Что такое онкология: причины развития рака, механизмы появления раковых клеток и опухолей, онкология – признаки онкологических заболеваний, лечение онкобольных. Химиотерапия — это метод лечения рака при помощи лекарственных препаратов, воздействующих на активно делящиеся клетки. Например, безрецидивная пятилетняя выживаемость (что в онкологии практически приравнивается к излечению) при раке молочной железы, выявленном на I стадии, достигает 99%. это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление.
Что такое «злокачественная опухоль»
Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online. Прогресс рака указывает на выход опухоли из-под иммунного или лекарственного контроля с появлением рецидива или метастазов, увеличением имевшихся очагов, а иногда и всего сразу. А рак молочной железы, к примеру, частое заболевание, но оно хорошо лечится, особенно на ранних стадиях.
12 мифов официальной онкологии
Он отметил, что в середине прошлого века врачи могли предложить пациентам лишь химиотерапию, которая пусть и действенна, но все же оказывает на организм человека системное токсическое воздействие. В настоящее время в распоряжении врачей есть таргетные препараты, которые борются с заболеванием более точечно.
Практически каждый третий случай возникновения онкозаболеваний связан с нашим питанием. Это уже доказано наукой.
Сейчас ученые активно изучают механизмы, благодаря которым еда помогает предупредить развитие опасного недуга, а Всемирная организация здравоохранения даже составила список продуктов, способных останавливать рост раковых клеток. На первом месте овощи, прежде всего крестоцветные, в которых много антиоксидантов. Эти вещества нейтрализуют агрессивные свободные радикалы, вызывающие мутации в клетках. Именно с них начинается развитие рака.
Так, противораковыми свойствами обладают брокколи, цветная, кочанная и брюссельская капуста, редис, томаты. Ни в коем случае нельзя забывать про фрукты и ягоды. Помимо снабжения организма антиоксидантами, растительная пища помогает держать вес в норме, а ведь лишние килограммы - фактор риска многих видов онкозаболеваний.
Приборы для диагностики. Их выбирают из соответствия расположения подозреваемого новообразования. Компьютерная томография. Метод диагностики на основе рентгеновского излучения. Информативный, но не всегда безопасный, так как пациент получает некоторую дозу облучения.
Поэтому часто использовать такой метод не представляется возможным. На КТ проводят обследование лёгких, почек, суставов, головного мозга, брюшной полости и органов таза, при подозрении на наличие кисты полостное образование. Колоноскопия, бронхоскопия. Эти эффективные эндоскопические аппараты позволяют выявить опухоль на раннем этапе развития. С помощью колоноскопии обследуют прямую кишку. Бронхоскопия позволяет узнать состояние трахеи и бронхов. Определяет онкологию в областях: головной мозг, суставы, позвоночник, тазобедренные суставы, грудная клетка. Метод эффективен и безопасен.
Основной плюс и различие в сравнении с КТ — это то, что нет никакой доли облучения организма, и можно беспрепятственно назначать обследование столько раз, сколько потребуется. Маммография — способ подтвердить или исключить рак молочных желёз. Метод безопасен и не представляет риск ухудшения ситуации. К противопоказаниям относятся только беременность и лактация. На маммографии наличие затемненных участков говорит рентгенологу об изменениях в строении молочных желёз. Рентгенологическое исследование выявляет наличие опухоли в почках, печени, мочевом пузыре, лёгких. Информативный метод, исследующий многие органы, кроме полых, как, к примеру, кишечник или лёгкие. Опасности, связанные с развитием опухолей Несмотря на то, что доброкачественные образования считаются безопасными, не стоит недооценивать болезнь.
Как сказано выше, под влиянием вредных факторов опухоли перерождаются в рак. Также новообразования неопасного характера способны расти, влияя на другие органы, что приводит к нарушению работы организма. Поэтому, чтобы избежать встречи с подобными заболеваниями, необходимо как минимум помочь организму и исключить из повседневных привычек: разрушительные привычки; нездоровое питание; малоподвижный образ жизни. Человеческий организм способен приспособиться к голоданию. В процессе углеводного недостатка развивается кетоз, содействующий возобновлению поражённых клеток. Поэтому кето-диету прописывают в комплексе лечения. При диагностике опухолевого процесса пациента в первую очередь интересует, не злокачественно ли новообразование. В зависимости от общего состояния больного, проводится ряд диагностических мер, позволяющих определить тип аномальных тканей.
Заниматься самодиагностикой ни в коем случае нельзя, так как доброкачественные новообразования могут представлять не меньшую опасность, чем рак. По данным ВОЗ, неагрессивные опухоли встречаются у каждого второго человека в мире. В большинстве своем это небольшие новообразования, сохраняющие форму и размер в течение жизни пациента. Но некоторые из них разрастаются до особо крупных размеров и начинают давить на близлежащие ткани. В чем тогда отличие между доброкачественной и злокачественной опухолью? Ответ на данный вопрос необходимо знать, чтобы своевременно предупредить развитие смертельно опасного заболевания. Что такое доброкачественная опухоль? Доброкачественное новообразование — это патологическое разрастание тканей.
Процесс зарождения опухоли запускается при трансформации отдельных сегментов организма. Клетки начинают бесконтрольно делиться, при этом сохраняя способность к дифференцировке. Данный процесс называется неопластической трансформацией. Ткань доброкачественной опухоли не имеет структурных отличий от природного материала окружающих органов и систем, в которых образуется. Это уплотнение, состоящее из клеток: Эпителия Мышцы Соединительной ткани Аномальное новообразование частично сохраняет специфические функции, характерные для здоровых тканей. Оно плотно прилегает к пораженному органу, но никогда не внедряется в него и не метастазирует. Признаки доброкачественной опухоли зависят от локализации и степени развития новообразования.
Виды рака разделяются по месту нахождения опухоли. То есть органе или системе, где он развивается. Также виды онкологических заболеваний разделяются по типу ткани. Раковые клетки активно размножаются в мышечной, эпителиальной, костной, сосудистой, нервной и соединительной ткани. Развитие злокачественного образования в нескольких видах тканей называется сложным. По строению клеток опухоли различают: карциному — рак в эпителии, лейкоз — развитие ракового процесса в кроветворной системе, меланому — рак кожи, саркому — рак в соединительной ткани, лимфому — рак в лимфатической системе, глиому — рак головного мозга и др. По принципу деления раковых клеток разделяют виды клинического, морфологического и гистологического рака. Аденокарцинома и плоскоклеточный рак — виды рака, которые встречаются чаще всего. Они возникают в щитовидной, поджелудочной и молочной железе, на шейке матки и легких. Факторы риска Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ. Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма. Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака. Диагностика онкологических заболеваний Раннее диагностирование заболевания позволяет подобрать эффективное лечение и повысить шансы на выздоровление и сохранение нормального течения жизни больного.
Что стоит знать об онкологических заболеваниях
Заболевание может поражать кожу и те внутренние органы, где присутствует эпителиальная ткань. К карциномам относится рак легких, молочной железы, предстательной железы, прямой кишки, печени, щитовидной железы, почки. Это ведущие и наиболее изученные локализации злокачественных опухолей. Рак представляет собой активное прогрессирующее патологическое разрастание атипичных клеток, заменяющих нормальные ткани. Карциномы имеют тенденцию к быстрому росту за достаточно короткое время с прорастанием в соседние органы и ткани, распространением метастазов и образованием новых очагов в других частях тела. Причины появления карциномы Клетки в организме человека делятся и обновляются в разных тканях с разной скоростью. Под воздействием различных факторов в ДНК клеток могут возникать ошибки генетические мутации , которые, с одной стороны, нарушают правильное деление клетки, а с другой — механизм запуска исправления ошибок во время деления.
Возьмем любую онкологию, например, рак почки. Если опухоль обнаруживают на ранней стадии — делают резекцию почки. Сохранили почку, человек живет с одной целой и половиной второй.
Стоимость операции — 80 тысяч, страховая компания оплатит операцию. Если мы сталкиваемся с 4 стадией, там по лекарствам первая линия лечения в течение года выходит в районе 100-120 тысяч; вторая линия, это будет иммунно-таргетное лечение — уже 300-400 тысяч; третья линия будет 500-700 тысяч, столько денег ежемесячно на больного тратится, чтобы он жил. Разница есть, лучше эти деньги вложить в профилактику, построить новые хорошие больницы. Чтобы человек мог прийти, ему сделают параскопическую резекцию почки, и вечером он уже сможет бегать. Раннее выявление очень важно. Но для этого нужно сильное первичное звено, нужна модернизация. Нужно, чтобы у терапевтов была высокая заработная плата, уважение к ним. Потому что вся эта работа лежит на плечах и руках терапевтов. Когда терапевт в районе ведет 7-10 участков — люди просто не справляются, кто-то морально выдерживает, а молодые специалисты, приехав, думают — да зачем нам это нужно?
Ради этого мы 6 лет учились, чтобы так жить, чтобы к тебе так относились? Они в итоге идут дальше — либо в клиническую ординатуру и становятся узкими специалистами, либо меняют специальность. Уезжают в Москву, где тоже не очень хорошее отношение к терапевту, тоже их эксплуатируют, но там платят. Однокурсница работает там — людей тоже не хватает, бабушки работают, но зарплата в районе 160 тысяч. Приедешь — и первые полгода зарплата будет такой. А в деревне в это же время получают 30-40 тысяч. Почему рост числа заболевших — это хорошо? Мы считаем, что показатель заболеваемости должен быть высоким. Чем выше уровень медицины, тем больше заболеваемость.
Если взять отдельную Уфу — здесь заболеваемость будет намного выше. Потому что в Уфе все проще — тут больница, транспортная доступность. Вот хороший пример. В 2020 году начался ковид. Поликлиники закрылись, закрылась диспансеризация, заболеваемость по онкологии — упала. Потому что поликлиники начали работать на ковид, а люди перестали ходить на диспансеризацию. В 2022 году диспансеризация нормально заработала — и снова выявляемость повысилась. Как помогли нацпроекты развитию медицины? В России необходимого оборудования попросту не хватало.
И для решения этих задач заработали нацпроекты — например, борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что смертность от этого заболевания на первом месте в стране. Борьба с онкозаболеваниями, онкология в России на втором месте в структуре смертности. Государство стало выделять деньги под целевые программы. Для переоснащения оборудования, на подготовку кадров, информатизацию — после этого все стало лучше. Когда пришли деньги по нацпроекту, достроили клинику, сейчас у нас 4 аппарата КТ на диагностику, 3 МРТ на диагностику, 2 КТ на планирование, 6 линейных ускорителей — это просто сказка. До этого бюджет на химиотерапию на диспансере составлял 252 млн, сейчас — 4,7 млрд. И это все за счет целевых программ. Онкология — не приговор.
Метастазы — отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса, развившиеся из распространившихся по организму атипичных клеток. Лимфатическая система — это часть сердечно-сосудистой системы организма, отвечающая за очищение клеток и тканей организма; периферическая иммунная система организма. Стадирование — это способ описания злокачественной опухоли и того, насколько она распространилась по организму. Факторы риска — это обстоятельства или явления, увеличивающие вероятность развития онкологического заболевания. Ремиссия — это период в ходе лечения хронического заболевания, при котором происходит частичное или полное исчезновение признаков болезни, однако это не считается полным излечением, поскольку остается риск повторного возникновения болезни. Рецидив — это повторное появление рака после его лечения из оставшихся незамеченными опухолевых клеток.
Зараженная клетка с измененной структурой приводит к новообразованию. Почему происходят мутации в строении? Существует несколько версий: Радиация, ультрафиолет. Саркома — это опухоль, образованная соединительной тканью. Она может поразить любой орган включая кости, мышцы, нервную ткань и так далее. Стадии Болезнь прогрессирует довольно быстро, однако первоначально определить ее наличие довольно сложно.
Что такое рак?
Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление. Некоторые виды рака развиваются на почве так называемых предраковых заболеваний, например, раку желудка зачастую предшествует длительно существующая язва.
12 мифов официальной онкологии
Вы узнаете, вызывают ли микроволновки рак, можно ли избавиться от этого заболевания нетрадиционными методами и где лучше лечиться от онкологии. Чаще раком болеют люди пожилого возраста. Болезнь не отличается специфическими признаками – то есть теми, что свойственны именно раку, злокачественным опухолям. Это рак толстой и прямой кишки, рак шейки матки и молочной железы — с оговоркой, что делать это нужно в определенном возрасте и с определенной частотой. Разбираемся, что такое рак на самом деле, как он развивается и почему его так трудно победить.
10 стыдных вопросов о раке: отвечает онколог Илья Фоминцев
В 2021 году российские врачи поставили 580 тысяч диагнозов, связанных со злокачественными новообразованиями. Из них 265 тысяч — мужчинам, 315 тысяч — женщинам. Кроме того, значительно чаще подобные заболевания обнаруживают у городских жителей: четверо из пяти людей, у которых обнаруживают злокачественные образования — горожане. Возможно, это связано с более плохой экологией, но не исключено, что в сельской местности просто хуже поставлена диагностика. Что касается регионов, то больше всего людей с таким диагнозом в Мордовии — 3607 человек на 100 тысяч жителей. На втором месте Калужская область — 3526 на 100 тысяч населения. На третьем Курская область, где на учете находится 3488 тысяч жителей на 100 тысяч.
Александр Румянцев: Да! Я недавно прочел книгу Ильи Мечникова "Этюды оптимизма". В шестьдесят лет он решил написать о старении. Напомню, наш великий ученый получил Нобелевскую премию как иммунолог. Мечников предвосхитил клеточную регуляцию - самую важную линию здоровья. Это было еще до описания стволовых клеток. Мечников тогда уехал работать в Париж.
Книга написана на французском. И он сам перевел ее на русский. Оригинал хранится в Академии наук. И знаете, что, по его мнению, является самым важным? Создание такой системы, чтобы человек работал на износ, чтобы была цель. Только тогда человек хочет жить... Исчезает цель - кончается жизнь...
Александр Румянцев: Биологически все мы можем жить до 90 лет. Но чтобы такое было, организм должен активно функционировать, тратить свою энергию в нужных целях. Неработающий орган умирает за ненадобностью. Александр Румянцев: Однозначно - рак не заразен. Фото: Александр Корольков Александр Григорьевич! Ушли в философию: кому сколько отведено... Но вернемся к короткому февралю, в рамках которого повсеместное рассмотрение, обсуждение онкологических проблем.
Почему детскую отмечают отдельно? Александр Румянцев: У людей в головах не укладывается: рак и дети. Ребенок рождается для будущей жизни. Но иногда рождается с опухолью. И объяснить это внешними причинами нельзя. Вы не только врач, ученый, академик. Но еще и депутат Госдумы.
Где лучше всего жить в нашей стране, чтоб не заболеть раком? Считаете этот вопрос не самым умным? И все-таки... Александр Румянцев: Никому не дано решить, где ему родиться. Дети онкологией страдают редко. Это орфанные болезни. В России в разных регионах заболевают примерно равное количество пациентов.
Европейская часть России полностью соответствует тому, как болеют в Европе. Всего в РФ примерно 4,5 тысячи человек заболевают в год. Это пятнадцать человек на 100 тысяч детского населения. Детский рак отличается от взрослого своей локализацией. Основная часть - опухоли крови. И 25 процентов опухоли костей, мягких тканей. Это редкие заболевания.
Стоимость лечения - от 300 тысяч рублей до миллиона. Если необходима трансплантация стволовых клеток, - от 2,5 до 5 миллионов. За все платит государство У ребенка обнаружена онкология. Куда идти? Что делать? Александр Румянцев: В последние тридцать лет в России создана система оказания онкологической помощи детям.
Мой муж и мои родители стали наотрез отказываться обращаться к врачам. Они насмотрелись на мои похождения, и в их подсознании, видимо, возникла причинно-следственная связь: я обратилась к врачу — мне поставили диагноз. Поэтому теперь они панически боялись любых контактов с больницей. Так, мой папа несколько месяцев проходил с переломом руки, пока его буквально силой не отправили к врачу. А мой муж теперь был против даже банального анализа крови — он все боялся, что это спровоцирует дальнейшие обследования и вот тогда уже точно у него найдут рак. Мой главный аргумент — если бы я вовремя не забила тревогу, то не писала бы сейчас эту статью — на людей, страдающих онкофобией, нужного эффекта не имел. Иррациональный страх заставлял их скрывать недомогание, заниматься самолечением и игнорировать разумные доводы. Стоит ли говорить, что именно такое проявление онкофобии может стоить человеку жизни? Что при наличии действительно серьезной проблемы у онколога такие пациенты оказываются уже с продвинутой стадией и неблагоприятным прогнозом? И если в моем случае канцерофобия влияет на качество жизни лишает сна, вызывает депрессию и апатию , то при паническом страхе обследований и врачей ставит под угрозу саму жизнь, что является уже сигналом тревоги. И тут есть один важный внешний фактор, который усугубляет проблему. Он связан с третьей причиной возникновения онкофобии, а именно с реакцией на информационный шум, который сопровождает тему онкологии. Помните ссылки в лентах друзей на псевдонаучные статьи о причинах появления рака и стопроцентных способах его лечения? Это как раз оно. Сенсационное разоблачение заговора фармацевтической индустрии, списки продуктов, вызывающих рак, рецепты народной медицины, которые способны уберечь от него, и все это с громкими заголовками и агрессивными призывами «не убивать себя химией». Даже психически устойчивые люди периодически проваливаются в сомнения и недоверие, особенно учитывая сложности в нашей системе здравоохранения. Люди же с признаками неврозов и вовсе перестают анализировать информацию, принимая все прочитанное за неоспоримую истину. Именно они в дальнейшем при тревожных симптомах начинают делать компрессы из капусты, пить соду, защищаться от облучения домашних электроприборов способами, достойными упоминания в фантастических фильмах. И именно они не всегда успевают получить реальную медицинскую помощь, потому что отсутствие своевременного лечения и стимуляция организма сомнительными процедурами только провоцируют прогрессирование болезни. Конечно, онкофобия, как и любое другое психическое расстройство, лечится. Это подразумевает работу с психотерапевтом, возможно, прием антидепрессантов. То есть требует определенных усилий, что особенно тяжело, когда душевное состояние и так расшатано. И если в случае возникновения онкофобии на почве болезни близкого или личного опыта речь идет о драматическом стечении обстоятельств, то вот этот искусственно раздуваемый ажиотаж заставляет обратить на себя особенное внимание. Потому что люди, распространяющие недостоверную информацию, думают, что таким образом спасают целое стадо заблудших овец. Но это не так. И я хочу обратиться к ним напрямую: если вы всерьез считаете, что химия убивает, а полынь горькая, настоянная на болиголове, спасает от рака, это ваше личное дело. Обернитесь капустным листом, посыпьте голову содой и возрадуйтесь. Но, пожалуйста, не передавайте сокровенное знание путем перепостов в соцсетях. Эта информация может отвлечь человека от важных шагов, усугубив проблему. Поймите, это преступление, пусть и непредумышленное, но все же ответственность за которое лежит на вас. Рак — это тяжелая болезнь. Нужны крепкие нервы, сила духа, осознанность и оптимизм, чтобы победить. Заметьте, в этом списке нет пунктов типа «вера в молоко единорогов», а это значит, что человеку, оказавшемуся в беде, нужна достоверная, подтвержденная клиническими исследованиями информация. Делитесь такой или не делитесь вовсе. И тогда, возможно, вы действительно спасете кого-то от беды. А если вы уже чувствуете у себя признаки онкофобии, могу посоветовать личный способ справиться с ее проявлениями. Я называю его «2х2», и означает он следующее. Я обращаюсь к врачу, только если у меня что-то болит дольше двух недель. До этого момента если боль не острая наблюдаю. И для подстраховки я спрашиваю мнение двух врачей, чтобы свести к минимуму риск врачебной ошибки. Далее принимаю решение о тактике лечения и лечусь. И так пять лет. Потому что рак — болезнь хоть и тяжелая, но поддающаяся лечению. При условии, что вы лечитесь, а не сидите в содовом растворе. Ведь, по статистике, процент смертности по этим диагнозам существенно выше. А во-вторых, бытует в нашем народе такое мнение, что если ты заболел раком, то это все, конец. Но это неправильное мнение. На фоне всех онкологических диагнозов о наследственности мы можем говорить только в отношении рака молочной железы и рака яичников. Но и здесь, если женщина вовремя это заметила и обратилась за помощью, успешность лечения достаточно высока. Но часто онкофобия настолько велика, что страх мешает пойти и проверить. За границей об этом принято говорить в публичном пространстве, не стесняясь, не боясь косых взглядов. Там есть целые циклы передач, где люди вплоть до президента страны говорят о своей успешной борьбе с этим действительно серьезным заболеванием. А у нас про подобные позитивные примеры редко кто вспомнит. А вот если человек, тем более известный, умер от злокачественной опухоли, то об этом благодаря тем же СМИ всем тут же становится известно. Поэтому в народе и сидит такой страх, что как только ты пришел к врачу, как только тронули твою опухоль, так тут же летальный исход обеспечен. Потому-то и тянут до последнего, когда возможностей что-то исправить все меньше и меньше. А ведь чем раньше человек придет к онкологу, тем меньше у него опухоль и, значит, тем больше шансов ее устранить. В среднем из всех злокачественных опухолей при современной медицине в России поддаются излечению больше половины их форм. Есть, правда, опухоли, где плохие прогнозы с самого начала, но они редко встречаются. А рак молочной железы, к примеру, частое заболевание, но оно хорошо лечится, особенно на ранних стадиях. То же самое можно сказать и о простате у мужчин. Когда появляются боли, это говорит о том, что болезнь уже в запущенном состоянии. Считайте, в 98 случаях из 100 это уже симптомы четвертой стадии онкозаболевания, когда вылечить человека практически невозможно. А вот чтобы до этого не доводить, есть только один механизм. В возрасте после 40 лет, когда риск заболеть повышается, нужно проходить регулярное обследование на выявление наиболее распространенных опухолей. У женщин это скрининг молочной железы, гинекология, кожа, желудок, легкие. У мужчин — предстательная железа, легкие это в основном у курильщиков , желудок, толстая кишка, опухоли почек. Раки бывают разные, и сделать скрининг на каждый тип будет очень дорого и достаточно сложно. Но на наиболее распространенные — да, необходимо. Человек должен пойти к врачу не потому, что у него что-то болит, а для профилактики. Я уж не говорю о том, что современная медицина сегодня позволяет не только вылечить рак молочной железы, к примеру, но и оставляет женщине возможность родить здорового ребенка. Раньше считалось, что рак является абсолютным показанием для удаления молочной железы и нередко яичников. Сейчас их можно сохранять. В 62-й больнице, где я работал, у более чем десятка женщин мы вылечили рак, впоследствии у них родились вполне здоровые дети. Я знаю мам, которых лечил и детям которых уже по пять-семь лет. Поэтому, если вовремя диагностировать рак, то всегда есть очень хорошие шансы победить болезнь. Он направлен на поиск определенных ранних стадий опухоли. Это специальная аппаратура. Например, возьмем одну из наиболее частых опухолей — рак легкого.
А у нас с этим как? Отечественная вакцина от рака появилась, мы начинаем испытывать её в доклинических исследованиях. Это направление должно развиваться в тераностических парах: например, радионуклидная диагностика плюс радионуклидная терапия. Когда же всё это войдет в массовое здравоохранение? Мы — научный центр, готовы проводить исследования, и они у нас успешно проходят уже не первый год, есть излеченные пациенты, отличные результаты. Мы продолжаем расширять функции нашего протонного ускорителя. А если нам удастся сделать горизонтальный стол, это будет вообще очень важный шаг вперед. Нужно понимать: на чужой аппаратуре проводить исследования нам не дадут. Поэтому нам очень нужны своя техника и свои лекарственные препараты. Мы сделали свой Йод 125-й для брахитерапии. Раньше мы могли использовать импортный аналог только для брахитерапии при раке предстательной железы, потому что у нее есть такое назначения. Сейчас, если оформлен протокол клинических испытаний, мы можем заниматься и другими локациями, потому что это наш препарат, и мы вместе с «Росатомом» решаем, каким образом расширять область его применения. Так по всем лекарствам. Мы должны быть хозяевами своих исследований, своего производства. Что такое быть хорошими медицинскими заказчиками? Это ситуация, когда я говорю: «Нам нужно расширить показатели вот до этого», а наши фармацевты делают. Так это должно работать в идеале. И тогда ваш вопрос сам собой отпадет. Ведь ясно, что волшебной палочки у вас нет, и само собой ничего не случится. Одна из них — мы потеряли за последние годы инженеров, которые были тропны именно к медицинской технике. Понятно, что мы много работали на оборону, и в таком многополярном мире невозможно иначе, но сейчас такие специалисты нужны позарез. И мы надеемся, что будут выделены такие группы специалистов. Мы услышали в словах нашего президента задачу создать межотраслевую программу, а это не что иное, как создание и своей техники, и своих фармпрепаратов. Этот вопрос у нас сейчас как-то решается? У нас действительно этих кадров остро не хватает. Сейчас в медицинском институте есть курс длительностью девять дней по специальности «онкология». Потом, конечно, если человек решил идти в онкологию, он будет изучать эту специальность более обстоятельно, но если не решил — вот такая подготовка. Не удивительно, что первичное звено, участковые терапевты, мало что в этом понимают. Сейчас мы эту проблему решаем. Что касается подготовки инженерного кадрового состава по медицинскому направлению, то этим занимаемся не мы, но знаю, что такая работа тоже ведется, и в ряде технических вузов таких ребят начали готовить. Они нам тоже очень нужны. Понятно, что врачи борются с раком более или менее успешно, но рак продолжает наступать. Наверное, было бы эффективнее воздействовать не на следствия наступившей болезни, а на её причину. А причина рака, как известно, пока не выявлена. Есть ли какие-то новости по части выявления причин рака, чтобы с ним справиться раз и навсегда? Тут нужно подчеркнуть, насколько важна профилактика заболевания, и сегодня мы знаем, что такие факторы, как избыток жирной пищи, курение табака, алкогольные излишества существенно влияют на развитие некоторых форм рака. Именно поэтому профилактика, диспансеризация будут включены в национальную программу борьбы с онкологическими заболеваниями. Общеизвестно, что асбестовые производства, анилиновые красители тоже относятся к факторам риска. Мы не раз писали о том, что мужчине с определенного возраста нужно сдавать анализ на простат-специфический антиген ПСА для раннего выявления рака простаты, количество случаев которого неумолимо растёт. Очень часто этот показатель, действительно, повышен. Тогда мужчину отправляют на достаточно инвазивную процедуру биопсии предстательной железы. К счастью, не всегда находят рак. В ряде случаев это доброкачественная гиперплазия. После чего человеку говорят: «Продолжай сдавать ПСА каждые полгода, и продолжай делать биопсию». Но многие мужчины на это не хотят идти второй раз. А ведь таким образом можно упустить начавшийся рак.