Аналоги Кордафлекса.
Справочник лекарственных средств
После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема. Кордафлекс: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Перечислить весь аналогический ряд Кордафлекса затруднительно, так как на сегодняшний день насчитывается 99 его аналогов.
Кордафлекс (Cordaflex) - аналоги
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
В качестве альтернативы следует использовать более изученный нитрендипин. Нитрендипин Даже во время лактации использование кордафлекса необходимо тщательно обдумать. В качестве альтернативы здесь тоже можно предложить нитрендипин, который был лучше исследован и имеет меньший риск развития передозировки. Меры предосторожности Определенные меры предосторожности помогут предотвратить развитие неблагоприятных осложнений и побочных эффектов. Основные данные, которые рекомендуется учитывать при применении кордафлекса: При нарушении функции печени препарат может привести к увеличению кровяного давления; Если есть серьезные нарушения кровообращения головного мозга цереброваскулярные заболевания , врач должен уменьшить дозировку препарата; Препарат нельзя принимать с грейпфрутовым соком; Если возникает сердечная аритмия или обострение миокардиальной недостаточности, лечение следует прекратить; Чтобы прекратить лечение препаратом, рекомендуется медленно снижать дозировку в течение нескольких недель; Препарат может влиять на психомоторные реакции в той степени, в которой опасно водить автомобиль или другие транспортные средства. В сочетании с алкоголем пациент может потерять сознание во время управления автомобилем.
Было замечено, что в некоторых случаях кордафлекс вызывает аллергические реакции.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Прекращение приема препаратов нифедипина осуществляется постепенно, поскольку существует риск развития симптомов отмены - резкого возвращения симптомов Вашего заболевания. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Аллергические реакции покраснение кожи, сильный зуд кожи, появление сыпи или сильно зудящих волдырей на коже [крапивница]. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1000 : Неожиданное или необычное кровотечение или синяки.
Это может быть связано с уменьшением количества кровяных пластинок тромбоцитов в крови тромбоцитопенией , что повышает риск развития кровотечения, или вызвано заболеванием, которое характеризуется тромбоцитопенией и повышенным риском кровотечений тромбоцитопеническая пурпура. Появление приступов стенокардии или острого инфаркта миокарда, особенно в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Симптомы могут включать давящую, сжимающую или жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую руку, лопатку или нижнюю челюсть, слабость, одышку, ощущение нехватки воздуха. Затруднение дыхания. Тяжелая кожная реакция - эксфолиативный дерматит. Симптомы могут включать покраснение и шелушение кожи с образованием пузырей, трансформирующихся в эрозии. Очень редко могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000 : Сужение просвета бронхов бронхоспазм.
После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др.
Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы.
Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1. Продолжительность действия составляет 5-15 мин.
Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, так как обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения. Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений СН.
Кордафлекс
| Кордафлекс РД : инструкция по применению | Купить кордафлекс по выгодной цене в Новосибирске. Кордафлекс аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. |
| Кордафлекс отзывы | Хочу рассказать о моём опыте применения кордафлекса, многим моя история покажется интересной. |
Не принимайте препарат
- Кордафлекс - как принимать и суточная дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы
- Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги
- Кордафлекс 10 - инструкция по применению
- бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ лПТДБЖМЕЛУ, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ
- Кордафлекс аналоги и заменители фото
Кордафлекс
Еще по времени разработки выделяют четыре поколения лекарств. К первому относится Нифедипин, ко второму - Нимодипин, к третьему - Амлодипин, к препаратам последнего поколения можно отнести Цилнидипин. Группа Нифедипина - лекарства Ионы кальция играют большую роль во всем организме. Кальций нужен для костей, помогает заживлять их при переломах, наряду с магнием помогает от судорог в ногах. Также элемент контролирует сокращения сердца - отвечает за нормальную функцию миоцитов. При излишке элемента или при нарушении его выведения возникает сбой насосной функции и повышение давления.
Цена лекарства колеблется от 100 до 230 руб. Для приобретения необходим рецепт врача. Лекарство нужно хранить в сухом месте, куда не проникает прямой солнечный свет, при температуре не выше 25 градусов. Для обеспечения безопасности следует ограничить доступ детей к препарату. Срок хранения, по истечении которого нельзя принимать Кордафлекс, составляет 4 года. Состав и механизм действия Основным действующим веществом таблеток, определяющим механизм его воздействия на организм, является Нифедипин. Он тормозит поступление в кардиомоициты ионов кальция, а также оказывает расслабляющий эффект на миокард, снижая его потребность в кислороде. При этом происходит снижение АД.
Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Беременность и лактация: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Грудное вскармливание Нифедипин проникает в грудное молоко. Фертильность: Нифедипин может оказывать неблагоприятное действие на функцию сперматозоидов. Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Поддерживающая доза нифедипина при стабильной стенокардии составляет 10-20 мг 3 раза в сутки. В некоторых случаях например, при вазоспастической стенокардии возможно применение нифедипина в дозе 20-30 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза нифедипина составляет 40 мг 2 таблетки. Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг нифедипина в сутки.
Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не разламывая. Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком. Препарат рекомендуется принимать 2 раза в сутки, в одно и то же время, предпочтительно утром и вечером.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто: покраснение кожи лица, сопровождающееся ощущением жара, нечасто: зуд, кожная сыпь, редко: ангионевротический отек, макулопапулезная, пустулезная, везикулярная и буллезная сыпь, отек, крапивница, очень редко: реакции гиперчувствительности, может возникать эксфолиативный дерматит. Может возникнуть фотодерматит под влиянием солнечного света или ультрафиолетового света.
Со стороны опорно-двинательной системы: редко: боли в суставах и мышцах, очень редко: артрит. Со стороны мочеполовой системы: нечасто: никтурия, полиурия, редко: дизурия, импотенция, очень редко: возможно временное ухудшение функции почек на фоне приема нифедипина у пациентов с почечной недостаточностью. Прочие: нечасто: боль в животе, в груди, в ногах , слабость, редко: аллергические реакции, боль за грудиной, озноб, лихорадка, гинекомастия особенно у пожилых пациентов и на фоне длительного применения препарата - состояние всегда нормализуется после прекращения лечения , недостаточность кардиального сфинктера, отечность суставов, мышечные судороги. Передозировка В дополнение к перечисленным выше побочным эффектам могут возникать следующие симптомы, в зависимости от тяжести интоксикации: выраженное снижение АД, тахикардия, боль в груди, обморок и потеря сознания из-за нарушений сердечного ритма: угнетение синусового узла, брадикардия, удлинение AV-проводимости, желудочковая экстрасистолия, угнетение секреции инсулина. В более тяжелых случаях — могут возникать спутанность сознания, переходящая в кому, гиперкалиемия, метаболический ацидоз, гипоксия и кардиогенный шок с отеком легких.
Лечение передозировки: Специфического антидота при передозировке нифедипина нет, следовательно, в первую очередь следует провести мероприятия по выведению нифедипина и поддержанию функции сердечно-сосудистой системы. В случае передозировки в качестве первого терапевтического мероприятия следует провести промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости, с промыванием толстого кишечника. Полное удаление непоглощенного нифедипина с помощью промывания желудка и толстой кишки особенно важно в случае передозировки препаратами с замедленным высвобождением с целью предупредить дальнейшее всасывание. Можно назначить слабительные средства, однако, в случае с блокаторами «медленных» кальциевых каналов следует принимать во внимание угнетение перистальтики кишечника вплоть до атонии.
Кордафлекс ретард
Инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью. С осторожностью: выраженный аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда в течение первых 4-х недель , выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены , пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе — высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения артериального давления. Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует воздержаться от назначения препарата в период лактации, либо прекратить грудное вскармливание во время лечения. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и реакции на проводимую терапию. Увеличение дозы свыше 80 мг не рекомендуется. Дозы свыше 80 мг можно давать в исключительных случаях под медицинским контролем. Суточная доза не должна превышать 120 мг. Дозировка при снижении почечной или печеночной функции Рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени возможно развитие толерантности. При значительном снижении функции печени не рекомендуется превышать суточную дозу 40 мг.
В отдельных случаях, особенно в начальном периоде лечения, могут возникать следующие преходящие нежелательные явления: Сердечно-сосудистая система: в начале лечения — гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия; периферические отеки лодыжек, стоп, голеней ; редко — появление приступов стенокардии что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата , сердечная недостаточность. Центральная нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном применении в высоких дозах — парестезии в конечностях, тремор. Пищеварительная система: тошнота, изжога, диарея или запор; редко при длительном приеме препарата — внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» ферментов, проходящие после отмены препарата; очень редко — гиперплазия десен. Система кроветворения: редко — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; очень редко — анемия. Мочевыделительная система: увеличение суточного диуреза; редко — ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Опорно-двигательный аппарат: миалгия; очень редко — артрит, артралгия. Аллергические реакции: редко — крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко — фотодерматит.
Прочие: очень редко — нарушение зрения, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея. Передозировка Симптомы При острой передозировке возникает головная боль, выраженное снижение артериального давления, а также нарушение энергетического обеспечения миокарда приступ стенокардии.
Сильное сужение мешает доставке крови к миокарду и вызывает боли в сердце — стенокардию. Эффективность лечения ИБС осложняет частое сочетание ишемии с гипертонией или сахарным диабетом.
А вот ведение пациентом здорового образа жизни и соблюдение врачебных рекомендаций оказывают большую помощь в выбранной схеме лечения. Медикаментозная терапия зависит от типа ишемии. Назначить лечение может только лечащий врач. В клинические рекомендации при ИБС включены препараты-антагонисты кальция, к которым относится препарат Кордафлекс.
В статье рассказываем о таблетках Кордафлекс: от чего помогают и какие побочные эффекты возможны при их применении.
В любом варианте приём происходит внутрь. При дозировке 10 мг лучше всего выпить таблетку перед приемом пищи. В время еды рекомендовано принимать дозу 20 мг Кордафлекс. Инструкция по применению рекомендует не разжёвывать и не сосать таблетку. Достаточно проглотить ее, просто запив необходимым количеством воды. Таблетку с дозировкой 10 мг допустимо разжевывать и держать во рту только в период гипертонического криза. По истечению нескольких минут ее проглатывают, запивая водой. Прием препарата с количеством активного вещества 20 мг рекомендован только для длительного лечения.
Из-за замедленного процесса действия, он не окажет нужный эффект в экстренных ситуациях. Именно вопрос дозировки определяет кратность приема препарата за день и количество таблеток, выпиваемых за один раз. А доза зависит от тяжести излечиваемой болезни и от того, как организм пациента реагирует на компоненты вещества. Отметим, что таблетки выпускаются двух дозировках — 10, 20 мг. Изначально пациенту прописывается Кордафлекс 10 мг. Инструкция по применению рекомендует трёхкратный прием. Если необходимо увеличить количество активного вещества, то рекомендуют принять сразу две таблетки по 10 мг один или два раза в сутки. Самое большое количество принимаемого за сутки нифедипина — 40 мг. Промежуток времени между приемами не должен быть менее двух часов.
Дозировка в 10 мг обладает непролонгированным действием и обладает следующими особенностями: действие наступает очень быстро; ожидаемый эффект держится недолго — 4—6 часов; велика вероятность побочных эффектов — значительного снижения давления, развития компенсаторной тахикардии. Поэтому нифедипин 10 мг применяют для экстренного снижения давления. Для постоянной терапии его необходимо применять 4 раза в день, причем один раз обязательно на ночь. Это неудобно. К тому же велика вероятность развития побочных эффектов. При длительной терапии применяют медикаменты пролонгированного действия Кордафлекс 20 мг. В начале лечения необходимо пить 1 таблетку два раза в день. Перерыв между лечениями — не менее 12 часов. В зависимости от течения заболевания количество нифедипина повышают до 120 мг в суточный период 6 доз по 20 мг.
Важно, при увеличении дозы проводить этот процесс постепенно, иначе давление может резко снизиться, что негативно скажется на организме. Препарат пролонгированного действия с дозой 20 мг действует медленно, но оказывает эффект длительное время, не имеет побочных эффектов. Он не подходит в случаях гипертонического криза, но его назначают для продолжительного лечения. Лекарство Кордафлекс относится к препаратам, применение которых должно сопровождаться контролем врача и соответствовать строгим рекомендациям. Внимательно нужно подойти к приему людям пожилого возраста. Необходимо уменьшить в два раза начальную и последующие дозы для таких людей лекарства Кордафлекс. Таблетки от давления с уменьшенной вдвое дозой необходимо принимать людям с гиповолемией. Нельзя резко отменять прием препарата. Данное действие может вызвать обратный эффект — резко повысить давление в организме и спровоцировать гипертонический криз.
Во время лечения необходимо отказаться от приема алкогольсодержащих напитков, так как они могут дополнительно понизить давление. Если пациенту предстоит наркоз, то анестезиолог должен быть предупреждён о том, что пациент принимает Кордафлекс. Особое внимание заслуживает пункт — как принимать Кордафлекс людям, проводящим часть жизни за рулем. Во время назначения лечения необходимо отказаться от вождения автомобиля или другой деятельности, требующей быстроты реакции. Потому что может понизиться скорость реагирования в неожиданных ситуациях. В дальнейшем, при длительной терапии, данная деятельность может быть возобновлена по решению лечащего врача. Кордафлекс РД ретард имеет повышенную дозировку нифедипина — 40 мг в одной таблетке. От этого зависит количество приемов за сутки и объем дозы таблеток Кордафлекс. Показания к применению: При артериальной гипертензии суточная доза не должна быть более 80 мг.
В большинстве случаев достаточно единожды выпить таблетку с дозой 40 мг. Ишемическая болезнь сердца подразумевает оптимальную дозу — 40 мг. Повышение количества таблеток за день должно проводиться только под наблюдением специалиста. При печёночной или почечной недостаточности количество вещества за сутки не должно быть выше 40 мг. Врач назначает больному прием Кордафлекс РД 40 мг. Инструкция по применению гласит, что употребление осуществляют во время еды, запивая большим количеством жидкости.
Основные показания: купирование стенокардических приступов; болезнь Рейно; гипертонический криз. С тем же лекарственным веществом разработаны более дорогие препараты, различающиеся степенью очистки, типом высвобождения и маркой производителя - Нифекард, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Кальцигард, их стоимость - 200-600 рублей. Группа Верапамила - представители Производные Верапамила относятся к группе фенилалкиламина, они имеют ярко выраженное воздействие на проводимость в миокарде. Отличительной чертой их является влияние на синусовый узел - водитель ритма, так как в нем работа клеточных мембран обусловлена наличием ионов кальция. На проводящую систему желудочков Верапамил не действует - там деполяризация зависит от ионов натрия. Верапамил оказывает сильный антиангинальный эффект - он проявляется в результате прямого действия препарата, а также по причине воздействия на тонус артерий на периферии.
Кордафлекс 10 мг : инструкция по применению
Таблетки Кордафлекс содержат активное вещество нифедипин, которое является блокатором кальциевых каналов. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кордафлекс 10 мг на сайте Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Кордафлекс®. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кордафлекс 10 мг на сайте Подбор дешевых аналогов Кордафлекс по международному непатентованному наименованию МНН: Нифедипин. Этот аналог «Кордафлекса» производится не только в таблетированной форме, но и в виде раствора для внутривенного или внутрикоронарного введения.
Особенности применения препарата «Кордафлекс»
Нифедипин – самый дешевый аналог Кордафлекс, его можно купить в Москве по цене от 3 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Кордафлекс – производное 1,4-дигидропиридина, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием. Хочу рассказать о моём опыте применения кордафлекса, многим моя история покажется интересной.
Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги
Рассмотрим вопросы, касающиеся таблеток Кордафлекс: их состав, показания и противопоказания к применению, механизм действия, стоимость препарата и пр. Например, заменить коренитек эналаприлом 20мг+гидрохлортиазид, а кордафлекс нифедипином 20мг? Аналогами являются такие препараты: Адалат, Веро-Нифедипин, Кальцигард Ретард, Занифед, Кордафен, Кордафлекс Ретард, Кордипин, Кордипин Ретард, Кордипин XЛ Коринфар. найти замену. Аналоги Кордафлекс драже.
Коринфар или кордафлекс
Полное удаление непоглощенного нифедипина с помощью промывания желудка и толстой кишки особенно важно в случае передозировки препаратами с замедленным высвобождением с целью предупредить дальнейшее всасывание. Можно назначить слабительные средства однако в случае с блокаторами "медленных" кальциевых каналов следует принимать во внимание угнетение перистальтики кишечника вплоть до атонии. Нифедипин не выводится путем диализа следовательно неэффективен гемодиализ однако рекомендуется проведение плазмафереза учитывая высокий процент связывания нифедипина с белками плазмы и относительно небольшой объем распределения. При угрожающей жизни брадикардии следует установить временный водитель ритма. Дозу этих препаратов следует определять в соответствии с ответной реакцией пациентов. Содержание кальция в сыворотке может быть нормальным или немного повышенным. Дополнительное введение жидкости следует проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей для предупреждения перегрузки сердца. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и соответственно снижается его эффективность. Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано см. Так как рифампицин и фенитоин - посредством индукции фермента - значительно уменьшают уровень нифедипина в плазме нельзя исключить аналогичное действие барбитуратов и карбамазепина. При одновременном приеме с другими гипотензивными препаратами ингибиторами АПФ диуретиками и т.
Одновременное применение с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного и антиангинального эффектов что в целом благоприятно однако использование такой комбинации препаратов требует особой осторожности из-за возможности чрезмерного снижения АД развития артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия. Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться а при отмене нифедипина - увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ. Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: Грейпфрутовый сок эритромицин противогрибковые препараты из группы азолов например кетоконазол некоторые фторхинолоны норфлоксацин ципрофлоксацин пероральные контрацептивы содержащие гестаген и ингибиторы протеазы ВИЧ например индинавир ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и таким образом действие нифедипина однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP3A4 следовательно при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов.
Одновременный прием нифедипина со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина. К таким препаратам относятся: антибиотики группы макролидов азитромицин относящийся к группе макролидов не является ингибитором изофермента CYP3 А4. Нифедипин уменьшает выведение винкристина усиливая таким образом его побочные эффекты. Следует рассмотреть необходимость уменьшение дозы винкристина.
Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом "первичного прохождения" через печень.
Одна таблетка пролонгированного действия уже через 1 час после приема внутрь обеспечивает терапевтически эффективную концентрацию активного вещества в крови сохраняющуюся постоянной до 6 часов плато пролонгированного действия а в последующие 30-36 часов концентрация активного вещества постепенно снижается. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием 3 метаболитов не обладающих фармакологической активностью. Период полувыведения - 38 - 169 час. Кумулятивный эффект отсутствует.
Хроническая почечная недостаточность гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается период полувыведения. Показания: Ишемическая болезнь сердца: для профилактики приступов стенокардии в т. Синдром Рейно. Другим производным дигидропиридина и другим компонентам препарата; - не применять для купирования приступов стенокардии; - острый инфаркт миокарда в первые 4 недели ; - синдром слабости синусового узла; - тяжелая артериальная гипотензия систолическое артериальное давление АД ниже 90 мм рт. По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом пренатальном риске.
Вместе с тем имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии кесарева сечения преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода. Неясно являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания артериальной гипертензии проводимого лечения или специфическим эффектом нифедипина. Имеющаяся информация является недостаточной для того чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов представляющих опасность для плода и новорожденного. Способ применения и дозы: Таблетки следует глотать целиком не разжевывая с небольшим количеством воды. При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 раз по 2 таблетки. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг.
Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами. У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Отменять препарат следует постепенно особенно после приема высоких доз. Со стороны нервной системы: часто: головокружение головная боль сонливость; нечасто: бессонница тревога парестезии головокружение редко: гипестезия тремор нарушения сна изменение настроения.
Нарушение функции печени Нифедипин преимущественно разрушается в печени, поэтому его дозу следует выбирать в соответствии с функцией печени у пациента. Нарушение функции почек Коррекции дозы нифедипина в случае нарушения почечной функции не требуется.
В тяжелых случаях может возникнуть спутанность сознания, вплоть до комы. Если у Вас есть еще какие-либо вопросы по применению данного препарата, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Частота побочных эффектов указана ниже по следующим категориям: очень часто развиваются более чем у 10 пациентов из 100 ; часто развиваются у 1-10 пациентов из 100 ; нечасто развиваются у 1-10 пациентов из 1000 ; редко развиваются у 1-10 пациентов из 10 000 ; очень редко развиваются менее чем у 1 пациента из 10 000. Если у Вас возникают какие-либо из нижеприведенных серьезных побочных реакций, не принимайте этот препарат и обратитесь к Вашему лечащему врачу. Нечасто: Аллергические реакции, аллергические отеки, зуд, экзантема, нарушения сна, тревожное состояние, мигрень, дрожь, нарушение чувствительных восприятий, сонливость, утомляемость, нервозность, нарушения остроты зрения, частый пульс, боль в грудной клетке стенокардия , низкое артериальное давление, обморок, носовое кровотечение, заложенность носа, одышка, боли в области желудка или живота, нарушение пищеварения, вздутие живота скопление газов , сухость во рту, преходящее повышение уровня печеночных ферментов, покраснение кожи, мышечные спазмы, боль в мышцах, частое выведение больших количеств мочи, нарушение выведения мочи, почечная недостаточность, возможное временное нарушение функции почек, нарушение эрекции, боль неизвестного происхождения в животе, в нижних конечностях , озноб. Редко: Уменьшение количества кровяных пластинок, красных и белых кровяных телец, крапивница, повышение уровня сахара в крови, гиперплазия десен, снижение аппетита, ощущение полноты желудка, отрыжка, желтуха, аллергическая светочувствительность, определяемая на ощупь кожная сыпь, временная гинекомастия проходящее увеличение молочных желез у мужчин. Очень редко: резкое понижение количества белых кровяных телец, инфаркт миокарда, тяжелое воспаление кожи эксфолиативный дерматит.
Частота неизвестна: Нарушение кожной чувствительности, боль в глазах, отек легких, тошнота, воспаление пищевода, тяжелые аллергические изменения со стороны кожи токсический эпидермальный некроз , боль в суставах. Сообщение о побочных эффектах При обнаружении перечисленных побочных эффектов или возникновении эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой коричнево-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, без запаха. Состав оболочки: гипромеллоза 15, макрогол 6000, макрогол 400, железа оксид красный Е172 , титана диоксид Е171 , тальк. Фармакологическое действие Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.
При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома "обкрадывания", а также увеличивает количество функционирующих коллатералей. Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узел и не оказывает как про-, так и антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Cmax в плазме крови составляет 29. Концентрация препарата в плазме достигает плато через 7. Однако в конце интервала дозирования концентрация препарата в плазме крови не меняется.
Исследования с меченым нифедипином у животных показали, что несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях.
Кордафлекс ретард, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 60 шт
Кордафлекс: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. лекарств с аналогичными свойствами. Нифедипин: аналог Кордафлекса, который отличается низкой стоимостью при фактически полном соответствии по составу. Наиболее часто встречающимися аналогами Кордафлекса являются. Кордафлекс: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика.