Анализ на токсоплазмоз делают, если есть подозрение, что человек заражен этой инфекцией. Возбудитель токсоплазмоза проникает через плацентарный барьер и нарушает состояние тканей ребенка.
Как проводится и расшифровывается анализ на токсоплазмоз
Сдавала в 2009 г. в Гармонии анализы на инфекции, в том числе и на токсоплазмоз. паразитарная болезнь, вызываемая внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii (токсоплазма). Анализ антитела токсоплазмоз инвитро Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii. Анти-Toxo-IgM появляются в течение 2 недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более.
Цены направления «Лабораторные исследования Инвитро. Токсоплазмоз (токсоплазма)»
Я рожала третьего с острым всю беременность практически ревомицин(специальный антибиотик). Больной токсоплазмозом может десятилетиями не догадываться о том, что он болен лишь потому, что живущие в организме человека паразиты никак себя не проявляют. Поэтому всем женщинам готовящимся стать мамой необходимо сдать анализ на токсоплазмоз. Сдавала в 2009 г. в Гармонии анализы на инфекции, в том числе и на токсоплазмоз. На сайте 3 ОТВЕТА на вопрос помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз! вы найдете 4 ответа. Лучший ответ про инвитро токсоплазмоз дан 15 мая.
инвитро токсоплазмоз
В этом случае есть риск передачи инфекции плоду, что может вызвать серьезные последствия от самопроизвольного прерывания беременности [1] до тяжелых пороков развития и заболеваний у ребенка в отдаленном будущем. Риски для плода зависят от срока беременности, на котором произошло заражение [2]. Если первичная инфекция у матери была в первом триместре, но выкидыш до 13-й недели беременности не произошел, крайне высока вероятность, что внутриутробной передачи не было и ребенок будет здоров. Как ставится диагноз? Поскольку токсоплазмоз может протекать бессимптомно, основной метод постановки диагноза — анализ на антитела к паразиту. Если у женщины обнаруживаются антитела класса M IgM к токсоплазме, это может говорить о первичном заражении. Если у беременной женщины обнаруживаются антитела класса G IgG , а IgM отсутствуют, значит, уже сформировался иммунитет к токсоплазме и риска заразиться во время беременности нет. Если не выявлено ни IgG, ни IgM, значит, женщина никогда не была инфицирована и не больна сейчас, но имеет риск заразиться в будущем. То есть антитела есть, но инфекции нет.
Поэтому при положительном результате требуется дообследование и консультация инфекциониста». Надежда Владимировна Соколова врач акушер-гинеколог Как лечится токсоплазмоз у беременных?
Если привитые мыши выживают в течение 6 нед и у них наблюдается сероконверсия, окончательный диагноз ставится путем визуализации кист токсоплазмы в мозге мыши. Если кисты не видны, выполняется субинокуляция мышиной ткани др. Обработка ГКС мышей, которым вводили субинокулированные ткани, увеличивает вероятность обнаружить паразита. Микроскопическое исследование культуры ткани, зараженной Т. Выделение Т.
За исключением плода или новорожденного, невозможно отличить острую инфекцию от хронической путем выделения Т. Диагноз острой инфекции м. Могут потребоваться методы окрашивания иммунофлуоресцентными АТл и иммунопероксидазой, потому что часто трудно обнаружить тахизоит с помощью обычных красителей. Тканевые кисты — диагностический признак инфекции, но не позволяют дифференцировать острую и хроническую инфекцию, хотя наличие многих кист указывает на недавнюю острую инфекцию. Кисты плаценты или тканей новорожденного подтверждают диагноз врожденной инфекции. Характерные гистологические особенности убедительно указывают на диагноз токсоплазмозного лимфаденита. Серологическое тестирование.
Серологические тесты полезны для установления диагноза врожденной или остро приобретенной инфекции токсоплазма. Каждая лаборатория, которая сообщает результаты серологических тестов, должна иметь референсные значения для своих тестов. Они диагностируют инфекцию в конкретных клинических условиях, обеспечивают интерпретацию их результатов и надлежащий контроль качества до того, как терапия будет основана на результатах серологических тестов. В идеале результаты серологических тестов, используемые в качестве основы для терапии, подтверждают в референсной лаборатории. Тест Сабина-Фельдмана с красителем чувствителен и специфичен. Он измеряет АТл IgG. Низкие титры от 1:4 до 1:64 сохраняются на всю жизнь.
Титр АТл не коррелирует с тяжестью заболевания. В тесте на агглютинацию Bio-Merieux, Лион, Франция , коммерчески доступном в Европе, для обнаружения АТл IgG используются цельные паразиты, консервированные формалином. Этот тест точный, простой в выполнении и недорогой. АТл IgM могут отсутствовать в сыворотках пациентов с ослабленным иммунитетом с острым токсоплазмозом или у пациентов с реактивацией токсоплазмоза глаз. Необходимо также определить, были ли наборы стандартизированы для диагностики инфекции в конкретных клинических условиях, напр. IgA-ИФА также считается чувствительным тестом для выявления материнской и врожденной инфекции, и результаты м. Immunosorbent Agglutination Assay сочетает захват IgM пациента на твердой поверхности и использование фиксированных формалином микроорганизмов или латексных частиц, покрытых АГн.
Он учитывается также, как тест на агглютинацию. Наличие АТл IgM у старшего ребенка или взрослого никогда не может использоваться отдельно для диагностики острой приобретенной инфекции. Этот метод м. Тест на авидность помогает установить время заражения. Результат теста с высокой авидностью указывает, что инфекция началась на 12-16 нед раньше. Это особенно полезно для определения времени заражения в первую или последние 16 нед беременности. Результат теста с низкой авидностью может сохраняться в течение многих месяцев или даже лет и не позволяет однозначно идентифицировать недавнее заражение.
АТл IgM м. Сравнительный вестерн-иммуноблоттинг сывороток матери и ребенка может выявить врожденную инфекцию. Подозрение на инфекцию возникает, если сыворотка матери и сыворотка ребенка содержат АТл, которые реагируют с различными АГн токсоплазмы. ИФА с использованием мембран с микропорами позволяет одновременно изучать специфичность АТл с помощью иммунопреципитации и характеризовать изотипы АТл с помощью иммунофильтрации АТл, меченных ферментами. Разрабатываемые серологические тесты включают множественные анализы на АТл к IgG, IgM и IgA-специфическим АТл, а также тесты «на месте», предназначенные для точного и быстрого выявления недавней инфекции или сероконверсии у беременных. Обнаружение повторяющихся генов Т. ПЦР стекловидного тела или слезной жидкости также использовалась для диагностики глазного токсоплазмоза.
Бластогенез лимфоцитов к АГн токсоплазмы использовался для диагностики врожденного токсоплазмоза, когда диагноз не определен, а результаты др. Однако «-» результат не исключает диагноз, потому что лимфоциты периферической крови инфицированных новорожденных могут не реагировать на АГн Т. Титры IgG-АТл от 1:4 до 1:64 обычны для детей старшего возраста с активным токсоплазмозным хориоретинитом. Только наличие АТл, определяемых в неразбавленной сыворотке, помогает в установлении диагноза. Люди с ослабленным иммунитетом. Титры АТл IgG м. Разрешение поражений ЦНС во время терапевтических испытаний пириметамина и сульфадиазина было полезно для диагностики токсоплазмозного энцефалита у пациентов со СПИДом.
Биопсия ГМ использовалась для установления диагноза при отсутствии ответа на терапевтическое воздействие и для исключения др. Для пренатальной диагностики используется УЗИ плода, которое проводится каждые 2 нед во время беременности, начиная с диагностики острой приобретенной инфекции у беременной женщины, и ПЦР-анализ околоплодных вод. Серологические тесты также полезны для установления диагноза врожденного токсоплазмоза. В зависимости от величины исходного титра пассивно перенесенным материнским АТл IgG может потребоваться от многих месяцев до года, чтобы исчезнуть из сыворотки ребенка. Период полувыведения пассивно перенесенного материнского IgG - 30 сут, поэтому титр уменьшается вдвое каждые 30 сут. Если младенец получает лечение, синтез АТЛ может задерживаться до 9-го мес жизни или не происходит вообще. Когда в организме младенца начинается синтез АТл IgG, инфекция м.
Это соотношение будет уменьшаться, если специфические АТл IgG были пассивно переданы от матери. Новорожденные с подозрением на врожденный токсоплазмоз должны пройти общий, офтальмологический и неврологический осмотры и КТ головы, а также др. К ним относятся попытка изолировать Т. Многие проявления врожденного токсоплазмоза аналогичны проявлениям, возникающим при др. Поскольку ни церебральный кальциноз, ни хориоретинит не считаются патогномоничными, «-» посев мочи или ПЦР на ЦМВ вскоре после рождения — полезные дополнительные обследования. Клиническая картина у новорожденного также может напоминать сепсис, асептический менингит, сифилис или гемолитическую болезнь. Пириметамин и сульфадиазин действуют синергети-чески против токсоплазмы, и комбинированная терапия показана при многих формах токсоплазмоза.
Применение пириметамина противопоказано в I триместре беременности. Спирамицин следует использовать для предотвращения вертикальной передачи инфекции плоду у остро инфицированных беременных женщин. Пириметамин подавляет фермент дигидрофолатредуктазу и синтез фолиевой кислоты. Он вызывает дозозависимое, обратимое и постепенное угнетение функции костного мозга. Чаще всего встречается нейтропения, но сообщалось, что лечение приводит к тромбоцитопении и анемии. Обратимая нейтропения — наиболее частый побочный эффект у младенцев, прошедших лечение. При передозировке пириметамина могут возникнуть судороги.
Следует контролировать возможные токсические эффекты сульфаниламидов напр. Возникают реакции гиперчувствительности, особенно у больных СПИДом. Фолиновую кислоту в виде кальция фолината «Лейковорина кальция» всегда следует вводить одновременно и в течение 1 нед после прекращения лечения пириметамином, чтобы предотвратить угнетение функции костного мозга. Пациенты с приобретенным токсоплазмозом и лимфаденопатией не нуждаются в специфическом лечении в отсутствие серьезных и стойких симптомов или признаков поражения жизненно важных органов см. Если появляются такие признаки и симптомы, следует начать лечение пириметамином, сульфадиазином и лейковорином. Иммунокомпетентные пациенты с тяжелыми и стойкими симптомами или повреждением жизненно важных органов напр. Оптимальная продолжительность терапии неизвестна.
Пациентов с активным токсоплазмозом глаз лечат пириметамином, сульфадиазином и лейковорином см. Их лечат во время активной фазы заболевания, а затем в течение 1 нед после того, как поражение сетчатки стабилизировалось появились четкие границы, пигментация на краях очага поражения и рассасывание воспалительных клеток в стекловидном теле , что происходит через 2-4 нед при своевременном начале лечения. В течение 7-10 сут границы очагов поражения сетчатки заостряются, и острота зрения возвращается к той, которая была до развития острого поражения. Системные ГКС назначались одновременно с противомикробной терапией, когда очаги поражения затрагивают макулу, головку зрительного ЧМН или папилломакулярный пучок.
Тканевые кисты хорошо окрашиваются периодической кислотой Шиффа и серебром, а также с помощью иммунопероксидазы. Крупные или микроскопические участки некроза появляются во многих тканях, особенно в ЦНС, оболочке сосудов и сетчатке, сердце, легких, скелетных мышцах, печени и селезенке. В ГМ возникают участки кальцификации. Практически у всех людей с врожденным токсоплазмозом при отсутствии лечения к подростковому возрасту проявляются признаки или симптомы инфекции напр. Некоторые младенцы с тяжелыми формами врожденной инфекции обладают клеточно-опосредованной гипореактивностью, вызванной АГн Toxoplasma, что играет роль в патогенезе заболевания.
Проявления первичной инфекции Т. Может не быть никаких признаков и симптомов или тяжелого заболевания. Реактивация ранее бессимптомного врожденного токсоплазмоза проявляется в виде токсоплазмоза глаз. Приобретенный токсоплазмоз. У иммунокомпетентных детей, инфицированных постнатально, отсутствуют клинически значимые симптомы. Очевидные клинические проявления включают комбинацию лихорадки, ригидности шеи, миалгии, артралгии, макуло-папулезной сыпи, не затрагивающей ладони и подошвы, локализованной или генерализованной лимфаденопатии, гепатомегалии, гепатита, реактивного лимфоцитоза, менингита, абсцесса мозга, энцефалита, спутанности сознания, недомогания, пневмонии, полимиозита, перикардита, выпота в перикард и миокардита. Постнатально приобретенные хориоретинальные поражения нельзя отличить от врожденных поражений по внешнему виду. Симптомы и признаки активной глазной инфекции могут присутствовать всего несколько недель или сохраняться в течение многих месяцев. Наиболее частое проявление острого приобретенного токсоплазмоза — увеличение одного или нескольких шейных ЛУ Проявления токсоплазмозной лимфаденопатии могут напоминать инфекционный мононуклеоз, лимфому или др.
Лимфаденопатия может увеличиваться и уменьшаться в течение 1-2 лет. Однако почти все пациенты с лимфаденопатией выздоравливают самостоятельно без антипротозойной терапии. Значительное поражение органов у иммунологически нормальных людей встречается редко, хотя у некоторых пациентов развивается серьезная патология, включая редкие случаи энцефалита, абсцессов ГМ, гепатита, миокардита, перикардита и полимиозита. У людей, заразившихся Т. Глазной токсоплазмоз. Поражения сетчатки глаза Т. Клинические проявления — нарушение четкости зрения, помутнение зрения, светобоязнь, эпифора и потеря центрального зрения при поражении желтого пятна. Глазные признаки врожденного токсоплазмоза также включают косоглазие, микрофтальмию, микрокорнеа, катаракту, анизометропию, нистагм, глаукому, неврит зрительного нерва и атрофию зрительного ЧМН. Рисунок 2.
Токсоплазмозный хориоретинит: A — фотографии сетчатки глаза ребенка с тяжелым витреитом, менее выраженным, чем классический вид «фары в тумане» слева. Устранение витреита, вызванного основным активным поражением в центре. Заживший очаг без витреита справа ; B — фотографии сетчатки глаза новорожденного с активным витреитом слева, «при рождении» с исчезновением витреита и заметным, но не полным исчезновением активности поражения через 3 нед справа, «при продолжающемся лечении» ; C — фотографии сетчатки глаза ребенка, показывающие активное поражение при поступлении слева и рубцовое поражение справа ; D — фотографии сетчатки, показывающие активное поражение сетчатки до лечения слева и полностью разрешившуюся нормальную сетчатку в течение 1 мес после начала лечения справа ; E — активные хориоидальные неоваскулярные мембраны CNVM; англ. Choroidal Neovascular Membrane у ребенка. Фотографии глазного дна верхний ряд , флуоресцентная ангиограмма FA; англ. Fluorescein Angiography; средний ряд и когерентная томография глаза ОКТ; нижний ряд ребенка при обращении первый столбец , через 7 нед после первой инъекции ранибизумаба Луцентис, АТл к VEGF второй столбец и через 11 нед после первой инъекции ранибизумаба третий столбец. Эпизодические рецидивы — частое явление, но провоцирующие факторы не установлены. Рецидивирующее активное заболевание возникает в школьном и подростковом возрасте. По некоторым данным, стресс или травма вызывают симптомы.
Рецидивы чаще возникают сразу же после воздействия триггера, и лечение приводит к снижению активности заболевания. Диссеминированная инфекция Т. Реципиенты трансплантата стволовых клеток — проблемная группа населения: активную инфекцию сложно диагностировать серологически. После трансплантации уровни специфических АТл к Т. Токсоплазмоз у пациентов, перенесших трансплантацию, почти всегда возникает в результате трансплантации от серопозитивного донора серонегативному реципиенту. Именно поэтому важно знать серологический статус донора и реципиента. Активная инфекция часто протекает молниеносно и приводит к летальному исходу без лечения. При выполнении ПЦР крови можно установить диагноз и контролировать эффективность лечения. Врожденная инфекция Т.
Альтернатива — более вялое течение заболевания с очаговыми неврологическими нарушениями или системными проявлениями напр. Типичные клинические проявления включают лихорадку, головную боль, изменение психического состояния, психоз, когнитивные нарушения, судороги и очаговые неврологические дефекты гемипарез, афазию, атаксию, потерю поля зрения, паралич ЧМН и дисметрию или двигательные расстройства. У взрослых пациентов со СПИДом токсоплазмозные поражения сетчатки часто представлены крупными очагами с диффузным некрозом и содержат много микроорганизмов, но мало воспалительных клеточных инфильтратов. Диагностика предполагаемого токсоплазмозного энцефалита на основании нейрорадиологических исследований у пациентов со СПИДом требует незамедлительного терапевтического испытания ЛП, эффективных против Т. Явное клиническое улучшение в течение 7-14 сут и улучшение нейрорадиологических данных в течение 3 нед подтверждают диагноз токсоплазмоза. Врожденный токсоплазмоз возникает при заражении женщины первичной инфекцией во время беременности. Инфицирование матери часто протекает бессимптомно или без специфических симптомов или признаков. Как и у др. У монозиготных близнецов клиническая картина поражения чаще всего схожа, а у дизиготных близнецов проявления часто различаются, включая случаи врожденной инфекции только у одного близнеца.
Врожденная инфекция может проявляться в легкой или тяжелой форме неонатального заболевания. Она также может проявляться последствиями или рецидивом ранее не диагностированной и не леченной инфекции в более позднем младенчестве или даже в более позднем возрасте. Существует множество проявлений врожденной инфекции, от водянки плода и перинатальной смерти до небольших размеров для гестационного возраста, недоношенности, периферических рубцов сетчатки, стойкой желтухи, легкой тромбоцитопении, плеоцитоза СМЖ и характерной триады хориоретинита, гидроцефалии и кальцификации в-ва ГМ. Неврологические признаки — судороги, «симптом заходящего солнца» при взгляде вниз симптом Грефе и гидроцефалия с увеличением окружности головы — могут сочетаться со значительным повреждением ГМ или с относительно легким воспалением, блокирующим сильвиев водопровод. Если заболевших детей лечить и проводить шунтирование вовремя, признаки и симптомы могут исчезнуть, и ребенок будет развиваться нормально. Спектр и частота неонатальных проявлений у 210 новорожденных с врожденной инфекцией, выявленной в рамках программы серологического скрининга беременных во Франции, описаны в 1984 г. Эти цифры — заниженная оценка частоты тяжелых врожденных инфекций по нескольким причинам: пациенты в самых тяжелых случаях, куда входит большинство умерших, пациенты не были направлены на лечение; при диагностировании острой приобретенной инфекции у матери на ранних сроках беременности иногда выполнялся мед. При обычных осмотрах у новорожденных с врожденным токсоплазмозом часто наблюдаются нормальные результаты, но более тщательное обследование может выявить значительные отклонения. Анализ данных Национального совместного исследования врожденного токсоплазмоза, проведенного в 2012 г.
Рисунок 3. Врожденный токсоплазмоз: проявления при поступлении. Цифры рядом со столбиками гистограммы — количество младенцев с этим проявлением, основаны на информации в записях о рождении; рекомендация — исключить сепсис. Размер выборки зависит от имеющихся записей о рождении или диагнозе при рождении. В одном исследовании 28 младенцев в Новой Англии, выявленных с помощью универсальной государственной программы серологического скрининга на специфические IgM к Т. Аномалии включали рубцы сетчатки 7 младенцев , активный хориоретинит 3 младенца и аномалии ЦНС 8 младенцев. В Фиокрусе, Белу-Оризонти, Бразилия, инфекция встречается часто, поражая 1:600 живорожденных детей. У половины инфицированных младенцев при рождении наблюдается активный хориоретинит. Когда инфекция передается плоду в утробе матери и ребенок получает пириметамин, сульфадиазин и лейковорин, развитие значимых признаков и симптомов у младенца можно предотвратить.
Своевременная антенатальная терапия приводит к уменьшению глазных и неврологических последствий. Существует широкий спектр симптомов нелеченного врожденного токсоплазмоза, который проявляется позже на первом году жизни табл. У этих детей м. Клональные типы паразитов, отличные от типа II, чаще связаны с недоношенностью и более тяжелыми заболеваниями. Полосы метафизарного просвета и неровность линии предварительной кальцификации на эпифизарной пластине могут возникать без периостальной реакции в ребрах, бедрах и позвонках. Врожденный токсоплазмоз можно спутать с эритробластозом плода в результате изосенсибилизации, хотя результат теста Кумбса обычно «-» при врожденной инфекции Т. Поражение кожи. Кожные проявления у новорожденных с врожденным токсоплазмозом включают сыпь и желтуху или петехии, вторичные по отношению к тромбоцитопении. Встречаются также экхимозы и большие кровоизлияния, вторичные по отношению к тромбоцитопении.
Сыпь м. Описаны макулярные высыпания, поражающие все тело, включая ладони и подошвы, эксфолиативный дерматит и кальцификации кожи.
Титр IgG присутствует, но он "менее 30" Посмотрите в референсных значениях данных вам лабораторией вместе с анализом, какая норма для IgG? В случае повышенного по сравнению с нормой титром можно пересдать анализ еще через пару недель. В случае активности их количество существенно возрастет. Пока что нет причин для волнений и лечения.
Это хорошо. По Ig G - надо смотреть референсные значения в той лаборатории где вы сдавали анализ.
Токсоплазмоз, высокий IgM
Я рожала третьего с острым всю беременность практически ревомицин(специальный антибиотик). Диагностика токсоплазмоз делается практически в любой клинике, например, ИНВИТРО. Токсоплазмоз на 15 неделе Сдала аналилизы на токсоплазмоз два раза. Почему обязательно сдавать анализы на токсоплазмоз при беременности? Что означают IgG к токсоплазме?
токсоплазмоз анализ инвитро
Сдавать биоматериал на анализ можно только через сутки после ультразвукового исследования, флюорографии, рентгена. Методы лабораторной диагностики В качестве биологического материала для анализа на токсоплазму используют венозную кровь, пуповинную кровь, околоплодные воды, пункцию из лимфатических узлов, плевральную жидкость и др. В медицинской практике применяют такие методы лабораторных исследований на Toxoplasma gondii: Иммуноферментный анализ — позволяет выявить специфические антитела к Toxoplasma gondii, которые продуцирует иммунная система. Классы иммуноглобулинов и степень поражения паразитами зависит от стадии развития заболевания. Методика ИФА позволяет классифицировать антитела и оценить их титры. РИФ — патологический микроорганизм выявляется под специальным, люминесцентным микроскопом. Предварительно биологический материал обрабатывается специальным химическим составом, который «заставляет» светиться паразитов. Применяется на этапе ранней диагностики.
Они могут оказывать воздействие на организм, нарушая процессы всасывания в тонком кишечнике, снижая сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям и повреждая ткани и органы, в которых находятся паразиты. Как можно заразиться гельминтами? Какие признаки могут указывать на глистные инвазии?
Токсоплазмоз - паразитарная болезнь, вызываемая внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii токсоплазма. Но не всегда это так. В случае заражения токсоплазмозом во время беременности высок риск развития тяжелейших патологий у плода, а у людей со сниженным иммунитетом - энцефалита и других смертельно опасных осложнений. Токсоплазмоз опасен в случае внутриутробного инфицирования или наличия иммунодефицита. Эта болезнь передается человеку от животных, практически все теплокровные восприимчивы к ней. Наряду с очагами в дикой природе, существуют и антропургические, то есть появившиеся в результате человеческой деятельности, очаги этого заболевания. И именно они определяют распространение токсоплазмоза среди людей. В качестве источника инфекции могут вступать домашние и сельскохозяйственные животные, домашняя птица. Заражение человека может происходить разными путями: пищевым, контактным, трансплацентарным, парентеральным. В условиях быта заражение токсоплазмозом происходит чаще всего следующими способами: 1 при употреблении мясных продуктов, которые не прошли полноценную термическую обработку, 2 при тесном общении с больными животными главным образом, кошками. Кроме того, возбудитель может проникнуть в организм человека через слизистые оболочки, поврежденные кожные покровы например, при разделке сырого мяса в случае наличия микротравм на коже. Токсоплазма не может проникнуть через неповрежденную кожу. Заражение при переливании крови или пересадке органов происходит крайне редко. Передача возбудителя от матери ребенку трансплацентарное, внутриутробное инфицирование плода возможно при первичном заражении женщины в любой стадии беременности. Основным источником высоковирулентных устойчивых форм возбудителя — ооцист — являются домашние кошки, которые заражаются токсоплазмозом при поедании мелких грызунов или сырого мяса, содержащих цисты токсоплазм.
Последствия Последствия токсоплазмоза при беременности, если заражение произошло: в первом триместре — тяжелые пороки развития всех органов и систем, чаще — внутриутробная гибель плода, выкидыши во втором — рождение ребенка с признаками генерализованного процесса, диагностируют менингоэнцефалит, судорожный синдром, слабоумие, поражение зрительного аппарата и пр. Источники Токсоплазмоз: учебное пособие-Благовещенск - 2020 г.
Антитела к Toxoplasma gondii IgG (количественный)
В организме людей токсоплазмы проходят ограниченный период жизненного цикла и формируют неактивные цисты во внутренних органах: миокарде, скелетных мышцах, головном мозге, глазах. У большинства здоровых лиц при нормальном функционировании иммунной системы возможно бессимптомное, латентное течение инфекции или с наличием неспецифических симптомов. При этом иммунная система хозяина способна сохранять цисты в покоящемся состоянии и защищать организм от развития инфекции. У людей с патологией иммунной системы, иммунодефицитными состояниями, ВИЧ-инфекцией, пациентов после трансплантации органов, ослабленных больных токсоплазменная инфекция может протекать в тяжелой форме с развитием серьезных осложнений. Различают приобретенный и врождённый токсоплазмоз.
Приобретенный токсоплазмоз может протекать в острой, хронической и латентной форме. Острая форма инфекции встречается редко, для нее характерны следующие клинические проявления: слабость, недомогание, миалгии, реже лихорадка, лимфаденопатия, увеличение селезенки, печени, поражение сердца, нервной системы с развитием энцефалита. Хроническая форма токсоплазмоза характеризуется длительным, вялотекущим течением, лихорадкой, головной болью, увеличением периферических и мезентериальных лимфатических узлов, печени, селезенки, поражением скелетных и сердечной мышц, глаз, желудочно-кишечной, центральной и периферической нервной системы. У лиц с нарушением иммунной системы и ослабленных пациентов возможно развитие менингитов, энцефалитов, абсцессов головного мозга.
Врождённая форма токсоплазмоза возникает в результате трансплацентарной передачи инфекции от матери плоду при первичном инфицировании возбудителем T. Оно может привести к выкидышу, мертворождению, развитию серьезных проявлений и осложнений у новорождённых. К ним относятся тяжелая интоксикация, лихорадка, увеличение селезенки, печени, желтуха, миалгии, миозит, энцефалит, поражение глаз, нервной системы. У большинства детей, инфицированных в поздние сроки беременности, симптомы токсоплазмоза проявляются только через несколько лет после рождения и проявляются поражением глаз с развитием хориоретинитов, потерей слуха и задержкой умственного развития.
Диагностика токсоплазмоза, вызванного T. К современным методам диагностики данной инфекции относится выявление специфических антител к T. В первые дни от начала инфекции начинается выработка антител класса IgM, затем их количество нарастает в течение первых двух недель, впоследствии постепенно снижаясь до нормального уровня спустя несколько месяцев. Антитела класса IgG вырабатываются спустя несколько недель после первичного инфицирования, их уровень нарастает соответственно длительности и активности заболевания, снижаясь при выздоровлении или при переходе в латентную форму заболевания.
Выявление антител класса IgG в сыворотке крови свидетельствует о контакте пациента с антигенами T. Важным значением в диагностике токсоплазменной инфекции является определение авидности антител класса IgG к возбудителю T. Авидность антител характеризует прочность связывания специфических антител с антигенами токсоплазм, находящихся на поверхности клеточной мембраны возбудителя. Определение авидности антител класса IgG играет роль в определении длительности течения токсоплазмоза и срока первичного инфицирования.
Это связано с тем, что в первые месяцы после инфицирования синтезируются антитела с низкой авидностью, то есть имеющие слабую прочность связывания антигенов. Затем начинается выработка антител с пограничной средней авидностью и высокоавидных антител.
На время беременности хозяйки кошку лучше переселить к знакомым. Избегайте плохо проваренного и прожаренного мяса, в котором могут быть токсоплазмы, а также овощей, фруктов и зелени, которые могли соприкасаться с зараженной цистами землей. Не надо есть подозрительного вида беляши или шашлыки в уличных палатках, пробовать на вкус мясной фарш и есть немытые овощи или фрукты. К мерам профилактики токсоплазмоза можно отнести также мероприятия по укреплению иммунитета. Это касается не только беременных, но и всех остальных, так как именно от состояния иммунной системы зависит, протекает ли токсоплазмоз латентно и быстро, или же снова и снова обостряется и создает массу проблем своему хозяину. Сбалансированное питание, достаточное количество витаминов, солнечного света, свежего воздуха, закаливающие процедуры, активное движение — может рассматриваться как мера профилактики множества заболеваний, и токсоплазмоза в том числе. Республика Марий Эл.
Функции и особенности: — В приложении доступны более 3000 видов медицинских исследований: анализы крови и мочи, тесты на гормоны, инфекции, ВИЧ, гепатиты, генетические, иммунологические исследования и другие. Вы найдете подробное описание лабораторных тестов и показания к ним, информацию о подготовке и расшифровке результатов, границах нормы для разного пола и возраста и причины отклонения от нее, а также актуальные цены. Быстро найти нужные исследования поможет поиск по названию. Сделав предварительный заказ на исследования, можно вызвать мобильную службу для взятия анализов на дому. Вы можете отслеживать статус сделанных заказов, получать результаты, оценивать их по отношению к границам нормы.
Читать дальше » Просмотров: 1621 Добавил: kingent Дата: 22. Регистрируется во мн. Возбудитель Т. Встречаются особи овальной и круглой формы. Деление происходит путём внутр. Возможно образование цист с множеством токсоплазм в мозге, сетчатке глаза. Половой цикл токсоплазм происходит в эпителии кишечника кошки и др.
Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii), IgG
Классификация и стадии развития токсоплазмоза Токсоплазмоз подразделяется на следующие виды: Приобретенный токсоплазмоз у иммунокомпетентных лиц Врожденный токсоплазмоз Глазной токсоплазмоз, который может быть приобретенным или врожденным Церебральный токсоплазмоз, возникающий в результате реактивации инфекции у пациентов с иммунодефицитом. Диагностика токсоплазмоза Лабораторная диагностика Диагностика токсоплазмоза включает в себя выявление антител к специфическим антигенам паразита. Чаще всего используется комбинация анализов IgM и IgG. IgM указывает на острую инфекцию, но в настоящее время известно, что Anti-Тoxoplasma gondii IgM может сохраняться в течение года после заражения. Анализ на авидность IgG был разработан, чтобы помочь различать прошлые и недавно приобретенные инфекции, поскольку аффинность IgG является результатом управляемого антигеном процесса отбора B-клеток и, таким образом, с течением времени будет происходить увеличение аффинности. Следовательно, низкая авидность антител Anti-Тoxoplasma gondii, IgG кол. Применяется также анализ ДНК T.
Дополнительные методы диагностики: Рентгенологическая диагностика. Результаты компьютерной томографии КТ или магнитно-резонансной томографии МРТ показывают множественные гиподенсивные области с кольцевидными очагами в головном мозге. Минимальные воспалительные изменения, наблюдаемые на ранних стадиях, могут не распознаваться на КТ; таким образом, МРТ предпочтительнее КТ для диагностики поражений головного мозга при церебральном токсоплазмозе. Однофотонная эмиссионная КТ или позитронно-эмиссионная томография ПЭТ обладают высокой специфичностью и позволяют исключить дифференциальный диагноз. Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика токсоплазмоза включает рассмотрение других состояний, которые могут проявляться сходными симптомами: Цитомегаловирусная ЦМВ инфекция. Как и токсоплазмоз, ЦМВ может вызывать аналогичные симптомы у лиц с ослабленным иммунитетом.
Рассеянный склероз. Некоторые неврологические симптомы токсоплазмоза могут совпадать с рассеянным склерозом. Визуализирующие исследования и история болезни могут помочь дифференцировать эти два заболевания.
Подтверждение или исключение факта недавнего инфицирования особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода.
Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции. Авидность лат. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью.
Затем развитие иммунного процесса постепенно это могут быть недели или месяцы идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих. Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. В основе теста на авидность IgG антител лежит метод дифференциации высоко- и низкоавидных антител с помощью обработки комплексов антиген-антитело раствором, вызывающим денатурацию белка.
В этом случае возможно первичное заражение. Расшифровка показателей авидности в анализе на токсоплазмоз: Меньше 40 — низкоавидные. Это указывает на острую первичную инфекцию. В период беременности требуется проведение ПЦР-диагностики.
От 41 до 59 — переходные. Этот результат является недостоверным. Данный анализ следует повторить через две недели. Больше 60 — высокоавидные. Данный результат свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмам отсутствие угрозы первичного заражения. Что касается ПЦР-диагностики, то если результат анализа на токсоплазмоз положительный, это свидетельствует о присутствии возбудителя в организме. Положительный результат данного анализа говорит о первичном заражении остром процессе.
Отрицательный результат анализа на токсоплазмоз указывает на отсутствие токсоплазмы. Иммуноглобулины, норма в анализе на токсоплазмоз В том случае, если речь идёт об антителах, или иммуноглобулинах, то у них существует своя норма в крови, или титр. Если у пациента речь идет об иммуноглобулинах класса М, то пороговым значением считается 1,1 у. Сверх этого значения и включительно считается, что выявлены специфические антитела. Если у пациента титр антител меньше, чем 0,9 условных единиц, то антител нет. Конечно, этот диапазон является слишком узким. Но здесь приходится ориентироваться на дополнительные сведения из анамнеза.
В случае положительных значений речь может идти как об острой инфекции, так и о неопределенном ее сроке до года , а также о врожденном токсоплазмозе, но только в том случае, если исследование сделано в первые недели жизни малыша. Если иммуноглобулины класса М к токсоплазме не выявлены, то это может говорить не только о том, что человек здоров, но и том, что он болен, только срок заболевания незначительный, например, менее 3 недель, и антитела этого класса просто не успели наработаться. У иммуноглобулинов класса G несколько другие референсные значения. Если в плазме 1,6 у. Более 3 у. Если у пациента в сыворотке крови обнаружено больше 3 у. О чём может сделать вывод врач в случае отрицательных значений?
Во-первых, о том, что человек здоров, если при этом у него отрицательно ПЦР, и иммуноглобулины М. Во-вторых, у пациента на фоне токсоплазмозной инфекции может быть просто очень слабый иммунитет, что препятствует наработке нормальных антител. И, как и в прошлом случае, речь может идти об острой инфекции — до двух недель после заражения. Токсоплазмоз — это серьезная инфекция. Следует помнить, что, наряду с вирусами герпеса, цитомегаловирусом и краснухой он входит в группу так называемых TORCH-инфекций, который особенно опасно для беременных и для развития ребенка. А это значит, что консультация и лабораторное обследование на эту группу инфекций необходимо сделать еще за 3 месяца до планируемой беременности, поскольку, если что-либо выявится, то можно будет принять меры к диагностике и лечению, не допустить заражения будущего малыша. Полимеразная цепная реакция является современным и высокоточным методом определения паразитов в биологических жидкостях.
Диагностика в клиниках стоит достаточно дорого, это связано со сложностью проведения, высокой ценой оборудования и материалов.
Авидностью называют уникальную способность IgG бороться с антителами в крови. Высокий уровень авидности указывает на хороший иммунитет и устойчивость организма человека к заболеванию: Цифра менее 40 говорит о наличии острого инфицирования. Беременные должны сдать повторно ПЦР. Цифры 41-59 характеризуют переходной период и не могут являться достоверными. Повторить анализ следует не ранее, чем через месяц. Цифра более 60 указывает на наличие иммунитета к токсоплазмозу. Но здесь стоит уточнить: такой показатель может выявиться и при хроническом течении недуга. В чем заключается метод ПЦР? Данная диагностика проводится в том случае, если нужно подтвердить или опровергнуть результаты ИФА.
Такой метод в настоящее время является самым эффективным. Для осуществления лабораторных анализов следует использовать мочу, кровь, мокроты или слюну больного человека. Рассматриваемый метод самый эффективный, но при этом и один из самых дорогих. Это объясняется тем, что он требует применения современного высококлассного оборудования, обслуживание которого стоит очень дорого, и профессионализма специалистов. Чаще всего ПЦР выдает конкретные ответы: положительные или отрицательные - имеется инфекция в крови или нет. Метод позволяет найти даже очень низкую концентрацию токсоплазм, поэтому при положительном результате можно с уверенностью говорить об инфицировании. Последующая сдача материала для исследования здесь больше не потребуется. Для сдачи анализа специальная подготовка не предусмотрена, достаточно просто не кушать жареной еды накануне исследования, а непосредственно перед сдачей совсем ничего не есть. Как выявляют болезнь у беременной женщины? Как писалось выше, заболевание токсоплазмозом в период вынашивания ребенка грозит серьезными осложнениями.
Это может быть слепота у малыша и полное или частичное поражение его нервной системы.
Профилактика
- Описание приложения
- токсоплазмоз анализ инвитро
- Токсоплазмоз (токсоплазма)
- Профессор рассказала о заболевании, которым можно заразиться от кошек
- Сообщить об ошибке или пожаловаться
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
- Токсоплазма, определение ДНК (Toxoplasma gondii, DNA) в сыворотке крови
- Токсоплазмоз: диагностика, профилактика, лечение - YouTube
- Токсоплазмоз: достоверность ПЦР при подозрении на острый
- Что нового