Препараты при почечной колике Лекарства от простатита Средства для лечения растяжения связок Средства для удаления серных пробок Лекарства от стоматита Препараты для. Таблетки, порытые пленочной оболочкой, 400 мг.
На сое получили официальный статус гербициды на основе фомесафена
Прямые трансляции, видео боев и последние новости. Противовирусный препарат "Зепатир", применяемый для лечения гепатита С, выводится не только с российского рынка, но и с международного. Супрозафен таблетки. Супразафен 5/145.
Супрозафен Таблетки покрытые оболочкой 10 мг + 145 мг 30 шт
"Зепатир" представляет собой препарат для лечения гепатита С 1-го, 3-го и 4-го генотипов у взрослых. Компания Genzyme Europe получила регистрационное удостоверение на препарат «Нексвиазайм» (МНН авалглюкозидаза альфа), применяющийся у пациентов с болезнью Помпе. Препарат Супрозафен не должен применяться для стартовой терапии у пациентов, ранее не получавших гиполипидемические лекарственные средства. Российский препарат "Фтортиазинон" для лечения осложненных инфекций выйдет в гражданский оборот в июне, препарат в таблетках, курс приёма составляет от 7 до 14.
Супрозафен препарат цена
Препараты при почечной колике Лекарства от простатита Средства для лечения растяжения связок Средства для удаления серных пробок Лекарства от стоматита Препараты для. Супрозафен таблетки (10 мг+145 мг) 30 штук (покрытые оболочкой) в Москве. Американский фармпроизводитель предупредил о прекращении поставок в Россию препарата зепатир — одного из самых популярных и дешевых при лечении гепатита С. Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы.
Минздрав одобрил препарат для пациентов с болезнью Помпе
Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Омска. Соеводы Дальнего востока, думаю и всей страны, долго ждали официальную регистрацию на этой культуре препаратов на основе д.в. фомесафен. Американская компания MSD заявила о намерении прекратить поставки в РФ препарата от гепатита C «зепатир» после 2024 года.
Супрафен капсулы : инструкция по применению
В целом, побочные эффекты были сравнимы с другими лекарствами из класса агонистов ГПП-1. Прием препарата не вызывал гипогликемические состояния даже при приеме максимальной дозы. По данным Lilly большинство прекративших исследование пациентов связывали это с «пандемией COVID-19 или семейными обстоятельствами». Полные результаты SURPASS-1 будут представлены на 81-й научной конференции Американской диабетической ассоциации и опубликованы в рецензируемом журнале в 2021 году.
Трайкор 145 мг Фенофибрат. Lipanthyl 145. Fenofibrate 145 мг. Сувардио 20. Розувастатин сувардио. Супрозафен 5 мг 145 мг. Азафен таблетки. Азафен таб. Азафен отзывы. Липантил 200 м капсулы. Липантил 200м. Lipanthyl 160 мг. Фенофибрат 145 мг канон. Трайкор 145 мг. Фенофибрат 200. Фенофибрат 145. Ирунин 100 мг. Ирунин капсулы 100мг 6 шт.. Ирунин капс. Ксилен спрей наз. Ксилен фл-кап. Ксилен спрей 0,05. Фенофибрат канон таблетки. Рустор таблетки. Рустор таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Рустор 10. Карнитон таблетки 20 шт.. Карнитон 500. Карнитон 500 таблетки. Л карнитин карнитон. Розувастатин 10 Фенофибрат 145. Розувастатин Фенофибрат комбинация. Фенофибрат и розувастатин в одной таблетке. Карнитон таб. Карнитон таб 1г n20. Супрозафен аналоги. Липантил 160. Карнитон р-р. Карнитон для детей. Флавоноиды лекарства.
Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Обычно препарат применяют в сочетании с препаратами инсулина средней продолжительности или длительного действия, которые вводят как минимум 1 раз в сутки. Для достижения оптимального контроля гликемии рекомендуется регулярно измерять концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина. Повышение физической активности пациента, изменение привычного питания или сопутствующие заболевания могут привести к необходимости коррекции дозы. Особые группы пациентов Как и при применении других препаратов инсулина, у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина аспарт индивидуально. Безопасность и эффективность инсулина аспарт у детей младше 1 года не изучалась. Данные отсутствуют. Следует постоянно менять места инъекций в пределах одной и той же анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофии. Как и при применении всех препаратов инсулина, подкожное введение в переднюю брюшную стенку обеспечивает более быстрое всасывание по сравнению с введением в другие области. Продолжительность действия зависит от дозы, места введения, интенсивности кровотока, температуры и уровня физической активности. Тем не менее, более быстрое начало действия по сравнению растворимым человеческим инсулином сохраняется независимо от локализации места инъекции. Перед использованием выбранной шприц-ручки необходимо ознакомиться с Руководством производителя по использованию многоразовой шприц-ручки, которое прилагается к каждой шприц-ручке. ППИИ следует производить в переднюю брюшную стенку. Места инфузий следует периодически менять. Данные растворы стабильны при комнатной температуре в течение 24 часов. Несмотря на стабильность в течение некоторого времени, определенное количество инсулина изначально абсорбируется материалом инфузионной системы. Во время инфузий инсулина необходимо постоянно контролировать концентрацию глюкозы крови. Вскрытые картриджи с препаратом, а также используемую или переносимую в качестве запасной шприц-ручку не хранить в холодильнике. Использовать в течение 4 недель. Для защиты от света хранить шприц-ручку с надетым защитным колпачком. Наиболее частым побочным эффектом, о котором сообщалось во время лечения, является гипогликемия. Частота возникновения гипогликемии изменяется в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования препарата и контроля гликемии см. На начальной стадии инсулинотерапии могут возникать нарушения рефракции, отеки и реакции в местах введения препарата боль, покраснение, крапивница, воспаление, гематома, припухлость и зуд в месте инъекции. Эти симптомы обычно носят транзиторный характер. Быстрое улучшение контроля гликемии может приводить к состоянию «острой болевой нейропатии», которая обычно является обратимой. Интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии, в то же время длительное улучшение контроля гликемии снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Перечень побочных реакций, представленный в таблице и основанный на данных, полученных в ходе клинических исследований, распределен по группам согласно частоте развития в соответствии с MedDRA и системами органов. Описание отдельных побочных реакций Анафилактические реакции Отмечены очень редкие реакции генерализованной гиперчувствительности в том числе генерализованная кожная сыпь, зуд, повышенное потоотделение, желудочно-кишечные расстройства, ангионевротический отек, затруднения дыхания, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления , которые являются потенциально опасными для жизни. Гипогликемия Гипогликемия является наиболее частым побочным явлением. Она может развиться, если доза инсулина слишком высока по отношению к потребности в инсулине. Симптомы гипогликемии, как правило, развиваются внезапно. Они могут включать «холодный пот», бледность кожных покровов, повышенную утомляемость, нервозность или тремор, чувство тревоги, необычную усталость или слабость, нарушение ориентации, снижение концентрации внимания, сонливость, выраженное чувство голода, нарушения зрения, головную боль, тошноту и учащенное сердцебиение.
При одновременном применении фенофибрата и глитазонов сообщалось о нескольких случаях обратимого парадоксального снижения концентрации ЛПВП. Поэтому при проведении одновременной терапии рекомендуется контролировать концентрации ЛПВП, и, в случае выраженного снижения концентрации ЛПВП, препараты отменить. Секвестранты желчных кислот. Абсорбция фибратов уменьшается колестирамином. Описано несколько случаев тяжелого обратимого нарушения почечной функции во время одновременного лечения фенофибратом и циклоспорином. В фармакокинетическом исследовании при одновременном применении с фенофибратом концентрация общего эзетемиба увеличивалась примерно в 1,5 раза. Повышение расценено как клинически незначимое. Эффективность и безопасность фенофибрата при совместном приеме с эзетемибом изучена в клиническом исследовании. Эстрогены могут привести к повышению уровня липидов. Передозировка Информация о передозировке лекарственного препарата Супрозафен отсутствует. Розувастатин При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Лечение: специфического лечения при передозировке нет. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение, мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем, контроль функции печени и уровня КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. Фенофибрат Есть единичные сообщения о передозировке, о симптомах не сообщалось. Лечение: специфический антидот неизвестен. При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и при необходимости поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Перед назначением препарата Супрозафен следует провести лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при неконтролируемом сахарном диабете типа 2, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии, обструктивных заболеваниях печени, последствиях медикаментозной терапии, алкоголизме. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет гиперхолестеринемия первичную или вторичную природу. В таких случаях повышение концентрации липидов может быть вызвано приемом эстрогенов. Розувастатин Почечные эффекты. У пациентов, получавших высокие дозы розувастатина в основном 40 мг , наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной. Такая протеинурия не свидетельствовала об остром заболевании почек или прогрессировании заболевания почек. Определение КФК. Определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. Во время терапии следует проинформировать пациента о необходимости немедленно сообщить врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определить КФК.
Признанные в Узбекистане опасными капсулы Fatzorb свободно продаются в Казнете
Активируя РАПП-альфа альфа-рецепторы, активируемые пролифераторами пероксисом , усиливает липолиз и выведение из плазмы крови атерогенных липопротеидов с высокой концентрацией триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СIII. Также, за счет коррекции синтеза и катаболизма ЛОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛНП и снижает концентрацию малых плотных частиц ЛНП, характерных для пациентов с атерогенным фенотипом липидов, частым при риске ишемической болезни сердца. Учитывая влияние фенофибрата на концентрацию ЛПНП-холестерина и триглицеридов, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например, при сахарном диабете 2-го типа. Фармакокинетика Розувастатин Абсорбция и распределение: Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после приема внутрь. Метаболизируется преимущественно печенью. Объем распределения составляет примерно 134 л. Является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450.
Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является изофермент С YP2C9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты. Оставшаяся часть выводится почками. Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс "печеночного" захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина. Линейность: Системная экспозиция увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме.
Особые группы пациентов Пол и возраст: Пол и возраст клинически значимо не влияют на фармакокинетику. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Пациенты с нарушением функции почек: У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N-десметила существенно не меняется. Этнические группы: Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC площади под кривой «концентрация-время» и Сmax максимальной концентрации в плазме крови розувастатина у пациентов азиатской национальности японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев в сравнении с европейцами; у индийских пациентов показано увеличение медианы AUC и Сmax в 1,3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди европейцев и представителей негроидной расы. Фенофибрат Абсорбция и распределение: Исходный фенофибрат в плазме крови не обнаруживается.
Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема внутрь. При длительном применении концентрация в плазме крови остается стабильной независимо от индивидуальных особенностей пациента.
Они снимают боль, воспаление, замедляют процесс прогрессирования заболевания, — сказала она. Если их не хватает, то назначают так называемые цитостатики — препараты, которые на клеточном уровне влияют на болезнь, уменьшают боль, воспалительный процесс и положительно воздействуют на иммунитет. А пациенты с болезнью Бехтерева и так имеют склонность к его развитию, — заверила Жукова. Будет ли новый препарат эффективным По ее мнению, на данный момент рано говорить, сможет ли новый препарат от болезни Бехтерева стать эффективным помощником в борьбе с этим недугом. Для этого необходимо время, потому что все индивидуально.
В MSD уточняли, что будут поставлять жизненно важные средства и вакцины, для которых в РФ отсутствуют аналоги или методы лечения. Однако именно "Зепатир" является наиболее популярным препаратом после пангенотипных средств. В 2022-м госзаказчики приобрели "Зепатира" на 1,06 миллиарда рублей. Это на треть меньше год к году. Согласно отчету "Здравресурса", с начала этого года объем закупок "Зепатира" составил 718 миллионов рублей. В Минпромторге уточнили изданию, что препарат защищен в стране патентом до 2030 года. В ведомстве заверили, что ряд российских производителей уже сейчас осуществляет разработку дженериков.
Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять пациентам в возрасте старше 65 лет. Применение и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочные эффекты и передозировка Со стороны системы кроветворения: редко - снижение гемоглобина и лейкоцитов. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек. Со стороны эндокринной системы: часто - сахарный диабет 2 типа. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; очень редко - потеря или снижение памяти; частота неизвестна - периферическая невропатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тромбоэмболия тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - кашель, одышка, интерстициальное заболевание легких. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор; нечасто - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности сывороточных трансаминаз; нечасто - холелитиаз; редко - гепатит; очень редко - желтуха; частота неизвестна - осложнения холелитиаза например, холецистит, холангит, желчная колика. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - кожные реакции гиперчувствительности например, кожная сыпь, кожный зуд, крапивница ; редко - алопеция, реакции фоточувствительности; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, тяжелые кожные реакции, в т. Со стороны костно-мышечной системы: часто - миалгия; нечасто - мышечная слабость, спазм мышц, миопатия, включая миозит; редко - рабдомиолиз; очень редко - артралгия; частота неизвестна - иммуноопосредованная некротизирующая миопатия. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - гематурия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - эректильная дисфункция; частота неизвестна - гинекомастия. Прочие: часто - астения; частота неизвестна - утомляемость. Данные лабораторных и инструментальных исследований: очень часто - повышение концентрации гомоцистеина в крови; нечасто - повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко - повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови. Фармакологическое действие и фармакокинетика Розувастатин Селективный, конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия является печень, где осуществляется синтез холестерина и катаболизм ЛПНП.
Супрозафен препарат инструкция по применению
В России зарегистрированы все имеющиеся в мире препараты для лечения гепатита С. Они доступны, перебоев с поставками нет, подчеркнул Владимир Чуланов. Надо пояснить, что гепатит С, говоря простым языком, "неоднородное" заболевание. Но сейчас мировая тенденция - вывод из оборота препаратов для лечения отдельных генотипов вируса и переход на пангенотипные то есть универсальные лекарства, которые подходят сразу для всех генотипов.
Однако утверждается, что впоследствии это письмо было отозвано министерством. В Росздравнадзоре подтвердили, что производитель "Зепатира" уведомил о прекращении поставок. Согласно контракту, компания обязана сделать это минимум за год до фактической остановки импорта. Производитель указал, что решение не повлияет на поставки, которые должны состояться в 2024 году. Компания MSD с прошлого года начала сокращать поставки многих препаратов в Россию.
В страну перестали ввозить вакцины от ветряной оспы, кори, краснухи и паротита, а также препарат против ВИЧ "Ралтегравир". В MSD уточняли, что будут поставлять жизненно важные средства и вакцины, для которых в РФ отсутствуют аналоги или методы лечения.
Рекомендуется контролировать активность трансаминаз АЛТ, ACT каждые 3 месяца в течение первых 12 месяцев и периодически в течение дальнейшего лечения. При появлении симптомов гепатита желтуха, кожный зуд следует провести лабораторные исследования и, в случае подтверждения диагноза гепатит, отменить препарат. Панкреатит Описаны случаи развития панкреатита в период лечения фенофибратом. Возможными причинами панкреатита в этих случаях были: недостаточная эффективность препарата у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией, прямое воздействие препарата, а также вторичные явления, связанные с наличием камней или образованием осадка в желчных протоках, сопровождающихся непроходимостью общего желчного протока. Мышцы При приеме фенофибрата и других гиполипидемических препаратов описаны случаи токсического влияния на мышечную ткань, с или без почечной недостаточности, включая миалгии, миопатии и очень редкие случаи рабдомиолиза. Частота такого нарушения повышается в случае гипоальбуминемии и нарушений функции почек в анамнезе. Совместное назначение фенофибрата и розувастатина допустимо только при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях пристального контроля, направленного на выявление признаков развития токсического влияния на мышцы. В этих случаях лечение препаратом Супрозафен необходимо прекратить.
Рекомендуется определять концентрацию креатинина в первые 3 месяца и периодически в течение дальнейшего лечения. Гематологические нарушения После начала терапии фенофибратом наблюдалось легкое или умеренное снижение уровня гемоглобина, снижение гематокрита и уменьшение числа лейкоцитов. При длительном применении значения данных показателей стабилизируются. Сообщалось о возникновении тромбоцитопении и агранулоцитоза у отдельных пациентов, получавших фенофибрат. В первые двенадцать месяцев с момента начала терапии препаратом Супрозафен рекомендуется периодический контроль уровня эритроцитов и лейкоцитов. Гиперчувствительность немедленного типа В ходе пострегистрационного применения фенофибрата были зарегистрированы случаи возникновения анафилаксии и ангионевротического отека. В некоторых случаях подобные реакции представляли собой угрозу для жизни пациента и требовали проведения неотложной терапии. В случае, если наблюдаются признаки или симптомы гиперчувствительности немедленного типа, необходимо немедленно обратиться к врачу и прекратить применение препарата. Гиперчувствительность замедленного типа В ходе пострегистрационного применения фенофибрата были зарегистрированы случаи возникновения серьезных нежелательных реакций на лекарственный препарат со стороны кожи, включавших в себя синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз , а также лекарственную реакцию с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Такие реакции развивались в течение от нескольких дней до нескольких недель с момента начала терапии фенофибратом.
Случаи возникновения DRESS-синдрома сопровождались кожными реакциями сыпь или эксфолиативный дерматит , и сочетанием эозинофилии и лихорадочного состояния с вовлечением в процесс почек, печени или дыхательной системы. При подозрении на серьезные нежелательные реакции со стороны кожи необходимо прекратить прием и проводить специфическое лечение. Такое снижение обычно развивалось в период от 2-х недель до нескольких лет после начала применения фибратов. Содержание ЛПВП оставалось низким до тех пор, пока продолжалась терапия фибратом. После прекращения терапии фибратом отмечался быстрый и устойчивый ответ. Клиническое значение такого снижения содержания ЛПВП не установлено. Рекомендуется контролировать уровень содержания ЛПВП в течение нескольких месяцев после начала терапии фибратом. Повторно назначать препарат Супрозафен таким пациентам не следует. Вспомогательные вещества Препарат Супрозафен содержит лактозы моногидрат и сахарозу. Пациентам с редко встречающимися наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, непереносимость фруктозы, непереносимость лактозы вследствие дефицита лактазы, дефицит сахаразы-изомальтазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, не следует принимать данный лекарственный препарат.
Данный препарат содержит менее 1 ммоль 23 мг натрия на одну таблетку, то есть по сути не содержит натрия. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Препарат Супрозафен оказывает небольшое влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Передозировка Информация о передозировке для лекарственного препарата Супрозафен отсутствует.
Триглицериды — другая фракция жиров в организме человека. Они могут повысить риск развития заболеваний сердца. Ваш врач может измерить ваш уровень холестерина и триглицеридов с помощью простого анализа крови из вены. Препарат Супрозафен применяют у взрослых пациентов с высоким риском ИБС ишемической болезни сердца , инфаркта или инсульта, у которых в крови высокий уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП. Препарат применяют для поддержания нужного уровня триглицеридов, холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП, в том числе у пациентов, которые успешно лечатся розувастатином и фенофибратом в тех же дозах, как и в препарате Супрозафен. Во время лечения препаратом Супрозафен необходимо продолжать соблюдать диету с низким содержанием холестерина. Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. О чём следует знать перед приёмом препарата Супрозафен. Предупредите своего врача, если Вас беспокоит постоянная слабость мышц.
Форма выпуска:
- В РФ перестанут поставлять востребованный препарат от гепатита C – СМИ – Москва 24, 22.08.2023
- Что такое болезнь Бехтерева
- История препарата
- Супрозафен: инструкция по применению и отзывы
- Сиднофарм - 7 отзывов, инструкция по применению
- Супрозафен таблетки п.п.о. 10мг+145мг N30
Часто задаваемые вопросы
- Орфанный препарат для детей с редким заболеванием надпочечников начали выпускать в России
- MSD прекратит поставки в РФ препарата от гепатита C после 2024 года
- Sanofi выводит на российский рынок новый препарат для терапии ревматоидного артрита
- Супрозафен таблетки 10 мг + 145 мг 30 шт., цены от 1257 ₽, купить в Москве | Мегаптека