описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. Блемарен® – легендарный препарат, применяемый при мочекаменной болезни для растворения камней в мочевых путях, а также для профилактики их повторного образования.
Препараты для лечения мочекаменной болезни
Важно установить, не кроется ли одна из этих причин за начавшимся ростом кальций-фосфатных камней в почках. Достаточная гидратация может служить хорошим средством профилактики в отношении кальциевых конкрементов. Кроме того, усвоению кальция почками могут способствовать тиазидные диуретики мочегонные , один из эффектов которых заключается в снижении содержания избыточного кальция для формирования камней. Еще одним средством может выступать цитрат калия, способный связывать кальций и тем самым препятствовать развитию кальций-оксалатной и кальций-фосфатной мочекаменной болезни. Камни на основе солей мочевой кислоты У большинства пациентов с конкрементами из уратов на самом деле не обнаруживается повышенный уровень мочевой кислоты, скажем, в крови или других тканях. Однако моча их слишком закислена. Если это имеет место, нормальные концентрации мочевой кислоты могут растворяться в моче и приводить к кристаллизации, следствием которой является образование конкрементов. Нормализация рН мочи, достигаемая чаще всего путем назначения цитрата калия, снижает риск формирования уратных почечных конкрементов, а также способствует растворению уже успевших образоваться камней.
Бикарбонат натрия более известный как пищевая сода также может применяться для выщелачивания мочи. Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Для таких пациентов рекомендуется сократить потребление животного белка; также может показано лекарство под названием аллопуринол. Струвитные камни Струвитные конкременты состоят, в основном, из фосфатов магния и аммония; они формируются из мочи при смещении рН в щелочную сторону.
Цистинурия — это наследственное заболевание с аутосомно—рециссивным типом наследования. В основе цистинурии лежит нарушение трансмембранного транспорта, приводящее к нарушению абсорбции в кишечнике и резорбции в проксимальном канальце двухосновных аминокислот цистина, орнитина, лизина, аргинина.
Цистиновый уролитиаз проявляется цистинурией и встречается только у гомозиготных. Камни могут образовываться в детстве, но пик заболеваемости приходится на второе и третье десятилетие. Цистин плохо растворяется в моче, что приводит к его выпадению в виде кристаллов [11,12]. Лечение мочекаменной болезни может быть оперативным ДУВЛ, рентген—эндоурологические операции и «традиционные» открытые операции , медикаментозным и профилактическим. Выбор метода лечения основывается на результатах клинического обследования больного, химической структуры конкремента, наличия сопутствующих заболеваний [1,6,11,12,20]. Несмотря на развитие современных методов лечения, необходимость в использовании фармакологических препаратов сохраняется.
Их применение позволяет снизить риск рецидивного камнеобразования за счет коррекции биохимических изменений в крови и моче, а также способствует отхождению конкрементов размером до 0,5 см. В данной статье мы решили остановиться на основных принципах медикаментозного лечения больных МКБ. Общие рекомендации включают: диетотерапию, контроль за суточным потреблением жидкости, проведение лечебной физкультуры, физиотерапевтических и бальнеологических процедур. Характер питания является одним из главных факторов риска развития мочевых камней и, учитывая это, немаловажную роль приобретает диетотерапия, адекватное поддержание водного баланса и т. Диетические рекомендации основаны на данных химического анализа удаленного камня и направлены на коррекцию биохимических изменений в организме [6,17]. Диетические рекомендации при уратном уролитиазе: исключение продуктов с высоким содержанием пуриновых соединений являющихся источниками образования в организме мочевой кислоты , таких как различные мясные продукты колбасы, мясные бульоны, субпродукты , бобовые, кофе, шоколад, какао.
Низкая рН мочи и экскреция цитрата связана с высоким потреблением животного белка и алкоголя вследствие метаболического ацидоза. Экскреция цитрата уменьшается при ацидозе за счет реабсорбции в проксимальных почечных канальцах жидкости с низким рН. Исключение алкоголя и уменьшение белка в сбалансированной диете приводит к возрастанию рН и экскреции цитрата. Более того, потребление щелочных ионов калия и органических кислот цитрата и лактата с овощами и их переход в бикарбонат объясняет дальнейшее увеличение рН и экскрецию цитрата [10,17,20]. Диетические рекомендации при кальций—оксалатном уролитиазе состоят в ограничении приема продуктов с высоким содержанием кальция, аскорбиновой кислоты и оксалата. К этим продуктам относятся молоко и молочные продукты, сыр, шоколад, зеленые овощи, черная смородина, клубника, крепкий чай, какао.
Суточный объем жидкости должен составлять не менее 2 л в сутки. Данные рекомендации особенно важны при «абсорбтивной» гиперкальцийурии [6,17,20]. Диета при кальций—фосфатном уролитиазе предусматривает ограничение потребления больным в пищу продуктов богатых неорганическим фосфором: рыбные продукты, сыр, молоко и молочные продукты. Суточное потребление жидкости должно достигать 2—2,5 литров в сутки [6,11]. Фармакологические препараты, применяющиеся при различных формах МКБ Препараты для растворения литолиза мочевых камней и ощелачивания мочи Лекарственному литолизу подвергаются уратные и смешанные камни [2,6]. В России применяют следующие цитратные смеси: Блемарен, Уралит У [5,22].
Блемарен выпускается в виде гранулированного порошка и шипучих таблеток в комплекте с индикаторной бумажкой и контрольным календарем. Блемарен представляет собой буферную систему, в которую входят лимонная кислота и ее трехзамещенные соли — цитрат натрия и цитрат калия. Эта система вследствие гидролиза соли сильного основания и слабой кислоты определяет ощелачивающее действие данного препарата, создавая повышенную концентрацию ионов натрия и калия в моче. Необходимо помнить о возможности образования фосфатных и оксалатных камней на фоне приема цитратных смесей. При увеличении дозы цитратных смесей возможно не только разрушение уратных камней, но и образование на них оксалатных камней. Это связано с тем, что входящая в состав смеси лимонная кислота усиливает образование отдельных соединений a-кетоглутаровой, фумаровой, щавелево—уксусной кислоты и др.
Терапия цитратными смесями проводится в течение от 1 до 6 месяцев, при этом растворение камней происходит уже через 2—3 месяца. Критерием эффективности лечения и профилактики является повышение рН до 6,2—6,8 и литолиз конкрементов. Фармакологические свойства препарата «Уралит У» такие же, как и у Блемарена. При камнях другой химической структуры лекарственный литолиз является лишь вспомогательным методом лечения например, для достижения наилучшей дезинтеграции при ДУВЛ и контактной литотрипсии, отхождения резидуальных фрагментов. Комплексное влияние цитрата на физико—химическое состояние мочи приводит к растворению уратов, микрокальцинатов, в первую очередь, оксалатных камней, смешанных магний—аммониево—фосфатных, способствуя торможению камнеобразования. Лечение препаратами цитрата способствует формированию высокорастворимых комплексов с кальцием, увеличивая тем самым ингибирующую активность мочи.
Цитратные смеси можно применять в качестве предоперационной подготовки например, к ДУВЛ при смешанных камнях [2,19]. Цитратные смеси применяют у больных с кальций—оксалатным уролитиазом при гипоцитратурии [6,11]. Растительные препараты Канефрон Н — лекарственное средство, содержащее экстракты золототысячника, шиповника, любистока, розмарина и 19 об. Канефрон оказывает комплексное действие: диуретическое, противовоспалительное, спазмолитическое, антиоксидантное и нефропротективное, уменьшает проницаемость капилляров, потенцирует эффекты антибиотиков. Терапевтические свойства Канефрона обусловлены входящими в его состав эфирными маслами любисток, розмарин , фенолкарбоновыми кислотами розмарин, любисток, золототысячник , фталидами любисток , горечами золототысячник , аскорбиновой, пектиновой, лимонной и яблочной кислотами, витаминами. Как известно, основные признаки воспаления связывают с так называемыми медиаторами воспаления брадикинин, простагландины, гистамин, серотонин и др.
Противовоспалительные свойства Канефрона обусловлены в основном антагонизмом розмариновой кислоты в отношении медиаторов воспаления. Механизм действия связан с блокированием неспецифической активации комплемента и липооксигеназы c последующим угнетением синтеза лейкотриенов. Широкий спектр антимикробного действия препарата обусловлен фенолкарбоновыми кислотами, эфирными маслами и т. Противомикробный эффект фенолкарбоновых кислот опосредован воздействием на бактериальный белок. Липофильные флавоноиды и эфирные масла способны разрушать клеточные мембраны бактерий. Диуретическое действие препарата определяется в основном сочетанным действием эфирных масел и фенолкарбоновых кислот.
Эфирные масла расширяют сосуды почек, что увеличивает их кровоснабжение. Фенолкарбоновые кислоты при попадании в просвет почечных канальцев создают высокое осмотическое давление, что также снижает реабсорбцию воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения воды происходит без нарушения ионного баланса калий—сберегающий эффект. Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата. Аналогичное действие проявляют фталиды любисток , розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты.
Обнаружена высокая эффективность флавоноидной составляющей в уменьшении протеинурии влияние на проницаемость мембраны. Благодаря антиоксидантным свойствам флавоноиды способствуют защите почек от повреждения свободными радикалами.
Необходимо установить специальный дренажный катетер — нефростому или стент - это необходимо для улучшения функции почки и подготовки к удалению камня. Камни мочевого пузыря — обычно это не самостоятельная болезнь, а результат нарушения оттока мочи из мочевого пузыря в связи с аденомой простаты или рубцовым сужением шейки мочевого пузыря. Разрушение камня в данной ситуации обычно при камнях до 3-4см. При крупных размерах камня и «большой» аденоме простаты иногда предпочтительно выполнить открытую хирургическую операцию.
Если обнаруженный у Вас камень почки не вызывает болей и не нарушает функцию почки, а риск осложнений при проведении ДЛТ или операции очень высокий, врач может рекомендовать Вам консервативное медикаментозное лечение и динамическое наблюдение. Если Вы раньше лечились оперировались в связи с камнем мочевых путей или камни отходили самостоятельно, а сейчас Вас ничего не беспокоит — нельзя успокаиваться. Вы обязательно должны находиться под наблюдением уролога, проводить лабораторный и ультразвуковой УЗИ контроль. Вы должны лечиться в том лечебном учреждении, которое оснащено современным инструментарием и оборудованием, лечиться у того врача, опыту и знаниям которого Вы полностью доверяете. Необходимо несколько подробней остановиться на нескольких современных методах лечения. Дистанционная литотрипсия ДЛТ ДЛТ по праву заняла ведущее место, с неё обычно начинают лечение камней почек и мочеточников если нет противопоказаний.
В клинико-диагностическом центре «Здоровье» успешно функционируют пьезоэлектрический дистанционный литотриптор производства «Richard Wolf» - Piezolith Economy Германия и электрогидравлический литотриптор Dornier MedTech Германия , при помощи которых дробятся камни как в почках и мочевых путях, так и в жёлчном пузыре и жёлчных протоках. Целью ДЛТ является измельчение камня на такие мелкие кусочки, которые могут выйти самостоятельно естественным путем. Но необходимо помнить, что не все камни одинаково легко поддаются дроблению, это зависит от химического состава камня и его плотности именно поэтому важно знать плотность камня, то есть провести денситометрию и если плотность очень высокая, может быть лучше выбрать другой метод лечения. Как правило процедура дробления — «сеанс», занимает 20 минут. В зависимости от размера, состава, плотности камня может потребоваться от 1 до 4-5 сеансов, а иногда и повторный курс. Ведь необходимо разрушить камень так, чтобы не повредить ткань почки, мощности аппарата может хватить на разрушение практически любого камня, но при этом возникнут серьезные повреждения почки, которые могут потребовать выполнение открытой хирургической операции для их исправления.
В вашем конкретном случае врач всегда объяснит Вам особенности и детали Вашего лечения. Ни один врач не может гарантировать успех лечения и отсутствие риска. При камнедроблении из-за перемещения камней возникают небольшие повреждения слизистой и мочевыводящих путей. Поэтому моча окрашивается кровью. Реже возникает кровоизлияние гематомы в ткани почек, которые в большинстве случаев исчезают без операции. Выход осколков камней может начаться сразу же после лечения, но может и через несколько дней.
Частички камня, размером большей частью с песчинку, чаще всего без затруднений проходят через мочеточник в мочевой пузырь, а затем вымываются струей мочи. Возникающие иногда колики практически всегда удается ликвидировать или облегчить обычными спазмолитическими и обезболивающими препаратами в форме свечей, инъекций или инфузий. Если осколки камня скопились в мочеточнике каменная дорожка и нарушают выход мочи из почки, вызывая боли и угрожая развитием острого воспаления, то необходимо: частицы камней, скопившиеся в мочеточнике, удалить при помощи эндоскопа чаще всего под наркозом ; под местной анестезией через кожный разрез со стороны спины нужно ввести тонкий дренаж в почечную лоханку и оставить его до тех пор, пока не выйдут частички камня такая процедура называется чрескожная пункционная нефростомия. Если ни то, ни другое не удается, может потребоваться открытая операция. Чрескожная пункционная нефростомия. Основным показанием к отведению мочи из верхних мочевых путей является невозможность, при нарушении оттока мочи из почки, преодолеть обструкцию в мочеточнике ретроградным проведением катетера, развитие острого обструктивного пиелонефрита, для профилактики и ликвидации обструктивных осложнений ДЛТ, как 1 этап подхода к конкременту в почке перед его эндоскопическим удалением.
Противопоказания к ЧПНС индивидуальные, к ним можно отнести высокое расположение почки с ограничением ее подвижности, нарушение свертывающей системы криви, неоднократные операции на почке — выраженный рубцовый процесс. ЧПНС выполняется под местной анестезией в положении пациента на животе, визуализация почки и пункция проводится под рентген — телевизионным контролем и ультразвуковым наведением.
Причинами патологии являются эндокринные и обменные нарушения, погрешности в питании, воспалительные процессы. Камни в почках могут быть разного химического состава, от этого во многом зависит выбор тактики лечения почек при мочекаменной болезни. Для выявления причины образования камней, их типа и размера пациент должен пройти обследование, в которое входит УЗ-исследование почек, лабораторные анализы, рентгендиагностика.
Комплексное обследование позволяет выявить даже небольшие камни и своевременно начать лечение. Мочекаменная болезнь у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Она часто протекает бессимптомно, до тех пор, пока камни не достигнут значительного размера. Иногда первым признаком болезни становится почечная колика. С прогрессированием МКБ начинаются атрофические изменения в паренхиме почек, и может развиться почечная недостаточность.
Современное лечение Лечение мочекаменной болезни Тактика лечения подбирается с учетом состояния больного, уровня снижения функции почек, наличия в них структурных изменений, вида, локализации и размеров камней.
Уролесан инструкция по применению
| Какое питание при мочекаменной болезни нужно соблюдать | Консервативное лечение — это эффективный способ лечения мелких камней в почках без необходимости хирургического вмешательства. |
| Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления | Почему возникают камни в почках и какие препараты для лечения мочекаменной болезни (МКБ) применяют? |
| Найдены препараты, снижающие риск камней в почках на 15% | это лекарственный препарат, предназначенный для регулирования кислотно-щелочного баланса в организме. |
| Как избавиться от камней в почках: виды выведения - Частная практика | Это средство для лечения почек обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом, помогает вымыть песок и мелкие камни из мочевыводящих путей, снижает кристаллизацию минеральных веществ в моче. |
| Камни в почках | У нас можно заказать препарат для лечения почек от 43 рубля со скидкой за бонусы от СберСпасибо - В ассортименте более 278 товаров. |
Почему появляются камни в почках
Создание различных аппаратов, облегчающих лечение пациентов, несомненно прекрасно. Однако, в практике врача встречаются ситуации, когда для излечения пациента необходимы только открытые хирургические операции - обычно это сложные случаи болезни: неоднократно оперированная почка, коралловидный камень, наличие сужений стриктур в мочеточнике, аномальное развитие почки и т. И только от мастерства и опыта бригады врачей и хирургов — урологов будет зависеть Ваше выздоровление. Если Вам предложили открытую операцию, обдумайте все еще раз, но, видимо, другого варианта лечения у Вас нет, не затягивайте свою болезнь, принимайте решение. Необходимо признать, что в настоящее время врачи гораздо больше преуспели в искусстве удаления мочевых конкрементов, чем в умении корригировать сложные нарушения обмена веществ, происходящего в организме на клеточном и молекулярном уровне. Мы хотим поделиться с Вами нашим опытом, медикаментозной терапии, противорецидивным лечением, мочекаменной болезни. К препаратам, которые используются при всех формах МКБ, относится: Антибактериальные и противовоспалительные препараты Комплексные растительные препараты Канефрон Н — лекарственное средство, содержащее экстракты золототысячника, шиповника, любистока, розмарина и 19 об. Канефрон оказывает комплексное действие: диуретическое, противовоспалительное, спазмолитическое, антиоксидантное и нефропротективное, уменьшает проницаемость капилляров, потенцирует эффекты антибиотиков.
По клиническим данным, канефрон увеличивает выделение мочевой кислоты и способствует поддержанию рН мочи в диапазоне 6,2—6,8, что является важным в лечении и профилактике уратного и кальций—оксалатного уролитиаза. Препарат выпускается в виде капель и драже. Применяют препарат по 2 драже или по 50 капель 3 раза в сутки. Цистон HIMALAYA DRUG Co — это комплексный растительный препарат, в состав которого входят 9 компонентов, такие как экстракты двуплодника стебелькового, марены сердцелистной, камнеломки язычковой, сыти пленчатой, соломоцвета шероховатого, оносмы прицветковой, вернонии пепельной, порошки мумие и силиката извести. Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав Цистона, оказывает литолитическое, диуретическое, спазмолитическое, противомикробное, мембраностабилизирующее и противовоспалительное действие. В состав входят экстракты корневищ пырея, луковиц лука репчатого, листьев березы, плодов петрушки, золотарника, корней любистока, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, масло шалфея, сосны хвои, мяты перечной и апельсиновое масло. Препарат обладает мочегонным, спазмолитическим, противомикробным и противовоспалительным эффектами.
Способствует выведению мелких конкрементов. Назначают препарат для улучшения отхождения и предотвращения рецидивов мочекаменной болезни, при инфекции мочевыводящих путей. Уролесан содержит экстракт травы душицы, касторовое масло, экстракт семян моркови, масло мяты перечной, пихтовое масло и экстракт шишек хмеля. Это комбинированный препарат; обладает спазмолитическими и антисептическими свойствами, повышает диурез, подкисляет мочу, увеличивает выведение мочевины и хлора, усиливает желчеобразование и желчеотделение, улучшает печеночный кровоток. Способ применения и дозы: Сублингвально, по 8-10 кап на кусочке сахара, 3 раза в день, до еды. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и продолжается от 5 дней до 1 мес. При почечных и "печеночных" коликах разовую дозу можно увеличить до 15-20 кап.
Приведем в качестве примера лекарственного средства для растворения мочекислых и цистиновых камней описание препарата : Блемарен Германия - состав и форма выпуска: порошок гранулированный для приготовления раствора для приема внутрь — 100 г. Таблетки для приготовления шипучего напитка: 1 тб. Фармакологическое действие: нефролитолитическое, ощелачивающее мочу. Последовательно нейтрализует реакцию мочи. Когда она приближается к нейтральной и устанавливается в пределах pН 6,6 — 6,8, значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается экскреция калия. Если данное значение pН удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Кроме того, препарат уменьшает экскрецию кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, нарушение КЩС метаболический алкалоз , строгая бессолевая диета, применение при беременности и кормлении грудью.
Нужно вносить определенные изменения в привычный рацион. Диетические рекомендации основаны на составе и количестве, размерах ранее имевшихся камней в почках, с учетом индивидуальных сопутствующих проблем со здоровьем.
Важно спросить врача о мерах профилактики рецидивирования болезни, рекомендациях по питанию, которые помогут уменьшить риск повторного камнеобразования.
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени В средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7. Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия , инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7. Применение у детей Противопоказан детям до 12 лет. Особые указания Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.
Полезные жиры содержатся в рыбе, например, скумбрии, нерафинированном оливковом масле, орехах. Для детей рекомендуется выбирать кедровые орехи, миндаль, кешью.
Они относятся к гипоаллергенным.
Мочекаменная болезнь почек
У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост. В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую. Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: «Бисептол» и «Цефтриаксон».
При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон». Обязательно применение спазмолитиков. Используют «Папаверин» и «Но-шпу». Лечение назначает уролог, исходя из результатов анализов и состояния больного. Растворяем всё Все отложения в почках разные.
Растворяются они различными средствами. Но есть препараты, в той или иной степени действующие на любые образования или на многие из них. Эти препараты содержат как синтетические компоненты, так и растительные элементы. Читайте также: Блемарен. Этот препарат состоит из лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия.
Лекарственное средство ощелачивает мочу, тем самым способствуя разрушению камней. Основа лекарственного препарата — экстракт марены красильной. В состав лекарства входят полевой хвощ, золотарник, натрий, фосфат магния. Экстракт марены красильной. Средство обладает хорошим мочегонным и спазмолитическим эффектом, разрыхляет камни.
Это биологически активная добавка. В её составе экстракты перца кубебы, осота, папайи, шелковошашечника и других растительных компонентов. БАД улучшает обмен веществ, снимает воспаления в почках, разрушает конкременты. В составе лечебного средства минеральная известь, кремниевая смола и целый набор растительных компонентов. Лекарство не меняет баланс мочи.
Состав стимулирует увеличение суточного объёма мочи, снимает воспалительные процессы, убивает вредные микроорганизмы, растворяет камни.
Механизм действия связан с блокированием неспецифической активации комплемента и липооксигеназы c последующим угнетением синтеза лейкотриенов. Широкий спектр антимикробного действия препарата обусловлен фенолкарбоновыми кислотами, эфирными маслами и т. Противомикробный эффект фенолкарбоновых кислот опосредован воздействием на бактериальный белок. Липофильные флавоноиды и эфирные масла способны разрушать клеточные мембраны бактерий.
Диуретическое действие препарата определяется в основном сочетанным действием эфирных масел и фенолкарбоновых кислот. Эфирные масла расширяют сосуды почек, что увеличивает их кровоснабжение. Фенолкарбоновые кислоты при попадании в просвет почечных канальцев создают высокое осмотическое давление, что также снижает реабсорбцию воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения воды происходит без нарушения ионного баланса калий—сберегающий эффект. Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата.
Аналогичное действие проявляют фталиды любисток , розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты. Обнаружена высокая эффективность флавоноидной составляющей в уменьшении протеинурии влияние на проницаемость мембраны. Благодаря антиоксидантным свойствам флавоноиды способствуют защите почек от повреждения свободными радикалами. По клиническим данным, Канефрон увеличивает выделение мочевой кислоты и способствует поддержанию рН мочи в диапазоне 6,2—6,8, что является важным в лечении и профилактике уратного и кальций—оксалатного уролитиаза.
Флавоноиды и розмариновая кислота могут связывать кальций и магний в хелатные комплексы, а наличие мочегонной составляющей позволяет быстро выводить их из организма. Также ряд авторов рекомендуют применять Канефрон для улучшения отхождения фрагментов конкрементов после ДУВЛ. Препарат выпускается в виде капель и драже. Применяют препарат по 2 драже или по 50 капель 3 раза в сутки [3,5,6,7,22]. Цистон HIMALAYA DRUG Co — это комплексный растительный препарат, в состав которого входят 9 компонентов, такие как экстракты двуплодника стебелькового, марены сердцелистной, камнеломки язычковой, сыти пленчатой, соломоцвета шероховатого, оносмы прицветковой, вернонии пепельной, порошки мумие и силиката извести.
Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав Цистона, оказывает литолитическое, диуретическое, спазмолитическое, противомикробное, мембраностабилизирующее и противовоспалительное действие. Фармакологическое действие Цистона заключается в снижении активности камнеобразования и уменьшении спонтанной кристаллурии. Благодаря комплексному действию входящих в состав препарата Цистон активных веществ, отмечается снижение в моче концентрации элементов, способствующих образованию камней, таких как щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин, мочевая кислота, и повышение уровня натрия, магния, калия, которые ингибируют процесс агрегации кристаллов. Под действим препарата Цистон происходит стабилизация кристалло—коллоидного баланса, предотвращается аккумуляция частиц и кристаллов вокруг ядра камня, что предотвращает его дальнейший рост. Воздействуя на мукополисахарид муцин, склеивающий кристаллы, препарат Цистон способствует дезинтеграции камней и их деминерализации.
При курсовом приеме препарата отмечается уменьшение суточной экскреции с мочой оксалатов и уратов, снижение оксалатно—кальциевой, мочекислой, уратной и фосфатно—кальциевой кристаллурии, липидурии, эритроцитурии, что свидетельствует об улучшении обмена веществ и стабилизации клеточных мембран. Применение Цистона после сеансов литотрипсии способствует выведению фрагментов конкрементов и предотвращает рецидив камнеобразования. Стимулируя диурез и расслабляя гладкую мускулатуру мочевого тракта, Цистон способствует выведению оксалатных и фосфатных солей, мочевой кислоты и микролитов из мочевыводящих путей. Препарат эффективен при всех видах камней, и его литолитический эффект не зависит от рН мочи. Цистон оказывает также выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие, особенно в отношении Klebsiella spp.
Противомикробный эффект Цистона наиболее выражен при рН мочи 6—7, целесообразно его применение в том числе при резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, применение препарата Цистон показано как в виде монотерапии, так и в комплексной терапии мочекаменной болезни, обменных нефропатий, инфекций мочевыводящих путей циститов, пиелонефритов , подагры. В комплексной терапии мочекаменной болезни Цистон назначают по 2 таблетки 2—3—раза в день в течение 4—6 месяцев или до выхода камней; при инфекциях мочевыводящих путей — по 2 таблетки 2—3 раза в день до ликвидации процесса; для предотвращения рецидива после хирургического удаления или выхода камней — в первый месяц по 2 таблетки 3 раза в день, затем по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4—5 месяцев. В состав входят экстракты корневищ пырея, луковиц лука репчатого, листьев березы, плодов петрушки, золотарника, корней любистока, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, масло шалфея, сосны хвои, мяты перечной и апельсиновое масло. Препарат обладает мочегонным, спазмолитическим, противомикробным и противовоспалительным эффектами.
Способствует выведению мелких конкрементов. Назначают препарат для улучшения отхождения и предотвращения рецидивов мочекаменной болезни, при инфекции мочевыводящих путей. Цистенал выпускается в виде капель для приема внутрь. В состав цистенала входит настойка корня марены красильной, магний салицилат, эфирные масла. Фармакологическое действие: противовоспалительное, спазмолитическое.
Препарат применяют при мочекаменной болезни, сопровождающейся вторичными воспалительными изменениями. Существует комбинированный препарат — Спазмоцистенал с выраженным спазмолитическим эффектом. Цистенал применяют внутрь по 3—5 капель на сахаре 3—4 раза в сутки до еды. Курс лечения составляет 3—4 недели. Спазмолитические препараты Препараты этой группы применяют в качестве терапии, направленной на устранение приступа почечной колики.
Спазмоанальгетики улучшают отхождение мелких конкрементов, уменьшают отек тканей при длительном стоянии конкремента. Учитывая, что воспалительные изменения обычно сопровождаются болью и лихорадкой, целесообразно в ряде случаев комбинировать спазмолитики с нестероидными противовоспалительными препаратами. В зависимости от механизма действия спазмолитики делятся на 2 группы: нейротропные и миотропные. В лечении мочекаменной болезни применяют как нейротропные, так и миотропные спазмолитики. Нейротропные спазмолитики оказывают спазмолитический эффект путем нарушения передачи нервных импульсов в вегетативных ганглиях или нервных окончаниях, стимулирующих гладкие мышцы.
Миотропные спазмолитики уменьшают мышечный тонус путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы, превращающего цАМФ в цГМФ. Это приводит к снижению поступления в клетку ионизированного кальция за счет увеличения внутриклеточного цАМФ. Наиболее часто в России применяется препарат дротаверин. Дротаверин селективно блокирует фосфодиэстеразу ФДЭ IV , которая содержится в гладкомышечных клетках мочевых путей, вследствие чего повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата цАМФ. К нейтропным спазмолитикам относятся М—холиноблокаторы.
М—холиблокаторы делятся на третичные атропин, скополамин , проникающие через гематоэнцефалический барьер, и четвертичные метацин. Нейротропные спазмолитики применяют редко у больных МКБ ввиду выраженных побочных эффектов и низкой спазмолитической активности [5,15,22]. Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические a1А—адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевом пузыре, простатической части уретры, а также a1D—адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, простатической части уретры и улучшению функции детрузора.
Кроме того, у пациентов с такими особенностями наблюдались более высокие уровни кальция в сыворотке. Это подтверждает мнение о том, что тиазиды влияют на риск образования камней в почках, регулируя выведение кальция с мочой. Ранее врачи предупредили о вреде уборки снега.
Важен размер камня Если человек обратился за помощью, когда диаметр его конкрементов уже превысил 5 мм, пить лекарства от камней в почках не только бесполезно, но и опасно. Наибольшая опасность в том, что уролит сдвинется и закупорит проток мочеточник, выход из мочевого пузыря , по которому идет моча, из-за чего придется сделать срочную операцию. Кроме того, медикаменты могут отколоть кусочек камня, тогда фрагмент, выходя с мочой, может травмировать мочевыводящие пути. Коралловидные камни, которые «растут» в почке, полностью повторяя ее внутренние изгибы и углубления, не имеют право лечиться не только препаратами — их нельзя дробить даже и ультразвуком или волнами, так как эти манипуляции только приведут к травмированию и отмиранию почечной ткани. Обязательные препараты при всех видах камней Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно: 1. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган. Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции.
Если вырос камень в почках
Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ.
Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды. В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску. Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое. Нарушение кислотно-щелочного баланса ускоряет их формирование.
Камень, застрявший в мочеточнике, может блокировать отток мочи и вызывать дискомфорт, жжение при мочеиспускании, резкую боль в боку, спине, под рёбрами, в нижней части живота и паху. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, иначе могут возникнуть осложнения — отсутствие мочеиспускания из-за непроходимости мочевых путей, острая почечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей и сепсис. При своевременном лечении прогноз благоприятный [13] [14]. Камни в почках Эпидемиология Согласно статистике, мочекаменная болезнь МКБ занимает второе место в структуре урологических заболеваний в России, уступая лишь инфекционно-воспалительным болезням органов мочеполовой системы. Многие люди не догадываются о наличии у них камней в почках до первого приступа почечной колики, возникающего на фоне «полного здоровья». Если своевременная и квалифицированная помощь в этом случае опаздывает, то последствия могут быть самые печальные, вплоть до потери почки. Этиология Предрасполагающими факторами развития мочекаменной болезни являются врождённые или приобретённые нарушения обмена веществ. Другие причины мочекаменной болезни: нерациональное питание — избыточное употребление животного и растительного белка, недостаток овощей и фруктов, некоторых витаминов и микроэлементов; недостаточное употребление жидкости минимальная рекомендуемая норма в сутки для здорового человека — 1,5 литра, для пациента с мочекаменной болезнью — не менее 2,5 литров , некачественная «жесткая» вода; малоподвижный образ жизни; экзогенные факторы — сухой жаркий климат, частые перегревания и т. Как образуются камни Камни в мочевом пузыре образуются, когда мочевой пузырь регулярно не опорожняется полностью. В результате моча становится концентрированной, возникают центры кристаллизации и появляются камни. Также к образованию кристаллов в моче может приводить избыток растворённых минеральных солей и недостаток коллоидов — мелкодисперсных белковых веществ. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы мочекаменной болезни Почечная колика Боль почечная колика изначально локализуется в поясничной области, отдавая вниз живота, иногда — в половые органы, часто сопровождается тошнотой и рвотой. Боль бывает такой сильной, что пациент «не может найти себе места», мечется до приезда скорой помощи. Коралловидный нефролитиаз Коралловидный нефролитиаз — это образование крупных камней с отростками, заполняющими коллекторную систему почки. Удалённые камни Гематурия Частым спутником почечной колики является примесь крови в моче, поэтому при возникновении таких приступов рекомендуется мочиться в банку контролировать цвет мочи и отхождение камней. Хроническая почечная недостаточность На поздних стадиях, когда функция почек нарушается и развиваются явления хронической почечной недостаточности, страдает общее самочувствие, возникает слабость, утомляемость, ухудшается аппетит. В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли. При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты. Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи.
Заболевания, приводящие к образованию камней в почках Болезни щитовидной железы и паращитовидных желез. Заболевания желудка гастрит, язвенная болезнь. Болезни кишечника болезнь Крона, состояние после удаления части кишки. Заболевания мочеполовой системы пиелонефрит, простатит, цистит, аденома предстательной железы. Дефицит витаминов D и А. К каким врачам обращаться при подозрении на камни в почках Приступ почечной колики — тяжелое состояние, требующее незамедлительного вызова скорой медицинской помощи. Терапией заболеваний почек занимается врач-нефролог. Он сможет назначить необходимые анализы, инструментальные методы обследования. Для постановки диагноза и назначения лечения могут потребоваться консультации врача-гастроэнтеролога , эндокринолога , гинеколога , уролога.
Какие продукты полезны для почек? Однако не для каждого пациента с оксалатами подойдет салат из томатов с петрушкой или апельсиновый фреш. Не для каждого будут полезны печень, телятина, белок творога и яиц в обилии, хотя все знают о пользе этих продуктов. Подбор рациона при наличии патологий очень индивидуален. Но самое важное для профилактики патологий почек — придерживаться сбалансированного рациона с достаточным количеством белка, сложных углеводов, насыщенных жиров и клетчатки. Что почки «не любят»? Важно не допускать перегибов в потреблении соли, фастфуда, колы, сладостей. Хотя, в целом, я против полного запрета любого продукта и за логичный подход. Как понять, что есть проблемы с почками? Однако острые ситуации могут характеризоваться болью в пояснице, изменением цвета и количества мочи, а также повышением температуры. Самый простой скрининг — это общий анализ мочи в любой лаборатории. И, конечно, нужно обращаться к специалисту при острых симптомах: боль, температура, кровь в моче, нарастающие отеки. Кому нужны препараты для улучшения работы почек? Но подбор для каждого пациента индивидуален, а терапия комплексная, поэтому решаем эти задачи вместе с доктором. Источники: Растворение камней почек: кому? Кам-Тао Ли, Г. Гарсия-Гарсия, С. Луи, Ш. Андреоли, У. Винг-Шинг Фунг, и др. Кобалава, Ю. Котовская, С. Виллевальде, Е. Ингибиторы АПФ. Хроническая болезнь почек. Клинические рекомендации. Возможности нефропротективной терапии при хронической болезни почек. Антагонисты рецепторов ангиотензина II AT1-подтип. Обновленная информация об эффективности и безопасности альфа-адреноблокаторов при лечении дистальных камней мочеточника: описательный обзор.
Профилактика мочекаменной болезни: питье, питание, лекарства
| Как удаляют камни в почках: все методы и рекомендации | Лекарственное средство для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). |
| 0140 Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов | Какой состав у камней в почках? |
Как удаляют камни в почках: все методы и рекомендации
Препарат оказывает симптоматическое облегчение и способствует выходу или уменьшению размеров камней в почках. Добрый средней плотности,можно предположить,что это уратные камни.В данном случае я бы рассмотрела прием Блемарен по схеме в течении 3месяца УЗИ контроль. Препараты на растительной основе. Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром. Использовать лекарственную терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также специализированные средства для растворения камней. 4 Осложнения при лечении камней в почках.
Препараты для лечения мочекаменной болезни
Основываясь на исследованиях, проведенных десятилетия назад, дешевые лекарства стали краеугольным камнем предотвращения рецидивов у людей с кальциевыми камнями в почках (как и большинство камней). Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов: Гепатопротекторное средство, Спазмолитическое средство растительного происхождения, Средство лечения нефролитиаза, описание фармгруппы, список препаратов. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Камни в почках могут быть разного химического состава, от этого во многом зависит выбор тактики лечения почек при мочекаменной болезни.
Профилактика мочекаменной болезни: питье, питание, лекарства
| Лучшие препараты от камней в почках | В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. |
| Найдены препараты, снижающие риск камней в почках на 15% - | Лекарства, используемые для лечения камней в почках цистиновой природы, в первую очередь должны увеличивать уровень pH мочи, так как этот тип камней хорошо растворяется в щелочной среде. |
| Уролесан инструкция по применению, цена: Состав, от чего помогает, побочные действия | Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. |
| Лучшие лекарства для растворения камней в почках | Препарат оказывает симптоматическое облегчение и способствует выходу или уменьшению размеров камней в почках. |
Почему появляются камни в почках
Обзор препаратов для лечения камней в почках. Если возникает дискомфорт при выраженной мочекаменной болезни, как женщинам, так и мужчинам могут помочь противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Парацетамол» или «Ибупрофен». Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов: Гепатопротекторное средство, Спазмолитическое средство растительного происхождения, Средство лечения нефролитиаза, описание фармгруппы, список препаратов. Препараты для лечения цистита 5. Средство для почек 5.