полные, групповые, нозологические заменители ВАЛТРЕКС в справочнике Видаль Беларусь. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Валтрекс®. Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница. Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница. Препарат Валтрекс следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания.
Валтрекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Валтрекс аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Официальная инструкция по применению, дешевые аналоги Рецептурный: Да Быстро, удобно, анонимно! 8 (800) 350-60-34. Провизор расскажет о препарате Валтрекс: ознакомит с его составом, действующим веществом и побочными эффектами, а также сравнит с аналогами.
Валтрекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
Поэтому «Валтрекс» или аналог лекарства «Валтрекс» применяются при следующих заболеваниях. Валтрекс аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Аналоги Валтрекс Более 208 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Список из 21 аналогов рекомендуемых для замены препарата Валтрекс (таблетки). ВАЛТРЕКС® – противовирусный препарат, L-валиновый эфир ацикловира, который является аналогом пуринового (гуанин) нуклеозида.
Валтрекс: состав
- Лучший аналог «Валтрекса»: инструкция и отзывы
- Валтрекс: инструкция по применению таблеток, аналоги дешевле и показания
- ВАЛТРЕКС®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Валацикловир)
- Валтрекс аналоги
Лучший аналог «Валтрекса»: инструкция и отзывы
Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема. ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450. Выведение У пациентов с нормальной функцией почек период полу выведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов.
Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Выведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир, но не степень данного превращения.
Период полувыведения ацикловира не зависит от функции печени. Беременность В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки. ВИЧ-инфекция У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами.
Трансплантация органов Максимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие. Показания Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет: - лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis ; - профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом; - профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных opганов.
В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается, назначение препарата Валтрекс в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках симптомах рецидива, вызванного ВПГ. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов но не раньше, чем через 6 часов после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса то есть пощипывание, зуд, жжение. Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в т. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии. Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органовВзрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 летРекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации.
Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен. Особые группы пациентовДетиЭффективность лечения препаратом Валтрекс у детей не исследовали. Пациенты пожилого возрастаНеобходимо учитывать возможное нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата Валтрекс должна быть соответствующим образом скорректирована. Пациенты с нарушением функции печениНа основании исследования с применением однократной дозы валацикловира 1000 мг у взрослых пациентов с циррозом печени легкой или средней степени тяжести при сохраненной синтетической функции печени коррекции дозы препарата Валтрекс не требуется. Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени декомпенсированным циррозом , с нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы препарата Валтрекс, однако клинический опыт при данных патологиях ограничен. Побочные действия Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота. Данные постмаркетинговых исследованийСо стороны системы крови и органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения. В основном, лейкопения наблюдалась у больных со сниженным иммунитетом.
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилаксия. Со стороны нервной системы и психики: редко - головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, угнетение сознания; очень редко - ажитация, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома. Перечисленные выше симптомы, в основном, обратимы и обычно наблюдаются у пациентов с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. Со стороны дыхательной системы и органов средостения: нечасто - одышка. Со стороны пищеварительной системы: редко - дискомфорт в животе, рвота, диарея. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - обратимые нарушения функциональных печеночных проб, которые иногда расценивают как проявления гепатита. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - высыпания, включая проявления фоточувствительности; редко - зуд; очень редко - крапивница, ангионевротический отек. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гематурия часто связанная с другими нарушениями со стороны почек ; редко - нарушение функции почек; очень редко - острая почечная недостаточность, почечная колика.
Ели зайти на медицинский форум, то на нем можно обнаружить разные обсуждения, касающиеся именно валтрекса и ацикловира, что лучше выбрать, люди интересуются друг у друга. Интересные ответы есть, которые указывают, что действительно люди выбирают ацикловир и употребляют его в несколько раз больше нормы. Например, положено принимать 5 таблеток в день они же принимают по две таблетки 5 раз в день. Таким образом, они стараются достичь тех лечебных показателей, которые дает валтрекс или подобные средства. Чем аналоги отличаются от препарата? Аналоги имеют тот же состав, нет ни каких отличий, но есть отличие в производителе. При покупке спросите у провизора, какой именно производитель выпускает доступный препарат. Мы забыли упомянуть такой аналог препарата как Фамвир, то есть фамцикловир.
Ацикловир или Валтрекс — что лучше Современные медики советуют отдавать предпочтение Валтрексу при герпесе. Этот модифицированный противовирусный препарат не имеет недостатков, которыми обладают препараты первой генерации. Это свойство препарата обусловлено тем, что валацикловир после всасывания в стенки кишечника распадается на валин и ацикловир. Ещё 2 плюса Вальтрекса — это разнообразие концентраций активного компонента 250, 500, 1000 мг и длительное терапевтическое действие. По этой причине медикамент принимают реже Ацикловира, уменьшается вероятность пропустить приём. Как следствие, пациент быстрее выздоравливает. Больные лучше переносят Вальтрекс, а при соблюдении правил применения побочные явления отсутствуют. Он противопоказан только при непереносимости компонентов и детям младше 12 лет.
ВАЛТРЕКС или ВАЛВИР
Период полувыведения ацикловира остается неизменным. Беременные женщины Изучение фармакокинетики валацикловира и ацикловира у женщин на поздних сроках беременности указывает на то, что беременность не влияет на фармакокинетику валацикловира. Выделение в грудное молоко После приема внутрь валацикловира в дозе 500 мг максимальные концентрации ацикловира Сmах в грудном молоке варьировали в диапазоне от 0. Период полувыведения ацикловира из грудного молока был подобен периоду полувыведения из сыворотки. Неизменный валацикловир не обнаруживался в материнской сыворотке, молоке или моче ребенка. Показания к применению Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster - герпес зостер Лечение опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса у иммунокомпетентных взрослых, а также лечение опоясывающего герпеса у взрослых с легкой или умеренной иммуносупрессией см. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса ВПГ Лечение и супрессия инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая: - лечение впервые выявленного генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков и у взрослых со сниженным иммунитетом; - лечение рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков и у взрослых со сниженным иммунитетом; - профилактику супрессию рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков и у взрослых со сниженным иммунитетом; - лечение лабиального герпеса. Лечение и супрессия рецидивирующих офтальмологических инфекций, вызванных ВПГ, у иммунокомпетентных взрослых и подростков и у взрослых со сниженным иммунитетом см.
Клинические исследования не проводились у ВПГ-инфицированных пациентов со сниженным иммунитетом вследствие других причин, кроме ВИЧ-инфекции. Цитомегаловирусная ЦМВ инфекция Профилактика цитомегаловирусной ЦМВ инфекции, возникающей при трансплантации солидных органов, у взрослых и подростков см. Противопоказания Валтрекс противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к валацикловиру, ацикловиру или любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата. Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности валацикловира. Валтрекс следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск. Лактация: Ацикловир, основной метаболит валацикловира, выделяется с грудным молоком. Валацикловир следует с осторожностью назначать во время кормления грудью и только по клиническим показаниям.
Существует масса аналогов Валтрекса, но мой врач говорила, что препарат... Ещё Валтрекс принимала во время планирования беременности. Существует масса аналогов Валтрекса, но мой врач говорила, что препарат дорогостоящий, но эффективный.
Изучение механизмов персистенции и репродукции вируса показало, что ВПГ в период ремиссии находится в местах традиционных клинических проявлений «Locus minoris» в виде провируса интегрированного в геном клетки, в период рецидива — в период формирования пузырьков он активно репродуцируется в эпителиальных клетках и оказывает на них выраженное цитопатическое действие. Препараты герпеса мазь, крем для наружного применения в большинстве случаев используются больными с ГИ в условиях амбулаторного лечения, то есть в домашних условиях. Препараты для наружного применения показаны в качестве монотерапии ГИ легкой и средней степени тяжести, при эпизодическом лечении, во время беременности. Следует отметить, что лечение ГИ во время беременности представляет значительные сложности, что связано с потенциальной тератогенностью системного применения противовирусных препаратов для лечения герпеса. Ацикловир мазь, крем — эффективное лекарство от герпеса во время беременности. Эффективность препарата связана с быстрой динамикой регресса основных симптомов рецидива. Это связано с большей скоростью и степенью фосфорилирования пенцивира в зараженных ВПГ клетках, чем у ацикловира, значительно более длительным периодом полувыведения, а также его способностью к более легкой диффузии сквозь роговой слой в связи с особенностью химического строения, приводящей к достижению более высоких концентраций в глубоких слоях эпидермиса.
Следует отметить, что максимально легкое проникновение пенцикловира в кожу сквозь ороговевшие клетки и корочки обеспечивают входящие в его состав пропиленгликоль и цетомакрогол. Препараты против герпеса в таблетках Ацикловир, Валтрекс, Фамвир можно применять в комплексе с противовирусными препаратами для местного лечения. Комбинированная терапия рецидивов ГИ приводит к более высоким результатам, позволяя полностью купировать клиническую симптоматику обострения на стадии предвестников или эритемы у подавляющего числа пациентов. Общим недостатком ациклических нуклеозидов является их неспособность эрадикации инфекции, неспособность полностью прекратить выделение вируса даже на фоне супрессивной терапии , предотвратить возникновение рецидива заболевания отсутствие эффекта последействия , инфицирование родственным или новым типом герпесвируса, неспособность влиять на естественное течение инфекции и корригировать показатели иммунитета, неспособность предотвратить формирование резистентности к препарату. Различают моно- и мультивалентную резистентность, причиной которой могут быть частое и длительное, нерациональное супрессивное применение препаратов против вируса герпеса более 4 мес. Риск возникновения устойчивости к препаратам обосновывает необходимость применения этиотропных препаратов с иным механизмом действия, таких как фоскарнет — аналог пирофосфатов; инозин пранобекс, либо раннего подключения иммунотерапии, способной сократить требуемый период использования противовирусного средства. При этом препарат связывается с пирофосфатом и частично ингибирует нуклеозидтрифосфат, что опосредует терапевтический эффект.
Фоскарнет — эффективное лекарство от герпеса при тяжелых органных поражениях, вызванных ВПГ-инфекции, а также при лечении герпеса, обусловленного штаммами вируса, резистентного к Ацикловиру. Относительно высокая токсичность ограничивает широкое применение этого препарата фоскарнет — лекарство от герпеса второго ряда. Цидофовир и бривудин — новые препараты против герпеса, относящиеся к группе противогерпетических химиопрепаратов. Эти лекарственные средства обладают более высокой эффективностью, чем ацикловир, однако хуже переносятся, что ограничивает их широкое клиническое применение. Их используют при тяжелых, угрожающих жизни формах герпесвирусных инфекций при условии известной или ожидаемой резистентности к ацикловиру. Виру-Мерц серол гель — препарат нового поколения, главным действующим веществом которого является тромантадина гидрохлорид. Виру-Мерц серол — лекарство от герпеса для наружного применения с противовирусным эффектом в отношении вирусов герпеса 1 и 2 типов.
Активное вещество, входящее в состав препарата, блокирует прикрепление вируса к клетке и проникновение внутрь. Преимуществом геля является тот факт, что вирусы не развивают устойчивости к активным действующим компонентам. Как лечить герпес, используя медикаментозные препараты противовирусной направленности? Прежде всего, следует обратить внимание на то, что использование противовирусных препаратов для лечения герпеса должно проводиться только после консультации с врачом и под его наблюдением. Лекарство от герпеса должен выбрать врач в зависимости от конкретной клинической ситуации у больного. Самостоятельное назначение и применение лекарств может негативным образом сказаться на самочувствии больного. В настоящее время все больше врачей признают ограниченность использования при лечении пациентов с ГИ только противовирусной монотерапии и предлагают включать в схемы их терапии иммунотропные препараты.
Это объясняется тем, что при ГИ, как и при других хронических заболеваниях с длительной персистенцией вируса, развиваются иммунодефицитные состояния вторичные иммунодефициты. При наличии вторичных дефектов в системе ИФН у лиц, страдающих рецидивирующей ГИ, частота рецидивов может достигать 16—24 эпизодов в год. Необходимо отметить, что у больных с системным иммунодефицитом наблюдается снижение местной резистентности кожи и слизистых оболочек в обычных местах высыпания вируса герпеса. Для повышения эффективности терапии ГИ, противовирусные препараты для лечения герпеса необходимо дополнять препаратами, способствующими коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета на системном уровне, а также их лекарственными формами для местного применения, способствующими коррекции местного иммунитета. Следует отметить, что иммунотерапия не может полностью заменить противовирусную химиотерапию, однако добавление иммунотерапевтических препаратов позволяет сократить курс терапии, снизить токсическое действие на организм химиопрепаратов и предотвратить формирование резистентности к ним особенно к Ацикловиру. Иммунотерапия особенно показана больным с часто рецидивирующими, трудно поддающимися лечению формами герпесвирусной инфекции разной локализации. Основой неспецифической иммунотерапии герпесвирусных инфекций являются иммуноглобулины, препараты интерферонов и их индукторы, препараты, стимулирующие Т- и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз.
Иммуноглобулины — группа иммунобиологических препаратов крови, представляющих собой иммунологически активную белковую фракцию плазмы крови здоровых доноров, несущую антительную активность различной специфичности; содержат иммуноглобулины класса G — антитела против различных возбудителей инфекций; обладают иммунозаместительной, иммуномодулирующей, противовирусной активностью. В отличие от интерферонов, препараты иммуноглобулинов действуют преимущественно на внеклеточный вирус. В терапии ГИ могут применяться специфические гамма- и иммуноглобулины: препараты человеческого нормального иммуноглобулина для внутримышечного введения, высокотитражные сывороточные иммуноглобулины, иммуноглобулины для внутривенного введения интраглобин, пентаглобин , свечевые и пероральные формы иммуноглобулинов КИП — комплексный иммунный препарат. Препараты иммуноглобулинов применяют для лечения: тяжёлым форм ГИ с атипичным или молниеносным течением; форм ГИ, когда риски, связанные с приёмом противовирусного препарата для лечения герпеса — Ацикловир, выше, нежели тяжесть имеющейся патологии; форм ГИ, обусловленных АЦВ-резистентными штаммами вируса; при беременности в 1-2 триместрах, когда противопоказаны синтетические противовирусные препараты для системного применения из-за потенциального эмбриотоксического и тератогенного влияния; активных форм ГИ у новорожденных и детей раннего возраста; для профилактики манифестации ГИ у больных в трансплантологии и у больных с иммунодефицитными состояниями. Препараты иммуноглобулинов применяют как в моноварианте, так и в комбинированной терапии с препаратами из группы ациклических нуклеозидов например, Ацикловир, Валтрекс при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса. Побочные эффекты при использовании иммуноглобулинов наблюдаются крайне редко. Устранить их можно путем замедления скорости инфузии препарата.
Случаи передачи инфекций через препараты иммуноглобулинов не регистрируются с 1986 г. В клинической практике для терапии ГИ широкое применение получили интерфероны ИФН и индукторы эндогенного интерферона, действие которых направлено на активацию естественного иммунитета, системы цитокинов, фагоцитоза. Применение ИФН и его индукторов показано как при сдвигах в системе иммунитета в целом, так и при нарушениях механизмов местного иммунитета. Интерфероны — естественные факторы неспецифической защиты и медиаторы иммунитета, индуцируют в клетках состояние резистентности к вирусам и модулируют ответную реакцию иммунной системы, направленную на ингибицию репродукции вирусов внутри клеток или уничтожение инфицированных клеток. ИФН, кроме выраженного противовирусного и иммуномодулирующего действия, обладают противоопухолевым и антипролиферативным эффектами. ИФН обладает положительным отстроченным эффектом положительная интерферонотерапия , не вызывают формирования резистентных штаммов ВПГ, приводят к синергидному и потенцирующему эффекту при сочетанном применении с АЦВ, вакцинами. Человеческий лейкоцитарный интерферон ЧЛИ используют в нескольких лекарственных формах: капли в нос; ЧЛИ для инъекций — смесь интерферонов-альфа, продуцируемых лейкоцитами клинически здоровых доноров активность одной дозы препарата составляет 100 тыс.
Например, положено принимать 5 таблеток в день они же принимают по две таблетки 5 раз в день. Таким образом, они стараются достичь тех лечебных показателей, которые дает валтрекс или подобные средства. Чем аналоги отличаются от препарата? Аналоги имеют тот же состав, нет ни каких отличий, но есть отличие в производителе. При покупке спросите у провизора, какой именно производитель выпускает доступный препарат.
Мы забыли упомянуть такой аналог препарата как Фамвир, то есть фамцикловир. Фамцикловир применяют в тех же случаях, то есть когда герпес имеет рецидивирующую форму, часто проявляется. Состав его почти такой же, только еще присуствует крахмал натрия гликолят.
Эффективный аналог "Валтрекса". Что лучше - "Валтрекс" или "Ацикловир"?
ВАЛЬТРЕКС аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ВАЛЬТРЕКС, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Валтрекс при герпесе, вызванном ВПЧ 1 и 2 типов, назначается в дозировке 1 таблетки дважды в сутки. Фамвир – это аналог Валтрекса, активным компонентом которого является фамцикловир. Оригинальный препарат «Валтрекс» (инструкция, аналоги, дозировка и особые условия применения описаны выше) имеет таблетированную форму выпуска. Препарат Валтрекс® можно принимать вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой.
Валтрекс: действие, инструкция по применению и аналоги
С осторожностью: беременность, пожилой возраст, нарушение функции почек, неврологические нарушения. Изопринозин Таблетки с действующим веществом инозин пранобекс обладают протививирусной активностью, стимулируют активацию лимфоцитов, повышают синтез защитных иммуноглобулинов и усиливают иммунную защиту организма. Показания — лечение гриппа и ОРВИ, генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай и другие. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, подагра, мочекаменная болезнь, аритмия, хроническая почечная недостаточность, беременность, лактация детский возраст до 3 лет. Минакер Препарат с противовирусной активностью содержит в качестве основного действующего вещества фамцикловир. Он показан при любой стадии герпеса 1 и 2 типа, при опоясывающем лишае. Противопоказания: повышенная чувствительность к фамцикловиру, беременность, лактация, возраст до 18 лет. С осторожностью: почечная недостаточность. Амиксин Противовирусное средство, выпускаемое в форме таблеток. Препарат показан для лечения и профилактики герпетической инфекции, в том числе при ее рецидивах.
Он содержит в составе тилорон, который выступает как иммуностимулятор — индуктор образования интерферонов. Противопоказания: повышенная чувствительность к тилорону, беременность и лактация, детский возраст до 6 и 18 лет в зависимости от дозировки. Зовиракс Еще один препарат в нашем списке с ацикловиром в составе. Также выпускается и форме мази для местного применения. Он показан при ветряной оспе и инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом герпеса. Противопоказания: повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру. С осторожностью: при дегидратации и почечной недостаточности. Нормомед Содержит синтетическое производное пурина — инозин пранобекс. Это одновременно и стимулятор защитных сил организма, и неспецифический противовирусный препарат.
Показаниями к приему служат герпес включая генитальный , контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция и другие.
В отличие от интерферонов, препараты иммуноглобулинов действуют преимущественно на внеклеточный вирус. В терапии ГИ могут применяться специфические гамма- и иммуноглобулины: препараты человеческого нормального иммуноглобулина для внутримышечного введения, высокотитражные сывороточные иммуноглобулины, иммуноглобулины для внутривенного введения интраглобин, пентаглобин , свечевые и пероральные формы иммуноглобулинов КИП — комплексный иммунный препарат. Препараты иммуноглобулинов применяют для лечения: тяжёлым форм ГИ с атипичным или молниеносным течением; форм ГИ, когда риски, связанные с приёмом противовирусного препарата для лечения герпеса — Ацикловир, выше, нежели тяжесть имеющейся патологии; форм ГИ, обусловленных АЦВ-резистентными штаммами вируса; при беременности в 1-2 триместрах, когда противопоказаны синтетические противовирусные препараты для системного применения из-за потенциального эмбриотоксического и тератогенного влияния; активных форм ГИ у новорожденных и детей раннего возраста; для профилактики манифестации ГИ у больных в трансплантологии и у больных с иммунодефицитными состояниями. Препараты иммуноглобулинов применяют как в моноварианте, так и в комбинированной терапии с препаратами из группы ациклических нуклеозидов например, Ацикловир, Валтрекс при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса.
Побочные эффекты при использовании иммуноглобулинов наблюдаются крайне редко. Устранить их можно путем замедления скорости инфузии препарата. Случаи передачи инфекций через препараты иммуноглобулинов не регистрируются с 1986 г. В клинической практике для терапии ГИ широкое применение получили интерфероны ИФН и индукторы эндогенного интерферона, действие которых направлено на активацию естественного иммунитета, системы цитокинов, фагоцитоза. Применение ИФН и его индукторов показано как при сдвигах в системе иммунитета в целом, так и при нарушениях механизмов местного иммунитета.
Интерфероны — естественные факторы неспецифической защиты и медиаторы иммунитета, индуцируют в клетках состояние резистентности к вирусам и модулируют ответную реакцию иммунной системы, направленную на ингибицию репродукции вирусов внутри клеток или уничтожение инфицированных клеток. ИФН, кроме выраженного противовирусного и иммуномодулирующего действия, обладают противоопухолевым и антипролиферативным эффектами. ИФН обладает положительным отстроченным эффектом положительная интерферонотерапия , не вызывают формирования резистентных штаммов ВПГ, приводят к синергидному и потенцирующему эффекту при сочетанном применении с АЦВ, вакцинами. Человеческий лейкоцитарный интерферон ЧЛИ используют в нескольких лекарственных формах: капли в нос; ЧЛИ для инъекций — смесь интерферонов-альфа, продуцируемых лейкоцитами клинически здоровых доноров активность одной дозы препарата составляет 100 тыс. ME, 500 тыс.
ME, 1 млн ME ; лейкинферон для инъекций природный комплексный препарат, содержащий интерферон-альфа и цитокины одна доза — 10 тыс. ME ; интерлок для инъекций , в 1,0 мл — 50 тыс. ME; ЧЛИ в ректальных свечах в одной свече 40 тыс. ME противовирусной активности. В настоящее время для лечения различных форм рецидивирующей ГИ часто используют препараты, содержащие рекомбинантный человеческий ИФН-альфа-2.
Препараты альфа-интерферонов действуют только на внутриклеточный вирус и оказывают тройное терапевтическое воздействие: этиотропный эффект, как прямой виростатический путем непосредственной блокады репликации, транскрипции и трансляции вирусных нуклеиновых кислот, так и опосредованный вирулицидный, благодаря потенцированию реакций спонтанной и антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности и активности цитотоксических Т-лимфоцитов; являются средством базисной терапии изолированного дефицита естественных киллеров — одного из наиболее распространенных первичных иммунодефицитов, при которых отмечаются рецидивирующие герпесвирусные инфекции; патогенетический эффект путем устранения вирус-индуцированной иммуносупрессии. Такие препараты, в отличие от естественных интерферонов, дешевле и безопаснее в плане передачи инфекций. МЕ, 500 тыс. Особый интерес представляет один из новых препаратов против герпеса — Гиаферон свечи вагинальные и ректальные. Гиаферон — комплексный препарат для лечения герпеса, обладающий иммуномодулирующим, противовирусным и симптоматическим действием.
При ректальном введении ИФН всасывается через слизистую оболочку, поступает в окружающие ткани, в лимфатическую систему, обеспечивая системное иммуномодулирующее действие. За счет частичной фиксации на клетках слизистой оболочки оказывает также местное действие. При интравагинальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции оказывает местный противовирусный и антибактериальный эффект. Преимуществом Гиаферона является: быстрая доставка действующих веществ в кровоток, достаточная длительность их действия; отсутствие побочных эффектов, наблюдающихся при системном введении ИФН. Необходимо отметить, что наряду с рекомбинантным ИФН-альфа-2b в его состав входит гиалуронат натрия — один из лучших носителей для лекарственных средств и активный иммуномодулятор, который способен ускорять регенерацию тканей, стимулировать ангиогенез.
Являясь основным структурным элементом соединительной ткани человека, гиалуронат натрия обеспечивает равномерное пролонгированное проникновение ИФН в кровоток. Гиаферон показан в комплексной терапии герпесвирусной инфекции и инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Об эффективности Гиаферона свидетельствуют следующие результаты. Нами было пролечено 60 больных в возрасте от 19 до 49 лет обоего пола с часто рецидивирующей ГИ частота рецидивов 6 и более раз в год в стадии обострения с преимущественной локализацией высыпаний в области гениталий и на коже. Схема лечения: Гиаферон в дозе 500000 МЕ по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней.
Заживление элементов сыпи, устранение субъективных ощущений и боли происходили быстрее у пациентов, получавших Гиаферон. Эффективность рекомбинантного человеческого альфа-2а Виферон — мазь, гель в виде локальных аппликаций была установлена при кожном герпесе, у пациентов с генитальным и орофациальным герпесом, в том числе и у иммуноскомпрометированных пациентов. Аналогичные результаты были получены при использовании Инфагель мазь. Инфагель — лекарство от герпеса для наружного применения, представляющее сорбированный на гидрогелевой основе Интерферон альфа-2 рекомбинантный. Следует отметить, что эффективность и Виферона, и Инфагеля была более выраженной при их применении в первые 2—3 дня после появления пузырьков.
Наряду с интерферонами в терапии ГИ часто применяют индукторы интерферона. Этим объясняется их положительный терапевтический эффект при рецидивирующем герпесе, в том числе при комплексном лечении герпесвирусных инфекций у больных, страдающих частыми простудными заболеваниями и ОРВИ. Способностью индуцировать выработку эндогенного ИФ обладает большая группа природных и синтетических соединений: левамизол декарис , дибазол, витамин В12, пирогенал, продигиозан, щироко используемых в комплексной терапии герпеса. Имея основные свойства ИФН, индукторы не обладают антигенностью, даже при однократном введении обеспечивают длительную циркуляцию синтезированных цитокинов на терапевтическом уровне. Стимулированный синтез эндогенного ИФН не вызывает гиперинтерферонемии и связанных с ней побочных эффектов.
Использование ИФН и его индукторов возможно в виде инстилляций, инъекций, суппозиторий, мази как в моноварианте, так и в комбинации с противовирусными химиопрепаратами, иммуномодуляторами, вакцинами. Многочисленными исследованиями, выполненными в ведущих научных центрах России и за рубежом, было показано, что комплексное применение препаратов с разным механизмом действия у пациентов с различными формами заболевания например, ИФН и его индукторов с химиопрепаратами ацикловиром , вакцинами обладает рядом преимуществ по сравнению с общепринятой терапией: приводит к синергидному и потенцирующему эффекту; позволяет повысить эффективность лечения, сократить продолжительность острого периода болезни и сроков лечения, предотвратить развитие резистентности ВПГ к химиопрепаратам, способствует достижению иммунокорригирующего эффекта. Препараты, стимулирующие Т- и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Для стимуляции Т- и В-звеньев клеточного иммунитета у больных рецидивирующим герпесом применяются препараты, относящиеся к разным фармакологическим группам, в том числе тимусного Т-активин, тималин, тимоген и костномозгового миелопид происхождения, синтетические аналоги эндогенных веществ иммунофан. Как лечить герпес, используя медикаментозные препараты иммунотропной направленности?
Пить Валтрекс вместе с Ацикловиром не рекомендуется без одобрения врача. Ацикловир или Валтрекс — что лучше Современные медики советуют отдавать предпочтение Валтрексу при герпесе. Этот модифицированный противовирусный препарат не имеет недостатков, которыми обладают препараты первой генерации.
Это свойство препарата обусловлено тем, что валацикловир после всасывания в стенки кишечника распадается на валин и ацикловир. Ещё 2 плюса Вальтрекса — это разнообразие концентраций активного компонента 250, 500, 1000 мг и длительное терапевтическое действие. По этой причине медикамент принимают реже Ацикловира, уменьшается вероятность пропустить приём.
Как следствие, пациент быстрее выздоравливает. Больные лучше переносят Вальтрекс, а при соблюдении правил применения побочные явления отсутствуют.
Опоясывающий лишай рецидив ветряночной инфекции — болезненные высыпания чаще — в зоне туловища, реже — на конечностях. Постгерпетическая невралгия осложнение опоясывающего лишая — сохранение болезненности после исчезновения сыпи, пузырьков, ран. Офтальмогерпес осложнение лабиального вируса — сыпь на роговой оболочке глаз. Лечение перечисленных вирусов герпеса на фоне иммунодефицита. Выбор сроков лечения и дозировки приёма препарата зависит от локализации сыпи её обширности. Рекомендации по выбору дозировки для лечения той или другой инфекции приведены в инструкции.
Как принимать В большинстве случаев дозировку для лечения определяет врач. Она мало отличается от рекомендации во вкладыше к препарату, но врач может несколько варьировать дозу. Причиной чаще всего является состояние почек пациента: если их фильтрационная способность нарушена, дозировка должна быть меньше. Также врач может рекомендовать комплексный подход к лечению: препараты в форме таблеток уничтожают причину заболевания, разрушая вирус изнутри, а мази и кремы для наружного использования быстро устраняют симптомы, уменьшают зуд. Такой всесторонний подход к лечению дает быстрый и прогрессивный эффект, снижая риск рецидива. Таблетки рекомендуется принимать, не разжевывая, чтобы она начали работать только после попадания в кишечник, запивая их большим количеством воды. Противовирусные препараты пьются не менее одной недели. Одной из самых распространенных ошибок является прекращение лечения сразу после исчезновения внешних признаков герпеса — высыпания.
Однако это спровоцирует не только рецидив болезни, но и переход ее в хроническую форму. Средний срок приема препарата «Валтрекс» при герпесе составляет около семи дней, но если заболевание проявилось впервые, курс можно продлить до 10 дней. Рекомендованная доза: 1 таблетка 500 мг два раза в день. Важно знать, что людям, близко общающимся с человеком, больным герпесом, необходимо принимать «Валтрекс» в качестве профилактики по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день. Опасность герпеса, как и любого другого хронического недуга — высокий уровень нагрузки на иммунную систему, которая вынуждена постоянно бороться с противником, активизируя все свои силы, но не в состоянии победить его. В результате этого может либо развиться аутоиммунное заболевание, то есть атака антител на собственные здоровые клетки, либо иммунитет не будет «замечать» источников реальной угрозы. Так, борясь с вирусом герпеса, он может регулярно «пропускать» респираторные инфекции. Поэтому вопрос лечения герпеса имеет колоссальную важность, и подходить к выбору препарата нужно с максимальной тщательностью.
Читайте также: Кремний для увеличения выработки коллагена организмом Фамвир — противогерпетическое средство Препарат фамвир — таблетки, которые содержат специфическое противовирусное вещество — фамцикловир. Его специфичность определяется избирательным действием. Фамцикловир проникает в поражённые вирусом клетки и не трогает здоровые клеточные мембраны. Фамвир эффективен для лечения нескольких типов герпеса, а также для терапии мутировавших вирусов, устойчивых в ацикловиру. К фамцикловиру редко возникает привыкание, поэтому препарат сохраняет эффективность при рецидивах и повторном лечении. Фамцикловир — одно из наиболее эффективных противогерпетических средств. Чаще его используют для лечения первых типов трёх вирусов ротового, полового и опоясывающего ветряночного. Инструкция-описание фамвира указывает, что фамцикловир можно использовать для сложных герпетических инфекций вируса эпштейн-барра, цитомегаловируса , однако не даёт рекомендаций по выбору дозировки и сроков приёма препарата.
Традиционно другие герпетические вирусы лечат аналогами фамвира ганцикловир, фоскарнет. Одна из самых болезненных герпетических инфекций — это опоясывающий лишай герпес. Он отличается от других заболеваний сильной болезненностью. Опоясывающую сыпь успешно лечат фамвиром, на фоне его применения сокращаются сроки и обширность высыпаний. Также опоясывающий герпес сопровождается осложнениями. После исчезновения сыпи у человека сохраняется боль на протяжении одного или двух месяцев. Данное осложнение получило название постгерпетической невралгии. Лечение фамвиром позволяет вылечить опоясывающий герпетический лишай без длительной болезненности.
Вместе с исчезновением сыпи уходят болевые ощущения. Побочные действия Говоря о нежелательных эффектах, с которыми можно столкнуться на фоне приема средства «Валтрекс», можно выделить легкую усталость, снижение тонуса, жизненных сил. Это абсолютно нормально, и обусловлено активизацией печеночных ферментов. Это явление быстро проходит самостоятельно. Остальные побочные эффекты при приеме препарата встречаются редко: головная боль; тремор; аллергическая реакция. Выраженность побочных эффектов может зависеть от индивидуальной реакции организма на те или иные компоненты. В большинстве случаев они проходят самостоятельно через 2-3 дня. Поэтому, если побочные эффекты не влияют на работоспособность, уменьшать дозировку или прекращать лечение не нужно.
А при выраженном ухудшении самочувствия необходимо прервать курс приема препарата, принять абсорбент и обратиться к лечащему врачу. Особенно осторожным стоит быть людям с почечной недостаточностью, так как у этой категории пациентов побочные реакции возникали чаще на фоне передозировки из-за недостаточного вывода препарата из организма. В этом случае может потребоваться гемодиализ. Учитывая тот факт, что в некоторых случаях прием препарата может продолжаться до 1 года при профилактике рецидива , актуальной будет информация, какой аналог «Валтрекс» имеет, какой можно выбрать, чтобы это не сказалось на качестве лечения. В чем разница и какой препарат лучше поможет — отличительные плюсы и минусы Лекарственные средства Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и Валацикловир, каждый по своему эффективны в борьбе с герпетической инфекцией и ее патологическими последствиями для человеческого организма. Чтобы более подробно разобраться в качественных преимуществах этих препаратов, следует изучить их особенности и фармакологические свойства. Данное медикаментозное средство составляет основу всех противовирусных препаратов, которые представляют угрозу для жизнедеятельности вируса герпеса. На основе этого компонента были созданы большинство других противовирусных таблеток, но уже с более усовершенствованной фармацевтической формулой.
Плюсы Ацикловира заключаются в том, что он оказывает устойчивый терапевтический эффект, разрушает клеточную структуру ДНК вируса, препятствует его размножению, а значит и не допускает появление новых очагов высыпаний на коже. Разрешен к применению в качестве ударного лекарственного средства против герпетической инфекции, а также в виде профилактического препарата для людей со сниженной иммунной системой. Читайте также: 3 глобальных симптома обсессивно-компульсивного расстройства и 3 основных метода лечения недуга Ацикловир показан к приему взрослым и детям, возраст которых достиг 2 лет и старше. Оптимальные сроки терапии составляют не более 5 дней. За этот период симптомы болезни полностью отступают и в случае отсутствия осложнений пациент идет на выздоровление. Отличительной особенностью Ацикловира является еще и то, что его применение позволяет всего за трое суток избавиться от опоясывающего лишая. Противовирусный препарат не только подавляет герпетическую инфекцию внутри организма, но еще и локализует кожную сыпь. Использование Ацикловира при этом типе вируса герпеса очень важно, чтобы не допустить возникновение постгерпетической невралгии.
Единственное противопоказание и минус лекарства — это склонность больного к проявлению аллергической реакции на активное вещество препарата.
Препараты для лечения герпеса применяют 2 способами
Таблетки от герпеса Валтрекс — инструкция, цены, отзывы, аналоги препарата | Валтрекс аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на |
Валтрекс : инструкция по применению | Разные фармацевтические фирмы выпускают это лекарство под названиями: Валацикловир, Валтрекс, Вайрова, Вацирекс. |
Валтрекс® : инструкция по применению | Подобрать аналоги (синонимы) препарата ВАЛТРЕКС по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. |
Валтрекс: аналоги лучше и дешевле - есть ли разница | Лечение герпеса Валтрексом означает стабилизацию состояния здоровья человека, снятие острых симптомов и внешних проявлений заболевания. |
Валтрекс: аналоги лучше и дешевле - есть ли разница | Официальная инструкция по применению, дешевые аналоги Рецептурный: Да Быстро, удобно, анонимно! 8 (800) 350-60-34. |
Какой Ацикловир лучше от герпеса?
Что лучше: Валтрекс или Фавирокс | На данной странице представлен список всех аналогов Валтрекс по составу и показанию к применению. |
Валцикон или Валтрекс: что лучше | Список из 21 аналогов рекомендуемых для замены препарата Валтрекс (таблетки). |
ВАЛТРЕКС или ВАЛВИР | Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница. |
Валтрекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках | В целом, для лечения рекомендуемыми схемами, Валтрекс обойдется до полутора-двух раз дешевле Фамвира. |
Лучшие таблетки от герпеса для взрослых
Аналоги лекарства Валтрекс | Список из 21 аналогов рекомендуемых для замены препарата Валтрекс (таблетки). |
Валтрекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт | Валтрекс выпускается в форме двояковыпуклых, продолговатых таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого цвета. |
Аналоги ВАЛТРЕКС - заменители и синонимы препарата | Цена Валтрекса и некоторых его аналогов. Валтрекс (10 таблеток) – от 980 до 1311 руб.; до 3275 рублей за 42 таблетки. |
Валтрекс аналоги
Их используют при тяжелых, угрожающих жизни формах герпесвирусных инфекций при условии известной или ожидаемой резистентности к ацикловиру. Виру-Мерц серол гель — препарат нового поколения, главным действующим веществом которого является тромантадина гидрохлорид. Виру-Мерц серол — лекарство от герпеса для наружного применения с противовирусным эффектом в отношении вирусов герпеса 1 и 2 типов. Активное вещество, входящее в состав препарата, блокирует прикрепление вируса к клетке и проникновение внутрь. Преимуществом геля является тот факт, что вирусы не развивают устойчивости к активным действующим компонентам. Как лечить герпес, используя медикаментозные препараты противовирусной направленности? Прежде всего, следует обратить внимание на то, что использование противовирусных препаратов для лечения герпеса должно проводиться только после консультации с врачом и под его наблюдением. Лекарство от герпеса должен выбрать врач в зависимости от конкретной клинической ситуации у больного.
Самостоятельное назначение и применение лекарств может негативным образом сказаться на самочувствии больного. В настоящее время все больше врачей признают ограниченность использования при лечении пациентов с ГИ только противовирусной монотерапии и предлагают включать в схемы их терапии иммунотропные препараты. Это объясняется тем, что при ГИ, как и при других хронических заболеваниях с длительной персистенцией вируса, развиваются иммунодефицитные состояния вторичные иммунодефициты. При наличии вторичных дефектов в системе ИФН у лиц, страдающих рецидивирующей ГИ, частота рецидивов может достигать 16—24 эпизодов в год. Необходимо отметить, что у больных с системным иммунодефицитом наблюдается снижение местной резистентности кожи и слизистых оболочек в обычных местах высыпания вируса герпеса. Для повышения эффективности терапии ГИ, противовирусные препараты для лечения герпеса необходимо дополнять препаратами, способствующими коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета на системном уровне, а также их лекарственными формами для местного применения, способствующими коррекции местного иммунитета. Следует отметить, что иммунотерапия не может полностью заменить противовирусную химиотерапию, однако добавление иммунотерапевтических препаратов позволяет сократить курс терапии, снизить токсическое действие на организм химиопрепаратов и предотвратить формирование резистентности к ним особенно к Ацикловиру.
Иммунотерапия особенно показана больным с часто рецидивирующими, трудно поддающимися лечению формами герпесвирусной инфекции разной локализации. Основой неспецифической иммунотерапии герпесвирусных инфекций являются иммуноглобулины, препараты интерферонов и их индукторы, препараты, стимулирующие Т- и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Иммуноглобулины — группа иммунобиологических препаратов крови, представляющих собой иммунологически активную белковую фракцию плазмы крови здоровых доноров, несущую антительную активность различной специфичности; содержат иммуноглобулины класса G — антитела против различных возбудителей инфекций; обладают иммунозаместительной, иммуномодулирующей, противовирусной активностью. В отличие от интерферонов, препараты иммуноглобулинов действуют преимущественно на внеклеточный вирус. В терапии ГИ могут применяться специфические гамма- и иммуноглобулины: препараты человеческого нормального иммуноглобулина для внутримышечного введения, высокотитражные сывороточные иммуноглобулины, иммуноглобулины для внутривенного введения интраглобин, пентаглобин , свечевые и пероральные формы иммуноглобулинов КИП — комплексный иммунный препарат. Препараты иммуноглобулинов применяют для лечения: тяжёлым форм ГИ с атипичным или молниеносным течением; форм ГИ, когда риски, связанные с приёмом противовирусного препарата для лечения герпеса — Ацикловир, выше, нежели тяжесть имеющейся патологии; форм ГИ, обусловленных АЦВ-резистентными штаммами вируса; при беременности в 1-2 триместрах, когда противопоказаны синтетические противовирусные препараты для системного применения из-за потенциального эмбриотоксического и тератогенного влияния; активных форм ГИ у новорожденных и детей раннего возраста; для профилактики манифестации ГИ у больных в трансплантологии и у больных с иммунодефицитными состояниями. Препараты иммуноглобулинов применяют как в моноварианте, так и в комбинированной терапии с препаратами из группы ациклических нуклеозидов например, Ацикловир, Валтрекс при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса.
Побочные эффекты при использовании иммуноглобулинов наблюдаются крайне редко. Устранить их можно путем замедления скорости инфузии препарата. Случаи передачи инфекций через препараты иммуноглобулинов не регистрируются с 1986 г. В клинической практике для терапии ГИ широкое применение получили интерфероны ИФН и индукторы эндогенного интерферона, действие которых направлено на активацию естественного иммунитета, системы цитокинов, фагоцитоза. Применение ИФН и его индукторов показано как при сдвигах в системе иммунитета в целом, так и при нарушениях механизмов местного иммунитета. Интерфероны — естественные факторы неспецифической защиты и медиаторы иммунитета, индуцируют в клетках состояние резистентности к вирусам и модулируют ответную реакцию иммунной системы, направленную на ингибицию репродукции вирусов внутри клеток или уничтожение инфицированных клеток. ИФН, кроме выраженного противовирусного и иммуномодулирующего действия, обладают противоопухолевым и антипролиферативным эффектами.
ИФН обладает положительным отстроченным эффектом положительная интерферонотерапия , не вызывают формирования резистентных штаммов ВПГ, приводят к синергидному и потенцирующему эффекту при сочетанном применении с АЦВ, вакцинами. Человеческий лейкоцитарный интерферон ЧЛИ используют в нескольких лекарственных формах: капли в нос; ЧЛИ для инъекций — смесь интерферонов-альфа, продуцируемых лейкоцитами клинически здоровых доноров активность одной дозы препарата составляет 100 тыс. ME, 500 тыс. ME, 1 млн ME ; лейкинферон для инъекций природный комплексный препарат, содержащий интерферон-альфа и цитокины одна доза — 10 тыс. ME ; интерлок для инъекций , в 1,0 мл — 50 тыс. ME; ЧЛИ в ректальных свечах в одной свече 40 тыс. ME противовирусной активности.
В настоящее время для лечения различных форм рецидивирующей ГИ часто используют препараты, содержащие рекомбинантный человеческий ИФН-альфа-2. Препараты альфа-интерферонов действуют только на внутриклеточный вирус и оказывают тройное терапевтическое воздействие: этиотропный эффект, как прямой виростатический путем непосредственной блокады репликации, транскрипции и трансляции вирусных нуклеиновых кислот, так и опосредованный вирулицидный, благодаря потенцированию реакций спонтанной и антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности и активности цитотоксических Т-лимфоцитов; являются средством базисной терапии изолированного дефицита естественных киллеров — одного из наиболее распространенных первичных иммунодефицитов, при которых отмечаются рецидивирующие герпесвирусные инфекции; патогенетический эффект путем устранения вирус-индуцированной иммуносупрессии. Такие препараты, в отличие от естественных интерферонов, дешевле и безопаснее в плане передачи инфекций. МЕ, 500 тыс. Особый интерес представляет один из новых препаратов против герпеса — Гиаферон свечи вагинальные и ректальные. Гиаферон — комплексный препарат для лечения герпеса, обладающий иммуномодулирующим, противовирусным и симптоматическим действием. При ректальном введении ИФН всасывается через слизистую оболочку, поступает в окружающие ткани, в лимфатическую систему, обеспечивая системное иммуномодулирующее действие.
За счет частичной фиксации на клетках слизистой оболочки оказывает также местное действие. При интравагинальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции оказывает местный противовирусный и антибактериальный эффект. Преимуществом Гиаферона является: быстрая доставка действующих веществ в кровоток, достаточная длительность их действия; отсутствие побочных эффектов, наблюдающихся при системном введении ИФН. Необходимо отметить, что наряду с рекомбинантным ИФН-альфа-2b в его состав входит гиалуронат натрия — один из лучших носителей для лекарственных средств и активный иммуномодулятор, который способен ускорять регенерацию тканей, стимулировать ангиогенез. Являясь основным структурным элементом соединительной ткани человека, гиалуронат натрия обеспечивает равномерное пролонгированное проникновение ИФН в кровоток. Гиаферон показан в комплексной терапии герпесвирусной инфекции и инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта.
Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности.
При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке или моче ребенка. Однократный прием сверхдозы ацикловира до 20 г, которая частично абсорбировалась из желудочно-кишечного тракта, не сопровождался токсическим действием препарата. Прием внутрь в течение нескольких дней сверхвысоких доз ацикловира ассоциировался с желудочно-кишечными тошнота и рвота и неврологическими симптомами головная боль и спутанность сознания. Сверхдозы при внутривенном введении ацикловира сопровождаются повышением уровня сывороточного креатинина и последующим развитием почечной недостаточности, при этом неврологические осложнения включают спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому. Лечение: больные должны находиться под тщательным наблюдением для выявления признаков токсического действия. Форма выпуска и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте!
При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку, как было показано, это превышение не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса пощипывание, зуд, жжение. Взрослые со сниженным иммунитетом Для лечения ВПГ у пациентов со сниженным иммунитетом Валтрекс назначается в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение не менее 5 дней после оценки степени тяжести клинического состояния и иммунного статуса пациента. Для достижения максимального клинического эффекта лечение следует начинать в течение первых 48 часов после возникновения симптомов заболевания. Необходимо проводить тщательный мониторинг развития повреждений. Профилактика супрессия рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков с 12 лет Иммунокомпетентные взрослые и подростки с 12 лет У иммунокомпетентных пациентов Валтрекс назначается в дозе 500 мг один раз в сутки. У пациентов с очень частыми рецидивами 10 и более в год в отсутствии терапии дополнительного эффекта можно добиться при назначении Валтрекс в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема по 250 мг 2 раза в сутки. Лечение следует пересматривать после 6-12 месяцев терапии. Взрослые со сниженным иммунитетом Рекомендованная доза Валтрекс составляет 500 мг 2 раза в сутки. Профилактика ЦМВ инфекции у взрослых и подростков с 12 лет Рекомендуется назначать Валтрекс в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, как можно раньше, после трансплантации. Продолжительность лечения составляет 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с почечной недостаточностью Валтрекс следует применять с осторожностью. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. Дозу Валтрекс рекомендуется уменьшать у пациентов с нарушениями функции почек см. Терапевтические показания.
Валтрекс (таблетки) — аналоги
Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Валтрекс®. Также Валтрекс удобно применять по причине меньшей кратности приема по сравнению с аналогами. Препарат Валтрекс можно принимать вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой.
Валтрекс – инструкция по применению, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Цены в аптеках и аналоги препарата Валтрекс® на сайте При этом цена аналогов Валтрекса варьируется в пределах 70-3500 рублей. Оригинальный препарат «Валтрекс» (инструкция, аналоги, дозировка и особые условия применения описаны выше) имеет таблетированную форму выпуска. Препараты против герпеса в таблетках (Ацикловир, Валтрекс, Фамвир) можно применять в комплексе с противовирусными препаратами для местного лечения.
Эффективный аналог "Валтрекса". Что лучше - "Валтрекс" или "Ацикловир"?
Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом. Профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов. Взрослые Лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса. Противопоказания Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому другому компоненту препарата. Детский возраст до 12 лет. Детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса. С осторожностью У пациентов с почечной недостаточностью; пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приёме нефротоксичных лекарственных средств.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Фертильность В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак. Исследования по влиянию валацикловира на фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Анализ данных, представленных в регистре беременных, подвергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину.
Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя. Период грудного вскармливания Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудное молоко. После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Cmax в грудном молоке в 0,5-2,3 раза в среднем в 1,4 раза превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 среднее значение 2,2. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка.
Существует масса аналогов Валтрекса, но мой врач говорила, что препарат... Ещё Валтрекс принимала во время планирования беременности. Существует масса аналогов Валтрекса, но мой врач говорила, что препарат дорогостоящий, но эффективный.
Ацикловиртрифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса. Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. В редких случаях снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. По результатам обширного исследовании штаммов ВПГ и ВЗВ, отобранных у пациентов, получавших терапию ацикловиром или применивших его в целях профилактики, установлено, что вирусы с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но могут быть обнаружены в редких случаях у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, реципиентов трансплантата костного мозга или органа, пациентов получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, и у ВИЧ-инфицированных. Валацикловир способствует купированию болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение, вероятно, осуществляется ферментом печени валацикловиргидролазой. Фармакокинетика валацикловира не является дозозависимой. Скорость и степень всасывания уменьшаются с увеличением дозы, приводя к менее пропорциональному увеличению максимальной концентрации в плазме крови Сmах по сравнению с терапевтическим диапазоном доз и снижению биодоступности при дозах выше 500 мг. Таблица 1. Значения Сmах и AUC отражают среднее стандартное отклонение. Значения для Тmах отражают медианное значение и диапазон значений. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема. ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450. Выведение У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Выведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек.
Ацикловир — первый синтетический аналог дезоксигуанозина, является родоначальником этиотропных противогерпетических препаратов — блокаторов синтеза вирусной ДНК. По химической структуре ацикловир является ациклическим аналогом дезоксигуанозина, естественного компонента ДНК. В результате такой модификации вирусный фермент ДНК-полимераза воспринимает молекулу препарата в качестве субстрата для синтеза вирусной ДНК. В результате ошибки вирусной ДНК-полимеразы препарат, пройдя три этапа фосфорилирования для приобретения биологической активности, встраивается в полинуклеотидную цепь ДНК вируса и прерывает дальнейший синтез молекулы, блокируя тем самым репродукцию вируса. Необходимо отметить, что этот процесс происходит только в инфицированных клетках, что обеспечивает высокую степень избирательности действия ацикловира и низкую токсичность препарата. Валацикловир Валтрекс , пенцикловир Вектавир и фамцикловир Фамвир — это противовирусные препараты от герпеса нового поколения. На основе ацикловира был разработан более эффективный препарат против герпеса валацикловир L-валиновый эфир ацикловира. Это так называемое пролекарство, которое превращается в действующее вещество ацикловир под влиянием кишечного и печеночного фермента валацикловир-гидроксилазы. Поэтому валацикловир таблетки можно применять реже до двух раз в день per os 5 дней, а при супрессивной терапии — 1 раз в день, что делает терапию для больного более удобной. Фамцикловир по химической природе является диацетатом пенцикловира. Механизм действия фамцикловира аналогичен ацикловиру и состоит в фосфорилировании до пенцикловир-трифосфата с участием вирусной тимидинкиназы и клеточных ферментов, встраивании в полинуклеотидную цепочку ДНК вируса и блокаде дальнейшего удлинения молекулы. Отличием Фамцикловира является: более выраженная избирательность действия по отношению к зараженным клеткам тропность тимидинкиназы ВПГ к пенцикловиру в 100 раз выше, чем к ацикловиру и более длительный период внутриклеточной полужизни 7—20 ч по сравнению с 0,7—1 ч у ацикловира , поэтому эффективность терапии менее зависима от концентрации препарата в сыворотке крови. Фамцикловир — препарат против герпеса в таблетках используется в дозе 3 раза в сутки per os 7 дней. Недостатком фамцикловира является высокая стоимость. Таким образом, все аналоги нуклеозидов имеют сравнимый механизм действия и клиническую эффективность, ингибируют синтез ДНК только у активных вирусов герпеса, но не влияют на вирусы, находящиеся в латентном состоянии; обладают очень низкой токсичностью, так как не действуют на ДНК-полимеразу клеток человека, высокой избирательностью, так как неактивны в здоровых клетках. Ацикловир, а также все аналоги нуклеозидов, препараты против герпеса нового поколения Валацикловир, Фамцикловир — эффективны при всех формах инфекций, вызванных вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типа оролабиальный, орофациальный, назальный герпес, стоматит, кожный диссеминированный герпес, генитальный герпес, офтальмогерпес и др. Ацикловир и препараты против герпеса нового поколения назначают при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса — на этапе симптом-предвестник при первичной инфекции и в период обострения ГИ, так как они вмешиваются в процессы репродукции вируса, тем самым, замедляя или вовсе прекращая копирование вируса внутри пораженной клетки. Следует отметить, что во время беременности с целью лечения и профилактики рецидивирования герпеса на губах, генитального герпеса и антенатального инфицирования препараты от герпеса в таблетках Ацикловир, таблетки назначают, начиная со II триместра гестационного периода. Препараты для лечения герпеса применяют 2 способами Эпизодическое назначение препаратов против герпеса предполагает их применение коротким курсом 5-10 дней в терапевтических дозах при соблюдении кратности и длительности лечения при первичном герпесе и при рецидивах герпеса. Супрессивная или превентивная терапия — это ежедневный, постоянный прием препарата в более низких дозах вне рецидива в течение нескольких месяцев или лет. Необходимо отметить, что препараты от герпеса производят в форме таблеток для приема внутрь, в виде растворов для парентерального введения, а также форм для локальной обработки пораженной поверхности. Основное условие эффективного применения — своевременность. Препараты герпеса мазь, крем наносят с помощью ватной палочки непосредственно на пораженные участки кожи ежедневно в период бодрствования 5 раз в сутки в течение 5 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. Лечение начинают при первых признаках заболевания -в период предвестников рецидива или в первые 2-3 суток рецидива. В данной ситуации местные препараты для лечения герпеса способны привести к значительному сокращению сроков появления и регресса высыпаний пузырьков за счет высокой биодоступности активных веществ в локализованном патологическом очаге и их действия — ингибиции цитопатического действия вируса на эпителиальные клетки, в которых и происходит полный цикл репродукции ВПГ и выход полноценных вирионов. Изучение механизмов персистенции и репродукции вируса показало, что ВПГ в период ремиссии находится в местах традиционных клинических проявлений «Locus minoris» в виде провируса интегрированного в геном клетки, в период рецидива — в период формирования пузырьков он активно репродуцируется в эпителиальных клетках и оказывает на них выраженное цитопатическое действие. Препараты герпеса мазь, крем для наружного применения в большинстве случаев используются больными с ГИ в условиях амбулаторного лечения, то есть в домашних условиях. Препараты для наружного применения показаны в качестве монотерапии ГИ легкой и средней степени тяжести, при эпизодическом лечении, во время беременности. Следует отметить, что лечение ГИ во время беременности представляет значительные сложности, что связано с потенциальной тератогенностью системного применения противовирусных препаратов для лечения герпеса. Ацикловир мазь, крем — эффективное лекарство от герпеса во время беременности. Эффективность препарата связана с быстрой динамикой регресса основных симптомов рецидива. Это связано с большей скоростью и степенью фосфорилирования пенцивира в зараженных ВПГ клетках, чем у ацикловира, значительно более длительным периодом полувыведения, а также его способностью к более легкой диффузии сквозь роговой слой в связи с особенностью химического строения, приводящей к достижению более высоких концентраций в глубоких слоях эпидермиса. Следует отметить, что максимально легкое проникновение пенцикловира в кожу сквозь ороговевшие клетки и корочки обеспечивают входящие в его состав пропиленгликоль и цетомакрогол. Препараты против герпеса в таблетках Ацикловир, Валтрекс, Фамвир можно применять в комплексе с противовирусными препаратами для местного лечения. Комбинированная терапия рецидивов ГИ приводит к более высоким результатам, позволяя полностью купировать клиническую симптоматику обострения на стадии предвестников или эритемы у подавляющего числа пациентов. Общим недостатком ациклических нуклеозидов является их неспособность эрадикации инфекции, неспособность полностью прекратить выделение вируса даже на фоне супрессивной терапии , предотвратить возникновение рецидива заболевания отсутствие эффекта последействия , инфицирование родственным или новым типом герпесвируса, неспособность влиять на естественное течение инфекции и корригировать показатели иммунитета, неспособность предотвратить формирование резистентности к препарату. Различают моно- и мультивалентную резистентность, причиной которой могут быть частое и длительное, нерациональное супрессивное применение препаратов против вируса герпеса более 4 мес. Риск возникновения устойчивости к препаратам обосновывает необходимость применения этиотропных препаратов с иным механизмом действия, таких как фоскарнет — аналог пирофосфатов; инозин пранобекс, либо раннего подключения иммунотерапии, способной сократить требуемый период использования противовирусного средства. При этом препарат связывается с пирофосфатом и частично ингибирует нуклеозидтрифосфат, что опосредует терапевтический эффект. Фоскарнет — эффективное лекарство от герпеса при тяжелых органных поражениях, вызванных ВПГ-инфекции, а также при лечении герпеса, обусловленного штаммами вируса, резистентного к Ацикловиру. Относительно высокая токсичность ограничивает широкое применение этого препарата фоскарнет — лекарство от герпеса второго ряда. Цидофовир и бривудин — новые препараты против герпеса, относящиеся к группе противогерпетических химиопрепаратов. Эти лекарственные средства обладают более высокой эффективностью, чем ацикловир, однако хуже переносятся, что ограничивает их широкое клиническое применение. Их используют при тяжелых, угрожающих жизни формах герпесвирусных инфекций при условии известной или ожидаемой резистентности к ацикловиру. Виру-Мерц серол гель — препарат нового поколения, главным действующим веществом которого является тромантадина гидрохлорид. Виру-Мерц серол — лекарство от герпеса для наружного применения с противовирусным эффектом в отношении вирусов герпеса 1 и 2 типов. Активное вещество, входящее в состав препарата, блокирует прикрепление вируса к клетке и проникновение внутрь. Преимуществом геля является тот факт, что вирусы не развивают устойчивости к активным действующим компонентам. Как лечить герпес, используя медикаментозные препараты противовирусной направленности?