Если во время или после еды у человека возникает сильная спастическая боль и из-за этого он отказывается принимать пищу, то доктор может дополнить лечение местной анестезией (Новокаин). При симптоме "кома за грудиной во время приема пищи" может потребоваться консультация различных врачей в зависимости от возможных причин.
Новости дня
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это
- Боль под левой грудью
- Стенокардия (грудная жаба): причины, симптомы и лечение в статье терапевта Петров А. А.
- Врач объяснила причины боли в сердце после еды
- Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать
Как отличить сердечную боль от другой боли?
Перикардит — воспаление наружной серозной оболочки сердца, которая состоит из двух листков. Чаще всего перикардит является осложнением различных инфекционных и неинфекционных заболеваний. Он может быть сухим без скопления воспалительной жидкости между листками перикарда и экссудативным между листками перикарда скапливается воспалительная жидкость. Перикардит характеризуется тупой однообразной болью в груди, чаще всего боли умеренные, но иногда они становятся очень сильными и напоминают приступ стенокардии. Боли в грудной клетке зависят от дыхательных движений и перемены положения тела, поэтому больной напряжен, дышит поверхностно, старается не делать лишних движений. Боль в груди обычно локализуется слева, над областью сердца, но иногда распространяется и на другие участки — на область грудины, верхнюю часть живота, под лопатку. Эти боли обычно сочетаются с повышением температуры, ознобом, общим недомоганием и воспалительными изменениями в общем анализе крови большое количество лейкоцитов, ускоренная СОЭ. Лечение перикардита длительное, начинается оно, как правило, в стационаре, затем продолжается в амбулаторных условиях. Другие боли в груди, связанные с сердечно-сосудистой системой Часто причиной болей в грудной клетке являются заболевания аорты — крупного кровеносного сосуда, который отходит от левого желудочка сердца и несет артериальную кровь по большому кругу кровообращения. Наиболее распространенное заболевание — аневризма аорты. Аневризма грудной аорты — это расширение участка аорты в связи с нарушением соединительнотканных структур ее стенок вследствие атеросклероза, воспалительного поражения, врожденной неполноценности или из-за механического повреждения стенки аорты, например, при травме.
В большинстве случаев аневризма имеет атеросклеротическое происхождение. При этом больных могут беспокоить продолжительные до нескольких суток боли в груди, особенно в верхней трети грудины, как правило, не отдающие в спину и левую руку. Часто боли связаны с физической нагрузкой, не походят после приема нитроглицерина. Грозным последствием аневризмы аорты является ее прорыв со смертельным кровотечением в дыхательные органы, полость плевры, перикарда, пищевод, крупные сосуды грудной полости, наружу через кожу при травме грудной клетки. При этом появляется резкая боль за грудиной, падение артериального давления, шок и коллапс. Расслаивающая аневризма аорты — это канал, образующийся в толще стенки аорты из-за ее расслоения кровью. Появление расслоения сопровождаются резким распирающими загрудинными болями в области сердца, тяжелым общим состоянием, нередко потерей сознания. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи. Аневризма аорты обычно лечится хирургическими методами. Не менее тяжелым заболеванием является тромбоэмболия закупорка оторвавшимся тромбом — эмболом легочной артерии, отходящей от правого желудочка и несущей венозную кровь к легким.
Ранним симптомом этого тяжелого состояния часто бывает сильная боль в грудной клетке иногда очень похожая на боль при стенокардии, но обычно не отдающая в другие области тела и усиливающаяся при вдохе. Боль продолжается несколько часов, несмотря на введение обезболивающих препаратов. Боль обычно сопровождается одышкой, синюшностью кожных покровов, сильным сердцебиением и резким снижением артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь в условиях специализированного отделения. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция — удаление эмбола эмболэктомия Боли в грудной клетке при заболеваниях желудка Боли в желудке иногда могут ощущаться как боли в грудной клетке и часто принимаются за сердечные боли. Обычно такие боли в груди являются результатом спазмов мышц стенки желудка. Эти боли более продолжительны, чем сердечные и, как правило, сопровождаются другими характерными особенностями. Например, при язве желудка боли в груди чаще всего связаны с приемом пищи. Боли могут возникать натощак и проходить от приема пищи, возникать ночью, через определенное время после еды и т. Появляются и такие симптомы заболевания желудка, как изжога , тошнота, рвота и т.
Боли в желудке не снимаются нитроглицерином, но их можно снять при помощи спазмолитиков папаверина, но-шпы и т. Такая же боль может возникать и при некоторых заболеваниях пищевода, диафрагмальных грыжах. Диафрагмальная грыжа — это выход через расширенное отверстие в диафрагме мышце, которая отделяет грудную полость от брюшной части желудка и некоторых других частей желудочно-кишечного тракта. Когда диафрагма сжимается, эти органы ущемляются. Проявляется диафрагмальная грыжа внезапным появлением часто это происходит ночью, когда больной находится в горизонтальном положении сильной боли, иногда похожей на боль при стенокардии. От приема нитроглицерина такая боль не проходит, но становится меньше при переходе больного в вертикальное положение. Сильные боли в грудной клетке могут возникать и при спазмах желчного пузыря и желчных протоков.
Между тем сердечная боль появляется при занятиях спортом или при стрессе. Однако если признаки выражены ярко, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ГЭРБ , язвенную болезнь, ишемию или сердечную недостаточность. К ним относятся внезапная одышка, потеря сознания, сильная боль, отдающая в челюсть или левое плечо — это могут быть признаки заболеваний сердца. Также не стоит игнорировать симптомы, возникающие в ответ на какие-то определенные продукты: скорее всего, причина в пищевой непереносимости или аллергии», — резюмировала врач. Ранее кардиолог рассказал о симптомах аритмии.
Часто у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или при наличии камней в желчном пузыре. Пептические язвы Признаки: Периодический нечеткий дискомфорт, который ощущается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Облегчается антацидами, а иногда после приема пищи. Часто у курильщиков и у лиц, употребляющих алкоголь, или и то, и другое. Тревожные признаки отсутствуют. Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭРБ Признаки: Периодическая жгучая боль, которая распространяется от верхнего среднего отдела живота к горлу, усиливается в наклонном или лежачем положении. Облегчается при приеме антацидов. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков заболевания желчных путей Признаки: Периодический дискомфорт, который ощущается в верхней правой части живота или в нижней средней части грудной клетки, наблюдается после еды но не после физической нагрузки. Нарушения глотания при которых нарушается перистальтика пищи через пищевод Признаки: Боль, которая развивается постепенно, в течение длительного периода времени, может появляться или не быть во время глотания. Обычно затрудненное глотание. Тромбоэмболия легочной артерии закупорка легочной артерии сгустком крови Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Часто резкая боль при дыхании, одышка, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение. Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак. Напряженный пневмоторакс коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки.
Жжение в горле, кислый либо горький привкус во рту также являются симптомами ГЭРБ. Когда у человека наблюдается рефлюкс, то есть обратное передвижение содержимого желудка наверх, в пищевод, желудочная кислота достигает задней части горла и вызывает неприятный привкус во рту. Тошнота после еды часто возникает по той же причине. Язвенная болезнь Язва желудка может быть еще одним серьезным провокатором боли в груди после еды. Язва — это открытая рана, которая появляется в слизистой оболочке желудка из-за бактериальной инфекции. Пища, которую вы употребляете, усугубляет состояние и вызывает боль. Правильный курс лечения должен назначаться исключительно специалистом. Несварение желудка Иногда человек может испытывать трудности при проглатывании пищи. Это происходит, когда еда не проходит через пищевод в желудок. Обычно проблема вызвана несварением желудка. Такое состояние также является причиной боли в груди.
Курсы валюты:
- Не изжога, а инфаркт. Почему нельзя игнорировать боль в груди после еды
- Автор статьи
- Типы сдавливания в области груди
- Что такое ишемическая болезнь сердца?
- Беспокоит изжога и боль в груди: что делать
- Боль в груди. Как понять что болит.
Боль в грудине после еды
Боль и жжение в грудной клетке могут быть признаками серьёзных патологий сердечно-сосудистой системы. Одной из наиболее распространённых причин боли в груди после приёма пищи является отток крови в желудочно-кишечный тракт. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. Болями в груди могут проявляться заболевания сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, средостения, центральной нервной системы. В большинстве случаев боль при ГЭРБ наиболее заметна после еды.
Что делать, если жжет и болит в области грудины?
И это может быть вариантом нормы, если у человека нормальное качество жизни, то есть неопасным для жизни состоянием. Врач отметила, что такое состояние, как правило, возникает у пожилых людей. Если этим страдает более молодой человек, тогда следует провериться, а при необходимости обратиться за врачебной помощью..
Приступ такой боли может длиться несколько часов. Пациенты могут четко сформулировать локализацию боли - слева за грудиной, в области расположения сердца, боль, которая никуда не иррадиирует. Приступ гастрокардиального синдрома сопровождается повышением артериального давления, бледностью, выступанием холодного пота на коже и головокружением. Характерный признак синдрома - исчезновение симптомов после рвоты, которую пациент провоцирует самостоятельно, или симптомы исчезают после длительной отрыжки воздухом. В чем состоит диагностика гастрокардиального синдрома В основном диагностика гастрокардиального синдрома основана на исключении сердечной патологии и других заболеваний средостения. С этой целью пациентам проводится ЭКГ, и на ней обычно отсутствуют признаки ишемии миокарда. Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы проводится УЗИ органов брюшной полости и контрастная рентгенография.
Эти методы исследования исключат патологию печени и поджелудочной железы. Для диагностики гастрокардиального синдрома проведение эндоскопического исследования категорически запрещено, так как раздражение рецепторных зон пищевода и желудка приводят к чрезмерному возбуждению блуждающего нерва, и возможна остановка сердца.
Как правило, симптомы становятся более выраженными при употреблении горячих и спиртных напитков, пряной пищи, а также на фоне курения. Затруднение прохождения пищи и боль в груди — признаки дискинезии пищевода Спазм пищевода — периодически возникающие непроизвольные сокращения пищевода. Патология развивается в основном у женщин после 30 лет, с возрастом риск её развития повышается.
Точные причины болезни пока неизвестны. Среди факторов риска выделяют стрессы и неврологические расстройства — это подтверждает тот факт, что спазмы чаще возникают в верхней части пищевода, который больше других пронизан нервными окончаниями. Основные симптомы спазма пищевода: боль при глотании, которая может отдавать в лопатки, плечи, нижнюю челюсть, спину; жжение за грудиной; тошнота. Приступ обычно длится не более часа и ослабевает после приёма спазмолитиков. Эзофагеальный варикоз — варикозное расширение вен пищевода.
Обычно он не проявляет себя симптомами, пока не разовьётся самое грозное осложнение — массивное кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Иногда за несколько дней до кровотечения пациенты чувствуют жжение в груди, кислую отрыжку, затруднения при глотании твёрдой пищи. Непроходимость пищевода — патология, при которой пищевые массы не могут пройти по пищеводу из-за его сужения стеноза вплоть до полного перекрытия просвета. Причиной сужения просвета пищевода могут стать опухолевые процессы: доброкачественные например, внутрипросветная лейомиома — единичные или множественные узлы мышечного слоя, которые выглядят как выпячивания на внутренней стенке пищевода или злокачественные рак пищевода. Дегенеративные заболевания позвоночника Часто жжение в грудной клетке встречается при дегенеративных заболеваниях — дорсопатиях грудного отдела позвоночника устаревшее название — «остеохондроз».
В этих случаях боль обычно интенсивная и возникает натощак или после еды, также существует риск кровотечения или перфорации, что может вызвать сильное воспаление брюшной полости. Гастроэнтеролог является наиболее подходящим врачом для постановки диагноза и рекомендации лечения, которое может варьироваться в зависимости от представленных симптомов. В более легких случаях, например, можно изменить рацион, а в более тяжелых эпизодах врач может назначить препараты, снижающие кислотность желудка , и даже применение антибиотиков. Эзофагит Эзофагит — это воспаление тканей пищевода , обычно вызываемое гастроэзофагеальным рефлюксом или хиатальной грыжей. Это заболевание вызывает боль в области желудка и жжение в районе груди , которые усиливаются после еды и при употреблении некоторых видов пищи, таких как кофеин, алкоголь и жареные блюда. Кроме того, боль чаще возникает ночью и не улучшается после отдыха. Лечение рекомендуется гастроэнтерологом и включает в себя применение препаратов для снижения кислотности желудка , лекарств для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта, а также изменение пищевых привычек. Плохое пищеварение Переедание или употребление плохо переносимых организмом продуктов, зараженных микроорганизмами или содержащих, например, лактозу, может привести к затрудненному пищеварению с раздражением слизистой оболочки желудка , чрезмерным газообразованием, рефлюксом и повышенной моторикой кишечника.
Не изжога, а инфаркт. Почему нельзя игнорировать боль в груди после еды
После еды начинает болеть грудная клетка и отдает в спину. боли, усиливающиеся при прощупывании грудной клетки по ходу межреберных промежутков. Исход болей в груди при глотании напрямую зависит от спровоцировавшего их заболевания. Боль из-за ГЭРБ возникает после еды и проходит после приёма антацидных средств. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила, почему после приёма пищи в области груди может возникать боль.
После коронавируса продолжает болеть в груди
Возникновение боли в груди, учащение сердцебиения или головокружение после еды могут быть симптомами серьезных нарушений, требующих лечения. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. Если возникает боль в груди при глотании пищи, то необходимо обратиться к врачу. Врач Екатерина Кашух заявила, что боль в области груди после еды может говорить о гипотензии.
Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы
За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии.
Острая боль постоянная или преходящая,усиливается во время дыхания, глотания пищи или в положении лежа на спине. Ослабляется при наклоне вперед.
Необычные тоны сердца, слышные через стетоскоп. Спонтанный разрыв пищевода Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, острая боль сразу после рвоты или после медицинской процедуры, затрагивающей пищевод эндоскопии пищевода и желудка или чреспищеводной эхокардиографии. Некоторые тревожные признаки.
Панкреатит воспаление поджелудочной железы Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Сильная, постоянная боль, которая: появляется в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Часто усиливается в положении лежа, ослабляется при наклоне вперед. Рвота и болезненность в верхней части живота, иногда шок.
Часто у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или при наличии камней в желчном пузыре. Пептические язвы Признаки: Периодический нечеткий дискомфорт, который ощущается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Облегчается антацидами, а иногда после приема пищи. Часто у курильщиков и у лиц, употребляющих алкоголь, или и то, и другое.
Тревожные признаки отсутствуют. Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭРБ Признаки: Периодическая жгучая боль, которая распространяется от верхнего среднего отдела живота к горлу, усиливается в наклонном или лежачем положении. Облегчается при приеме антацидов. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков заболевания желчных путей Признаки: Периодический дискомфорт, который ощущается в верхней правой части живота или в нижней средней части грудной клетки, наблюдается после еды но не после физической нагрузки.
При нечетких результатах требуется повтор. Совпадение по времени появления загрудинной боли и снижения рН является хорошим диагностическим признаком их связи с эзофагитом. Выявляет выявляет пищеводный спазм: отсутствие пищеводной перистальтики и неполную релаксацию нижнего пищеводного сфинктера, повышение внутрипищеводного давления выше внутрижелудочного. Такие пробы могут вызвать псевдоангинозные боли как при наличии нарушений двигательной функции пищевода, так и без них. Возможно сочетание ИБС и двигательной дисфункции пищевода или гастроэзофагального рефлюкса.
При развитии эзофагита пациенты жалуются на жжение и боль в груди, кислую отрыжку, обильное слюноотделение, повышенную чувствительность пищевода к горячей и холодной пище; эрозия пищевода — поражение множественными язвочками слизистой оболочки пищевода. Основные симптомы: постоянное жжение в груди независимо от характера пищи , боль в проекции нижней трети грудины, тошнота по утрам, кислая отрыжка, икота, обильное слюноотделение. При тяжёлом течении эрозия пищевода проявляется рвотой с примесью крови; язва пищевода — глубокое изъязвление на слизистой оболочке, которое появляется из-за её повреждения желудочным соком. Частые симптомы: боль и жжение за грудиной, кислая отрыжка, трудности с глотанием, рвота, которая, как правило, ненадолго приносит облегчение. Прожилки крови в рвотных массах — признак кровотечения из язвы; пищевод Барретта — предраковое состояние, при котором клетки слизистой оболочки пищевода начинают перерождаться в злокачественные. Наиболее частые жалобы — нестерпимое жжение и сильная боль в груди, срыгивание содержимого желудка в пищевод, а затем в ротовую полость; рак пищевода — злокачественная опухоль, которая формируется из переродившихся клеток слизистой оболочки пищевода. Симптомы: трудности с глотанием твёрдой пищи, боль и жжение за грудиной, сухой кашель, рвота, беспричинная потеря веса. Болезни пищевода Жжение в груди может быть связано с другими заболеваниями пищевода, в том числе злокачественными. Дискинезия — нарушение двигательной функции пищевода. Его стенки хуже сокращаются и хуже продвигают пищевой комок из глотки в желудок. Дискинезия пищевода чаще встречается у женщин старше 30 лет. При дискинезии пациенты жалуются на жжение и боль в груди, чувство инородного тела в пищеводе, затруднения с прохождением в желудок полужидкой пищи например, сметаны и продуктов, богатых клетчаткой хлеб, соки, фрукты и овощи. Как правило, симптомы становятся более выраженными при употреблении горячих и спиртных напитков, пряной пищи, а также на фоне курения.
Не изжога, а инфаркт. Почему нельзя игнорировать боль в груди после еды
При разработке курса реабилитации учитываются многие факторы: степень тяжести перенесенного коронавируса, степень поражения легких после пневмонии, пол, возраст, наличие или отсутствие хронических заболеваний. При восстановлении организма после перенесенного коронавируса необходимо соблюдать рацион питания, включать в пищу ингредиенты, содержащие витамины и минералы для помощи организму в процессе реабилитации. К таким продуктам относятся: мясо, рыба, птица, крупы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты и квашеная капуста. Очень важно также соблюдать водный баланс, так как вода насыщает кровь кислородом и стимулирует ее циркуляцию по организму.
Помимо этого, она налаживает работу многих систем организма, выступая в качестве вспомогательного инструмента в фильтрации шлаков и токсинов, накопившихся в процессе болезни. Поэтому к своему организму необходимо всегда относиться с вниманием и заботой, нельзя ни в коем случае игнорировать сигналы организма о сбоях. При появлении настораживающих и нехарактерных симптомов следует обратиться к специалисту , пройти обследование и сдать соответствующие анализы.
Чек ап организма особенно необходим при боли в пояснице, боли в суставах, боли в коленях, боли при ходьбе, боли в мышцах, боли в тазобедренном суставе, боли в суставе рук, боли пяток при ходьбе, боли суставов ног, боли в коленном суставе, боли над коленом, чтобы выявить полную картину, найти причины заболевания и назначить верное решение. Но чек ап важно проходить и при отсутствии какой-либо симптоматики, чтобы знать о состоянии своего здоровья и заранее предотвратить возможные заболевания.
Но в большинстве случаев больной не может указать точное место.
Характер — нарушение кровотока в миокарде вызывает умеренную или сильную боль жгучего, давящего, сжимающего характера. Что спровоцировало появление — неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя.
Длительность — при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается. Дополнительные симптомы — сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.
Болевые ощущения вызывают самые разные сердечные заболевания. Видео по статье Как понять, что болит сердце? Почему болит?
Причиной появления мучительных ощущений могут быть: ИБС стенокардия, инфаркт — боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти. Миокардит — наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка.
Перикардит — боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное. Пороки сердца врожденные и приобретенные — при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений.
Тромбоэмболия легочной артерии — сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха. Как отличить сердечную боль от другой боли?
Известен также «синдром шнурка», когда, наклоняясь, человек не может завязать шнурок из-за внезапного жжения и болей. Возникновение ГЭРБ может спровоцировать и прием некоторых лекарственных препаратов. Помимо пищеводных симптомов ГЭРБ иногда проявляется регулярной осиплостью голоса, упорным, хроническим кашлем, который возникает утром, во время разговора по телефону или после приема пищи. Начинают беспокоить боли в грудной клетке, которые не всегда можно связать с заболеванием желудка. По рассказам врачей не редки случаи, когда больных с ГЭРБ доставляют по скорой в кардиологию, настолько боли, связанные с патологией пищевода были схожи с признаками инфаркта миокарда. Поэтому для уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования. Как рассказали врачи-эксперты из Венской Частной клиники, чтобы избежать ошибки при постановке диагноза ГЭРБ, по европейским протоколам пациенту обязательно проводится дифференциальная диагностика — манометрия, оценивающую степень расслабления мускулатуры пищевода, рН-метрия, измеряющая кислотность желудочно-кишечного тракта, эндоскопическое исследование желудка гастроскопия и барриевый рентген пищевода. Три причины начать лечение Одно из популярных заблуждений: лечить ГЭРБ необязательно, потому что это «не смертельно».
Да и в Интернете можно найти миллион способов справиться с изжогой, в любой аптеке без рецепта предложат лекарственные препараты, нейтрализующие кислоту. Однако, к сожалению, и народные, и даже лекарственные средства лишь на время «потушат пожар», — предупреждают врачи. В запущенной форме гастроэзофагеальный рефлюкс может спровоцировать как минимум образование язвы, как максимум — желудочно-кишечные кровотечения и даже рак пищевода.
Поэтому лучше после первого же эпизода обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения, а в случае обнаружения начать лечение раньше, подчеркнула Кашух.
Напомним, что статья носит информационный характер, следует проконсультироваться со специалистом. Ранее мы писали , что синоптик Вильфанд назвал российские регионы, в которые со следующей недели придет настоящее лето — куртки долой.
Какой врач лечит боль в груди после еды
| Боль в грудине после еды | боль в сердце после приема пищи. |
| Почему возникает ощущения «кома в груди»? | сопутствующие симптомы: боль в груди после еды может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога, избыточное газообразование, тошнота, рвота или расстройства пищеварения. |
Лапина Т.Л. Пищеводная боль // Медицинский вестник. – 2006. – № 32 (375). – 11 октября. – с. 16.
боль в проекции мечевидного отростка после еды. Наряду с изжогой, наиболее диагностически значимым и характерным симптомом для ГЭРБ, вне зависимости от длительности и частоты, является регургитация — «попадание содержимого желудка вследствие рефлюкса в ротовую. Язва желудка может быть еще одним серьезным провокатором боли в груди после еды. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. Боль и жжение в грудной клетке могут быть признаками серьёзных патологий сердечно-сосудистой системы. Появление боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение после еды могут быть вызваны разными причинами.
Болит в груди после еды: в каких случаях нужно обратиться к врачу
Причины симптома "Ком за грудиной во время приема пищи" Симптом "кома за грудиной во время приема пищи" может иметь разнообразные причины, и его проявление может быть связано с различными системами организма. Одной из распространенных причин является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , при которой содержимое желудка, включая кислоту, может вернуться в пищевод, вызывая раздражение и дискомфорт в области груди. Другой возможной причиной может быть дисфагия, или трудности при глотании, вызванные структурными изменениями пищевода или мышечными нарушениями. Это может включать стенозы сужения пищевода или воспалительные изменения, такие как эзофагит. Также следует учитывать возможные проблемы с сердцем, такие как стенокардия или другие сердечные проблемы, которые могут проявляться дискомфортом за грудиной. Инфекции, воспалительные состояния и даже психосоматические факторы также могут оказать влияние на этот симптом. Для точного выявления причины и назначения эффективного лечения рекомендуется обратиться к врачу. Врач проведет комплексное обследование, включая физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить точный диагноз и разработать оптимальный план лечения в зависимости от основного заболевания. Диагностика Диагностика симптома "кома за грудиной во время приема пищи" требует комплексного подхода для выявления основного заболевания. Врач, начиная с физикального осмотра и беседы с пациентом о характере симптомов, может определить возможные направления для дополнительных исследований.
Электрокардиограмма ЭКГ может быть проведена для исключения сердечных причин дискомфорта за грудиной. Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС , позволяет врачу оценить состояние пищевода и желудка, выявить признаки рефлюкса, эзофагита или других структурных изменений. Лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, могут помочь выявить признаки воспаления или инфекции. Рентгенография пищевода с контрастным веществом может предоставить информацию о функции и структуре пищевода. Манометрия пищевода позволяет оценить работу мышц пищевода и выявить возможные нарушения моторики. Врач также может порекомендовать pH-метрию, чтобы измерить уровень кислотности в пищеводе в течение длительного времени, что может быть полезно при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Дополнительные консультации с кардиологом или другими специалистами могут быть также рекомендованы в зависимости от выявленных симптомов и результатов исследований. Как вылечить симптом "Ком за грудиной во время приема пищи" Лечение симптома "кома за грудиной во время приема пищи" зависит от выявленного основного заболевания. В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ часто применяются изменения в образе жизни, такие как поддержание здорового веса, избегание больших приемов пищи перед сном, поднятие головы кровати.
Врач может также рекомендовать противокислотные препараты для уменьшения кислотности. В случае обнаружения структурных изменений пищевода, таких как стенозы или эзофагит, может потребоваться хирургическое вмешательство. Для улучшения мышечной функции пищевода могут использоваться лекарства, направленные на укрепление мышц или улучшение их координации. При сердечных причинах дискомфорта за грудиной может быть рекомендовано лечение, направленное на улучшение сердечной функции, в том числе препараты и изменения в образе жизни.
Манометрию пищевода , к сожалению, нельзя рассматривать как оптимальный диагностический тест. По данным W.
Кроме того, эпизоды некардиальных болей могут быть нерегулярными, что также затрудняет их диагностику. Проведение манометрии с провокационными тестами перфузия кислоты, стимуляция бетаниколом или баллонное растяжение пищевода в большинстве случаев позволяет инициировать болевой синдром и повышает точность диагностики однако становится трудновыполнимым и некомфортным для пациента. Становится очевидным, что простой и информативный тест с ингибитором протонной помпы например, омепразолом служит очень привлекательным диагностическим методом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с внепищеводным проявлением - некардиальной болью в грудной клетке. Если после пробного курса ингибитора протонной помпы боль прошла, значит, она была обусловлена рефлюксом. Так, F. Cremonini и соавт.
Эти же авторы провели метаанализ восьми рандомизированных контролируемых исследований для оценки эффективности лечения некардиальной боли в грудной клетке ингибитором протонной помпы по сравнению с плацебо.
Эта специфика может подсказать, к какому специалисту обратиться за первичной консультацией. Точную причину неприятных ощущений в каждом конкретном случае может определить только врач. Печень и желчевыводящие пути Воспаление печени и ее протоков, поджелудочной, желчного пузыря, гепатиты, гепатозы, цирроз — на все эти болезни реагирует грудная клетка. Симптомы заболевания этих органов — дискомфорт за грудиной справа, может отдаваться в правой руке, лопатке, шее. Неприятные ощущения не острые, носят приступообразный характер. Боль связана с приемом пищи, особенно жирной, тяжелой, жареной; никак не соотносится с движением. Дополнительные симптомы: желтый налет на языке, во рту привкус горечи, темный цвет мочи и светлый кал. Показана консультация терапевта, инфекциониста, хирурга.
Желудочно-кишечный тракт Болезненность за грудиной справа и по центру помимо печени дает желудок и двенадцатиперстная кишка. Ее вызывают: рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой пищевода из-за постоянного попадания в него кислоты из желудка; жжение в груди может возникать периодами или быть постоянным; кишечная колика — из-за системного сбоя в работе ЖКТ патология проявляется в том числе кислой отрыжкой, болями в области грудины и солнечного сплетения; язва желудка — беспокоят колющие боли за грудиной, возникающие после еды; гастрит, особенно с повышенной кислотностью — возникает изжога, боль, чувство жара в грудном отделе, так как желудочный сок поражает пищевод; панкреатит — развиваются резкие, жгучие боли в груди, преимущественно слева; травма пищевода, нахождение в нем инородных тел — орган может быть поврежден механически, термически, химически, что вызывает появление стойких болевых ощущений в груди. Чувство дискомфорта за грудиной во всех этих случаях связано с употреблением еды, однако не всегда вредной — ее характер и качество могут быть различными. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Межреберная невралгия и миозит Сдавливание, раздражение нервов или их корешков между ребрами дает сильные болевые приступы в груди. Такая боль длится долго, вне зависимости от времени суток, усиливается при движении, кашле, ощупывании ребер, не уходит после приема нитроглицерина. Если болезнь вызвана остеохондрозом, могут наблюдаться прострелы в правую часть шеи и руку. Облегчение дают тепло, покой, прием обезболивающих препаратов. Помимо невралгии жгучую боль в груди может вызывать межреберный миозит, когда воспаляются межреберные мышцы.
В случае миозита может развиваться отек на пораженной части грудной клетки, краснеть кожа, повышается температура, возникает кашель и головная боль, першение в горле. Назначает лечение невропатолог, иногда требуется консультация нейрохирурга.
Консервативное лечение: антибиотикотерапия с эмпирическим подбором препарата и внутривенное введение жидкостей. Чаще всего антибиотикотерапия включает ампициллин или амоксициллин в комбинации с аминогликозидами, а также пиперациллин или фторхинолоны в качестве монотерапии или в сочетании с метронидазолом. Спектр заболеваний, которые иногда возникают после холецистэктомии, включает: рецидив развития или оставление камня в пузырном или общем желчном протоке, панкреатит, холангит, стеноз фатерова соска или повреждение во время операции желчных путей и даже дискинезию желчевыводящих путей, в основном сфинктера Одди дисфункция сфинктера Одди. Дисфункция сфинктера Одди ДСО может иметь органическую структурную и функциональную нарушение двигательной активности природу, то есть со стенозом сфинктера воспаление, фиброз, гиперплазия СО и с дискинезией сфинктера нарушенная регуляция тонуса. Основная жалоба - боли в жизоте. При этом необходимо исключить известные причины болей язвенная болезнь, псевдокисты поджелудочной железы, парафатеральный дивертикул, дивертикулит и др. Болевой синдром при этом может напоминать панкреатит, "бинарную" колику, диспепсию и требует проведения обследования и лечения в специализированной клинике, так как трудно распознать дисфункцию сфинктера Одди без обследования, и главное, нет надежных методов лекарственной и инструментальной терапии.
Абдоминальные боли с более частой их локализацией в левом нижнем квадранте живота в сочетании с нарушением стула, а иногда и с лихорадкой могут быть связаны с дивертикулезом толстой кишки. Это очень частая патология и встречается по меньшей мере у половины людей старше 50-60 лет. К тому же нередко дивертикулез осложняется воспалением дивертикулит , прободением и даже перитонитом. Больной дивертикулезом должен соблюдать рекомендации по режиму питания и стилю жизни. При усилении абдоминальных болей и особенно при присоединении синдрома интоксикации тошнота, лихорадка, слабость и др. К характерным симптомам дивертикулита относят: внезапный приступ болей в животе, нарушение стула, пальпаторную болезненность, обычно в левом нижнем квадранте живота, лихорадку, лейкоцитоз. Однако при локализации дивертикулов в поперечной ободочной кишке пальпаторная болезненность по локализации может напоминать язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а дивертикулы дивертикулит правых отделов ободочной кишки - острый аппендицит. При прогрессировании заболевания могут развиваться флегмона кишки и абсцесс. Кроме болей и болезненности при пальпации в животе могут наблюдаться пальпируемые опухолевидные образования.
Системные признаки инфекции лихорадка, лейкоцитоз становятся более выраженными. У пожилых больных, а также у получающих кортикостероидные гормоны клинические симптомы заболевания могут быть стертыми, а при пальпации живота можно получить ложную информацию отсутствие болезненности. Поэтому во избежание значительной задержки постановки диагноза следует быть исключительно внимательным, а также использовать инструментальные методы исследования, например компьютерную томографию. При форме средней тяжести и отсутствии осложнений фебрильная лихорадка, выраженная пальпаторная болезненность, значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, тошнота, анорексия, потливость, ознобы и другие симптомы интоксикации лечение осуществляется в хирургических стационарах, антибактериальные препараты вводятся парентерально. Диарея Диарея. Одним из наиболее распространенных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта является диарея - острая и хроническая. Причинами острой кровавой диареи являются дизентерия, воспалительные болезни кишечника неспецифический язвенный колит и болезнь Крона и ишемический колит. При дизентерии в испражнениях содержатся кровь и полиморфно-ядерные лейкоциты, а также бактерии. Повреждение слизистой оболочки возникает посредством либо прямой инвазии микроорганизма возбудителя в эпителий толстой и подвздошной кишки, либо посредством выделения токсина, который вызывает некроз клеток и повреждение тканей.
Симптомы дизентерии включают боли и схватки в животе, болезненные позывы к дефекации тенезмы , лихорадку и симптомы дегидратации обезвоживание. Наиболее частыми возбудителями инфекционного энтероколита в России являются Campylobacter, Salmonella, Shigeila, Yersinia и некоторые штаммы Escherichia coli. Наличие в кале полиморфно-ядерных и мононуклеарных лейкоцитов помогает различить диарею воспалительного и не воспалительного характера. В норме лейкоциты в кале отсутствуют. Особого внимания заслуживает энтеро-геморрагический штамм E. Заражение главным образом связывают с употреблением в пищу инфицированной говядины, хотя возбудитель может проникать в организм человека с загрязненной водой, молоком и другими продуктами, а также в результате непосредственного контакта с больным. Клинически болезнь характеризуется выраженными схваткообразными болями в животе и водянистым поносом, который переходит в кровавый. Возбудитель вырабатывает токсин, воздействующий на эндотелий сосудов. В связи с этим иногда энтероколит протекает на фоне развивающегося гемолитического, уремического синдромов и тромбоцитопенической пурпуры.
У детей и пожилых больных заболевание нередко заканчивается летально.