрывают краями выстилающей его простыни. В один из биксов поверх простыни закладывают халат, полотенце, марлевые салфетки. Этот материал использует операционная сестра, что позволяет ей не открывать остальные закладки до подготовки операционного стола.
Весь материал после операций и перевязок больных с гнойными и особенно анаэробными ранами уничтожают.
Внутри бикса можно использовать индикаторы стерильности, которые помогут контролировать сохранение стерильности внутри. Индикаторы можно разместить на упаковке материалов в биксе, а также около бикса на столе или кабинете.
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала Правила использования стерильного бикса Для того чтобы правильно использовать стерильный бикс, необходимо: Надеть халат и перчатки. Протереть руки спиртом или специальным дезликвидом. Проверить целостность упаковки стерильного материала.
Убедиться, что индикатор на пакете изменил свой цвет, показывая прохождение стерилизации. Поместить упаковку в бикс и закрыть крышку. Записать дату и время стерилизации на специальной бумаге или в журнале учета стерилизации.
Переместить бикс в специально отведенное для него место в кабинете. Сроки хранения стерильного материала в биксе Время хранения стерильного материала в биксе зависит от вида укладки и режима стерилизации в стерилизаторе или автоклаве. Стандартное время хранения стерильного материала в биксе составляет 30 суток при условии целостности накрытия упаковки.
Однако следует учитывать, что при использовании индикаторов можно увеличить время хранения стерильного материала до 60 суток. При всяком вскрытии бикса следует проверять целостность упаковки и ее индикатор. Также следует учитывать, что для различных видов стерильного материала время хранения может быть изменено приказом глав.
Для более точных сроков хранения стерильного материала следует обращаться к инструкции по эксплуатации стерилизаторов и автоклавов. ДЕЗликбез Выпуск 10 Индикаторы для стерилизаторов Индикаторы для контроля стерильности Правильная укладка материалов для стерилизации в стерильном биксе — это одна из важнейших операций для обеспечения безопасности пациента. Перед тем, как положить материалы в стерильный бикс, руки необходимо обработать спиртом.
Для контроля стерильности существуют специальные индикаторы, которые помещают внутри пакетов или простынь вместе с материалами. Индикаторы позволяют определить, прошла ли стерилизация успешно. Если индикаторы показывают правильный результат, значит, все материалы внутри пакета находятся в стерильном состоянии.
Виды индикаторов В комбинированном стерилизаторе можно использовать разные виды индикаторов — это цапки, бумага и шарики наличия давления. Именно они помогают в оценке эффективности процесса стерилизации в автоклаве.
Проверь исправность бикса. Протри бикс изнутри марлей, увлажненной спиртом.
Застели дно и стенку бикса простыней. Положи в бикс однородный материал: халаты, простыни, полотенца, перчатки. Халат без дефектов сложи продольно пополам дважды, рукавами вовнутрь, чтобы завязки во время извлечения не коснулись стенки бикса. Затем, начиная с воротника, не туго сложи в рулон.
Высота халата должна соответствовать стенки бикса. Простынь застели на столе, один конец загни на 0,5 м, сложи ее вдоль 4 раза и закатывая не туго, начиная с не загнутого конца. Полотенце сложи дважды поперек, свяжи по 5-6 штук и уложи стопками. Перчатки после проверки на целостность обсыпь тальком и заверни в пеленку так, чтобы не соприкасались друг с другом.
Заверни края выстилающей простыни. Положи поверх простыни контрольный индикатор. Закрой крышку бикса, маркируй с указанием на бирке количество и наименованием предметов, даты, свою фамилию. Бирку привяжи к крышке бикса.
Открой боковые отверстие бикса. Критерии оценок знаний студентов путем тестирования 1. Дает полное, развернутое обоснование последовательности ее выполнения. Допущенные ошибки не приводят к осложнениям и не угрожают жизнедеятельности организма пациента «3» удовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущено более 2-х несущественных ошибок нарушение техники , которые могут привести к осложнениям.
Учащийся устраняет их с помощью преподавателя «2» неудовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущены грубые более 2 ошибки. Учащийся не может исправить их с помощью преподавателя.
Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор, свободно их раскладывая. При большой длине изделия его укладывают по спирали. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором.
Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов корнцангов , удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают в стерильной жидкости, налитой в стерильные емкости. Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают с помощью стерильных пинцетов на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.
Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
| Стерилизационные биксы | — целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. |
| УКЛАДКА БИКСА — Video | VK | 4. Укладывают в бикс материал (белье, перевязочный материал и т. д.). |
| Стерилизация перевязочного материала и операционного белья реферат | Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений. |
| Схема укладки бикса со стерильным столом доклад | 4. Укладывают в бикс материал (белье, перевязочный материал и т. д.). |
| Требования к операционному белью, укладка. Биксы, виды укладок. Уборка | Виды укладки бикса Медицина Лекция Введение. |
Закладка материала в бикс. Правила закладки перевязочного материала в бикс
Виды укладки бикса Медицина Лекция Введение. Различают следующие виды укладок бикса: универсальная, целенаправленная, видовая. целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. Применяют три вида укладки бикса.
Видовой способ укладки биксов
Вскрытый бикс используется в течение — 6 час. Облачение в стерильную одежду и одевание хирурга Медицинская сестра надевает маску, шапочку, моет и обрабатывает руки. Помощник открывает бикс. Медсестра извлекает халат за воротник, поднимает, и он сам разворачивается.
Осторожно вставляет руки в рукава халата, одевает его. Тесемки на рукавах халата медицинская сестра завязывает самостоятельно, надевает стерильные перчатки. Пояс поднимает, оставляя концы свободными, помощник завязывает сзади завязки на халате и пояс.
Извлекает из бикса и подает хирургу шапочку, маску и бахилы. Бахилы одевают поверх тапочек и брюк, и завязывает тесемки на голени. Маска должна закрыть нос, рот и подбородок, верхние тесемки проводят под ухом и завязывают внизу, нижние — вверху.
Стерильный халат из бикса подает хирургу операционная медицинская сестра, облаченная в стерильную одежду, стараясь не касаться наружной стороной халата нестерильной одежды хирурга. Медицинская сестра берет халат за верхние части воротника так, чтобы прикрыть боковыми частями свои стерильные руки в перчатках. Развернув халат, хирург вдевает руки в рукава, не касаясь кистями медсестры.
Накинув на плечи хирурга халат, медсестра отходит, а помощник завязывает тесемки халата сзади, не касаясь халата. Хирург разворачивает пояс, который так же завязывает сзади помощник. Медицинская сестра надевает стерильные перчатки на хирурга.
Накрытие стерильного стола Стерильный стол накрывается в тех кабинетах, где необходимо использование стерильного медицинского инструментария кроме тех случаев, когда используется только одноразовый медицинский инструментарий. Стерильный стол можно использовать только в течение смены 6 часов. Стерильный стол накрывается в маске, стерильном халате, стерильных перчатках.
Поверхность стола обрабатывается ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором двукратно с интервалом в 15 мин.
Видовая укладка Бикса для стерилизации. Типы укладки Бикса. Укладка материала в Бикс для стерилизации.
Ведущий метод стерилизации операционного белья. Стерилизация перевязочный материал операционное бельё инструменты. Метод стерилизации перевязочного материала. Контроль стерильности операционного белья.
Бикс для стерильного материала. Виды стерилизационных коробок биксов. Виды стеризационный коробок. Автоклавирование Бикс.
Стерилизация перевязочного материала в автоклаве. Режим стерилизации перевязочного материала в автоклаве. Стерилизационные коробки. Упаковки для стерилизации, сроки сохранения стерильности..
Упаковка инструментов и материала для стерилизации. Стерилизационная коробка без фильтра. Бикс КСКФ-6. Биксы КСКФ-12.
Бикс КСКФ 9. Бикс стерилизационный Schimmelbusch. Бикс Шиммельбуша автоклав. Бикс Шиммельбуша строение.
Бикс Шиммельбуша. Бикс Шиммельбуша закрытый. Паровой метод стерилизации индикаторы стерилизации. Методы стерилизации фильтрация автоклавирование.
Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Паровой метод стерилизации автоклавирование. Бикс с фильтром и без фильтра. Хранение биксов.
Стерильный Бикс индикатор. Индикаторы стерилизации в биксе. Подготовка Бикса к стерилизации алгоритм. Стерильность в операционной.
Биксы для транспортировки биоматериала. Транспортировка биксов. Бикс для доставки биологического материала. Доставка биоматериала в биксах.
Бикс Шиммельбуша, стерилизационная коробка. Коробка стерилизационная КСК Бикс. Коробка стерилизационная КСКФ-18.
Тема: Федеральный закон от 26. Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях - Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента...
Схема построения базисных индексов - Индекс лат. INDEX — указатель, показатель - относительная величина, показывающая, во сколько раз уровень изучаемого явления...
Слайд 15 Подготовительный этап выполнения манипуляции Приготовьте 4 простыни большого размера для накрытия стола: сложите её пополам по ширине, затем вдоль 3 раза и не туго скатайте, начиная с не загнутого конца в рыхлый рулон. Слайд 16 Подготовительный этап выполнения манипуляции 9. Халат сложите рукавами внутрь, изнанкой наружу, продольно пополам трижды вначале на уровне боковых швов, затем на уровне горловины и ещё раз пополам , затем, начиная от подола к воротнику, сверните в рыхлый рулон.
Слайд 17 Подготовительный этап выполнения манипуляции Полотенце размером 100x40 см. Слайд 18 Основной этап выполнения манипуляции 5. Застелите бикс простынёй, сложенной в два слоя. На Слайд 19 Основной этап выполнения манипуляции Уложите перевязочный материал в нижний слой секторально. Слайд 20 Основной этап выполнения манипуляции В средний слой уложите векторально 4 простыни и 3 пелёнки, вложите второй индикатор.
Закладка материала в бикс. Правила закладки перевязочного материала в бикс
Смотрите видео онлайн «Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 25 ноября 2023 года в 16:49. Виды укладки биксов. Смотрите видео онлайн «Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 25 ноября 2023 года в 16:49. 12. К ручке бикса прикрепить бирку из клеенки, указав на ней отделение, дату стерилизации и фамилию медсестры, которая укладывала бикс.
Стерилизационные коробки
5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений. ИНСТРУКЦИЯ О технике выполнения манипуляции «Укладка материала в бикс для стерилизации (универсальная)». Время хранения стерильного материала в биксе зависит от вида укладки и режима стерилизации в стерилизаторе или автоклаве.
Алгоритм «Укладки биксов»
Потребность в стерильном материале, белье и т. Нельзя подвергать стерилизации паром под давлением режущие инструменты, приборы с оптической системой. Оснащение: 2. Предметы, требующие стерилизации, чистые и сухие 3. Чистая ветошь. Химический или термохимический индикатор стерилизации. Большая пеленка. Техника выполнения: 1.
Открыть бикс, отодвинув бандаж, открыть боковые отверстия бикса. Выстелить дно и стенки бикса большой пеленкой — она нужна для впитывания скапливающейся после стерилизации влаги.
Обычно используют при работе в перевязочной и при малых операциях. Бикс условно разделяют на секторы, каждый из них заполняют определённым видом перевязочного материала или белья: в один сектор помещают салфетки, в другой - шарики, в третий - тампоны и т. Предназначена для выполнения типичных манипуляций, процедур и малых операций. Например, укладка для трахеостомии, катетеризации подключичной вены, перидуральной анестезии и пр.
В бикс укладывают все инструменты, перевязочный материал и бельё, необходимые для осуществления процедуры. Обычно используют в операционных, где необходимо большое количество стерильного материала. При этом в один бикс, например, укладывают хирургические халаты, в другой - простыни, в третий - салфетки и т. В небольшом количестве используют перевязочный материал в упаковках, прошедший лучевую стерилизацию. Существуют и специальные наборы операционного белья одноразового использования халаты и простыни , изготовленного из синтетических тканей, также подвергшихся лучевой стерилизации. Вначале проверяют исправность бикса, затем на его дно помещают развёрнутую простыню, концы которой находятся снаружи.
Перевязочный материал укладывают вертикально по секторам пачками или пакетами. Материал укладывают неплотно, чтобы обеспечить доступ пара, внутрь помещают индикаторы режима стерилизации максимальные термометры, плавящиеся вещества или пробирки с тест-микробом , края простыни заворачивают, бикс закрывают крышкой и защёлкивают замок. К крышке бикса прикрепляют бирку из клеёнки с указанием даты стерилизации и фамилии осуществлявшего её. Существуют 3 основных режима стерилизации: 1 при давлении 1,1 атм — 1 час; 2 при давлении 1,5 атм — 45 мин; 3 при давлении 2 атм — 30 мин. Должен быть запас не менее 4-х пинцетов корнцангов. Менять их следует через каждые 3 часа.
При случайном прикосновении стерильной частью инструмента к нестерильным предметам его необходимо заменить стерильным. Запрещается выкладывать на стерильный стол инструменты, простерилизованные в открытом виде и хранящиеся в воздушном стерилизаторе более 3-х часов. При небольшом количестве процедур и при необходимости выполнения манипуляций в палате, возможно использование стерильного лоток меньшего размера, покрытого стерильной пеленкой два слоя сверху и два слоя снизу. Он накрывается на 3 часа.
Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций - аппендэктомия, грыжесечение и пр.
Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. Такую укладку применяют для больших плановых операций.
При большой длине изделия его укладывают по спирали. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором. Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов корнцангов , удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают в стерильной жидкости, налитой в стерильные емкости.
Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают с помощью стерильных пинцетов на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток. Режимы стерилизации представлены в таблице.
Схема укладки бикса со стерильным столом доклад
Проводят стерилизацию и без упаковки: помещают инструменты в лотки или раскладывают их на решетке обязательно в один слой, на расстоянии 2-3 см друг от друга. Инструменты, простерилизованные без упаковки, хранению не подлежат, их выкладывают на стерильный стол и используют в течение 6 часов, либо помещают для хранения в специальные камеры-столы «Стека», «Ультра — лайт», «Панмед — 1», полку «Ультра-виол». Их наличие позволяет сохранить стерильным инструментарий, простерилизованный открытым способом, до 7 суток. Читайте так же: Работа юристам уфа 3. Стерилизация в гласперленовых стерилизаторах — применяется в стоматологии для срочной стерилизации мелкого инструментария: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц. Эффект достигается при погружении мелких стоматологических инструментов в среду нагретых до высокой температуры 190-250 гр. Стерилизация инфракрасным излучением ИК — является разновидностью лучевой тепловой, быстрой стерилизации. Стерилизатор выходит на режим 200 о С в течение 30 секунд.
Цикл стерилизационной обработки составляет 1,6,10 минут, что определяется выбранным видом стерилизуемых изделий и выбранным в соответствии режимом ИК- стерилизации. ИК стерилизаторы по эффективности несравнимы ни с одним из применяемых до настоящего времени методов стерилизации. Таким способом можно стерилизовать медицинские металлические инструменты в стоматологии, микрохирургии, офтальмологии и других областях. Стерилизация ионизирующим излучением — применяется для стерилизации одноразового инструментария. С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации. Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия.
Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизация ультразвуком — ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковой стерилизатор модель 7810А studopedia. Комплект защитной одежды фартук, маска, перчатки.
Жидкое мыло рН нейтральное — в дозаторе. Бязевые простыни.
Для герметизации коробок между крышкой и корпусом коробки используется прокладка из низкосортной резины, не выдерживающая длительного воздействия высокой температуры. Как правило, резиновая прокладка плохо закреплена в пазах крышки, выпадает из нее через несколько циклов стерилизации и коробки теряют свое назначение.
Корпус коробки изготавливается из толстой нержавеющей стали. Поэтому использование их представляет большую проблему. Детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус, что приводит к уменьшению надежности сохранения стерильности. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет. В состав бязевых укладок входит ворс, который со временем может засорять систему стерилизатора.
При этом бязь иногда требует дополнительной сушки, так как по завершению процесса стерилизации остается влажной, образуя идеальные условия для размножения и роста числа бактерий. Медицинская энциклопедия 07. В биксе должны быть те инструменты, которые необходимы для определенных манипуляций, вмешательств или процедур, а также все для перевязки и белье. Третий вид укладки — видовой. При этом в одном биксе содержится только один вид перевязочного материала или белья.
Это необходимо, например, в общей операционной, где в течение дня проводится несколько вмешательств, требующих большого количества тех или иных материалов. Различные виды укладки обеспечивают оптимальную обработку нужных предметов в каждом конкретном случае, при этом стерилизация проводится так, что уничтожаются и вегетативные, н споровые формы микроорганизмов. Так соблюдаются правила асептики. В качестве альтернативы стерилизации операционного белья в хорошо финансируемых лечебных учреждениях используют одноразовое белье — это не менее хороший способ профилактики инфекции. Что касается разгрузки бикса, здесь также надо соблюдать некоторые правила.
Бикс вскрывают только при необходимости, когда требуется тот или иной предмет, содержащийся в нем. Вскрытие следующего бикса осуществляют только в том случае, если закончились перевязочные материалы из предыдущего или если они точно закончатся во время выполнения нужной манипуляции.
Заполненный бикс прикрыть краями марли или пеленки закрыть крышку бикса. Закрыть замочки бикса. Открыть окошечки. Привязать этикетку с указанием отделения, видом материала. В ЦСО ставится дата стерилизации, в отделении — дата вскрытия. Уложить биксы в сумку для транспортировки в ЦСО.
Приведите кровать пациента в горизонтальное положение. Поднимите изголовье кровати под углом 45-60 град. Положите голову пациента на матрац или низкую подушку. Если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками, положите под них подушки. Подложите пациенту подушку под поясницу. Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента. Подложите небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени. Поставьте упор для стоп пациента под углом 90 град.
Пациент находится в пассивном положении. Придайте изголовью постели горизонтальное положение. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце. Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. Положите валики вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости. Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. Обеспечьте упор для стоп под углом 90 град. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушки.
Вложите в руки пациента валики для кисти. Уберите подушку из под головы. Разогните руку пациента в локтевом суставе, прижмите ее к туловищу по всей длине и подложив кисть пациента под бедро. Передвиньте тело пациента на середину кровати. Поверните голову пациента на бок и подложите под нее низкую подушку. Подложите небольшую подушку под живот, чуть ниже уровня диафрагмы. Согните руки пациента в плечах, поднимите их вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой. Подложите под стопы подушечки, чтобы предовратить их провисание и поворот кнаружи.
Опустите изголовье постели 2. Передвиньте пациента, находящегося в положении « лежа на спине», ближе к краю кровати. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину. Положите одну руку на бедро пациента, другую — на плечо и поверните пациента на бок на себя. Подложите подушку под голову и тело пациента. Придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху , лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой. Подложите под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем. Поместить подушку от паховой области до стопы под слегка согнутую « верхнюю» ногу пациента.
Обеспечьте упор под углом 90 град. Переведите изголовье кровати в горизонтальное положение. Положите пациента на спину. Переведите пациента в положение лежа на боку и частично лежа на животе.
Для удобства использования и предупреждения загрязнения рук во время отграничения операционного поля простыня складывается вначале на две неравные половины, а затем несколько раз вдоль и поперек. Закрывая операционное поле, длинный конец сложенной пополам простыни можно опустить за край стола, а потянув за короткий, лежащий на столе, полностью развернуть простыню без риска запачкать руки. Халаты складывают внутрь рукавами так, чтобы завязки не болтались. Средний бикс загружают перевязочным материалом.
Весь перевязочный материал, так же как и белье, укладывают в наволочку. Концами ее прикрывают сверху заполненный бикс. В средний бикс закладывают обычно 20 упаковок салфеток, 10 упаковок шариков, 2 упаковки помазков и 2 упаковки тампонов. Малый бикс используется для стерилизации резиновых перчаток или масок. Чистые сухие резиновые перчатки проверяют на целость, надувая их воздухом и закручивая. Если обнаруживается небольшое отверстие, через которое проходит воздух, его можно заклеить кусочком резины от другой перчатки.
Укладка перевязочного материала и белья в биксы и подготовка их к стерилизации.
| Виды и принципы укладок материала в биксы для стерилизации. Виды стерилизации | Preparation of bix for steam sterilization. |
| Памятка мед. сестре по правилам работы со стерильным материалом | Виды укладок в бикс: видовая укладка – материалы и инструменты одного вида (пр. перчатки, пинцеты, ватные шарики, метровки). |
| Правила укладки материала в биксы | В этих случаях в каждый бикс укладывают только один вид материала: простыни, халаты и т. д. |
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала.
Виды укладок универсальная В бикс помещают различный материал вату салфетки тампоны и др предназначенный для небольшой по. 4. Укладывают в бикс материал (белье, перевязочный материал и т. д.). Время хранения стерильного материала в биксе зависит от вида укладки и режима стерилизации в стерилизаторе или автоклаве. Универсальная укладка — в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию.
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала.
Этот документ используется как свидетельство правильно организованного дезинфекционно-стерилизационного режима и подлежит хранению в течение трех лет с момента окончания записей. Сейчас в продаже есть пакеты как с индикаторами, так и без. Если вы приобрели пакеты для стерилизации без индикатора, вы обязаны приклеить его к пакету перед стерилизацией инструментов. Индикатор служит гарантом того, что внутри пакета были соблюдены все условия стерилизации, и инструмент можно считать стерильным. Если внутренний индикатор дал отрицательный результат, то нестерильными считаются изделия только внутри данной упаковки.
В этом случае стерилизатор также подлежит обязательному техническому осмотру. Внутренние индикаторы не фиксируются ни в каком журнале, и их применение не освобождает от необходимости использования внешних индикаторов. Надеемся, эта статья была полезной для вас! Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях!
Посмотрите наше видео о том, как выглядят индикаторы и как их правильно использовать! Работа со стерильным биксом.
Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций - аппендэктомия, грыжесечение и пр. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. Такую укладку применяют для больших плановых операций.
Стерилизация тазов для мытья рук производят обжиганием. В таз наливают 10— 15 мл денатурированного спирта и поджигают. Вращением таза в разных плоскостях обжигают всю его внутреннюю поверхность.
Применение для этих целей эфира недопустимо из-за возможности взрыва. Катетеры, трубки, дренажи стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 30 минут. Новые резиновые изделия перед кипячением промывают теплой проточной водой для удаления талька. Хранить их можно в растворе, который применяют для стерилизации перчаток. Условия стерилизации резиновых изделий в автоклаве аналогичны условиям, принятым для стерилизации перчаток. Стерилизация хирургического инструментария осуществляют кипячением, автоклавированием и антисептическими веществами. Можно кипятить инструменты в дистиллированной воде. Инструменты, вымытые щеткой с мылом и высушенные после предыдущей операции, опускают в воду на сетке в специальные металлические сосуды — стерилизаторы, размеры которых варьируют в зависимости от количества и размера инструментов. Время кипячения инструментов — 30 мин.
Если инструменты ранее использовали при гнойной операции, а особенно, если произошло их загрязнение анаэробными микробами или синегнойной палочкой, время кипячения увеличивается до 45 мин. Такие инструменты перед кипячением на несколько часов погружают в насыщенный раствор борной кислоты при загрязнении синегнойной палочкой или в раствор лизоформа. Кипячение инструментов, предназначенных для «чистых» и для гнойных операций, производят в отдельных стерилизаторах. Инструменты можно стерилизовать уложенными в биксы или завернутыми в простыни в автоклаве в течение 30 мин. В экстренных случаях допускается стерилизация инструментов обжиганием. Уложив в металлический лоток, их обливают спиртом, который поджигают. Но от такой стерилизации инструменты портятся, да и метод не является надежным. Режущие инструменты при кипячении в воде тупятся, поэтому их стерилизуют холодным способом. Спирт меньшей концентрации вызывает ржавчину.
Можно использовать растворы следующего состава: карболовой кислоты — 3 части, едкого натра — 15 частей, формалина — 20 частей, дистиллированной воды — 1000 частей; формалина — 20 частей, фенола чистого жидкого — 1,5 части, карбоната натрия — 7,5 части, воды дистиллированной — 500 частей. Стерилизация в этих растворах менее надежна, возможно образование ржавчины, поэтому их применение может быть рекомендовано только при отсутствии спирта. Экспозиция та же, что и при стерилизации спиртом. Шприцы стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 30 мин. Цилиндры и поршни кипятят отдельно, завернутыми в марлю. Иглы кипятят с мандренами либо заполнив водой при помощи шприца. Новые иглы очищают от смазки и трижды по 20 мин. Хранят иглы сухими, с мандренами. Использование одного и того же шприца и иглы для нескольких лиц может повести к передаче эпидемического гепатита, даже если инструменты кипятят перед каждой инъекцией.
Надежным средством профилактики служит система централизованной стерилизации, при которой каждый шприц и иглу после однократного использования возвращают в стерилизационную для специальной обработки.
Например: Бикс с хирургическими халатами Бикс с простынями Бикс с перевязочными салфетками Такой способ наиболее удобен для крупных операционных, где требуются значительные объемы разных материалов. Он позволяет быстро подобрать нужный бикс, не нарушая укладку других. При выборе вида укладки необходимо учитывать особенности и потребности конкретного медицинского учреждения. Для небольших операций и процедур целесообразна целенаправленная укладка. А видовая укладка рациональна при больших объемах работы.