Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Независимо от количества корней, зубы мудрости могут вызывать проблемы, такие как боль, воспаление или повреждение соседних зубов. Количество корней и каналов зубов Сколько каналов в 5, 6, 7 и других зубах верхней и нижней челюсти, какая длина Петров Олег Викторович Основной доктор. Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. Но корень у зуба мудрости еще не вырос, он окончательно формируется к 24 годам.
Зубы мудрости (восьмерка)
Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости.
Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости.
Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров. Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв.
В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения.
Проблемы, связанные с корнями зуба мудрости Корни зуба мудрости могут вызывать различные проблемы и неудобства. В большинстве случаев проблемы связаны с непослушными и неправильно выросшими зубами мудрости, которые могут причинять боль и дискомфорт. Воспаление десны Одной из наиболее распространенных проблем, связанных с корнями зуба мудрости, является воспаление десны. Причиной воспаления могут стать трудности в процессе прорезывания зуба мудрости, что приводит к скоплению бактерий и инфекции. В результате возникают боль, отек и краснота десен вокруг зуба мудрости. В некоторых случаях воспаление может привести к развитию гнойного абсцесса, который требует немедленного лечения и удаления зуба мудрости. Боль и дискомфорт Неправильно выросшие корни зуба мудрости могут вызывать болезненные ощущения и дискомфорт во время прорезывания или после него. Боль может быть вызвана давлением на соседние зубы, смещением соседних зубов или раздражением мягких тканей вокруг зуба мудрости. Боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут также сопровождаться отеком, краснотой и чувствительностью. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба мудрости для устранения болевых ощущений и предотвращения дальнейших проблем. Важно помнить, что любые проблемы, связанные с корнями зуба мудрости, требуют внимания и консультации стоматолога. Самостоятельные попытки лечения или игнорирование проблемы могут привести к усугублению симптомов и осложнениям. Лечение и удаление корней зуба мудрости Корни зуба мудрости, расположенного в задней части челюсти, могут вызвать различные проблемы и стать источником боли и дискомфорта. Часто мышцы и другие зубы не имеют достаточно места для смещения при прорезывании этого зуба, что может привести к его неправильному положению и возникновению различных осложнений. Если корень зуба мудрости стал причиной болевых ощущений, врач может рекомендовать лечение. Оно может включать прием обезболивающих препаратов, устранение воспаления и промывание болевого зуба специальными растворами. В случае сложной ситуации может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях лечение корня зуба мудрости может быть бесполезным или невозможным, особенно если зуб сильно поврежден или неправильно заполнили. В этих случаях врач может рекомендовать удаление зуба мудрости. Хирургическое удаление Хирургическое удаление корня зуба мудрости производится при помощи местного или общего наркоза, в зависимости от сложности операции и пожелания пациента. Врач делает небольшой разрез в десне для доступа к зубу, затем удаляет сам зуб и, при необходимости, сшивает рану. Эта процедура обычно происходит безболезненно и требует минимальной реабилитации. После удаления корней зуба мудрости важно соблюдать правильные рекомендации по уходу за раной и принимать препараты, назначенные врачом. Это поможет избежать осложнений и быстрее пройти процесс заживления. Восстановление после удаления После удаления корней зуба мудрости может потребоваться некоторое время для полного восстановления. В это время рекомендуется избегать жесткой пищи, горячих и острых напитков, а также активного физического напряжения. Врач также может назначить препараты для снятия болевых ощущений и противовоспалительные препараты, чтобы облегчить процесс заживления. Несмотря на то, что удаление корней зуба мудрости может вызывать некоторую тревогу и беспокойство, это часто необходимая и эффективная процедура для избавления от боли и предотвращения дальнейших проблем. Важно обсудить все возможности лечения с врачом и принять осознанное решение. Современные подходы к лечению корней зуба мудрости Современная стоматология предлагает несколько подходов к лечению корней зуба мудрости в зависимости от их состояния и проблемы, которую они вызывают: Медикаментозное лечение: Если корни зуба мудрости полностью прорезались и не вызывают боль, то врач может рекомендовать лечение медикаментами для снятия воспаления и предотвращения инфекции. Частичное удаление: Если зуб мудрости причиняет дискомфорт или вызывает повреждение соседних зубов, стоматолог может решить удалить только верхнюю часть зуба, оставив корни в кости. Этот подход позволяет избежать полной хирургической процедуры. Полное удаление: В случае, если зуб мудрости причиняет сильную боль, вызывает воспаление или повреждает окружающие ткани, необходимо провести полное удаление корней зуба мудрости. Это может потребовать хирургического вмешательства и требовать реабилитации после операции. Сегодня стоматология обеспечивает различные методы для эффективного и безопасного лечения корней зуба мудрости. Но важно помнить, что каждый случай требует индивидуального подхода и оценки стоматолога. Поэтому для определения наилучшего метода лечения следует обратиться к квалифицированному стоматологу. Вопрос-ответ: Что такое зуб мудрости?
Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара. Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении. Дистопированные восьмерки могут травмировать слизистую оболочку ротовой полости, мешать правильному расположению соседних зубов, вызывать нарушения прикуса; быстрое появление кариеса, поскольку качественный уход за третьими молярами почти невозможен. Восьмерки растут в труднодоступных местах, чаще всего плотно прилегая к соседним зубам. Между ними всегда скапливаются остатки пищи, также быстро образовывается налет и зубной камень; кариес корня зуба, отличающийся особым коварством. Все дело в том, что корневой кариес не заметен невооруженным взглядом, поскольку развивается глубоко под десной. Он длительное время может протекать бессимптомно, способен распространяться на корень седьмого зуба; различные кисты, занимающие иногда большой объем костной ткани, способные поражать расположенные рядом зубы.
Они могут оставаться в толще челюсти по разным причинам. При этом стоматологи различают несколько разновидностей такой патологии. Ретинированный зуб мудрости встречается чаще всего. Это происходит, когда он появляется не полностью, часть его закрыта костью челюсти или десной. Причинами такой патологии может быть его неправильное положение, когда направление его роста упирается в соседние зубы или щеку. Иногда ему также не хватает места в зубном ряду. Несмотря на то, что его не видно, это все же полноценный зуб, подверженный таким же заболеваниям, как и остальные. При длительном прорезывании, когда в течение нескольких месяцев, а то и лет, травмируется десна, развивается перикоронарит - воспаление слизистой. Если восьмерка начинает расти, но не вверх, как нужно, а в сторону, могут возникнуть такие патологии: когда он упирается в соседний зуб, это вызывает его разрушение, развитие кариеса или периодонтита; если восьмерка растет в сторону щеки, на слизистой образуется уплотнение, которое может перерасти в раковую опухоль; при росте назад зуб необходимо удалять, иначе могут развиться серьезные осложнения из-за образования капюшона из десны и ее воспаления; если он касается языка, это вызывает его травмирование и воспаление. Заболевания этих зубов Особенности расположения восьмерок, недостаток места в зубном ряду, а также хронический дефицит кальция, характерный для современных людей, приводит к появлению множества патологий в развитии этих зубов. Они больше всего подвержены таким заболеваниям: в результате сложности их очистки на них чаще образуется зубной камень; по этой же причине они подвержены кариесу, который может появиться сразу же после прорезывания; если вовремя не лечить кариес, развивается пульпит или периодонтит; в результате того, что зубу мудрости приходится прорываться сквозь прочную ткань десны, часто возникает сильное воспаление, сопровождающееся общей интоксикацией, слабостью, повышением температуры; если разрушению подвергается верхний зуб, он может инфицировать гайморову полость, что приведет к развитию гайморита; перикоронарит — это сильный воспалительный процесс мягких тканей слизистой. Нужно ли их удалять Нужны ли современному человеку зубы мудрости? Этот вопрос интересует многих, особенно тех, кто столкнулся с их патологиями. Они считают, что стоит удалять эти моляры сразу, как только они прорезались, ведь без них легко можно обойтись. Такое же мнение бытует и среди зарубежных стоматологов. Они стараются удалять зубы мудрости сразу, как появляются какие-то проблемы. Но есть и другая точка зрения. Российские врачи стараются лечить патологии этих зубов, удаляя их только в случае необходимости: если они неправильно расположены и растут в сторону; если они вызвали воспаление или повреждение окружающих тканей; когда невозможно лечение кариеса из-за изогнутых корней или сложностей в доступе к ним; если появился свищ, абсцесс или киста; когда развивается перикоронарит или остеомиелит. Как удаляют зуб мудрости Эта процедура обычно сложнее, чем удаление других зубов. Такое состояние объясняется глубоким расположением восьмерки. Также сложно тянуть моляр часто из-за того, что у него несколько корней, и они могут быть изогнутыми, часто даже в виде крючков. Такое особенно опасно при расположении восьмерки в верхней челюсти. Корни при удалении могут повредить гайморову полость. Удаление зуба мудрости проходит с обязательным обезболиванием. Современные препараты позволяют сделать этот процесс совершенно безболезненным. Боль может появиться потом, после окончания действия лекарства, особенно если процедура была сложной. Она может держаться несколько дней, и даже сопровождаться повышением температуры.
Что такое зуб мудрости?
- Как зубы мудрости получили свое название
- Зуб мудрости: удалять или нет
- Особенности зубов мудрости
- Особенности зубов мудрости
- Удалять ли зубы мудрости? - Азбука здоровья
- Сколько у человека зубов мудрости во рту
Когда удаление зуба мудрости становится необходимой процедурой?
Сколько корней у зуба мудрости, сказать трудно, ведь в разных клинических случаях их количество может достигать пяти, но чаще всего двух – трех корней. Сколько зубов мудрости можно удалить за один раз? – Количество удаляемых зубов мудрости за одну процедуру зависит от нескольких факторов. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов. Но вот количество корней у зубов мудрости определяется преимущественно посредством снимка – бывают «восьмерки» с двумя, тремя, четырьмя и даже пятью корнями. Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной).
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор. Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки: верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами; зуб имеет один или несколько сросшихся корней; зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен. Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные байонетные инструменты.
Они также отлично подходят для извлечения корней. Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня. Этапы операции Наложение щипцов на коронковую часть зуба.
Заглубление щечек щипцов под край десны. Фиксация инструмента. Люксация — раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание. Тракция — извлечение «восьмерки» из альвеолы.
Сразу после экстракции зуба врач накладывает стерильный марлевый тампон для остановки кровотечения. Длительность процедуры удаления — не более 10-ти минут. Сложное удаление «восьмерки» на верхней челюсти Сложное удаление подразумевает рассечение слизистой, а иногда — высверливание челюстной кости. Операция нужна для извлечения ретинированных и дистопированных «восьмерок».
Это проблемные зубы мудрости, которые выросли горизонтально, под наклоном или прорезались частично и остались в таком состоянии. При наличии 2-3 изогнутых корней также назначают сложное удаление. Разрез десны скальпелем, отделение лоскута. Если зуб находится под слоем кости, его выпиливают наконечником бормашины на низких оборотах.
Извлечение зуба по частям или полностью с помощью щипцов. Вычищение лунки ложкообразным инструментом кюреткой и промывание раствором антисептика. Заполнение полости синтетическим костным материалом гидроксиапатит, трикальцийфосфат — если проводилось высверливание кости. Зашивание раны.
Длится 40-50 минут, зависит от сложности задачи. Пациенту назначают повторный визит через 1-2 дня. Как правило, достаточно местной анестезии — инъекции лидокаина, артикаина или другого сильнодействующего препарата. Врач делает 2 укола — на внешней и внутренней небной стороне верхней челюсти.
Такой прием дает надежный обезболивающий эффект, который наступает уже через 3-5 минут после введения препарата.
Либо мощный костный выступ челюсти, либо неправильное положение зачатка, либо соседняя 7-ка… вобщем причин может быть много, суть остается неизменной — часть непрорезавшегося зуба остается внутри, а часть — торчит снаружи. Это наиболее частая ситуация и именно она чаще всего и приводит к различным реально ощутимым проблемам. Каким именно? Это воспаление в тканях, окружающих этот самый проблемный зуб — в десне и кости. Проявляется болью, отеком и покраснением десны, затруднением глотания, повышением температуры. В самом дальнем закоулке нижней челюсти можно рассмотреть частично прорезавшуюся 8-ку и воспаленную десну над ней.
Часто пациенты пытаются в таких ситуациях заниматься самолечением — полощат зуб разными снадобьями у кого что под рукой от отвара ромашки до пятизвездочного коньяка , глотают бесконтрольно обезболивающие таблетки, или, что хуже, антибиотики. Действительно, от таких мероприятий особенно от антибиотиков воспаление может утихнуть. Но неустраненная причина рано или поздно приведет к рецидиву. Более того, любое воспаление в области зубов мудрости может легко развиться до абсцесса или флегмоны лица и шеи, а это уже серьезные, опасные для жизни хирургические проблемы. И лечат их, в том числе, проведением наружных разрезов на лице и шее. И это действительно серьезно. Не буду вставлять здесь малоаппетитные картинки, запрос в любом поисковике поможет создать дополнительную мотивацию любому неверующему Фоме.
Надеюсь, я достаточно испугал, чтобы не возникало желания заниматься самолечением в таких случаях. Обязательно нужно посетить стоматолога-хирурга. Если он не увидит проблем в дальнейшем прорезывании восьмерки, то просто уберет нависающую над зубом десну «капюшон» и назначит нужные лекарства. Если же зуб объективно уже не сможет нормально прорезаться, то его надо будет удалить. Только так можно устранить причину и уберечь себя от рецидивов воспаления, а также от серьезных гнойных осложнений изначально пустячной проблемы. Часто, когда 8-ка «застряла» и не имеет шансов прорезаться дальше, но и не беспокоит, пациенты и не думают обращаться к доктору, так как «не болит». На самом деле, такой полупрорезавшийся зуб, затрудняет нормальную гигиену в этой области и это приводит к поражению кариесом соседнего зуба.
Причем самое неприятное в этом варианте то, что кариес развивается около самого основания зуба, развивается незаметно, полость долгое время может оставаться незаметной. В результате вырастает огромная «дыра», уходящая глубоко под десну, и восстановить такой дефект качественно не всегда потом возможно. Как финал — потеря хорошего соседа из-за неубранного вовремя «мудрого зуба». Причем восполнить утраченную 7-ку можно будет только имплантом что недешево , либо съемным протезом что неудобно в пользовании и заметно снижает качество жизни На рентгеновском снимке стрелкой показана кариозная полость, возникшая на 7-ом зубе из-за его нерадивого мудрого соседа. Справа примерно то же самое, только на живой фотографии. Зеленым показана застрявшая восьмерка, синим - возникший из-за нее на 7-ке кариес. Вобщем, ситуация аналогичная предыдущей, с теми же последствиями.
Отличие лишь в том, что упершись в своего соседа, «мудрый зуб» может оказаться весьма настырным и своим давлением на 7-ой зуб вызвать рассасывание его твердых тканей. На рентгеновском снимке мы видим упершегося в верхнюю 7-ку зуб мудрости. На фото справа - эта же семерка, после удаления. Вот такую резорбцию корня может вызвать настырный зуб мудрости своим давлением.
Патологическое образование появляется в близлежащих мягких тканях, препятствуя появлению восьмёрки. Вылечить её консервативными терапевтическими методиками нельзя, нужно сразу обращаться за помощью к хирургу. Он удалит кисту и примет меры для лёгкого и безболезненного прорезывания зуба в дальнейшем. Аномалии прикуса.
Крайние моляры могут стать причиной скученности зубного ряда. Они чаще остальных единиц откланяются от своего естественного положения. Такие моляры называют дистопированными. При выраженной дистопии их удаляют, назначая ортодонтическую терапию для восстановления эстетики и функциональности зубов. Травмы слизистой. Смещение зубов мудрости ведёт к повреждениям мягких тканей пародонта и дисфункции языка. Даже незначительные царапины и травмы становятся причиной образования язв, вызывают дискомфорт во время еды или гигиенических процедур. Нередко бывает такое, что единица не прорезается совсем.
Из-за нехватки места зуб мудрости не может переместиться в правильное положение. В таком положении он давит на соседний зуб и, если не удалить его вовремя, то это может привести к тому, что другие зубы изменят положение. Ретинированные зубы могут привести к таким проблемам как: боль или скованность челюсти; боль или чувствительность вокруг частично прорезавшегося зуба; головные боли. Из-за потенциальных осложнений, связанных с зубами мудрости, многие люди предпочитают удалять их до того, как они станут проблемой.
Стоматологи сходятся во мнении, что при возникновении каких-либо осложнений удаление зуба мудрости является лучшим вариантом действий. Когда пациенты испытывают боль от ретинированных зубов мудрости, удаление обычно является лучшим вариантом. Почему лучше раньше удалять ретинированный зуб мудрости? Чем старше вы становитесь, тем больше развиваются корни зубов мудрости и тем плотнее становится кость, удерживающая их на месте.
Таким образом, удаление может быть более сложным и привести к более длительному восстановлению.
Содержание статьи
Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре. Сколько стоит удалить зуб мудрости также зависит от типа операции. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека.
Зуб мудрости сколько корней
Восстановительный период Сразу после экстракции пациенты не чувствуют боли, так как продолжается действие местной анестезии. Когда эффект от нее начнет постепенно ослабевать, возможно появление болезненных ощущений, которое обусловлено травматизацией околозубных тканей. При нормальной реабилитации их интенсивность должна ежедневно снижаться. Значительный дискомфорт обычно наблюдается при удалении последнего элемента в челюстном ряду. Стоматологи дают следующие рекомендации после экстракции: в профилактических целях, чтобы избежать инфицирования раны в первые два-три дня, нужно обрабатывать место операции мирамистином или хлоргексидином; нельзя ковырять кровяные сгустки, появляющиеся в месте надреза, иначе существует высокий риск проникновения инфекции; полоскание полости рта можно проводить только спустя три дня после операции; чистку производить мягкой щеткой с неабразивной пастой. Пить воду разрешено сразу после процедуры, кушать можно через 2—3 часа. Если хирург наложил швы, нужно будет спланировать повторный визит примерно через 5—7 дней для их снятия. Возможные осложнения Если остался корень зуба, необходимо проконсультироваться со специалистом, который подскажет, что нужно делать.
После оперативного вмешательства в редких случаях возникают такие осложнения, как: кровотечение; развитие воспалительного процесса в лунке. При таком развитии событий нужно посетить врача, который сможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Также обращение в стоматологию требуется, если болевой синдром не проходит спустя несколько дней. Нельзя закладывать в лунку никакие раскрошенные таблетки или делать согревающие компрессы. Разрешается принять ненаркотические анальгетики в соответствии с инструкцией и записаться к стоматологу, чтобы он установил причину боли и подобрал наиболее безопасный вариант ее устранения. Эксперт статьи, которую вы читаете.
Причину этого мы уже объясняли.
Из-за высокой ежедневной нагрузки им нужна прочная опора. Количество корней зубов — это индивидуальный показатель для каждого человека, в особенности в случае с зубами мудрости. В них может быть от двух до пяти корней, у остальных моляров в среднем три. Определить точное количество корней у зуба мудрости каждого отдельного человека можно при помощи рентгена, но обычно он проводится только перед операциями по удалению. Больше число корней, кстати, может значительно усложнить ее. Кроме того, из-за расположения зуба мудрости и частой нехватки места к моменту его роста, некоторые из корней могут срастись. Выявлены даже случаи, когда все корни зуба мудрости объединялись в один более мощный.
В таких случаях речь идет о простом удалении — то есть, об удалении с применением щипцов. Строение щипцов для удаления 8 зуба сверху имеет свои особенности, связанные с затрудненным к нему доступом. Нередко стоматологу-хирургу приходится иметь дело с сильно разрушенными кариесом зубами мудрости на верхней челюсти, поэтому для их «вывихивания» из лунки применяют штыковидные байонетные щипцы, которые для этого идеально подходят. Это интересно Штыковидные щипцы стоматологи-хирурги применяют довольно часто, поскольку они имеют особую конфигурацию, весьма удобную для удаления корней дальних коренных зубов. Щечки этих щипцов заострены для улучшения фиксации удаляемого корня и полностью смыкаются, в отличие от щипцов для удаления зуба с сохранившейся коронкой. Байонетные щипцы применяют не только для удаления корней 8 зуба на верхней челюсти, но и шестого, седьмого верхнего, а также нередко «капризных» корней пятерки и четверки. При особой сноровке этими инструментами можно произвести удаление корня и верхнего переднего зуба, например, центрального резца.
Стоматологи-хирурги любят и ценят эти щипцы за их универсальность и удобство в работе. Отзыв стоматолога «Я работаю стоматологом-хирургом уже около 15 лет и не представляю свою практику без байонетных щипцов. Одно время пришлось мне начинать в глухой деревне, человек на 500-800 населения. В тамошней больнице я пользовался большим спросом не только среди местного населения, но и соседние деревни нередко ко мне приезжали на удаление одного или сразу нескольких зубов, так как до этого у них больше 3 лет не было зубного врача.
В тамошней больнице я пользовался большим спросом не только среди местного населения, но и соседние деревни нередко ко мне приезжали на удаление одного или сразу нескольких зубов, так как до этого у них больше 3 лет не было зубного врача. С инструментами было вообще слабо: на врачебную смену всего-то щипцов штук 15 и несколько элеваторов , причем из них больше всего было штыковидных щипцов — для удаления верхних корней зубов мудрости, моляров, премоляров, клыков и резцов. В день нередко приходило больше 10 человек, и в конце смены оставалось всего ничего — 3-4 инструмента одного вида. Тогда меня выручила смекалка: штыковидные щипцы идеально подошли не только для удаления зубов с сохранившейся коронкой, но и для удаления практически любого нижнего зуба. Для этого спинка кресла пациента опускалась до такого уровня, чтобы была запрокинута голова, а я подходил сзади, и получалось, что нижняя челюсть начинала располагаться вверху, поэтому оставшимися в конце смены штыковидными щипцами можно было удалять любой не самый сложный зуб на нижней челюсти.
Сейчас я продуктом своей смекалки не пользуюсь, так как инструментов хоть отбавляй, но для военно-полевых условий — отличный вариант». Алексей, стоматолог-хирург, Норильск Перед хирургическим вмешательством стоматолог-хирург чаще всего делает рентгеновский снимок зуба мудрости, подлежащего удалению, так как это позволяет предвидеть, какое предстоит удаление простое или сложное , а также предупреждает ряд серьезных осложнений например, перфорацию гайморовой пазухи, повреждение соседнего зуба и т. После этого проводится опрос пациента на наличие сопутствующих патологий сбор анамнеза , обследование зуба и выбор необходимого набора инструментов, удаление налета с удаляемого зуба и антисептическая обработка полости рта в виде полоскания — для дополнительной профилактики нагноения лунки в будущем. Затем проводится качественная анестезия. Основные этапы простого удаления верхнего зуба мудрости: Наложение щипцов на коронку или находящийся в лунке корень; Продвижение щечек щипцов чуть глубже; Фиксация; Люксация раскачивание зуба в сторону наименьшего сопротивления — в наружную к щеке ; Тракция извлечение из лунки ; Гемостаз — остановка кровотечения из лунки с помощью наложения стерильного марлевого тампона и сильного его прижатия к ране противоположными зубами. После завершения процедуры удаления стоматолог-хирург дает ценные рекомендации пациенту по уходу за послеоперационной раной: что можно делать, а что нельзя, какие препараты применять, сколько дней и т. Особенности удаления полуретинированных и ретинированных верхних зубов мудрости Как уже было упомянуто выше, для зубов мудрости верхней челюсти в зубном ряду часто не хватает места. Каждый стоматолог на практике практически каждый день видит необычное расположение верхней восьмерки — так называемую дистопию. Неправильное положение по отношению к зубному ряду выглядит чаще всего следующим образом: во время прорезывания зуб сильно отклоняется в сторону щеки и порой даже начинает травмировать ее слизистую во время жевания.
В пожилом возрасте это особенно опасно, так как длительно не заживающие раны изъязвляются и могут стать причиной развития опухолевого процесса. Поэтому важно вовремя диагностировать такой зуб и немедленно его удалить. Иногда в связи с нехваткой свободного места в челюсти или неправильного расположения например, сильный наклон в сторону 7 зуба верхний зуб мудрости может прорезаться частично полуретинированный или вообще не показаться на поверхности десны ретинированный. В таких случаях встает вопрос: следует ли срочно провести его удаление? К решению вопроса об удалении полуретинированного и ретинированного зуба мудрости на верхней челюсти подходят с профессиональной позиции: если зуб не причиняет беспокойства и не создает явной угрозы развития осложнений в будущем, то его обычно не трогают, но проводят динамическое наблюдение не реже 1-2 раз в год.
Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми.
Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани.
Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху.
Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней.
Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи.
Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было. По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике.
Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ. Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. В этой клинике мне помогала медсестра, а не ассистент, соответственно обеспечить нужный доступ к зубу, да ещё с помощью обычного зеркала, ей было трудно. Поэтому я сказал пациенту, что проведу операцию, но в другой клинике, где есть нужный инструмент и квалифицированный ассистент. Он согласился, мы обменялись контактами, и я оформил направление. А через несколько часов он мне пишет: «Всё хорошо, я удалил зуб у знакомого челюстного хирурга».
Стоматология "Скаковский"
Однозначно сказать, сколько растут зубы мудрости и когда они начнут резаться, невозможно. Сколько зубов мудрости у человека и где они находятся. Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии. Если при удалении обнаруживается один корень зуба мудрости, значит, они срослись вместе, что бывает довольно часто. При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут.
Зуб мудрости: строение, прорезывание, удаление
Сколько корней у зуба мудрости, сказать трудно, ведь в разных клинических случаях их количество может достигать пяти, но чаще всего двух – трех корней. В этом возрасте стоматолог сможет определить сколько у ребенка в будущем появится зубов мудрости. В стоматологии имеется специальная система, при помощи которой выявляют, количество корней, например, у шестой единицы вверху или зуба мудрости. Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). Сколько у человека всего зубов с зубами мудрости и без них? Восьмерок у человека природой запрограммировано 4 и появляются они, по общему правилу, после 18-20 лет. Зу́бы му́дрости — 8-й зуб в ряду, третий моляр (всего их 4), обычно прорезаются в возрасте 17—25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретенированными).
Зубы мудрости (восьмерка)
| Зуб мудрости сколько корней — Зубы | Сколько стоит вылечить зубы мудрости. |
| Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить? | Однако, сколько корней у зуба мудрости, иногда становится неважным, ведь у восьмерок распространено такое явление, как сращивание. |
Сколько зубов мудрости у человека
Сколько времени растет зуб мудрости: большинство постоянных зубов прорезываются начиная с 7 лет и до 13 лет, причем исключение составляет только зуб мудрости. Сложнее в данном случае бывает ответить на вопрос – сколько корней у зуба мудрости, т.к. их может быть и два, и три, и четыре, и даже пять. Однако, сколько корней у зуба мудрости, иногда становится неважным, ведь у восьмерок распространено такое явление, как сращивание. Если у зуба мудрости корни сращены или имеют «лишние» ответвления, изогнуты, это иногда отражается на внутренних стенках пульповой камеры и самой пульпе.