Эта и есть причина несоответствия того, что челюсть человека оказалась недостаточно большой, чтобы обеспечивать нужное пространство для зубов мудрости. Есть ли в вашей практике пациенты, которые сохранили зубы мудрости до старости в хорошем состоянии? Нужно ли удалять зубы мудрости, зависит от клинической ситуации. Несмотря на то что зубы мудрости были когда-то неотъемлемой частью нашего организма, сегодня они могут стать причиной многих проблем. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Полезные статьи
Зубы мудрости считаются рудиментами, поскольку в процессе эволюции утратили свое функциональное значение. Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров. — Зубы мудрости могут быть опасны в ряде случаев. – Правда ли, что зубы мудрости не служат долго и разрушаются быстрее других зубных единиц? Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного. Есть ли в вашей практике пациенты, которые сохранили зубы мудрости до старости в хорошем состоянии?
10 фактов о зубах мудрости, которые ты вряд ли знала
Есть ли опасность при удалении зубов мудрости. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Зубы мудрости, они же третьи моляры, являются жевательными зубами. На основании всего вышесказанного попробуем разобраться, нужны ли нам зубы мудрости в принципе, какие проблемы могут возникать в связи с их появлением и ответить ещё на многие-многие вопросы, касающиеся данной группы зубов.
«Мудрые» зубы – зачем они нужны?
Существует мнение, что зубы мудрости не подлежат лечению и должны быть удалены при первой возможности. Глубокий кариес зуба мудрости, а также отсутствие нормального доступа для полноценного лечения. Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. Есть ли показания к сохранению зубов мудрости или их стоит удалить. Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько.
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
Удаление зубов мудрости у подростков Больно ли удалять зуб мудрости? Болезненный процесс удаления зубов мудрости — это один из тех ритуалов взросления, которые многие люди вынуждены перенести | theGirl. Хирургическое удаление зубов мудрости может быть необходимо в случае, когда они находятся под неправильным углом, врастают в соседние зубы или вызывают неприятные симптомы.
Удалять ли зубы мудрости?
Возраст первого задокументированного непрорезавшегося зуба мудрости — 15 тысяч лет Фото Getty Images Когда зубам мудрости недостаточно места для роста, они продолжают сидеть в челюсти и не прорастают. Такие зубы называют непрорезавшимися. Самый известный случай непрорезавшегося зуба у наших потомков был обнаружен у останков 25-35-летней женщины, которая умерла около 15 тысяч лет назад. Одни врачи говорят о необходимости хирургического удаления третьих моляров… Фото Getty Images Многие люди удаляют свои зубы мудрости, даже если они не испытывают никакой боли или заметной проблемы, кроме самого их существования. Эта практика особенно широко распространена в США, но в последние годы идут жаркие споры на предмет того, необходима ли эта мера. Одна популярная теория утверждает, что большинство людей либо имеют проблемы с зубами мудрости, либо будут их иметь в будущем.
Рафетто, возглавлявший группу по исследованию зубов мудрости. Согласно другой оценке, это число составляет до 10 миллионов зубов мудрости ежегодно. Третьи моляры могут помешать прикусу и привести к тому, что зубы будут быстрее изнашиваться, а в некоторых случаях также могут вызывать кисты, опухоли, повреждение нервов, периодонтальное заболевание поражающее десны и другие области вокруг зубов и повреждения челюстного сустава. Кроме того, если ряд твоих зубов слишком тесный, ты не сможешь самостоятельно полноценно чистить свои зубы и очищать их от налета и кусочков пищи, что может привести к дополнительным проблемам, таким как заболевание десен и полости рта. Но другие утверждают, что удалять зубы мудрости не стоит Фото Getty Images В 1998 году стоматологи Великобритании перестали без разбора удалять зубы мудрости, сославшись на исследование Йоркского университета, которое, не обнаружило научных доказательств, подтверждающих эффективность данной операции.
Такая аналитическая путаница связана с тем, что на данную тему не так много конкретики. Большая часть информации противоречит друг другу, поэтому аналитика сводится к предпочтениям отдельных врачей и пациентов.
А вот количество зубов не изменилось. И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях. И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии. Так восьмёрки стали "ненужными" зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не "зубами мудрости", а "зубами австралопитеков" - глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться. Какими бывают восьмёрки?
Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту. Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости? Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет. Достаточно тщательно следить за гигиеной в их области, ибо с ней могут быть некоторые затруднения из-за рвотного рефлекса и плохого обзора, периодически показываться стоматологу - и норм. Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо. С дистопированными зубами мудрости всё, вроде как, тоже понятно - ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом. Бывает хуже, если кариес распространяется на соседние семерки, которые, в отличие от восьмёрок, в функциональном отношении весьма важны. Нередко кариес появляется на самой дальней и плохо обозримой поверхности зуба.
И человек замечает его лишь тогда, когда всё это дело начинает болеть. То есть, слишком поздно. Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер т. Сложнее понять, что происходит с ретинированными непрорезавшимися зубами мудрости. Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел... Однако, и тут есть ряд неприятных последствий.
Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд. Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе: Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья. Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением - перикоронаритом. Лечение перикоронарита - отдельная тема. Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное - до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями - лучше удалить их заранее.
Известные редкие случаи, когда проводится не только лечение кариеса корня зуба мудрости, но и даже установка коронок. Важный момент — на восьмых зубах не проводится имплантация. Данные зубы не находятся в прикусе из-за отсутствия зуба напротив — антагониста. Кроме того, к третьим молярам сложный доступ для врача.
Это место «деликатное» с точки зрения хирургии — здесь большое скопление сосудов и нервов. И различное осложнение после манипуляций с восьмыми зубами может привести к серьезным последствиям. Настоятельно рекомендуем — доверяйте зубы мудрости только опытным специалистам Восьмые зубы не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3-5 лет, а коронковая видимая часть формируется в 12 лет, когда заканчивается смена молочных зубов на постоянные. Средний возраст их появления в 21-25 лет, однако, практика показывает случаи позднего прорезывания после 30. Так сколько же растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной? В среднем этот процесс может растянуться от нескольких дней, месяцев и даже лет. Корни зуба формируются еще несколько лет с момента его прорезывания. Вопрос, что делать, если растет восьмой зуб? Обратиться к врачу- стоматологу, который будет контролировать весь процесс и сможет вовремя принять все необходимые меры при возникновении осложнений.
К этому времени зубы у людей, если и выпадали, то далеко не все. Теперь же человек живет почти в два раза больше. И уже к 70 годам лишается большей части зубов. Имплантаты приживаются не у всех, но, если прижились, не всегда человеку удается свободно ими пользоваться. А зубы мудрости, появляющиеся последними, становятся теми якорями, на которые потом цепляются основы искусственной челюсти. Для России это тем более актуально, что позволить себе даже один имплантат может далеко не каждый пенсионер, не говоря уже о большем количестве. Надежда Алексеева рассказывает о новой тенденции, когда при малейших неудобствах, которые приносит появление зубов мудрости, люди стараются от них избавиться. Если зуб растет нормально, нужно просто переждать неприятные ощущения и ни в коем случае не удалять его. В преклонном возрасте эти зубы могут очень выручить, уверена стоматолог. Однако, если зуб мудрости растет неправильно, изначально искривлен, своим появлением давит на челюсть, в результате чего она начинает подвергаться деформации, от него нужно срочно избавляться. То же нужно делать с криво вылезшим коренным зубом мудрости, даже если он не причиняет неудобств.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Конечно, можно сэкономить на лечении больного зуба, посетив государственную стоматологию, но стоят ли этого сэкономленные деньги? Зачастую в учреждениях от государства процедура по удалению или лечению зуба мудрости проходит не так качественно, как это необходимо. Анестезия, предоставляемая в бюджетной больнице, может снизить болевые ощущения в недостаточной мере во время процедур. Также имеется вероятность того, что услуга будет оказана не сполна, то есть в лунке могут остаться корни зуба, которые были удалены не полностью. Сколько стоит лечение и удаление зуба мудрости в частных стоматологиях? Удаление зубов мудрости Стоимость данной процедуры может сильно отличаться в зависимости от расположения зуба и его состояния, минимальная цена на удаление восьмерки в легких случаях начинается от 900 рублей. Помимо этого, нужно дополнительно оплачивать анестезию, которая стоит около 350 рублей, учитывая, что уколов может понадобиться несколько. В более сложных случаях, например с ретинированными и полуретинированными зубами, цена на процедуру удаления варьируется от 3 до 10 тысяч, куда предварительно может входить анестезия и нахождение в стационаре. Лечение зуба мудрости Ценник на лечение кариозного воспаления восьмерок начинается от 2 тысяч рублей за один зуб, в то время как максимальная стоимость лечения кариеса доходит до отметки в 8 тысяч рублей. Стоимость лечения каналов зуба мудрости во многом зависит от их расположения и количества.
Цена по оказанию эндодонтических процедур может начинаться от 1000 рублей за один корневой канал. При росте количества корней пропорционально растет и цена на их лечение. Не стоит забывать, что нужно будет отдельно оплачивать временные пломбы, анестезию и другие медикаментозные препараты, используемые во время операций по лечению. В таком случае полное лечение одного зуба мудрости при пульпите может обойтись вам от 5 до 20 тысяч рублей. Стоить отметить, что лечение более сложных патологий зуба мудрости, например таких, как периодонтит, расцениваются по еще большим тарифам. Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Какие шаги предпринять при боли? Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения. После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли 0,5 чайной ложки на стакан воды. Удалять ли зубы мудрости Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях: Если ретинированный частично прорезавшийся или не прорезавшийся восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда. Если рост ретинированного или дистопированного растущего неверно восьмого моляра вызывает серьезные осложнения — кисту, пульпит, периостит. При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности. Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров. При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба. Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии. При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи. Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани. При нехватке места и сильной скученности остальных зубов. Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения. Как удаляют зуб мудрости Удаление зуба мудрости — операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого — часть кости над зубом, и в последнюю очередь — сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон. Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть: сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий; онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний; опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства. Заживление при отсутствии осложнений проходит легко. Стоматологи рекомендуют в послеоперационный период полоскания антисептическими и заживляющими растворами, при необходимости — прием обезболивающих.
Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула. Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад. Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы. Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику. Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает. В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт. Какая польза от восьмого зуба Если вы редкий счастливчик, то вы можете получить пару восьмых зубов, которые помещаются на челюсти, растут ровно и смыкаются друг с другом. В целом полноценное жевание ими — это скорее исключение, чем правило. И то в этом случае вы всё равно получаете высокий риск кариозных поражений этих зубов из-за их труднодоступности. При этом надо понимать, что эндодонтическое лечение каналов тут будет либо сильно затруднено, либо вообще невозможно. Просто места не хватит, чтобы нормальный доступ обеспечить и гарантировать качественную санацию каналов. Короче, вариант для фанатов маниакальной гигиены по всем правилам. Когда имеет смысл оставить зуб, а когда нет a — все четыре прорезались и в окклюзии. Вот только большое количество пломб только подтверждают тезис про то, что зубы мудрости чистят хуже всех. Формирование окклюзии невозможно. Жевание невозможно. Ничего удалять не надо, сами не заложились Варианты закладки и прорезывания третьих моляров Тактика работы с восьмыми зубами примерно следующая. Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу. При этом ортопед проверил не только смыкание, но и то, что зубы не нарушают нормальное движение челюстей. Например, не блокируют физиологические трансверзальные боковые движения челюсти. Есть два зачатка на верхней и нижней челюсти, направленных ровно, которые могут прорезаться и встать в прикус. При этом вам не планируют ортодонтическое лечение из-за скученности зубов. Есть один ровный прорезавшийся и второй зачаток, который ровно направлен и может прорезаться. Аналогично при условии, что уже нет скученности и не планируется ортодонтическое лечение. Удаляем в плановом порядке: Зуб прорезался, но дистопирован — растёт криво и не смыкается с антагонистом. Зуб растёт ровно, не имеет антагониста. Например, его вообще нет или он был ранее удалён. В редких случаях можно рассмотреть его как опору под протез. Но, скорее всего, уйдёт в лоток. Зуб не прорезался, но давит на соседний. Убирать, пока не нарушил прикус. Под вопросом: Зуб не прорезался и не планирует. На соседний не давит. Можно оставить, но от него вы всё равно не получите ничего, кроме рисков. Придётся регулярно поглядывать на его состояние на рентгене. Вам при этом больше 28 лет, в этом возрасте зубы вряд ли будут прорезываться. Хотя при наступлении беременности и изменении гормонального фона он внезапно может начать резаться, что приведёт к проблемам. Как удаляем Правый третий верхний моляр. А теперь представьте, как весело удалять подобный зуб, если он растёт под углом.
Почему же зачастую они не прорезываются? Так исторически сложилось, что в рационе питания количество и качество пищи с течением многих веков изменилось. Ранее рацион был более жесткий, сейчас стал более мягкий, «рафинированный», за счет чего необходимость в большом количестве жевательных зубов отпала. Средний размер лицевого скелета у человека за последние 2 тысячелетия кратно уменьшился. Следствие этого — банальный дефицит места, который есть у большинства пациентов, — и является причиной, почему восьмерки не прорезываются. Зачем и в каких случаях мы будем их удалять? Все показания к удалению третьих моляров можно разделить на 2 группы: хирургические показания Хирургические показания Хроническое воспаление со стороны мягких тканей десны. Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости Воспаление в костной ткани. Хроническое воспаление в мягких тканях с течением времени может породить воспаление уже в более глубоких слоях, то есть в кости. Наличие глубокой кариозной полости, к которой терапевтически мы не можем или не хотим подобраться. Это контакт с седьмым зубом либо наличие кариозной полости на уровне зубодесневой борозды или ниже ее прилегания. Нецелесообразность консервативного терапевтического лечения. Ортодонтические показания Дистопированные зубы: зуб находится вне зубной дуги и включить его для полноценного прикуса мы не можем. Дефицит места. Восьмой зуб забирает на себя место в челюсти. Так как он тоже хочет прорезаться, он раздвигает близлежащие зубы, чем вызывает нарушение прикуса. Чтобы ситуацию мог поправить ортодонт, мы создаем объем кости, куда возможно перемещение зубов для формирования правильного, гармоничного прикуса. Показания для сохранения зубов мудрости Такая ситуация тоже бывает: восьмерки прорезались, они абсолютно здоровы, они участвуют в жевании, то есть смыкаются со своими парами в верхней или нижней челюсти зубами-антагонистами. При этом пациент тщательно следит за гигиеной, у него нет проблем с застреванием пищи на контакте между 7 и 8 зубом, нет проблем с хроническим воспалением десны за 8 зубом. В таких случаях зуб мудрости мы оставляем, никоим образом на него не претендуем. Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии. Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал.
Сколько стоит вылечить зубы мудрости
Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые.
Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф.
Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом.
Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт пациенту, - ощущение небольшого давления от инструментов врача хирурга. И напоследок.
Для лечения перикоронарита рекомендуется иссечение нависающей десны. Если перикоронариты часто рецедивируют, то показано удаление зуба мудрости. Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места на челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять не своё место. Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку.
Это способствует скоплению бактерий и дальнейшему развитию кариеса, а это тоже боль. Есть еще вариант: «мудрый» зуб практически не виден во рту, и человеку кажется, будто его совсем нет.
Однако на самом деле зуб располагается под десной, в костной ткани. Он растет и давит на соседний, словно прорастая в него. Таким образом рост восьмого зуба и травмирование им соседнего становятся причиной боли в области седьмого зуба. Чаще всего после появления болевых ощущений «семерку» бывает уже сложно спасти, поэтому его удаляют вместе с восьмым. В таком случае зубную боль легко принять за головную, потому как она может отдавать в виски, и создается впечатление, что болит как верхняя челюсть, так и нижняя. Если моляры не удалять, зубы могут начать сдвигаться. И если перед этим человек проходил лечение у врача-ортодонта, то придется начинать все по новой. Именно по этой причине рекомендуется перед началом ортодонтического лечения пройти рентгенологическое обследование, рассчитать место и, в случае необходимости, удалить зубы мудрости. Таким образом можно в дальнейшем избежать проблем. Стоматологи не советуют дожидаться, когда зубы вырастут и будут причинять вред.
Это так называемый нарост из мягких тканей, образующийся при медленном выходе зуба из лунки. Данная проблема провоцирует скопление частиц пищи, бактериальному размножению, гнилостным процессам. В результате развивается перикоронит. Для него свойственна сильная, продолжительная боль, отек, неприятный запах; — дистопия или патологически неправильное расположение зуба в ряду. Он может криво расти, занимать горизонтальное положение. Это приводит к травматизации, воспалению мягких тканей десны, щек, языка.
Появляются воспаленные участки, хронический воспалительный процесс, развивается кариес; — кистозные образования — формируются в мягких тканях, окружающих зуб. Показано только оперативное вмешательство, хирургическая коррекция; — аномальное развитие окклюзии зубов. Данная патология встречается в результате смещения рядов. Требуется ортодонтическая коррекция; — периодонтит — воспаление периодонтальных тканей вследствие активизации бактериальной флоры и плохой гигиены ротовой полости. Показания и противопоказания к экстракции Есть четкие показания, при которых проводят удаление зубов мудрости. К ним относят: — кариозные поражения.
Зубы мудрости часто подвержены повреждениям, так как находятся в труднодоступных местах. Они почти не участвуют в пережевывании пищи, но налет активно скапливается на их поверхности. При этом, патологический процесс быстро переходит в глубокие слои. Сильное разрушение не всегда целесообразно лечить, поэтому зуб удаляют; — отсутствует зуб на противоположной стороне. Это приводит к постепенной атрофии костной ткани и асимметрии; — зуб дистопирован — лежит поперек. В таком случае есть высокий риск повреждения мягких тканей, слизистой оболочки.
Поэтому без экстракции не обойтись. К противопоказаниям относят: — патологии сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной стадии; — склонность к аллергической реакции на препараты; — при гипертоническом кризе; — тотальная адентия. В данном случае восьмерки могут стать опорой для установки мостовидного протеза из металлокерамики. В любом случае, перед удалением, стоматолог оценивает клиническую картину и учитывает все риски. Экстракция проходит под местным наркозом, поэтому для пациента она проходит безболезненно. Особенности удаления зубов мудрости Как мы уже определили, зубы мудрости не принимают участие в жевании и других функциях зубочелюстной системы, поэтому считаются необязательным рудиментом.
Тем не менее, иногда моляры могут спровоцировать серьезные проблемы. Труднодоступное расположение приводит к усиленному накоплению зубного налета, который затем минерализуется. На восьмерках быстрее развивается кариес, пульпит. Кроме того, они сложнее поддаются гигиенической чистке.
Больно ли удалять зуб мудрости
Поэтому в настоящее время принято считать, что они являются рудиментарным органом. Произошло это в ходе эволюции вследствие изменения рациона питания уменьшения употребления твердой, жесткой пищи. Из-за ненадобности восьмерок места для них в ротовой полости практически не осталось. В процессе эволюции челюсть человека уменьшилась на 1 см. Дефицит места не дает нормально прорезаться и расти, из-за чего зубы искривляются и деформируются, пытаясь пробить себе пространство самостоятельно. Почему вырывают восьмой зуб В ходе роста зубы мудрости могут повредить коренные 5, 6 и 7, расположенные около них, а также врасти корнями в пазухи носа верхние восьмерки или нарушить нервы на нижней челюсти. Терпеть данные симптомы бессмысленно, они не исчезнут самостоятельно.
Даже после замедления роста восьмерки они возникнут повторно, так как со временем она продолжит расти. Более серьезные симптомы в виде стойкого повышения температуры, неприятного запаха из ротовой полости, нагноения десны, невыносимой боли, отдающей в ухо, свидетельствуют о возникновении тяжелых осложнений, чему способствует игнорирование проблемы. Если восьмерка продолжит давить на 7 и 6 зубы, то в скором времени она их разрушит полностью, из-за чего пациент потеряет не только ее, но и соседние коренные. Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить. Чтобы облегчить и ускорить период реабилитации, нужно соблюдать послеоперационные назначения стоматолога.
После лечения они, скорее всего, продолжат разрушаться, проблемы вернутся. Поэтому я в таких случаях рекомендую восьмерки удалить. Как я искала клинику для лечения зубов мудрости Я знала, что по полису ОМС гарантированно могу получить бесплатное стоматологическое лечение при кариесе любой сложности — и даже сложный тип удаления зубов мудрости входит в программу. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» Но в поликлинике, к которой я была прикреплена по ОМС, стоматолог утверждал, что лечение невозможно и восьмерки нужно удалить. Поэтому я стала мониторить цены на лечение кариеса зубов мудрости в частных клиниках. Большой разницы между ценами в частных клиниках не было. Если кариес глубокий, то могло быть дороже. Сейчас, в 2023 году, если опираться на агрегаторы цен, средняя стоимость не выросла , но по-прежнему сильно варьируется в зависимости от того, какой кариес нужно лечить. Цена показалась мне высокой, и я стала искать бюджетный вариант. Знакомые посоветовали государственную клинику в Центральном районе города, но только платное отделение. То есть это государственная стоматологическая клиника, где можно лечиться по ОМС, если есть прописка на территории, входящей в зону обслуживания, при этом там можно получить и платное лечение. Рейтинг у нее был высокий, к тому же, по словам моих знакомых, это лучшая бюджетная стоматология города.
Это значит, что зубы мудрости у людей будущего просто перестанут развиваться. Однако пока это лишь предположения и неизвестно, когда произойдут изменения. Фото Getty Images Количество зубов мудрости у каждого человека различается Возможно, у тебя есть один, два, три, четыре зуба или вообще ничего. Но есть и такое редкое явление, как наличие более четырех зубов мудрости. Такие зубы называются сверхкомплектными. По словам Уильяма Маккормика, количество зубов мудрости у человека могут определять такие генетические факторы, такие как размер челюсти и другие. Немаловажную роль играет и твоя родословная. Афроамериканцы и азиаты, в отличие от европеоидов, имеют расположенность менее, чем к четырем зубам мудрости. Это связано со случайной генетической мутацией, возникшей тысячи лет назад, которая предотвращает образование зубов мудрости. У разных народов она проявляется в неравной степени. Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным Фото Getty Images Корни — части зуба, которые формируются в первую очередь, а затем проталкивают почку часть, которая видна во рту через десны. Хотя зубы мудрости обычно имеют два или три корня, их может быть и больше. Маккормик говорит, что в 70-х годах он лично удалял зубы мудрости своей жены и был удивлен, увидев, что у одного из них было пять корней.
Предугадать, в каком возрасте придется это делать, сложно, так как период их роста является индивидуальной особенностью человеческого организма. Их нужно удалять не всегда, иногда целесообразнее сохранить. Как появляется зуб мудрости Процесс появления очень специфический, так как у восьмерки нет предшественника молочного зуба , поэтому ей приходится пробивать себе путь самостоятельно. Вот почему рост такой длительный и нередко сопровождается осложнениями. Также у нее практически всегда искривляются корни, что усложняет дальнейшее лечение. В каком возрасте растут восьмерки Восьмой зуб в ряду или 3 моляр всего 12 начинает прорезаться поздно, а именно в возрасте 18-25 лет редко в 14-16. Это индивидуальный показатель, зависящий от человека. У некоторых начало роста происходит раньше, у других позже. Иногда рост замирает на несколько месяцев и даже лет. В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными. Крайне редко у человека нормально пробиваются и растут все 4 восьмерки. Процесс роста «мудрого» зуба Он длительный и сложный.
10 фактов о зубах мудрости, которые ты вряд ли знала
Если зуб мудрости никак себя не проявляет, не беспокоит, его совсем не обязательно подвергать экстракции. Когда растут восьмерки Зачатки зубов у человека появляются еще в перинатальном периоде. Восьмерки являются исключением и начинают формироваться позднее — ближе к пяти годам. В таком возрасте уже можно понять, сколько моляров прорежется. Окончательно, структура зубов мудрости становится понятной к 25 летнему возрасту.
В зависимости от индивидуальных особенностей конкретного пациента могут быть процесс может начаться раньше или позже. Возможные проблемы Перед проведением экстракции зубов мудрости следует выяснить, так ли она необходима. Для этого проводится диагностика, внешний осмотр, делаются снимки и принимается решение. В норме, все зубные единицы должны расти вертикально, ровно, не доставлять пациенту дискомфорт и боль.
Так как третьи моляры развиваются уже тогда, когда костная система сформирована, часто им может не хватать места для прорезывания. Со временем начинаются проблемы, периодически воспаляется десна, появляется боль при жевании. К наиболее частым осложнениям, возникающим в период роста коренных зубов относят: — сильная боль в период активного роста. Она развивается в результате утолщения стенок слизистой оболочки, а также нехватки места.
Зуб мудрости начинает сдвигать соседние единицы, что приводит к сильному воспалению и дискомфорту. Могут воспаляться лимфатические узлы, повышаться температура; — частичное прорезывание ретинированный зуб. При этом состоянии единица не выходит на поверхность или выходит частично; — образование десневого капюшона. Это так называемый нарост из мягких тканей, образующийся при медленном выходе зуба из лунки.
Данная проблема провоцирует скопление частиц пищи, бактериальному размножению, гнилостным процессам. В результате развивается перикоронит. Для него свойственна сильная, продолжительная боль, отек, неприятный запах; — дистопия или патологически неправильное расположение зуба в ряду. Он может криво расти, занимать горизонтальное положение.
Это приводит к травматизации, воспалению мягких тканей десны, щек, языка. Появляются воспаленные участки, хронический воспалительный процесс, развивается кариес; — кистозные образования — формируются в мягких тканях, окружающих зуб. Показано только оперативное вмешательство, хирургическая коррекция; — аномальное развитие окклюзии зубов. Данная патология встречается в результате смещения рядов.
Требуется ортодонтическая коррекция; — периодонтит — воспаление периодонтальных тканей вследствие активизации бактериальной флоры и плохой гигиены ротовой полости. Показания и противопоказания к экстракции Есть четкие показания, при которых проводят удаление зубов мудрости. К ним относят: — кариозные поражения.
Однако нельзя забывать о том, что зуб мудрости — это хорошая опорная площадка для людей зрелого и пожилого возраста, которым нужно устанавливать мосты или протезы. Зубы мудрости могут использовать для кламерной фиксации или при съемном протезировании. Нужно ли удалять зубы мудрости или лучше их лечить? Если зуб мудрости начал беспокоить, его лучше удалить. Лечение возможно, но это достаточно трудоемкий процесс. Зуб мудрости расположен очень далеко — многие пациенты не могут достаточно широко открыть рот, у некоторых присутствует выраженный рвотный рефлекс.
Все это безусловно осложняет работу специалиста. Зубы мудрости, как правило, имеют скрученные каналы и корни, что может мешать пломбированию. Поэтому больные зубные единицы лучше всего удалять. Когда зуб мудрости лучше сохранить, а когда нужно удалять? Специалисты нашей клиники советуют своим пациентам сохранять восьмерки, если: Шестой и седьмой зубы отсутствуют. У зуба мудрости есть антагонист, с которым он смыкается. Если удалить, скажем, нижний зуб, верхний очень скоро испортится, поскольку у него не будет сопротивления и нагрузки. Показаниями к удалению зуба мудрости в клинике «Авеста» являются: неправильное расположение зуба; недостаток места для его прорезывания; разрушение соседнего зуба из-за давления восьмерки; глубокий кариес; скученность зубных единиц; воспаление капюшона.
К сожалению, точного ответа на вопрос о возрасте не существует, все будет зависеть от индивидуальных особенностей гормонального фона, генетической предрасположенности и формы челюсти человека. К сожалению, чем позднее начинается данный процесс, тем чаще пациент сталкивается с осложнениями. Проводить его можно уже после 25 лет, если зуб мудрости к этому времени не появился. Продолжительность прорезывания восьмерок Многие пациенты интересуются, как долго происходит прорезывание зуба мудрости. На этот вопрос тоже не существует четкого и однозначного ответа. У некоторых этот процесс занимает всего несколько месяцев, а у некоторых — несколько лет. На продолжительность может оказывать влияние даже рацион питания и иммунитет пациента.
А когда они начинают расти, развитие челюстей человека уже заканчивается, поэтому очень часто для новых зубов просто не хватает места. В связи с этим «восьмерки» редко растут ровно — они разворачиваются, искривляются, прорастают в бок. А это приводит к травмированию внутренней поверхности щек, в результате чего может возникать боль. Более того, неправильный рост зубов приводит к созданию труднодоступных для очищения мест. Это способствует скоплению бактерий и дальнейшему развитию кариеса, а это тоже боль. Есть еще вариант: «мудрый» зуб практически не виден во рту, и человеку кажется, будто его совсем нет. Однако на самом деле зуб располагается под десной, в костной ткани. Он растет и давит на соседний, словно прорастая в него. Таким образом рост восьмого зуба и травмирование им соседнего становятся причиной боли в области седьмого зуба. Чаще всего после появления болевых ощущений «семерку» бывает уже сложно спасти, поэтому его удаляют вместе с восьмым. В таком случае зубную боль легко принять за головную, потому как она может отдавать в виски, и создается впечатление, что болит как верхняя челюсть, так и нижняя. Если моляры не удалять, зубы могут начать сдвигаться.