Новости двн в медицине расшифровка

Диспансеризация взрослого населения: что в нее входит, какие врачи, анализы и обследования, порядок проведения, 1 и 2 этапы диспансеризации. Что значит ДВН 2? Диспансеризация 1 раз в 2 года, а именно обследования только на кал на скрытую кровь и маммографию. Диспансеризация взрослого населения. Двн в медицине что это расшифровка.

Для тех, кто ценит свое время

  • Диспансеризации взрослого населения (ДВН)
  • Диспансерное наблюдение – что это такое и когда оно необходимо
  • Этапы проведения медицинского осмотра
  • Исследование ФВД — что это такое, как, зачем и когда проводится

Особенности диспансерного наблюдения по ОМС

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. N 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми". На втором этапе диспансеризации для уточнения диагноза терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам. На втором этапе диспансеризации для уточнения диагноза терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам. Диспансеризация. Информационные материалы по ДВН и ПМО.

Что такое диспансерное наблюдение

При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, существует возможность перевозки гражданина в медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки, предусмотренных в субъекте Российской Федерации. Документы, необходимые для прохождения диспансеризации Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и действующий страховой медицинский полис ОМС. При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных не позднее одного года медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина. Этапы диспансеризации Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. Диспансеризация осуществляется в два этапа. Первый этап диспансеризации скрининг проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания состояния на втором этапе диспансеризации. В программу введен онкоскрининг, персонифицированный по полу и возрасту. Их проводят в тех группах, где они подтверждают наибольшую эффективность.

В первый визит вам измерят рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы экспресс-методом , оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния , проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям. После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту.

Как и любое медицинское вмешательство в том числе самый элементарный медосмотр диспансеризация проводится исключительно по информированному добровольному согласию человека.

При этом вы вправе отказаться от каких-либо процедур и обследований в ходе диспансеризации по своему желанию — это не лишит вас права на остальные исследования и анализы. Никаких санкций для тех, кто пропустит диспансеризацию, наше законодательство сегодня не устанавливает. В то же время врачи в один голос уверяют: профилактические медосмотры играют огромную роль в спасении от тяжелых заболеваний и снижении смертности см. Всеобщая бесплатная диспансеризация в нашей стране началась с 2013 года, и с тех пор, по данным Минздрава, профилактические медосмотры прошли более 87 млн взрослых и практически все дети. Впечатления у пациентов разные: от возмущения — мол, чистая показуха «для галочки», до благодарности за то, что удалось обнаружить скрытые неполадки со здоровьем и вовремя начать лечение.

Особенно важно раннее обнаружение для онкологических болезней, ведь на начальных стадиях сегодня успешно лечится большинство видов рака, а при поздней диагностике, увы, шансы ощутимо меньше. С 2018-го года онкопоиск был усилен. А с мая 2019 года вступили в силу еще несколько изменений, расширяющих круг онкоскринингов скрининги — это обследования людей, не имеющих симптомов заболеваний. Итого сейчас проводятся такие виды обследований, помогающих обнаружить самые распространенные виды онкозаболеваний: ПАП-тест, то есть исследование мазка с поверхности шейки матки, для женщин от 18 до 64 лет раз в три года для ранней диагностики рака шейки матки ; маммография, для женщин 40 — 75 лет раз в два года; определение простат-специфического антигена ПСА в крови, для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года помогает в борьбе против рака предстательной железы ; анализ содержимого кишечника на скрытую кровь чувствительным иммунохимическим методом, для мужчин и женщин 40 — 64 лет раз в два года, 65 — 75 лет — раз в год; эзофагогастродуоденоскопия — в 45 лет. Также по медпоказаниям в рамках 2-го этапа диспансеризации проводятся рентгенография легких или компьютерная томография легких при подозрении на рак легкого , ректороманоскопия и колоноскопия при подозрении на рак кишечника.

Диспансеризация — это государственная программа по обследованию населения с целью раннего выявления наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной смертности и инвалидности людей. Эти обследования предназначены для того, чтобы с наименьшими усилиями определить значимые для конкретного человека риски. С 6 мая 2019 года изменился Порядок проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения в связи с вступлением в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. Кто может пройти диспансеризацию? Молодые люди в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года проходят диспансеризацию, а между этими годами ежегодно профилактический медицинский осмотр, который ранее проводился 1 раз в 2 года, то есть всё молодое поколение ежегодно проходит медицинский « контроль».

Граждане 40 лет и старше подлежат прохождению диспансеризации ежегодно. Какие цели ставятся при диспансеризации: Выявление рисков развития и наличия заболеваний у граждан, приводящих к появлению инвалидизирующих осложнений и являющихся непосредственной причиной преждевременной смерти. По результатам обследования — выделение групп населения состояния здоровья , в отношении которых необходимо проводить профилактические, при необходимости, лечебные или реабилитационно-оздоровительные меры. Итогом диспансеризации также является профконсультирование граждан краткое или углублённое с индивидуальным уклоном. В некоторых случаях предусмотрено групповое консультирование или специальное обучение в рамках школы пациента.

Кто подлежит прохождению диспансеризации? Было: все лица 1 раз в 3 год. Стало:лица после 40 лет 1 раз в год, с 18 до 39 лет 1 раз в 3 года Когда на прием ко мне приходит пациент и я ему говорю: «В этом году у вас диспансеризация. Вы ее прошли? Я ее в прошлом году проходил.

Вы видите, что население не знает о нововведениях и путает медосмотры и диспансеризацию. Почему путают эти два пункта? Потому что они похожи. Поясню на примере. А по диспансеризации ему положено еще ФГДС он 1974 г.

Но анализы же сдавал? И при медосмотрах и при диспансеризации они сдаются, почти одни и те же. Вот и путаница. Новые обследования Было: глюкоза, холестерин, кал на скрытую кровь, маммография, ЭКГ, флюорография, мазок на онкоцитологию. Это только первый этап.

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. ТК РФ Статья 185. Гарантии работникам при прохождении диспансеризации введена Федеральным законом от 03. Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении ДВН в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы должности и среднего заработка. Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день дни освобождения от работы согласовывается согласовываются с работодателем.

При углубленной диспансеризации - пациентам перенесшим новую коронавирусную инфекцию через два месяца после заболевания, предлагается сделать общий анализ крови, биохимический анализ крови, спирографию, рентгенографию органов грудной клетки, при необходимости КТ легких, УЗИ вен нижних конечностей.

Результатом диспансеризации является определение группы здоровья пациентов, проведения профилактического консультирования, определение необходимых профилактических и лечебных реабилитационных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями или факторами риска их развития. Записаться на диспансеризацию можно по телефону регистратуры 2-32-30, через инфомат, установленный в холле поликлиники, через порталы Госуслуги и К ВРАЧУ.

Диспансеризация 2024: какие годы рождения попадают

Возможен ли отказ До 2024 года диспансеризация была исключительно добровольной, но теперь для всех официально трудоустроенных граждан РФ медицинские осмотры станут обязательными. При этом должна сохраниться возможность отказаться от дополнительных скринингов, или заменить процедуру по желанию пациента. Ранее, если врач настоятельно рекомендовал тот или иной вид обследования, а пациент категорически этого не желал, он мог подписать официальный отказ от процедуры в порядке, установленном законом. Как будет происходить отказ от обследования после введения новы правил пока сказать сложно. Россия заинтересована в том, чтобы каждый ее гражданин, молодой или старый, был здоров и как можно дольше сохранял работоспособность, поэтому всеми средствами старается мотивировать к осознанной заботе о своем здоровье.

Оплачиваемый выходной Здоровье граждан является основной ценностью государства, поэтому закон обязывает всех работодателей обеспечить своим работникам условия для прохождения обязательной диспансеризации.

В частности, каждый человек вправе рассчитывать на оплачиваемые выходные дни для посещения медучреждения: 1 день — общее положение; 2 дня — для сотрудников предпенсионного возраста. День диспансеризации оговаривается с работодателем. На многих предприятиях заблаговременно проводиться планирование осмотров и сотрудников ставят в известность, когда именно им необходимо посетить врача. Если по итогам скрининга возникнет необходимость в дополнительном обследовании, гражданин может взять дополнительный день отпуска, но уже без сохранения заработной платы.

Какие исследования нужно пройти, если мне 75 или более лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра.

Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин в возрасте 75 лет: маммография; для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти тем, кто переболел коронавирусом? Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация. Она проводится в течение года после заболевания, но не ранее чем через 60 календарных дней после выздоровления. Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 проводится в два этапа: I этап: измерение насыщения крови кислородом сатурация в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови развернутый , биохимический анализ крови исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы АЛТ , аспартатаминотрансферазы АСТ , лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови , определение концентрации Д-димера в случае тяжелого и среднетяжелого течения болезни , рентген органов грудной клетки если не делали ранее в течение года , прием осмотр врачом-терапевтом. II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей при концентрации Д-димера в крови в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы.

Если вы перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах, вы все равно можете пройти углубленную диспансеризацию в медицинской организации по месту прикрепления. Для этого нужно письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации. Эта страница полезна?

На основе этой базы данных ДВН обучается распознавать связи между симптомами и диагнозами, а также определять эффективность различных методов лечения. После обучения ДВН может использоваться для диагностики и предсказания результатов лечения у новых пациентов. Врачи могут вводить в систему данные о симптомах и результаты медицинских тестов пациента, а ДВН, основываясь на своих знаниях, предлагает наиболее вероятные диагнозы и оптимальные методы лечения. Преимущества технологии ДВН включают повышение точности диагностики, сокращение времени до постановки диагноза, оптимизацию лечения, а также возможность предсказать возможные осложнения и прогнозировать результаты лечения. В целом, диагностическая виртуальная нейронция представляет собой новый подход к диагностике и лечению различных заболеваний.

Она позволяет профессионалам в области медицины использовать вычислительную технологию для определения наиболее эффективного способа лечение и улучшения качества здравоохранения. Оцените статью.

Sorry, your request has been denied.

В то же время анализ данных эпидемиологических исследований и результатов диспансеризации взрослого населения в 2013 году показал, что при средней численности терапевтического участка в 2000 человек под диспансерным наблюдением должно находиться. Новости о введении в эксплуатацию новых или отремонтированных объектов здравоохранения в рамках модернизации первичного звена. Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, направленные на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а также риска их развития. Что входит в диспансеризацию и кто может рассчитывать на участие в ней в 2023 году, особенности процедуры для женщин и мужчин, ИА AmurMedia сообщает со ссылкой на РИА Новости (18+).

Всероссийская диспансеризация взрослого населения Российской Федерации

Двн в медицине расшифровка. Диспансеризация взрослого населения проводится. Какие года рождения попадают в диспансеризацию в 2024. ДВН — диспансеризация определенных групп взрослого населения, 1 и 2 — этап.

Порядок проведения ПО и ДВН в 2024 году

Работодатель вправе организовать диспансерное наблюдение в отношении работников, а работающие застрахованные лица вправе пройти диспансерное наблюдение по месту работы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период. При осуществлении диспансерного наблюдения медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, обеспечивает: 1 формирование списков лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в отчетном году, их поквартальное распределение; 2 информирование лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в текущем году, или их законных представителей о необходимости явки в целях диспансерного наблюдения; 3 обучение пациентов навыкам самоконтроля показателей состояния здоровья, определённых врачом-терапевтом фельдшером или врачом-специалистом, осуществляющим диспансерное наблюдение, и алгоритмам действия в случае развития жизнеугрожающих состояний. Наличие медицинских показаний для проведения диспансерного наблюдения, периодичность диспансерных приемов осмотров, консультаций , длительность диспансерного наблюдения, объем профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются медицинским работником, указанным в пункте 6 настоящего Порядка , в соответствии с настоящим Порядком, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций. При проведении диспансерного наблюдения учитываются рекомендации врачей-специалистов, содержащиеся в медицинской документации пациента, в том числе вынесенные по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Перечень хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом, Перечень хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-кардиологом, а также Перечень хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, которые предшествуют развитию злокачественных новообразований, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачами-специалистами, включая длительность и минимальную периодичность диспансерного наблюдения, определены в приложениях N 1-3 к настоящему Порядку.

Проблемы со здоровьем чаще всего обнаруживаются именно тогда, когда болеть никак нельзя.

Многие болезни протекают бессимптомно, и человек может не подозревать, что его здоровье не в порядке. Превентивно бегать по врачам работающему человеку и в голову не придет. Во-первых, дорого, во-вторых, некогда, в-третьих, неизвестно, на что именно в своем организме нужно обратить внимание. Диспансеризация снимает все эти сложности. Диспансеризация проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пройти все ключевые обследования и получить консультации нужных врачей совершенно бесплатно может каждый человек, прикрепленный к поликлинике и имеющий полис ОМС. Кроме того, «работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения» статья 24 ФЗ от 21.

Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение граждан, обеспечивает посредством информационных систем в сфере здравоохранения 6 доступность информации о результатах приемов осмотров, консультаций медицинскими работниками, результатах исследований и иных медицинских вмешательств при проведении диспансерного наблюдения медицинским организациям субъекта Российской Федерации, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, независимо от места прикрепления работающего застрахованного лица. Посредством медицинской информационной системы медицинской организации и или государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации при проведении диспансерного наблюдения информация о результатах приемов осмотров, консультаций медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, включая сведения о медицинской документации, сформированной в виде электронных документов, представляется в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения 7 , в том числе с целью предоставления гражданам услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством использования федеральной государственной информационной системы " Единый портал государственных и муниципальных услуг функций " 8 и иных информационных систем, предусмотренных частью 5 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение работающего застрахованного лица, обеспечивает передачу информации между медицинскими организациями, в которых граждане получают первичную медико-санитарную помощь, в том числе расположенными в других субъектах Российской Федерации, предусмотренной в контрольной карте. Медицинский работник, указанный в пункте 6 настоящего Порядка, проводит анализ результатов проведения диспансерного наблюдения на основании сведений, содержащихся в контрольных картах, при этом врач-терапевт, фельдшер, акушер пункта в том числе ведет учет лиц, находящихся под диспансерным наблюдением у врачей-специалистов, и формирует сводный план проведения диспансерного наблюдения для каждого лица с учетом всех заболеваний или состояний групп заболеваний или состояний , по поводу которых оно нуждается в диспансерном наблюдении.

Ход диспансерного динамического наблюдения Выявление групп риска среди населения происходит при профилактических осмотрах, при обращении граждан в связи с болезнью в лечебно-профилактические учреждения, при активных вызовах медицинских работников на дом. В результате таких действий формируются группы граждан, для которых диспансерное наблюдение является обязательным. Постановка на диспансерное наблюдение преследует цели: Для больных с III группой: избежать обострения и осложнения болезни, сократить время стационарного лечения за счет амбулаторного, улучшить показатели АД, содержания холестерина и глюкозы в крови; Для лиц со II группой здоровья: избавиться от факторов риска хронической болезни, не допустить развития патологии; Для больных, перенесших тяжелую болезнь или травму: восстановить защитные силы организма, предотвратить осложнения; Для пациентов, страдающих алкоголизмом, токсикоманией, наркоманией: использовать медицинские средства для достижения стойкой ремиссии. Для работы со взрослым контингентом больных, состоящих на «Д»-учете, участковому врачу выделяется профилактический день, когда он составляет план и методику ведения каждого больного, расписание обследований, назначает дни осмотра, направляет на консультации в специализированные медицинские учреждения, на амбулаторное и стационарное лечение. При этом методики ведения больных включают: Анамнез и осмотр больного. План лабораторных и инструментальных обследований. Лечение и профилактические процедуры. Проверку диагноза и прогноз болезни или рисков ее развития. Корректировку плана диспансерного наблюдения в конце каждого года. Таким образом, ход динамического диспансерного наблюдение регулируется законодательно и обязанности по его проведению и контролю полностью возлагаются на специалистов лечебно-профилактических учреждений. Сроки диспансерного наблюдения Сроки диспансерного наблюдения зависят от характера патологии, степени ее развития, методики ведения медицинского наблюдения. Согласно данному нормативу пожизненного наблюдения требуют больные, имеющие следующие заболевания: Сердечно-сосудистые патологии — амбулаторное лечение и обследование 2-4 раза в год; Бронхиальная астма — амбулаторное лечение и обследование 2 раза; Большинство болезней ЖКТ — осмотр 1 раз; Патологии почек — обследование 1 раз; Остеопороз — консультации врачей 1 раз; Последствия инсульта — амбулаторное лечение и обследование 1-2 раза в полгода; Сахарный диабет — амбулаторное лечение и обследование 1 раз в 3 месяца. Срок динамического наблюдения с болезнями бронхов и легких устанавливает врач-пульмонолог.

ФВД (функция внешнего дыхания)

Единый день проведения диспансеризации взрослого населения: Среда с 08:00-20:00 ч. Дополнительный день диспансеризации, суббота с 08:00-16:00 ч. График профилактических осмотров, дополнительной диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации: в будние дни:с 8:00 до 20:00. Диспансеризация взрослого населения ДВН : 1 раз в 3 года: 2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, с 40 лет ежегодно. Жидкостная цитология -2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960. Кал на скрытый кровь -1983, 1981, 1979, 1977, 1975, 1973, 1971, 1969, 1967, 1965, 1963, 1961 ,1959, 1958,1957, 1956, 1955,1954, 1953, 1952, 1951, 1950, 1949, 1948. Невролог-по анкете: слабость в одной руке, ноги, внезапное онемение рук, ног ,лица, потер. УЗДС —муж. Колопроктолог — от 40 по 75 лет по скринингу — по анкете: наследст.

Колоноскопия по направлению хирурга или колопроктолога.

Приглашаем вас принять участие в данной акции. Скрининги , обследования или диспансеризация помогут выявить заболевания на ранних стадиях, что позволит своевременно начать лечение. Для получения более подробной информации можно обратиться в кабинет профилактики взрослой поликлинике или к участковому врачу терапевту. Записаться на диспансеризацию можно: -в личном кабинете на портале «Госуслуги» - по телефону регистратуры: 22-5-97 На приеме у врача в поликлинике или у фельдшера на ФАПе. Забота о здоровье — это забота о будущем!

Ранняя диагностика ДН включает в себя исследование внешнего дыхания, выявление обструктивных и рестриктивных нарушений.

Обследование при подозрении на ДН обязательно включает спирометрию и пикфлоуметрию, для анализа берется артериальная кровь. Алгоритм определения дыхательной недостаточности состоит из таких диагностических критериев: напряжение Ра кислорода - ниже, чем 45-50; напряжение углекислоты - выше, чем 50-60 показатели в мм рт.

Как получить Пациенты могут несколько раз в год бесплатно посещать врача Больные хроническими заболеваниями получили возможность регулярно проходить обследования по упрощенной процедуре. Новую норму утвердил Минздрав в своем приказе осенью 2022 года.

Из него россияне узнали, что такое диспансерное наблюдение и при каких заболеваниях оно положено. Там же содержатся рекомендации для врачей. Диспансерный учет — это регулярные медобследования для тех, кто страдает хроническими заболеваниями или восстанавливается после острых.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий