Победить облысение. Хорошая новость и в том, что в большинстве случаев никакого лечения не потребуется — достаточно будет изменить образ жизни: высыпаться, избегать погрешностей в питании, почаще бывать на свежем воздухе, уделять время физической активности. андрогенетической алопеции (далее АА).
Андрогенетическая алопеция у женщин
Лекарство тормозит переход мужского гормона тестостерона в более активную форму дигидротестостерон, а именно повышенный уровень мужских гормонов нарушает питание волосяных луковиц и приводит к выпадению волос. Отметим, что уровень тестостерона даже при облысении в крови может быть на нормальном уровне, но в волосяных луковицах наблюдается высокое содержание DHT. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники.
Выпадение волос
То есть в проблеме с облысением многим использующим экзогенный тестостерон будет даже легче, чем обычным лысеющим людям, быстрее из-за экзогенного тестостерона лысеть вы не будете, так как Финастерид. это распространенная прогрессирующая форма. Облысение — серьезная проблема, но ученым удалось найти гены, отвечающие за алопецию.
Тестостерон и облысение у мужчин – какая связь
андрогенетическая алопеция у мужчин обычно начинается с поредения волос в лобно-височной области и распространяется к макушке (возможен и другой вариант: истончение волос в области макушки при сохранной лобной линии роста, напоминающее женский тип облысения). Андрогенная алопеция – это прогрессирующая потеря волос на голове, обусловленная атрофией волосяных луковиц под влиянием мужских половых стероидов. Облысение Что такое алопеция?Термин «алопеция» пришел к нам из древнегреческого языка и с течением лет. Тестостерон — главный мужской гормон, который отвечает за развитие вторичных половых признаков, сексуальную и репродуктивную функцию.
Какие гормоны роста волос на голове у женщин влияют на облысение?
Облысению (аллопеции) подвержены примерно 50–60% мужчин — вначале оно протекает незаметно, затем ускоряется. Таким образом тестостерон может повлиять на выпадение волос только в случае генетической предрасположенности к андрогенной алопеции (алопеция – общий термин для выпадения волос). Лекарство тормозит переход мужского гормона тестостерона в более активную форму дигидротестостерон, а именно повышенный уровень мужских гормонов нарушает питание волосяных луковиц и приводит к выпадению волос. Парень признается, что поначалу алопеция создавала неловкость, но со временем он изменил свой стиль и начал относиться к проблеме спокойно. В этой статье мы рассмотрим, как облысение и тестостерон взаимодействуют между собой и как эффективно бороться с андрогенной алопецией. Андрогенетическая алопеция – это хроническое выпадение волос под воздействием андрогена (конкретно – гормона дигидротестостерона) у генетически предрасположенных к этому мужчин и женщин.
Как не облысеть мужчине при генетической предрасположенности
Как связаны тестостерон и облысение у мужчин. Появление лысины у мужчин часто связано с нарушением гормонального фона. Отметим, что уровень тестостерона даже при облысении в крови может быть на нормальном уровне, но в волосяных луковицах наблюдается высокое содержание DHT. Разбираем связь тестостерона и облысения. 9. Лысина возникает благодаря избытку тестостерона. Ген HEPH расположен в области ДНК, где уже находили распространенные мутации, связанные с облысением. Стандартные подходы лечения облысения включают использование финастерида — вещества, ингибирующего фермент, превращающий тестостерон в его более активную форму дигидротестостерон, — и банальную пересадку волос на лысину из места.
Облысение и другие признаки низкого уровня тестостерона
Чем сильнее работает эта редуктаза, тем меньше остается тестостерона и тем больше получается дигидротестостерона. Поэтому у людей с облысением уровень дегидротестостерона которого особенно много в предстательной железе и в коже скальпа выше нормы. С этим связан своеобразный парадокс, о котором рассказывает статья в Experimental Dermatlogy: с возрастом андрогены все больше стимулируют рост волос на лице, но могут начать угнетать его на голове, поэтому лысина вполне может сочетаться с густой бородой. Дигидротестостерон не одинок: помимо него и нестероидных противовоспалительных препаратов простагландинов подробнее о них мы рассказывали в статье о Нурофене , в облысении по этому типу участвуют десятки других ферментов.
Одни регулируют рост волосяных луковиц фолликулов и деление клеток, другие влияют на свойства кожи и способность эти фолликулы удерживать. Видео о жизни волоса: анаген фаза роста и развития сменяется катагеном прекращением роста , а потом и телогеном выпадением волоса. Каждый волос имеет свой срок жизни, поэтому ежедневно мы теряем около сотни волос.
Только в норме они заменяются новыми. Забавно, что в рост волос вовлечен и Wnt-каскад реакций, регулирующий эмбриональное развитие, деление клеток и образование опухолей о нем мы подробно рассказывали в статье про энтероколит. Белки этого каскада взаимодействуют с рецептором Frizzled, который впервые был открыт у мушек-дрозофил.
Название этого рецептора переводится как «взлохмаченный», так как у мух от него зависит развитие щетинок — такая вот ирония природы. Причины женской разновидности алопецеи этого типа более темны и туманны. В некоторых случаях помогает лечение как для андрогенетической алопеции, поэтому возможно, что дело в том же самом дигидротестостероне.
У женщин заставить волосы поредеть могут также гормональные изменения во время беременности, после менопаузы или из-за воспаления или опухолей яичников. Однако женская алопеция этого типа менее заметна. Если у мужчины волосы выпадают на макушке и передней части головы, а сама линия их роста отступает назад, то у женщин волосы истончаются и становятся реже в целом.
По этой причине диагностировать этот тип труднее, и, как отмечают в обзоре ученые из Вашингтонского университета, эта тема в целом исследована меньше. Другие причины облысения Волосы могут выпадать не только из-за дигидротестостероновой братии, но и по ряду других причин. Некоторые лекарства особенно для контроля над давлением крови , химио- и радиотерапия, гормональные и противозачаточные препараты тоже могут вызвать потерю волос.
Но здесь проблема обратима: когда вы перестанете подвергаться воздействию химиотерапии или медикаментов, волосы начнут расти снова. Еще одна возможная причина — недостаток необходимых для волос веществ. И здесь, как отмечает журнал Clinical Medicine, сыграть злую шутку могут такие обыденные и незаметные факторы, как несбалансированное питание и даже просто недостаток железа.
И тут «фронт работ» тоже ясен: надо восполнить нехватку питательных веществ.
Прием некоторых лекарственных средств нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, тиреостатиков, антидепрессантов, цитостатиков, бета-адреноблокаторов, препаратов интерферона альфа, противосудорожных, противопаркинсонических, антигельминтных, противогерпетических, противовирусных, антибактериальных препаратов, нейролептиков, пероральных контрацептивов и т. Инфекционные, аутоиммунные, системные заболевания, эндокринные патологии также влияют на избыточную потерю волос. В процессе старения человека рост волос на голове может быть стабильным, но фаза анагена имеет тенденцию к сокращению. Волосы становятся более тонкими и ломкими. Выпадение волос встречается чаще у женщин старше 50 лет и носит диффузный характер. Заболевания, приводящие к избыточному выпадению волос Заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, надпочечников и др.
Аутоиммунные заболевания узловатый зоб, идиопатический гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото. Дерматологические заболевания себорея, псориаз, экзема др. Заболевания внутренних органов и систем гастрит, колит, заболевания почек и печени. Хронические инфекции тонзиллит, синусит, гайморит. Цитомегаловирусная инфекция.
Заболевание связывают с повышенной чувствительностью фибробластов клеток соединительной ткани волосяных фолликулов к оксидативному стрессу [2] [8]. Клетки из лысеющего участка более чувствительны к окислительному стрессу, чем клетки из не поражённой облысением затылочной части [4]. Андрогенетическая алопеция может начаться в любом возрасте после периода полового созревания, но обычно наиболее выражена в 40-50 лет. Присущая каждому фолликулу чувствительность к андрогенам и, следовательно, возраст начала, скорость развития, общая тяжесть и тип потери волос предопределены генетически. Тип наследования, вероятно, полигенный, т. Строение волоса Семейная история АГА свидетельствует о высокой генетической предрасположенности и значительно увеличивает риск развития этого заболевания. Механизмы наследования мужского и женского выпадения волос недостаточно изучены. Выдвигались гипотезы участия различных генных локусов в наследственной передаче андрогенетической алопеции: гена рецептора андрогенов AR на Х-хромосоме, локуса гена инсулиноподобного фактора роста —1 на хромосоме 12, гена цитохрома 450c17alpha на хромосоме 10 и гена фермента 5a-редуктазы. Недавние исследования, опубликованные в журнале Nature Genetics, обнаружили новый локус предрасположенности на участке 20p11. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы андрогенной алопеции андрогенетическая алопеция у мужчин обычно начинается с поредения волос в лобно-височной области и распространяется к макушке возможен и другой вариант: истончение волос в области макушки при сохранной лобной линии роста, напоминающее женский тип облысения ; фолликулы терминальных волос трансформируются и напоминают фолликулы пушковых волос; длинные волосы заменяются тонкими светлыми пушковыми волосами, которые короче и меньше в диаметре. Андрогенетическая алопеция по мужскому типу Патогенез андрогенной алопеции Механизм развития андрогенетической алопеции: Под действием фермента 5-альфа-редуктазы, содержащегося в клетках волосяной луковицы и волосяного сосочка, половой гормон тестостерон преобразуется в более активный андрогенный гормон — 5-альфа-дигидротестостерон ДГТ. ДГТ связывается с тем же цитоплазматическим андрогеновым рецептором, но с большей прочностью, в результате чего становится биологически активнее, чем его предшественник тестостерон. Увеличение локальной концентрации ДГТ приводит к прогрессирующему сокращению анафазы фазы роста за счёт удлинения фазы телогена фаза выпадения или отдыха и сопровождается миниатюризацией волосяных фолликулов. Действие ДГТ на волосянной фолликул Роль перифолликулярного воспаления Помимо андрогензависимых изменений, среди причин возникновения андрогенной алопеции выделяют влияние фолликулярного микровоспаления с разрастанием соединительной ткани фиброза. Воспаление могут провоцировать бактерии, токсины и окислительный стресс. Патофизиологические изменения в цикле роста волос Кроме миниатюризации волосяных фолликулов, при андрогенетической алопеции меняется динамика волосяного цикла.
Кроме того, тестостерон вызывает развитие вторичных половых признаков у мужчин, начиная с пубертатного периода и заканчивая достижением половой зрелости. Влияющие на развитие вторичных половых признаков эффекты тестостерона перечислены далее. Тестостерон вызывает рост волос: 1 на лобке; 2 вдоль белой линии живота, иногда до пупка и около него; 3 на лице; 5 реже — на других поверхностях туловища, например на спине. Тестостерон может вызывать рост волос и на других поверхностях тела, а также усиление их роста. Различные стадии половой функции мужского организма как отражение общей концентрации тестостерона в плазме красная линия и продукции спермы синяя линия в различные возрастные периоды в Облысение. Тестостерон уменьшает рост волос на голове, преимущественно на макушке; у мужчин со сниженной функцией семенников облысение наблюдается редко. Однако у многих мужчин с выраженными вторичными половыми признаками облысение не развивается, так как оно является результатом двух факторов: во-первых, генетически обусловленной склонностью к развитию облысения; во-вторых, присутствием в крови большого количества андрогенов. У женщин с аналогичной генетической предрасположенностью на фоне длительно существующих андроген-продуцирующих опухолей развивается облысение, подобное мужскому. Тестостерон, продуцируемый семенниками или поступающий в организм извне, вызывает гипертрофию слизистой гортани наряду с изменением размеров гортани. Эти изменения поначалу воспринимаются как диссонанс, «ломка» голоса. Постепенно меняясь, он преобразуется в голос взрослого мужчины.
Терапевт объяснила, проблема облысение у женщин зависит от тестостерона как и у мужчин
Если ваш отец или дед имел проблемы с волосами, то ваш шанс облысеть в 2. При это потеря волос происходит постепенно — сперва волосы становятся тоньше и светлее, а через 10-12 лет перестают расти. Стадии и степени облысения Научные исследования показывают, что на голове человека в среднем находится от 100 до 150 тысяч волосков — у блондинов их обычно больше, тогда как у брюнетов и рыжих — меньше. Ежедневно мужчина теряет около ста волосков, однако на их месте чаще всего вырастают новые. Если же волосы не вырастают, то у человека развивается алопеция и он начинает лысеть. Причина, как мы уже упоминали выше, заложена в ДНК и в повышенной чувствительности волос к определенным гормонам. Связь между тестостероном и облысением К счастью, несмотря на то, что активные силовые тренировки ведут к повышению уровня тестостерона, в настоящее время не существует достоверных исследований, однозначно показывающих, что физические нагрузки каким-либо образом могут провоцировать развитие облысения у мужчин 4. По сути, причины облысения заложены намного глубже, чем просто выполнение упражнений. Интересно и то, что современная медицина говорит об обратом — сидячий образ жизни и хроническое отсутствие должного уровня физической активности легко становятся причиной потери волос у мужчин 5. Роль играет и то, что у неспортивных людей обычно нарушены как привычки питания, так и гормональный фон в целом в частности, повышен уровень стрессового гормона кортизола.
Кроме того, во время испытаний у пациентов не наблюдалось случаев образования тромбов в легких или тромбоза глубоких вен — побочных эффектов, встречающихся после лечения ингибиторами JAK. Серьезные побочные эффекты зафиксированы у девяти пациентов, четверо из которых были в группе плацебо. Только у одного пациента негативную реакцию могло вызвать именно применение CTP-543. На сегодняшнйи день успешно завершены две стадии испытаний препарата из трех.
У мужчин степень андрогенного облысения определяется по шкале Гамильтона — Норвуда. На 1-ой степени все волосы еще остаются на месте, но спереди линия их роста минимально сдвигается назад, делая лоб более высоким. На 2-ой степени уже возникают залысины на лбу, а передняя линия роста волос приобретает форму треугольника. Говорить о 3-я степени можно, когда у мужчины есть глубокое симметричное поредение волос у висков вплоть до полного облысения этих зон. Стадия 3а характеризуется поредением волос на темечке, на 4-й стадии лысину в этом месте уже не скрыть. А на 5-ой она разрастается в виде большого полукруга. И, наконец, на последней стадии у мужчины появляется прическа, как у Ленина — волосы сохраняются в виде венчика, идущего по затылку от уха до уха. Стадии андрогенной алопеции у женщин определяют по шкале Людвига. На 1-й стадии, которая окружающим еще не заметна, происходит усиленное выпадение волос и небольшое поредение волос на лбу и темени. На 2-й стадии число выпавших волос увеличивается, пробор становится более широким, а оставшиеся на голове волосы — более тонкими и редкими. На 3-й стадии появляются заметные залысины на лбу и темени, а волосы на затылке и висках становятся очень тонкими. Вылечить нельзя, помочь можно Определение стадии — необходимо, чтобы выбрать нужную стратегию лечения, поскольку на каждом этапе методы терапии отличаются. На первой стадии облысения волосы нуждаются в укреплении. Трихолог может замедлить прогрессирование процесса потери волос, помочь сделать прическу немного гуще, но вылечить, к сожалению, это хроническое заболевание невозможно. Поэтому с обращением к врачу надо поторопиться. Ведь на 2-й и 3-й стадии андрогенной алопеции у женщин и, начиная с 3-й стадии у мужчин, консервативное лечение будет неэффективным. В этом случае единственный выход — трансплантация волос. Суть её — в том, чтобы пересадить волосяные фолликулы с затылочной зоны головы в облысевшие участки на лбу, темени и висках. Приживаясь на новом месте, они уже не будут выпадать, и результат трансплантации будет радовать хозяина шевелюры в течение жизни. Это возможно потому, что волосяные фолликулы у нас — двух типов.
Но, как ни парадоксально, «работает» это правило только у мужского пола — взаимосвязь генетики, ДГТ и облысения. Почему мужчины более восприимчивы, чем женщины? Ген, определяющий чувствительность к дигидротестостерону, расположен на женской Х-хромосоме. У мужчин одна Х-хромосома и одна Y-хромосома. Если эта единственная Х-хромосома содержит ген чувствительности к ДГТ, они обязательно ее унаследуют. У женщин же две Х-хромосомы и совсем нет Y-хромосомы. Это означает, что они получают хотя бы один шанс не унаследовать чувствительность. То есть обе Х-хромосомы должны обладать геном чувствительности к дигидротестостерону, что является достаточно редким явлением. Именно эта основная генетическая структура — XY для мужчин и XX для женщин — обусловливает относительно высокую статистическую частоту облысения у мужчин и низкую у женщин. Большинство мифов о тестостероне возникли в результате наблюдения за различиями между мужчинами и женщинами. Так и родилось мнение, что именно повышенный тестостерон, характерный для мужского пола, является причиной облысения. Ведь алопеция у женщин — явление нечастое. Как узнать, грозит ли облысение? Итак, выяснили, что облысение по мужскому типу или андрогенная алопеция — это в первую очередь наследственность. На основании этих знаний легко просчитать, что если в семье достаточно лысых мужчин или женщин, потерявших волосы по данному типу, то высока вероятность, что их наследники мужского пола также будут страдать данным недугом. После всего сказанного о генетике, определяющей возникновение алопеции у мужчин, следует обратить внимание на другой вид выпадения волос: их истончение на теле и лице.
Как не облысеть мужчине при генетической предрасположенности
У женщин при этом чаще всего выпадает зона пробора и челки, а у мужчин лобные впадины, челка и макушка. Но бывают и другие, очаговые варианты выпадения. Остальные части, затылочная, например, имеют фолликулы не чувствительные к гормону дегидротестостерону. Именно оттуда и берут волосы при пересадке, и поэтому они никуда не денутся, при их заживлении после пересадки на новое место. У них есть иммунитет. АГА никоим образом не связано со старением. Оно может наступить в любом возрасте после или даже во время пубертатного периода.
Как определить, что у вас тип выпадения именно АГА?
Андрогенное облысение или паттерн—алопеция развивается по определенной схеме. Она состоит из 7 стадий.
Залысины намечаются в области лба и висков, по границе роста волос, которая смещается вглубь. С двух сторон образуются проплешины треугольной формы, продвигаясь на 2 см к темени. Участки без волос на лбу и висках четко обрисованы, напоминают букву «М».
Снижается волосатость теменной зоны, сквозь волосы просматривается кожа. Сглаживается граница между участками, лысина становится подковообразной. Полностью лысеет теменная, височная и лобная области.
Окончательное формирование лысины, не растет и пушковый волос. Лечение облысения Чтобы установить причину заболевания, потребуются обследования. Понадобится консультация терапевта, генетика, трихолога, эндокринолога.
Терапия разделяется на специфическую и неспецифическую. Первая заключается в устранении причины, которая привела к облысению. Лечение проводят препаратами, непосредственно действующими на волосяные луковицы.
Средство Миноксидил улучшает кровообращение в коже головы, снабжая фолликулы питательными веществами и кислородом. Нормализуются обменные процессы, волосы начинают отрастать. Наибольший эффект наблюдается, если лечение началось у мужчин до 40 лет и не позднее 10 лет от начала облысения.
С осторожностью препарат используют у женщин, так как возникает риск избыточного роста волос на несвойственных участках кожи гипертрихоз. А также врачи назначают препараты, тормозящие фермент 5-альфа-редуктаза. Например, блокатор Финастерид влияет на количество дигидротестостерона.
Лекарство имеет побочные эффекты и противопоказания.
Никаких медицинских и научных подтверждений этому утверждению не найдено. Исследования нескольких тысяч мужчин показали, что нет никакой связи между уровнем тестостерона и наличием или отсутствием волос на голове. Что касается мужской лысины, то тут причин могут быть десятки: наследственность, болезни, использование ряда медицинских препаратов и так далее. У вас лысина? Тестостерон — лекарство от многих болезней. На самом деле: Нет. Хотя в США подобные методы лечения очень распространены в так называемой системе Anti-Aging дословно: против старения.
Этой системой во всём мире активно пропагандируются пластыри и гели с тестостероном, которые помогают «бороться» с хронической усталостью, эректильной дисфункцией и даже «выросшим животом» и диабетом. В этом плане идет «большая» игра с лабораторными референсами «нормами» тестостерона: стоит их немного изменить по тем или иным «высоконаучным» соображениям - армия мужчин с «дефицитом» тестостерона может многократно вырасти, что очень на руку фармбизнесу. Тестостерон делает нас выше. На самом деле: Категорически нет! Тестостерон участвует в процессах роста и формирования скелета, но его избыток или неадекватным возрасту уровень в период до начала полового созревания, наоборот, может привести к низкорослости. Тестостерон вызывает хрипоту и изменения голоса. На самом деле: Под влиянием тестостерона гортань развивается по мужскому типу, в результате чего она извлекает более низкие и, зачастую, более хриплые звуки, но это не всеобщее правило! Тестостерон вызывает рак предстательной железы На самом деле: При уже имеющемся раке предстательной железы повышение уровня тестостерона, в ряде случаев, может способствовать его прогрессированию, но с другой стороны, рак предстательной железы достаточно редко развивается у молодых людей, уровень тестостерона у которых существенно выше, чем у пожилых мужчин.
Другими словами, рак простаты — это процесс многофакторный и уровень тестостерона в этом плане отнюдь не ключевой компонент. Тестостерон вреден для сердца На самом деле: Сердечно-сосудистые заболевания, действительно, существенно чаще встречаются у мужчин по сравнению с женщинами. Но, как я уже говорил, отличие мужского и женского организма отнюдь не ограничиваются одним только уровнем тестостерона. В этом плане существует много противоречащих друг другу фактов: так длительный и выраженный дефицит тестостерона ассоциирован то есть неким образом связан, вероятно не напрямую с развитием атеросклероза сосудов. С другой стороны, назначение тестостерона пожилым мужчинам с его низким уровнем и уже имеющимися заболеваниями сердца приводит к увеличению на этом фоне смертности. Вывод: тестостерон сам по себе и его дефицит сам по себе не вызывает развития сердечно-сосудистых заболеваний. Реализация действия любого гормона происходит через генетический аппарат клеток, который испытывает регулирующие влияния многочисленных факторов, в том числе и не известных нам. Чтобы повысить уровень тестостерона и стать настоящим мачо, нужно налегать на мясо и сметану.
Это бессмысленно, да и небезопасно! Поверьте, как избыток, так и недостаток гормонов в организме — не безопасны!
Интересно и то, что современная медицина говорит об обратом — сидячий образ жизни и хроническое отсутствие должного уровня физической активности легко становятся причиной потери волос у мужчин 5. Роль играет и то, что у неспортивных людей обычно нарушены как привычки питания, так и гормональный фон в целом в частности, повышен уровень стрессового гормона кортизола.
Влияние питания на выпадение волос К другим ключевым причинам, вызывающим облысение в раннем возрасте, прежде всего относятся пересеянные болезни, употребление сильнодействующих медицинских препаратов, хронический стресс, строгие низкокалорийные диеты для похудения, а так же нехватка витаминов и микроэлементов — прежде всего, витаминов группы В, витамина D , цинка и селена. Помимо этого не забывайте, что волос является белковой структурой. При нехватке протеина в питании происходит существенное ослабление как самого волоса, так и волосяной луковицы. Говоря простыми словами, неправильное питание легко может привести к облысению даже при отсутствии у мужчин каких-либо генетических предпосылок к этому.
Связь между спортом и облысением С одной стороны, при занятиях спортом у мужчин повышается уровень тестостерона, что может негативно сказаться на росте волос. С другой стороны, регулярные физические тренировки обычно улучшают обменные процессы в организме в том числе, микроциркуляцию в тканях. Помимо прочего, спортсмены обычно уделяют повышенное внимание своему питанию. Однако важно отметить, что при силовых тренировках организм активно расходует витамины группы В, а также микроминералы магний и цинк — именно поэтому мужчинам, занимающимся физическими нагрузками, чрезвычайно важно следить за достаточным уровнем потреблением этих минералов с пищей или в виде специальных добавок.
Дигидротестостерон – гормональная причина выпадения волос
Это могут быть проблемы с щитовидной железой, железодефицитная анемия, дисфункция надпочечников, синдром поликистозных яичников и другие. Трихолог, как правило, назначает пациентам ряд анализов крови: общий и «биохимию, а также на сывороточное железо поскольку не всегда железодефицитную анемию можно диагностировать по уровню гемоглобина ; на половые гормоны эстрогены, тестостерон, пролактин ; на гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ ; на уровень адренокортикотропного гормона при подозрении на дисфункцию надпочечников По результатам анализов обследование может быть дополнено другими исследованиями. Затем настанет черед трихологического обследования. Оно обязательно включает в себя: компьютерную трихоскопию. Врач визуально с помощью компьютера оценит состояние волосяного покрова, кожи головы пациента, и составит фототрихограмму, по которой можно определит, сколько волос находится в активной стадии, сколько — в «спящем режиме», а сколько фолликулов уже погибло. Выход есть всегда! Не существует единой возможности лечения андрогенного облысения. Оно зависит и от пола пациента, и от выраженности и длительности алопеции. Среди медикаментов могут использоваться синтетические стероиды, препараты, усиливающие расщепление тестостерона, антиандрогены, седативные препараты, а также другие лекарства, подобранные по результатам обследования. Препараты для приема внутрь сочетают с наружным лечением. Используют физиотерапию электрофорез, лазеры низкой интенсивности, ультразвук, фото- и магнитотерапия, дарсонвализацию.
Применяют также мезо- и плазмотерапию, индивидуально подобранную витаминотерапию и диету. Рацион при выпадении волос нужно обогатить овощами и фруктами, полиненасыщенными кислотами орехи, оливковое масло, морская рыба , а вот сладкое, жирное, жареное, острое, соленое и копченое следует строго ограничить. Желательно отказаться и от алкоголя. Физиотерапия, в частности, лазерные процедуры проводятся еженедельно на протяжении года. А потом для сохранения результата — по разу в месяц. Благодаря лазеру ускоряются обменные процессы в коже головы, улучшается поступление кислорода, и усиливается отток лимфы. Мезотерапию проводят курсом из 10-12 процедур. Индивидуально подобранные витаминно-минеральные коктейли, введенные в кожу головы с помощью тонких игл, стимулируют рост волос, увеличивают их плотность, укрепляют корни. Тем же методом проводится и плазмотерапия плазма берется из венозной крови самого пациента.
При женском типе андрогенетической алопеции очевидной связи между полиморфизмом рецепторов к андрогенам не выявлено El-Samahy M. Эстрогены Эстрадиол. По химическому строению эстрадиол является стероидом. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще два вещества — это эстрон и эстриол. Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах. Эстрадиол создает женский фенотип и абсолютно необходим для овуляции. Для синтеза эстрадиола требуется холестерин — он превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол. Во время первой фазы менструального цикла почти весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции, яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона. Из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обусловливает соответствующие эффекты. Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном ФСГ , лютеинизирующим гормоном ЛГ и пролактином, а в период беременности — хорионическим гонадотропином ХГЧ. Небольшие количества эстрадиола вырабатываются также корой надпочечников у обоих полов и яичками у мужчин. У мужчин основным источником эстрадиола является конверсия ароматизация андрогенов тестостерона и андростендиона в эстрогены в периферических тканях, происходящая при участии фермента P450-ароматазы. Таким образом, у постменопаузальных женщин практически все активные половые стероиды производятся в тканях-мишенях по аутокринному механизму. Эстрадиол вызывает пролиферацию эндометрия, повышает содержание коллагена, гидратацию и эластичность кожи, ее тургор, способствует заживлению ран. К эстрогенам чувствительны не только собственно кожа, но и ее придатки — волосяные фолликулы Thornton M. J, 2005. Например, эстрадиол удлиняет анагеновую фазу Hoffman R. Ряд клинических наблюдений — улучшение роста волос при беременностии ухудшение в менопаузу, индукция алопеции блокаторами ароматазы,положительный опыт топического применения эстрогенов в области волосистой части головы — не оставляют сомнений в благоприятном влиянии эстрогенов на регуляцию роста волос. Прогестерон — стероидный гормон, производимый у женщин в яичниках и в плаценте при беременности, а у мужчин — яичками. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Прогестерон понижает возбудимость маточных мышц, в то же время повышает тонус шейки матки и самой матки. Благоприятствует переходу в секреторную фазу слизистой оболочки тела матки, скоплению в ней гликогена, что служит благоприятным фактором для развития плода. Прогестерон способствует формированию женского телосложения, влияет на рост волос, развитие половых органов, груди, подготавливает организм к деторождению, грудному вскармливанию. Прогестерон является предшественником ряда нейростероидов в головном мозге. В частности, он является предшественником аллопрегненолона, оказывающего воздействие на рецепторы ГАМК. Таким образом, прогестерон в значительной степени «модулирует» настроение, обеспечивая чувство покоя и релаксации.
Алопеция от стероидов происходит быстрее, но развивается примерно так же. Почему происходит облысение на курсе стероидов? Справедливости ради, сразу отметим, что проблема эта не настолько распространена и страшна, как о ней иногда говорят, но все же отрицать ее нельзя. Анаболические стероиды лишь косвенно влияют на выпадение волос, так как этому подвержены те люди, которые имеют генетическую предрасположенность к этой проблеме. У этих людей повышено количество андрогенных рецепторов, в коже на их голове образуется слишком много дигидростерона, а именно он и является основной причиной алопеции, которая возникнет вне зависимости от того, принимаете вы стероиды или нет. Отсюда и вытекает, что причина выпадения волос кроется в вас самих, в вашей природе и наследственности. Это обусловлено чувствительностью рецепторов на высокий ДГТ. Человек может облысеть и к 20, и к 50 годам. На стероидах алопеция будет проходить гораздо быстрее. Именно поэтому складывается впечатление, что именно препараты становятся причиной выпадения волос, так как на их приёме это особенно заметно. Если говорить иначе, то курс анаболических андрогенных стероидов ААС лишь предупреждает вас об уже находившейся проблеме еще задолго до вашего опыта в применении андрогенов и, конечно, в этой ситуации процесс не будет ждать, а именно обострится и ускорится. Скорость будет зависеть от количества рецепторов и от содержания ДГТ в крови. Следовательно проще говоря , люди, у которых слишком много рецепторов ДГТ, облысеют в любом случае - не на курсе, так позже, в скором будущем, но этому так или иначе суждено произойти, а курс ААС этот процесс будет предупреждать. Выпадение волос на курсе стероидов.
Причем, если раньше первых результатов надо было ждать 4 месяца на этот срок расчитан курс , то теперь "всего" - два. Стоит сказать, что попытки женщин "примерить" на себя новый мужской вариант препарата привели к плачевным последствиям - облысение усилилось. Стоимость Рогаина - 28 долларов. Казалось бы, дорого. Однако сотни тысяч пользователей боготворят препарат за его поистине уникальное свойство приостанавливать выпадение волос. Сравните, такой эффект получает почти четверть применивших Рогаин лысеющих мужчин и женщин. Пропеция - это другая "волшебная" пилюля. Ее активный компонент - финастерин. Вообще-то, врачи применяли финастерин с целью уменьшения опухолей простаты, но вдруг заметили, что у пациентов вдобавок начинают расти волосы в местах полного облысения. Если применять Пропецию в течение года, то можно получить довольно-таки стойкий результат. Причем, Пропеция способна бороться с залысинами, но, правда, не так результативно. Как и Рогаин, Пропеция останавливает выпадение волос. Тем не менее, Пропеция далеко не так популярна, как Рогаин. Дело в том, что препарат препятствует превращению тестостерона в известный вам дигидротестостерон. Обратная сторона такого действия - падение либидо и даже импотенция. Вдобавок, при длительном применении препарата в крови обнаруживаются побочные вещества, о которых известно, что они провоцируют рак простаты. Женщинам прием Пропеции вообще противопоказан - возможно неблагоприятное течение беременности. Пропецию в США можно купить лишь по рецепту. В Европе - без него. Месячный курс обойдется в 45-49 долларов. Стопроцентную гарантию способна дать лишь пластическая хирургия. Операция состоит в пересадке волосяных луковиц с затылочной части головы и представляет собой поистине филигранное действо. Пластические хирурги, умеющие задать фронтальной линии пересаженных волос естественный вид, известны по именам. Самое громкое - Ли Босли. Этот пластический хирург открыл в Лос-Анджелесе собственную клинику, в которой довел пересадку волос до уровня высокого искусства. Помещается клиника в фешенебельном районе Биверли Хиллз не случайно - цены на операции с гарантированным успехом умопомрачительные до 10. В газетах можно встретить объявления, обещающие пересадку волос.