Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. А также порекомендуют обратиться к неврологу, проверить сосуды головного мозга, пройти МРТ. При микроинсульте поражается малый участок головного мозга, и пациент часто может недооценивать серьезность своего состояния.
Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
Начинаем выяснять. У вас повышенное давление, а всегда ли вы его нормально переносили? Один говорит: «Бывало, что голова кружилась 3 дня подряд». У другого на пике давления вдруг немела рука, он пил таблеточку и жил спокойно дальше. Множественные очаги в веществе головного мозга говорят о том, что за свою жизнь человек перенес один или несколько эпизодов ухудшения мозгового кровообращения. Просто мозг чудом с ними справился, — говорит Денис Захаров.
Сколько таких «микроинсультов» может быть, прежде чем случится реальная сосудистая катастрофа, врачи не знают. Как говорит невролог НМИЦ им.
Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом. После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических тревога.
Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность , депрессия , нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания. Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень.
Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить. При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов. В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества. При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография.
После оказания первой помощи при микроинсульте дальнейшее лечение проходит в стационарном неврологическом отделении. Диагностика Первые признаки микроинсульта у женщин старше 60 часто остаются незамеченными. Их списывают на усталость, магнитные бури и просто на возрастные изменения. Симптоматика исчезает довольно быстро, пожилые люди на приеме у невролога могут и не вспомнить множество ее проявлений, что затрудняет диагностику. Проводят нейровизуализацию, оценивая с помощью различной аппаратуры структуру, функции, биохимические процессы в мозге и фиксируют участки повреждения. Дифференцируют микроинсульт с другими заболеваниями путем осмотра у профильных специалистов кардиолога, эндокринолог. Для диагностики микроинсульта используют тест, который применяют и для определения инсульта: Пациентку просят улыбнуться. Улыбка будет кривой. Произнести любое предложение. Если задет речевой центр, человек не сможет этого сделать. Одновременно поднять руки вверх. Одна рука будет ниже другой. Этот способ можно использовать и для самодиагностики дома. Но при микроинсульте признаки могут проявиться в более легкой форме, чем при инсульте. Важно обращать внимание на любые необычные признаки, чтобы вовремя оказать помощь. Лечение Лечение микроинсульта у женщин направлено на предотвращение рецидива и развития обширного инсульта.
Как следствие — образование тромбов и нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Избегайте прямых попаданий солнечных лучей. Если вы работаете в поле, то лучше дождаться снижения температуры. Переждите пик жары в тени, а затем смело приступайте к работе. Таким образом вы сможете избежать приступа микроинсульта. Второй важной причиной является положение головы по отношению к телу. Если ваша голова находится в опущенном положении, а хребет при этом согнут, то есть риск заработать инсульт. А все потому, что такая поза вредит работе сердечно-сосудистой системе, идет излишняя нагрузка на нее. Это может стать причиной разрыва кровеносных сосудов. Вероятность повышается, если человек имеет аневризму выпирание сосудов. Провоцируют нарушение кровотока плохие привычки курение и употребление алкоголя , постоянные стрессовые ситуации, излишние физические нагрузки, и душевные расстройства. Врожденные патологии, провоцирующие приступы Грозит инсульт людям, которые болеют сахарным диабетом и имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой гипертонию, а также стенокардию. Таким людям нужно регулярно посещать докторов и употреблять медпрепараты.
Микроинсульт: симптомы, лечение, профилактика
| Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение | Когда все данные будут собраны, можно начинать лечение транзиторной ишемической атаки головного мозга. |
| Повторный микроинсульт | МРТ головного мозга способна не только подтвердить, но и опровергнуть подозрения на инсульт, поскольку схожие симптомы присутствуют при других заболеваниях. |
Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение
Микроинсульт – это опасное состояние, что нарушает функции головного мозга и провоцирует малоприятную и зачастую затрудняющую жизнь симптоматику. Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Инсульт. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. Продюсера и основателя группы На-На" 76-летнего Бари Алибасова выписали из больницы, пишет Life. При ишемическом инсульте (инфаркте головного мозга) последствия необратимы, так как клетки затронутого участка мозга отмирают и утрачивают свои функции.
Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
По мнению специалистов, вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки гораздо выше. Поэтому при таких симптомах, как потемнение в глазах, шум в ушах, вялость, общая слабость, следует обратиться к врачу как можно скорее.
Симптомы могут появиться и исчезнуть самостоятельно в течение суток, поэтому большинство пациентов не спешат обращаться к врачу, списывая недомогание на усталость и переутомление. Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта. Обращаться необходимо к неврологу и нейрохирургу, терапевту или кардиологу.
Выделяют следующие причины: Тромбоз нижних конечностей, не исключая его как эффект приема противозачаточных средств, варикоз вен ног. Курение или приём веществ, вызывающих спазм сосудов. Хирургическое вмешательство на костях особенно крупных , ожоги, ушибы подкожной клетчатки.
Диагностика заболевания Лучшим методом для диагностики инсульта считается МРТ магнитно-резонансная томография головного мозга. Она позволяет детально рассмотреть структуру всех повреждений и кровоизлияний, выявив даже мельчайшие некрозы. Кроме того, этот способ дает возможность следить за прогрессированием заболевания и всеми изменениями в лучшую или худшую сторону. Однако для экстренной диагностики этот метод используется редко из-за дороговизны и малодоступности. Определить наличие микроинсульта помогают еще несколько обследований: Осмотр у невролога. Врач способен заметить специфические симптомы болезни, изучив рефлексы пациента, а также состояние его мышц и зрачков. Измерение давления. На патологию указывает его повышение. С ее помощью можно выявить тромбы, разрывы и другие структурные изменения в сосудах головного мозга.
Ультразвуковое исследование, которое помогает выявить повреждения или структурные изменения кровеносных сосудов. Электрокардиограмма и эхокардиограмма. Обследования сердца, которые помогают найти нарушения в его работе, способные стать причиной инсульта. Общий и биохимический анализы крови. С помощью них можно выяснить уровень холестерина, узнать о нарушениях свертываемости и оценить риск образования сосудов и бляшек. Проводить обследование должен только врач. Неправильное определение причин патологи и назначение неверного лечения может привести к серьезным последствиям, потому в домашних условиях диагностировать и лечить микроинсульт крайне не рекомендуется. Первая помощь Главное, что нужно сделать при подозрении на микроинсульт, — это вызвать скорую помощь. Затем необходимо оказать больному первую помощь.
Это делается в таком порядке: Читайте также: Причины повышения лейкоцитов в крови ребенка и их лечение Пациента нужно уложить на твердую горизонтальную поверхность. Если приступ произошел на улице, стоит отвести его в тень. Нельзя разрешать больному вставать или ходить самостоятельно — он может упасть и навредить себе. Под голову человека с микроинсультом нужно что-то подложить, чтобы она была в приподнятом положении — это поможет избежать отека мозга. Если приступ сопровождается тошнотой и рвотой, то вдобавок к этому стоит повернуть ее набок — это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Расстегнуть или снять с человека слишком тесную одежду, при необходимости — разорвать сдавливающую ткань. Проветрить помещение, в котором он находится. К голове приложить холодный компресс. Это поможет обеспечить нормальное дыхание и предотвратить развитие дальнейшего кислородного голодания.
Какие препараты назначают принимать для лечения микроинсульта головного мозга
Микроинсульт – это временное нарушение кровообращения в головном мозге, которое не является необратимым. Суть инсульта – прекращение кровоснабжения и функционирования участка головного мозга в результате повреждения сосуда. Суть микроинсульта – это нарушение кровообращения в мелких сосудах головного мозга. Некоторые мои пациенты видят микроочаговые поражения головного мозга на МРТ и называют их микроинсультом. микроинсульт часто развивается на фоне резких перепадов уровня глюкозы в крови, поэтому всем диабетикам необходимо регулярно делать диагностику состояния сосудов головного мозга. Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер.
Первые признаки микроинсульта и методы лечения
Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже. А — Артикуляция. Произнести слово «артикуляция» или несколько фраз — после инсульта дикция нарушается, речь звучит заторможено или просто странно. Р — Решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов по сравнению с нормальным состоянием — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Необходимо рассказать диспетчеру, какие признаки инсульта УДАРа были выявлены, и будет направлена специальная реанимационная бригада.
Лечение править Лечение инсульта включает комплекс мероприятий по неотложной помощи и длительный восстановительный период реабилитацию , проводимый поэтапно [42]. Стандарты лечения инсульта описываются в документах различных медицинских обществ. Отмечаются несоответствия между правилами лечения инсульта, описанными в международных руководствах, и утверждёнными Министерством здравоохранения России стандартами медицинской помощи пациентам с инсультом. Прежде всего эти несоответствия касаются так называемых нейропротекторов «нейропротективных препаратов». Однако в РФ пациентам с инсультом и после него врачи обычно назначают различные нейропротекторы, среди которых одними из самых часто применяемых являются препараты, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат например, мексидол.
Между тем убедительные доказательства эффективности применения препаратов, содержащих это действующее вещество, отсутствуют. Большинство исследований применения этилметилгидроксипиридина сукцината при инсульте отличается малыми объёмами выборок, или неудовлетворительной характеристикой участников и методов их лечения, или дефектами методологии, или недостаточной обоснованностью сделанных выводов или сочетанием ряда этих недостатков. Ни в одном из исследований не доказано влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на уменьшение летальности после инсульта [43]. Первая помощь при инсульте править При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте.
Поэтому попытки самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу при инсульте зачастую неэффективны, и первым действием является звонок в экстренные службы для вызова медицинского транспорта [44] [45] [46]. До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье.
Микроинсульт свидетельствует о серьезном поражении головного мозга. И, согласно исследованиям британских ученых, именно он является предвестником обширного ишемического инсульта. Это показали данные, собранные в результате обследования более 2 000 человек.
Клинические симптомы будут различаться в зависимости от поражённого сосуда и участка головного мозга, которую он кровоснабжает [13] [14]. Классификация и стадии развития транзиторной ишемической атаки В Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 транзиторная ишемическая атака кодируется как G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы атаки и родственные синдромы. В этой группе выделяют: G45. По характеру клинических проявлений выделяют ТИА в каротидной системе и в вертебрально-базилярной: Каротидная система представлена внутренними сонными артериями, глазными артериями, передними и средними мозговыми артериями. Проявления ТИА в каротидном бассейне — временная слабость мышц руки и ноги с одной стороны тела гемипарез или какой-то одной конечности монопарез , нарушение чувствительности и речи, иногда может быть преходящая слепота на один глаз. Вертебрально-базилярный бассейн представлен позвоночными артериями, которые сливаются в базилярную артерию, и задними мозговыми артериями. Симптомы — головокружение , тошнота, атаксия расстройство координации движений , дизартрия невнятная речь, «каша во рту» , двоение в глазах, снижение чувствительности на лице, нарушение чувствительности в конечностях с одной или двух сторон.
Иногда может наблюдаться преходящая слепота на один глаз. ТИА в вертебрально-базилярном бассейне возникают почти в 4 раза реже, чем в каротидном. Классификация ТИА по тяжести симптоматики: лёгкая — длится до 10 минут; средней тяжести — до нескольких часов; тяжёлая — до 24 часов [16]. Классификация ТИА по частоте: редкие — 1—2 раза в год; средней частоты — 3—6 раз в год; частые — 1 раз в месяц и чаще. Частота ТИА зависит от факторов риска. Осложнения транзиторной ишемической атаки Транзиторная ишемичекая атака — опасный предвестник ишемического инсульта. ТИА отличается от инсульта только обратимостью симптомов [10] [17] [18] [19].
Асимметрия лица Диагностика транзиторной ишемической атаки Диагноз «транзиторная ишемическая атака», как правило, ставится на основании анамнеза, так как пациенты часто переносят ТИА «на ногах» и не обращаются к врачу. О перенесённом эпизоде ТИА часто узнают случайно, после консультации по другому поводу. Основные задачи врача при постановке диагноза: Исключить инсульт в первые 3 часа от начала ТИА. Исключить другие заболевания с похожей симптоматикой, т. Определить причины ТИА, чтобы вовремя начать необходимую профилактику инсульта головного мозга.
Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными.
Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени. Последствия поражения мозга Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.
Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта. Основные способы лечения Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна. Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают: Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток без назначения врача принимать их недопустимо! Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика.
Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода. Видео: первая помощь при инсульте Во время восстановительного периода больному рекомендуют физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни и наладить правильное питание после микроинсульта. Нелишним будет нахождение под врачебным наблюдением, чтобы снизить риск повтора заболевания. Факт: ученые из США провели исследования, в ходе которых доказали, что эффективным средством для восстановления функций головного мозга являются сосновые шишки. Профилактика микроинсульта Лучший способ защиты — это нападение.
Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий: Контроль артериального давления — главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта — высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия; Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания; Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий; Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга; Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон — еще один залог успеха в профилактике микроинсультов. Микроинсульт — заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония. Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение.
Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными. Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов. Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке. Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь. Видео: что такое инсульт? Микроинсульт — причины, симптомы и последствия Микроинсульт — это нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки либо повреждения сосудов мозга.
Не такой уж простой микроинсульт на ногах: чем грозит в ближайшей и отдаленной перспективе
Микроинсульт головного мозга – это следствие и симптом хронической сосудистой недостаточности мозга, поскольку при эмболизации магистральных сосудов возникает обширный инфаркт. КТ головного мозга при геморрагическом инсульте лучше проходить сразу после проявления признаков ОНМК. Если происходит такое кратковременное нарушение кровообращения головного мозга, то серьезные последствия могут и не возникнуть. Несмотря на то, что микроинсульт относят к незначительным нарушениям кровообращения в головном мозге, отсутствие адекватной терапии приводит к возникновению серьезных негативных последствий. У 65% пациентов в дальнейшем после микроинсульта развивается полноценный инсульт, поэтому необходимо вовремя провести лечение и восстановить нормальное кровообращение в мозге.
Причины, симптомы и последствия микроинсульта
Ключевым моментом патогенеза микроинсульта является обратимая ишемия мозга, возникающая при несоответствии между потребностями мозга и существующим в данный момент кровоснабжением. Микроинсульт способен повлиять на область мозга, по объёму в 12 раз превосходящую ядро самого инсульта. Все возможные причины микроинсульта в клинической неврологии рассматриваются с учетом патогенеза нарушений кровотока в головном мозге. Если происходит такое кратковременное нарушение кровообращения головного мозга, то серьезные последствия могут и не возникнуть. Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. При микроинсульте вследствие закупорки или резкого спазма мелких артерий развивается острая гипоксия (кислородное голодание) участка головного мозга.
Диагностика инсульта на КТ
| Всё о микроинсульте: первые признаки и симптомы, лечение и восстановление, причины и последствия | Прорыв крови в желудочки головного мозга вызывает нарушения терморегуляции и жизненно важных функций, например дыхания и кровообращения. |
| Микроинсульт: симптомы и признаки, первая помощь и лечение, причины и последствия | Причиной микроинсульта является спазм мелких кровеносных сосудов, питающих головной мозг, поэтому из-за точечного кровоизлияния часть клеток отмирает. |
Какие препараты назначают принимать для лечения микроинсульта головного мозга
Узнайте, что такое микроинсульт, первые признаки и симптомы в зависимости от участка мозга лишенного питания, первая помощь, лечение и последствия. Под микроинсультом обычно подразумевают лакунарный инфаркт головного мозга или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Причиной микроинсульта является спазм мелких кровеносных сосудов, питающих головной мозг, поэтому из-за точечного кровоизлияния часть клеток отмирает. микроинсульт часто развивается на фоне резких перепадов уровня глюкозы в крови, поэтому всем диабетикам необходимо регулярно делать диагностику состояния сосудов головного мозга.