% Липримар Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт. Цена Липримар 20 мг в таблетках, покрытых пленочной оболочкой за 30 штук — от 400 рублей. Цена Липримар 20 мг в таблетках, покрытых плёночной оболочкой за 30 штук, составляет от 1030 рублей. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится.
Ваш браузер устарел!
Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови. Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии. При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4; повышение риска развития миопатии. При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается. При одновременном применении циклоспорина, фибратов в т. При одновременном применении эритромицина, кларитромицина умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии. При одновременном применении этинилэстрадиола, норэтистерона норэтиндрона незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и норэтиндрона в плазме крови.
При одновременном применении ингибиторов протеаз повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, так как ингибиторы протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3А4. Особые указания C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени. До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК.
Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин. Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина. Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия.
Поэтому такая комбинация нежелательна, терапия аторвастатином должна быть прекращена на протяжении всего курса фузидиновой кислоты и возобновлена через неделю после его завершения. В тяжелых случаях, когда нельзя обойтись без приема этих препаратов врач может выписать их в комплексе, но нужно постоянно наблюдать за самочувствием больного. Нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются признаки миастении, чувствительности или боли, особенно если они сопровождаются лихорадкой. Рекомендации по подбору препарата Назначать и подбирать подходящий именно вам препарат должен ваш лечащий врач. Но поскольку стоимость лекарств различается и порой очень существенно, пациент может самостоятельно скорректировать этот выбор, соблюдая фармакологическую группу, к которой относится назначенное лекарство: аторвастатины, розувастатины или симвастатины.
То есть, если вам назначили таблетки на основе аторвастатина, аналог вы можете выбрать тоже на основе этого вещества. Липримар, отзывы о котором самые положительные и со стороны пациентов, и со стороны врачей, — оптимальный выбор для лекарственного снижения уровня «плохого» холестерина в крови, так как это оригинальный и проверенный препарат с доказанной эффективностью. Если вас интересуют аналоги липримара дешевле по стоимости, обратите внимание на те дженерики, у которых меньше побочных действий на организм. При этом не имеет значения, где производятся таблетки, главное, чтобы они были эффективны. Доверяйте лекарствам, которые прошли исследования и доказали свое действие. Особые указания На фоне приема препарата наблюдается дозозависимое повышение активности ферментов печени более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, но, как правило, это не сопровождается желтухой или какими-то другими клиническими симптомами. При уменьшении дозировки Липримара или отмены медикамента активность печеночных энзимов приходит в норму. До начала терапии, а также через 6 и 12 недель после начала приема таблеток Липримар надо контролировать показатели функции печени.
Если они будут завышены, то их активность нужно проверять пока они не придут в норму. В случае если сохраняется повышения активности ферментов печени более чем 3 раза по сравнению с ВГН, то необходимо или уменьшить дозировку или отменить терапию. Прием лекарство надо прекратить, если у пациента наблюдается повышение активности креатинкеназы более чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы, а также у больного выявлена или предполагается миопатия.
Показания к применению первичная гиперхолестеринемия гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия IIa тип по Фредериксону , комбинированная смешанная гиперлипидемия IIa и IIb типы по Фредериксону , дисбеталипопротеинемия III тип по Фредериксону в качестве дополнения к диете , семейная эндогенная гипертриглицеридемия IV тип по Фредериксону , резистентная к диете, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения, первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т. Противопоказания повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, активное заболевание печени или повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с ВГН, возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе. С осторожностью: злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе. Применение при беременности и кормлении грудью Липримар противопоказан при беременности. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Липримар можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая и пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.
Липримар противопоказан в период кормления грудью. Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить во избежание риска нежелательных явлений у грудных детей. Побочные действия Со стороны ЦНС: бессонница, головная боль, астенический синдром. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: недомогание, головокружение, амнезия, парестезии, периферическая нейропатия, гипестезия. Со стороны органов ЖКТ: рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боль в спине, судороги мышц, миозит, миопатия, артралгии, рабдомиолиз.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, анафилактические реакции, буллезная сыпь, полиморфная экссудативная эритема в т. Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гипергликемия, повышение сывороточной креатинфосфокиназы КФК. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения. Прочие: импотенция, периферические отеки, увеличение массы тела, боль в груди, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, повышенная утомляемость. Поскольку аторвастатин метаболизируется изоферментом цитохрома CYP3А4, совместное применение аторвастатина с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3А4 может приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент цитохрома CYP3А4. Способ применения и дозы. При одновременном применении аторвастатина и эритромицина по 500 мг 4 раза в сутки или кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки , которые ингибируют изофермент цитохрома CYP3А4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови см. Особые указания.
Ингибиторы протеаз.
Степень всасывания и концентрация в плазме крови повышаются пропорционально дозе. Распределение Средний объем распределения аторвастатина составляет около 381 л. In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина. Результаты исследований in vitro дают основания предположить, что изофермент CYP3A4 печени играет важную роль в метаболизме аторвастатина. В пользу этого факта свидетельствует повышение концентрации аторвастатина в плазме крови при одновременном приеме эритромицина, который является ингибитором этого изофермента. Исследования in vitro также показали, что аторвастатин является слабым ингибитором изофермента CYP3A4. Аторвастатин не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию в плазме крови терфенадина, который метаболизируется, главным образом, изоферментом CYP3A4, поэтому его существенное влияние на фармакокинетику других субстратов изофермента CYP3A4 маловероятно см. Аторвастатин также идентифицируется как субстрат транспортеров оттока МЛУ1 и белка резистентности рака молочной железы, которые могут ограничивать кишечную абсорбцию и билиарный клиренс аторвастатина. Различий в эффективности и безопасности препарата, или достижении целей гиполипидемической терапии у пожилых пациентов по сравнению с общей популяцией не выявлено.
Единственной значительной ковариатой в фармакокинетической модели популяции, получающей аторвастатин , была масса тела. Кажущийся клиренс аторвастатина у детей не отличался от такового у взрослых пациентов при аллометрическом измерении по массе тела. Однако каких-либо клинически значимых различий в действии на липиды между мужчинами и женщинами не наблюдалось. Недостаточность функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или его влияние на показатели липидного обмена, в связи с этим изменение дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется см. Исследований применения аторвастатина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности не проводилось. Аторвастатин не выводится в ходе гемодиализа вследствие интенсивного связывания с белками плазмы крови. Недостаточность функции печени Концентрация препарата значительно повышается Сmах примерно в 16 раз, AUC примерно в 11 раз у пациентов с алкогольным циррозом печени класс В по шкале Чайлд-Пью см. У пациентов с генетическим полиморфизмом SLCО1B1 имеется риск повышения экспозиции аторвастатина, что может привести к повышению риска развития рабдомиолиза. Нарушение захвата аторвастатина печенью, связанное с генетическими нарушениями, также может наблюдаться у таких пациентов. Возможные последствия в отношении эффективности неизвестны.
Показания: Гиперхолестеринемия: - в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию гетерозиготный вариант или комбинированную смешанный гиперлипидемию соответственно тип IIа и IIb по классификации Фредриксона , когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны. ЛПНП-аферез или если такие методы лечения недоступны.
Липримар 20мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null
| Липримар: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Аналоги и заменители препарата Липримар таблетки п/о плен. 20мг 100шт Поиск аналогов в аптеках. |
| Липримар: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги | Липримар (Liprimar): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| 6 лучших таблеток от холестерина | Сравнительная характеристика лекарственных препаратов Аторвастатин и Липримар: чем они отличаются между собой и какое из средств лучше и эффективнее? |
| «Липримар» или «Аторвастатин» — сравнение и какое средство лучше | В чем разница | лекарств с аналогичными свойствами. |
Как лечить варикоз средством Липримар 20?
Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4 недель. При длительном лечении эффект сохраняется. Нарушение функции почек не оказывает влияния на уровень аторвастатина в плазме или степень снижения содержания Хс-ЛПНП при применении Липримара, поэтому изменение дозы препарата не требуется. При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Побочные действия Со стороны ЦНС: бессонница, головная боль, астенический синдром.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия. Со стороны органов ЖКТ: рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боль в спине, судороги мышц, миозит, миопатия, артралгии, рабдомиолиз. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, анафилактические реакции, буллезная сыпь, полиморфная экссудативная эритема в т.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гипергликемия, повышение сывороточной креатинфосфокиназы КФК. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения. Прочие: импотенция, периферические отеки, увеличение массы тела, боль в груди, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, повышенная утомляемость. Передозировка Передозировка препарата не описана. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Часто - боль в горле, носовое кровотечение; неизвестно - единичные случаи интерстициального заболевания легких обычно при длительном применении. Со стороны пищеварительного тракта.
Часто - запор, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея; нечасто - рвота, боль в животе, отрыжка, панкреатит, дискомфорт в животе. Со стороны печени и желчевыводящих путей. Нечасто - гепатит; редко - холестаз; очень редко - вторичная почечная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто - крапивница, кожный зуд, сыпь, алопеция; редко - ангионевротический отек, буллезная сыпь, полиморфная экссудативная эритема в тч синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани.
Часто - миалгия, артралгии, боль в конечностях, судороги мышц, припухлость суставов, боль в спине, мышечно-скелетные боли; нечасто - боль в шее, мышечная слабость; редко - миопатия, миозит, рабдомиолиз, тендопатия в некоторых случаях с разрывом сухожилия ; неизвестно - иммуноопосредованная некротизирующая миопатия. Со стороны половых органов и молочной железы. Нечасто - импотенция; очень редко - гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения. Нечасто - недомогание, астенический синдром, боль в груди, периферические отеки, повышенная утомляемость, лихорадка. Лабораторные и инструментальные данные.
Часто - отклонение от нормы результатов печеночных тестов ACT и АЛТ , повышение активности сывороточной КФК; нечасто - лейкоцитурия; неизвестно - повышение концентрации гликозилированного гемоглобина HbAl. Со стороны иммунной системы. Часто - аллергические реакции; очень редко - анафилаксия.
Со стороны органов кроветворения. Редко - тромбоцитопения. Инфекции и инвазии.
Часто - назофарингит. Побочные реакции, связанные с приемом препарата Липримар, по количеству не отличались от реакций на фоне приема плацебо. Наиболее частыми реакциями, вне зависимости от частоты контроля, являлись инфекции.
Ингибиторы изофермента сYP3A4. Поскольку аторвастатин метаболизируется изоферментом сYP3A4, совместное применение аторвастатина с ингибиторами изофермента сYP3A4 может приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент сYP3A4.
Было установлено, что мощные ингибиторы изофермента сYP3A4 приводят к значительному повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. Следует по возможности избегать одновременного применения мощных ингибиторов изофермента сYP3A4 например, циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир. Если одновременный прием этих препаратов необходим, следует рассмотреть возможность начала терапии с минимальной дозы, а также оценить возможность снижения максимальной дозы аторвастатина.
Умеренные ингибиторы изофермента сYP3A4 например эритромицин, дилтиазем, верапамил и флуконазол могут приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. На фоне одновременного применения ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов и эритромицина отмечали повышенный риск развития миопатии. Исследования взаимодействия амиодарона или верапамила и аторвастатина не проводились.
Известно, что и амиодарон и верапамил ингибируют активность изофермента сYP3A4 и одновременное применение этих препаратов с аторвастатином может привести к повышению экспозиции аторвастатина. В связи с этим, рекомендуется снизить максимальную дозу аторвастатина и проводить соответствующий мониторинг состояния пациента при одновременном применении с умеренными ингибиторами изофермента сYP3A4. Контроль следует осуществлять после начала терапии и на фоне изменения дозы ингибитора.
Влияние угнетения функции транспортеров печеночного захвата на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестно. В случае, если невозможно избежать одновременного применения таких препаратов, рекомендуется уменьшение дозы и контроль эффективности терапии. На фоне применения фибратов в монотерапии периодически отмечали нежелательные реакции в тч рабдомиолиз , касающиеся скелетно-мышечной системы.
Риск таких реакций возрастает при одновременном применении фибратов и аторвастатина. В случае, если одновременного применения этих препаратов невозможно избежать, следует применять минимальную эффективную дозу аторвастатина, а также проводить регулярный контроль состояния пациентов. Применение эзетимиба связано с развитием нежелательных реакций, в тч рабдомиолиза, со стороны скелетно-мышечной системы.
Риск таких реакций повышается при одновременном применении эзетимиба и аторвастатина. Для таких пациентов рекомендуется тщательное наблюдение. При одновременном применении аторвастатина и эритромицина по 500 мг 4 раза в сутки или кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки , ингибиторов изофермента сYP3A4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови см «Особые указания».
Ингибиторы протеаз. Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента сYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови. Совместное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.
Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не обнаружено. Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина.
Он уменьшает концентрацию свободных жирных кислот, и многочисленные результаты исследований показали, что те пациенты, которые принимали регулярно по одной капсуле Омакора ежедневно в течение 3,5 лет, показали уменьшение общей смертности, а также у них реже наступали инфаркты миокарда и инсульты. Применяется Омакор как средство для профилактики инфаркта, при повышенном уровне холестерина в качестве дополнения к лекарственной терапии. Омакор может применяться и самостоятельно, без назначения препаратов из группы статинов. Но при этом пациент опять-таки должен предварительно начать соблюдать гипохолестеринемическую диету. Выпускает Омакор фармацевтическая компания Баннер Фарма, расположенная в Германии и Нидерландах, а одна упаковка из 28 капсул, рассчитанная на месячный прием, обойдется в аптеке в 1657 рублей.
Достоинства и недостатки Большим плюсом Омакора является гибкость назначения: у пациентов с низким уровнем холестерина может назначаться он один, а в случае тяжелой гиперхолестеринемии он применяется совместно со статинами. Омакор обладает доказанной эффективностью и хорошо переносится. Противопоказан он будет только при беременности, лактации и чувствительности к компонентам препарата. Противопоказан Омакор при значительном поступлении триглицеридов вместе с пищей. Тем не менее, осторожно его нужно назначать у лиц до 18 лет, в пожилом возрасте, и у пациентов с тяжелыми нарушениями печени и почек. Также необходим особый врачебный контроль в случае применения одновременно с фибратами. Из побочных эффектов чаще всего возникали различные диспептические явления, такие как дискомфорт в животе и его вздутие.
Омакор - это хорошее, надежное, вспомогательное средства для лечения любых стадий гиперхолестеринемии: от тяжелой семейной формы в составе комплексной терапии, и до легкой. Это препарат выпускается в капсулах, в каждой капсуле - 200 мг фенофибрата. Это средство влияния на обмен триглицеридов. В результате его применения нарушается синтез жирных кислот и снижается концентрация холестерина. Также Липантил улучшает текучесть крови, и немного понижает концентрацию сахара в плазме, поэтому может назначаться у пациентов с сахарным диабетом. Назначается Липантил вместе с едой, по одной капсуле в день. Длительность курса определяется врачом.
Производит Липантил французская компания Рифарм, а упаковка из 30 капсул, рассчитанная на месячный курс, стоит, в среднем, 1000 рублей. Достоинства и недостатки Липантил противопоказан при патологии мышечной ткани, в том числе, наследственной, при тяжелых поражениях печени и почек, а также при непереносимости фибратов. Его не применяют у детей до 18 лет, у беременных и у кормящих матерей, у пациентов с дефицитом лактазы. Переносится препарат хорошо, но его должен назначать врач, поскольку если в виде самолечения его комбинировать со статинами, то могут быть осложнения на мышечную ткань. Если пациент применяет Варфарин после перенесенного инфаркта или инсульта, или иные антикоагулянты, то может возникнуть риск кровотечения. Липантил нельзя назначать с ингибиторами моноаминоксидазы МАО. Все эти меры предосторожности, если их применить своевременно, и в том числе контролировать уровень печеночных ферментов в сыворотке крови при лечении, позволяют добиться выраженного снижения холестерина.
Заключение В заключение нужно сказать одну важную, но очень простую вещь. Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество дорогих и дешевых препаратов для уменьшения уровня холестерина, их прием, по результатам многочисленных исследований, достоверно увеличивает продолжительность жизни и уменьшает риск возникновения сосудистых катастроф. Но в каждом случае применять препарат, необходимо подготовившись, и подготовка пациента сводится к изменению образа жизни, отказу от вредных привычек, и самое главное - соблюдению диеты с пониженным содержанием холестерина. Это нужно запомнить каждому, кто думает, что приемом таблеток можно заменить диету. Таблетками заменить диету нельзя, и снижение риска смертности и увеличение продолжительности жизни достоверно появлялось только в том случае, когда пациент не только принимал лекарственные препараты, но и сознательно работал над собственным рационом.
Также препарат является прекрасным профилактическим средством для предотвращения развития инсульта и инфаркта.
Препарат активно используется в педиатрии и является практически единственным статином, который разрешено принимать детям с 8 лет с наследственной гиперхолестеринемией. Исследованиями было установлено, что препарат не влияет на рост и формирование организма, а также на процесс полового созревания подростков. У девочек-подростков менструальный цикл при приеме таблеток не нарушается. Принцип действия препаратов Принцип действия Аторвастатина и Липримара идентичен, потому что оба медикамента содержат один действующий компонент в своем составе. Активный действующий компонент аторвастатин понижает индекс липопротеидов в крови посредством ингибирования в клетках печени ГМГ-КоА-редуктазы, что снижает синтезирование молекул холестерола и увеличивает концентрацию рецепторов ЛПНП, которые усиленно поглощают липиды и усиливают катаболизм фракции ЛПНП. Третье поколение статиновых препаратов отличается способностью понижать холестерин при гомозиготной генетической гиперхолестеринемии, когда другие препараты неэффективны.
Липримар — аналоги
Нередко у больного появляются миалгии. Лечение препаратом не рекомендуют, если у пациента возникли симптомы хронического прогрессирующего нервно-мышечного заболевания. Пациентки репродуктивного возраста принимают лекарственное средство лишь в том случае, если не планируют беременность или пользуются надежными методами контрацепции. Прием медикамента во 2 и 3 триместрах является причиной развития тяжелых нарушений обмена веществ у плода. Не изучено действие препарата на организм новорожденного при грудном вскармливании, поэтому врач не советует кормящей матери использовать лекарство. Применение у детей Назначение таблеток детям и подросткам до 18 лет противопоказано, т. В случае необходимости препарат назначают больному лишь в том случае, если ему исполнилось 10 лет.
Циметидин Клинически значимого взаимодействия Липримара с циметидином не обнаружено. Итраконазол Одновременное применение Липримара в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина. Грейпфрутовый сок Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление более 1. Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином индуктором изофермента цитохрома CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1 рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. Дигоксин При повторном приеме дигоксина и Липримара в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись.
Пациентам, получающим дигоксин в сочетании с Липримаром, требуется клинический контроль. Варфарин Симптомов клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено. Амлодипин При одновременном применении Липримара в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились. Побочные эффекты, как правило, легкие и преходящие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия. Со стороны пищеварительной системы: рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, судороги мышц, миозит, миопатия, артралгии, рабдомиолиз.
Во время терапии женщинам репродуктивного возраста нужно пользоваться адекватными методами контрацепции. Инструкция по применению Липримара: способ и дозировка Перед началом применения Липримара необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии при помощи диеты, физических нагрузок и уменьшения массы тела у больных с ожирением, а также терапией основной болезни. Пациенту при назначении препарата следует рекомендовать соблюдение стандартной гипохолестеринемической диеты во время всего курса. Липримар принимают внутрь, 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи и времени суток.
В зависимости от исходного содержания Хс-ЛПНП, цели лечения и индивидуальной реакции доза может варьировать от 10 мг до 80 мг максимально. Для большинства пациентов суточная доза Липримара при комбинированной смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии составляет 10 мг. Как правило, терапевтическое действие проявляется на протяжении 14 дней, достигая максимума в течение месяца. При продолжительной терапии эффект сохраняется. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии Липримар назначают в суточной дозе 80 мг. Больным с печеночной недостаточностью дозу препарата уменьшают под постоянным контролем активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. Функциональные нарушения почек на концентрацию аторвастатина в плазме крови либо степень уменьшения содержания Хс-ЛПНП влияния не оказывают, поэтому таким пациентам коррекция дозы не требуется.
При одновременном назначении с циклоспорином максимальная доза Липримара составляет 10 мг. Побочные действия Как правило, Липримар хорошо переносится, возникающие нарушения носят преходящий и легкий характер. Передозировка Признаками передозировки аторвастатина являются усиления побочных эффектов. В случае необходимости рекомендуется проведение симптоматической терапии, контроль активности креатинфосфокиназы и регулярное проведение функциональных тестов печени. Поскольку действующее вещество активно участвует в процессах связывания с белками плазмы крови, применение гемодиализа для его выведения считается неэффективным. Специфический антидот аторвастатина неизвестен. Особые указания После применения Липримара может отмечаться умеренное повышение сывороточной активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, стойкое повышение сывороточного уровня печеночных трансаминаз без развития желтухи или других клинических проявлений.
При уменьшении дозы, отмене препарата временной или полной активность печеночных трансаминаз обычно возвращается к исходному уровню. В большинстве случаев больные могут продолжить терапию в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий. Показатели функции печени необходимо контролировать до начала лечения, через 6 и 12 недель после начала применения Липримара или после увеличения дозы, а также на протяжении всего курса терапии.
Он является единственным медикаментом, снижающий холестерин, который можно использовать для лечения детей с восьмилетнего возраста. В отличие от Аторвастатина, он не оказывает влияния на рост организма и на процесс полового созревания детей. Срок лечения Аторвастатином длится дольше, что является существенным минусом, так как вырастает риск нежелательных побочных реакций.
Также есть отличия в числе выпускаемых дозировок. Липримар выпускают в четырёх видах дозирования, а Аторвастатин — в трёх. Они могут применяться в терапии больных с сахарным диабетом первого или второго типа. Но не стоит забывать о том, что их действующий компонент способен изменять показатели глюкозы в крови, поэтому лечение должно проводиться под строгим контролем доктора.
Аналоги препарата липримар
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, эллиптические, с гравировкой "20" на одной стороне и "PD 156" на другой стороне. Таблетки препарата Липримар ST следует проглатывать целиком, запивая водой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, эллиптические, с гравировкой "20" на одной стороне и "PD 156" на другой стороне. купить в Аптеке Низких Цен с доставкой по Украине, цена, инструкция, аналоги, отзывы.
Чем отличается препарат Липримар от Аторвастатина и какой из них лучше?
Поэтому в этом случае выигрывает отечественное лекарство. Несмотря на то, что они содержат одинаковый активный компонент, более эффективным все-таки считается Липримар, так как он является оригинальным медицинским препаратом. Отечественный аналог в этом ему немного уступает и оказывает больше негативных последствий на организм, что подтверждается отзывами пациентов. Кроме того, Липримар с осторожностью применяется педиатрией. Он является единственным медикаментом, снижающий холестерин, который можно использовать для лечения детей с восьмилетнего возраста. В отличие от Аторвастатина, он не оказывает влияния на рост организма и на процесс полового созревания детей. Срок лечения Аторвастатином длится дольше, что является существенным минусом, так как вырастает риск нежелательных побочных реакций.
Среди беременных женщин контролируемые клинические исследования с аторвастатином не проводились. Отмечались редкие случаи врожденных аномалий после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов на плод внутриутробно. В исследованиях на животных было показано токсическое влияние на репродуктивную функцию.
При приеме аторвастатина беременной женщиной возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза холестерина. Атеросклероз является хроническим процессом, и, как правило, отмена гиполипидемических лекарственных средств во время беременности оказывает лишь незначительное влияние на долгосрочный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией. Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяются ли аторвастатин или его метаболиты в грудное молоко у человека. В исследованиях на крысах концентрации аторвастатина и его активных метаболитов в плазме крови аналогичны таковым в молоке. Фертильность В исследованиях на животных аторвастатин не оказывал влияния на фертильность у самцов либо самок. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при активном заболевании печени или повышении активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с ВГН. С осторожностью следует применять у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания печени. Применение при нарушениях функции почек Нарушение функции почек не оказывает влияния на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания Хс-ЛПНП, поэтому коррекции дозы препарата не требуется. Применение у детей Противопоказан в возрасте до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет.
Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте старше 70 лет. Стойкое повышение сывороточной активности печеночных трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН наблюдалось у 0. Частота подобных изменений при применении препарата в дозах 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг составляла 0. Повышение активности печеночных трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. Функцию печени следует контролировать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения активности печеночных трансаминаз, АЛТ и АСТ следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Риск миопатии повышался при одновременном применении лекарственных средств, повышающих системную концентрацию аторвастатина см. Известно, что изофермент CYP3A4 — основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина. Следует регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев терапии и в период увеличения дозы любого из указанных средств.
В случае необходимости комбинированной терапии следует рассматривать возможность применения более низких начальных и поддерживающих доз вышеперечисленных средств см. Не рекомендуется одновременное применение аторвастатина и фузидовой кислоты, поэтому во время лечения фузидовой кислотой рекомендована временная отмена аторвастатина. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодический контроль активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии см. Зарегистрированы очень редкие сообщения о развитии иммуноопосредованной некротизирующей миопатии ИОНМ во время или после лечения некоторыми статинами см. ИОНМ клинически характеризуется стойкой проксимальной мышечной слабостью и повышенным уровнем креатинкиназы в сыворотке крови, которые сохраняются несмотря на прекращение лечения статинами, наличием антител к ГМГ-КоА-редуктазе и улучшением при применении иммунодепрессантов. До начала лечения Аторвастатин следует с осторожностью назначать пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. В случае значительного повышения активности КФК более чем в 5 раз выше ВГН , не следует начинать терапию аторвастатином. Фактором риска развития рабдомиолиза может быть предшествующее нарушение функции почек. Таким пациентам следует обеспечить более тщательный контроль за состоянием скелетно-мышечной системы.
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или мышечной слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Пациенты с геморрагическим инсультом на момент включения в исследование имели более высокий риск для повторного геморрагического инсульта 7 в группе аторвастатина против 2 в группе плацебо. Сахарный диабет Некоторые данные подтверждают, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы статины , как класс, могут приводить к повышению концентрации глюкозы в плазме крови, а у отдельных пациентов с высоким риском развития сахарного диабета может развиться состояние гипергликемии, требующее коррекции как при сахарном диабете. Тем не менее, этот риск не превышает пользу от терапии ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы статинами с точки зрения сосудистых рисков, поэтому это не может являться причиной для отмены терапии. Пациенты, относящиеся к группе риска концентрация глюкозы в крови натощак от 5. Интерстициальное заболевание легких На фоне терапии некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы статинами , особенно на фоне длительной терапии, отмечались единичные случаи интерстициального заболевания легких. Могут наблюдаться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья утомляемость, снижение массы тела и лихорадка. В случае, если у пациента подозревается интерстициальное заболевание легких, следует отменить терапию аторвастатином. Тем не менее, риск гипергликемии ниже, чем степень снижения риска сосудистых осложнений на фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статины.
Однако, учитывая возможность развития головокружения, следует соблюдать осторожность при выполнении перечисленных видов деятельности. Передозировка Лечение: специфического антидота нет. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Следует провести функциональные тесты печени и контролировать активность КФК. Поскольку препарат активно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент CYP3A4. Было установлено, что мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 приводят к значительному повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. Следует по возможности избегать одновременного применения мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 например, циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир, и другие.
Показания к применению Как указано в инструкции к Липримару, этот препарат предназначен для лечения: Первичной гиперхолестеринемии IIа типа по классификации Фредриксона гетерозиготной семейной и несемейной ; Комбинированной смешанной гиперлипидемии IIа и IIb типов по классификации Фредриксона ; Дисбеталипопротеинемии III типа по классификации Фредриксона; в дополнение к диете ; Семейной эндогенной гипертриглицеридемии IV типа по классификации Фредриксона , резистентной к диете; Гомозиготной семейной гиперхолестеринемии при неэффективности диетотерапии и применения других немедикаментозных методов лечения. Также Липримар, по инструкции, назначают для: Первичной профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов при отсутствии признаков ишемической болезни сердца, но при наличии нескольких из описанных факторов риска ее развития, таких как: артериальная гипертензия, возраст старше 55 лет, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, низкая концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности, никотиновая зависимость; Вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца. Цель терапии — снижение суммарного показателя смертности, инсульта, инфаркта миокарда, необходимости реваскуляризации операции по возобновлению проходимости сосуда и госпитализации по поводу стенокардии. Противопоказания Согласно аннотации к препарату, применение Липримара противопоказано: Пациентам с активными заболеваниями печени; При повышении сывороточной активности трансаминаз неясного генеза более чем в три раза по сравнению с врожденной гиперплазии надпочечников ; Детям и подросткам до 18 лет так как отсутствуют данные о безопасности применения Липримара у этой возрастной категории пациентов ; При наличии повышенной чувствительности к аторвастатину или любому вспомогательному компоненту. С особой осторожностью принимать препарат следует людям, в анамнезе которых имеются заболевания печени, и лицам, злоупотребляющим алкоголем. Способ применения и дозировка Перед началом лечения нужно попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диетического питания, физических упражнений и снижения веса у больных ожирением.
Крестор — оригинальный препарат, который содержит розувастатин — гиполипидемическое вещество более современного поколения, чем аторвастатин в Липримаре. Крестор применяется в меньших дозах: от 5 мг до 40 мг, а Липримар — от 10 до 80 мг в сутки. Липримар имеет схожие с Крестором показания, противопоказания к применению, механизм действия, схему приема и побочные эффекты. Что лучше для конкретного пациента? Это решает лечащий врач, который учитывает многие факторы. Например, прием пациентом других лекарств: и Липримар, и Крестор взаимодействуют с рядом лекарственных средств, что необходимо учитывать при назначении. Роксера или Липримар: что лучше? Роксера — это копийный препарат с розувастатином в составе от уже упомянутой словенской компании КРКА. Выше приведены сравнения двух статинов — аторвастатина и розувастатина. То же относится и к Роксере. У Роксеры больше дозировок, чем, например, у Крестора: в линейке есть таблетки по 5, 10, 15, 20, 30, 40 мг. Поэтому врачу легче подобрать минимально эффективную дозу для конкретного пациента. Краткое содержание Регистр лекарственных средств относит Липримар к гиполипидемическим средствам. Липримар назначают для снижения повышенного уровня холестерина в крови и пациентам с ишемической болезнью сердца для профилактики осложнений. Если врач назначает терапию аторвастатином, то пациент вправе выбрать Липримар или Аторвастатин исходя из своих предпочтений с учетом выписанной дозировки. У Роксеры содержит розувастатин больше дозировок, чем, например, у Крестора: в линейке есть таблетки по 5, 10, 15, 20, 30, 40 мг. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы?
липримар аналоги препарата - 45 фото и видео
Таблетки препарата Липримар ST следует проглатывать целиком, запивая водой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, эллиптические, с гравировкой "20" на одной стороне и "PD 156" на другой стороне. Липримар Инструкция по применению для взрослых【Liprimar】Отзывы о таблетках цена препарата, аналоги лекарственного средства.
Сравнение Липримара и Аторвастатина
→ Аналоги лекарств → Липримар. Таблетки, 20 мг: белые эллиптические, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «20»— на одной стороне и «PD 156»— на другой. Аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 90 шт. 472.08 ₽. Липримар, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт. Препарат является прямым аналогом Липримара.
Липримар: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
| ЛИПРИМАР 20 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. |
| Липримар: инструкция по применению, отзывы и цены | Фото Липримар 10мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. |
| Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. | Действующее вещество: аторвастатин кальция (эквивалентно 20 мг аторвастатина); Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30. |
| Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. | 10 шт. - блистер (3) - пачка картонная Производитель: Пфайзер Айрленд Фармасьютикалс (Ирландия). |
| Статины от холестерина: 30 самых эффективных, безопасных и недорогих | Другие дешевые лекарства, наподобие «Липримар» (аналоги), отзывы пациентов характеризуют как средства, вызывающие слишком выраженные побочные эффекты. |
Липримар - инструкция по применению
Всё о Дзене Вакансии Все статьи Все видео Все каналы Все подборки Все видеоигры Все фактовые ответы Все рубрики новостей Все региональные новости Все архивные новости Все программы передач ТелепрограммаДзен на iOS и Android. на другой; на изломе - ядро белого цвета. Липримар Купить Липримар в аптеках Липримар в справочникe лекарств. Липримар Купить Липримар в аптеках Липримар в справочникe лекарств.