ПЦР мазок позволяет определить наличие возбудителя инфекции в организме человека.
ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится
Мазок из уретры, влагалища, цервикального канала (у женщин). Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков (по любым причинам). ПЦР – полимеразная цепная реакция. Мазок на инфекции у женщин: что выявляет анализ?
Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов
Для других материалов есть несложные правила — если их соблюдать, анализ будет точнее. Если вам назначили качественный ПЦР-анализ, имеет смысл сдавать его или в государственной лаборатории если обследование положено по ОМС , или в частной, где окажутся подходящие цены. Если вам назначили количественный ПЦР-анализ, врач напишет в направлении не только название исследования, но и предпочтительный метод, которым нужно провести ПЦР-анализ. Если указания на метод нет — выбирайте ту лабораторию, цены в которой вас устраивают. Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале.
Первой строчкой анализа оценивается контроль взятия мазка КВМ у женщин, важно, чтобы он не был ниже установленной нормы. Если КВМ менее 4, то есть вероятность ошибки при исследовании. Что такое в анализе контроль взятия мазка КВМ? Это объем исследуемого материала, не позволяющий пропустить во время проведения реакции вирусные частицы. В норме по анализам у женщин вирус папилломы человека ВПЧ не обнаружен.
Такая запись должна быть во всех строчках, в которых перечислены генотипы вирусов. При положительной реакции ПЦР на определенные генотипы напротив соответствующего вируса указано «обнаружен». Расшифровка количественного анализа на вирус папилломы человека ВПЧ показывает не только факт присутствия патогена, но и его концентрацию. Чем это число больше, тем вероятность появления симптомов болезни, свойственной именно для этого генотипа, выше. Интерпретация результатов Анализ отрицательный, если при КВМ более 4 против каждого генотипа стоит ответ «не обнаружено». Это значит, что вируса нет? Это значит, что его нет в клинически значимом количестве, когда он способен вызывать патологический процесс. Результат положительный, когда при расшифровке анализа гинекологического мазка на вирус папилломы человека ВПЧ выявлена ДНК одного или нескольких типов вируса. Вирусная нагрузка, то есть количество вирусов, позволяет спрогнозировать возможность появления заболевания.
Если в процессе лечения количество вируса уменьшается, то терапия эффективна.
Специалист вводит ее в уретру и медленно извлекает вращающимися движениями. На щетке остается небольшое количество эпителия. Полученный биоматериал помещается в стерильный контейнер и отправляется в лабораторию. Расшифровкой результатов занимается лечащий доктор. Не следует самостоятельно выяснять, есть ли инфекция в организме или нет. Одним из наиболее опасных проявлений ВПЧ для мужчин является разрастание образований в уретре, из-за чего могут возникнуть серьезные болезни: импотенция, бесплодие, онкология. Ранняя диагностика папилломавируса также позволяет снизить риск возникновения злокачественных опухолей. Как сдавать анализ на ВПЧ В зависимости от вида исследования, могут использоваться следующие материалы: ИФА — сыворотка крови; ПЦР — соскоб клеток из уретры или цервикального канала; цитология — биоптат тканей из подозрительной зоны эпителия.
Перед исследованием пациенты должны пройти специальную подготовку, поскольку от её качества зависит точность диагностики. Существует ряд ограничений для пациентов, которым проводилась биопсия, а именно: исключается половая жизнь на следующие две-три недели; ограничивается тяжёлый физический труд; запрещаются тепловые процедуры, в частности сауна, горячая ванна, баня; не рекомендуется купаться в бассейне и открытых водоёмах; запрещено принимать кроворазжижающие средства; нельзя применять вагинальные свечи и тампоны. Как берут образец материала для анализа на ВПЧ у мужчин Для соскоба уретрального эпителия используют специальный зонд, который вводят в мужской половой орган и прокручивают несколько раз. Затем рабочую часть зонда, которая содержит частицы взятого материала, помещают в пробирку с консервантом и отжимают остатки эпителия об стенки, после чего его достают и выбрасывают в контейнер с дезраствором. Анализ на ВПЧ у мужчин Методика взятия образца у женщин Взятие материала для выявления канцерогенных серотипов ВПЧ у женщин проводится с шестого дня цикла, но позднее пяти дней до начала месячных. Забор материала производится следующим образом: во влагалище вводится зеркало; ватный тампон или специальную щётку вводят в цервикальный канал и прокручивают 2-3 раза; тампон или щётку помещают в пробирку и отправляют на исследование. Сколько делается анализ Длительность ожидания заключения зависит от того, какие именно использовались для этого методы исследования: цитология — выдаётся через 5-7 дней; кольпоскопия — выдаётся сразу после осмотра; расшифровка анализа ПЦР на ВПЧ будет готова через 1-2 дня; заключение гистологического теста можно получить на третий день; интерпретацию Digine-теста выдают через 8-10 дней. Что делать при плохих анализах на ВПЧ С результатами нужно обратиться к врачу, который приведет их расшифровку, назначит необходимое исследование и лечение. При плохих результатах цитологического исследования показана биопсия — взятие образцов с подозрительных участков на гистологию — исследование ткани.
Это позволяет исключить злокачественное перерождение, а при обнаружении онкологии — выявить тип рака, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение. В качестве дополнительных уточняющих исследований врач назначаются: УЗИ малого таза, выявляющее новообразования. Крови на онкомаркеры — вещества, концентрация которых увеличивается при онкологии. Обследование на половые инфекции. Инфицирование папилломавирусом часто сопровождается наличием ЗППП, имеющих скрытое течение. Гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки с помощью прибора — гистероскопа Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря прибором — цистоскопом. При обнаружении дисплазии шейки матки, кондилом и папиллом проводится удаление патологических очагов с помощью лазера или радионожа. Полученные образцы отправляют в лабораторию для исследования, чтобы исключить онкологию. Поскольку специфического лечения, направленного против папилломавируса, не существует, пациентам назначают противовирусные препараты общего действия, иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.
При сопутствующих инфекционных и воспалительных процессах назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. После окончания лечения нужно снова сдать анализы на ВПЧ, чтобы убедиться в излеченности. В Университетской клинике имеется все необходимое лечебно-диагностическое оборудование, позволяющее выявлять ВПЧ и вызванные им поражения тканей. Здесь можно пройти видеокольпоскопию, гистероскопию, цистоскопию, чтобы выявить возможные очаги рака и предрака, вызванные папилломавирусной инфекцией. Как берется анализ на ВПЧ у мужчин? Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию. Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.
Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений. Прогнозы и возможные осложнения При своевременном обнаружении и правильном лечении папилломавируса прогноз благоприятен. Результат зависит от степени онкогенности вируса. Существуют вирусы с низкой, средней и высокой онкогенностью.
Прогнозы и возможные осложнения При своевременном обнаружении и правильном лечении папилломавируса прогноз благоприятен. Результат зависит от степени онкогенности вируса. Существуют вирусы с низкой, средней и высокой онкогенностью. При отсутствии лечения возможны осложнения: при случайной травме папилломы во время полового акта возможно незначительное кровянистые выделения. Возникает опасность инфицирования; возникновение множественных наростов; переход опухоли в злокачественную.
Часто это происходит в случаях, если вирус онкогенный штаммы 16, 18, 56, 45. Опасные осложнения — рак прямой кишки, шейки матки. Возможна элиминация самоочищение организма от вируса. Самостоятельное излечение ВПЧ возможно при укреплении иммунитета, отказе пациента от вредных привычек. Для профилактики ВПЧ необходимо укреплять иммунитет приемом препаратов на основе интерферона человеческого. С целью снижения рецидивов рекомендуются половые контакты с одним партнером, использование презерватива. Считается, что защиту от папилломавируса дает ранняя вакцинация препаратами Гардасил и Цервавикс. Что такое анализ ПЦР? ПЦР полимеразная цепная реакция — это современное лабораторное исследование, позволяющее выявить возбудителя по наличию его ДНК. В результате такой реакции выявляется и идентифицируется генетический материал вируса папилломы.
Можно установить не только факт наличия вируса в организме, но и его штамм. ПЦР обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Анализ позволяет получить достоверный результат даже при минимальном количестве возбудителя в исследуемом материале. После проникновения в организм вирус папилломы встраивается в генетический материал клеток слизистых оболочек или кожи. Он может находиться в организме в неактивном состоянии длительный период времени. Но при определенных условиях вирус активизируется, что провоцирует изменения функциональной активности клеток с повышением интенсивности их деления пролиферация. В результате образуется папиллома в просторечье папилломы или кондиломы называют бородавками. Она является безболезненной, но приводит к эстетическому дефекту и психологическому дискомфорту человека. Некоторые типы вируса могут вызывать злокачественное перерождение папилломы. Это является одной из основных причин развития рака шейки матки у женщин или слизистой оболочки головки полового члена у мужчин.
Данные типы вируса обладают высокой онкогенностью и в часто приводят к злокачественному перерождению папилломы. Какой материал сдается для проведения ПЦР? В условиях манипуляционного кабинета врач при помощи стерильной турунды или зонда забирает материал с поверхности слизистой оболочки или кожи в области локализации папилломы. Взятый мазок содержит в себе слущенные клетки, а также вирусы, которые затем выявляются и идентифицируются при помощи полимеразной цепной реакции. У мужчин мазок преимущественно берется со слизистой оболочки мочеиспускательного канала уретра , головки полового члена, а также кожи области промежности. У женщин врач забирает материал из уретры, стенок влагалища и шейки матки. Проведение ПЦР мазка на ВПЧ назначает врач дерматовенеролог, гинеколог или уролог после проведенного клинического обследования, включающего опрос пациента, а также осмотр области локализации папилломы. Также он выполняет расшифровку результата и определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Процесс прохождения анализа Для того, чтобы провести этот анализ на ВПЧ правильно, у женщин берется специальный мазок из половых органов и уретры. Как берут этот мазок?
Но эти анализы не дают полного понимания картины, лучше все же взять цервикальную щёточку и сделать соскоб. Результат получится более информативным. В тяжелых случаях необходимо проводить биопсию. При этом происходит не забор мазка, а забор тканей, составляющих новообразование. Это делают для того, чтобы понять, насколько серьезным и тяжелым является данный случай.
Анализы на половые инфекции: зачем, когда и как сдавать
| ПЦР у женщин: опытный гинеколог в Москве. | ПЦР, мазок на флору и бактериальный посев на флору с антибиотикограммой. |
| Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов | Цена на анализ ПЦР-10 "Исследование урогенитальных инфекций при планировании беременности". |
| Диагностика инфекций, передающихся половым путем (ИППП) методом ПЦР-анализа | Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить инфекции в любой среде: в крови, моче, слюне, на слизистых оболочках. |
| Мазок на ИППП: расшифровка. | ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. |
«Плохой мазок» из влагалища
| ЗППП анализы — что это, виды, показания, как подготовиться | полимеразная цепная реакция (ПЦР) — проводится на тех же биоматериалах, что и ИФА, но этот метод позволяет выявить фрагменты ДНК возбудителя в исследуемых образцах. Венерология. |
| ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить? – НаПоправку | Половые инфекции диагностика для женщин: ПЦР-4 NCMT. |
13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР) в Москве
| ПЦР-тест: что это, расшифровка анализа, как его делают | Если женщине сообщают, что у неё «плохой» мазок на флору, то обычно это говорит о том, что в нем выявлены характерные признаки воспаления. |
| Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин | Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза. |
| «Плохой мазок» из влагалища | ПЦР, мазок на флору и бактериальный посев на флору с антибиотикограммой. |
| ИППП - ПЦР 12 инфекций | Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет. |
| Мазок ПЦР у женщин: как готовиться, как берут ПЦР у женщин. | ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. |
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
Затем он осматривает с помощью зеркала слизистые оболочки. Врач берет инструмент для забора биоматериала внешне он напоминает обыкновенную ватную палочку и вводит его поочередно в шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал. После этого медицинское изделие вместе с полученным секретом закрывается в пробирке и отправляется в лабораторию на исследование. Процедура забора биоматериала не сопряжена с возникновением болезненных ощущений. Пациентка может испытывать лишь некоторый дискомфорт из-за разницы температур тела и используемых гинекологических инструментов.
Исключением являются случаи, когда в области половых органов протекает выраженное воспаление. Процесс забора биоматериала у мужчин Алгоритм взятия секрета осуществляется на приеме у уролога. Специалист также первоначально опрашивает пациента, интересуясь, беспокоят ли его какие-либо тревожные симптомы. Специалист надевает одноразовые перчатки и осматривает кожный покров и слизистые оболочки на предмет выявления высыпаний и гнойных очагов.
Врач берет специальный зонд. Берется мазок на ИППП из уретры. Врач вводит зонд на 3-4 см и медленно его прокручивает. После этого специалист извлекает медицинское изделие и делает мазок на предметном стекле.
Последнее затем отправляется в лабораторию. Согласно многочисленным отзывам, забор биоматериала сопровождается не столько болезненными ощущениями, сколько психологическим дискомфортом. Однако при регулярном посещении врача он очень быстро исчезает. Способы диагностики Самым простым методом исследования мазка является микроскопия.
Она позволяет получить результаты в сжатые сроки. Метод подразумевает исследование биоматериала под микроскопом. Суть полимеразной цепной реакции состоит в следующем. В лаборатории специалист отбирает из биоматериала те участки, которые содержат ДНК возбудителя того или иного недуга.
Затем клетки многократно увеличиваются, благодаря чему распознать провоцирующего агента становится довольно легко. Это обусловлено тем, что данный анализ на сегодняшний день считается самым достоверным. Для подтверждения диагноза может быть дополнительно назначен бакпосев. Показатели нормы для женщин После проведения исследования в лаборатории оформляют заключение.
В нем отражены показатели нормы и фактические значения. Расшифровкой мазка на ИППП у женщин должен заниматься гинеколог. Однако и сама пациентка в силах сравнить полученные показатели с теми, которые должны быть. Нормальные значения: Лейкоциты - от 0 до 10 ед.
Эпителий - 5-20 ед. Трихомонады, гонококки, хламидии, дрожжи и прочие патогенные микроорганизмы - отсутствуют. Другая микрофлора - палочковая.
Результаты мазка обычно можно использовать как ориентировочные. Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания. Бактериологический метод бакпосев Бакпосев — метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде. Он является золотым стандартом в определении инфекций, поскольку выявляет не только вирус, но и его активность. Преимуществом данного метода является возможность не только выявить бактерию, но и возможность получить антибиотикограмму, на основе которой врач назначает точное лечение.
Наиболее часто бакпосев используют для диагностики уреаплазмоза, микопламзоза, трихомониаза, хламидиоза, различных форм кандидоза. Правила сдачи анализа на бакпосев: за сутки не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами; за сутки до анализа воздержаться от половых контактов; за неделю прекратить прием антибиотиков; не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа. Молекулярная диагностика ПЦР ПЦР-диагностика, или полимеразная цепная реакция, направлена на определение специфической нуклеотидной последовательности участка ДНК возбудителя инфекции внутри клетки, чего нельзя добиться при мазке или бакпосеве.
Для уточнения ситуации стоит сдать соскоб пцр на инфекции, по результатам обратиться к врачу для подбора терапии. Так же необходимо обследование и при выявлении инфекции курс лечения партнеру.
Выделения из уретры, отличные от нормальных. Как правило, они имеют слизистый или гнойный характер.
Мутная моча. Выраженный зуд и жжение в зоне гениталий. Увеличенные лимфатические узлы в области паха. Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания. Повышение температуры тела до субфебрильных значений. Дискомфортные ощущения во время половых контактов. Боль в нижней части живота.
Гнойники и язвы, образованные на наружных половых органах. Это клинические проявления ИППП, характерные для лиц обоих полов. У женщин дополнительно могут возникать следующие симптомы: нарушение менструального цикла, раздражение в области заднепроходного отверстия, непривычные выделения из ануса, сыпь на половых губах, отек вульвы. Специфические признаки ИППП у мужчин: наличие примесей крови в семенной жидкости, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с эякуляцией, болезненные ощущения в мошонке, сыпь на половом члене. Кроме того, у женщин мазок на ИППП берется как при планировании беременности, так и во время периода гестации. Также обратиться к врачу рекомендуется как можно скорее после того, как был совершен сексуальный контакт без использования барьерных защитных средств. Подготовка Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.
Правила подготовки к забору биоматериала: Примерно за 2 недели нужно отказаться от приема любых антибактериальных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Как правило, в подобных случаях исследование переносится на другой день. Это обусловлено тем, что антибиотики могут стереть следы активности возбудителя венерического заболевания. В некоторых случаях врачи просят отказаться от приема препаратов хотя бы на 24 часа. За этот период организму пациента не будет нанесен вред, а результаты будут более достоверными. Осуществлять гигиенические мероприятия рекомендуется с помощью обычного мыла.
Использовать антибактериальные средства накануне забора биоматериала недопустимо. Примерно за 3 часа до исследования не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь. За двое суток необходимо отказаться от любых сексуальных контактов. Женщинам сдавать мазок рекомендуется сразу после завершения менструального кровотечения. В некоторых случаях врачи советуют накануне внести корректировки в рацион питания. Данный метод называется провокация. Пациенту рекомендуется накануне питаться жирной, жареной, копченой, соленой пищей.
Употребление таких блюд несколько ослабляет защитные силы организма, благодаря чему патогены максимально себя проявляют. Алгоритм забора биоматериала у женщин Взятие мазка на ИППП осуществляется в процессе приема у врача-гинеколога.
Анализ на скрытые инфекции у женщин
При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. ПЦР – полимеразная цепная реакция. ПЦР проводится в виде анализа на инфекции, передающиеся, в основном, половым контактным путем.
Диагностика ВПЧ: как берут анализы у женщин для профилактики и лечения
Иногда возникают ситуации, при которых возникает вопрос: «Можно ли сдавать мазок во время месячных? Гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать, чтобы избежать возможной инфекции и получить максимально точный результат; за два дня до процедуры следует сохранять половой покой подготовка к ПЦР начинается уже накануне — вечером необходимо принять ванну. Утром перед процедурой пользоваться душем нельзя, это снизит эффективность диагностических мероприятий. Патогенные микроорганизмы могут распространяться вертикальным путём от матери к плоду через плаценту и вызывать у него различные аномалии развития, несовместимые с жизнью. Все диагностические мероприятия в акушерстве направлены на раннее выявление и лечение урогенитальной инфекции, поэтому здесь незаменимым методом становится полимеразная цепная реакция. Многие будущие мамы боятся проведения манипуляции, ссылаясь на то, что может случиться выкидыш. Это связано с непониманием того, как берётся ПЦР-мазок у беременных женщин. При взятии материала из влагалища или уретрального канала нет никакой угрозы ни для матери, ни для плода: биологический материал аккуратно забирается со слизистой оболочки специальной щёткой без повреждения тканей. Обследование обладает высокой диагностической ценностью для исключения инфекционной патологии у беременных. Оно проводится в качестве скрининга при первом обращении к гинекологу, потом при необходимости назначаются повторные исследования. Правила сдачи ничем не отличаются от установленных для всех, сдавать мазок на ПЦР можно даже на поздних сроках вынашивания ребёнка.
Как сдавать и через сколько готов результат Как сдавать и через сколько готов результат Большинство посетителей клиники испытывает лёгкий страх перед тем, как сдавать анализы.
Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов.
Что делать, если мазок «плохой» При наличии клинических симптомов бели, зуд, жжение во влагалище и наличии патологических отклонений в мазке для выявления четырех основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, проводится ПЦР-диагностика в отношении Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Гинеколог также может назначить бактериологическое исследование вагинального отделяемого. Показания к микробиологическому посеву возникают при наличии у женщины симптомов воспалительного процесса и отсутствии диагноза после микроскопии мазка и ПЦР-тестов на 4 инфекции, указанные выше.
Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам. Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные обследования.
Заключение Сдать «мазок на флору» можно в прикрепленной женской консультации Департамента здравоохранения Москвы. Если вас беспокоят бели и неприятные симптомы во влагалище, записывайтесь на консультацию к гинекологу, и специалист поможет разобраться в возникшей ситуации. Список литературы: 1.
Бриль Ю. Поединок с «плохим мазком»: как выйти победителем? По материалам выступления доц.
Гинекология, акушерство, бесплодный брак. Серова, Г.
Для ПЦР достаточно всего несколько молекул ДНК патогена или даже уже неактивных — разрушенных вирусных частиц, сохранивших специфические участки ДНК в достаточном количестве , чтобы он был обнаружен в ходе исследования. Скорость проведения. Лаборатория получает результат ПЦР-теста через несколько часов, клиент — уже на следующий день. Скорость диагностики имеет принципиально важное значение для своевременного лечения. Например, при диагностике бактериальных инфекций классический посев занимает от нескольких дней, а с ПЦР-анализом пациент сможет принять меры и начать лечение уже через сутки. Для исследования подходит любой биоматериал: кровь, моча, сперма, мокрота, гной, жидкости из абсцессов и пр.
Кроме этого, ПЦР применяется в самых разных областях науки и медицины, работая даже там, где другие методы бессильны. Диагностика латентных инфекций. ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. Какие есть недостатки Единственный серьезный недостаток, связанный с методом полимеразной цепной реакции, - его высокая технологичность. Исследования ПЦР требуют строжайших соблюдений правил и серьезной оснащенности лабораторного комплекса. Не каждая лаборатория может позволить себе все необходимое оборудование. Урогинекология диагностика инфекций, передающихся половым путем: хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, кандиды, гарднерелла, герпесвирусы. Важное значение для женского и мужского здоровья играет ВПЧ — вирус папилломы человека.
Доказано, что у женщин онкогенные штаммы этого вируса способны вызывать рак шейки матки. Существует целый ряд инфекций, способных поражать плод еще в материнской утробе. Среди них вирусы герпеса, токсоплазмы, краснухи.
Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, скорее всего, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения второй или третьей степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержащих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папилломавирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения.
Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование. Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было. Подготовка к исследованию При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл[4]. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания оптимальный срок — пятый день цикла , чтобы избежать попадания крови в мазок.
Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Как женщине подготовиться к мазку на инфекции? Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом. Отказаться от спринцевания. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета, необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок. Воздержаться от половых контактов в течение одного—двух дней до сдачи анализа.
Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка. В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности. Как берут мазок у женщин Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
Также нужно знать правила сдачи тестов. По результатам исследований определяют вид заболевания и принимают решение о методах лечения. Когда сдавать анализы Не все инфекции проявляются с характерными симптомами. Многие патологии развиваются без очевидных признаков и протекают в латентной форме. Таким образом, симптомы появляются только на определенных стадиях, в результате чего выделяют острое и хроническое течение инфекции. Как правило, острая форма заболевания возникает во время первичного заражения, что позволяет оперативно выявить инфекцию, опираясь на ярко выраженные симптомы. Главные симптомы, свидетельствующие о необходимости лабораторных исследований: сыпь и покраснения на коже в области гениталий; боли в паху, а также внизу живота и в области половых органов; белые или желтые слизистые выделения с неприятным запахом; боль и жжение во время мочеиспускания; появление прыщей, пузырей и язв. Перечисленные признаки не обязательно указывают на заражение ЗППП. Однако симптоматика помогает своевременно установить диагноз. Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при: При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин.
Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка. При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы. После незащищенного секса. Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП: понимание главных исследований; знание правил забора биологического материала; осведомленность о методах подготовки к исследованиям. Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме. Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом.
Результат лабораторных исследований сообщается через сутки. Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно. Анализ мочи Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить: хламидиоз; трихомониаз; гонорею. Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы. Мазок со слизистой Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне.
Анализ соскоба из уретры или влагалища в гинекологии позволяет определить: - количество лейкоцитов их повышение говорит об инфекции, но у здоровых женщин небольшое число лейкоцитов присутствует во флоре ; - количество эритроцитов основной показатель воспалительного процесса при повышенном количестве ; -состав флоры у женщин он зависит от менструального цикла, но активность клеток говорит о нарушении микрофлоры ; - наличие трихомонады, гонококков, грибка — основная цель для выявления возбудителя инфекций; - наличие лактобацилл их отсутствие говорит о нарушенной микрофлоре. Также мазок определяет степень чистоты влагалища женщины: 1 и 2 степень — характерна для здоровой флоры, а 3 и 4 — выявляет кольпит, воспаление. Преимущества данного метода состоят в простоте, доступности и быстроте получения результатов 30 - 60 мин и менее. Однако чувствительность данного метода ограничена около 105 бактерий в 1 мл. Практически не определяются в урогенитальном мазке вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, и одних только результатов мазка часто бывает недостаточно для постановки диагноза. Результаты мазка обычно можно использовать как ориентировочные. Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания. Бактериологический метод бакпосев Бакпосев — метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде.
Существует целый ряд инфекций, способных поражать плод еще в материнской утробе. Среди них вирусы герпеса, токсоплазмы, краснухи. ПЦР-диагностика позволяет правильно определить тактику ведения и риски внутриутробной инфекции. Респираторные заболевания. Диагностика методом ПЦР стала в 2020 году актуальной как никогда и продемонстрировала свою незаменимость и эффективность. ПЦР-анализ — главный тест и «золотой стандарт» диагностики коронавирусной инфекции Sars-Cov-2 COVID-19 , ставшей причиной самой масштабной пандемии последних десятилетий. Наследственные заболевания и отцовство также диагностируются при помощи метода ПЦР. ПЦР-тесты применяются везде, где нужен быстрый, точный и надежный результат. Подготовка к проведению ПЦР-теста Еще одно немаловажное преимущество ПЦР-анализов — это отсутствие специфической подготовки к проведению тестов. Достаточно следовать стандартным рекомендациям специалиста: Анализ сдается утром натощак. При этом ряд генетических исследований проводится в произвольное время, удобное пациенту. При сдаче анализа по мазку из ротоглотки необходимо выдержать интервал с приемом пищи и воды в 3-4 часа перед тестом. Перед анализом на венерические инфекции необходимо воздержаться от половой активности в течение суток. Перед анализом нельзя использовать никакие противовирусные препараты. Подробную инструкцию по правилам подготовки к каждому анализу вы всегда можете получить у лечащего врача или у консультантов на нашей горячей линии. Как проводится ПЦР-анализ С 1983 года, когда был изобретен данный метод, прошло много времени, и технологии не стоят на месте. Сегодня существует несколько различных методик для проведения ПЦР-теста: С обратной транскрипцией.
Если кровь, то особо готовиться не надо. Для других материалов есть несложные правила — если их соблюдать, анализ будет точнее. Если вам назначили качественный ПЦР-анализ, имеет смысл сдавать его или в государственной лаборатории если обследование положено по ОМС , или в частной, где окажутся подходящие цены. Если вам назначили количественный ПЦР-анализ, врач напишет в направлении не только название исследования, но и предпочтительный метод, которым нужно провести ПЦР-анализ. Если указания на метод нет — выбирайте ту лабораторию, цены в которой вас устраивают.
Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
Вход во влагалище расширяется с помощью гинекологического зеркала, зондом берется небольшое количество слизи со стенок половых путей, а также из канала шейки матки. При необходимости аналогичным образом берут мазок из уретры. Процедура проходит быстро и по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр. Инструмент для забора материала имеет небольшие размеры, поэтому манипуляция совершенно безболезненна. Как подготовиться к ПЦР анализам Если вы хотите получить достоверный результат, нужно знать, какая необходима подготовка к ПЦР у женщин. Ничего сложного в ней нет, но следует знать и соблюдать несколько простых правил. Оптимальным временем для проведения анализа являются первые дни после окончания менструации. У большинства женщин это 5-6 день цикла. Именно в эти дни возбудители заболеваний наиболее активны, поэтому вероятность обнаружения возбудителя в этот период максимальна.
Возможна также сдача анализа в середине цикла. За сутки до забора материала нужно прекратить проведение спринцеваний. А в течение 2-3 дней не использовать вагинальные свечи или таблетки, а также средства для контрацепции, которые вводятся во влагалище.
Что показывает анализ Результаты готовы в течение двух дней. По заключению лаборатории можно узнать: Есть ли в исследуемом материале ВПЧ. Правильность взятия соскоба.
Генотип присутствующего вируса или вирусов. Исследование проводится качественно и количественно. Качественное определение — это когда в заключении только отметка о наличии или отсутствии данного генотипа возбудителя. Количественное определение — это информация не только о присутствии вируса, но и о его концентрации. Отрицательный ответ совсем не означает, что ВПЧ вообще нет. Просто количество его настолько минимально, что не опасно по возможности развития патологии, особенно рака шейки матки.
Чем больше вирусов, тем вероятность развития онкологического процесса выше. По генотипу можно спрогнозировать возможную форму вирусной инфекции. Показания к исследованию Определение ВПЧ в гинекологических мазках проводится: Если имеются опухолевидные разрастания в области половых органов и необходимо уточнение причины их появления. Для выявления скрыто протекающей инфекции. С целью контроля за эффективностью лечения. В случае выявления отклонений при исследовании цитологии мазков из цервикального канала и влагалища.
Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР — 10-100 клеток в пробе. В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей.
Быстрое получение результатов Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов. Возможность выявления инфекций в латентной форме Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику выявление возбудителей до появления симптоматики и ретроспективную диагностику определение патогенов после перенесенной болезни. Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков. Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов.
Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность. На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться. Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР. В медицинскую практику внедряются инновационные тест-системы для этой реакции.
Можно разглядеть и определить количество микроорганизмов разного типа. При расшифровке анализа мазка учитывается не только пять показателей на наличие микроорганизмов.
Но также определяется степень «чистоты» влагалища, которая имеет 4 степени: нормоценоз — совсем нет лейкоцитов, много лактобактерий, реакция во влагалище кислая; нормоценоз носительство — лактобактерий уже меньше, плоского эпителия много, встречаются лейкоциты до 10 единиц, реакция кислая. Можно также разглядеть под микроскопом грамположительные и грамотрицательные палочки, грамположительные кокки. Первые две ступени говорят о нормальной микрофлоре. Две вторых свидетельствуют о необходимости лечения. Диета при сдаче мазка из влагалища Неоспоримый факт, что даже небольшой перекус влияет на уровень сахара в крови. На самом деле, еда влияет не только на этот показатель, но и на все процессы в организме без исключения.
Чтобы анализы получились наиболее точными, нужно соблюсти простую диету. В день сдачи мазка следует придерживаться некоторых ограничений: воздержаться от обильной трапезы; отказаться от употребления жирной пищи, так как высокое содержание жиров может повлиять или даже сделать невозможным некоторые исследования; исключить в день процедуры солености, маринады, копчения, кислые продукты. И, разумеется, не употреблять за день-два до сдачи мазка любые алкогольные напитки. Однако совсем не обязательно сдавать мазок натощак. Напротив, кушать нужно непременно, только в умеренных количествах. Тогда мазок отразит реальную картину происходящего в организме.
Какие микроорганизмы и отклонения обнаруживаются в мазках Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 40 видов микроорганизмов. Больше всего палочек Додерлейна лактобактерий , они составляют до 98 процентов всей флоры.
Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов
Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером. При некоторых ЗППП достаточно взять мазок из уретры, влагалища и цервикального канала на ПЦР, чтобы определить наличие у женщины инфекции. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить. ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. не только надежный, но и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем.