приступы эпилепсии у детей во сне встречаются в 30% случаев и не возникают в дневное время; диагноз эпилепсия предполагает наличие более двух эпилептических приступов по неизвестной причине. у детей встречаются также отставленные формы эпилепсии, когда припадки начинаются в период новорожденности, затем они прекращаются и потом возобновляются спустя годы. В привычных условиях, без веских причин для перевозбуждения коры, эпилепсия не проявляется, но у ребенка может формироваться предрасположенность к возникновению приступов эпилепсии.
Вы точно человек?
| Эпилепсия у детей: признаки, симптомы и лечение эпилепсии у ребенка | Наиболее тяжелым аспектом ФРЭ у детей является так называемая «катастрофическая эпилепсия» (КЭ), которая проявляется возникновением частых и инвалидизирующих припадков и задержкой развития. |
| Эпилепсия: причины возникновения у детей | Эпилептические припадки у детей появляются в результате влияния таких причин. |
| Эпилепсия у детей — врач назвала основные причины развития болезни | Нельзя однозначно сказать, что причинами возникновения эпилепсии у детей и подростков являются исключительно инфекции или травмы, однако некоторые патологические состояния могут служить благоприятным фоном для развития болезни. |
| Эпилепсия в детском возрасте | Среди основных причин возникновения эпилепсии у детей врачи выделяют следующие. |
| Ранняя эпилепсия у детей | При височной эпилепсии у ребенка могут возникать слуховые галлюцинации, звон в ушах, определенный запах или вкус во рту. |
Симптомы и первые признаки эпилепсии у детей
- Определение болезни. Причины заболевания
- Эпилепсия: причины, симптомы и лечение в статье психиатра Казенных Т. В.
- Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз > Семья и дети, давление, сосуды
- Причины возникновения детской эпилепсии
- Эпилепсия у детей: причины, симптомы, лечение – статьи от АО Медицина
- Эпилепсия: классические и неявные признаки у детей
Эпилепсия у детей: симптомы и лечение. Как выглядит приступ
Отследить этот процесс и принять необходимые меры поможет своевременная диагностика. Однако не только недостаток, но и избыток некоторых веществ и ферментов в организме новорождённого может стать причиной эпилепсии в раннем возрасте. По той же причине скачки уровня сахара или инсулина в крови могут спровоцировать эпилептический припадок и у вполне здорового человека. При нарушениях метаболизма в организме ребёнка могут накапливаться вещества и токсины, которые он не способен выводить естественным для здорового человека образом. Как правило, нарушения метаболизма у детей связаны с расщеплением сахара, жиров и углеводов, поэтому, когда медикаментозное лечение эпилепсии не оказывает должного эффекта, пациента переводят на особую диету, которая исключает потенциально опасные для него органические соединения в пище. Наглядным примером того, какую роль в развитии эпилепсии у детей играет эндокринная система и органический метаболизм, служит давний скандал вокруг детского питания Remedia в Израиле, когда на прилавки поступила целая партия молочных смесей, не содержащая витамин B. Ценой ошибки производителя стали несколько детских смертей и десятки инвалидностей, связанных с развитием центральной нервной системы, а судебные иски от родителей продолжают поступать до сих пор. Формы и симптомы развития эпилепсии у детей Существует множество форм развития эпилепсии и степеней тяжести заболевания, которые, по большому счёту, можно разделить на 2 категории: общую эпилепсию и частичную. Отличить одну от другой очень просто: если во время судорожного приступа ребёнок хотя бы на долю секунды теряет сознание, эпилепсия считается общей.
Нельзя сказать, какое из этих двух зол меньшее, ведь и то, и другое обусловлены серьёзными органическими патологиями центральной нервной системы — разница только в их локализации. Но совершенно точно можно утверждать, что любая разновидность общей эпилепсии сопровождается изменениями в сознании ребёнка, что в конечном итоге не может не сказываться на его личностном развитии. Успешное лечение физиологических проблем, связанных с детской эпилепсией, не исключает психологической работы с ребёнком.
На вопросы не отвечал, на окружающих не реагировал. Вечером всё повторилось снова. С тех пор страхи начали возникать через каждые 2-4 дня. До 4 лет мальчик был спокойным и послушным, потом стал капризным, нервным, обидчивым. Старается всё делать наоборот, часто даже вопреки своему желанию, но только не так, как ему велят. На все просьбы один ответ: «Не хочу! Не буду! Например, со слезами идёт гулять. Со слезами и причитаниями возвращается домой. Это вошло в привычку, и никакие уговоры или угрозы не действуют. Наставления и замечания не помогают. В школе успевает неплохо и учительница им довольна. Соображает хорошо, но рассеянный, пишет небрежно, грязно. С детьми не ладит, часто обижается, плачет. Труслив, за себя постоять не может. В школе выглядит «тихоней». Дома же бывает агрессивен, замахивается на старших, грубит. До заболевания спал спокойно, просыпался только когда намочит постель с раннего детства страдает ночным энурезом , но засыпал очень трудно, через 30-40 минут, а то и через час. Нервозность и негативизм в поведении прогрессируют, он становится невыносимым для окружающих. В данном наблюдении изменения личности предшествовали появлению ночных страхов. Обращает на себя внимание контрастность поведения в школе и дома. В школе мальчик «тихоня», а дома — «тиран». Для диагностики имеют значение не только изменения личности, но и их прогрессирование. Важна и такая деталь, как появление первого страха во время дневного сна. Невротические страхи возникают в период ночного сна, а не днём. В пользу диагноза эпилепсии свидетельствует сочетание дневных страхов с другими пароксизмами, эпилептическая природа которых не вызывает сомнения» 1, стр. Сомнамбулизм, лунатизм, снохождения — одно и то же явление — хождение ночью в состоянии неполного сна. В большинстве наблюдений отмечается, что снохождения ограничиваются пределами комнаты, но известны случаи, когда больные удалялись от своего дома на 1-2 км. Чаще всего больные спокойно бродят по комнате. Иногда они совершают нелепые действия — перемещают вещи, кладут их на другое место, где они не должны быть, подходят к окну или двери, пытаются их открыть, на вопросы либо не отвечают, либо говорят не по существу. Проснувшись, ничего не помнят о своих ночных приключениях и очень удивляются, когда им о них рассказывают. Встречаются и такие формы нарушения сна, при которых больные ограничиваются передвижением в постели. Ребёнок в состоянии неполного сна вдруг садится на кровати, совершает автоматические действия, жестикулирует, а наутро ничего не помнит. Как правило, снохождения сочетаются с другими расстройствами сна, а также с с ночным недержанием мочи. Однажды, консультирую ребёнка. Его мама рассказывает про ночной энурез, который происходит еженощно, с самого рождения и до момента консультации на тот момент пациенту было 11 лет. Как бы оправдываясь за энурез в таком возрасте, она сказала: «У его отца энурез закончился только в армии». Родители часто приводят в качестве контраргумента, что кто-либо из родственников консультируемого ребёнка или подростка имел или имеет те же расстройства, например, сна — «и ничего, живёт, работает, вот женился, всё нормально у него», в смысле «нет ни какой эпилепсии». Боятся люди этого диагноза и совершенно необоснованно. Эпилепсия хорошо лечится, в подавляющем большинстве случаев. Кошмарные сновидения. Они менее богаты по содержанию, чем сновидения у взрослых, заболевших эпилепсией. Общим для сновидений у детей и взрослых являются контрастность переживаний, яркость, аффективная насыщенность, витальный страх. Чаще всего детям снится, что им угрожают, их преследуют звери, устрашающие персонажи из сказок [компьютерных игр, мультфильмов] и повседневной жизни. Во время таких сновидений больной кричит, в страхе просыпается» 1, стр. Больная М. В доме, где она живёт, 7 месяцев назад повесился молодой человек. После этого больную «замучили» сновидения: этот парень преследует, с ножом бежит за ней. Вслед за сновидениями возникает страх вторичного характера: боязнь заснуть — «опять приснятся страшные сны». Через 2 месяца стали наблюдаться приступы кратковременной потери сознания с ретропульсивными движениями глазных яблок, а также судороги правой ноги». У детей, в силу их повышенной впечатлительности, сновидения часто отражают текущие события, школьную тематику прошедшего дня, устрашающие рассказы, кинофильмы. Например, больная Г. Такие сновидения не являются характерными для больных эпилепсией. Они наблюдаются и у здоровых детей. Несомненное диагностическое значение имеют сновидения, во время которых больным снится, что они идут в туалет и совершают мочеиспускание.
Дети, болеющие эпилепсией, практически не заинтересованы в контакте с близким окружением или ровесниками. Их умственное созревание, а также психическое развитие замедленно. Диагностирование рассматриваемого недуга является довольно сложным процессом, особенно у грудничков. Поскольку эпилепсия у ребенка до года симптомы ее и ощущения малыши не в состоянии описать, также они не способны распознать предвестники припадков и предугадать время наступления конвульсий. Поэтому анамнез собирается, исходя из рассказов, жалоб родителей, из подробного описания состояния их чада. Перед близким окружением малыша ставится серьезная задача. Они должны с максимальной точностью описать все проявления недуга. На этапе инструментальной диагностики проводятся магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография, которые помогают выявить возможные очаги поражения мозга. Важным этапом постановки диагноза эпилепсии у ребенка 2 лет является обнаружение этиологического фактора недуга. Для этого назначается комплекс лабораторных исследований, включающий забор крови для проверки содержания электролитов, нахождения возможных вирусов или бактерий, делается анализ каловых масс и урины, также может измеряться кислотно-основной баланс крови. Эпилепсия у ребенка 5 лет Разбираемое заболевание характеризуется различными разновидностями, которые имеют специфическое течение. Эпилепсия у ребенка 5 лет - причина зарождения всегда является дисфункция различных отделов мозга. Поражение того либо иного сегмента мозга обуславливает клиническую картину недуга. Если эпилептогенный очаг локализуется в зоне висков, то эта форма характеризуется кратковременной утратой сознания на фоне отсутствия конвульсий. Описываемая разновидность проявляется двигательной дисфункцией и расстройством психических процессов. Начинается она с психической чувство страха , эпигастральной ощущение щекотания в забрюшинной области ауры, сновидного состояния. Нередко припадку могут предшествовать иллюзии и сложные галлюцинации. Часто у эпилептиков наблюдаются проявляются автоматизмы по типу чмоканья, жевания губ, вегетативные дисфункции в виде сердцебиения и учащения дыхания. При лобной форме эпиприпадок может выражаться непродолжительными либо долгими приступами малыш может пребывать в бессознательном состоянии более получаса. Этой разновидности недуга присущи вторично-генерализованные, простые и сложные парциальные эпиприпадки. Чаще возникают психомоторные лобные эпиприступы. Припадок начинается внезапно, зачастую без ауры. Описываемая форма характеризуется стремительной вторичной генерализацией, серийностью приступов, выраженными двигательными феноменами хаотичные движения, жестовые автоматизмы , отсутствием побуждающих мотивов. Клинические проявления теменной формы эпилепсии содержат парестезии, алгии, расстройства схемы тела. Наиболее характерным симптомом пароксизмов являются простые парестезии «ползание мурашек», онемение, щекотание, покалывание. Преимущественно, парестезии возникают в верхних конечностях и лицевой области. Типичной особенностью припадков является направленность на распространение эпилептической готовности на иные зоны мозга. Поэтому, в момент припадка, помимо соматосенсорных дисфункций, могут возникать иные проявления — слепота затылочная доля , автоматизмы и тоническое напряжение височная доля , клоническое дрожание рук или ног лобная доля. Затылочной эпилепсии характерны простые парциальные пароксизмами на фоне сохранности сознания. Ее проявления клинически классифицируются на начальную симптоматику и последующую. Первые — обусловлены локализацией судорожного очага в затылочном сегменте мозга, вторые — являются результатом перехода патологической активности на иные зоны мозга. К начальной симптоматике относятся пароксизмальная слепота и расстройства полей зрения, зрительные галлюцинации, девиация головы, моргание. Практически восемьдесят процентов выявленных разновидностей эпилепсий у детей являются лобными или височными типами недуга. В отдельных случаях бывает поражен один из сегментов мозга, тогда имеет место фокальная эпилепсия у детей. Функциональная трансформация нейронов присуща идиопатической фокальной форме. Нервные структуры мозга делаются чрезмерно возбудимыми. Можно выделить типичные проявления судорожных эпиприпадков у детей: равномерные подергивания мышц туловища или конвульсии, утрату сознания, самопроизвольное мочеотделение, остановка дыхания, сильное напряжение мускулатуры тела, хаотичные движения вздрагивание конечностей, сморщивание губ, поворот головы. Лечение эпилепсии у детей Методы воздействия, направленные на коррекцию патологического состояния, характеризуются длительностью и сложностью. Лечение от эпилептика требует огромного терпения, целеустремленности и самодисциплины. Целью терапевтических мероприятий принято считать абсолютную ликвидацию эпиприпадков с наименьшими побочными воздействиями. Современная медицина выделяет два ключевых направления терапевтического воздействия: хирургическое и медикаментозное. Фармакопейные средства, применяемые в борьбе с судорожным состоянием, подбираются индивидуально, учитывая патогенез, характер и специфику эпиприпадков, их периодичность, частоту, возраст эпилептика и иные факторы, поскольку отдельные противоэпилептические препараты обнаруживают необходимое действие и эффект исключительно при определенных разновидностях эпилепсии. Лечение эпилепсии у детей проводит эпилептолог либо врач-невропатолог. Препараты обычно назначаются в различных комбинациях либо практикуется монотерапия. Их принимать следует обязательно, поскольку отсутствие адекватной терапии ведет к учащению конвульсий, прогрессированию патологического состояния, психической деградации крохи и интеллектуальной дисфункции. Адекватное противоэпилептическое терапевтическое воздействие предполагает выявление особенностей эписиндрома, определение токсичности фармакопейного средства и установление вероятного вредоносного действия. Выбор препарата обусловлен, прежде всего, характером эпиприпадков и в меньшей степени — разновидностью эпилепсии. Современные противосудорожные фармакопейные средства направлены либо на подавление в эпилептогенном очаге патологической готовности нейронов этосуксимид , либо предупреждение распространения из аномального очага возбуждения и вовлечения остальных нейронов, тем самым предотвращая эпиприпадки фенобарбитал. Чаще всего применяются следующие препараты: Карбамазепин, Фенобарбитал, Вальпроат натрия, Дифенин.
Нередко ребёнок полностью теряет сознание, во время которого происходит кратковременная остановка дыхания. На этом фоне наблюдается непроизвольное опустошение мочевого пузыря и обильное выделение слюны. Пена, выходящая изо рта, может приобретать красный цвет. Это происходит в результате того, что во время приступа был прикушен язык. Когда припадок завершается, и ребёнок приходит в сознание, он абсолютно ничего не помнит. Роландическая эпилепсия у детей Этот вид эпилепсии у детей является разновидностью идиопатической формы болезни. Согласно статистике, чаще всего она бывает обнаружена в возрасте от 3 и вплоть до 13 лет. Название своё эта разновидность болезни получила из-за того, что очаг повышенной возбудимости находится в роландической борозде. В качестве симптомов, можно выделить следующие: Судороги конечностей и лицевых мышц. Неподвижность и полное онемение нижней части лица, а также языка. Невозможность произношения слов. Длительность приступа составляет до 3 минут. Нахождение ребёнка в сознании. Ребенок ощущает покалывания во рту, в глотке, на лице. Ночное время возникновения приступа. Судороги односторонние. Часто эта форма эпилепсии полностью исчезает по достижении ребёнком возраста 16 лет. В начале приступы часто беспокоят ребёнка, но с возрастом их становится все меньше. О криптогенной форме говорят в том случае, когда не удаётся выяснить причины появления и развития патологии. Симптомы могут быть различными и сочетать признаки разных форм болезни. Может очень быстро распространяться, захватывая новые участки мозга. Если эпилепсия лобная, то она часто проявляется во время ночного отдыха ребёнка. Могут возникать галлюцинации, сознание нарушается. Абсансная эпилепсия у детей Это так называемая малая форма болезни. Чаще всего проявляется следующими признаками: Ребенок становится неподвижным, как бы замирает. Голова и конечности повернуты в одну сторону. Взгляд останавливается, становится «неживым». Мышцы резко напрягаются и также резко расслабляются. Приступ выпадает из памяти, ребёнок возвращается к оставленным делам или разговору. Иногда может наблюдаться искажение вкуса. Возникают боли в животе и в голове, с одновременным появлением тошноты, увеличением ЧСС, поднятием температуры. Диагностика эпилепсии у детей Сложность в определении болезни может заключаться в том, что симптомы часто перекликаются с другими болезнями. Особенно трудно понять, что младенец страдает от этой патологии, так как родители не уделяют внимания малейшим признакам. Часто их относят к обычной двигательной активности крохи. К методам, применяемым для диагностики эпилепсии, относят: Проведение компьютерной томографии. Если родители заметили что-то необычное в поведении ребёнка, то необходимо в срочном порядке обращаться за консультацией к неврологу. Именно он способен распознать признаки эпилепсии, поставить точный диагноз и назначить лечение. И, конечно, ни в коем случае нельзя игнорировать плановые осмотры у врача.
Виды и формы эпилепсии у детей
Обычно антиконвульсанты назначают, если у ребенка было более двух эпилептических припадков. Современные лекарства очень эффективны. В более сложных ситуациях лекарства от эпилепсии помогают значительно снизить частоту и тяжесть протекания приступов. Обычно назначают очень небольшую дозу, постепенно повышая ее, пока эффект не станет заметным. Лечение эпилепсии — длительный процесс, который занимает несколько месяцев или даже лет. Влияние микроэлементов на детскую эпилепсию Одной из причин возникновения эпилепсии может служить недостаток некоторых микроэлементов.
Цинк является одной из двух субстанций, нехватка которых может провоцировать возникновение эпилепсии. Такое мнение высказал Андрэ Барбуа на собрании Американского общества неврологических наук в 1973 году[1]. Доктор Барбуа и его сотрудники лечили больных эпилепсией в клинике в Монреале и обнаружили связь между низким содержанием в организме пациентов цинка и риском приступов. Вероятность наступления приступа возрастает также при дефиците магния. Даже если в целом его содержание в организме близко к норме, иногда кратковременная недостаточность этого микроэлемента возникает при стрессе, жаре или после физических нагрузок.
Поэтому препараты, содержащие магний, нередко включают в комплексную терапию судорожных состояний. Какие анализы сдать при эпилепсии Самостоятельно определить наличие дефицита различных элементов, ухудшающего состояние больных эпилепсией, нельзя, как и назначать необходимые минерально-витаминные комплексы. Это можно сделать только после проведения специальных анализов. Но следует отметить, что полученная информация предназначается исключительно для лечащего врача и не может интерпретироваться самостоятельно для диагностики и самолечения. Что делать, если лечение не помогает и приступы у ребенка продолжаются?
В тех случаях, когда родители сомневаются в эффективности назначенного лечения или правильности поставленного диагноза «эпилепсия», важно получить экспертное мнение другого специалиста. Решение существует, главное — не терять надежду. При индивидуальном, правильно подобранном протоколе лечения можно контролировать приступы, свести к минимуму побочные эффекты или даже добиться полного излечения маленького пациента. Если ребенку требуется помощь детского эпилептолога высшей категории, но по месту жительства не получается найти нужного специалиста, можно прибегнуть к услугам телемедицины. Ведущие эпилептические центры проводят лечение по интернету, предоставляя возможность обратиться к одним из лучших детских эпилептологов мира.
Где можно получить онлайн-консультацию детского эпилептолога С этим вопросом мы обратились к эксперту в области лечения эпилепсии у детей — Ури Крамеру. Профессор Крамер — известный детский эпилептолог, руководитель Центра эпилепсии в медицинском центре «Мигдаль Медикал» Израиль : «Довольно часто родители, обеспокоенные приступами эпилепсии у ребенка, хотели бы обратиться за помощью в нашу клинику, но не имеют возможности приехать в Израиль по финансовым или другим причинам. В этой ситуации можно получить полноценную онлайн-консультацию израильского эпилептолога без затрат, связанных с поездкой. Онлайн-консультирование практикуется нашими специалистами уже продолжительное время.
Жировики, именуемые в сфере науки липомами, представляют собой... Возбудитель -... Вред или польза? Ветряная оспа, больше известная родителям... Зуд кожи на фоне...
Также не стоит забывать о проведении генетических исследований в случае, если заболевание не поддается медикаментозному лечению», — отметила Усачева. Основным методом борьбы с эпилепсией, по ее словам, является применение противоэпилептических препаратов. Цель терапии — полное прекращение приступов при хорошей переносимости. При необходимости проводится оперативное вмешательство в случае фармакорезистентного течения эпилепсии у детей. Операция подразумевает резекцию фокальных очагов эпилепсии с высокой точностью, сводя к минимуму повреждение «здоровой» мозговой ткани. При первых его симптомах рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Раннее выявление и тщательное выполнение рекомендаций врача позволяет достичь успеха в большинстве случаях», — резюмировала специалист.
Симптомы эпилепсии у детей Как проявляется эпилепсия у детей разного возраста, зависит от множества параметров, в числе которых общее состояние здоровья ребенка, наличие отягощающих факторов, например, ДЦП, а также форма и длительность патологии. Специалисты выделяют пять основных стадий, которые последовательно сменяют друг друга во время приступа. Первая стадия — предвестники. Ребенок жалуется на сильную головную боль, может быть раздраженным, уставшим, слабым. Ухудшение общего состояния, как правило, наступает внезапно на фоне полного благополучия. Второй этап — аура. В этот период появляются зрительные галлюцинации, которые пугают малыша. У некоторых маленьких пациентов наряду с устрашающими картинками перед глазами возникают слуховые обманы, неприятные вкусовые ощущения. Третья стадия — тоническая фаза. Она сопровождается резким мышечным напряжением и потерей сознания, при этом может наблюдаться остановка дыхания длительностью до 1 минуты. Четвертый этап — клоническая фаза.
Ранняя эпилепсия у детей
Диагноз может быть поставлен, только если приступов произошло не менее двух, и при этом никакие иные причины, кроме эпилепсии, к ним привести не могли. Дело в том, что у маленьких детей судороги могут возникать при повышении температуры во время инфекционных заболеваний, интоксикациях, введении определенных лекарственных препаратов, как реакция на прививки. Судорожные припадки могут сопровождать нарушения обмена веществ, например сахарный диабет. От этой болезни часто страдают дети: статистика говорит, что она возникает у 7 детей из 1000 в возрасте до 16 лет. Кроме того, в детстве заболевание протекает с определенными особенностями.
Именно по этой причине была выделена детская эпилептология. Признаки эпилепсии Детская эпилептология выделяет следующие основные симптомы заболевания: Большой судорожный припадок. Это главный признак эпилепсии.
Например, со слезами идёт гулять. Со слезами и причитаниями возвращается домой. Это вошло в привычку, и никакие уговоры или угрозы не действуют. Наставления и замечания не помогают. В школе успевает неплохо и учительница им довольна. Соображает хорошо, но рассеянный, пишет небрежно, грязно. С детьми не ладит, часто обижается, плачет. Труслив, за себя постоять не может. В школе выглядит «тихоней». Дома же бывает агрессивен, замахивается на старших, грубит. До заболевания спал спокойно, просыпался только когда намочит постель с раннего детства страдает ночным энурезом , но засыпал очень трудно, через 30-40 минут, а то и через час. Нервозность и негативизм в поведении прогрессируют, он становится невыносимым для окружающих. В данном наблюдении изменения личности предшествовали появлению ночных страхов. Обращает на себя внимание контрастность поведения в школе и дома. В школе мальчик «тихоня», а дома — «тиран». Для диагностики имеют значение не только изменения личности, но и их прогрессирование. Важна и такая деталь, как появление первого страха во время дневного сна. Невротические страхи возникают в период ночного сна, а не днём. В пользу диагноза эпилепсии свидетельствует сочетание дневных страхов с другими пароксизмами, эпилептическая природа которых не вызывает сомнения» 1, стр. Сомнамбулизм, лунатизм, снохождения — одно и то же явление — хождение ночью в состоянии неполного сна. В большинстве наблюдений отмечается, что снохождения ограничиваются пределами комнаты, но известны случаи, когда больные удалялись от своего дома на 1-2 км. Чаще всего больные спокойно бродят по комнате. Иногда они совершают нелепые действия — перемещают вещи, кладут их на другое место, где они не должны быть, подходят к окну или двери, пытаются их открыть, на вопросы либо не отвечают, либо говорят не по существу. Проснувшись, ничего не помнят о своих ночных приключениях и очень удивляются, когда им о них рассказывают. Встречаются и такие формы нарушения сна, при которых больные ограничиваются передвижением в постели. Ребёнок в состоянии неполного сна вдруг садится на кровати, совершает автоматические действия, жестикулирует, а наутро ничего не помнит. Как правило, снохождения сочетаются с другими расстройствами сна, а также с с ночным недержанием мочи. Однажды, консультирую ребёнка. Его мама рассказывает про ночной энурез, который происходит еженощно, с самого рождения и до момента консультации на тот момент пациенту было 11 лет. Как бы оправдываясь за энурез в таком возрасте, она сказала: «У его отца энурез закончился только в армии». Родители часто приводят в качестве контраргумента, что кто-либо из родственников консультируемого ребёнка или подростка имел или имеет те же расстройства, например, сна — «и ничего, живёт, работает, вот женился, всё нормально у него», в смысле «нет ни какой эпилепсии». Боятся люди этого диагноза и совершенно необоснованно. Эпилепсия хорошо лечится, в подавляющем большинстве случаев. Кошмарные сновидения. Они менее богаты по содержанию, чем сновидения у взрослых, заболевших эпилепсией. Общим для сновидений у детей и взрослых являются контрастность переживаний, яркость, аффективная насыщенность, витальный страх. Чаще всего детям снится, что им угрожают, их преследуют звери, устрашающие персонажи из сказок [компьютерных игр, мультфильмов] и повседневной жизни. Во время таких сновидений больной кричит, в страхе просыпается» 1, стр. Больная М. В доме, где она живёт, 7 месяцев назад повесился молодой человек. После этого больную «замучили» сновидения: этот парень преследует, с ножом бежит за ней. Вслед за сновидениями возникает страх вторичного характера: боязнь заснуть — «опять приснятся страшные сны». Через 2 месяца стали наблюдаться приступы кратковременной потери сознания с ретропульсивными движениями глазных яблок, а также судороги правой ноги». У детей, в силу их повышенной впечатлительности, сновидения часто отражают текущие события, школьную тематику прошедшего дня, устрашающие рассказы, кинофильмы. Например, больная Г. Такие сновидения не являются характерными для больных эпилепсией. Они наблюдаются и у здоровых детей. Несомненное диагностическое значение имеют сновидения, во время которых больным снится, что они идут в туалет и совершают мочеиспускание. Последнее же происходит в постели» 1, стр. Они сменяются другими пароксизмами, происходит усложнение эпилептической симптоматики. В других случаях нарушения сна существуют длительное время в течение ряда лет изолированно, без сочетания с другими эпилептическими приступами. В отдельности каждый из симптомов — судорожные состояния при повышенной температуре, кошмарные сновидения, ночные головокружения — не является специфичным для эпилепсии. Однако совокупность их позволяет диагностировать заболевание до появления типичных, хорошо известных форм эпилептических пароксизмов. Пароксизмальные расстройства сна отмечаются не в изолированном виде, а сочетаются с изменениями психики, чаще всего явлениями астении, гидроцефалией, головными болями, рвотой, иногда снижением интеллекта. Пароксизмальные расстройства сна нередко сочетаются с лёгкими кратковременными локальными судорогами, отдельными миоклоническими подёргиваниями, общими вздрагиваниями при засыпании и во сне, ночным энурезом, приступами разной степени изменения сознания, продолжающимися иногда всего лишь несколько секунд.
Диагностикой и лечением патологии занимается врач-невролог и эпилептолог. Симптомы заболевания Проявления эпилепсии зависят от формы патологии. Предвестники приступа у ребенка — нарушения аффективной сферы, спонтанный страх, ухудшение настроения, головная боль, изменения зрительного, слухового, обонятельного или вкусового восприятия. Генерализованный, обширный припадок всегда сопровождается яркими симптомами — потерей сознания, падением на пол, криком и наступлением тонической, самой сложной фазы приступа. Ее длительность составляет несколько секунд и характеризуется она напряжением всех мышц тела. Голова запрокидывается, руки сгибаются в локтях, расширяются зрачки, вытягиваются ноги, челюсти плотно стиснуты. У пациента фиксируется кратковременная остановка дыхания, цианоз кожи лица. Далее присоединяется судорожный припадок, мышцы резко меняют состояние, то напрягаются, то расслабляются, что приводит к хаотичным движениям конечностей. Длятся клонические судороги не более 2 минут, сопровождаются хрипами, пенистыми выделением, запрокидыванием или прикусыванием языка, непроизвольным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. После приступа ребенок некоторое время находится в «отключенном» состоянии, не реагирует на внешний мир, погружается в сон. После пробуждения он не помнит о том, что с ним происходило. Симптомы эпилепсии зависят от вида и формы заболевания Бессудорожные припадки — абсансы легкой формы, проходят у детей не так бурно.
Они различаются по признакам, возрасту ребёнка, характеру протекания патологии, по прогнозу и т. Чаще всего выделяют четыре разновидности болезни, каждая из которых имеет свои отличительные черты. Идиопатическая эпилепсия у детей Если речь идёт об идиопатической форме, то она проявляется в следующих признаках: Судороги тонические, когда ноги выпрямляются, определённые мышцы остаются неподвижными. Судороги клонические, когда происходит сокращение различных мышц. Переход одних судорог в другие. Нередко ребёнок полностью теряет сознание, во время которого происходит кратковременная остановка дыхания. На этом фоне наблюдается непроизвольное опустошение мочевого пузыря и обильное выделение слюны. Пена, выходящая изо рта, может приобретать красный цвет. Это происходит в результате того, что во время приступа был прикушен язык. Когда припадок завершается, и ребёнок приходит в сознание, он абсолютно ничего не помнит. Роландическая эпилепсия у детей Этот вид эпилепсии у детей является разновидностью идиопатической формы болезни. Согласно статистике, чаще всего она бывает обнаружена в возрасте от 3 и вплоть до 13 лет. Название своё эта разновидность болезни получила из-за того, что очаг повышенной возбудимости находится в роландической борозде. В качестве симптомов, можно выделить следующие: Судороги конечностей и лицевых мышц. Неподвижность и полное онемение нижней части лица, а также языка. Невозможность произношения слов. Длительность приступа составляет до 3 минут. Нахождение ребёнка в сознании. Ребенок ощущает покалывания во рту, в глотке, на лице. Ночное время возникновения приступа. Судороги односторонние. Часто эта форма эпилепсии полностью исчезает по достижении ребёнком возраста 16 лет. В начале приступы часто беспокоят ребёнка, но с возрастом их становится все меньше. О криптогенной форме говорят в том случае, когда не удаётся выяснить причины появления и развития патологии. Симптомы могут быть различными и сочетать признаки разных форм болезни. Может очень быстро распространяться, захватывая новые участки мозга. Если эпилепсия лобная, то она часто проявляется во время ночного отдыха ребёнка. Могут возникать галлюцинации, сознание нарушается. Абсансная эпилепсия у детей Это так называемая малая форма болезни. Чаще всего проявляется следующими признаками: Ребенок становится неподвижным, как бы замирает. Голова и конечности повернуты в одну сторону. Взгляд останавливается, становится «неживым». Мышцы резко напрягаются и также резко расслабляются. Приступ выпадает из памяти, ребёнок возвращается к оставленным делам или разговору. Иногда может наблюдаться искажение вкуса. Возникают боли в животе и в голове, с одновременным появлением тошноты, увеличением ЧСС, поднятием температуры. Диагностика эпилепсии у детей Сложность в определении болезни может заключаться в том, что симптомы часто перекликаются с другими болезнями. Особенно трудно понять, что младенец страдает от этой патологии, так как родители не уделяют внимания малейшим признакам.
Общая характеристика эпилепсии
- Эпилепсия у детей – признаки, симптомы, причины приступов и лечение эпилепсии у детей
- Причины развития эпилепсии
- Эпилепсия у детей и подростков: симптомы и лечение | НКК
- Эпилепсия может исчезнуть с возрастом? Мифы и правда о «лунной» болезни
- Причины возникновения эпилепсии
Эпилепсия у детей: симптомы и лечение. Как выглядит приступ
Криптогенную, или идиопатическую, форму заболевания диагностируют у детей с эпилепсией синдрома Веста без видимых причин, с нормальным психомоторным развитием и без повреждения головного мозга до возникновения заболевания. у детей встречаются также отставленные формы эпилепсии, когда припадки начинаются в период новорожденности, затем они прекращаются и потом возобновляются спустя годы. Причины ранней эпилепсии у детей. Причин может быть много но конкретные из них выделяются.
Тревожные звоночки: признаки эпилепсии у ребенка (не упустите!)
Детская эпилептология – это раздел медицинской науки, изучающий причины, симптоматику, диагностику и лечение эпилепсии у детей. К причинам возникновения приступов симптоматической эпилепсии относятся различные заболевания и патологические состояния. Таким образом, эпилепсия у детей причины возникновения ее, особенности течения довольно разнообразны и индивидуальны.
Похожие статьи
- Эпилепсия у детей - причины, симптомы и методы лечения
- Причины возникновения
- Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
- Эпилепсия: классические и неявные признаки у детей
- Причины и проявление эпилепсии у детей
Эпилепсия может исчезнуть с возрастом? Мифы и правда о «лунной» болезни
Причины возникновения эпилепсии у детей достаточно многообразны. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения. Несмотря на довольно обширные знания специалистов об эпилепсии, точные ее причины возникновения остаются до конца не известными. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения. К причинам возникновения эпилепсии относят. В патогенезе эпилепсии у детей ведущая роль отводится нарушениям формирования и созревания головного мозга во внутриутробный период, особенностям биохимических и аутоиммунных процессов, которые могут быть генетически точными.