Вигантол 0.5 мг/мл 10 мл капли для приема внутрь масл. фл. Вигантол, капли д/приема внутрь масляные 500 мкг/1 мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие P&G HEALTH GERMANY. Вигантол: 100 капель в недель или по 50 капель 2 раза в неделю. Как указывается в инструкции по применению, взрослым капли «Вигантол» назначаются в следующих дозировках. Препарат принимают внутрь, необходимое количество раствора препарата смешивают с ложкой молока или другой жидкости. Для профилактики рахита доношенным здоровым детям Вигантол назначают по 1 кап. (около 500 МЕ) ежедневно (принимать 5 дней, затем перер.
ВИГАНТОЛ р-р внутр. масл. (фл.-кап.) 20 000МЕ/мл - 10мл N1 (МЕРК, ГЕРМАНИЯ)
Под термином «витамин D» объединяют группу сходных по химическому строению двух форм витамина: D2 и D3 [9]. Витамин D2 эргокальциферол поступает в организм с пищей и содержится преимущественно в продуктах растительного происхождения злаковые растения, рыбий жир, сливочное масло, молоко, яичный желток , он относится к числу жирорастворимых витаминов и в организме метаболизируется с образованием производных, обладающих сходным с витамином D3 действием. Его применяют в медицине для профилактики и лечения рахита у детей, для уменьшения гипокальциемии при хронической почечной недостаточности и лечения тяжелых форм мальабсорбции кальция [6, 8, 9, 11, 12]. Содержание витамина D3 колекальциферола меньше зависит от поступления извне, преимущественно он образуется из находящегося в коже предшественника провитамина D3 под влиянием солнечного света.
Когда все тело подвергается воздействию солнечных лучей в дозе, вызывающей легкую эритему, содержание витамина D3 в крови увеличивается так же, как после приема внутрь 10 000 МЕ витамина D3 [6, 8, 9, 11, 12]. Необходимость профилактического назначения витамина D3 возникает только тогда, когда отмечается недостаточная инсоляция. С возрастом способность кожи производить витамин D3 уменьшается, после 65 лет она может снижаться более, чем в 4 раза [10, 11].
Для проявления физиологической активности витамин D3 в организме подвергается превращениям в печени и почках в активный метаболит кальцитриол — 25 ОН -витамин D рис. Кальцитриол — биологически активная форма витамина D, образующаяся при гидроксилировании в печени, а затем в почках витаминов D2 и D3. Регуляция синтеза кальцитриола в почках является непосредственной функцией циркулирующего в крови паратиреоидного гормона ПТГ , на концентрацию которого, в свою очередь, по механизму обратной связи оказывают влияние как уровень самого активного метаболита витамина D3, так и концентрация ионизированного кальция в плазме крови [8, 9].
В кишечнике витамин D3 осуществляет регуляцию активного всасывания поступающего с пищей кальция — процесса, почти полностью зависящего от действия этого гормона, а в почках он наряду с другими кальциемическими гормонами регулирует реабсорбцию кальция в петле Генле. Кальцитриол стимулирует активность остеобластов и способствует минерализации костного матрикса.
Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача.
В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов с саркоидозом, в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит.
Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками.
В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче превышает 7. При длительном лечении данным средством в суточной дозе, превышающей 1000 МЕ витамина D3, следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились. Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания.
Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40000 и 100000 МЕ в сут в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез.
У новорожденных и детей младшего возраста может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови концентрации 2 5 -гидроксиколекальциферола.
Основная часть метаболитов выводится с желчью, а незначительная — с мочой. Колекальциферол кумулируется, способен проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер. Показания Согласно инструкции по применению, «Вигантол» в каплях назначается для таких целей: лечение и профилактика рахита; восполнение дефицита витамина D3; терапия остеопороза, остеомаляции и гипопаратиреоза. Об этом производитель указывает в инструкции по применению. Кому необходимо принимать препарат «Вигантол»? Витамин D способен образовываться в коже человека, но для этого нужно получать достаточное количество солнечных лучей.
Жителям северных регионов климатические условия не позволяют длительно находиться на улице уже с начала сентября. Поэтому им в целях профилактики дефицита витамина D3 врачи назначают «Вигантол». Младенцам, проживающим в других регионах, препарат также необходим в осенне-зимний период, когда световой день заметно уменьшается, а время прогулок сокращается. У лиц старше 45 лет может возникнуть дефицит витамина D, так как у них часто наблюдается нарушение обмена веществ. Как принимать Согласно инструкции по применению, «Вигантол» детям назначается в дозировках, зависящих от терапевтических целей. Профилактика рахита: здоровым и доношенным младенцам — 1 капля в сутки начиная со второй недели жизни ; недоношенным, родившимся с малым весом — 2 капли. Лечение рахита: Препарат нужно принимать по 2-10 кап. Курс — один год.
Точное количество медикамента должен указать доктор с учетом тяжести заболевания. Профилактика дефицита витамина Д. При любой схеме лечения препарат следует принимать 5 дней подряд, затем делать двухдневный перерыв, чтобы не возникло передозировки. Малышам нужно разводить средство в ложечке воды или грудного молока. Как указывается в инструкции по применению, взрослым капли «Вигантол» назначаются в следующих дозировках: При синдроме мальабсорбции с целью профилактики дефицита витамина D принимать по 6-10 капель в сутки.
Максимальная концентрация в тканях достигается через 4—5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Распределение Колекальциферол в плазме крови связывается с колекальциферол-связывающим белком и транспортируется в печень, где происходит микросомальное гидроксилироваиие с образованием неактивного метаболита 25-гидроксиколекальциферола кальцифедиол. Концентрация циркулирующего в крови кальцифедиола является показателем уровня витамина D3 в организме. Метаболизм Затем кальцифедиол поступает в почки, где подвергается повторному гидроксилированию с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксиколекальциферола кальцитриол. Витамин D3 и его метаболиты могут накапливаться в мышечной и жировой тканях, где их концентрация может сохраняться до нескольких месяцев. После приёма высоких доз витамина D3 концентрация кальцифедиола в сыворотке крови может сохраняться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия вследствие передозировки витамином D3 может сохраняться в течение нескольких недель. Выведение Кальцитриол подвергается дальнейшему гидроксилированию перед выведением из организма. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия. С осторожностью С осторожностью следует назначать препарат при саркоидозе см. Особые указания. В процессе длительного лечения витамином D3 в ежедневной дозе, превышающей 1000 МЕ, уровень кальция в сыворотке крови должен контролироваться. Беременность и лактация Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3 , так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорождённых в период грудного вскармливания не отмечалась. Профилактика рахита: взрослые и дети принимают по 1 капле соответствует 500 МЕ витамина D3 в день. У новорождённых дозировка препарата должна определяться индивидуально врачом, препарат назначают со 2-ой недели жизни. Доношенным здоровым детям Вигантол рекомендуется принимать по 1 капле соответствует 500 МЕ витамина D3 в день, недоношенным детям — по 2 капли соответствует 1000 МЕ витамина D3 в день.
Какой витамин Д принимать: Вигантол, Аквадетрим и другие
Капли Вигантол – препарат для восполнения недостатка витамина Д3 в организме. Препарат безопасен, его можно давать малышам с двух месяцев жизни, чтобы. Вот и нам доктор назначил препарат Вигантол, он же витамин Д3. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Одним из препаратов витамина Д является Вигантол.
Препарат вигантол инструкция по применению цена
Фармакокинетика Абсорбция колекальциферола происходит в дистальном отделе тонкой кишки. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выведение происходит, в основном, с желчью и незначительное количество - почками. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз вероятность гиперчувствительности , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D.
С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе в т. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3. При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D3 в плод, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко.
В дальнейшем доза может корректироваться в соответствии с содержанием кальция в крови. Побочные действия Пищеварительная система: абдоминальная боль, тошнота, диарея или запор, снижение аппетита, метеоризм; Сердечно-сосудистая система: аритмии, повышение артериального давления; Костно-мышечная система: артралгия, миалгия; Обмен веществ: полиурия; при приеме в высоких дозах в течение длительного времени — гиперкальциурия и гиперкальциемия; Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд; Прочие: нарушение функции почек, головная боль, обострение туберкулезного процесса в легких. Передозировка Острая или хроническая передозировка может вызвать гиперкальциемию. В случае персистирующего характера гиперкальциемия является потенциальной угрозой для жизни.
Симптомы имеют общий характер и включают жажду, сердечные аритмии, запор, тошноту, рвоту, дегидратацию, полиурию, полидипсию, гиперкальциурию с образованием почечных камней, нефрокальциноз, адинамию, мышечную слабость, спутанность сознания. При хронической передозировке может возникать отложение кальция в тканях и сосудах. Суточные дозы менее 500 МЕ В случае продолжительной передозировки витамина D3 могут возникнуть гиперкальциемия и гиперкальциурия. При существенном чрезмерном применении в течение длительного периода возможно развитие кальцификации паренхиматозных органов. Суточные дозы более 500 МЕ Колекальциферол витамин D3 и эргокальциферол витамин D2 отличаются относительно низким терапевтическим индексом. При нормальной функции паращитовидных желез у взрослых пациентов для витамина D3 порог интоксикации составляет от 40 000 до 100 000 ME в сутки на протяжении 1—2 месяцев. У новорожденных или маленьких детей существует риск чувствительности к более низким концентрациям. Пациенты должны знать, что Вигантол не рекомендуется применять без медицинского наблюдения.
Оно практически не имеет вкуса и запаха. Многие родители в своих отзывах отмечают этот факт. Они указывают, что нейтральные вкус и запах позволяют дать препарат ребенку без особых проблем.
Раствор средства абсолютно прозрачный и вязкий, его легко отмерить дозатором. Форма выпуска Препарат реализуется в небольших флаконах объемом 10 мл. Сделаны они из солнцезащитного стекла коричнево-оранжевого цвета.
Флаконы упаковываются в картонные коробки, куда вкладывается инструкция по применению. Чтобы удобно было отмерять такое количество препарата, флаконы оснащены полиэтиленовыми дозаторами пробками-капельницами. Закрывается емкость навинчиваемой полипропиленовой крышкой белого цвета.
Состав В инструкции к «Вигантолу» указывается, что основной действующий компонент средства — это колекальциферол в количестве 0,5 мг. Это соответствует 20 000 МЕ витамина D3. Дополнительные вещества — триглицериды среднецепочные.
Что они собой представляют? Это синтетические жиры, получаемые из кокосового масла. Молекулы среднецепочных триглицеридов включают всего 6-12 атомов углерода, чем они кардинально отличаются от всех растительных и животных масел или жиров.
Такое строение обеспечивает им очень быстрый перенос кровью к клеткам всех органов. Кроме того, они очень легко перевариваются. При дефиците витамина D3 врачи часто назначают взрослым «Вигантол».
В инструкции по применению практически ничего не сказано о среднецепочных триглицеридах.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница. Прочие: головная боль, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
Читать полностью Противопоказания Гиперкальциемия; гиперкальциурия; кальциевый нефроуролитиаз; тиреотоксикоз вероятность гиперчувствительности ; почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; гипервитаминоз D; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе в т. Читать полностью Меры предосторожности При псевдогипопаратиреозе необходимо контролировать наличие признаков интоксикации.
ВИГАНТОЛ р-р внутр. масл. (фл.-кап.) 20 000МЕ/мл - 10мл N1 (МЕРК, ГЕРМАНИЯ)
Способ применения и дозы Препарат Вигантол® принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или другой жидкости. Вигантол капли для приема внутрь масляные 0.5 мг/мл флакон 10 мл №1. Вигантол капли 20000МЕ 10мл Забронировать препарат через «VIP Доктор» — Предварительно проконсультируйтесь с врачом. Препарат Вигантол® принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или другой жидкости. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. 1 мл (40 капель). Препарат Вигантол® принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или другой жидкости.
Вигантол для детей: инструкция по применению
Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол ® назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D 3) ежедневно. Капли витамин Д (колекальциферол) Вигантол — это безопасный способ восполнить запас необходимым веществом. Вигантол® (Vigantol).
Инструкция по применению Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл
На данной странице сайта вы можете ознакомиться с ценой и подробной инструкцией по применению на препарат Вигантол 1000. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. 1 мл (40 капель). Инструкция по применению Вигантол 1000, как принимать, курс приема и дозировка, а также противопоказания и побочные действия. Раствор д/приема внутрь масляный ВИГАНТОЛ. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ВИГАНТОЛ, произведено MERCK SERONO, GmbH (Германия).
Вигантол - инструкция по применению, состав и форма выпуска, побочные эффекты и аналоги
Лечение следует продолжать в течение 1 года. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 15-30 капель около 10 005-20 010 ME витамина D3 в сут. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Читать полностью Передозировка Симптомы гипервитаминоза D3: ранние обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - изменения психики вплоть до развития психоза и настроения. Симптомы хронической передозировки витамина D3 при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. Лечение: при острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии. Специфического антидота не существует.
Буквально спустя неделю стали заметны результаты — ребенок перестал жаловаться на суставы и стал более бодрым и подвижным. В общем, всем рекомендую! Прием вигантола мне назначил эндокринолог из-за нарушения в работе паращитовидной железы, после прохождения курса лечения этими каплями я сделала анализ крови на кальций, показатель пришел в норму, да я и так это почувствовала, так как сколы эмали на зубах стали гладкими, а не шершавыми, как до приема вигантола. Ребенок с рождения очень аллергичный. В три месяца лежали в больнице в аллергическом отделении, живого места на малыше не было, хотя мама соблюдала диету, точнее почти вообще ничего не ели. Лечили нас антигистаминными, гормональными и не гормональными мазями, улучшений не было. С трёх месяцев перевели на аминокислотную смесь, которая тоже не помогла. Мы уже совсем опустили руки, врачи ничем помочь не могли. В одной из передач доктора Комаровского услышали рекомендацию о приёме витамина Д, для детей с атопическим дерматитом. Пили по 1-2 капле в день вместе с кальцием. Аллергические высыпания стали проходить на глазах, ввели прикорм. Сейчас высыпает очень редко и совсем немного. Аналоги Синонимы препарата, в которых в качестве активного вещества используется колекальциферол: Аквадетрим и Витамин Д3.
Лечение рахита начинается с 10 дня жизни. В день можно принимать от 2 до 8 капель раствора. Для профилактики дефицита витамина D3 ежедневно назначают по 1-2 капли лекарственного средства, независимо от возраста ребенка. При остеомаляции суточная доза не должна превышать 8 капель. В случае развития гипопаратиреоза принимать от 15 до 30 капель в сутки. Как принимать: особые указания Препарат принимается перорально. Предварительно его необходимо растворить в молоке или другом виде жидкости. Нужное количество лекарства отмеряется встроенной капельницей. Прием лекарственного средства показан после еды. Для лучшего усвоения холекальциферола рекомендуется включать в рацион растительную пищу и жиры. В ходе лечения контролируют уровень витамина D в организме. При необходимости осуществляется корректировка дозировки. Это делается под строгим наблюдением специалиста.
По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить
Современные научные данные приписывают витамину Д3 дополнительные лечебно-профилактические свойства и показания описанные ниже показания отсутствуют в инструкции по применению Вигантола : Хрупкость зубов. Слабость в мышцах и быстрая физическая утомляемость. Частые простудные заболевания. Снижение памяти, внимания, обжей работоспособности. Плохое настроение и депрессивные состояния. Повышенная чувствительность к болевым ощущениям низкий болевой порог. Трудности зачатия.
Подготовка к ЭКО. Актуально как для женщин, так и для мужчин. Риск формирования диабета II типа. Почему пропал Вигантол 2019 - 2020 гг.? В конце года сложилась классическая ситуация: врачи бойко выписывают препарат, которого по тем или иным причинам нет в аптеках. Пациенты недоумевают: «где Вигантол?
А фармацевты лишь разводят руками, отвечая по клише: «Вигантол сняли с производства», «препарат Вигантол на перерегистрации» - стандартные фразы, которые Вы услышите в любой аптеке. Но дело не совсем в перерегистрации Вигантола. И уж тем более ни о каком снятии препарата с производства речи не идёт. Существует две официально неподтверждённые версии: 49 1. Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства.
Комбинированное лечение сердечными гликозидами увеличивает токсический потенциал по причине гиперкальциемии. Таким пациентам требуется контроль уровня кальция, ЭКГ, корректировки дозы сердечных гликозидов. Также риск развития гиперкальциемии могут повысить производные бензодиазепина. Допускается комбинирование витамина D3, его метаболитов или аналогов, но только в особых случаях под строгим контролем кальция в составе сыворотки крови. Известно, что тиазидные диуретики затормаживают процесс выведения кальция в составе мочи, что способствует развитию гиперкальциемии. При этом нужно проводить регулярный мониторинг содержания кальция в крови. Понижение эффективности данного препарата отмечается при одновременном лечении рифампицином и изониазидом , так как они увеличивают скорость биотрансформации. Условия продажи.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин увеличение скорости биотрансформации , колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат; токсичность - витамин А. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза. По 1 флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности Не использовать по истечении срока годности. Хранить в недоступном для детей месте.
Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффект препарата. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов. Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии. Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочей и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Не взаимодействует с пищей. Особые указания Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D потребность в витамине D может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки.