Такой признак, как повышение температуры тела сам по себе не указывает на камни в почках. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Характерный признак камней в почках — это резкая, кинжальная боль в поясничной области.
Камни в почках (нефролитиаз)
Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Камень почки является проявлением и\или симптомом мочекаменной болезни. Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Что делать, если нашли камень в почке?
Так, формированию камней в почках способствует малоподвижный образ жизни, вредная соленая еда и недостаточное количество воды. О том, что в почках формируются камни, может говорить боль в пояснице, которая появляется после того, как человек выпьет много воды, а также из-з резких движений. Еще одним симптомом может быть резкая боль в мочеиспускательном канале.
Симптомы инфекции при камнях в почках Счиатается что камень почки практически никогда не бывает стерильным и является прекрасной средой для роста бактерий. Даже если камень не вызывает закупорки мочевых путей, он может становиться причиной постоянных обострений хронически протекающей инфекции. Если к заболеванию присоединяется инфекция мочевыделительной системы, то симптомы камней в почках значительно усугубляются. У человека появляются такие симптомы как озноб и лихорадка. Также могут беспокоить такие симптомы как боль в поясничной области, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение и боль при мочеиспускании, боль в половом члене или яичках у мужчин, половых губах у женщин. Моча становиться мутной, а при микроскопическом исследовании в ней выявляются воспалительные клетки, лейкоциты, и бактерии.
Заболевания, вызывающие симптомы схожие с симптомами камней в почках Симптомы, похожие на почечную колику, могут быть вызваны другими заболеваниями. У женщин симптомы могут быть связаны с такими гинекологическими проблемами как перекрут яичника, киста яичника или внематочная беременность. У мужчин заболевания половых органов могут также симулировать симптомы камней в почках, например, опухоль, эпидидимит или простатит. Другие причины появления схожих с почечной коликой симптомов: аппендицит, холецистит, дивертикулит, колит, запор, ущемленная паховая грыжа или даже аневризма крупного сосуда. Симптомы камня почки, что чувствует мужчина, а что женщина? Их доставили в отделение друг за другом с интервалом в один час, с одинаковыми симптомами. Оба они страдали от приступа почечной колики. Основным симптомом была боль, появившаяся внезапно, распространяющаяся от спины до паховой области.
Болевой синдром они оба оценивали на десять по десятибалльной шкале. Зайдя в палату к женщине, я обнаружил ее лежащей с закрытыми глазами, дыхание было глубоким. Лишь ее руки с силой сжимали поручни кровати, что и говорило об испытываемой мучительной боли. Тем не менее, комната была пронизана спокойствием. После короткой беседы, из которой я узнал, что родственники женщины страдали от камней в почках, и первичного осмотра, я назначил ей обезболивающие препараты, внутривенное введение растворов для восстановления водного баланса и противорвотные препараты. После того, как я назначил ей общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию, я направился во вторую смотровую комнату, где находился мужчина. Я услышал его еще до того, как зашел в кабинет. Услышав стоны и отпускаемые им проклятия и гневные слова в сторону жены, я понял, что это будет сложный пациент.
Врач также рассказал о факторах развития данного заболевания. По его словам, к ним, в частности, относятся недостаточное потребление жидкости, недостаточная физическую активность, а также потребление большого количества вредной соленой еды. Отсутствие лечения при мочекаменной болезни может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение или гибель почки», — подытожил уролог.
Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры. Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста. Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом. Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными. Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей.
Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс. Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций. В случае необходимости принимать успокаивающие средства. Отдельно нужно обратить внимание на питание и прием жидкости. Недостаточное количество воды вызывает застойные процессы.
Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках
На самый яркий симптом этого заболевания она указала в беседе с News. По словам Безгиной, если камни сдвинулись с места, они дадут о себе знать очень сильной болью. Вас может тошнить, у вас может кружиться голова, вы можете потерять сознание от боли, может напасть озноб до 40 градусов», — перечислила она. Почечную колику нефролог считает одним из самых мучительных состояний человека.
Дробление камней проводят при помощи специального аппарата, который вводят в мочеиспускательный канал. Процедуру проводит специально обученный специалист. Метод подходит для удаления мелких конкрементов, которые находятся в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, уретре. Если все вышеперечисленные методы лечения почечнокаменной болезни не помогают либо камни в почках слишком большие, то пациенту может быть назначено хирургическое лечение. Диета Пациентам с камнями в почках необходимо соблюдать специальную диету. Рацион разрабатывает лечащий врач с учетом вида камней, их состава, причин возникновения, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Основным правилом диеты является максимальное исключение продуктов, которые могут спровоцировать образование и рост камней. Если у пациента диагностированы фосфатные камни, то это говорит о сдвиге баланса в организме в щелочную сторону. Для его нормализации пациенту рекомендуют употреблять больше мучной пищи, рыбы, мяса. А вот употребление молочных продуктов, фруктов и овощей следует сократить. При выявлении карбонатных камней необходимо ограничить употребление продуктов, богатых кальцием. Для повышения кислотности мочи показано употребление масла, яиц, мяса, рыбы. При оксалатных камнях из рациона следует исключить продукты, богатые кальцием и щавелевой кислотой. Если у пациента были диагностированы уратные камни, то необходимо сократить употребление продуктов, которые вызывают образование в организме мочевой кислоты. Также необходимо ограничить употребление растительных жиров, мяса и рыбы. Всем пациентам с почечнокаменной болезнью в анамнезе рекомендуется пить не менее двух литров жидкости в сутки. Кроме этого, положительное влияние на состояние организма оказывают отвары и настои мочегонных трав. Необходимо свести к минимуму употребление соленой, острой и кислой пищи, отказаться от переедания и алкоголя. Врачи рекомендуют пациентам с конкрементами в почках вести активную жизнь, заниматься спортом, но не допускать тяжелых физических нагрузок на организм. Нельзя переохлаждаться, необходимо избегать сильных стрессов.
Удаление камней из почек производят определенными способами. Открытая полостная операция Метод известен уже давно и применяется он в случае, если нет ему альтернативы. Может вызвать осложнения: пневмонию, кровотечения, летальный исход. Из-за склонности болезни к рецидиву, следующее оперативное вмешательство может привести к непредвиденным обстоятельствам, включая смерть пациента. Эндоскопическая и лапароскопическая операция В полость почки вводится специальный инструмент-манипулятор, с помощью которого происходит дробление. От предыдущего способа отличается меньшей травматичностью и быстрым восстановлением. Прокол Разрушить в почке камень можно с помощью инструмента через прокалывание в области поясницы. Камень удаляют с помощью металлической трубки со светоидом — нефроскопа. Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден. Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех. Удаление через мочевыводящий путь Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре. Ударно-волновая литотрипсия Этот метод дистанционного дробления камней — наиболее щадящий из всех.
Патологические случаи заболевания проявляются в высокой температуре тела, диареей и рвотой. Безусловно, симптоматика проявляется недолго. Тем не менее, медицинское наблюдение является обязательным фактором.
Частые вопросы
- Камни в почках, мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, фото, диета
- Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках
- Вы постоянно ворочаетесь
- Ранние признаки и симптомы камней в почках
- Вы постоянно ворочаетесь
- Какие бывают камни
Симптомы наличия камней в почках
Они включают следующее: Медицинский осмотр — врач задает вопросы о симптомах, осматривает и определяет есть ли болезненность в животе или поясничной области. Анализ мочи — определяет наличие крови, белка и других веществ, которые указывают на нарушения работы почек. Ультразвуковое исследование распространенный метод диагностики. Определяет размер и местоположение. Компьютерная томография помогает детально визуализировать камни в труднодоступных местах. Рентген используется для определения образований, которые содержат кальций. Для точной диагностики используется комбинация из перечисленных методов. После диагностики врач рекомендует методы лечения в зависимости от размера, типа и местоположения камней. Лечение мочекаменной болезни Лечение зависит от размера, местоположения, количества и состава образования, а также от наличия симптомов и осложнений. Методы лечения включают следующее: Пить много воды. Это уменьшает риск образования новых камней и способствует выведению существующих.
Принимать лекарства для боли и спазмов. Если камень вызывает сильную боль, можно принимать анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен, а также препараты для снятия спазмов мочевых путей. Экстракорпоральная литотрипсия ЭКЛ. Это процедура, при которой камень разрушается ультразвуковыми волнами, чтобы упростить их удаление. Если камень находится в нижней части мочевыводящих путей, его можно удалить при помощи уретроскопа — тонкой трубки с видеокамерой и инструментами для удаления. Перкутанная нефролитотрипсия ПНЛ. Это малоинвазивная хирургическая процедура, при которой камень удаляется при помощи прокола в почку через кожу в поясничной области.
Этот риск увеличивается в том случае, если вы употребляете большое количество белков, а также соли и сахара. Согласно последним рекомендациям, следует воздерживаться от сладких газированных напитков, которые содержат фосфорную кислоту, например кока-колы, так как они повышают риск почечнокаменной болезни. Лишний вес является еще одним фактором риска образования камней в почках. Помните, что если вы недавно набрали вес, то также подвержены риску образования камней в почках, даже если вы не страдаете ожирением.
Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать. Это решение принимает уролог на основе клинической картины. Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения. Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др.
Очень достойное... Как появляются камни в почках Задать вопрос Елена Сущенко Время чтения: 7 мин. Появление почечных камней — поначалу бессимптомный процесс, который приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Когда человек замечает первые признаки, в организме уже произошли нарушения. Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках. Размер, форма, состав, количество камней и их расположение самые разнообразные. Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты уратные образования или в ответ на инфекцию. Мелкие образования выходят с мочой незамеченными, крупные — иногда размером с мячик для гольфа — блокируют мочевыводящие пути, вызывают сильные колики. От чего образуются камни в почках?
Камни в почках (нефролитиаз)
Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках 15 марта 2024, 06:30 МСК Аудио-версия: Ваш браузер не поддерживает элемент audio. Поделиться Комментарии Камни в почках могут сопровождаться резкой болью. Характерный признак камней в почках — это резкая, кинжальная боль в поясничной области. Она может возникнуть как с одной, так и с двух сторон сразу.
Восстановление функции почки после сеанса ДЛТ при отсутствии осложнений происходит спустя 5-7 суток, при развитии осложнений — через 11-14 суток.
В настоящее время ДПТ в качестве основного способа лечения используется при раннем выявлении камней небольшого размера — до 2 см в лоханке и до 1 см в мочеточнике. Камень должен располагаться в лоханке свободно, при этом почка должна функционировать нормально, в моче — отсутствовать инфекция, также не должно быть препятствий к оттоку мочи и анатомических аномалий верхних мочевыводящих путей. Следует отметить, что лучшие показатели дробления имеют ураты и камни, содержащие дигидрат оксалата кальция, тогда как камни, содержащие моногидрат оксалата кальция, разрушаются несколько хуже, а цистиновые камни представляют собой наибольшую трудность для ДЛТ. Существуют и заболевания, которые являются прямыми противопоказаниями к дистанционной литотрипсии.
К ним относят заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, острые гнойно-воспалительные процессы любой локализации. Абсолютным противопоказанием к ДЛТ является сочетание камней с опухолью и туберкупезом почки. Нерационально проводить ДЛТ при наличии препятствия к оттоку мочи ниже места расположения камня. В таких случаях обычно проводятся открытая операция или соответствующие эндоурологические вмешательства.
Что касается инфекционно-воспалительных заболеваний — острого и хронического пиелонефрита, то сначала следует устранить инфекцию, а затем разрешено проведение ДПТ после установки внутреннего катетера или стента почки. В остром периоде обострении заболевания литотрипсия противопоказана, так как ударно-волновые импульсы негативно сказываются на функциональном состоянии воспаленной почечной ткани. Функциональное состояние тканей почек — один из важнейших факторов, который определяет характер вмешательства при мочекаменной болезни. При наличии глубокого снижения функции почек при поликистозе и хронической почечной недостаточности ДЛТ считается нецелесообразной.
Эндоскопические урологические методы подразделяются по виду доступа на чрескожные — непосредственно через кожу и трансуретральные — то есть через мочеиспускательный канал. Современные эндоскопы позволяют проводить сложнейшие операции через незначительный кожный надрез или прокол либо проникать в нужное место через всю длину мочевыводящих путей. Чрескожная пункционная нефростомия ЧПНС используется совместно с ДЛТ при наличии препятствий к оттоку мочи, а также при наличии камня, не определяющегося при рентгеновском исследовании. Трансуретральные виды эндоскопического вмешательства включают установку катетера или стента почки, а также позволяют при непосредственном контакте с камнем, находящимся в просвете мочеточника, разрушить его.
Характерно, что при длительной свыше 8 недель задержке камня на одном месте в стенке мочеточника возникают отек и воспалительная реакция, что существенно ухудшает результаты дистанционной литотрипсии. Такие изменения в слизистой оболочке затрудняют выведение даже разрушенного камня. В подобных случаях любое трансуретральное эндоскопическое вмешательство — установка стента или катетера в обход камня, заведение его обратно в лоханку — повышает эффективность ДЛТ. Следует отметить, что расположение камня в верхней трети мочеточника в условиях развившегося пиелонефрита является противопоказанием как для дистанционной, так и для контактной эндоскопической литотрипсии, что может потребовать проведения открытой операции.
Традиционная хирургическая операция необходима и при отсутствии эффекта от ДЛТ и эндоскопических вмешательств, а также при инфицированных камнях, наличии препятствий к оттоку мочи, способствующих формированию гидронефроза, при стойком выделении с мочой большого количества эритроцитов. Особые формы мочекаменной болезни Коралловидные камни почек Коралловидные камни почек были выделены в особую форму мочекаменной болезни благодаря определенным отличиям в происхождении, механизме развития, проявлениях и, соответственно, способах лечения этого заболевания. Коралловидные камни отличаются особой формой, напоминающей слепок чашечно-лоханочной системы. Они занимают все пространство почечной лоханки, причем отростки их заходят в чашечки, а на их концах имеются утолщения.
По составу коралловидные камни обычно представляют собой карбонатные апатиты. Коралловидные камни встречаются как у взрослых у женщин чаще, чем у мужчин , так и у детей. Одной из причин подобного камнеобразования является наличие повышенной активности паращитовидных желез. Выявляют ее по типичным признакам — повышению уровня кальция в крови, снижению уровня фосфора в крови и усилению выделения кальция с мочой.
Как раз этот последний фактор и приводит к быстрому формированию почечных камней, нередко с обеих сторон и со склонностью к повторному камнеобразованию. В других случаях более отчетлива роль инфекции, особенно бактерий, способных вырабатывать особый фермент — уреазу, благодаря которой происходит ощелачивание мочи. В условиях щелочной среды, как известно, легко происходит кристаллизация фосфатов. В первую очередь среди таких бактерий нужно отметить протей, который нередко является возбудителем пиелонефрита, особенно у беременных.
С другой стороны, даже бактерии, не способные вырабатывать уреазу, могут накапливать кальций, что позволяет им становиться основой для формирования камней. Инфекция и нарушения оттока мочи у женщин чаще всего бывают связаны с физиологическими изменениями мочевыводящей системы в периоде беременности, и наличие связи гестационного пиелонефрита с возникновением коралловидных камней уже доказано. Инфекция и воспаление также способствуют застою мочи в чашечно-лоханочной системе и сказываются на работе нефронов. В результате нарушаются функции почки по выделению с мочой ряда веществ мочевины, лимонной кислоты, кальция, фосфатов , что тоже способствует камнеобразованию.
После формирования коралловидного камня, который усугубляет имевшиеся нарушения мочеотделения и течение пиелонефрита, в почечной ткани развиваются грубые функциональные изменения. Активность инфекции приводит к гнойному расплавлению ткани почек — пионефрозу. Сначала в ткани почки возникают множественные абсцессы, которые затем могут сливаться между собой, в дальнейшем внешняя оболочка почки также вовлекается в процесс, распространяющийся и на околопочечную жировую клетчатку. При более благоприятном течении болезни с низкой активностью калькулезного пиелонефрита нарушения функции нефронов постепенно приводят к развитию хронической почечной недостаточности.
Заболевание развивается постепенно: выделяют скрытый, начальный периоды, которые предшествуют периоду выраженных проявлений. Скрытый период заболевания протекает без каких-либо отчетливых внешних признаков и соответствует этапу формирования коралловидного камня. В это время могут отмечаться неспецифические проявления, более характерные для хронического пиелонефрита, — слабость, повышенная утомляемость, головная боль, познабливание по вечерам. Начальный период характеризуется окончанием формирования камня, больные могут предъявлять жалобы на незначительные тупые боли в поясничной области, иногда определяются малоспецифичные изменения в анализах мочи.
Коралловидные камни на этой стадии обнаруживаются случайно при обзорной рентгенографии мочевыводящих путей. Период выраженных проявлений отличается практически постоянным характером тупой боли в поясничной области. Приступы почечной колики не типичны для коралловидных камней, встречаются редко, при условии, что мелкий камень закупоривает мочеточник. При активном течении пиелонефрита отмечаются периодические эпизоды лихорадки, повышенная утомляемость, слабость, недомогание, эритроциты в моче.
На этом этапе обычно присоединяется такой признак, как повышение артериального давления. При детальном исследовании уже в этой стадии можно выявить начальные признаки почечной недостаточности. Затем появляются более отчетливые симптомы хронической почечной недостаточности. Это заключительный период заболевания, когда резко выражены жажда, сухость во рту, слабость, повышенная утомляемость, боль в поясничной области, нарушения мочеиспускания, незначительная лихорадка.
Исходом при отсутствии адекватного лечения становится развитие хронической почечной недостаточности. Лечение Наличие коралловидных камней почки требует проведения традиционной хирургической операции. Однако в настоящее время, когда имеется возможность использовать менее травматичные виды вмешательств, необходим индивидуальный подход к каждому больному. Если врач считает допустимым, он может предложить один из современных урологических методов.
Например, чрескожную пункционную литотрипсию разрушение камня и последующую литоэкстракцию удаление осколков камня , которые могут сочетаться при отсутствии противопоказаний с ДЛТ, что расширяет возможности метода. Но стоит еще раз повторить, что все это строго индивидуально и принимать решение должен врач. Из методов традиционной хирургии на сегодняшний день также используются операции с максимальным щажением почечной ткани и почечная хирургия с искусственной гипотермией охлаждением. ДПТ в таких случаях применяют в качестве вспомогательного способа лечения, если после операции все равно остаются остатки камней, причем не ранее чем через 21-28 дней после вмешательства.
При коралловидных камнях почки у детей применение ДЛТ представляется наиболее перспективным методом лечебного воздействия, позволяющим, кроме того, избежать травматичной хирургической операции. В детском возрасте плотность камней обычно низкая, что позволяет использовать минимальные энергии ударной волны, добиваясь при этом мелкодисперсного дробления камней любого состава. Коррекция нарушений обмена веществ и лечение калькулезного пиелонефрита проводятся по общим принципам. Камни единственной почки Основные проявления, природа и механизм развития при камнеобразовании в единственной почке не отличаются от мочекаменной болезни в целом, однако сам факт наличия единственной почки требует особого к себе отношения.
В этом случае особенно важно, чтобы врач руководствовался главным принципом медицины — не навреди.
Основным правилом диеты является максимальное исключение продуктов, которые могут спровоцировать образование и рост камней. Если у пациента диагностированы фосфатные камни, то это говорит о сдвиге баланса в организме в щелочную сторону. Для его нормализации пациенту рекомендуют употреблять больше мучной пищи, рыбы, мяса. А вот употребление молочных продуктов, фруктов и овощей следует сократить. При выявлении карбонатных камней необходимо ограничить употребление продуктов, богатых кальцием. Для повышения кислотности мочи показано употребление масла, яиц, мяса, рыбы. При оксалатных камнях из рациона следует исключить продукты, богатые кальцием и щавелевой кислотой.
Если у пациента были диагностированы уратные камни, то необходимо сократить употребление продуктов, которые вызывают образование в организме мочевой кислоты. Также необходимо ограничить употребление растительных жиров, мяса и рыбы. Всем пациентам с почечнокаменной болезнью в анамнезе рекомендуется пить не менее двух литров жидкости в сутки. Кроме этого, положительное влияние на состояние организма оказывают отвары и настои мочегонных трав. Необходимо свести к минимуму употребление соленой, острой и кислой пищи, отказаться от переедания и алкоголя. Врачи рекомендуют пациентам с конкрементами в почках вести активную жизнь, заниматься спортом, но не допускать тяжелых физических нагрузок на организм. Нельзя переохлаждаться, необходимо избегать сильных стрессов. Если приступ колики начался внезапно, то облегчить боль поможет теплая грелка на область поясницы или ванна с теплой водой.
Прогноз При отсутствии своевременного лечения функция почек постепенно ухудшается, развивается их недостаточность, что со временем может привести к гибели почки. Как только конкремент блокирует движение мочи, начинается разрушение органа. Если поражена только одна почка, то проблему удается заметить не сразу, так как моча отходит через вторую почку. Наличие конкрементов приводит к хроническому пиелонефриту , что чревато развитием необратимых процессов в почках и может вначале вызвать почечную недостаточность, а затем и полное разрушение почки. Здоровья вам!
Контрастная и обзорная рентгенография Среди рентгенологических методов исследования применяются контрастная и обзорная рентгенография. Одним из недостатков данного метода является малоинформативность в случае нерентгенконтрастности конкрементов.
Лабораторные методы исследования Среди лабораторных методов исследования данной патологии выделяют: клинический анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, исследование химического состава песка, в случае его выделения с мочой, биохимические анализы мочи и крови для выявления дисбаланса обмена веществ в организме. Во время рассмотрения результатов общего анализа мочи особое внимание уделяется наличию в ней эритроцитов, которые свидетельствуют о гематурии, а также лейкоцитов, которые являются признаком присоединившейся инфекции. Лечение камней в почках Основным принципом терапии при камнях в почках является их удаление путем применения хирургических или консервативных методов лечения, а также устранение присоединившейся инфекции и профилактика рецидивов. Если камни имеют небольшие размеры до 3 мм бывает достаточно водной нагрузки для их самостоятельного выделения и диетического питания для минимизации риска их повторного появления. В случае наличия уратных камней больным необходимо употреблять в рацион продукты молочно-растительного характера, которые способствуют ощелачиванию мочи, а также обильное питье щелочной минеральной воды Ессентуки, Боржоми. При фосфатных камнях пациентам стоит пить кислые минеральные воды Железноводск, Кисловодск. Помимо конкретной диеты и питьевого режима больным могут назначаться препараты, способствующие деструкции, растворению и выведению камней диуретики, нитрофураны, антибактериальные препараты, спазмолитики.
Если у пациента отмечается почечная колика, необходимо применение лекарственных средств, механизм действия которых направлен на снятие болевого синдрома и обструкции. В данной ситуации назначается инъекционное введение баралгина, платиффилина или пантопона в комбинации с атропином. Также показано прикладывание теплой грелки на область поясницы. Если не удается устранить болевой синдром, может быть выполнена новокаиновая блокада круглой связки матки у женщин или семенного канатика у мужчин , постановка мочевого катетера или рассечения устья мочеточника при ущемлении камня. Хирургические вмешательства Хирургические операции при нефролитиазе показаны в случае наличия крупных конгломератов, а также при вторичном пиелонефрите, часто повторяющихся почечных коликах, блокаде почки, стриктурах мочеточника, угрожающей гематурии, гидронефрозе, коралловидных конгломератах и камнях единственной почки. Неинвазивные методы Развитие современной медицины позволяет осуществлять удаление камней без хирургических вмешательств. Неинвазивный метод удаления конкрементов подразумевает применение дистанционной литотрипсии — дробление камней путем воздействия на них акустическими волнами.
Данный метод способствует минимизации риска развития послеоперационных осложнений. Пиелолитотомия и нефролитотомия В некоторых случаях все же не удается избежать открытой хирургической операции пиелолитотомии , в процессе которой рассекается лоханка почки и извлекается конгломерат или нефролитотомии рассечение почечной паренхимы. При тяжелых осложнениях или потере функциональности почки выполняется нефрэктомия. Прогноз и профилактика образования камней в почках Для большинства случаев нефролитиаза прогноз является благоприятным. Если соблюдать все рекомендации уролога и делать все, что он назначит, камни в почках не будут рецидивировать. При неблагоприятном течении к почечнокаменной болезни может присоединиться гидропионефроз, хроническая почечная недостаточность, симптоматическая гипертония, пиелонефрит и пр. С целью профилактики камнеобразования необходимо регулярно обследоваться у врача-уролога, а также своевременно лечить заболевания, способствующие камнеобразованию.
При наличии конкрементов любых размеров пациентам показано обильное питье, диетическое питание, исключение вредных привычек, также стоит избегать переохлаждений и вести активный образ жизни.
Как появляются камни в почках
Почему образуются камни в почках, какими симптомами проявляется болезнь. Симптомы камней в почках связаны с нарушением обменных процессов, протекающим сначала скрыто, без каких-либо проявлений своего присутствия. Почему образуются камни в почках, какими симптомами проявляется болезнь. Почему образуются камни в почках, какими симптомами проявляется болезнь. Камень почки является проявлением и\или симптомом мочекаменной болезни.
Названы ранние симптомы камней в почках
Если камни в почках стали причиной воспалительного процесса, пациенту назначается соответствующее лечение: антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и т.п. Патология заключается в формировании камней (конкрементов) в различных отделах мочевыводящей системы (преимущественно в мочевом пузыре и почках). Всё о заболеваниии «Камни в почках»: причины появления, первые симптомы и признаки заболевания, как диагностируется и способы лечения. Узнайте о симптомах и признаках прохождения камней из почек у женщин, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение данного состояния. Какими симптомами сопровождается мочекаменная болезнь при камнях в почках и мочевом пузыре.
Камни в почках как выходят
Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области (почечная колика). Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений.
Чем опасна мочекаменная болезнь
С другой стороны, конкремент почки может оставаться неподвижным, но при этом, постепенно увеличиваясь в размерах, он занимает все пространство чашечно-лоханочной системы почки, что в будущем может вызывать полную закупорку, повреждение самой почки и почечную недостаточность. При этом камни почки могут не вызывать симптомов или проявляться умеренной тупой болью в поясничной области. Несмотря на то, что такая боль терпима, не стоит оставлять ее без внимания. Основной симптом камней в почках Основной симптом камней в почках — это боль. Они носят спазмирующий, коликообразный характер, то есть то усиливаются, то ослабевают. При этом изменение положения тела не приводит к облегчению боли. Нередко она может быть настолько сильной, что сопровождается тошнотой и рвотой. Зоны распространения болевых ощущений при камнях в почках и почечной колике. Многие пациенты описывают болевой синдром при почечной колике как наисильнейший в их жизни, даже хуже чем при родах или переломах костей. Человека бросает то в пот, то в холод.
Значительно снижается уровень энергии, а мысли становятся размытыми. Даже ходьба становиться все труднее и труднее, боль делает выполнение повседневных обыденных действий невозможным. Моча, окрашенная кровью. Почему возникает боль при камнях в почках? Как мы говорили, продвигающийся камень вызывает повреждение стенок мочеточника, что способствует возникновению болевых ощущений. Если камень закупоривает мочеточник, отток мочи нарушается и происходит расширение мочевыводящих путей выше места закупорки. Богатая болевыми рецепторами капсула почки растягивается, усугубляя симптомы. Как мы упоминали выше, даже неподвижные камни почек, не вызывающие закупорки, могут способствовать возникновению болевые ощущения. Некоторые ученые считают, что это связано с частичной закупоркой мелких структур почки, хотя точная причина не установлена.
Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли. Кровь в моче при камнях в почках Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.
Гидронефроз — истончение и дистрофия почечной ткани, превращающейся в мешок с жидкостью и не работающую. Сморщенная почка теряет нормально функционирующие нефроны. Два последних осложнения ведут к хронической почечной недостаточности и отравлению организма азотистыми шлаками вплоть до летального исхода. Что делать если обнаружили камни в почках При отсутствии почечных колик диагноз может быть поставлен с запозданием, когда уже существуют высокие риски почечной недостаточности или потери почки. Поэтому даже при минимальных подозрениях изменениях мочи на мочекаменную болезнь целесообразно пройти полное обследование : клинический и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и почек, экскреторную урографию. Лабораторная диагностика в нашем платном КВД достаточно точна и может помочь своевременно поставить или опровергнуть диагноз МКБ.
Урологи не могут прийти к единому мнению по поводу того, как образуются камни в почках, но три фактора определенно способствуют появлению нерастворимых солей: дефицит воды; нарушение обмена веществ ; отсутствие веществ, препятствующих кристаллообразованию. Если человек пьет недостаточно жидкости, мочевая кислота не разбавляется, а значит, моча становится более кислой. Высокая кислотность — благоприятная среда для формирования нерастворимых солей. Постепенно маленькие кристаллы, оставшиеся в почках, обрастают другими кристаллами и превращаются в камни. Нарушение обмена веществ, вызванные диетой, болезнью или генетикой, увеличивают секрецию камнеобразующих веществ и снижают — ингибиторов камнеообразования. В результате в моче остаются кристаллы соли, которые со временем откладываются в камни. Кто в группе риска? Мочекаменной болезнью чаще страдают мужчины, чем женщины. Обычно ее признаки проявляются в возрасте 30—50 лет.
При уратных камнях следует ограничить употребление продуктов, способствующих образованию и накоплению мочевой кислоты: печень, почки, мозги, мясные бульоны, мясо рыбу, растительные жиры, пр. Кроме того рекомендуют свежеприготовленные растворы цитратов Уралит и пр. Из средств народной медицины применяют свежевыжатый лимонный сок, содержащий цитраты. Чтобы не делать операцию вначале пытаются растворить камни с помощью препаратов, изменяющие кислотно-щелочное состояние крови и мочи. Для растворения цистиновых камней применяют Уралит, оксалатных камней — Пролит, фосфатных камней — Марилин. Если камни растворить не удалось, проводят их удаление. Чтобы избежать удаление камней с помощью разреза лоханки или почки, вначале проводят их дробление ультразвуком; при этом в большинстве случаев удается вывести образовавшиеся мелкие фрагменты с током мочи. Дробление может быть проведено дистанционно дистанционная ударно-волновая литотрипсия — воздействие на камень проводят даже без разреза кожи ; контактная литотрипсия — дробление проводят через уретру и мочевой пузырь, подводя источник ультразвука прямо к камню; перкутанная литотрипсия — для дробления больших и коралловидных камней. Источник ультразвука вводят в почку через разрез на пояснице.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
во всём этом разберёмся в этой статье. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Если камни препятствуют току мочи, она накапливается в почках или мочеточнике, вызывая отек и воспаление. При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.