Смотреть все аналоги Диециклен. в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Диециклен таблетки покрыт. п/о 2мг+0,03мг, №21*3, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Цены на Диециклен в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Диециклен, сравнение цен. Интернет-аптека: заказ, самовывоз, доставка Диециклен. Заменить диециклен на Жанин Принимаю диециклен после 2 недель стала кружиться голова. Сэкономьте на дорогих препаратах используя дешевые аналоги. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Диециклен.
Главное меню
- Можно ли заменять Диециклен Жанином?
- Диециклен или Жанин — что лучше и эффективнее | В чем разница
- Препараты при эндометриозе
- Диециклен - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Диециклен - инструкция по применению, аналоги и цены
- ДИЕЦИКЛЕН аналоги (синонимы) для препарата
Диециклен (таблетки) — аналоги
Аналоги по действующему веществу Диеногест + Этинилэстрадиол*. Аналоги лекарства Диециклен®. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Диециклен®. Аналоги Диециклен по цене от 179 руб купить в Москве, инструкция, отзывы. Диециклен аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Диециклен по действующему веществу. Диециклен купить недорого в интернет аптеке. Диециклен, заказать по цене от 720 руб от производителя дешево ‼. Диециклен форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Диециклен: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Форма выпуска, состав и упаковка
- Аналоги контрацептивов
- Сравнение эффективности Новинета и Диециклена
- Аналоги Диециклен по цене от 179 руб купить в Москве,
- Вопросы и ответы
- Фармакологические группы:
- Аналоги препарата Диециклен
Диециклен (таблетки) — аналоги
В этом случае следует принять таблетку сразу же, как женщина вспомнит о пропуске. Следующую таблетку принимают в обычное время. При опоздании в приеме более 12 часов возможно снижение контрацептивной защиты. В этом случае следует знать, что перерыв в приеме препарата не должен превышать 7 суток и для достижения необходимого уровня угнетения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции Диециклен следует принимать непрерывно в течение 7 дней. С учетом этих правил даются следующие рекомендации: пропуск приема таблеток в первую неделю: принять пропущенную таблетку сразу же, как об этом станет известно, даже если придется принять одновременно две таблетки препарата. Затем принимать таблетки в обычное время, добавив к их приему один из барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней после пропуска. Половые контакты, имевшие место в течение 7 дней перед тем, как женщина пропустила очередной прием таблеток, могут привести к беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе 7-дневный перерыв в приеме, тем выше риск наступления беременности; пропуск приема таблеток во вторую неделю: принять таблетку сразу же, как женщина вспомнит о пропуске, даже если придется принять две таблетки одновременно. Затем принимать препарат в обычное время. Если в течение первой недели нарушений в приеме не было, дополнительные методы контрацептивной защиты не требуются. Если же нарушения были или пропущено более одной таблетки, женщина должна использовать дополнительно один из барьерных методов контрацепции; пропуск приема таблеток в третью неделю: при отсутствии нарушений в режиме приема препарата в течение 7 дней до пропуска таблеток женщина может воспользоваться одной из двух рекомендаций по коррекции режима приема таблеток: первая рекомендация — принять пропущенную таблетку, даже если придется принять две таблетки одновременно, а затем продолжить прием препарата в обычном режиме вплоть до окончания приема таблеток из этой упаковки.
Таблетки из новой упаковки начинают принимать сразу же, без перерыва. Менструальноподобное кровотечение маловероятно до окончания таблеток из новой упаковки, но могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения в период между менструациями; вторая рекомендация — после пропуска таблетки прервать прием препарата из текущей упаковки, сделать 7-дневный перерыв включив в него день пропуска и начать прием таблеток из второй упаковки; если в течение 7 дней до пропуска таблеток имелись нарушения в режиме приема Диециклена, следует придерживаться первой из предложенных рекомендаций и дополнительно использовать барьерные методы защиты. Желудочно-кишечные расстройства Диарея или рвота, возникшие через 3—4 часа после приема таблеток могут приводить к нарушению всасывания препарата. В таких случаях актуальны рекомендации, которые касаются пропуска приема таблеток. При нежелании женщины менять обычный режим приема препарата следует принять дополнительную таблетку Диециклена из запасной упаковки. Если желудочно-кишечные расстройства повторяются или являются длительными, необходимо пользоваться дополнительными негормональными методами контрацепции, а также проконсультироваться со специалистом. При нерегулярном приеме препарата и расстройствах в работе желудочно-кишечного тракта допускается прием не более 2 таблеток контрацептива в сутки. Рекомендации по изменению дня начала кровотечения отмены Сдвинуть начало менструальноподобного кровотечения на более поздний срок можно, если продолжить прием таблеток без перерыва, то есть после того, как закончатся таблетки в текущей упаковке, сразу же начать принимать таблетки из следующей упаковки прием таблеток можно продолжать вплоть до последней таблетки из новой упаковки. На протяжении периода приема таблеток из второй упаковки возможно развитие прорывных маточных кровотечений или появление мажущих выделений. Прием таблеток из третьей упаковки начинают после стандартного перерыва в 7 дней.
Для более раннего начала кровотечения отмены следует сократить очередной перерыв в приеме препарата на то количество дней, на которое необходимо перенести начало менструации. Чем этот интервал короче, тем выше вероятность ненаступления менструальноподобного кровотечения и риск появления кровотечений прорыва и мажущих выделений в дальнейшем, при приеме таблеток Диециклена из второй упаковки. Отмену препарата можно проводить в любой день, однако для защиты от нежелательной беременности следует использовать какой-либо из негормональных методов контрацепции. При прекращении приема Диециклена с целью забеременеть, рекомендуется дождаться нормальной менструации, а после этого начать планирование беременности, так как в этом случае легче установить предполагаемую дату родов. Передозировка При передозировке Диециклена возникают следующие симптомы: рвота, тошнота, появление нерегулярных кровянистых выделений, отсутствие кровотечения отмены. В случае необходимости назначают симптоматическое лечение.
Полная история. Надеюсь, что это видео будет полезно... Видео носит информационный характер!
Я рассказываю о том, что знаю сама, прочла в медицинских статьях. По всем... Просмотры: 8292 Эндометриоз - стоит ли принимать гормоны? Прямой эфир.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. При переходе с предшествовавшего приема других комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ие позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с вагинального кольца трансдермалыюго пластыря предпочтительно начать прием препарата в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат прием препарата осуществляется: с «мини-пили» - в любой день без перерыва , с имплантата - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности можно начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препаратов должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендации в случае нерегулярного приема препарата В случае пропуска в приеме препарата если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Необходимо принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. В первые 2 недели приема препарата, если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч: необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующая таблетка принимается в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции презерватив в течение следующих 7 дней. Если был половой акт в течение 1 нед перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности. На 3 неделе приема препарата, если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч: необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Кроме того, прием таблетки из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка то есть без перерыва. Вероятнее всего, кровотечения "отмены" не будет до конца приема таблеток из второй упаковки, но могут наблюдаться "мажущие" выделения или маточное кровотечение "прорыва" в дни приема таблеток. Если женщина пропустила прием таблетки и затем во время перерыва в приеме препарата у нее нет кровотечения "отмены", необходимо исключить беременность. При желудочно-кишечных расстройствах: В случае если у женщины была рвота или диарея в пределах от 3 до 4 ч после приема препарата всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки.
Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать немедленно после окончания предыдущей, без какого-либо перерыва. Кровотечение после прекращения приема препарата до использования второй упаковки является маловероятным, но могут возникнуть "мажущие" кровянистые выделения или "прорывные" кровотечения в период приема таблеток. Женщина может также прервать прием таблеток из используемой упаковки на период до 7 дней, включая дни, когда прием таблеток был пропущен, после чего необходимо начинать прием таблеток из новой упаковки. Если был пропущен прием таблеток и впоследствии не было кровотечений, связанных с отменой препарата во время первого перерыва в приеме таблеток, следует исключить беременность. Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств В случае если у женщины была рвота или диарея в течение 3-4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из другой упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем мажущих выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. Применение у отдельных групп пациенток Подростки. Пациентки пожилого возраста. Пациентки с нарушением функции печени. Пациентки с нарушением функции почек.
Аналог таблеток Диециклен
Купить Диециклен от 737 руб в Москве в сети аптек АСНА. Сравнить цену с аналогами. МНН / содержит: Этинилэстрадиол+Диеногест. Аналоги по МНН: Диециклен, Силует. А диециклен дешевле, но тоже неплохой. и по цене очень даже я скажу вам неплохой в 2 раза дешевле. В избранное. Сравнить. Диециклен таб. п/о плен. По рецепту. У продавца. ᐈ Чем можно заменить Диециклен Список полных аналогов по основному действующему веществу.
'Диециклен' в аптеках
Препарат Диециклен и его аналоги российского и импортного производства. Инструкция по применению, цены, отзывы, показания и противопоказания. Диециклен аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог. ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка. На данной странице представлен список всех аналогов Диециклен по составу и показанию к применению.
ОК Диециклен
При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препаратов должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендации в случае нерегулярного приема препарата В случае пропуска в приеме препарата если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Необходимо принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. В первые 2 недели приема препарата, если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч: необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующая таблетка принимается в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции презерватив в течение следующих 7 дней. Если был половой акт в течение 1 нед перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности. На 3 неделе приема препарата, если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч: необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Кроме того, прием таблетки из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка то есть без перерыва. Вероятнее всего, кровотечения "отмены" не будет до конца приема таблеток из второй упаковки, но могут наблюдаться "мажущие" выделения или маточное кровотечение "прорыва" в дни приема таблеток. Если женщина пропустила прием таблетки и затем во время перерыва в приеме препарата у нее нет кровотечения "отмены", необходимо исключить беременность. При желудочно-кишечных расстройствах: В случае если у женщины была рвота или диарея в пределах от 3 до 4 ч после приема препарата всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из запасной упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме.
Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем "мажущих" выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников. Показания к применению Пероральная контрацепция.
Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, онкологические заболевания. Эндогенная депрессия, эпилепсия. Наследственный ангионевротический отек. Заболевания печени при нормальных лабораторных показателях функции печени. Послеродовый период при отсутствии грудного вскармливания. Прием во время беременности и кормления грудью Препарат противопоказан во время беременности. В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов. КОК могут влиять на количество и состав грудного молока, а также в небольшом количестве проникать в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - мигрень, головокружение; редко - ишемический инсульт, цереброваскулярные расстройства, дистония. Нарушения психики: нечасто - депрессивное настроение; редко - депрессия, психические нарушения, бессонница, нарушения сна, агрессия; частота неизвестна - изменение настроения, снижение либидо, повышение либидо. Нарушения со стороны органа зрения: редко - синдром сухого глаза, раздражение слизистой оболочки глаз, осциллопсия, ухудшение зрения; частота неизвестна - непереносимость контактных линз. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - внезапная потеря слуха, шум в ушах, вертиго, ухудшение слуха. Нарушения со стороны сердца: редко - нарушение функции сердца, тахикардия. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - бронхиальная астма, гипервентиляция легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - боль в животе, дискомфорт, вздутие, тошнота, рвота, диарея; редко - гастрит, энтерит, расстройство пищеварения.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - акне, алопеция, сыпь, включая макулезную, зуд в т. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко - боль в спине, дискомфорт в мышцах и костях, миалгия, боли в конечностях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: часто - дискомфорт или боль в молочных железах; нечасто - изменение продолжительности и объема менструальноподобных кровотечений, включая меноррагию, гипоменорею, олигоменорею и аменорею; ациклические кровотечения, в т. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко - вирилизм. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - повышение аппетита; редко - анорексия. Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования включая кисты и полипы : нечасто - кисты яичников; редко - кисты придатков матки, кисты молочных желез, миома матки, липома молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - повышенная утомляемость, астения, плохое самочувствие, изменение массы тела увеличение, снижение и колебания массы тела ; редко - боли в груди, периферические отеки, гриппоподобные состояния, повышение температуры тела; частота неизвестна - задержка жидкости.
Лабораторные и инструментальные данные: редко - увеличение концентрации триглицеридов в крови, гиперхолестеринемия. Рак молочной железы редко наблюдается у женщин до 40 лет, превышение частоты незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь возникновения рака молочной железы с применением КОК не установлена. Дополнительную информацию смотрите в разделах "Противопоказания" и "Особые указания". Способ применения и дозировка Внутрь, ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковке или в любом другом непроизвольном порядке, с небольшим количеством воды. Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение "отмены" менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3-й день от приема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки из новой упаковки.
Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Переход с других комбинированных контрацептивных препаратов КОК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря При переходе с других КОК прием препарата предпочтительно начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке.
Рекомендации в случае нерегулярного приема препарата В случае пропуска в приеме препарата, если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующую таблетку следует принять в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: перерыв в приеме таблеток никогда не должен превышать 7 дней; 7 дней непрерывного приема таблеток необходим для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Рекомендации в случае, если опоздание в приеме таблеток составило более 12-36 ч Пропуск таблеток в течение первой недели приема препарата. Следует принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции например, презерватив в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учитывать возможность наступления беременности. Пропуск таблеток в течение второй недели приема препарата.
При условии, что таблетки принимались правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет, необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение 7 дней. Пропуск таблеток в течение третьей недели приема препарата. Риск снижения контрацептивной эффективности является неизбежным вследствие предыдущего 7-дневного перерыва в приеме таблеток. Однако, если придерживаться одного из следующих двух вариантов, то не будет необходимости использовать какой-либо другой метод контрацепции при условии, что в течение 7 дней, предшествующих дню пропуска приема таблетки, режим дозирования строго соблюдался. В противном случае женщина должна следовать первому из этих двух предложенных вариантов, и одновременно использовать дополнительный метод контрацепции в течение последующих 7 дней.
Последнюю пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время.
В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо применявших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших. В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
Другие состояния Женщины с гипертриглицеридемией или семейным ее анамнезом могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Хотя небольшое повышение артериального давления АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена Тем не менее, если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гилертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Влияние на менструальный цикл На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные ациклические кровотечения «мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
Аналоги по действующему веществу
Также ни в коем случае нельзя принимать таблетки во время беременности. Если вы кормите малыша грудью, то тоже воздержитесь от «Диециклена». В этом случае начинать прием разрешено только после прекращения ГВ и консультации с врачом. Кроме уже перечисленных противопоказаний существует список заболеваний, при которых назначение препарата необходимо проводить с большой осторожностью. Если же таблетки выписаны, то пациентка должна находиться под постоянным контролем специалиста и регулярно сдавать анализы. Имейте в виду, что при наличии любой из перечисленных выше проблем прием препарата несет ряд опасностей для организма. Поэтому необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы «Диециклена» в отзывах врачей они обычно указываются максимально подробно перед началом лечения. Только в этом случае вы сможете быть спокойны за свое здоровье.
Диециклен Diecyclen Нерегулярный прием может привести к ациклическим кровотечениям и снижать контрацептивную эффективность препарата. Перед началом или возобновлением применения препарата рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование включая обследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки , исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. При применении препарата необходимо не реже 1 раза в 6 мес проводить профилактические контрольные обследования. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов меньше 50 мкг этинилэстрадиола , составляет до 4 на 10 тыс. Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью 6 на 10 тыс. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки.
Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. При длительной иммобилизации, в случае серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы желательно прекратить применение препарата в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения микроциркуляции также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, болезни Крона, язвенном колите и серповидно-клеточной анемии. Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов.
Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции. Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время относительный риск 1,24. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.
При желудочно-кишечных расстройствах: В случае если у женщины была рвота или диарея в пределах от 3 до 4 ч после приема препарата всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из запасной упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится.
На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем "мажущих" выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. С осторожностью Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: ожирение, курение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников. Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия. Эндогенная депрессия, эпилепсия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; послеродовый период. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан во время беременности. В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени до восстановления и нормализации лабораторных показателей функции печени. Перед началом или возобновлением применения препарата рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование включая обследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки , исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. При применении препарата необходимо не реже 1 раза в 6 мес проводить профилактические контрольные обследования. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов меньше 50 мкг этинилэстрадиола , составляет до 4 на 10 тыс. Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью 6 на 10 тыс. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки. Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. При длительной иммобилизации, в случае серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы желательно прекратить применение препарата в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.
На 21-е сутки терапии, когда интервал с момента пропуска очередной таблетки более 36 ч, последнюю пропущенную таблетку принимают как можно скорее, даже если это может потребовать приема 2 шт. Помимо этого, принимать таблетки из новой упаковки начинают сразу же без 7-суточного перерыва. Кровотечение отмены в таком случае до конца приема таблеток из новой упаковки развиваться не будет, однако возможны маточное кровотечение или мажущие выделения в дни приема препарата. В случаях, когда был пропуск приема таблеток, а далее во время перерыва кровотечения отмены не наступает, следует исключить беременность. Всасывание Диециклена при диарее или рвоте в течение 3—4 ч после приема препарата может быть неполным. В таких случаях важно следовать рекомендациям относительно пропуска приема таблеток. Если у женщины нет желания изменять нормальный режим применения средства, ей следует при необходимости принять дополнительную таблетку из запасной упаковки. Чтобы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения, таблетки из следующей упаковки начинают принимать без перерыва сразу после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Допускается в таких случаях принимать таблетки из новой упаковки до тех пор, пока они не закончится. В этот период может наблюдаться маточное кровотечение или мажущие выделения. Таблетки из следующей пачки начинают принимать после стандартного 7-суточного перерыва. Если необходим перенос дня начала менструальноподобного кровотечения на иной день недели, ближайший перерыв в приеме таблеток сокращают на столько дней, на сколько нужно перенести начало менструальноподобного кровотечения.
Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность. Депрессивное настроение и депрессия являются известной нежелательной реакцией при применении гормональных контрацептивов. Депрессия может быть серьёзным расстройством и является известным фактором риска суицидального поведения и суицида. Женщинам следует рекомендовать обратиться к врачу в случае появления изменений настроения и симптомов депрессии, в том числе вскоре после начала лечения. Беременность и период лактации Беременность Диециклен не назначается во время беременности. Если во время приема препарата выявляется беременность, необходимо сразу же отменить его прием. Не выявлено никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими комбинированные пероральные контрацептивы до беременности или тератогенного действия, когда комбинированные пероральные контрацептивы принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. Не может быть исключен нежелательный эффект, связанный с гормональным действием активных соединений препарата. Однако общий опыт применения комбинированных пероральных контрацептивов во время беременности не свидетельствует о фактическом неблагоприятном воздействии у людей. Следует учитывать повышенный риск развития венозной тромбоэмболии при возобновлении приема Диециклена в послеродовом периоде. Период лактации Прием комбинированных пероральных контрацептивов влияет на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Следовательно, не следует использовать Диециклен до тех пор, пока кормящая мама полностью не отняла от груди своего ребенка. Фертильность Данные о влиянии на фертильность отсутствуют Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследований, изучающих влияние препарата на способность вождения автомобиля и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма, не проводилось. Среди женщин, принимающих КОК, не было отмечено влияния КОК на способность, управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Дети и подростки Препарат Диециклен показан только после наступления менархе. Пожилые пациентки Не применимо. Препарат Диециклен не показан после наступления менопаузы. Пациенты с нарушениями со стороны печени Препарат Диециклен противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени. Пациенты с нарушениями со стороны почек Препарат Диециклен специально не изучался у женщин с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов. Рекомендации по применению Режим дозирования Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Как начать прием Диециклена При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием Диециклена начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения. При переходе c других комбинированных оральных контрацептивов Предпочтительно начать прием Диециклена на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки комбинированного орального контрацептива, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней несодержащей гормона таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе c вагинального кольца, трансдермального пластыря Предпочтительно начать прием Диециклена в день удаления последнего кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат или с высвобождающей гестаген внутриматочной системы ВМС. Женщина может перейти с мини-пили на Диециклен в любой день без перерыва , с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.