Обзор аналогов Адельфана, быстро понижающих давление и их характеристика. Есть возможность найти в нашей аптеке аналоги адельфан таблетки 250шт. Адельфан малоэффективный препарат, в его состав входит резерпин и гипотиазид. Аналоги к препарату может назначить только врач Иногда у пациентов возникает вопрос: «Каким препаратом заменить Адельфан?».
Аналоги препарата адельфан
Адельфан: аналоги и заменители, быстро понижающие давление. Адельфан инструкция по применению, показания и противопоказания, стоимость и аналоги. поиск аналогов. Адельфан-Эзидрекс® (Adelphane-Esidrex®) инструкция по применению. Состав препарата Адельфан-Эзидрекс®. Аналоги адельфана Существуют множество препаратов, которые могут заменить адельфан. Основным структурным аналогом и «потомком» препарата можно считать средство с названием «Адельфан-Эзидрекс», произведенное в Индии.
Почему пропал адельфан и другие издержки госрегулирования на рынке лекарств
Навигация по записям. Адельфан: аналоги и заменители, быстро понижающие давление. Выгодная цена на Адельфан-Эзидрекс в Москве Купить Адельфан-Эзидрекс в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Адельфан-Эзидрекс. Аналоги и заменители Адельфана желательно использовать по рекомендации врача. Если на фоне приема препарата АД больного не снижается, то стоит подобрать аналог «Адельфана». Купить Адельфан-эзидрекс можно на сайте и в наших аптеках Цена на Адельфан-эзидрекс ниже в нашем приложении.
Подробнее по теме
- Адельфан-Эзидрекс
- Адельфан-Эзидрекс - инструкция по применению
- Аналог адельфана – быстро понижающий давление: какой препарат выбрать |
- Адельфан: инструкция по применению, цена, аналоги
- Адельфан: отечественные и импортные аналоги и заменители
- Аналоги лекарства Адельфан-Эзидрекс
Адельфан — инструкция по применению, показания и противопоказания, стоимость и аналоги
Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, действует в кортикальном сегменте петли Генле и дистальных отделах почечных канальцев. У больных с нормальной функцией почек увеличение диуреза отмечается после однократного приема гидрохлоротиазида в дозе 12. Увеличение выведения с мочой ионов натрия и хлора и несколько менее выраженное увеличение выведения ионов калия зависят от дозы гидрохлоротиазида. После приема гидрохлоротиазида внутрь диуретический и натрийуретический эффекты развиваются через 1-2 ч, достигают максимума через 4-6 ч и сохраняются в течение 10-12 ч.
Диурез, вызванный тиазидами, сначала приводит к уменьшению объема циркулирующей плазмы, сердечного выброса и системного АД. Возможна активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон. При длительном применении гидрохлоротиазида поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления.
Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы и увеличение активности ренина плазмы. Фармакокинетика Всасывание и концентрации в плазме Резерпин быстро всасывается после приема внутрь. Дигидралазин быстро всасывается после приема внутрь.
В плазме крови дигидралазин находится преимущественно в форме неизмененного дигидралазина и гидразоновых веществ, образующихся в результате метаболизма основного вещества. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 1. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения.
В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При регулярном приеме дигидралазина его фармакокинетика не изменяется. Распределение Относительный объем распределения резерпина составляет в среднем 9.
Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови. Метаболизм Дигидралазин метаболизируется в значительной степени путем окисления с образованием гидразонов и ацетилирования.
Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид. Выведение Выведение резерпина и его метаболитов из плазмы крови происходит в две фазы: период полувыведения TS I фазы составляет 4.
Среднее значение TS неизмененного вещества составляет 33 ч. TS неизмененного дигидралазина составляет в среднем 4 ч. Около 0.
Выведение гидрохлоротиазида из плазмы двухфазно: TS начальной фазы составляет 2 ч, конечной фазы через 10-12 ч после приема - около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. Фармакокинетика в отдельных группах пациентов пожилой возраст, почечная недостаточность, нарушения функции печени У пожилых больных и больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови.
Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек. У больных циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек.
У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что, однако, компенсируется увеличением его выведения через кишечник. В этих случаях во избежание кумуляции резерпина в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между приемами, с учетом динамики АД и переносимости. Показания к применению Артериальная гипертензия.
Противопоказания Повышенная чувствительность к резерпину и родственным веществам, дигидралазину или другим гидразинофталазинам, гидрохлоротиазиду или другим сульфонамидным производным, а так же к вспомогательным веществам Депрессия в настоящее время или в анамнезе Болезнь Паркинсона Эпилепсия Электросудорожная терапия Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит Феохромоцитома Сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами моноаминооксидазы МАО Системная красная волчанка идиопатическая Выраженная тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса в т. Гиперурикемия с клиническими проявлениями Беременность Не следует применять препарат у лиц до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда.
Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении Адельфана-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. В этих случаях следует избегать резкого снижения АД, так как это может привести к снижению кровотока. Изложенные ниже меры предосторожности относятся не только к каждому компоненту в отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом.
Резерпин Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в желудочно-кишечном тракте ЖКТ , следует соблюдать осторожность при его применении у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также у больных эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность у больных с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также больных, недавно перенесших инфаркт миокарда. Дигидралазина сульфат Следует соблюдать осторожность у больных с подозрением на ишемическую болезнь сердца ИБС.
Вызываемая дигидралазином тахикардия может привести к возникновению приступа стенокардии и изменений на электрокардиограмме ЭКГ , свидетельствующих об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась связь инфаркта миокарда с приемом дигидралазина.
Последний очень эффективен для облегчения состояния больного при гипертоническом кризе. Список показаний довольно широк: Гипертоническая болезнь любой тяжести, быстрое купирование гипертонического криза; Стенокардия; Коронарная недостаточность, в том числе острая для последней лучше подходит раствор для инъекций ; Мерцание и трепетание предсердий; Желудочковая экстрасистолия; Ишемия сердца. Стандартная схема приема — по таблетке два раза в день. Производится в Германии и Австрии. Капсулы выпускают по 30 мг действующего вещества принимают 2 раза в день по капсуле с едой по 60 мг принимают одну капсулу в день. Препарат имеет широкий спектр противопоказаний: Стенозы аорты; Сердечная недостаточность, вызванная коронарным атеросклерозом или митральным стенозом; Беременность и лактация; Несовершеннолетний возраст. Также он несовместим с приемом ингибиторов АПФ и циметидином. Используя его внутривенно, следует помнить, что провоцируемое им сильное и быстрое падение давления может привести к остановке сердца или сильному снижению частоты сердечных сокращений.
Приведенные ниже меры предосторожности касаются не только каждого компонента по отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом. При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином особенно в случаях применения высоких доз Адельфана-Эзидрекс , может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в ЖКТ, следует соблюдать осторожность при его применении у больных с анамнестическими сведениями о язвенной болезни, а также у больных с эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность больным с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также больным, которые недавно перенесли инфаркт миокарда. Резерпин следует отменить как минимум за 7 дней до проведения электросудорожной терапии. Отмена резерпина перед операцией не является гарантией того, что во время операции не возникнет нестабильность гемодинамики.
Важно, чтобы анестезиолог знал о том, что больной принимает резерпин, и учитывал это при лечении больного. Известны случаи возникновения артериальной гипотензии у больных, получавших препараты раувольфии. Есть опыт применения антихолинергических и адренергических препаратов например, метараминол, норадреналин для лечения нежелательных эффектов со стороны системы кровообращения. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, нельзя назначать дигидралазин пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта. Нужно систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени серьезных побочных эффектов дигидралазина редко встречаются. Следует также учитывать, что даже незначительные водно-электролитные нарушения, вызванные тиазидные диуретики, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени. На сегодняшний день существует незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина. Легкие формы этого синдрома проявляются в виде артралгий, которые иногда сопровождаются лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы исчезают самостоятельно.
В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полного исчезновения симптомов можно достичь только при длительном лечении глюкокортикоидами. Частота возникновения этого синдрома зависит от величины дозы и продолжительности лечения. В связи с этим для проведения длительной поддерживающей терапии рекомендуется применять минимальные эффективные дозы. Во время лечения дигидралазином целесообразно определять антинуклеарный фактор в плазме крови каждые 6 месяцев. В случае обнаружения антинуклеарного фактора следует систематически определять его титры. Если развиваются клинические проявления волчаночноподобного синдрома, препарат следует немедленно отменить. Имеются сообщения о том, что при применении тиазидных диуретиков могут возникать обострения системной красной волчанки. В ходе хирургического вмешательства у больных, получающих дигидралазин, может отмечаться падение артериального давления.
Усиление работы миокарда, вызванное дигидралазином, может привести к возникновению приступов стенокардии и изменений ЭКГ, свидетельствует об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась возможность связи инфаркта миокарда с приемом дигидралазина. Поэтому следует соблюдать осторожность больным с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Имеются сообщения о том, что лечение тиазидными диуретиками сопровождается развитием гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремического алкалоза. Гипокалиемия может повышать чувствительность миокарда или усиливать ответную реакцию сердца на токсическое воздействие препаратов наперстянки. Риск возникновения гипокалиемии повышается при циррозе печени, диурезе, который быстро развивается, при неадекватном поступлении электролитов с пищей, сопутствующей терапии ГКС, стимуляторами b 1 -адренорецепторов или АКТГ. С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме крови в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения. Неспецифическими проявлениями нарушений электролитного баланса, которые наблюдались в ряде случаев, были сухость во рту, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, мышечные боли и судороги, усталость в мышцах, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия и тошнота.
Следует избегать назначения Адельфана-Эзидрекс особенно если его применяют совместно с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками пациентам, принимающим ингибиторы АПФ АПФ. Тиазидные диуретики вызывают уменьшение экскреции кальция. В нескольких больных, длительно получавших тиазидные диуретики, были выявлены патологические изменения в паращитовидной железе, сопровождавшиеся гиперкальциемией и гипофосфатемией. В случае выявления гиперкальциемии необходимо провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза. Не было отмечено никаких осложнений, которые обычно бывают связаны с гиперпаратиреоидизмом, таких как образование почечных конкрементов, костная резорбция, пептические язвы. Тиазидные диуретики вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии. При применении в высоких дозах тиазидные диуретики могут вызвать снижение толерантности к глюкозе и привести к повышению концентрации в плазме крови холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты. Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ потенцируется препаратами, повышающими активность ренина в плазме крови, например, диуретиками.
Поэтому при добавлении ингибитора АПФ к терапии диуретиком следует с осторожностью подбирать дозы обоих препаратов. Они могут также провоцировать развитие азотемии у таких больных. При повторных назначениях возможна кумуляция. Адельфан-Эзидрекс может нарушить способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. Как и при назначении других антигипертензивных препаратов, пациентов, которые управляют транспортными средствами и механизмами, необходимо предупреждать о возможности снижения скорости реакций. Гипотензивный эффект препарата Адельфан-Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 14 дней до начала терапии резерпином.
Если планируется назначить ингибиторы МАО пациенту, получает резерпин, аналогичным образом должно пройти не менее 14 дней после отмены резерпина. В противном случае возможно развитие тяжелых проявлений взаимодействия резерпина и ингибиторов МАО, таких как гиперактивность и гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее влияние на ЦНС этанола, средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Резерпин следует отменить за несколько дней до проведения плановой операции, чтобы избежать чрезмерного снижения артериального давления во время наркоза. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты адреналина или других симпатомиметиков веществ следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями.
Применение резерпина влияет на результаты определения в моче 17-кетостероидов и 17-гидроксикортикостероидов колориметрическим методом, приводя к занижению этих результатов. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих препаратов может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. Назначение дигидралазина незадолго до или сразу после назначения диазоксида может вызвать выраженное снижение артериального давления. Следует соблюдать особую осторожность при назначении ингибиторов МАО пациентам, получающим дигидралазин. При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль уровня лития в крови. В случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызвать парадоксальный антидиуретический эффект. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызванный диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона.
Гипокалиемия и гипомагниемия нежелательные эффекты тиазидных диуретиков могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды. При применении гидрохлоротиазида больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов. Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов например, индометацина может ослаблять диуретическое, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Есть отдельные сообщения об ухудшении функции почек у больных, предрасположенных к этому. Всасывания гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазид, может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств например, циклофосфамида, метотрексата и усиливать их миелосупрессивную действие. Антихолинергические препараты например, атропин, биперидена могут повышать биодоступность гидрохлоротиазида, что связано со снижением двигательной активности пищеварительного тракта и скорости опорожнения желудка. Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови.
Одновременный прием циклоспорина может увеличивать риск гиперурикемии и подагры. Имеются сообщения о развитии гемолитической анемии при одновременном приеме гидрохлоротиазида и препаратов метилдопы. У пациентов, принимающих гидрохлоротиазид одновременно с приемом карбамазепина может развиться гипонатриемия. Таких пациентов необходимо предупреждать о возможности развития гипонатриемичнои реакций, и рекомендовать осуществление соответствующего мониторинга. Адельфан-Эзидрекс представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняют антигипертензивные эффекты друг друга. Резерпин вызывает истощение депо катехоламинов в окончаниях постганглионарных симпатических нервов и в ЦНС. В результате способность депонировать катехоламины нарушается на довольно длительный период. Исчерпание запасов катехоламинов приводит к нарушению передачи импульсов в окончаниях симпатических нервов, что, в свою очередь, приводит к снижению тонуса симпатической нервной системы при этом активность парасимпатической нервной системы не изменяется.
На сегодняшний день это гипотензивное средство в форме круглых таблеток белого цвета не производят, в аптеке продается полный аналог — Адельфан Эзидрекс Adelphane Esidrex. Самолечение противопоказано. Как действуют таблетки Адельфан Лекарственный препарат с мягким гипотензивным эффектом восстанавливает тонус кровеносных сосудов, расширяет сосудистые стенки, снимает спазм, напряжение. При лечении Адельфаном улучшается сон, увеличивается почечный кровоток, приходит в норму обмен веществ, нормализуется перистальтика кишечника. При прохождении трехнедельного курса восстанавливается сопротивление в сосудах головного мозга и сердца, снижается тонус гладкой мускулатуры артериол. Состав препарата Лечебный эффект Адельфана обеспечивают действующие вещества в химическом составе и их взаимодействие. Краткое описание: Резерпин, являясь симпатолитиком, проникает в пресинаптические окончания симпатических постганглионарных волокон, высвобождая норэпинефрин из везикул.
Таблетки адельфан и их аналоги. Адельфан: отечественные и импортные аналоги и заменители
Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, действует в кортикальном сегменте петли Генле и дистальных отделах почечных канальцев. У больных с нормальной функцией почек увеличение диуреза отмечается после однократного приема гидрохлоротиазида в дозе 12. Увеличение выведения с мочой ионов натрия и хлора и несколько менее выраженное увеличение выведения ионов калия зависят от дозы гидрохлоротиазида. После приема гидрохлоротиазида внутрь диуретический и натрийуретический эффекты развиваются через 1-2 ч, достигают максимума через 4-6 ч и сохраняются в течение 10-12 ч. Диурез, вызванный тиазидами, сначала приводит к уменьшению объема циркулирующей плазмы, сердечного выброса и системного АД.
Возможна активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон. При длительном применении гидрохлоротиазида поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления. Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы и увеличение активности ренина плазмы. Фармакокинетика Всасывание и концентрации в плазме Резерпин быстро всасывается после приема внутрь.
Дигидралазин быстро всасывается после приема внутрь. В плазме крови дигидралазин находится преимущественно в форме неизмененного дигидралазина и гидразоновых веществ, образующихся в результате метаболизма основного вещества. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 1. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения.
В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При регулярном приеме дигидралазина его фармакокинетика не изменяется. Распределение Относительный объем распределения резерпина составляет в среднем 9. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах.
В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови. Метаболизм Дигидралазин метаболизируется в значительной степени путем окисления с образованием гидразонов и ацетилирования. Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид.
Выведение Выведение резерпина и его метаболитов из плазмы крови происходит в две фазы: период полувыведения TS I фазы составляет 4. Среднее значение TS неизмененного вещества составляет 33 ч. TS неизмененного дигидралазина составляет в среднем 4 ч. Около 0.
Выведение гидрохлоротиазида из плазмы двухфазно: TS начальной фазы составляет 2 ч, конечной фазы через 10-12 ч после приема - около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. Фармакокинетика в отдельных группах пациентов пожилой возраст, почечная недостаточность, нарушения функции печени У пожилых больных и больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек.
У больных циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек. У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что, однако, компенсируется увеличением его выведения через кишечник. В этих случаях во избежание кумуляции резерпина в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между приемами, с учетом динамики АД и переносимости.
Показания к применению Артериальная гипертензия. Противопоказания Повышенная чувствительность к резерпину и родственным веществам, дигидралазину или другим гидразинофталазинам, гидрохлоротиазиду или другим сульфонамидным производным, а так же к вспомогательным веществам Депрессия в настоящее время или в анамнезе Болезнь Паркинсона Эпилепсия Электросудорожная терапия Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит Феохромоцитома Сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами моноаминооксидазы МАО Системная красная волчанка идиопатическая Выраженная тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса в т. Гиперурикемия с клиническими проявлениями Беременность Не следует применять препарат у лиц до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда.
Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении Адельфана-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. В этих случаях следует избегать резкого снижения АД, так как это может привести к снижению кровотока. Изложенные ниже меры предосторожности относятся не только к каждому компоненту в отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом. Резерпин Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в желудочно-кишечном тракте ЖКТ , следует соблюдать осторожность при его применении у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также у больных эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью.
Также следует соблюдать осторожность у больных с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также больных, недавно перенесших инфаркт миокарда. Дигидралазина сульфат Следует соблюдать осторожность у больных с подозрением на ишемическую болезнь сердца ИБС. Вызываемая дигидралазином тахикардия может привести к возникновению приступа стенокардии и изменений на электрокардиограмме ЭКГ , свидетельствующих об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась связь инфаркта миокарда с приемом дигидралазина.
Резерпин истощает и запасы других нейромедиаторов, в т. Эти эффекты резерпина могут играть роль в реализации его фармакологических эффектов и антигипертензивного действия. После приема резерпина внутрь его антигипертензивный эффект развивается медленно; максимум действия достигается только через 2-3 недели и поддерживается в течение длительного времени. Дигидралазина сульфат - артериальный вазодилататор, снижает тонус гладкой мускулатуры артериальных сосудов преимущественно артериол и уменьшает ОПСС. Механизм этого действия на клеточном уровне остается неясным.
В большей степени сосудистое сопротивление снижается в сосудах сердца, головного мозга, почек и других внутренних органов и в меньшей степени - в сосудах кожи и скелетных мышц. Если снижение АД не носит выраженного характера, кровоток в расширенном кровеносном русле в целом усиливается.
Адельфан — комбинированный препарат для понижения повышенного артериального давления антигипертензивное средство. Фармакологическое действие Адельфана Активными веществами Адельфана являются резерпин и дигидралазин, каждый из которых воздействует на одну из сторон артериальной гипертензии, взаимно дополняя друг друга и тем самым усиливая антигипертензивный эффект. Действие резерпина — симпатолитическое, оказывая влияние на симпатические нервные волокна, способствует стойкому снижению артериального давления, производит антипсихотический эффект, снижает частоту сердечных сокращений и общее периферическое сопротивление сосудов, способствует увеличению продолжительности и улучшению качества сна, усиливает перистальтику кишечника, повышает кислотность желудочного сока, вызывает понижение температуры тела, замедляет метаболизм, снижает частоту дыхания. Одновременно с этим усиливает кровообращение в почках и увеличивает фильтрацию в почечных клубочках, положительно влияет на обменные процессы у пациентов, страдающих атеросклерозом.
Эффективен при накоплении в организме — максимальный терапевтический эффект наблюдается через 2-3 недели с начала приема. Дополнительное вещество в составе Адельфана, дигидралазина сульфат, способствует снижению сопротивления сосудов сердца, почек и головного мозга, понижает тонус гладкомышечных волокон артериол, усиливая кровоток, при этом практически не оказывает влияния на сосуды подкожных капилляров и скелетных мышц. Форма выпуска Препарат выпускается в виде таблеток. Одна таблетка Адельфана содержит 0,1 мг резерпина и 10 мг дигидралазина.
В составе лекарства два действующих вещества — резерпин и дигидрапазин. При продолжительном приеме Адельфана через 2-3 недели давление стабилизируется. Лекарство показано при гипертонии легкой и средней степени. Его применение оправдано в том случае, когда невозможно установить причины скачков АД. В начале терапии необходимо принимать по 1 табл. Когда давление приходит в норму, суточную дозу снижают до 1 табл. Хотя препарат хорошо зарекомендовал себя в качестве гипотензивного средства, врачи считают его устаревшим: у него выявлено большое количество противопоказаний и серьезных побочных действий. Поэтому лучше использовать усовершенствованные аналоги и заменители Адельфана. Какие же лекарства могут с ним соперничать? Эффективный «потомок» устаревшего лекарства На смену Адельфану пришло лекарство, название которого созвучно с именем своего предшественника, — Адельфан-Эзидрекс. Его производят в Индии. Это прямой «потомок» Адельфана — его аналог по составу. В нем остались те же два компонента резерпин и дигидралазин , но к ним добавили гидрохлоротиазид, который устраняет неблагоприятные последствия его приема. После того как активные вещества окажутся в организме и произведут необходимое действие, они, не успев навредить другим системам и органам, будут выведены естественным путем на протяжении одних суток. Читайте также: Может ли быть гипертония у ребенка Прием Адельфан-Эзидрекса не сопровождается такими неприятными явлениями, как анемия, ощущение сухости во рту, приливы крови к лицу и расстройство стула. Данное средство быстро нормализует давление и удерживает его в положенных границах продолжительное время. Оно хорошо переносится даже пожилыми и ослабленными пациентами. Чтобы добиться стойкого «антигипертонического» эффекта, иногда достаточно всего 1 табл. Это сильнодействующее средство. Оно не подходит для самостоятельного лечения и должно быть назначено врачом. Адельфана нет, а что взамен? Чем еще можно заменить Адельфан? Это препараты на базе каптоприла. С этих средств начинают лечение гипертонии, они действуют мягко и эффективно; Нифедипин Боллгария , Адалат Германия.
Адельфан-Эзидрекс — аналоги
Резерпин, входящий в состав таблеток Адельфан, замедляет метаболические процессы в организме человека, снижает скорость обмена веществ, а также улучшает физиологический сон. Таким образом, снижается тонус нервной системы, а это вызывает стойкий гипотензивный эффект. Второе активное вещество в составе препарата Адельфан — дигидралазин. Его относят к группе спазмолитиков. Действие данного компонента направляется на снижение тонуса гладкой мускулатуры артериальных сосудов, в частности артериол, а также на уменьшение периферического сосудистого сопротивления.
Во время терапии с применением таблеток «Адельфан» необходимо контролировать артериальное давление, как минимум, 4 раза в сутки. Если у больного нет возможности делать это в домашних условиях, его помещают в стационар. Устоявшаяся практика самоназначения и самолечения «Адельфаном» просто преступна по отношению к самому себе. Больные, практикующие его самостоятельный прием, рискуют остаться инвалидами или просто умереть. Цена и аналоги препарата «Адельфан» Был период, когда «Адельфан» снимали с производства из-за наличия огромного количества побочек и противопоказаний, бесконтрольной продажи в аптечных сетях и самолечения с его помощью. Сейчас препарат снова выпускается, но больным с хроническими заболеваниями иного плана могут назначаться аналоги, причем как более дешевые, так и более дорогие, чем «Адельфан».
Его могут заменить: «Энап» за 60 руб, «Резерпин» за 300 руб и выше, «Трирезид» за 120 руб. В перечисленных препаратах тоже действующее вещество, что и таблетках «Адельфан», но есть лекарства с другим составом и схожим эффектом. К этой группе аналогов относятся «Тенорик», «Дихлотиазид», «Арифон», «Лазикс» и другие. Делать выбор самостоятельно или опираться на мнение, отзывы близких, соседей и даже фармацевтов аптечной сети нельзя ни в коем случае. Лечить гипертонию должен квалифицированный врач, причем на основе анализов и оценки общего состояния пациента. Видео по теме.
Особенно осторожными нужно быть пациентам, у которых был диагностирован церебральный или коронарный тип атеросклеротического поражения. Кроме того, Адельфан не рекомендуется принимать лицам, которые не достигли своего совершеннолетнего возраста. Пациентам, чей вид деятельности связан с высокой скоростью реакции и постоянной концентрацией внимания лекарство не назначается. Побочные действия Компоненты, входящие в общий состав Адельфана могут спровоцировать возникновение целого ряда побочных действий. Резерпин способен вызвать у пациента сухость во рту, диарею, тошноту, чрезмерное выделение желудочного сока и рвоту. Кроме того может наблюдаться повышение аппетита, а также образование язв на поверхности слизистой оболочки пищеварительной системы. В довольно редких случаях лекарство провоцирует внезапные скачки сердечного ритма аритмию , церебравескулярные нарушения, синусовую брадикардию, ортостатическую гипотензию и внезапные покраснение кожи лица. Содержащийся в составе препарата Адельфан способен вызвать депрессивное, и даже обморочное состояние, повышенную раздражительность, головокружение, необоснованное ощущение тревоги, ухудшение сна, отек головного мозга и нарушение координации. Также этот компонент негативно влияет на скорость мышления и способность концентрировать внимание.
Обзор аналогов Адельфана, быстро понижающих давление и их характеристика
Адельфан: отечественные и импортные аналоги и заменители. Список аналогов Адельфан в России с таким же составом и действием. Таблетки АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС, зарегистрировано и произведено SANDOZ PRIVATE Limited (Индия). Купить Адельфан-эзидрекс можно на сайте и в наших аптеках Цена на Адельфан-эзидрекс ниже в нашем приложении.