Минздрава России под руководством генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ России, академика РАН, профессора Каприна А.Д. С презентацией «Клинический случай лечения рака слизистой полости рта» выступил Севрюков Ф.Е., к.м.н., зав. отделом лучевого и. Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. Канал для врачей-стоматологов и всех, кто интересуется патологией слизистой рта. Кандидоз полости рта. Рак полости рта – злокачественная опухоль эпителиального генеза, поражающая органы входящие в полость ограниченной от слизистой губ до передних небных дужек.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
(рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии). Лейкоплакия — поражение слизистой оболочки рта, выражающееся в повышенном образовании рогового слоя. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток. На слизистых оболочках рта возникают плотные наросты, которые характеризуются быстрыми темпами роста. При подобных новообразованиях диагностируют папиллярную форму рака. Хотя сам рак полости рта не заразен, некоторые заболевания, повышающие вероятность диагностирования рака полости рта, являются заразными, поэтому их следует избегать, например, ВПЧ, EBV, гепатит С.
Онконастороженность и рак полости рта
То есть 50% людей с раком слизистой оболочки ротовой полости на работу ходят, а к врачам – нет. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток. Как отметила ЛОР-онколон, стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции, травмы или аллергические реакции. Рак полости рта – злокачественная опухоль эпителиального генеза, поражающая органы входящие в полость ограниченной от слизистой губ до передних небных дужек. Хроническое химическое повреждение слизистой оболочки полости рта чаще всего возникает у курильщиков и наркоманов. Под термином «рак ротовой полости» объединяют злокачественные опухоли, которые развиваются из слизистой оболочки щек, десен, неба, языка, губ, дна ротовой полости.
4 вещи, которые нужно знать про рак полости рта
Рак полости рта — злокачественная опухоль, которая развивается в тканях слизистой оболочки губ, рта или верхней части горла и принадлежит к группе раковых заболеваний, называемых раком головы и шеи (составляет около 85% этой категории). Канал для врачей-стоматологов и всех, кто интересуется патологией слизистой рта. Кандидоз полости рта. Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка. Операции в полости рта могут длиться по шесть часов, и в них заняты все врачи отделения.
Врач рассказала о важности распознавания признаков рака полости рта
Лечение рака полости рта по европейским стандартам в Москве в онкологическом центре Sofia. Рак части ротовой полости и слизистой оболочки (щеки или неба): симптомы начальной стадии онкологии и прогноз. Минздрава России под руководством генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ России, академика РАН, профессора Каприна А.Д. С презентацией «Клинический случай лечения рака слизистой полости рта» выступил Севрюков Ф.Е., к.м.н., зав. отделом лучевого и. Прогрессирующий рак полости рта может поражать соседние ткани, мышцы и кости.
Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Дифференциальная диагностика и лечение
Рак полости рта – злокачественное заболевание, которое локализуется на деснах, слизистой или языка. У мужа диагностировали рак ротовой полости 2 стадии. Ему всего 39 лет. Более, чем в половине случаев диагностируются онкопатологии языка, у 10-13% пациентов выявляются онкозаболевания слизистых щек и рак дна полости рта, несколько реже — злокачественные новообразования мягкого неба, десен, небных дужек. При таком раке началом недоброкачественных новообразований становится полость рта, к которой относят слизистую щёк, губ, а также передние 2 трети языка, его основание, дёсна, дно ротовой полости, верхнюю стенку полости рта вместе с зоной, находящейся сзади зубов. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток.
Рак слизистой полости рта
Курс лучевой терапии для закрепления результатов оперативного вмешательства. Также пациенту может потребоваться помощь эндокринолога в связи с пониженным количеством гормонов щитовидной железы. Кроме того, после пройденного курса могут наблюдаться проблемы с глотанием и речью, поэтому с больными работают диетолог и логопед. Профилактические меры Профилактика рака полости рта подразумевает выполнение следующих мероприятий: Периодический осмотр рта и глотки на предмет появления язв, незаживающих ранок, пятен светлого или ярко-красного оттенка, уплотнений и воспалений неизвестного происхождения. Обращение к врачу при появлении первых настораживающих признаков. Отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек. Своевременное лечение травм ротовой полости, выбор качественных протезов. Диагностика и лечение в Институте ядерной медицины Институт ядерной медицины предлагает профессиональную помощь ведущих онкологов и узкоспециализированных врачей — ЛОРа, эндокринолога и других — для пациентов с подозрением или уже выставленным онкологическим диагнозом. Полный комплекс современного высокоточного оборудования позволяет провести полный курс диагностических и лечебных мероприятий с гарантией комфорта и безопасности для пациентов. Организовано персональное курирование каждого пациента для более тщательного подбора необходимого комплекса мероприятий. Все услуги соответствуют требованиям международных стандартов и позволяют рассчитывать на эффективную помощь даже в сложных случаях.
Вопросы и ответы Сколько живут с раком полости рта? Говорить о продолжительности жизни пациента с онкологией полости рта можно на основании общего состояния его организма, степени поражения тканей, стадии заболевания и своевременности его профессионального лечения. Как проявляется рак полости рта? Обнаружить рак ротовой полости можно по соответствующим симптомам. Это образование кровоточащих язв на слизистой или на десне, которые не заживают в течение длительного времени. Кроме того, на онкологический процесс указывают уплотнение или вздутие тканей, онемение и частичная потеря чувствительности, появление светлых или красных пятен на губах, языке или слизистой полости рта. Лечится ли рак полости рта? Вероятность выздоровления повышается благодаря применению современных методов лечения и комбинированному курсу, который может включать в себя хирургическое вмешательство и сопровождающие его химиотерапию и лучевую терапию. Список литературы Алиева С. Рак слизистой оболочки полости рта.
Клинические рекомендации Под ред. Романов И. Вопросы лечения рака полости рта. Фарматека 2013; 8 :59—63. Гельфанд И. Тактика лечения локализованных форм рака слизистой оболочки полости рта. Опухоли головы и шеи 2016;6:43—5.
При наличии пальпируемых шейных метастазов после лучевой терапии, необходима шейная лимфодиссекция в полном объеме.
Опухоли в стадии Т1 удаляются хирургически. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству, больные могут быть подвергнуты лучевой терапии дистанционная, 3D-конформное облучение, Модулированная по интенсивности лучевая терапия IMRT , в СОД 66-74 Гр за 6—7 недель с равным терапевтическим эффектом. Если опухоль примыкает к нижней челюсти, следует проводить маргинальную резекцию нижней челюсти. В других случаях необходима сегментарная резекция. Желательно интервал между операцией и лучевой терапией не должен превышать 6 недель. К показателям неблагоприятного прогноза следует отнести прорастание опухоли в язык, нижнюю челюсть, мышцы дна полости рта, положительные края, метастазы в лимфоузлы IV-V зон поверхности тела языка двусторонние и контрлатеральные метастазы наблюдаются редко. Первым этапом производится хирургическое вмешательство.
Рак щёк. Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре. Рак дна полости рта. Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения. Опухоль языка. Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях — случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик. Опухоль в зоне альвеолярных отростков. Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах. Рак в зоне нёба.
Эти симптомы часто приводят к потере аппетита и, как следствие, к потере веса. Охриплость голоса или трудности с речью Голос человека может стать хриплым или тихим — подобно тому, как он звучит при простуде. Это может быть признаком рака гортаноглотки, который поражает заднюю часть горла и голосовые связки. Отек во рту из-за опухоли также может вызвать шепелявость, затруднение произношения определенных слов или невнятную речь. Если рак находится на языке, он может ограничивать его движение и влиять на речь. Из-за этого больной невнятно произносит определенные слова или испытывает проблемы с произношением некоторых звуков. Боль в горле В редких случаях причинами боли в горле могут оказаться заболевания сердца или рак. В любом случае при появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Можно ли заразиться раком полости рта? Об этом интересно порассуждать на примере голливудского актер Майкла Дугласа — в 2013 году он заявил, что причиной рака гортани, диагностированного у него в 2010 году, стал оральный секс. Этой своей теорией актер поделился с изданием The Guardian. По словам Дугласа, рак возник у него в результате передачи ему в ходе оральных ласк папилломавируса человека. И действительно, англоязычные базы данных медицинских и биологических публикаций просто переполнены исследованиями на тему связи вируса папилломы ВПЧ с раком самых разных органов. То место, где в организм может проникнуть вирус это обычно слизистая , становится мишенью: у женщин это шейка матки, у мужчин — рак полового члена и ануса это если отношения нетрадиционные , а вот у любителей орального секса — рак гортани. Подробнее о вирусе папилломы человека мы говорили с доктором медицинских наук Михаилом Гомбергом.
Не прикуси язык: врач рассказала, когда во рту может развиться онкология
Контур рваный, а его края кровоточат. Метастазы опухоли появляются быстро. Злокачественные клетки прорастают в подбородочные, подчелюстные, глубокие яремные лимфатические узлы. На этот процесс влияет толщина и глубина опухоли. Большинство очагов онкологии наблюдается на языке. Чуть меньше злокачественных образований на дне полости рта. Исходя из практики, онкологии полости рта больше подвержены мужчины, чем женщины. Это связано с вредными привычками, например, злоупотребление сигаретами или разжевывание тонизирующих смесей усиливает выработку слюны, которая вымывает полезные элементы со слизистой. В группу риска входят больные ВПЧ, пожилые люди, работники вредных производств, больные красным плоским лишаем, люди, у которых систематически травмируется слизистая рта пломбой, протезом, металлическими предметами.
Симптомы Идентифицировать злокачественную язву от обычного стоматита во рту можно по отеку и припухлости щек, болезненности и постоянному дискомфорту даже в состоянии покоя. Насторожить должно длительное незаживление раны и ее кровоточивость. По мере развития заболевания признаки усиливаются: отек нарастает и распространяется на шею; усиливается красное или белое пятно на слизистой рта; неприятные ощущения при пережевывании и глотании; трудности при разговоре из-за трения слизистой о зубы при движении челюсти; появление неприятного запаха изо рта; чувство инородного предмета в горле; анемия рта. На поздней стадии рака выпадают зубы, стремительно снижается масса тела. Диагностика На первичной консультации врач осматривает полость рта, рассматривает язвы, эрозии, повреждения слизистой, а затем берет мазок для исследования. Для подтверждения воспалительного процесса больной направляется на общий и биохимический анализ крови. На снимках выявляется локализация патологии, глубина прорастания и структура опухоли, уплотнение из крови и лимфы, разложение коркового слоя кости; при подозрении на метастазы проводится аспирационная биопсия тонкой иглой лимфатических узлов под подбородком, под челюстью и в верхней трети шеи; позитронно-эмиссионная томография. Показывает глубину залегания опухоли, а также ранние метастазы; остеосцинтиграфия.
Исследуются кости скелета для поиска перемещенных раковых клеток; КТ костей лица с контрастом. Снимки показывают прорастание опухоли в шейные сосуды, челюсть или основание черепа. Лечение Выбор тактики лечения зависит от стадии и распространенности новообразования.
Логинова, Александр Мордовский, к. Денис Кульбакин, научный сотрудник лаборатории биологии опухолевой прогрессии, к. Елена Колегова, младший научный сотрудник лаборатории биологии опухолевой прогрессии Марина Патышева, младший научный сотрудник лаборатории биохимии опухолей Евгения Сиденко, врач-онколог, аспирант Ирина Федорова и студентка СибГМУ, практикант Людмила Кононова. Эксперты обсудили вопросы эпидемиологии и этиологии рака полости рта у молодых, профилактики и ранней диагностики. Рассмотрели молекулярные особенности предопухолевых и опухолевых заболеваний этой локализации, а также генетические особенности рака полости рта у пациентов молодого возраста.
Особо отметили феномен «омоложения» рака, проанализировали «вклад» иммунной системы в патогенез рака полости рта и возможности иммунотерапии. Конечно же поделились опытом лечения таких пациентов — лекарственным и хирургическим.
Иммуногистохимическое исследование проводили на срезах с парафиновых блоков, предназначенных для стандартного морфологического исследования. Парафиновые срезы депарафинировали и регидратировали по стандартной методике.
Затем стекла промывались в течение 1—3 минут TBS-буфером Dako и помещались в автостейнер Thermo Scientific для окрашивания в автоматическом режиме. Срезы докрашивали гематоксилином Майера, для заключения использовали бальзам Bio-Mount. Оценку экспрессии маркеров изучали как минимум на 10 случайно выбранных полях с применением светового микроскопа «Leica» Германия под увеличением х10, х20, х40. Для оценки ангиогенеза в опухолях применяли окрашивание микрососудов антителом CD34.
Количество сосудов определяли в каждом поле зрения препарата при использовании объектива х40. Для оценки пролиферативной активности опухоли подсчитывали количество ki-67-положительных опухолевых клеток, приходящихся на 200—300 опухолевых клеток, использовали антиген ki-67. Также определяли нормальный и мутантный тип p53. Статистическая обработка осуществлялась программой Statistica 6,0.
Частота инфицирования пациентов в зависимости от группы представлена на рис. Установлена зависимость частоты метастазирования и рецидивирования опухоли от группы вируса. ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска чаще были обнаружены в образцах без метастазов. На рис.
Частота инфицирования ткани опухоли вирусами группы герпеса у пациентов с метастазами, без метастазов и с рецидивами С увеличением распространенности опухолевого процесса было отмечено увеличение частоты инфицирования ткани опухоли вирусами группы герпеса.
Биопсию можно провести разными способами: Щеточная биопсия эксфолиативная цитология. Во время этой процедуры врач использует специальную щеточку или шпатель, чтобы аккуратно собрать клетки с поверхности образования. Инцизионная биопсия предполагает удаление части опухоли. Этот материал отправляют на гистологическое исследование в патоморфологическую лабораторию. Пункционная биопсия проводится с помощью иглы, которую вводят в лимфатические узлы, чтобы получить материал для исследования. Помимо гистологического исследования материала, зачастую проводят тесты на вирусы папилломы человека. Это помогает прогнозировать течение заболевания и подобрать оптимальное лечение. Также могут потребоваться молекулярно-генетические исследования для подбора оптимальной противоопухолевой терапии. Чтобы оценить распространение злокачественного процесса в организме, могут быть назначены следующие исследования: Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мягких тканей шеи, лимфатических узлов.
Также под контролем ультразвука можно провести пункционную биопсию. Компьютерная томография позволяет получить высокодетализированные снимки, оценить состояние внутренних органов, выявить опухолевые очаги, оценить их количество, размеры, локализацию. Магнитно-резонансная томография также является высокоинформативным методом диагностики, позволяющим визуализировать мягкие ткани.
Рак полости рта: начальная стадия
Лучевая терапия необходима, когда выявлен инвазивный рост опухоли, а хирургическое иссечение новообразования невозможно из-за его размеров или локализации. Также терапию назначают, когда в ходе диагностики выявлено озлокачествление клеток полости рта. Лечение факультативных предраков в полости рта также включает полное удаление новообразования в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием. При некоторых заболеваниях альтернативой хирургическому иссечению становится электроиссечение, лазерное испарение или криодеструкция. После операции назначают местное применение препаратов для регенерации. Показана иммунокорригирующая терапия для предупреждения рецидива болезни ротовой полости. Подводя итог, можно заключить, что ранняя диагностика предраков, постоянное диспансерное наблюдение у врача-стоматолога — это основа профилактики онкологии. Своевременное исключение негативных факторов, воздействующих на слизистую полости рта и выявление облигатных, факультативных предраков позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь многим пациентам. В одной из наших статей вы узнаете о применении ботулотоксина в стоматологии.
Источники Анисимова И. Диагностика ранних стадий онкологических заболеваний слизистой оболочки рта и губ. Барер, Г. Терапевтическая стоматология. В 3-х частях. Часть 3. Заболевания слизистой оболочки рта. Барера - 2-е изд.
Дмитриева, Л.
Рак полости рта Рак полости рта Рак полости рта развивается в клетках, выстилающих ее внутреннюю поверхность. Такие опухоли относят к злокачественным, поскольку они способны прорастать в окружающие ткани, разрушать их и создавать новые очаги заболевания в других областях организма. Как возникает рак полости рта?
С момента рождения в теле человека образуются не только обычные клетки, но и неправильные — измененные. Они становятся такими из-за влияния вредных веществ, наследственных особенностей или случайных сбоев. Большинство из них выявляет и уничтожает иммунитет, но некоторым все же удается противостоять нашей естественной защите и не только выживать, но и создавать множество своих копий. Со временем из них формируется опухоль, клетки которой обладают крайне опасными свойствами.
Они бесконтрольно размножаются, игнорируют природный механизм естественной смерти — апоптоз, благодаря которому ткани постоянно обновляются, и существуют гораздо дольше, чем длится нормальный жизненный цикл. Кроме того, они попадают в кровеносную и лимфатическую системы, по их сосудам распространяются в любые части тела, закрепляются и создают дополнительные очаги онкологии — метастазы. Подавляющее большинство подобных новообразований развивается из плоских клеток, выстилающих внутреннюю — слизистую оболочку ротовой полости. Их особая разновидность — веррукозная карцинома, чаще всего возникает в деснах и щеках.
Реже встречаются аденокарциномы, образующиеся в клетках малых слюнных желез, и саркомы, поражающие соединительную, или поддерживающую ткань, формирующую в том числе мышцы, жир и стенки сосудов. Причины развития рака полости рта Точные причины, приводящие к появлению подобных опухолей, врачам до сих пор не известны — на сегодняшний день медицинскому сообществу удалось выявить только факторы, повышающие вероятность их образования. Употребление табака: большинство пациентов курили сигареты, трубки или сигары, либо подвергались воздействию других форм табака, в том числе жевательного или нюхательного. У людей, которые не отказываются от вредной привычки даже после постановки диагноза, раны заживают хуже, а побочные эффекты от лучевой и химиотерапии проявляются сильнее.
Относят к ним и алкоголь, причем чем больше человек принимает спиртного, тем сильнее рискует. Сочетание этих двух факторов примерно в 30 раз увеличивает шансы возникновения заболевания. ВПЧ, или вирус папилломы человека, приводящий к появлению вытянутых, похожих на бородавки наростов. Данная инфекция повышает вероятность развития рака некоторых органов, в том числе полового члена , горла , анального края , шейки матки , вульвы и влагалища.
В последние годы количество случаев связанных с ВПЧ опухолей полости рта значительно возросло. Они все чаще встречаются у молодых людей, имевших нескольких половых партнеров, но не злоупотреблявших алкоголем и табаком. Как правило, у таких пациентов неплохие прогнозы, поскольку химио- и лучевая терапия эффективно разрушают подобные новообразования, но только если их обладатели не курят. Избыточная масса тела.
Пол: у мужчин заболевание возникает в 2 раза чаще, чем у женщин. Опухоли губы нередко образуются у работающих на открытом воздухе, поскольку они подвергаются воздействию солнечных лучей на протяжении длительного времени. Данный тип рака редко обнаруживается у молодых людей, поскольку обычно он развивается на протяжении многих лет. Большинству пациентов на момент постановки диагноза уже исполнилось 55 лет.
Ежегодно в РФ регистрируется более 10 тыс. Но не каждый предрак переходит в рак, поэтому необходимо развивать онкологическую настороженность; нужны средства визуализации, которые позволят стоматологам в поликлинике выявлять патологические изменения слизистой рта. За 2015-2016 годы были обследованы почти 70 тысяч человек, диагноз «злокачественное новообразование» подтвержден у 58, из них у 35 человек на 1-2 стадии, предраковые состояния выявлены у 187 человек, воспалительные заболевания полости рта — у 6 тысяч пациентов», — отметил главный внештатный специалист стоматолог департамента здравоохранения Министерства здравоохранения Тульской области Алексей Эрк. Сами обследования оплачивались из ОМС. В 2018 г.
Так, метастазы у пациента могут возникнуть через 6—12 месяцев после появления первых симптомов. При этом на четвёртой стадии прогноз крайне неблагоприятный, поэтому важно выявлять заболевание на ранних стадиях. Как передавало ИА Регнум, ранее главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что покраснение глаз, быстрая утомляемость и другие неочевидные симптомы могут указывать на развитие ракового заболевания. Он отметил, что симптоматика онкологических заболеваний глаза бывает разной из-за разных типов опухоли. Например, изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на её поверхности может указывать на онкологическое поражение этой части глаза.
Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
При диагностике дифференцируется с красным лишаём и лейкоплакией. Заболевание протекает в сопровождении с неприятными симптомами. В качестве метода лечения выбирается хирургический способ. Поражённые участки слизистой и тканей удаляются полностью. При наличии обширной зоны поражения используется комплексная терапия. Лейкоплакия Одной из провоцирующих причин является частое воздействие раздражителей на слизистую полости рта Заболевание характеризуется повышенным ороговением слизистой тканей, очаги локализуются на внутренней стороне щёк, уголках рта, языке.
Одной из провоцирующих причин является частое воздействие раздражителей на слизистую полости рта. Это могут быть как вредные привычки табак, алкоголь , так и острая или горячая пища. Создать благоприятные условия для развития лейкоплакии может неправильная форма зубного протеза. Симптомы: стягивание слизистой, что создаёт дискомфорт при разговоре и приёме пищи; зуд; образование бляшек белого или серого цвета диаметр 2-4 мм. Суть лечения заключается в устранении раздражающих факторов, приёме витаминного комплекса с большим содержанием витаминов А и Е, обработке очагов специальными растворами или хирургическое вмешательство.
Схема выбирается индивидуально, в зависимости от формы лейкоплакии. Папиллома Спровоцировать активный рост папиллом могут как стрессовые ситуации, так и травмы Распознать болезнь просто по интенсивно образующимся на слизистой рта папилломам. Спровоцировать активный рост могут как стрессовые ситуации, так и травмы. Симптомы: образование на слизистой рта округлых папиллом на ножке с бородавчатой, зернистой или складчатой поверхностью размеры 0,2-2 см ; локализация преимущественно на твёрдом и мягком нёбе, языке; боль, кровоточивость, ухудшение физического состояния человека не отмечается.
Компьютерная томография с контрастированием позволяет точно описать границы и размеры опухоли, а также отметить состояние лимфатических узлов. Ультразвуковое исследование помогает увидеть структуру опухоли и оценить особенности ее распространения. Лечение заболевания В курс лечения рака полости рта входят: Хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление только тканей опухоли или резекцию новообразования вместе с частью костной ткани, что позволит снизить риск рецидива. В некоторых случаях хирург-онколог может принять решение удалить расположенный рядом лимфоузел и пораженных мышц. Восстановить удаленную кость для сохранения функций жевания и речи позволяет реконструктивная операция. Лучевая терапия. Применяется для борьбы с небольшими очагами заболевания. Может назначаться после хирургического вмешательства для удаления остаточных клеток опухоли. Может назначаться как до, так и после операции. В первом случае она способствует уменьшению размеров новообразования, во втором закрепляет результаты вмешательства и уменьшает риск рецидива. Записаться Прогноз по заболеванию Прогноз при раке полости рта дается с учетом стадии новообразования, его распространения, степени поражения тканей, возраста и состояния больного. Реабилитация Реабилитационный период для пациентов с раком полости рта может длиться до двух лет. Основными мероприятиями в этот период являются: Регулярное наблюдение у онколога для своевременного обнаружения рецидивов. Курс химиотерапии после операции для уничтожения единичных злокачественных клеток. Курс лучевой терапии для закрепления результатов оперативного вмешательства. Также пациенту может потребоваться помощь эндокринолога в связи с пониженным количеством гормонов щитовидной железы. Кроме того, после пройденного курса могут наблюдаться проблемы с глотанием и речью, поэтому с больными работают диетолог и логопед. Профилактические меры Профилактика рака полости рта подразумевает выполнение следующих мероприятий: Периодический осмотр рта и глотки на предмет появления язв, незаживающих ранок, пятен светлого или ярко-красного оттенка, уплотнений и воспалений неизвестного происхождения. Обращение к врачу при появлении первых настораживающих признаков. Отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек. Своевременное лечение травм ротовой полости, выбор качественных протезов. Диагностика и лечение в Институте ядерной медицины Институт ядерной медицины предлагает профессиональную помощь ведущих онкологов и узкоспециализированных врачей — ЛОРа, эндокринолога и других — для пациентов с подозрением или уже выставленным онкологическим диагнозом. Полный комплекс современного высокоточного оборудования позволяет провести полный курс диагностических и лечебных мероприятий с гарантией комфорта и безопасности для пациентов. Организовано персональное курирование каждого пациента для более тщательного подбора необходимого комплекса мероприятий. Все услуги соответствуют требованиям международных стандартов и позволяют рассчитывать на эффективную помощь даже в сложных случаях. Вопросы и ответы Сколько живут с раком полости рта? Говорить о продолжительности жизни пациента с онкологией полости рта можно на основании общего состояния его организма, степени поражения тканей, стадии заболевания и своевременности его профессионального лечения.
Если имеется хотя бы один из вышеперечисленных предрасполагающих факторов, рекомендуется внимательнее относиться к своему здоровью и чаще обращаться к стоматологу для профилактического осмотра. Симптоматика рака Настораживающими симптомами, которые могут указывать на возникновение опухоли в ротовой полости, специалисты называют дискомфорт во время еды — не однократный, вполне объяснимый каким-либо острым процессом, к примеру, стоматитом, а ежедневный, продолжающийся несколько недель. При этом может наблюдаться одновременное онемение в одном из участков языка либо десен, щек. Человек может даже указать определенный интервал времени, с которого у него появились неприятные ощущения. Настораживать должно и беспричинное выпадение одного или же нескольких зубов. Каких-либо причин к тому — тяжелой формы кариеса, травмы, не имелось. Тогда как стоматологический осмотр может выявить локальное ослабление десен и шаткость ближайших зубов, выраженный отек челюсти. Дискомфорт и даже болезненность при приеме пищи может сопровождать и разговор, открытие рта для гигиенических процедур. Интенсивность и характер неприятных ощущений со временем нарастает, изменяется — усиливаются, а не уменьшаются, как при воспалительных процессах. Наблюдается и увеличение ближайших подчелюстных, шейных лимфоузлов — эта система одной из первых реагирует на появление опухоли ротовых тканей, поскольку с током лимфы в узлы поступают и раковые клетки. Вовлечение лимфосистемы в опухолевый процесс свидетельствует о переходе рака на второй — третий этап течения болезни. Постепенно у больного изменяется голос — становится хриплым, осиплым, шепотным. Речь утрачивает свою четкость, человек как бы шепелявит, оберегая себя от дополнительных неприятных ощущений во рту. Симптомы рака полости рта, если на них не обращать внимания, самостоятельно не устраняются. Опухоль требуется комплексного лечения.
Из них только у троих подтвердился диагноз «рак» слизистой оболочки полости рта и языка , причем на ранних стадиях — 1-й или 2-й. Как рассказал врачам один из пациентов, видимые проявления болезни он заметил всего две недели назад и сразу обратился к врачу. Среди других, самых распространенных у горожан проблем со слизистой врачи называют лейкоплакию повышенное ороговение слизистой оболочки — гиперкератоз, проявляется обычно белесыми пятнами , красный плоский лишай, а также аллергические реакции на зубные протезы и стоматологические материалы. Нередко проблемы со слизистой связаны и с заболеваниями органов ЖКТ — тем же эзофагитом, когда при изжоге кислое содержимое желудка доходит до полости рта и постоянно раздражает слизистую. Если при обследовании рак не подтверждается, пациент вздыхает с облегчением и отправляется на долечивание под наблюдение своего стоматолога, с рекомендациями специалиста Городского кабинета специализированной диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта. Новая маршрутизация: на «зеленый свет» По словам стоматологов, создание подобной «укороченной» схемы маршрутизации пациентов с подозрением на рак слизистой - пилотный проект не только для Петербурга. В стране такого тоже пока нет. Сейчас, по словам Сергея Туркова, многое будет зависеть от онконастороженности стоматологов, которые при любом подозрении или сомнении должны направить пациента к онкологу. Поэтому многое зависит от наших коллег, от того, как тщательно они будут его выполнять.