Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). Причины. Врожденная эпилепсия. криптогенная: точная причина возникновения эпилепсии у детей не выяснена.
Эпилепсия у детей: информация о заболевании, лечение и прогнозы
Причины возникновения заболевания у детей могут обуславливаться. Первое место у детей, страдающих эпилепсией, так же как и у взрослых, занимают астенические состояния. Эпилепсия возникает по разным причинам.
Эпилепсия у детей
Появление припадков эпилепсии у подростков-девочек связано с фазами менструального цикла. Эпилепсия у детей причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Также для определения причин возникновения эпилептических приступов, выявления формы и причины эпилепсии специалист может назначить другие обследования.
Можно ли вылечить эпилепсию у детей
Среди основных причин возникновения эпилепсии у детей врачи выделяют следующие. Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет. Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей. Что такое эпилепсия, какие причины ее возникновения у детей рассказал врач-невролог высшей квалификационной категории КККЦОМД Андрей НОСЫРЕВ. Развитие наследственных форм эпилепсии у детей в большинстве случаев связано с генетически обусловленной нестабильностью мембран нейронов и нарушением нейромедиаторного баланса. Причин возникновения эпилепсии множество.
Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз
Основные причины возникновения эпилепсии – индивидуальная предрасположенность и наличие эпилептического повреждения с локальными или генерализованными электрическими изменениями в головном мозге. Существует множество форм эпилепсии с разными клиническими проявлениями и причинами — от наследственных болезней до последствий травм головного мозга. Причины. Врожденная эпилепсия. Несмотря на довольно обширные знания специалистов об эпилепсии, точные ее причины возникновения остаются до конца не известными.
Виды и формы эпилепсии у детей
Ведущими проявлениями эпилепсии у детей служат эпилептические припадки, которые могут протекать в виде тонико-клонических судорог, абсансов, миоклонических судорог с нарушением сознания или без его нарушения. Но когда у ребенка 2 или более приступов без причин, это диагностируется как эпилепсия. В качестве причины эпилепсии у детей, получивших серьезные удары по голове, встречаются довольно часто. Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей.
Ранняя эпилепсия у детей
Однако установлена взаимосвязь между идиопатической эпилепсией и унаследованной от родителей нестабильностью нейронных мембран, нарушенным нейромедиаторным балансом. Болезнь могут спровоцировать генетические нарушения обмена веществ, нейрокожные и хромосомные синдромы например, болезнь Дауна. Внутриутробные повреждения головного мозга. Риск развития эпилепсии выше у детей, перенесших внутриутробные инфекции или гипоксию. Ее могут спровоцировать токсикоз беременных, употребление женщиной в период вынашивания плода алкоголя. Осложненные роды. Гипоксия, длительный безводный промежуток времени, механическое воздействие на голову малыша в родах может привести к органическому поражению мозга. По этим же причинам развивается детский церебральный паралич, поэтому ДЦП и эпилепсия часто сопровождают друг друга в 2 или 3 случаях из 10. Органические поражения головного мозга в раннем детстве.
Эпилепсии более подвержены дети, перенесшие ЧМТ черепно-мозговую травму , нейроинфекционные заболевания арахноидит, энцефалит, менингит. Болезнь может быть осложнением вакцинации и некоторых инфекционных заболеваний, в том числе гриппа, сепсиса, воспаления легких. Не исключается наличие других факторов, которые могут вызвать эпилепсию — причины ее развития изучены не до конца. Виды эпилепсии у детей Еще недавно в неврологии выделяли злокачественную и доброкачественную эпилепсию. Считалось, что злокачественная форма с трудом поддается лечению и негативно влияет на общее развитие, когнитивные способности. Доброкачественная эпилепсия у детей не оказывает существенного воздействия, а потому не вызывает серьезных последствий. Однако сегодня эта классификация устарела, так как выяснилось, что все формы эпилепсии могут вызвать осложнения различной степени тяжести. Например, генетически обусловленная роландическая эпилепсия с очагом, расположенным в роландовой борозде головного мозга, длительное время считалась доброкачественной.
Однако в редких случаях и эта форма болезни отрицательно влияет на развитие ребенка. Современная медицина классифицирует болезнь по характеру эпилептических приступов. В зависимости от него выделяют следующие виды эпилепсии: Фокальную. Характеризуется наличием в головном мозге четко ограниченных очагов с повышенной эпилептической активностью. Сопровождается периодическими фокальными приступами или локальными , которые могут быть как простыми, так и сложными, в том числе со вторичной генерализацией переходом в тонико-клонические судороги. Характеризуется аномальной электрической активностью обоих полушарий головного мозга. Сопровождается генерализованными припадками — клоническими, тонико-клоническими, атоническими, миоклоническими или абсансами. Эпилепсию, которая сопровождается приступами, которые нельзя отнести ни к фокальной, ни к генерализованной разновидности патологии.
В этом случае припадки могут быть случайными, повторными, часто они многократно повторяются друг за другом, либо один приступ продолжается более 30 минут эпилептический статус. В зависимости от причин, вызвавших развитие болезни, вызывают первичную и вторичную эпилепсию. Первичная, или идиопатическая, возникает сама по себе — у ребенка отсутствуют заболевания, которые могли спровоцировать ее начало. Вторичная, или симптоматическая, развивается на фоне первичных поражений головного мозга. Если причину возникновения эпилепсии выяснить не удалось, ее называют криптогенной. А если ее дебют связан с нарушением структуры головного мозга, говорят о структурной эпилепсии.
Доза может быть скорректирована для лучшего контроля судорог. Все игры имеют различные эффекты. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах.
Если у вашего ребенка есть эффекты, поговорите с врачом. Не прекращайте выдавать лекарство вашему ребенку. Это может появиться больше или больше приступов. Пока ваш ребенок принимает лекарства, ему нужно взять анализы, пройти ЭЭГ, чтобы увидеть, насколько хорошо лекарство действует. Анализы крови. У ребенка часто запрашиваются анализы крови, чтобы проверить уровень лекарства в крови. На основании результатов анализа врач может изменить дозу лекарств. Анализы мочи. Моча вашего ребенка может быть проверена, чтобы увидеть, как его или ее сущность воздействует на лекарство.
Электроэнцефалограмма ЭЭГ. ЭЭГ — это процедура, которая регистрирует электрическую активность мозга. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Это обследование проводится, чтобы увидеть, как лекарство помогает при лечении. Другие процедуры Если у вашего ребенка есть проблемы с лекарственными побочными эффектами, врач может порекомендовать другие виды лечения. Ребенку может быть назначено любое из следующих средств: Кетогенная диета Кетогенная диета — это тип диеты с очень высоким содержанием жиров и очень низким содержанием холестерина. Достаточное количество белка включено, чтобы обеспечить рост. Диетаорган заставляет вырабатывать кетоны.
Чем раньше он диагностирует недуг, тем быстрее и проще может пройти терапевтический процесс.
В педиатрическом отделении АО «Медицина» клиника академика Ройтберга работают специалисты, имеющие за плечами многолетнюю практику и работающие с самыми сложными ситуациями. Здание, оборудованное по последнему слову специализированной техники, располагается в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Всего в 5 минутах ходьбы находятся станции метро «Маяковская», «Тверская», «Чеховская», «Новослободская». Диагностика эпилепсии у детей Первичная диагностика эпилепсии у детей происходит при помощи специального аппарата — электроэнцефалографа. Затем в обязательном порядке проводится серия функциональных проб, в течение которых подавляющее большинство пациентов демонстрируют проявления недуга. На усмотрение эпилептолога может быть осуществлен нейроимиджинг — методика, демонстрирующая точную локализацию и особенность мозгового повреждения. К дополнительным, но не менее информативным методам относятся: КТ, МРТ; общий анализ мочи и крови; анализ на определение уровня иммуноглобулинов, альбумина, кальция, глюкозы, магния, железа и других элементов; доплерография сосудов головного мозга; определение качественного состояния ликвора.
Восприимчивые дети могут отреагировать на просмотр телевизора приступом. Если у вашего ребенка есть эпиактивность на ЭЭГ, но приступов нет, то нужно иметь в виду, что при любых стрессовых факторах, будь то болезнь или гормональная перестройка, они могут появиться. И войдя в стойкую ремиссию нужно быть наготове.
Излечима ли эпилепсия К счастью, эпилепсия у детей может пройти. Но, если у вашего ребенка был хотя бы один большой приступ, то противоэпилептическое лечение он должен получать три года. В течении этих трех лет ребенок должен госпитализироваться каждые три месяца для обследования и наблюдения. При отсутствии приступов диагноз снимается. Однако ребенок находится под наблюдением невролога еще пять лет. Данная статья полезна всем родителям, потому что любые судороги являются поводом для беспокойства, и необходимо знать, как помочь ребенку. Даже если вашему ребенку поставили такой серьезный диагноз как эпилепсия, не стоит отчаиваться и паниковать. Нужно строжайше соблюдать назначения врача невролога, возможно, пройти консультацию эпилептолога, и обязательно надеяться, на то, что ваш малыш поправится — так сказать, перерастет. Поверьте, от вашего настроя очень многое зависит. Также очень много значит климат в семье.
Необходимо окружить ребенка вниманием и дружелюбным отношением. Излишне подчеркивать эпилепсию не следует, чтобы психологически ребёнок чувствовал себя спокойнее, и не пытался использовать свою болезнь, манипулируя вами. Основной задачей реабилитации детей с эпилепсией является прекращение или сведение к минимуму количество приступов. Также очень важно социализировать ребенка, ввести его в детский коллектив, и максимально подготовить к школе, не перегружая его психику. Для этого с ребенком должны работать логопеды и психологи. Возможно в школе ему понадобится индивидуальная программа обучения. Главное в лечении — правильно подобранная схема препаратов, которая предупредит появление приступов. Отсутствие приступов очень важно, потому что каждый приступ не только замедляет развитие ребенка, но и отодвигает его назад. Профилактика эпилепсии Профилактика данного заболевания заключается в первую очередь в предотвращении гипоксии как внутриутробной, так и после рождения, предотвращении травм и инфекций головного мозга, а также стрессовых ситуаций у ребенка. Нужно стараться избегать чрезмерного просмотра телевизора, и вовремя укладывать ребенка спать.
Эпилепсия у детей: причины, симптомы, лечение
Без своевременной разработки и корректировки тактики лечения умеренные припадки рискуют перерасти в более сложную форму заболевания. Необходимо быть внимательными: при малейших подозрениях на эпилепсии необходимо обратиться к специалисту. Отсроченное начало лечение приводит к замедлению физического и умственного развития, более глубоким нарушениям мышления, речи, памяти.
Данный тип характеризуется психическими расстройствами, которые проявляются крайними степенями. После припадков больные обычно забывают то, что с ними происходило, реже возможны остаточные воспоминания. О стадии ремиссии при эпилепсии можно говорить, если за последние пять лет припадков не было. Это может быть достигнуто путем приема антиэпилептических препаратов или же без них.
Что еще необходимо знать об эпилепсии: что такое эпилептический синдром, как диагностируется заболевание, возможна ли его профилактика, каковы изменения и расстройства личности при данном недуге, его последствия и осложнения, каким должен быть образ жизни пациентов, можно ли беременеть и рожать, какая группа инвалидности присваивается больному. Каковы основные признаки эпилепсии у детей Клиническая картина эпилепсии у ребенка различается в зависимости от возраста больного и формы недуга. Так, у грудных детей трудно отличить начальную стадию эпилепсии от обычной двигательной активности. Родители должны внимательно наблюдать за крохой, чтобы заметить, что он перестал сглатывать, запрокидывает головку и не реагирует на внешние раздражители. У малыша могут дрожать веки, а взгляд фиксироваться на одном предмете. Если проявились подобные симптомы, необходимо показать кроху врачу. Симптомы болезни у детей постарше начинаются с потери сознания.
Больной бьется в судорогах они могут продлиться 2—20 минут. Руки и ноги непроизвольно сгибаются в локтях и коленях. После припадка ребенок засыпает. Возможна кратковременная остановка дыхания, неконтролируемое мочеиспускание либо дефекация. У детей до двух лет последних признаков обычно не бывает, и после припадка они не засыпают. Что делать при эпилептических припадках: Переложить малыша в удобное место, где он точно не может травмироваться. В помещении открыть окно для притока свежего воздуха.
Повернуть голову или все тело малыша набок, чтобы он не задохнулся из-за рвоты или западания языка. Не следует вставлять в рот малыша посторонние предметы, делать искусственное дыхание или массаж сердца. Если припадок длится больше 5 минут, нужно вызывать скорую помощь. Признаки развития эпилепсии у детей до 6 лет Если родители выявили у своего чада первые симптомы, которые указывают на наличие у ребёнка данного недуга, то им следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное диагностирование болезни способствует эффективному лечению эпилепсии в дальнейшем. Дети с таким недугом иногда самостоятельно не понимают, что с ними что-то не так. Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в раннем возрасте.
Эпилепсия у детей чаще всего развивается постепенно. Если ребёнок ходит во сне, переносит вещи по комнате, а на замечание родителей не отзывается — это, вероятно, первый признак недуга. После таких хаотичных действий наутро малыши зачастую не помнят, что делали ночью. Иногда дети непроизвольно садятся на кровать, бормочут во сне и вновь засыпают. В других случаях формы детской эпилепсии выражаются иными симптомами.
Проявляются в виде специфичных двигательных спазмов, часто на фоне повышения температуры, могут быть с потерей сознания или без. В течение дня у ребенка может насчитываться от 2-3 до 100 приступов. Симптомы ранней эпилепсии у детей Признаки ранней эпилепсии у грудничков слабо выражены, к тому же далеко не всегда судороги распространяются на все тело, а бывает, что спазм сковывает только руку или ногу. Поэтому родителям следует внимательнее относиться к поведению маленького крохи и не пропустить тревожные симптомы. Перечислим основные признаки малых припадков: неестественное резкое вытягивание туловища; напряженность мышц во всем теле, самопроизвольные сгибания конечностей; внезапное откидывание туловища назад либо резкое сгибание вперед; резкие беспричинные вздрагивания. А следующие признаки ранней эпилепсии у детей еще менее заметны, но требующие еще большей чуткости со стороны родителей, так как их легко принять за безосновательные подергивания малютки: неожиданное застывание ребенка; отрешенный взгляд, смотрящий в «одну точку»; еле уловимые кивания головой; Большие приступы проявляются более приметными симптомами, случаются они внезапно и весьма стремительно: голова наклонена вперед и плечевой пояс наклонен; ноги согнуты, подтянуты к животу; руки вытянуты и подняты вверх. Лечение ранней эпилепсии у детей Лечение ранней эпилепсии у детей первого года жизни проводится в большинстве случаев достаточно успешно. После назначения врачом медикаментозной терапии приступы становятся менее сильными и происходят намного реже.
Также оказывают существенное влияние родовых повреждений центральной нервной системы и новообразования головного мозга — гематомы, опухоли, кисты. Нельзя однозначно сказать, что причинами возникновения эпилепсии у детей и подростков являются исключительно инфекции или травмы, однако некоторые патологические состояния могут служить благоприятным фоном для развития болезни. Специфические факторы Развитию эпилептических приступов у детей и подростков способствует незрелость нейронных связей и головного мозга. Именно поэтому многие формы эпилепсии начинают проявляться в определённом возрасте: дебютируют от периода новорожденности до подросткового периода.
Эпилепсия ребенка – не приговор
| Эпилепсия может исчезнуть с возрастом? Мифы и правда о «лунной» болезни | Аргументы и Факты | Появление припадков эпилепсии у подростков-девочек связано с фазами менструального цикла. |
| Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей | Кандидат медицинских наук, главный внештатный детский специалист-невролог Департамента здравоохранения Томской области, доцент кафедры неврологии и нейрохиру. |
| Эпилепсия у детей: причины возникновения, первые признаки и симптомы, лечение ребенка | Развитие наследственных форм эпилепсии у детей в большинстве случаев связано с генетически обусловленной нестабильностью мембран нейронов и нарушением нейромедиаторного баланса. |
| Эпилепсия у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика эпилепсии | Эпилептические припадки у детей появляются в результате влияния таких причин. |
Судороги и эпилепсия у детей
В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС. Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста. Приобретенная эпилепсия возникает в результате черепно-мозговой травмы или при повреждении головного мозга другими факторами патологические роды, токсическое наркотическое или лекарственное воздействие, инсульт, инфекционные заболевания ЦНС. Эпилептический разряд может возникнуть даже в здоровом головном мозге, например, у ребенка на фоне высокой температуры, при этом в дальнейшем никаких неврологических нарушений и повторных судорожных приступов не возникает. Виды эпилептических приступов Выделяют генерализованные и фокальные порциальные приступы. При генерализованных приступах эпилептическая активность возникает практически в двух полушариях головного мозга одновременно. При фокальных приступах имеется один или несколько очагов, так называемая эпилептогенная зона.
Конечно, и страшные сны, и головные боли бывают у всех детей и далеко не всегда сигнализируют о наличии эпилепсии. Но, если подобные явления повторяются слишком часто, необходимо обратиться за консультацией к неврологу, который сможет поставить точный диагноз. Все описанные проявления далеко не всегда связаны с эпилепсией, у них могут быть и другие причины.
К основным методам диагностики эпилепсии относятся электроэнцефалография головного мозга и компьютерная или магнитно-резонансная томография. Лечение детской эпилепсии В зависимости от причины эпилепсии врач подбирает соответствующее лечение. Важно не только купировать приступы, но и, если это возможно, устранить причину болезни.
Сегодня существует большое количество противосудорожных препаратов. Каждый из них эффективен при определенной форме эпилепсии: то есть лекарство, которое подходит одному больному, может быть совершенно бесполезным для другого. Обычно антиконвульсанты назначают, если у ребенка было более двух эпилептических припадков.
Современные лекарства очень эффективны. В более сложных ситуациях лекарства от эпилепсии помогают значительно снизить частоту и тяжесть протекания приступов. Обычно назначают очень небольшую дозу, постепенно повышая ее, пока эффект не станет заметным.
Лечение эпилепсии — длительный процесс, который занимает несколько месяцев или даже лет. Влияние микроэлементов на детскую эпилепсию Одной из причин возникновения эпилепсии может служить недостаток некоторых микроэлементов. Цинк является одной из двух субстанций, нехватка которых может провоцировать возникновение эпилепсии.
Такое мнение высказал Андрэ Барбуа на собрании Американского общества неврологических наук в 1973 году[1]. Доктор Барбуа и его сотрудники лечили больных эпилепсией в клинике в Монреале и обнаружили связь между низким содержанием в организме пациентов цинка и риском приступов. Вероятность наступления приступа возрастает также при дефиците магния.
Даже если в целом его содержание в организме близко к норме, иногда кратковременная недостаточность этого микроэлемента возникает при стрессе, жаре или после физических нагрузок. Поэтому препараты, содержащие магний, нередко включают в комплексную терапию судорожных состояний. Какие анализы сдать при эпилепсии Самостоятельно определить наличие дефицита различных элементов, ухудшающего состояние больных эпилепсией, нельзя, как и назначать необходимые минерально-витаминные комплексы.
Это можно сделать только после проведения специальных анализов. Но следует отметить, что полученная информация предназначается исключительно для лечащего врача и не может интерпретироваться самостоятельно для диагностики и самолечения. Что делать, если лечение не помогает и приступы у ребенка продолжаются?
В тех случаях, когда родители сомневаются в эффективности назначенного лечения или правильности поставленного диагноза «эпилепсия», важно получить экспертное мнение другого специалиста.
Необходимо контролировать прием таблеток, так как дети часто сознательно этим пренебрегают. Виды и формы эпилепсии Выделяется более 40 видов эпилепсии. Классификация недуга зависит от нескольких факторов — характерной симптоматики, локализации патологического участка, динамики течения патологии и возраста, когда обнаружены первые эпилептические признаки. Основные виды заболевания — это симптоматическая эпилепсия у детей, роландическая, ночная и др. Вид эпилепсии Симптомы Идиопатическая При идиопатической эпилепсии больной не имеет явных неврологических, умственных отклонений. Интеллектуальное и психомоторное развитие соответствует возрасту подробнее в статье: особенности психомоторного развития ребенка.
Эта разновидность эпилепсии возникает у малышей от 3 до 13 лет. К 16 годам припадки полностью устраняются. Когда появляется припадок, интенсивно сокращаются мышечные ткани на лице, руках и ногах. Симптомы: челюсть и язык не двигаются, произносить что-либо не получается, припадок продолжается от 3 до 5 минут, память при этом сохраняется, ребенок в обморок не падает, появляются покалывания во рту и глотке, судороги охватывают конечности, интенсивное слюноотделение, припадки в основном случаются ночью. Симптоматическая У детей почти никогда не происходит, проявляется в основном после 20 лет, поскольку развивается после перенесенных патологий. Причины появления приступа: травмы черепа, новообразования, проблемы с кровообращением, инсульт, аневризма, воспаления, инфекции, интоксикация. Отличительной особенностью симптоматической эпилепсии являются припадки, которые протекают по разному. Такой диагноз определяется при отсутствии возможности установки причины, спровоцировавшей появление расстройства. Для нее свойственно отличие симптомов при каждом припадке и расширенная область поражения мозга. Признаки: проблемы с речью, искажение информации от рецепторов, перепады АД, расстройства кишечника, ребенка знобит, интенсивно выделяется пот. Ночная Ночная эпилепсия характеризуется воспалениями лобной доли мозга. Припадки происходят в основном ночью. Никакой боли пациент не испытывает, поскольку не напрягается какая-либо часть тела. Лобная эпилепсия у детей устраняется быстро при правильное терапии. Абсансная Легкая форма расстройства у девочек проявляется чаще. Первые симптомы возникают в 5-8 лет. В будущем они исчезают самостоятельно во время полового созревания или переходят в другую форму. Патология классифицируется по формам с учетом отдела в мозге, в котором наблюдается аномальная биоэлектрическая активность нейронных сетей. Различают 4 формы эпилепсии: Лобная Очаги болезни локализованы в лобных отделах мозга. Первые симптомы возникают независимо от возрастной категории. Лечится с трудом, поэтому специалисты часто проводят операции. Припадки лобной эпилепсии продолжаются примерно 30 секунд по ночам. Височная Аномальная биоэлектрическая активность нейронов проявляется в области висков. Припадки протекают без судорог. Эта болезнь лечится, но требует выполнения советов специалистов, редко устраняется хирургическим способом. Затылочная Возникает у новорожденных, подростков и зрелого населения. Главной причиной является генетическая предрасположенность или результат полученных травм и перенесенных воспалений. Теменная Воспалительный очаг расположен в области темечка. Главной отличительной особенностью этой формы является то, что пациент часто испытывает разные чувства. Это может быть жжение, боль, бесконтрольные телодвижения.