Антибиотики и противомикробные средства АВВА РУС. Ципрофлоксацин Экоцифол таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг упаковка контурная ячейковая №10. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Ципрофлоксацин таблетки на сайте
Инструкция по применению: Ципрофлоксацин
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. ЦИПРОФЛОКСАЦИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 500МГ №10 от производителя ООО ОЗОН. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): 49 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): 49 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном разрезе ядро от белого до слегка желтоватого цвета. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Рецепт.
Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав. Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 582,25 мг, в пересчете на ципрофлоксацин 500,00 мг. Ципрофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт., Озон Озон, Россия. Таблетки, покрытые оболочкой/пленочной оболочкой. Таблетки Ципрофлоксацин принимают внутрь после приема пищи, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Разместите свой сайт в Timeweb
- Купить Ципрофлоксацин Экоцифол таб. 500мг №10 антибиотик Рх в аптеках Невис
- ЦИФРАН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг №10
- Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт. - Интернет-аптека
- Ципрофлоксацин-Астерия, таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг, N20 ✚
- Ципрофлоксацин таблетки, покрытые плёночной оболочкой 500мг №10
Ваш браузер устарел!
Если состояние больного улучшается, переходят на прием препарата внутрь. Побочные действия: Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции кожный зуд, сыпь ; возможны развитие отека лица, голосовых связок; анорексия отсутствие аппетита , боль в животе, тошнота, рвота, понос; нарушения сна, головная боль, чувство беспокойства, общее угнетение; изменения картины крови: лейкопения снижение уровня лейкоцитов в крови , агранулоцитоз резкое снижение числа гранулоцитов в крови , тромбоцитопения уменьшение числа тромбоцитов в крови. В редких случаях нарушается восприятие запаха и вкуса.
При применении ципрофлоксацина, так же как и других фторхинолонов, не следует подвергаться действию ультрафиолетовых лучей из-за возможной фотосенсибилизации повышения чувствительности к солнечному свету кожи. Противопоказания: Повышенная чувствительность к хинолонам, эпилепсия. Нельзя назначать препарат беременным, кормящим женщинам, детям и подросткам с незавершенным формированием скелета до 15 лет.
Общие реакции: нечасто — болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко — отеки, гипергидроз; очень редко — нарушение походки. Лабораторные показатели: нечасто — повышение активности ЩФ; редко — изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна — повышение МНО у пациентов, получающих антагонисты витамина К. У детей часто — артропатии. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов. Передозировка Лечение передозировки ципрофлоксацина: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. Особые указания У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии. Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить. В период лечения возможно снижение реакционной способности особенно при одновременном применении с алкоголем. Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза. Взаимодействие При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. По этой же причине одновременное назначение непрямых антикоагулянтов и ципрофлоксацина может увеличить выраженность снижения протромбинового индекса. При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения. Сочетание очень высоких доз ципрофлоксацина и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов исключая ацетилсалициловую кислоту может вызвать судороги. При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
Частота развития следующих нежелательных реакций при внутривенном введении и при применении ступенчатой терапии ципрофлоксацином при внутривенном введении ципрофлоксацина с последующим его приемом внутрь выше, чем при приеме препарата внутрь: Часто - рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз, кожная сыпь. Нечасто - тромбоцитопения, тромбоцитемия, спутанность сознания и дезориентация, галлюцинации, парестезия и дизестезия, судороги, вертиго, нарушение зрения, потеря слуха, тахикардия, вазодилатация, снижение артериального давления, обратимые нарушения функции печени, желтуха, почечная недостаточность, отеки. Редко - панцитопения, депрессия функции костного мозга, анафилактический шок, психотические реакции, мигрень, нарушение обоняния, нарушение слуха, васкулит, панкреатит, некроз тканей печени, петехии, разрыв сухожилий. Дети У детей часто сообщалось о развитии артропатий. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов.
У детей частота проявления артропатии оценивается как частая. Особые указания Тяжелые инфекции, стафилококковые инфекции и инфекции, обусловленные грамположителъными и анаэробными бактериями При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными препаратами. Инфекции, обусловленные Streptococcus pneumoniae Препарат не рекомендуется применять для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. Инфекции половых путей При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, резистентными к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Инфекции мочевыводящих путей Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьирует в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам.
Нарушения со стороны сердца Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT см. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами IA и III класса, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами см. Применение у детей Было установлено, что ципрофлоксацин, как и другие препараты этого класса, вызывает артропатию крупных суставов у животных. При анализе существующих на сегодняшний день данных о безопасности применения ципрофлоксацина у детей до 18 лет, большинство из которых имеют муковисцидоз легких, не установлено связи между повреждением хряща или суставов и приемом препарата.
Не рекомендуется применять ципрофлоксацин у детей для лечения других заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких у детей от 5 до 17 лет , связанных с Pseudomonas aeruginosa и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы после предполагаемого или доказанного инфицирования Bacillus anthracis. Повышенная чувствительность Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина может развиться повышенная чувствительность к препарату см. В редких случаях, после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. Желудочно-кишечный тракт При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначение соответствующего лечения ванкомицин внутрь в дозе 250 мг 4 раза в сутки. В данной ситуации противопоказано применение лекарственных препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.
Гепатобилиарная система При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, моча темного цвета, кожный зуд, болезненный живот - прием ципрофлоксацина следует прекратить см. У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха. Опорно-двигательный аппарат Пациентам с тяжелой миастенией gravis следует применять препарат с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение препарата следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При применении препарата могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллового сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии.
Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение глюкокортикостероидами, существует повышенный риск развития тендинопатии. Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов.
Описание Состав Таблетки - 1 таб. Таблетки по 500 мл.
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) описание
При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам. Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пациентов пожилого возраста также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами или у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития аритмии типа "пируэт" например, с врожденным синдромом удлинения интервала QT, скорректированным дисбалансом электролитов, таким как гипокалиемия или гипомагниемия, а также с такими заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия.
Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина возможно развитие реакций гиперчувствительности, в т. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.
При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд, болезненный живот - прием ципрофлоксацина следует прекратить. У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ или холестатическая желтуха. У пациентов с тяжелой миастенией следует применять ципрофлоксацин с осторожностью, так как возможно обострение симптомов.
При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При приеме ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов после трансплантации органов, одновременно получающих лечение кортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии.
Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия. При возникновении судорог применение ципрофлоксацина следует прекратить.
Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать до суицидальных мыслей и суицидальных попыток, в т. В случае развития любых побочных эффектов со стороны ЦНС, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно.
У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, отмечались случаи сенсорной или сенсомоторной полиневропатии, гипестезии, дизестезии или слабости. При возникновении таких симптомов как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, пациентам следует проинформировать врача, прежде чем продолжить применение препарата. При приеме ципрофлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги.
Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP1А2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых данными ферментами, таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, ропинирол, клозапин, оланзапин, агомелатин - так как увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови, обусловленное ингибированием их метаболизма ципрофлоксацином, может вызвать специфические нежелательные реакции. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин. Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении ципрофлоксацина возможно изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии ципрофлоксацином дисгликемия чаще может возникать у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении ципрофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы.
Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, усиление аппетита, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость.
При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. Другие инфекции см. Продолжительность лечения - 10-14 дней. Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени , гепатит, гепатонекроз.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны моче выделительной системы: гематурия, кристаллурия прежде всего при щелочной моче и низком диурезе , гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже петехии , отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Лечение продолжают, пока не будут купированы клинические симптомы, и еще несколько дней после их исчезновения и нормализации температуры тела. В большинстве случаев курс длится от 5 до 15 дней, при поражениях суставов и костной ткани его продлевают до 4-6 недель, при остеомиелите — до 2-х месяцев. Применение ампул Ципрофлоксацин в ампулах рекомендуется вводить внутривенно в виде капельной инфузии. Продолжительность курса в среднем от 1 недели до 10 дней.
При урогенитальных инфекциях, поражениях суставов и костей или ЛОР-органов больному дважды в течение дня вводят по 200-400 мг. При инфекциях респираторного тракта, внутрибрюшных инфекциях, септицемии , поражениях мягких тканей и кожи разовая доза при той же кратности применений составляет 400 мг. При дисфункции почек стартовая доза — 200 мг, впоследствии ее корректируют с учетом Clcr. В случае применения ампул в дозе 200 мг продолжительность инфузии — 30 минут, при введении препарата в дозе 400 мг — 1 час. Уколы Ципрофлоксацина не назначают. Ушные и глазные капли Ципрофлоксацин: инструкция по применению При язвенном кератите лечение проводят по следующей схеме: 1 сутки — в первые 6 часов в конъюнктивальную полость вводят по 2 капли раствора через каждые 15 минут, затем интервалы между инстилляциями увеличивают до получаса разовая доза та же — 2 капли ; 2 сутки — 2 капли с интервалом между инстилляциями в 60 минут; 3-14 сутки — 2 капли с интервалом между инстилляциями в 4 часа. Лечение при язвенном кератите может длиться дольше 14 дней. Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом. При поверхностных бактериальных инфекциях глаза и его придатков стандартная доза — 1-2 капли при кратности применений 4 р.
Дезинфицирующие салфетки "Дезон-Антисептик" в банке дозаторе 60 шт. Дезинфицирующие салфетки "Алмадез-экспресс" в банке-дозаторе 60 шт. Дезинфицирующие салфетки "Оптидез" в банке дозаторе 100 шт. Дезинфицирующие салфетки "Авансепт" в банке-дозаторе 70 шт. Дезинфицирующие салфетки "ДезКлинер" в банке-дозаторе 200 шт.
ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг №10
При инфекциях костей и суставов — лёгкой и средней степени — 0,5 г 2 раза в сутки, при тяжёлом течении — 0,75 г 2 раза. Курс лечения — до 4—6 нед. При инфекциях мочевыводящих путей — по 0,25—0,5 г 2 раза в сутки; курс лечения — 7—14 дней, при неосложнённом цистите у женщин — 3 дня. При хроническом бактериальном простатите — по 0,5 г 2 раза, курс лечения — 28 дней. При неосложнённой гонорее — 0,25—0,5 г однократно. Инфекционная диарея — по 0,5 г 2 раза, курс лечения — 5—7 дней. При брюшном тифе — по 0,5 г 2 раза; курс лечения — 10 дней. При осложнённых интраабдоминальных инфекциях — по 0,5 г каждые 12 ч в течение 7—14 дней.
Для профилактики и лечения лёгочной формы сибирской язвы — по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 60 дней. Другие инфекции см. Продолжительность лечения — 10—14 дней. Максимальная разовая доза — 0,5 г, суточная — 1 г. Общая продолжительность приёма ципрофлоксацина — 60 дней. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени , гепатит, гепатонекроз. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: часто - кожная сыпь; нечасто - кожный зуд, пятнисто-узелковая сыпь, крапивница; редко - фоточувствительность, мультиформная эритема, узловатая эритема, отек лица; очень редко - анафилактоидные реакции, отек гортани, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, петехии, анафилактический шок, сывороточная болезнь, ангионевротический отек. Лабораторные данные: нечасто - повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины в крови; редко - изменение показателей протромбина, гипергликемия; очень редко - повышение активности амилазы, липазы. Прочие: нечасто - общая слабость, потливость, лекарственная лихорадка; редко - боль в грудной клетке, периферический отек. Нарушения со стороны центральной нервной системы, нечасто — головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушение вкуса; редко — парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко — мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперстезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна — периферическая нейропатия и полинейропатия. Нарушения со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения; очень редко — нарушение цветового восприятия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах, потеря слуха; очень редко — нарушение слуха. Нарушения со стороны сердца: редко — тахикардия; частота неизвестна — удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в том числе типа «пируэт», чаще у пациентов, имеющих предрасположенность к развитию удлинения интервала QT. Нарушения со стороны сосудов: редко — вазодилатация, снижение артериального давления, обморок; очень редко — васкулит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной тетки и средостения: редко — нарушение дыхания включая бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто —тошнота, диарея; нечасто — рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко — панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко — некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко — петехии, мультиформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в том числе потенциально угрожающей жизни, синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз , в том числе потенциально угрожающей жизни; частота неизвестна — острая генерализованная пустулезная экзантема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто артралгия; редко — мналгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение функции почек; редко — почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — реакции в месте инъекции для парентеральной формы ; нечасто — болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко — отеки, потливость гипергидроз ; очень редко — нарушение походки. Дети У детей часто сообщалось о развитии артропатий. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина отмечается увеличение сывороточного креатинина у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами сукральфатом и антацидными лекарственными средствами содержащими ионы магния кальция алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты исключая ацетилсалициловую кислоту повышают риск развития судорог. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине ионами кальция железа и магния.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию что приводит к уменьшению времени достижения его Смах. Повышает Смах в 7 раз от 4 до 21 раза и площадь под фармакологической кривой "концентрация-время" AUC в 10 раз от 6 до 24 раз тизанидина что повышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости. Передозировка Лечение: специфический антидот неизвестен. Промывание желудка и другие меры неотложной помощи тщательный контроль состояния пациента обеспечение достаточного поступления жидкости. Особые указания Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии вызванной Streptococcus pneumoniae.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.
Противоинфекционные препараты для системного применения.
Антибактериальные препараты системного применения. Противомикробные препараты — производные хинолона. Перечень сведений, необходимых до начала применения Противопоказания - гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим фторхинолонам, вспомогательным компонентам препарата; - одновременный прием с тизанидином риск выраженного снижения артериального давления, сонливости ; - детский и подростковый возраст до 18 лет до завершения процесса формирования скелета ; - беременность и период лактации - инфаркт миокарда Необходимые меры предосторожности при применении Ципрофлоксацин следует использовать с особой осторожностью, особенно у пожилых людей, пациентов с заболеваниями почек; пациентов, получающих терапию системными кортикостероидами; пациентов после трансплантации органов. У этих больных повышен риск повреждения сухожилия, который может возникнуть в результате лечения фторхинолоновыми и хинолоновыми антибиотиками.
Препарат Ципрофлоксацин не используют: - при лечении инфекций, которые не являются тяжелыми и могут пройти без антибактериальной терапии например, инфекции ротоглотки ; - при лечении небактериальных инфекций, например, небактериального хронического простатита; - для предотвращения диареи путешественника или повторных инфекций нижних мочевых путей инфекции, которые не распространяются за пределы мочевого пузыря ; - для лечения умеренных бактериальных инфекций, если другие обычно рекомендуемые антибактериальные лекарства, не могут быть использованы. Стрептококковые инфекции включая Streptococcus pneumoniae Ципрофлоксацин не рекомендуется для лечения пневмококковых инфекций из-за недостаточной эффективности в отношении бактерий группы Streptococcus pneumoniae. Инфекции мочевого тракта Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны фторохинолон-резистентными Neisseria gonorrhoeae. Ципрофлоксацин следует назначать одновременно с другими соответствующими антибактериальными препаратами, за исключением клинических ситуаций с исключением ципрофлоксацин-резистентных штаммов Neisseria gonorrhoeae.
Если через 3 дня не наступает клиническое улучшение, терапию следует пересмотреть. Данные об эффективности ципрофлоксацина при лечении постоперационных интраабдоминальных инфекций ограничены. Кардиальные нарушения Ципрофлоксацин ассоциируется с удлинением интервала QT на электрокардиограмме. Пациенты пожилого возраста могут быть более чувствительны к воздействию препарата на интервал QT.
Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин с сопутствующими препаратами, которые могут вызывать пролонгации интервала QT например, антиаритмические препараты класса Ia или III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики , и больным с факторами риска указанных состояний например, пролонгация QT в анамнезе, некорректированная гипокалиемия. Повышенная чувствительность к препарату В некоторых случаях гиперчувствительность и аллергические реакции могут наблюдаться уже после первого применения ципрофлоксацина, о чем следует немедленно сообщить врачу. В некоторых случаях они наблюдаются уже после первого приема ципрофлоксацина. В этих случаях прием ципрофлоксацина необходимо приостановить и немедленно провести медикаментозное лечение лечение анафилактического шока.
Желудочно-кишечный тракт В случае возникновения в течение или после лечения тяжелой и стойкой диареи об этом следует сообщить врачу, поскольку этот симптом может маскировать тяжелое желудочно-кишечное заболевание например, псевдомембранозный колит, что может угрожать жизни с возможным летальным исходом , которое требует немедленного лечения. В таких случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и начать применение соответствующей терапии. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику, противопоказаны. Известно о случаях антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной Clostridium Difficile, которая может варьироваться по тяжести от легкой диареи до фатального колита, при использовании практически всех антибактериальных препаратов, в том числе и при использовании ципрофлоксацина.
Лечение антибактериальными препаратами вызывает изменение нормальной флоры толстого кишечника, что в свою очередь приводит к чрезмерному росту Clostridium Difficile. Clostridium Difficile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Clostridium Difficile продуцирует большое количество токсина, вызывает повышение заболеваемости и смертности из-за возможной устойчивости возбудителя к антимикробной терапии и необходимость проведения колэктомии. Необходимо помнить о возможности возникновения антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной Clostridium Difficile, у всех пациентов с диареей после применения антибиотиков.
Необходим тщательный сбор медикаментозного анамнеза, поскольку возможно развитие антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной Clostridium Difficile в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов. Если диагноз антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной Clostridium Difficile, рассматривается, либо подтверждено, использование антибиотиков, которые не действуют на Clostridium Difficile, возможно, необходимо будет прекратить. В зависимости от клинических данных необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса, рассмотреть необходимость дополнительного введения белковых препаратов, применить антибактериальные препараты, к которым является чувствительной Clostridium Difficile. Также может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
При приеме ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития некроза печени и печеночной недостаточности с угрозой для жизни пациента.
Ципрофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном разрезе ядро от белого до слегка желтоватого цвета. ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг №10. Ципрофлоксацин 500 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые, на поперечном разрезе белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые; на поперечном разрезе белого цвета. Ципрофлоксацин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика.