В отличие от Нольпазы, в Рабепразоле основным действующим веществом является рабепразол 10 и 20 мг, который также способен ограничивать выработку соляной кислоты в желудке. Препараты имеют разный состав, хотя их действующие вещества принадлежат к одному классу — производным бензимидазола. Нольпаза содержит пантопразол в виде натрия сесквигидрата, а Нексиум — эзомепразол в виде магния тригидрата. Аналоги по действующему веществу Пантопразол. Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 14 шт.
Please wait while your request is being verified...
Нольпаза действует как ингибитор протонной помпы, блокируя выделение желудочной кислоты и снижая ее концентрацию в желудке. нольпаза (пантопразол) Нольпаза ® (лат. Nolpaza ®) — противоязвенное, снижающее кислотность желудка лекарственное средство, качественный словенский дженерик пантопразола, ингибитор протонного насоса. Нольпаза: ингибирующее протонный насос средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать?
Важные аспекты: По данным метаанализа, в котором систематизированы результаты применения ИПП у разных категорий пациентов, можно сделать вывод: пантопразол является менее активным препаратом в сравнении с омепразолом. Клинические исследования при этом доказывают одинаковую терапевтическую эффективность пантопразола и омепразола в лечении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита. В базе данных Кокрейновской библиотеки также можно найти упоминание об ингибиторах протонной помпы. Проведенный анализ показывает : препараты этой группы эффективно справляются с проявлениями функциональной диспепсии и надежно подавляют секрецию желудочного сока. ИПП также хорошо зарекомендовали себя в терапии язвенной болезни.
Схема применения Ингибиторы протонной помпы назначаются в таких ситуациях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — комплексное лечение и профилактика рецидивов; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; иные состояния, связанные с избыточной выработкой соляной кислоты: стрессовые язвы желудка, системный мастоцитоз и др. Схему лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Курс лечения длится 4-8 недель. Обычно ингибиторы протонной помпы назначают за полчаса до еды.
Меры предосторожности Омез и Нольпаза обладают схожими побочными реакциями. Чаще всего возникают такие симптомы: снижение уровня клеток крови — анемия, лейкопения, тромбоцитопения; реакции гиперчувствительности: аллергическая сыпь, ангионевротический отек; бессонница или повышенная возбудимость;.
Редкие могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек : повышение уровня билирубина; повышение уровня липидов в крови; резкое снижение циркулирующих зернистых лейкоцитов, связанное с высокой температурой. Очень редкие могут возникнуть у не более 1 из 10 000 человек : снижение количества тромбоцитов в крови, что может привести к более сильным, чем обычно, кровотечениям или кровоподтекам; уменьшение количества лейкоцитов, что может увеличить вероятность возникновения инфекции; сопутствующее аномальное снижение количества эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. Частота неизвестна частота не может быть определена на основании имеющихся данных : снижение уровня натрия, магния, кальция или калия в крови см. Сообщение о нежелательных реакциях Если у вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке- вкладыше.
Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить сведений о безопасности препарата. Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от влаги. Хранить в недоступном и невидном для детей месте. Срок годности Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца. Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются.
Эти меры позволят защитить окружающую среду. Состав 1 кишечнорастворимая таблетка содержит 20 мг или 40 мг пантопразола в виде пантопразола натрия сесквигидрата 22,55 мг и 45,10 мг соответственно. Описание Таблетки кишечнорастворимые Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета. Не все размеры упаковок представлены на рынке. Условия отпуска.
Противопоказания детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены ; повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата. Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг. Применение у детей Противопоказано: детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены. Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование. Как и другие ингибиторы протонового насоса, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина витамина В12 на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12. Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами. Аналоги нольпазы.
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить? Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию.
Нольпаза® таблетки (20 мг)
| Нольпаза 40 мг №14 | Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса. |
| Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей | Основным действующим веществом таблеток Нольпаза является пантопразола натрия сесквигидрат. |
Прикрепленные файлы
- Нольпаза® таблетки (20 мг)
- Нольпаза инструкция по применению
- Форма выпуска
- Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
| Нольпаза инструкция по применению: От чего помогает, состав, действующее вещество, дозировка | Нольпаза цены в аптеках Стоимось Нольпаза может зависеть от населенного пункта. |
| Нольпаза инструкция по применению | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Нольпаза таблетки 20мг. |
| Нольпаза : инструкция по применению | Нольпаза действует как ингибитор протонной помпы, блокируя выделение желудочной кислоты и снижая ее концентрацию в желудке. |
Нольпаза 40 мг №14
Но при нарушении защитных барьеров желудка или 12-перстной кишки кислота разрушает стенку этих органов, не зависимо от поступления еды, чем усугубляется состояние пациента. С целью блокировать секрецию соляной кислоты были разработаны ингибиторы протонной помпы, к которым относятся Омепразол и Нольпаза. Действующим веществом последнего препарата является Пантопразол. Похожие лекарства Омепразол и Пантопразол входят в состав многих препаратов для лечения воспалительных заболеваний желудка и 12-перстной кишки. В составе многих средств они содержаться как главные действующие компоненты. Но есть и другие лекарства из группы ингибиторов протонной помпы с другими активными компонентами. Однако это не меняет точки приложения препаратов и конечного результата лечения. Такие лекарства называются аналогами. К аналогам Омепразола и Нольпазы относятся: Сочетание с другими лекарственными препаратами Для лечения заболеваний, вызванных бактерией Helicobacter pylori, разработаны две специальные схемы лечения. Они носят название «Ирридикационных схем лечения» соответственно гастрита или язвенной болезни.
Первая схема сочетает в себе применение ингибиторов протонной помпы и двух антибиотиков из разных групп — макролида и пенициллина широкого спектра действия. При неэффективности первой схемы используется вторая — производные нитроимидазола препараты для лечения протозойных инфекций и амебиаза , тетрациклин, препараты на основании висмута. Данные исследований В ходе многочисленных экспериментов пытались ответить на вопрос: «Какая разница между Нольпазой и Омепразолом? Анализ результатов применения Пантопразола показал, что препарат обладает лучшей биологической доступностью. Но одновременно с этим, слабее влияет на секреторную активность париетальных клеток желудка. Из этого получается, что его клинический эффект слабее. Препараты, которые принимают вместе с Нольпазой Учитывая отличия препаратов Нольпаза и Омепразол, рекомендуется принимать вместе с Нольпазой Клопидогрель или Циталопрам. Эти средства усиливают эффективность Пантопразола, входящего в состав Нольпазы, чем обеспечивается наилучший эффект от лечения. Так что же лучше Омепразол или Нольпаза Если проводить сравнение Омепразола и Нольпазы на основании данных медицинских наблюдений и экспериментов, можно сказать, что в определенных ситуациях, например гастрите с нормальной секрецией соляной кислоты, лучше принимать Нольпазу, а в других ситуациях — Омепразол.
Точный ответ можно получить только от специалиста в области гастроэнтерологии и то, не для каждого пациента он будет звучать одинаково. Учитывая реалии сегодняшних дней, большую роль в выборе препарата для лечения заболевания играет его цена. В этом плане более доступным для пациентов является Омепразол. Анализ на гликозилированный гемоглобин цена Каков вывод В большинстве случаев хорошо зарекомендовал себя Омепразол. Но в ряде ситуаций широко применяется Нольпаза, особенно когда прием Омепразола по тем или иным причинам противопоказан. Серьезным аргументом в пользу Нольпазы является растущая во всем мире непереносимость Омепразола среди населения, когда в результате его приема наблюдают значительные побочные эффекты. Одно можно сказать точно: нет смысла пить вместе Нольпазу и Омепразол.
Еще одно противопоказание - повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента. Иначе возможно молниеносное развитие мощной аллергической реакции. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Как правило, врачи назначают данный препарат беременным, но только в случае острой необходимости, учитывая возможные риски для будущего ребенка. Согласно информации из полной инструкции "Нольпазы", при кормлении грудью препарат принимать запрещено. Дело в том, что пантопразол проникает в материнское молоко и может оказывать негативное влияние на организм ребенка. Негативные реакции А чтто можно сказать о побочных действиях "Нольпазы"? Как и любое другое лекарственное средство, медикамент способен в той или иной степени оказывать негативное влияние на различные органы и системы. Вследствие чего может развиваться определенный ряд побочных эффектов. Побочные действия "Нольпаза" может вызвать и со стороны нервной системы. Обычно это проявляется в виде головной боли и головокружения. Страдают и кожные покровы. Так как возможно появление сыпи, зуда. Крайне редко, но возможно возникновение депрессии, отеков и повышения температуры до субфебрильных значений. Когда выявляются побочные действия "Нольпазы"? Обычно это происходит в течение первой недели лечения. Пациенты начинают жаловаться на сыпь, головную боль и так далее. Как правило, все побочные действия "Нольпазы" быстро исчезают после корректировки дозы или отмены препарата. Дозировки и способ приема Если "Нольпаза" употребляется перорально, таблетку, независимо от выбранной дозировки, следует глотать целиком, после чего запивать достаточным количеством чистой питьевой воды. Обычно хватает полстакана жидкости. Разжевывать, рассасывать таблетку не нужно. Это нарушит процесс выделения лекарственного вещества. Ведь чрезвычайно важно, чтобы препарат высвобождался из просвета желудка, а не в ротовой полости. Хоть и нет особой связи между приемом пищи и употреблением препарата, лучше пить таблетку непосредственно перед едой. Если схема лечения, назначенная врачом, предполагает, что нужно пить одну таблетку в сутки, лучше делать это утром, непосредственно перед завтраком. Пациентам, страдающим от рефлюкс-эзофагита, врач обычно назначает 20 мг пантопразола в сутки за один прием. Длительность курса устанавливается индивидуально для каждого пациента, но обычно не превышает одного месяца.
Пантопразол является замещенным бензимидазолом, подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток. Подавление активности является дозозависимым, и в результате снижается как базальная, так и стимулированная секреция кислоты. Повышение уровня гастрина обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков. Также повышается содержание хромогранина A CgA в сыворотке крови вследствие снижения секреции соляной кислоты. Повышенное содержание CgA может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3—4 дня после окончания приема. С осторожностью Печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина витамина B12 особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Доклинические исследования показали отсутствие эффекта на мужскую или женскую фертильность. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2—4 недель.
На основе большинства отзывов врачей можно сделать вывод, что многие считают эффективным средством Нольпазу. Свое мнение они обуславливают тем, что таблетки на основе пантопразола современнее и относятся к лекарствам нового поколения. При назначении Нольпазы практически не возникает побочных явлений, так как активное вещество бережно действует на организм. Чего нельзя сказать об аналоге. Несмотря на категоричный выбор специалистов, согласно статистике, намного чаще употребляют и приобретают на фармацевтическом рынке средства на основе омепразола. Отзывы пациентов Беспокоила сильная тошнота, сопутствующих симптомов не наблюдалось до поры до времени. Вскоре начал болеть желудок. Терапевт отправила на процедуру гастроскопии. Выявили острую форму гастродуоденита. В этот момент меня тревожили сильные боли — обезболивающие препараты не оказывали должного эффекта. Врач посоветовал препарат на основе омепразола, торговое название — Омез. Купила и нисколько не пожалела. Через 3 дня после ежедневного приема я забыла о болях в желудке. Гастродуоденит не беспокоит уже в течение 2 лет. Периодически использую Омез в качестве профилактики. Обычно это происходит в том случае, если приходится употреблять большую дозу медикаментозных средств. Хорошо помогает! Мой отзыв об Омезе положителен. Ирина, 38 лет У меня язва желудка, вызванная бактериями Хеликобактер пилори. На развитие болячки повлияло неправильное питание, вследствие чего нарушилась кислотность желудочного сока. Подруга посоветовала Нольпазу. Пропила средство 4 дня и ринулась на прием к гастроэнтерологу. Препарат мне совершенно не помог! Я не заметила абсолютно никаких изменений, мне даже показалось, что боли только усилились.
Для чего назначают нольпазу: способ применения лекарства
Инструкция по применению для Нольпаза таблетки 20 мг 14 шт. Лекарственное средство Нольпаза обладает противоязвенными свойствами, которые обусловлены активностью действующего вещества (пантопразола натрия сесквигидрат). В отличие от Нольпазы, в Рабепразоле основным действующим веществом является рабепразол 10 и 20 мг, который также способен ограничивать выработку соляной кислоты в желудке.
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Подробные характеристики модели Нольпаза таб.п/о кш/раств. плен. — с описанием всех особенностей. Нольпаза 40 Нольпаза – синтетический противоязвенный препарат, применяемый для лечения желудка и двенадцатиперстной кишки. "Нольпаза" запрещена к применению пациентами, страдающими от расстройства пищеварения из-за каких-либо невротических проблем. Действующие вещества. Действующее вещество.
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Лекарственное средство Нольпаза обладает противоязвенными свойствами, которые обусловлены активностью действующего вещества (пантопразола натрия сесквигидрат). Да, концентрация действующего вещества при приеме 20мг ниже, соответственно меньше побочных эффектов. Действующее вещество: ПантопразолКонцентрация действующего вещества (мг): 20 мг. Аналог Нольпазы по основному действующему веществу и принципу действия лекарственного средства. Купить Нольпаза таблетки 40мг №28 по цене от 328 руб. в аптеках Апрель. Купить препарат Нольпаза от 147,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
Примем Нольпзы более 40 мг в сутки противопоказан пожилым пациентам и людям с нарушением функции почек. Что лучше? Преимущество пантопразола при ГЭРБ справедливо в сравнении с обычным омепразолом, но не с рабепразолом. Напротив, несколько исследований говорят о том, что рабепразол и при данном заболевании более эффективен. В одном из них авторы пришли к выводу, что рабепразол в первые сутки начинает действовать быстрее. Рабепразол в большей степени и дольше, чем пантопразол, подавлял выделение кислоты [2]. В другом, отмечается лучшая эффективность рабепразола на протяжении суток. У пациентов с ГЭРБ и ночной изжогой 20 мг рабепразола были более эффективны, чем 40 мг пантопразола в удержании кислотности в течение ночного, дневного и 24-часового периодов [3]. Эти данные позволяют сделать вывод, что рабепразол не уступает пантопразолу, а по ряду критериев включая вдвое меньшую стоимость превосходит.
Способ применения Нольпазы и дозировка Таблетку Нольпазы проглатывают целиком, не разжевывая и разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой. При однократном приёме в сутки Нольпаза принимается перед завтраком. При двукратном — перед завтраком и перед ужином. Для облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ : изжоги , регургитации кислым, боли при глотании и при лечении ГЭРБ, включая эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит суточая доза: 1 таблетка Нольпазы по 20 мг при лёгкой степени ГЭРБ или 1—2 таблетки Нольпазы по 40 мг — при средней и тяжелой степени. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2—4 нед. Продолжительность лечения Нольпазой составляет от 4-х до 8-и недель. В профилактических целях, при поддерживающей длительной терапии принимают по одной таблетки нольпазы 20 мг в сутки. Эта доза, при необходимости, может быть увеличена до 40 или 80 мг.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т. Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия. Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к пантопразолу; диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, тяжелая печеночная недостаточность; беременность, период лактации грудного вскармливания ; детский возраст; прием ингибиторов протеазы ВИЧ, таких как атазанавир и нелфинавир, абсорбция которых зависит от pH желудочного сока для приема внутрь. С осторожностью: печеночная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Редко - артралгия, миалгия. Редко - гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, холестеролы в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Часто - тромбофлебит в месте введения; нечасто - слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Нечасто - повышение активности печеночных ферментов - АСТ, ГГТ в плазме крови; редко - повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха. Нечасто - нарушение сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к этому пациентов , а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии. Interaction Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Не рекомендуется одновременное применение других ИПП или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов без консультации врача. Влияние пантопразола на всасывание других лекарственных препаратов. Вследствие глубокого и длительного подавления секреции желудочного сока, пантопразол может уменьшать всасывание лекарственных препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например некоторые азольные противогрибковые препараты, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, и другие препараты, такие как эрлотиниб. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции атазанавир. Одновременное применение атазанавира и других препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, всасывание которых зависит от рН, с ИПП может привести к существенному снижению биодоступности этих препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и оказать влияние на эффективность данных лекарственных препаратов. Одновременное применение ИПП и атазанавира не рекомендовано. В случае если одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ИПП все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозы ингибитора протеаз ВИЧ. Непрямые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин. Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась. Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия. Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента сYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента сYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий. Результаты ряда исследований взаимодействий показали, что пантопразол не влияет на метаболизм ЛС, который протекает с участием изоферментов сYP1A2 таких как кофеин, теофиллин , изоферментов сYP2C9 таких как пироксикам, диклофенак, напроксен , изоферментов сYP2D6 таких как метопролол , изоферментов сYP2E1 таких как этанол , и не влияет на связанное с P-gp всасывание дигоксина. Такие ингибиторы активности изофермента сYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью. Такие индукторы активности изоферментов сYP2C19 и сYP3A4, как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать в плазме крови концентрацию ИПП, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем. Не отмечалось лекарственное взаимодействие при одновременном применении с антацидами. При одновременном применении пантопразола с антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин клинически значимые лекарственные взаимодействия отсутствовали. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром. Одновременное применение препарата Нольпаза может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например кетоконазол, интраконазол, позаконазол, и таких как эрлотиниб. Overdose Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. В случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен. Special instructions Общее для двух лекарственных форм. Одновременное применение с атазанавиром. Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если применение атазанавира с ИПП необходимо, следует проводить тщательный клинический мониторинг например измерение вирусной нагрузки в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг с применением 100 мг ритонавира. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг см «Взаимодействие». Инфекции ЖКТ, вызванные бактериями. Пантопразол, как и другие ИПП, может увеличивать количество бактерий, которые обычно присутствуют в верхних отделах ЖКТ. Лечение ИПП может незначительно повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и сampylobacter или с. Отмечали случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП, такие как пантопразол, в течение не менее 3 мес и в большинстве случаев в течение года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут начаться незаметно, и их можно пропустить.
Нольпаза отзывы
Сравниваем чем отличается Нольпаза от Разо в эффективности действующих компонентов состава по данным клинических исследований. Нольпаза является гипоацидным препаратом, который относится к группе ингибиторов протонной помпы. Составляющей препарата Нольпаза является пантопразол (активный действующий компоне, являющийся производным бензимидазола). По сравнению с другими ИПН препарат Нольпаза® имеет большую химическую стабильность при нейтральном pH, и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от системы цитохрома Р450.