Лечение желудочного кашля необходимо начинать с устранения основной причины, его вызвавшей. Лечение желудочного кашля у женщин требует комплексного подхода.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и хронический кашель
Желудочный кашель симптомы и лечение при гастрите желудка. Лечить желудочный кашель надо грамотно начиная с проблемы его вызвавшей. Лечить желудочный кашель надо грамотно начиная с проблемы его вызвавшей. Ларингофарингеальный рефлюкс – это ретроградное попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки. Сопровождается кашлем, дисфонией, дисфагией, чувством жжения, першения и наличия «комка» в горле, откашливанием большого количества слизи. Желудочный кашель (кашель при заболевании желудочно кишечного тракта): симптомы и лечение. Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами.
Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами. Рефлюкс кашель - добрыйдень!Меня зовут Станислав у меня кашель 4 месяца уже сначала было орви начал колоть антибиотик цеф три аксон пил таблетки циклоферн что то все равно кашель я постоянно делаю. Лечение. Лечить желудочный кашель следует в комплексе с устранением основной проблемы. ≡ Пищеварение > Болезни желудка > Желудочный кашель: симптомы, диагностика и лечение патологии. Ларингофарингеальный рефлюкс (кашель после еды) у взрослых, детей: причины, симптомы, диета, диагностика и лечение в клинике МедПросвет в СПб.
Желудочный кашель: симптомы, лечение
А желудочный кашель в отличие от этих скрытых недугов имеет дополнительный спектр ярких симптомов, позволяющих определить его истинную причину. В первую очередь необходимо четко дифференцировать, что у человека действительно желудочный кашель, вызванный определенным состоянием или заболеванием пищеварительного тракта. Характерная симптоматика Каким бы ни было современное оборудование поликлиники или медицинского центра, любой прием врача начинается со сбора анамнеза, то есть с беседы о проблемах, тревожащих пациента. В ходе расспросов доктор может заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом, если потенциальный больной жалуется на сопутствующие симптомы желудочного кашля вкупе или по отдельности: спазмы дыхательных мышц усиливаются в горизонтальном положении; во время сна может возникнуть апноэ — кратковременная остановка дыхания; зачастую кашель связан с приемом пищи, больной долго откашливается после еды; неприятные ощущения в горле: першение, жжение; сильно выражены симптомы нарушения работы желудка: тошнота, отрыжка, изжога, боли в левом подреберье; наблюдаются дисфункция кишечника: метеоризм, диарея, запоры; кислый привкус и неприятный запах изо рта. Что касается детей, особенно младшего возраста, то диагностика осложняется, так как ребенок не может точно описать свое недомогание. К тому же дети много спят, а значит, кашляют гораздо чаще. Признаки желудочного кашля у ребенка — это усиливающийся кашель во время сна, свистящее дыхание, синюшность лица, вызванная прерывистым дыханием, вздутие живота, метеоризм. Еще один тревожный признак заболевания ЖКТ — неэффективность любых противокашлевых препаратов: муколитических, отхаркивающих. Таким образом, можно сделать вывод: пациент с кашлем, сопровождающимся ярко выраженными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, должен быть обследован при помощи специфических методов. Возможные причины желудочного кашля Гастроэзофагеальный рефлюкс. Эта патология является, пожалуй, самой распространенной причиной кашля.
Симптом вызывается механическим путем: повышенная выработка желудочной кислоты обуславливает ее заброс в пищевод и гортань. Кислота разъедает слизистые этих органов, что приводит к изжоге, першению в горле, затруднению дыханию, непроизвольному спазму дыхательных мышц. Гастрит и язвенная болезнь желудка. Предпосылки кашля те же самые, что и при рефлюксе-эзофагите: избыточная кислотность заставляет поврежденную оболочку желудка сокращаться и забрасывать жидкость вверх, к дыхательным путям; Глистные инвазии. Живущие в организме человека паразиты токсинами и продуктами выделения провоцируют аллергические реакции со стороны иммунной системы, проявляющиеся, в том числе, и кашлем. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции. Вирус в первую очередь попадает в ЖКТ и начинает там активно размножаться. Рефлюкс, изжога, кашель — лишь начальные стадии инфекционного заболевания, вирус может поразить все системы организма. Нарушенная микрофлора ЖКТ вызывает рост грибковых колоний, поражающих все слизистые, в том числе и верхних дыхательных путей. Вторичный неинфекционный тонзиллит вызывает боль в горле, першение, приступы кашля; Инородное тело пищевода.
Посторонний предмет, по каким-то причинам попавший в пищевод или застрявшая частица пищи заставляет мышцы дыхательных путей сокращаться, ведь организм старается избавиться от него. Повышение внутрижелудочного и внутрибрюшного давления, вызванное беременностью, ожирением, циррозом печени. Патологии печени и селезенки. Новообразования желудка и кишечника. Пищевое отравление. Вот далеко не полный перечень заболеваний, симптомом которых может стать сухой кашель. Более детальную картину поражения отдельного органа или системы даст полное обследование пациента. Диагностика при желудочном кашле Если врач поставил предварительный диагноз: нарушение работы ЖКТ вследствие неустановленной причины, то необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови; анализ кала на яйца глист и дисбактериоз, копрограмма; эхоскопия органов брюшной полости: желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря; рентгенологическое исследование и УЗИ ЖКТ; фиброгастродуоденоскопия; МРТ пищеварительной системы. Лечение Теперь, когда мы выяснили что нетипичный спазм мышц дыхательных путей — это синдром ряда заболеваний, рассмотрим, как лечить желудочный кашель. Антибактериальная терапия.
Противовирусные медикаменты: Интерферон, Аафлубин, Арбидол.
Для нее типичны частые изжоги , связанные с забросом кислого содержимого желудка в пищевод и развитием раздражения, хронического воспаления слизистой. Но есть и некоторые иные симптомы, например, ощущение дискомфорта в горле или ночной кашель, которые могут указывать на наличие особого варианта патологии — «тихого» рефлюкса. Хотя его симптомы не такие яркие и выраженные, но зачастую они не менее опасны в плане последствий и прогнозов для здоровья пациента. Обсудим проблему подробнее.
Когда диагноз подтверждён, мучающемуся от кашля пациенту назначается терапия, направленная на устранение желудочно-пищеводного рефлюкса и снижение кислотообразования в желудке, а именно приём так называемых ингибиторов протонной помпы, антацидов, а также прокинетиков, нормализующих моторику желудка и препятствующих обратному забросу переваренной пищи в пищевод. Наряду с гастроэнтерологом таких пациентов нередко ведёт и пульмонолог, который может назначить противокашлевые и отхаркивающие средства. А при необходимости — рентген лёгких, а если к желудочному кашлю присоединилась бактериальная инфекция — антибиотики. Как правило, такой комплексный подход приносит свои плоды, и вчерашние страдальцы надолго забывают о своих мучениях.
При кишечных инфекциях деятельность вирусов также может вызвать этот симптом. Бывает и кашель от дисбактериоза - нарушения баланса микрофлоры кишечника. Причины желудочного кашля Кашель при заболеваниях ЖКТ - не самостоятельный симптом. Его появление могут спровоцировать следующие болезни: дисбактериоз; попадание в организм паразитов они "путешествуют" по пищеводу, дыхательным путям, раздражая их ; кишечные инфекции; гастрит частая причина кашля из-за желудка ; язвенная болезнь; поражения печени и прямой кишки; гастроэзофагеальный рефлюкс неправильная работа мышцы, чья задача - проталкивать пищу в желудок из пищевода; она начинает пропускать желудочный сок ; острые отравления рвотные массы содержат в себе долю желудочной соляной кислоты, раздражающей пищевод ; наличие в пищеводе инородного предмета. Теперь перейдем к конкретным признакам данной разновидности кашля. Кашель от желудка: симптомы Несмотря на то что желудочный кашель - это, по сути, и есть сам симптом, он имеет дополнительные признаки, по которым его можно определить: Возникает периодически - или сразу после приема пищи, или спустя несколько часов после этого. Чаще всего проявляется в положении лежа.
ЭЗОВИСК - лечение кашля при рефлюкс-эзофагите
Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного. Перед тем, как лечить желудочный кашель при ротавирусе, следует знать, что причиной его возникновения являются бактерии, поэтому принимаемые препараты должны быть направлены на их уничтожение. Лечение желудочного кашля необходимо начинать с устранения основной причины, его вызвавшей. "Желудочный кашель" появляется при воспалении пищевода. Как лечить желудочный кашель.
Симптомы «тихого» рефлюкса: кашель и изжога
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86.
Из-за проблем с глотанием меняется и траектория передвижения пищи, что в свою очередь чревато аспирацией, когда частицы пищи попадают в трахею, легкие, вызывая удушье 1. Дисфагию диагностируют сразу несколько специалистов — гастроэнтеролог, эндокринолог, также может понадобиться помощь стоматолога и отоларинголога. Выявить заболевания помогают такие исследования как фарингоскопия осмотр глотки с помощью специального оборудования , ФГДС, рентген пищевода, а также анализы крови. ГЭРБ может быть самостоятельной патологией или же сочетаться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. При грыже мышечная ткань между желудком и пищеводом ослабевает, в результате органы брюшной полости желудок, кишечник могут «выпячиваться» в грудную клетку. Из-за этого нарушается работа нижнего пищеводного клапана 2,3. Что же влияет на сбой работы пищеводных клапанов?
Наши эксперты называют следующие факторы: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; избыточная масса тела или ожирение особенно опасна висцеральная форма, когда происходит избыточное отложение жировой ткани в брюшной полости ; вредные привычки в особенности курение, в меньшей степени алкоголь ; психоэмоциональный стресс развивается вегетативная дисфункция, из-за чего нарушаются перистальтика пищевода и эвакуационная способность желудка ; нейромышечные заболевания склеродермия, ахалазия кардии и др.
При повышенной кислотности в желудке будете пить сок картофеля. Свежеприготовленный сок необходимо пить по 0,5 стакана с утра до приема пищи. Высокой эффективность характеризируются травяные отвары на основе ромашки, солодки, подорожника, шалфея. Травяные настойки обладают обволакивающими способностями, защищая слизистую желудка от воздействия разрушительных факторов, успокаивают возникший кашель. Для их приготовления необходимо ложку растительного сырья добавить к 250 мл кипятка, настоять несколько часов. Перед применением нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться с врачом. Он даст рекомендации по использованию народных методов и средств в комплексе с медикаментозными лекарствами, с учетом индивидуальной переносимости препаратов. Профилактика Предотвратить повторное развитие болезней пищеварительных органов, а также в качестве лечебных мероприятий рекомендуется соблюдать правила здорового питания. В ежедневный рацион необходимо включить нежирные сорта мяса, рыбу, овощи, фрукты, каши.
Продукты питания являются основным источником витаминов, минералов, микроэлементов. Они богаты клетчаткой, что благоприятно воздействует на работу органов пищеварения. Порции пищи должны быть небольшими. Частота приема пищи должна быть около 5 раз в день. Соблюдения режима питания способствует быстрому процессу пищеварения, усвоению пищи, устранению дискомфортных ощущений: вздутие, тяжесть в желудке. Для приготовления пищи использовать свежие продукты. Перед употреблением пищи необходимо мыть руки с мылом. Также следует тщательно мыть ягоды, фрукты, овощи. Рекомендуется исключить из повседневного меню жирную, жареную, острую пищу, сладости, газировку, фастфуд, избегать перекусов. Употребление данной пищи приводит к образованию дискомфортных ощущений: тяжести в желудке, метеоризма, изжоги, неприятного запаха с ротовой полости.
После приема пищи не рекомендуется занимать горизонтальное положение в течение получаса. Такое положение тела может привести к появлению изжоги. Улучшить процесс пищеварения, укрепить иммунитет помогут занятия спортом, спортивная ходьба, прогулки на свежем воздухе. При появлении первых признаков желудочного кашля следует незамедлительно, обратится к врачу. Несвоевременное, отсутствие лечения может привести к развитию нежелательных последствий, осложнений. Может ли быть кашель из-за проблем с пищеварительным трактом?
Готовую смесь хранят в холодильнике. Картофельный сок. Утром натощак принимают 0,5 стакана свежевыжатого картофельного сока.
Курс лечения — 7-10 дней, при необходимости его можно повторить через месяц. В стакан теплого молока добавить 0,5 г мумие, размешать до полного растворения. Принимать 2 раза в день за полчаса до еды. Отвар лекарственных трав. Смешать в равной пропорции подорожник, цветки ромашки аптечной, шалфей и корень солодки. Одну столовую ложку лекарственного сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут. Процедить и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день.
Симптомы и медикаментозное лечение желудочного кашля
Повышенную кислотность желудка нейтрализует свежее вжатый картофельный сок. Успокаивающими свойствами обладают отвары из ромашки аптечной, шалфея, подорожника и солодки. Они защищают слизистую желудка, успокаивая приступы кашля. Для приготовления лечебного напитка нужно 1 ст. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.
Особенности питания Большая часть заболеваний, связанных с нарушением функций кишечника и развитием воспаления в тканях слизистой, связана с неправильным питанием. Вредные блюда — жирные, острые, жареные — наносят слизистой желудка серьезные повреждения, что в дальнейшем становится причиной развития острого гастрита и его перехода в хроническую форму. В процессе лечения желудочного кашля рекомендовано соблюдение принципов диетического питания. Прием пищи при наличии проблем с работой ЖКТ должно быть дробным.
Вес порции не должен превышать 300 грамм. Этого вполне достаточно, чтобы насытиться. Превышение рекомендованного объема пищи может создавать дополнительную нагрузку на органы пищеварительной системы, что приводит к усилению симптоматики и ухудшению состояния. Перерыв между двумя приема пищи не должен быть больше четырех часов.
Это необходимо учитывать при составлении меню. Прочтите также: Привкус кислоты во рту Важно помнить, что быстрые углеводы полностью усваиваются через один—два часа. По этой причине блюда должны быть приготовлены из белковых продуктов и содержать сложные углеводы.
Кислота разъедает слизистые этих органов, что приводит к изжоге, першению в горле, затруднению дыханию, непроизвольному спазму дыхательных мышц. Гастрит и язвенная болезнь желудка. Предпосылки кашля те же самые, что и при рефлюксе-эзофагите: избыточная кислотность заставляет поврежденную оболочку желудка сокращаться и забрасывать жидкость вверх, к дыхательным путям; Глистные инвазии. Живущие в организме человека паразиты токсинами и продуктами выделения провоцируют аллергические реакции со стороны иммунной системы, проявляющиеся, в том числе, и кашлем. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции. Вирус в первую очередь попадает в ЖКТ и начинает там активно размножаться. Рефлюкс, изжога, кашель — лишь начальные стадии инфекционного заболевания, вирус может поразить все системы организма.
Нарушенная микрофлора ЖКТ вызывает рост грибковых колоний, поражающих все слизистые, в том числе и верхних дыхательных путей. Вторичный неинфекционный тонзиллит вызывает боль в горле, першение, приступы кашля; Инородное тело пищевода. Посторонний предмет, по каким-то причинам попавший в пищевод или застрявшая частица пищи заставляет мышцы дыхательных путей сокращаться, ведь организм старается избавиться от него. Повышение внутрижелудочного и внутрибрюшного давления, вызванное беременностью, ожирением, циррозом печени. Патологии печени и селезенки. Новообразования желудка и кишечника. Пищевое отравление. Вот далеко не полный перечень заболеваний, симптомом которых может стать сухой кашель.
Первый шаг вы уже сделали, зарегистрировав доменное имя. Следующими шагами будут заказ хостинга и создание сайта. Второй шаг - заказ хостинга из предлагаемых тарифных планов. Также вы можете заказать у нас установку выделенного сервера.
Определить точно, почему имеет место желудочный кашель у ребенка или взрослого человека, может только врач, так как по одной клинической картине достаточно сложно даже предположить само гастроэнтерологическое заболевание. Поэтому настоятельно не рекомендуется проводить самолечение, так как это может привести только к осложнениям. Симптомы желудочного кашля Желудочный кашель кардинально отличается от других типов кашля тем, что дополнительных клинических признаков, которые связаны с ОРВИ и тому подобными патологическими процессами не существует. В целом симптомы желудочного кашля таковы: при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта отмечается длительный и сухой изнуряющий кашель; в положении лежа приступы кашля становятся более интенсивными, могут спровоцировать выделение рвотной массы; першение в горле; неприятный привкус во рту, отрыжка воздухом или неприятным запахом, в зависимости от типа первопричинного фактора; апноэ; нарушение дыхания даже в состоянии бодрствования; боли в животе; тошнота, которая чаще всего проявляется после приема пищи; нарушение частотности дефекации, когда больного могут беспокоить длительные запоры; урчание в животе, повышенный метеоризм; общая слабость, нарастающее недомогание; бледность кожных покровов. Следует понимать, что это только примерная клиническая картина, симптомы которой могут присутствовать практически при любом гастроэнтерологическом заболевании.
Врач рассказал об опасности желудочного кашля
Вам может казаться, что у вас постоянно болит горло или вам всегда нужно откашляться. Кроме того, может возникнуть ощущение, будто в задней части горла есть ком, который не проходит. Другие симптомы включают частую икоту, проблемы с глотанием или тянущий кашель. Проблемы с дыханием. Люди с т. ГЭРБ часто может усугубить бронхиальную астму и затруднить ее лечение.
Настаивать 20-30 минут. Процедить и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день. Прогноз Прогноз определяется основным заболеванием, его стадией, а также своевременностью и адекватностью назначенной терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Профилактика Профилактика заболеваний пищеварительной системы строится на следующих направлениях: ведение здорового образа жизни; отказ от вредных привычек курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия ; своевременное выявление и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Видео Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи. Об авторе Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации. Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа. Нашли ошибку в тексте?
Почему же диагностика ГЭРБ может оказаться «челленджем» для врача-интерниста? Во-первых, типичный клинический симптом — изжога, не является достоверным критерием ГЭРБ, так как может носить функциональный характер или быть проявлением гиперсенситивного пищевода. Об этом необходимо помнить, чтобы избежать гипердиагностики ГЭРБ. Кроме того, в клинической картине могут доминировать внепищеводные проявления, которые могут быть интерпретированы как симптомы других заболеваний. Такие пациенты безрезультативно лечатся у врачей-пульмонологов, оториноларингологов, стоматологов. Стоит отметить, что наиболее часто встречающаяся форма ГЭРБ — неэрозивная. Вместе с тем, именно неэрозивная форма ГЭРБ наиболее часто сопровождается внепищеводными проявлениями заболевания, что затрудняет её диагностику. Методом, верифицирующим связь подобных симптомов с гастроэзофагеальным рефлюксом ГЭР , является 24-часовая внутрипищеводная рН-импедансометрия. Наиболее распространенным внепищеводным симптомом ГЭРБ является хронический кашель, часто возникающий при отсутствии жалоб на изжогу. Как известно, кашель представляет собой одну из самых распространенных жалоб, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью. Именно поэтому, проблема взаимосвязи хронического кашля с рефлюксом является актуальной. Следует помнить, что даже слабокислые рефлюксы могут значительно усиливать кашель у пациентов с ГЭРБ. В связи с этим наличие у больного хронического необъяснимого кашля требует пристального внимания клинициста и использования новых возможностей диагностики [1]. Пациенты с хроническим кашлем, ассоциированным с ГЭРБ, имеют типичный профиль, который включает в себя нормальную рентгенограмму органов грудной клетки, отсутствие курения и приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента иАПФ. Особенность таких симптомов — преимущественное возникновение в ночное время при минимальных проявлениях днем. Кроме того, необходимо тщательно опросить пациента на предмет возможной связи кашля и приступов удушья с едой и изжогой, выявить факторы риска развития ГЭРБ ожирение, избыточный вес и бронхиальной астмы БА наследственность, аллергологический анамнез. Такой фактор, как курение, часто расценивается только как повод к постановке диагноза «хронический бронхит курильщика» и не учитывается как весомый фактор риска развития ГЭРБ, что нередко приводит к постановке ложного диагноза. Причем во многих случаях это так называемый «немой рефлюкс», с отсутствием типичных симптомов ГЭРБ и выявляемый только при суточной рН-метрии или рН-импедансометрии. Так, по данным R. Цель исследования — изучить проблему рефлюкс-ассоциированного кашля, включая частоту встречаемости, механизмы возникновения, особенности современной диагностики и лечения хронического кашля, ассоциированного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Механизмы возникновения кашля при ГЭРБ По данным литературы, выделяют два механизма рефлюкс-ассоциированного кашля.
УЗИ внутренних органов. Полученные диагностические результаты служат поводом для проведения дополнительных консультаций с узкими специалистами. Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог, аллерголог. Лечебные медикаментозные методики На основании результатов диагностики по назначению лечащего врача проводится комплексная терапия. Ее задача — это устранение конкретной болезни, купирование болей, приведение к норме общего самочувствия. Медикаментозный комплекс может включать следующие препараты. Их действие направлено на стимулирование моторики ЖКТ. К этой группе препаратов, часто назначаемых при язве желудка, относится Мотилак, Мотилиум. Помогают бороться с повышенной кислотностью, снижая концентрацию. Прием таких лекарств, как Маалокс, Алмагель, Алка-Зельцер устраняет повреждения слизистой желудка, вызываемые соляной кислотой. Они также служат хорошими профилактическими средствами. Антисекреторные препараты. Тормозят желудочную секрецию, нейтрализуя чрезмерно высокую концентрацию соляной кислоты. К этой группе лекарств, полезных при изжоге, относится Фамотидин, Омепразол, Ранитидин. Противомикробные лекарства. Назначаются при инфекционном заболевании с целью устранения развития патогенных микроорганизмов. Пенообразующие препараты. Если страдания причиняет изжога и кашель, то помощь окажет Гевискон — средство, нейтрализующее разрушительное действие соляной кислоты. При дисбактериозе потребуется восстанавливать кишечную микрофлору с помощью пребиотиков и пробиотиков. Если выявлена связь дисбактериоза с грибковой инфекцией, то назначают Нистатин, Леворин, Микогептин. С целью устранения дискомфорта в горле — першения, сухости назначаются противокашлевые лекарства, например, Мукалтин. Если лечение начато слишком поздно и развитие болезни выявлено на последних стадиях, то по показаниям может быть назначено для больного хирургическое вмешательство. Народные средства Устраняя специфический кашель от желудка можно обратиться к опыту целителей, применяющих разнообразные лекарственные травы.
Причины желудочного кашля
- Желудочный кашель: основные симптомы, причины и лечение
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и хронический кашель - ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
- Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
- Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта
Что такое желудочный кашель
- Желудочный кашель: причины, диагностика и лечение
- Желудочный кашель: симптомы и лечение, может ли быть из-за желудка, как лечить -
- Симптомы кашля при гастрите
- Что такое желудочный кашель и чем он опасен | Городская поликлиника № 19
- Как лечить желудочный кашель народными средствами