Обезболивающие противовоспалительные спазмолитики для системного применения. Нексемезин таблетки 275 мг упаковка контурная ячейковая №10. Нексемезин: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Инструкция по применению для Нексемезин таблетки 550 мг 10 шт. когда использовать при головной боли. Рецептурный препарат. Производитель: Фармасинтез ОАО. Бренд: Нексемезин.
Нексемезин Таблетки п/о 550мг №10
Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности. Особые указания Не превышайте доз, указанных в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу. Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом. С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью.
У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени. Препарат не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.
Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5- гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Каждая таблетка препарата содержит около 50 мг натрия, при ограничении потребления соли - это необходимо учитывать. Нексемезин не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная дисфункция. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема.
Реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия. Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и, по возможности, обратитесь к врачу.
Передозировка Симптомы Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами изжогой, тошнотой, рвотой, болью в животе , слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях - кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов.
Ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов. НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков.
Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП. Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови. Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.
Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности. Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.
По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови. Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона. Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности. Особые указания Не превышайте доз, указанных в инструкции. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.
Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость. Нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание. Нарушения со стороны органа зрения: часто: нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: часто: шум в ушах, нарушение слуха. Нечасто: снижение слуха. Нарушения со стороны сердца: часто: отечность, ощущение сердцебиения. Нечасто: застойная сердечная недостаточность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: одышка. Нечасто: эозинофильные пневмонии. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм.
Очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона. Частота неизвестна: гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: повышение активности "печеночных" ферментов, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура. Нечасто: алопеция, фотодерматозы. Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость. Нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание. Нарушения со стороны органа зрения: часто: нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: часто: шум в ушах, нарушение слуха. Нечасто: снижение слуха. Нарушения со стороны сердца: часто: отечность, ощущение сердцебиения. Нечасто: застойная сердечная недостаточность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: одышка. Нечасто: эозинофильные пневмонии. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм. Очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона. Частота неизвестна: гастрит.
Нексемезин таб ппо 275мг №10
Препарат Нексемезин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта. Цена Нексемезин, 550 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в Москве от 231 руб. на сайте и в приложении. Цена Нексемезин, 550 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в Москве от 231 руб. на сайте и в приложении. Инструкция по применению для Нексемезин таблетки 550 мг 10 шт. Нексемезин: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Нексемезин таб ппо 550мг №10
Вообще, никогда раньше отзывы не писала, но тут просто не могу пройти мимо, хочу чтобы как можно больше бедных женщин с такой же проблемой узнало о нем! Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом Достоинства: работает весь день, дешевый, от разных видов болей Недостатки: -.
Препарат Нексемезин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта. ФармакокинетикаАбсорбция Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации - 1-2 часа. Период полувыведения - 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата 2-3 дня.
Применение у особых групп пациентовПри почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический синдром растяжения и ушибы , сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии , головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль. Напроксен используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Влияние на фертильностьПрименение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП в том числе в анамнезе. Период после проведения аортокоронарного шунтирования. Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.
Применяется при заболевания опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, псориатический, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит. Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический синдром растяжения и ушибы , сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии , головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль. Напроксен используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Напроксен таблетки 275. Нексемезин аналоги. Налгезин 275 10 таб. Налгезин табл. Налгезин 550 мг. Налгезин форте 550мг.
Напроксен 250 мг. Напроксен 250 мг таблетки. Препараты на основе напроксена. Напроксен таблетки фото. Бривиак 25 мг. Бриварацетам 25 мг. Бривиак 50 мг. Бривиак 100 мг. Амиксин одна таблетка.
Аналог амиксина. Амиксин для детей от 7 лет. Фламадекс 25 мг. Фламадекс таблетки 50мг. Фламадекс Декскетопрофен. Фламадекс таб. Напроксен форте 550 мг. Напроксен Налгезин. Налгезин 500 мг.
Обезболивающие таблетки Налгезин. Ибупрофен таблетки 400 мг. Ибупрофен 400 мг 20 табл. Ибупрофен 400 мг 50 таб производитель Синтез. Ибупрофен-АКОС таб. Налгезин таблетки от чего. Налгезин инструкция. Налгезин инструкция по применению таблетки взрослым. Налгезин таблетки от чего помогают.
Некст уно экспресс капс. Некст уно экспресс 200мг n20 капс. Некст уно экспресс капсулы. Некст таблетки 10 шт.. Дексонал 25мг таблетки. Дексонал таб. Дексонал табл. Декскетопрофен велдексал таб. Велдексал таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Велдексал уколы. Велдексал 25 мг. Гидрохлоротиазид кандесартан таблетки. Кандесартан плюс гидрохлортиазид. Кандесартан и гидрохлортиазид. Кандесартан 16.
Нексемезин таб ппо 275мг №10
При головной боли мне Нексемезин помог довольно быстро, минут за 20. Цена Нексемезин, 550 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в Москве от 236 руб. на сайте и в приложении. Тоже попробовала Нексемезин, мне даже достаточно одной таблетки 275 мг в сутки, хотя по инструкции положено две.
Нексемезин таблетки инструкция по применению цена отзывы взрослым
Препарат Нексемезин® не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания. заболевания не нение при беременности и кормлении грудью Препарат Нексемезин не рекомендуется применять при беременности и в период грудного е на фертильностьПрименение напроксена, как и других препаратов. Нексемезин (напроксен) в таблетках 275 мг обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием и обеспечивает быстрое облегчение симптомов.
Нексемезин таблетки покрытые пленочной оболочкой 550мг №10 в Москве
инструкция по применению, состав и описание. Нексемезин – препарат для облегчения менструальных болей длительного действия одна таблетка которого позволяет остановить боль на 12 е больше на. Препарат Нексемезин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Онлайн-заказ препарата Нексемезин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Рецептурный препарат. Производитель: Фармасинтез ОАО. Бренд: Нексемезин.
Нексемезин Таблетки п/о 550мг №10
Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную.
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным?
При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени. Не следует принимать напроксен одновременно с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Пациентам пожилого возраста рекомендуется прием напроксена в более низких дозах. Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 возрастание риска развития побочных эффектов. По данным клинической фармакодинамики, одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов, ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ. НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП. При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость. Нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание. Нарушения со стороны органа зрения: часто: нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: часто: шум в ушах, нарушение слуха. Нечасто: снижение слуха. Нарушения со стороны сердца: часто: отечность, ощущение сердцебиения. Нечасто: застойная сердечная недостаточность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: одышка. Нечасто: эозинофильные пневмонии. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм. Очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона. Частота неизвестна: гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура. Нечасто: алопеция, фотодерматозы. Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: жажда, повышенное потоотделение. Нечасто: реакции повышенной чувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия озноб и лихорадка. При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления. Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП особенно высоких доз при длительной терапии может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов например, инфаркт миокарда или инсульт. Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная дисфункция. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема. Реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия. Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и, по возможности, обратитесь к врачу. Взаимодействие При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Нексемезин одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы -2 возрастание риска развития побочных эффектов. По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов. Ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном.
оЕЛУЕНЕЪЙО
Со стороны дыхательной системы: редко - эозинофильная пневмония. Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке. При ректальном применении: появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация. Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью применяют при беременности особенно в I и III триместрах и в период лактации. Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение у детей Противопоказан у детей в возрасте до 12 лет. Особые указания С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими препаратами При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.
По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов. Ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.
НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП. Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови.
Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови. Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности. Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата. По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови. Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.
Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона. Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности. Особые указания Не превышайте доз, указанных в инструкции.
Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу. С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.
После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени. Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью применяют при беременности особенно в I и III триместрах и в период лактации. Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение у детей Противопоказан у детей в возрасте до 12 лет.
Особые указания С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов. При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой - возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.
При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином - усиливается действие напроксена; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом - возможно усиление токсичности метотрексата. Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени. Препарат Нексемезин не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы. Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства.
При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично Напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Каждая таблетка препарата Нексемезин содержит около 50 мг натрия. При ограничении потребления соли - это необходимо учитывать. Нексемезин не следут принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Влияние на способность управлять трансп. Это следует учитывать при управлении автомобилем и выполнении задач, требующих повышенного внимания. Передозировка Симптомы Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами изжогой, тошнотой, рвотой, болью в животе , слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях - кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность. Лечение Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Напроксен, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию: антациды, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы.
Гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что Напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Нексемезин одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы -2 возрастание риска развития побочных эффектов. По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов. Ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов. Препарат Нексемезин может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ.