Симптомы включают головную боль, утомляемость, плохой аппетит, тошноту и/или рвоту, головокружение и нарушения сна. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы.
Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
Они уверены, что ощущают усиление боли в суставах при приближении дождя, штормовой погоды в результате колебаний атмосферного давления. Именно по этой причине так часты головные боли у альпинистов. Типичные симптомы – распирающие головные боли, частая рвота, нарушение координации, ориентации в пространстве и личности, спутанность сознания. Поэтому единой причины головной боли после спорта нет — есть несколько вероятных причин. В этой статье рассматривается, почему возникают головные боли на высоте и как их предотвратить. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке.
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Жаркая погода может стать причиной головной боли, предупредил в интервью радио Sputnik невролог, доктор медицинских наук Василий Генералов. Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. При сильной головной боли врачи советуют снизить рабочую активность, больше отдыхать. По мнению Олега Боева, чем чаще у человека проявляется метеочувствительность, тем вероятнее, что надо обратиться к врачам. «Первым признаком высотной болезни является головная боль, — утверждает Тэйбор. Я хожу часто по горам, и редко но все же бывает так, что у меня начинает сильно болеть голова (а болеть начинает из-за резкого перепада высоты или если подует резкий холодный ветер когда я без шапки или сильной нагрузки или утамленности) и чтобы избавиться от головной.
Симптомы снежной офтальмии
- Причины боли в горах
- Горная медицина: влияние высоты на здоровье — Трудовая оборона
- О симптомах, лечении и методах профилактики высотной болезни | MedAboutMe
- Как предотвратить горную болезнь: 14 шагов
- Высотная болезнь (острая горная болезнь) у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
Медицинские аспекты горного туризма
Чтобы оказать помощь, достаточно на время прекратить подъем и дать человеку время на акклиматизацию. Через 3-4 дня симптомы исчезают самостоятельно и не требуют дополнительного лечения; Среднетяжелая степень К перечисленным выше симптомам добавляется эйфория. Настроение у человека приподнятое, он много говорит, темп речи ускорен. Меняется отношение к окружающей обстановке: нередко человек начинает недооценивать опасности, из-за чего ему требуется постоянное наблюдение. Через некоторое время эйфорию сменяют апатия и упадок настроения, сильная слабость, отмечаются головокружение, нарушение пищеварение, сильная жажда; Тяжелая степень Основной жалобой продолжает оставаться головная боль, которая выражена значительно сильнее, чем при горной болезни слабой степени. Неудовлетворительное самочувствие, головокружение возникает при любом резком движении. Человек быстро устает, ему трудно выполнять физическую работу. Частое, неглубокое дыхание.
Частым симптомом являются кровотечения из носа, возможно кровохарканье. Многие жалуются на сильную сухость в горле, из-за чего постоянно хотят пить. Высотный отек головного мозга Отек мозга — это избыточное скопление в тканях головного мозга жидкости, приводящее к повышению внутричерепного давления. Проявляется отек мозга нарушением состояния больного, головной болью, расстройствами сознания вплоть до комы. При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища. Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия.
Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты. Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются.
Также одним из важнейших действий, позволяющих почувствовать себя значительно лучше во время приступа, является употребление достаточного количества чистой воды. Как снизить метеочувствительность?
Прежде чем решить, что делать, если сильно болит голова при смене погоды, нужно понять, почему это происходит. У большинства пациентов главной причиной плохого самочувствия является какая-либо болезнь. В такой ситуации главным способом улучшить самочувствие будет лечение первопричины и последующее отслеживание своего состояния. Встречаются еще ситуации, когда полноценное лечение не нужно, хватает простых способов, как избавиться от сильной частой головной боли на погоду, и каждый человек решает, что стоит делать, чтобы снять симптомы [6]. Действенные методики, позволяющие забыть о метеочувствительности: Соблюдение режима дня.
Обеспечение полноценного сна и периода отдыха. Отказ от алкогольных напитков. Курения, употребления никотина в любом виде. Нормализация массы тела. Лишние килограммы, как и дефицит веса, пагубно сказываются на таком аспекте здоровья.
Считается, что возможные побочные эффекты глюкокортикоидов перевешивают их преимущества, поэтому их применение для профилактики не оправдано. Исключение - ситуации, когда ацетазоламид противопоказан, или когда требуется очень быстрое восхождение - например, в случае экстренных спасательных работ. Гинкго билоба. Гинкго билоба - традиционное китайское лекарство, которое содержит флавоноловые гликозиды flavonol glycosides и терпеновые лактоны terpene lactones , которые, среди прочих эффектов, удаляют излишек свободных радикалов. Существуют противоречивые данные о его эффективности в предотвращении острой горной болезни. Проспективное рандомизированное плацебо контролируемое исследование показало преимущества гинкго билоба 80 мг дважды в день, начиная за 24 часа до восхождения. Однако, более крупное рандомизированное плацебо контролируемое исследование обнаружило, что гинкго билоба 120 мг дважды в день было не эффективным, в сравнении с ацетазоламидом 250 мг дважды в день и в сравнении с плацебо. Недостаток стандартизированных химических препаратов гинкго теоретически мог послужить причиной в различии результатов. Как лечить острую горную болезнь?
Когда это возможно, спуск в сопровождении на 300-1000 м остаётся наиболее эффективным лечением для всех форм высотной болезни. Другие способы лечения острой горной болезни отражают варьирующую остроту клинических симптомов. Для мягких случаев Lake Louise баллы 3-4 отдых и потребление жидкости лучше всего сочетаются с симптоматическим облегчением головной боли с помощью ибупрофена. Для случаев от умеренных до острых Lake Louise баллы 5 или больше - ацетазоламид, глюкокортикоиды, или и то, и другое - лучшая острая терапия "acute therapy" , при условии, если пациент не принимал эти лекарства профилактически. Алгоритм лечения острой высотной болезни Рандомизированное плацебо контролируемое полевое исследование острой терапии ацетазоламидом показало улучшение по всем пунктам опросника Lake Louise, хотя облегчение симптомов может занять 24 часа и головная боль может временно усилиться. В 2010 г. Лечение можно прекратить, когда симптомы исчезнут. Дексаметазон 8 мг первоначально и 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально часто ослабляет симптомы острой горной болезни достаточно для безопасной эвакуации. Идеальная длительность лечения после спуска пациента - неизвестна.
Мы рекомендуем, в случаях, когда принимается только дексаметазон, нужно принимать его весь промежуток времени, пока опасность острой горной болезни или высотного отёка мозга сохраняется. Комбинация ацетазоламида 500 мг с дексаметазоном 4 мг дважды в день была более эффективна, чем просто ацетазоламид в лечении острой горной болезни у небольшой группы участников исследования. Когда 31 участник был разбит по группам, либо в искусственный спуск до 2250 м в портативной гипербарической камере на 1 час, либо дексаметазон - для лечения острой горной болезни, дексаметазон в дозировке 8 мг первоначально и 4 мг каждые 6 часов в дальнейшем - превзошёл гипербарическую камеру по длительности клинического улучшения и облегчения симптомов Lake Louise. В полевых исследованиях, повышение артериальной кислородной сатурации быстро уменьшает симптомы болезни. Портативная гипербарическая терапия и продолжительное воздушное нагнетение-вентиляция - увеличивают давление вдыхаемого кислорода и артериальную кислородную сатурацию. Как лечить высотный отёк мозга? Череп - твёрдая структура с фиксированным объёмом, содержащая мозг, мозговые кровяные сосуды и спинномозговую жидкость, каждая из этих структур имеет непостоянный объём. Некоторые субъекты могут амортизировать "buffer" гораздо большие по объёму изменения, чем другие субъекты. О таких людях говорят, что они имеют "податливый мозг" "compliant brains".
Другие люди, у которых относительно небольшое изменение объёма вызывает раннее увеличение внутричерепного давления, о них говорят "тугой мозг" "tight brains". Ross предположил, что податливость размеры мозга способность справиться с отёком мозга - связана с разницей в подверженности острой горной болезни. Высотный отёк мозга - жизнеугрожающее состояние, при котором податливость размеров мозга была превышена быстро возросшим внутричерепным давлением. Недостаток спинномозговой жидкости как буфера - считается предрасположенностью к раннему подъёму внутричерепного давления, когда развивается отёк или повышается объём крови. Тактика состоит из немедленного спуска в сопровождении 300-1000 м , в идеале с использованием механизированного транспорта. Если спуск невозможен, и воздушные пути могут быть защищены - может быть использована портативная гипербарическая камера. Как лечить высотный отёк лёгких? Высотный отёк лёгких часто, но не всегда, предворяется острой горной болезнью. Это потенциально смертельное состояние, требующее неотложного медицинского вмешательства.
Рентгенография грудной клетки при высотном отёке лёгких показано прогрессивное улучшение на фоне терапии вентиляции лёгких нагнетением кислорода, дексаметазоном, нифедипином и силденафилом Когда это возможно - спуск в сопровождении на 300-1000 м - наиболее эффективное лечение, опять-таки идеален не самостоятельный спуск. Физиологическое повышение давления в лёгочной артерии в ответ на гипоксию считается важным фактором, и лекарства, которые понижают давление в лёгочной артерии - помогают при высотном отёке лёгких. Нифедипин 30 мг пролонгированного высвобождения дважды в день - эффективен и для профилактики и для лечения отёка. Тадалафил 10 мг дважды в день и силденафил 50 мг трижды в день - эффективны в предотвращении отёка. В рандомизированном плацебо контролируемом исследовании - бета-агонист сальметерол 125 мг дважды в день снижал частоту высотного отёка лёгких. Нет доказательств, позволяющих использовать мочегонные средства диуретики в лечении высотного отёка лёгких. Какова роль дополнительного кислорода в лечении острого высотного заболевания? Дополнительный кислород - важное дополнение к лечению высотного заболевания. Бутилированный кислород - лёгкий и портативный, но требует подходящих переходников и может "выдохнуться" "can run out".
Портативные кислородные концентраторы могут быть заряжены солнечной или гидроэлектрической энергией, позволяя их использование в удалённых клиниках или в крупных экспедициях. Портативные гипербарические камеры - легковесные герметичные мешки, которые симулируют спуск - сегодня используются многими крупными экспедициями. Пациенты застёгиваются в мешок и воздушное давление внутри мешка повышается с помощью продолжительной ножной или ручной помпы. Создание давления в мешке на уровне 200 мБар симулирует спуск до высоты 2000 м.
Могут наступить галлюцинации, слабость, паралич одной стороны тела. Высотный отек легких это прогрессирующее затопление легочных альвеол, выраженное отдышкой даже в состоянии покоя. Сухой кашель, головная боль, усталость или снижение диуреза. Периферические отеки и атаксия. Единственная терапия — спуск вниз. В таких случаях следует дать кислород.
Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться?
Другое вид лечения включает введение жидкости и назначение неопиоидных анальгетиков в связи с головной болью. При выраженных симптомах или симптомах, которые не разрешаются при соответствующих консервативных мерах, быстрый эффект обычно достигается спуском до 500-1000 м 1650-3200 футов. Ацетазоламид - 250 мг перорально 2 раза в сутки может купировать симптомы и улучшить сон. Эвакуация вертолетом может спасти жизнь 1 Справочные материалы по лечению Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Если спуск задерживается, больным назначается покой и ингаляция кислорода. Его следует давать перорально, но если это невозможно, дексаметазон вводится внутримышечно или внутривенно.
Можно добавить ацетазоламид 250 мг перорально 2 раза в день. В зависимости от тяжести заболевания, для полного разрешения ВОГМ может потребоваться от нескольких часов до нескольких недель. Нифедипин или ингибитор фосфодиэстеразы Нифедипин 30 мг с медленным высвобождением перорально каждые 12 часов снижает давление в легочной артерии и дает эффективный результат, хотя возможным осложнением является системная гипотензия. Вместо нифедипина можно применять ингибитор фосфодиэстеразы, такой как силденафил 50 мг перорально каждые 12 часов или тадалафил 10 мг перорально каждые 12 часов. Диуретики например, фуросемид противопоказаны; они неэффективны, а у многих пациентов наблюдается сопутствующая дегидратация.
При ВОЛ сердце не поражено, а назначение дигоксина и снижение постнагрузки ингибиторами ацетилхолинэстеразы АХЭ не показаны. При быстром спуске ВОЛ обычно разрешается в течение 24-48 часов. Следует избегать напряжения во время спуска. Некоторым пациентам с ВОЛ в районах с надлежащими медицинскими ресурсами например, сообщества горнолыжных курортов и при наличии семьи или друзей, которые могут проводить надлежащий мониторинг их состояния, может быть назначена кислородная поддержка. У людей, у которых в анамнезе был ВОЛ, вероятен рецидив, им следует быть осторожными.
Острая горная болезнь а Естественная акклиматизация людей, рожденных и живущих в условиях высокогорья. Многие местные жители в Андах и Гималаях живут на высотах, превышающих 3962 м. Например, группа людей в Перуанских Андах проживает на высоте 5334 м, а работает на высоте до 5791 м. Многие из этих аборигенов там родились и живут в этих условиях в течение всей жизни. Во всех аспектах акклиматизации абориген превосходит даже наиболее акклиматизированного жителя равнин, проживающего в высокогорье 10 лет и более.
Акклиматизация коренного жителя начинается с младенчества. Размер его грудной клетки, как правило, сильно увеличен, а размер тела несколько уменьшен, что дает высокое соотношение вентиляционной способности к массе тела. Кроме того, сердце, с рождения перекачивающее дополнительный объем сердечного выброса, значительно крупнее сердца жителя равнины. Кривые диссоциации оксигемоглобина, демонстрирующие соответствующие уровни PO2 и содержание кислорода в артериальной и венозной крови у коренных жителей высокогорья красная кривая и у людей, постоянно живущих на уровне моря синяя кривая , в условиях их естественного обитания У аборигенов облегчена также доставка кислорода из крови к тканям. Например, на рисунке выше показаны кривые диссоциации оксигемоглобина для живущих на уровне моря и для тех, кто живет на высоте 4572 м.
Обратите внимание, что у аборигенов высокогорья PO2 артериальной крови составляет всего 40 мм рт. Видно также, что у коренных жителей высокогорья, несмотря на очень низкий уровень артериального PO2, уровень PO2 венозной крови составляет лишь 15 мм рт. Это свидетельствует о том, что у естественно акклиматизированных аборигенов высокогорья транспорт кислорода к тканям осуществляется чрезвычайно эффективно. Кроме снижения умственной работоспособности при гипоксии, что обсуждалось ранее, в этих условиях значительно снижена и работоспособность всех мышц. Это относится не только к скелетной мускулатуре, но и к сердечной мышце.
В целом работоспособность уменьшается прямо пропорционально снижению максимально возможной для организма скорости потребления кислорода. Чтобы понять важность акклиматизации для увеличения работоспособности, сравним работоспособность акклиматизированных и неакклиматизированных людей на высоте 5182 м. Таким образом, даже хорошо акклиматизированный обитатель равнины практически никогда не сможет достичь работоспособности естественно акклиматизированных аборигенов. У некоторых людей при быстром подъеме на большую высоту развивается острое патологическое состояние — вплоть до смертельного исхода, если человек не получит кислород или не будет эвакуирован вниз. Болезнь начинает проявляться в период от нескольких часов до 2 сут после подъема.
Чаще всего это связано со следующими двумя явлениями.
Опытные туристы для акклиматизации ходят в однодневные походы на небольшой высоте: это помогает подготовить организм к предстоящим нагрузкам. Помимо очевидных плюсов, у таких перелётов есть один минус. При пересечении более трёх часовых поясов подряд вы можете столкнуться с джетлагом — нарушением работы циркадных ритмов. Джетлаг появляется при резкой смене часовых поясов — например, когда вы прилетаете во Владивосток из Москвы. Между этими городами семь часов разницы во времени: когда во Владивостоке глубокая ночь, в Москве только начинается вечер.
Поэтому в первые дни на новом месте вам может быть трудно засыпать или просыпаться: ваш организм будет работать по «старым часам». Чтобы смягчить акклиматизацию, позаботьтесь о своём комфорте до и во время полёта. Постарайтесь поспать в самолёте, откажитесь от кофе и алкоголя. Обычно симптомы джетлага проходят за несколько дней. Чтобы период адаптации прошёл быстрее, важно соблюдать те же правила, что и при других видах акклиматизации: контролировать режим питания и отдыха, исключить алкоголь.
В некоторых случаях врач может рекомендовать прием препаратов, таких как ацетазоламид, которые могут помочь снизить симптомы высотной болезни.
Однако, прежде чем принимать любые лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы получить соответствующую рекомендацию и рецепт. Важно помнить, что высотная болезнь может быть серьезным заболеванием, которое может привести к осложнениям, таким как отек легких и отслоение сетчатки. Поэтому, при появлении серьезных симптомов, таких как сильная головная боль, затрудненное дыхание или ощущение сильной слабости, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Дегидратация Одной из причин появления головной боли в горах может быть дегидратация организма. Высокогорный климат, низкая влажность и физическая активность могут привести к усиленному испарению влаги из организма через кожу и легкие, что может привести к обезвоживанию. При дегидратации сосуды сужаются, что ограничивает приток кислорода к мозгу и вызывает головную боль.
Уменьшение объема крови также может вызвать ухудшение внимания, памяти и координации движений. Для предотвращения дегидратации и уменьшения риска появления головной боли необходимо выпивать достаточное количество воды в горах. Рекомендуется употреблять не менее 2-3 литров воды в день, особенно при активном отдыхе или тренировках. Также стоит избегать употребления большого количества кофеина или алкоголя, так как они способствуют выведению влаги из организма. Будьте внимательны к своему состоянию и регулярно контролируйте уровень гидратации. Особенно это важно в горах, где риск дегидратации выше, чем на низинах.
Рекомендация: Возьмите с собой фляги с водой при походах или восхождениях. Не забывайте пить небольшие глотки воды регулярно, чтобы поддерживать гидратацию на оптимальном уровне. Изменение атмосферного давления Изменение атмосферного давления может вызывать головную боль у некоторых людей, так как оно влияет на сосуды в голове. Когда давление меняется, сосуды в сосудистой системе реагируют на эти изменения, что может вызывать сужение или расширение сосудов. Это в свою очередь может приводить к головной боли и дискомфорту. Позволяет организму привыкнуть к изменяющемуся давлению и снижает риск головной боли.
Пить больше воды. Гидратация помогает снизить риск головной боли и позволяет организму лучше адаптироваться к изменениям давления. Установка границ для подъема. Если вы замечаете, что головная болит в определенных высотных интервалах, установите для себя предел и не поднимайтесь на высоту, превышающую его. Употребление лекарств. Некоторым людям помогают лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, чтобы справиться с головной болью.
Однако, проконсультируйтесь с врачом перед их применением. Отдых и релаксация. Перед подъемом на большую высоту или при ощущении головной боли важно отдохнуть и расслабиться. Уклонение от алкоголя и табака. Алкоголь и никотин могут усугубить симптомы головной боли, вызванной изменением атмосферного давления. Посещение врача.
Если головная боль связана с изменением атмосферного давления и нарушает вашу обычную жизнь, важно проконсультироваться с врачом для дополнительной помощи и рекомендаций. Помните, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному человеку, может не сработать для другого.
Другие меры по предотвращению острой горной болезни включают: пить много воды, чтобы избежать обезвоживания спать на более низких высотах например, ночью спать в ночлегах на более низкой высоте, чем гора, по которой вы ходите пешком или катаетесь на лыжах в течение дня Уход Головная боль при острой горной болезни обычно поддается лечению ибупрофеном или суматриптаном, особенно если это напоминает мигрень. Забрать сообщение Ключ к наслаждению отпуском на высоте - профилактика.
Вода, отдых и разумный план путешествия - ваш лучший выбор здесь. Кроме того, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать профилактические лекарства, такие как ацетазоламид. Похожие сообщения.
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Почему болит голова в пасмурную погоду? Пасмурная погода может служить причиной головной боли, особенно если вы подвержены депрессии или сезонному аффективному расстройству. список медицинских противопоказаний для горных походов. минимальное умственное напряжение может привести к головной боли. Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). список медицинских противопоказаний для горных походов.
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Почему на даче болит голова: 5 возможных причин И коронавирус здесь ни при чем! Или сильно болит. Или несильно, но все равно неприятно. В чем же тут дело? Казалось бы, уж в таких условиях вы должны себя чувствовать лучше, чем в квартире или офисе. Оказывается, недомогание можно объяснить сразу несколькими причинами. Перенасыщение воздухом Для того чтобы находиться в комфортных для себя условиях, человеку достаточно 600 аэронов в 1 см3.
В квартирах и офисах, где люди проводят подавляющую часть дня, их значительно меньше — всего 20-80. В лесу же эта норма превышена и доходит до 2000-2500 на кубический сантиметр, а в горах — до 3000. Тут следует говорить уже не о гипоксии, а о перенасыщении свежим воздухом в некоторых случаях и об отравлении им.
Очень важно создавать на своем рабочем месте правильное освещение, подчеркивает Лещенко.
Также она отметила, что несмотря на то, что у компьютера и гаджетов есть подсветка, глазам все равно не очень комфортно, если в помещении темно, а источником света является один гаджет. Ранее невролог назвала причины частых головных болей.
Акклиматизация к жаре — биологическая адаптация, контролирующая физиологическую активность [3]. Это распространенное явление, особенно если вы уезжаете в отпуск за границу, чтобы провести пару зимних недель в тепле, например, в Доминикану или Таиланд.
Для снижения рисков акклиматизации важна умеренность. Вредно весь день лежать на пляже или в первый же день гулять по жаркому городу, но также нет смысла сидеть первые дни в гостинице. Постарайтесь избегать крайностей: не находитесь на солнце в самые жаркие часы в районе полудня, надевайте головные уборы и пользуйтесь средствами с SPF-защитой от ультрафиолета. Врачи считают, что после завершения адаптации организм привыкает к новым условиям и может переносить более высокие уровни теплового стресса [4]. Пить больше воды — универсальное правило, тем более когда речь идет о теплом климате, где потери жидкости возрастают.
Как правильно загорать без вреда для здоровья Акклиматизация в холодном климате Путешествие в северные широты также может повлечь ощутимое ухудшение самочувствия. Даже сезонное приобретение толерантности к холоду может занимать несколько недель [5]. Непривычно низкие температуры, короткий световой день и недостаток солнца требуют большего количества калорий, так как организм работает в усиленном режиме. Кроме того, сказывается аномально высокая ионизация воздуха из-за сильного ветра. В условиях полярных дня и ночи могут возникнуть удлинение фазы бодрствования и быстрая утомляемость, ухудшение аппетита и общего самочувствия.
Этот фактор будет зависеть от возраста человека и состояния его физического здоровья. Наиболее явно клиническая картина проявляется на высоте начиная от 5000 метров, а выше этого показателя горная болезнь может стать причиной летального исхода. При возникновении симптоматики такого патологического процесса следует незамедлительно спустить пострадавшего человека вниз, обеспечить ему подачу кислорода и провести необходимые реанимационные действия.
Если у человека в анамнезе уже были случаи такого заболевания, то от дальнейшего подъема на высоту лучше отказаться. Если таковое не представляется возможным, то в обязательном порядке должна проводиться профилактика горной болезни. Что происходит с человеком при гипоксии Этиология Высотная гипоксия или горная болезнь, как можно понять из названия, обусловлена недостаточным количеством кислорода.
Давление воздуха понижается, а вместе с тем критически низким становится содержание кислорода. Однако следует отметить, что развитие такого патологического процесса будет обусловлено не только вышеописанным этиологическим фактором, но и насколько быстро человек поднялся на высоту. Кроме этого, горная болезнь причины имеет следующие: сердечно-сосудистая недостаточность у того, кто поднимается в гору; первый подъем на высоту; нестабильное артериальное давление у альпиниста; боязнь высоты — в таком случае приступ заболевания может быть обусловлен психосоматическим фактором; наличие заболеваний центральной нервной системы, головного мозга; хронические заболевания верхних дыхательных путей; наличие такого заболевания в семейном анамнезе.
В редких случаях определить этиологический фактор такого заболевания не представляется возможным. Мнение врачей: Горная болезнь, или гипоксия высоты, является серьезным состоянием, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм на большой высоте.
Причины боли в горах
- Врач рассказала, почему пасмурная погода вызывает головную боль — 29.11.2021 — Здоровье на РЕН ТВ
- Экспресс-новости
- Горная болезнь: причины, симптомы, лечение высотной болезни
- Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
- Как избежать головной боли из-за непогоды - врач
- Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
Патофизиология высотной болезни
- Почему на даче болит голова: 5 возможных причин | WDAY
- Горная болезнь: причины, симптомы, лечение высотной болезни
- Врач рассказала, почему пасмурная погода вызывает головную боль — 29.11.2021 — Здоровье на РЕН ТВ
- Основная навигация
- Туры на Эльбрус в 2022
- Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
| О симптомах, лечении и методах профилактики высотной болезни | MedAboutMe | минимальное умственное напряжение может привести к головной боли. |
| Что происходит с организмом на большой высоте | Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. |
| Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть? | Мне хорошо помогал в горах от головной боли. |
| Врач рассказала, почему пасмурная погода вызывает головную боль — 29.11.2021 — Здоровье на РЕН ТВ | Почему болит голова в жару. |
Как избежать головной боли из-за непогоды - врач
По словам эксперта, уровень освещения в пасмурные дни резко снижается, что отрицательно влияет на глаза. В результате недостаток света в помещении способен стать причиной головной боли. То есть спать хотят глаза, а не голова: когда ложишься, они закрываются, а мозг продолжает активно работать", - поясняет Лещенко. Также врач отмечает, что уставшие глаза постоянно хочется тереть или чесать.
При таких заболеваниях можно подниматься в горы, но с определёнными ограничениями. Какой есть выход? Не спешите отчаиваться, если ваше заболевание есть в этом списке.
Из любого правила бывают исключения и шанс попасть в горы существует. Есть много историй людей, поднявшихся в горы с серьёзными заболеваниями.
Например, во влажном морском климате Камчатки горная болезнь может заявить о себе на высоте 1000 м, а в сухом континентальном климате Гималаев альпинист может не ощущать недомогания вплоть до высоты 5000 м. Горная болезнь вызывает череду функциональных изменений в организме человека. Это снижение болевой чувствительности, нарушение цветовосприятия, замедление скорости сенсомоторных реакций, ухудшение памяти. При длительном кислородном голодании происходит нарушение психики и как следствие — снижение возможностей реальной оценки возникающих ситуаций.
Интересный случай описал гид питерского туристического клуба «Время приключений» Денис Алимов. На тибетском перевале Долма-Ла 5630 м ему практически на себе пришлось тащить физически неподготовленную женщину, когда у нее внезапно наступила слепота. Только с понижением высоты зрение к ней вернулось. Горная болезнь коварна. Она может маскироваться, к примеру, под расстройство кишечника или обычную простуду. Если вовремя не распознать первые симптомы, то заболевание может стремительно прогрессировать и закончиться летальным исходом в считанные часы.
Утешает лишь то, что риск смерти от горной болезни невелик. Руководитель гималайской экспедиции на Эверест в 1952 году швейцарец Э. Висс-Дюнан ввел такое понятие, как «летальная зона». Он высказал мнение, что существуют высотные границы нахождение за пределами которых в не зависимости от сроков акклиматизации и подготовки гибельно для человека. Так, по словам швейцарца, на уровнях свыше 8000 м альпинист за счет внутренних резервов может продержаться не более 3 дней.
Самыми опасными осложнениями горной болезни являются отек мозга и отек легких. Оба состояния способны привести к летальному исходу и требуют немедленного оказания первой помощи и снижения высоты. Горная болезнь: симптомы и степени Выделяют три степени горной болезни: Легкая степень Человек жалуется на головную боль, тошноту или рвоту, бессонницу, головокружение. Симптомы выражены слабо. Чтобы оказать помощь, достаточно на время прекратить подъем и дать человеку время на акклиматизацию. Через 3-4 дня симптомы исчезают самостоятельно и не требуют дополнительного лечения; Среднетяжелая степень К перечисленным выше симптомам добавляется эйфория. Настроение у человека приподнятое, он много говорит, темп речи ускорен. Меняется отношение к окружающей обстановке: нередко человек начинает недооценивать опасности, из-за чего ему требуется постоянное наблюдение. Через некоторое время эйфорию сменяют апатия и упадок настроения, сильная слабость, отмечаются головокружение, нарушение пищеварение, сильная жажда; Тяжелая степень Основной жалобой продолжает оставаться головная боль, которая выражена значительно сильнее, чем при горной болезни слабой степени. Неудовлетворительное самочувствие, головокружение возникает при любом резком движении. Человек быстро устает, ему трудно выполнять физическую работу. Частое, неглубокое дыхание. Частым симптомом являются кровотечения из носа, пищевода, возможно кровохарканье. Многие жалуются на сильную сухость в горле, из-за чего постоянно хотят пить. Высотный отек головного мозга Отек мозга — это избыточное скопление в тканях головного мозга жидкости, приводящее к повышению внутричерепного давления. Проявляется отек мозга нарушением состояния больного, головной болью, расстройствами сознания вплоть до комы. При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища. Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия. Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты. Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются.
Почему болит голова в другом городе?
Медики объяснили, почему у многих людей начинает болеть голова на свежем воздухе, сообщается Людей, у которых по разным причинам очень сильно болит голова на погоду, отмечается реагирование на смену погодных условий, беспокоит два вопроса: почему это происходит и что делать в такой ситуации? Почему болит голова, когда долго думаешь(см)? Это самая частая причина смерти в горах – имеются ввиду патологические причины, а не падения, лавины и прочее. В этой статье мы рассмотрим 7 причин, почему в горах болит голова, и дадим советы, как справиться с этим неприятным симптомом. Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода.
Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
У девушки болит голова. Хотите узнать, Почему в горах болит голова? Читайте скорее, ответ Вас удивит! Много интересного по теме: Здоровый образ жизни. боль в глазном яблоке. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. Цитрамон или кофеин — показаны при головной боли (принимается по симптоматике). Гипотиазид — мочегонное средство (принимается по 1/4 таблетки по симптоматике — изматывающая головная боль при нарушении водно-солевого баланса).
Горная болезнь
Питание должно быть регулярным в соответствии с режимом. Недостаточное употребление жидкости и обезвоживание, особенно во время жары, также может способствовать развитию приступа мигрени. Поэтому необходимо употреблять достаточное количество воды. Гормональные изменения. У женщин мигрень может быть связана с менструальным циклом.
Приступы мигрени чаще возникают за несколько дней до и после, а также в дни менструации. Во время беременности мигрень может исчезать, но у некоторых приступы могут усиливаться. В период менопаузы приступы мигрени могут уменьшаться и исчезать. Все это связано с влиянием гормональных факторов.
Нарушение сна могут провоцировать приступ мигрени. Недосыпание по разным причинам трудность долго заснуть, прерывистый сон, раннее пробуждение, особенности рабочего режима запускает целый ряд изменений в организме: формирование тревоги, повышенной утомляемости, эмоциональной лабильности, снижение устойчивости к стрессу. Так же очень важно помнить, что увеличение продолжительности сна избыточный сон в выходные тоже провоцирует головную боль. Поэтому, пациенты, имеющие мигрень, должны придерживаться одинакового режима сна и бодрствования, как в рабочие, так и выходные дни, а также в путешествиях.
Сон должен быть достаточным. Прием лекарственных препаратов оральные контрацептивы, нитроглицерин, резерпин и другие , табак могут влиять на развитие мигрени и учащать ее приступы. Особенно опасны в этом отношении новые оральные контрацептивы 3и 4 поколения, а также курение. Работа за компьютером.
Особое значение имеют как острые, так и хронические сердечные и респираторные заболевания. Важна и врожденная способность человека к акклиматизации. Предыдущая успешная акклиматизация может быть предиктором будущих реакций взрослых в аналогичных условиях, но у детей это не всегда верно. Некоторые дети легко акклиматизируются без развития клинических симптомов; у других может временно развиться ОГБ при акклиматизации; а у некоторых наблюдается выраженная реакция на пребывание на высоте, они не способны акклиматизироваться и страдают тяжелой высотной болезнью. Самая важная реакция на острую гипоксию — увеличение минутной вентиляции. Периферические хеморецепторы в каротидных тельцах реагируют на гипоксию, сигнализируя дыхательному центру в мозговом веществе об усилении вентиляции.
Это снижает парциальное давление углекислого газа в альвеолах РаСО2 , что приводит к соответствующему увеличению РаО2 и оксигенации артериальной крови. Такая усиленная вентиляция, известная как гипоксическая реакция дыхательной системы ГРДС , отличается по выраженности у разных людей, может быть генетически предопределена и связана со способностью к акклиматизации. По мере увеличения вентиляции возникает респираторный алкалоз, имеющий отрицательную обратную связь с центральным контролем дыхания и ограничивающий дальнейшее усиление вентиляции. Почки выделяют гидрокарбонат, чтобы компенсировать алкалоз. По мере нормализации pH вентиляция медленно повышается, достигая максимума через 4-7 дней. Этот процесс усиливается ацетазоламидом, который вызывает диурез гидрокарбоната.
Повышенная активность симпатической нервной системы и выброс катехоламинов при восхождениях приводят к увеличению ЧСС, АД, сердечного выброса и венозного тонуса. За исключением экстремальных высот, в результате акклиматизации ЧСС в состоянии покоя постепенно возвращается к значениям, близким к ЧСС на уровне моря. Относительная тахикардия в покое свидетельствует о плохой акклиматизации. Гемопоэтическая акклиматизация заключается в повышении уровня гемоглобина НЬ , количества эритроцитов и 2,3-дифосфоглицерата. Акклиматизация приводит к увеличению объема плазмы и общего объема крови. Эритропоэтин секретируется благодаря HIF-опосредованной реакции на гипоксемию в течение нескольких часов после подъема, стимулируя выработку новых эритроцитов, которые начинают появляться в кровотоке через 4 или 5 дней.
Гипоксемия также увеличивает 2,3- дифосфоглицерата, что приводит к сдвигу вправо кривой диссоциации оксигемоглобина — это способствует высвобождению кислорода из крови в ткани. Этому противодействует сдвиг кривой влево, вызванный респираторным алкалозом из-за гипервентиляции. Результатом является чистое нулевое изменение кривой диссоциации оксигемоглобина и увеличение связывания О2-Hb в легких, что повышает SaO2. Альпинисты на большой высоте реагируют выраженной гипервентиляцией, алкалозом и сдвигом кривой влево, что способствует кислородной нагрузке в гипоксической среде и увеличивает SaO2. Эпидемиология и факторы риска. Частота высотной болезни зависит от нескольких переменных, включая скорость восхождения, предыдущее пребывание на высоте и индивидуальную генетическую предрасположенность.
Высота, на которой человек спит, окончательная достигнутая высота и продолжительность пребывания на высоте также являются очевидными факторами риска для развития ОГБ. ОГБ очень распространена при быстром восхождении. Во всем мире альпинисты, которые быстро за 1-2 дня поднимаются от уровня моря на высоту ок. Профиль быстрого подъема, связанный с воздушным перелетом в высокогорные районы, также приводит к высокой частоте ОГБ. Горнолыжники, которые посещают курорты на западе США с уровня моря, обычно летят или едут в этот регион, но спят на относительно умеренных высотах 2000-3000 м, 6300-9700 футов. Заболеваемость ОГБ у детей такая же, как и у взрослых.
Индивидуальная генетическая предрасположенность к развитию ОГБ играет значительную роль при оценке риска. Большинство людей с наличием в анамнезе ОГБ после быстрого восхождения, вероятно, будут испытывать аналогичные симптомы при повторных подъемах. Пол не влияет на заболеваемость ОГБ. Симптомы ОГБ развиваются через несколько часов после восхождения на большую высоту, тогда как для развития ВОЛ и ВОГМ обычно требуется несколько дней пребывания в высокогорной местности. Поскольку гипоксемия возникает в течение нескольких минут после восхождения, она не может быть прямой причиной высотной болезни, а, скорее, является ее провоцирующим фактором. Вазодилататорная реакция ЦНС на гипоксемию вызывает увеличение церебрального кровотока и объема.
Гипоксическое изменение ауторегуляции сосудов ЦНС и АГ вследствие ФН могут увеличивать передачу давления в капиллярные русла ГМ, что приводит к транскапиллярной утечке жидкости и вазогенному отеку. HIF-опосредованный фактор роста эндотелия сосудов, индуцибельная форма синтазы оксида азота, реактивные цитокины и образование свободных радикалов также способны повышать проницаемость сосудистой стенки. Как механическая, так и биохимическая активация тригеминоваскулярной системы были предложены в качестве причины высотной головной боли — основного симптома ОГВ. Хорошо известно, что у взрослых могут наблюдаться изменения когнитивных функций при быстром подъеме на большую высоту. Исследование когнитивной дисфункции у здоровых европейских детей из низинных районов выявило значительные нарушения вербальной кратковременной памяти, эпизодической памяти и способности к целенаправленной деятельности через 24 ч после восхождения на высоту 3450 м 11 400 футов. Эти нарушения были связаны с вызванной гипоксией дисфункцией белого вещества ГМ.
Было обнаружено, что нейропсихологические изменения обратимы, так как когнитивные функции восстановились до исходного уровня при повторной оценке через 3 мес после возвращения на уровень моря. Многие реакции на гипоксию и пребывание на большой высоте возникают как при развитии симптомов, так и при отсутствии признаков ОГБ. Чтобы устранить расхождение в определении симптомов заболевания, была предложена гипотеза «тесной взаимосвязи». Центральной концепцией является достаточное внутричерепное и внутрипозвоноч-ное пространство для буферизации изменений объема ГМ и СМЖ. Буферизация происходит, когда внутричерепная СМЖ вытесняется через большое затылочное отверстие в пространство позвоночного канала с последующим усилением абсорбции СМЖ и снижением ее продукции. У лиц с меньшими буферными возможностями СМЖ ниже резервы и, предположительно, более выражены симптомы развивается ОГБ.
Комплексный подход при восхождении на большую высоту с детьми должен быть сосредоточен на трех этапах: планирование восхождения и оценка риска, распознавание и лечение заболеваний, связанных с пребыванием на высоте, и последующее наблюдение за любым заболеванием относительно будущих путешествий или необходимых диагностических исследований. При планировании путешествия на большую высоту с детьми следует учитывать скорость подъема, составление плана действий в чрезвычайных ситуациях для связи и эвакуации, а также наличие МП в высокогорном пункте назначения. Доступность МП и эвакуация с высоты повлияют на степень необходимой личной подготовки. Медленное восхождение с достаточным временем для акклиматизации — лучшая профилактика всех форм высотной болезни. Оптимально пребывание в течение нескольких дней на умеренных высотах 2000-3100 м, 6600-10 200 футов с последующим постепенным восхождением до достижения большой высоты. Необходима одна дополнительная ночь акклиматизации на той же высоте для сна на каждые 1000 м 3300 футов подъема.
Быстрого подъема по воздуху можно избежать с помощью использования альтернативных маршрутов или др. Пребывание в Денвере, штат Колорадо, в течение одного или двух дней перед поездкой в высокогорные районы является примером такой стратегии и эффективным методом акклиматизации; его преимущество заключается в снижении вероятности развития ОГБ, ВОГМ или ВОЛ. Аналогичная тенденция предварительной акклиматизации была обнаружена при предварительном воздействии нормобарической гипоксии поддержание барометрического давления с О2 2 или дыхательных масок для гипоксии, хотя эффект был не столь выражен, как при предварительной акклиматизации с гипобарической гипоксией. Медленное, постепенное восхождение — еще одно эффективное средство акклиматизации. Высота, на которой человек спит, считается более важной, чем максимальная высота, достигаемая в часы бодрствования. В руководствах рекомендуется не увеличивать высоту, на которой человек спит, более чем на 500 м 1600 футов в день на уровне более 3000 м 9800 футов и включать день отдыха каждые 3-4 дня без подъема на более высокую высоту для сна.
Акклиматизация и медленное восхождение, безусловно, лучшие способы избежать ОГБ. Первые несколько дней на высоте следует ограничить свою активность и адекватно восполнять потери жидкости. Оценка медицинского риска включает возраст, перенесенную ранее высотную болезнь и возможные предрасполагающие обстоятельства к ОГБ. Младенцы, которым требовался дополнительный кислород в неонатальный период, особенно в связи с легочной гипертензией, могут быть в группе риска гипоксемии при длительном пребывании на высоте. Анамнез и физикальное обследование полезны для выявления состояний, предрасполагающих к ВОЛ, включая недавние вирусные инфекции, пороки сердца или СОАС. Известно, что у детей реактивность легочных сосудов выше, чем у взрослых.
Пирогова Владимира Тюрина, всё дело в артериальном давлении. От этого снижается тонус, напряжение уходит. Давление понижается, и это вызывает головную боль. Когда мы выезжаем на природу, кислорода становится в разы больше.
Профилактика Назначение дней отдыха и медленный подъем - лучший способ предотвратить острую горную болезнь. Что касается лекарств для профилактики, врач может назначить ацетазоламид Диамокс.
Обычно это делается как минимум за один день до подъема и продолжается до тех пор, пока человек не достигнет максимальной высоты. Ацетазоламид может вызывать онемение, покалывание и отвращение к газированным напиткам. Также его не следует принимать людям, страдающим аллергией на сульфамид.