Инсульт может случиться из-за диссекции (расслоения) стенки артерии после болезни или в результате травмы.
Ишемический инсульт, инфаркт головного мозга
Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. После малого инсульта важно скорректировать питание. Главным отличием этого недуга от полноценного инсульта является то, что длится он недолго и не вызывает обширных поражений. «Молчаливый убийца» – так врачи называют инсульт, который при поздней диагностике может привести к летальному исходу. If you have Telegram, you can view and join Инсульт школа инсульта right away. Невролог объясняет, почему инсульт все чаще диагностируют у людей до 45 лет.
Ишемический инсульт, инфаркт головного мозга
Атеросклеротическая бляшка может оторваться и переместиться в более узких участок сосуда с развитием эмболии. Другие причины и факторы риска: повышенное кровяное давление; формирование тромба с его перемещением в мозг и закупоркой артерии; инфаркт миокарда; нарушение частоты или ритма сердцебиения; поражение сердечной мышцы; поражение сердечных клапанов. Редкие патологические состояния повышают риск появления микроинсульта у молодых людей и даже детей. Это врожденные пороки развития сердца, воспалительные процессы с поражением артерий, расслоение артериальной стенки, сахарный диабет и прием оральных контрацептивов. Злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление жирной пищи и недостаточную физическую активность относят к общим факторам риска ОНМК. Первые симптомы Поскольку при такой форме нарушения церебрального кровотока неврологические расстройства длятся не дольше нескольких суток, характерные патологические признаки могут разрешиться еще до врачебной консультации. Нередко пациенты вызывают скорую помощь, но прибывшие медики не выявляют характерных проявлений ОНМК. Специалисты рекомендуют в первую очередь обратить внимание на нарушение речи, когда человек не может говорить совсем или выражается невнятно.
Диссекция бывает спонтанной или вторичной по отношению к травме. Воспаление артерий, возникающее преимущественно у пожилых людей, особенно у женщин. Причиной могут стать: неинфекционный некротизирующий васкулит, наркотические вещества, облучение, местная травма, заболевания соединительной ткани. Симпатомиметические препараты. Массовые поражения например, опухоли или субдуральные гематомы — они реже вызывают преходящую симптоматику, но чаще приводят к прогрессирующим стойким симптомам. Состояния гиперкоагуляции, или тромбофилия например, генетическая, связанная с раком, инфекцией. При ТИА наблюдается временное снижение притока крови. Признаки клинические проявления будут варьироваться в зависимости от вовлечённого сосуда и участка мозга, которого он снабжает. Факторы риска Транзиторная ишемическая атака — это сердечно-сосудистое заболевание, поэтому у него много общих факторов риска с ишемической болезнью сердца и заболеваниями периферических сосудов.
Врожденные и приобретенные заболевания тоже играет свою неприятную роль в риске развития удара. К данной категории можно отнести больных стенокардией, гипертонией, сахарным диабетом, им необходимо постоянное наблюдение врача и регулярный прием назначенных препаратов. К категории риска также относятся люди с атеросклерозом сосудов головного мозга и извитыми сонными артериями. Обнаружить указанную патологию можно на дуплексном сканировании сосудов головного мозга. Многие болезни, предрасполагающие к инсульту, влияют на изменения в крови, следовательно нужно периодически сдавать необходимые анализы. Проявить к себе особое внимание важно людям с обмороками, головокружениями и кинестозом. Эти состояния указывают на слабость сосудистой системы и нуждаются во врачебном наблюдении. Медицинский центр "ЮгМедТранс" Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Внимание!!! Прием пациентов с любыми признаками ОРВИ температура, кашель, боли в горле, насморк и др. Контактная информация.
Утром 8 ноября у неё случился инсульт — прямо во время сна. Врачи называют его ударом «пробуждения». Первые и главные симптомы смог определить супруг. Улыбка неровная, сейчас будем скорую вызывать. А у меня муж — бывший военный, он проходил курс обучения на спасателя, поэтому он знал признаки инсульта, к моему большому счастью. Я ему сказала — ты что, завтра работа, завтра детей туда-сюда нужно. Фото: телеканал «Санкт-Петербург» Многодетную маму доставили в больницу в тяжёлом состоянии. Диагноз: разрыв внутренней сонной артерии.
Популярное
- Инсульт: виды, признаки, профилактика
- Причины ишемического инсульта
- Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
- На краю пропасти: почему инсульт молодеет и как не стать его жертвой
- Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы — СМИ2
- Инсульт случился у пассажира самолета Санкт-Петербург — Сыктывкар
Три тревожных сигнала
- «Молодой» инсульт: в 28 и в 40 -
- Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы
- Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение
- Инсульт у Юрия Соломина произошел из-за магнитных бурь
- Микроинсульт – Причины, симптомы и лечение
- День борьбы с инсультом: история, причины, симптомы и профилактика
Что такое инсульт и каким он бывает?
- Ишемический инсульт, инфаркт головного мозга
- Женщина перенесла 3 инсульта в 32 года - 27 марта 2021 - Е1.ру
- Что такое инсульт мозга
- Причины возникновения ишемического инсульта
Инсульт: как избежать и что делать, если он уже случился
Причины микроинсульта В большинстве случаев малая форма церебральной ишемии обусловлена атеросклеротическими изменениями в сосудах. Формирование жировых бляшках на внутренних стенках артерий приводит к снижению кровотока. Развивается окклюзия, вызывающая кислородное голодание. При системном атеросклерозе обычно поражены одновременно сонные и позвоночные артерии. Атеросклеротическая бляшка может оторваться и переместиться в более узких участок сосуда с развитием эмболии. Другие причины и факторы риска: повышенное кровяное давление; формирование тромба с его перемещением в мозг и закупоркой артерии; инфаркт миокарда; нарушение частоты или ритма сердцебиения; поражение сердечной мышцы; поражение сердечных клапанов. Редкие патологические состояния повышают риск появления микроинсульта у молодых людей и даже детей. Это врожденные пороки развития сердца, воспалительные процессы с поражением артерий, расслоение артериальной стенки, сахарный диабет и прием оральных контрацептивов.
Анализ крови на сахар — исключает гипогликемию, вызывающую аналогичные симптомы. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография МРТ с ДВИ — помогает обнаружить проблему в течение нескольких минут после их возникновения.
КТ проводится для выявления закупорок в крупных артериях. Немедленное лечение может помочь ограничивать степень повреждений, вызванных инсультом. Церебральная ангиография подразумевает введение катетера гибкой тонкой трубки в артерию, обычно в паху, и продвижение через аорту в шейную область. С помощью введения контрастного вещества удается визуализировать артерии. Результат дает представление о кровоснабжении мозга. Поскольку КТ-ангиография менее инвазивна, она в значительной степени заменила церебральную ангиографию с использованием катетера. Исключения составляют эндоваскулярные процедуры такие как механическая тромбэктомия или установка стента. Дифференциальная диагностика инсульта Инсульт — это хамелеон, время от времени имитирующий другие неврологические заболевания. Он может скрываться за внезапной спутанностью сознания и психоневрологическими симптомами.
Вместо ожидаемого паралича у некоторых пациентов наблюдаются аномальные движения из-за судорог , гемибаллизм и синдром чужой руки. Диагностическую путаницу часто вызывает паралич черепных нервов, вестибулярный синдром и монопарез. Даже такие изолированные симптомы, как головокружение, амнезия или внезапный «иностранный акцент», не исключают инсульта, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями из группы риска. Инсульт имеет схожесть с: Диабетом. Гипогликемия иногда проявляется исключительно очаговыми неврологическими нарушениями. При функциональных расстройствах например, приступах паники обнаруживаются признаки психогенного паралича: например, пациент не может двигать ногой, но может ходить. Наблюдаются сначала визуальные, затем соматосенсорные симптомы. Приступ может длиться несколько часов, что вызывает путаницу при постановке диагноза. Это делает еще более значимым точный запрос о типичных сопутствующих симптомах светобоязнь, тошнота и т.
Эпилептическими припадками. К путанице приводит гемипарез, который длится 1-2 дня. Обмороки, особенно у пожилых людей, нередко ошибочно принимают за инсульт, несмотря на клинические различия. Лечение ишемического инсульта При инсульте каждая минута на счету. Чем дольше уменьшается или прерывается приток крови к мозгу, тем больше повреждение головного мозга. Людям с симптомами, указывающими на ишемический инсульт, следует немедленно позвонить в скорую или обратиться в отделение неотложной помощи. Лечение, направленное на удаление или растворение тромбов, наиболее эффективно, если оно проводится как можно скорее. Чтобы медикаментозная терапия была эффективной, она должна быть проведена в течение 4,5 часов после появления первого симптома. Удаление тромбов с помощью катетера механическая тромбэктомия может быть эффективным в течение 6 часов.
Также врачи принимают меры для: нормализации дыхания; регулирования частоты сердечных сокращений; восстановления показателей артериального давления при низком уровне и температуры пациента. При необходимости будет установлен катетер для введения лекарств и жидкостей по мере необходимости. При тяжелом инсульте, поражающем большую область мозга, вводятся препараты, уменьшающие отек и повышающие давление в головном мозге. Некоторым пациентам требуется дыхательный аппарат, чтобы они могли нормально дышать. Медикаментозная терапия Целью лечения ишемического инсульта является удаление тромба в головном мозге. В первые несколько часов после появления симптомов используется препарат для растворения сгустка крови. Лекарство вводится системно в кровоток или непосредственно в сгусток крови с помощью канюли. Если с момента появления первых симптомов прошло более 4,5 часов или есть противопоказании, то этот вариант лечения не используется.
С момента появления первых симптомов инсульта до введения тромболитика должно пройти не более 4,5 часов, поэтому важна быстрая госпитализация. Окклюзия сосудов происходит в артериальном или венозном русле. Тромботические лекарства растворяют тромб, но препарат необходимо доставить в зону тромбоза. Тромболитические средства впервые появились в 40-х годах XX века. Активная разработка лекарств этой группы привела к тому, что в настоящее время выделяют пять поколений тромболитиков: Первые тромболитики — это природные вещества, которые переводят плазмаген в плазмин, тем самым вызывают активное кровотечение. Выделяют эти ингредиенты из крови. Данную группу лекарств используют редко, так как возможно сильное кровотечение. Второе поколение — это вещества, полученные на основе достижений генной инженерии с помощью бактерий. Это поколение лекарств хорошо изучено, у них практически отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на тромбы. К этому поколению относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз. Пуролаза, Метализе. Третье поколение — эти препараты способны быстро находить тромб и более продолжительно на него воздействовать. Максимально эффективны в первые три часа: Ретеплаза, Тенектеплаза, Ланотеплаза, Антистреплаза, Антистрептолаза. Четвёртое поколение — эти препараты находятся в разработке, отличаются быстрым и интенсивным воздействием на тромб. Недостаточно изучены. Пятое поколение — это совмещение натуральных и рекомбинантных активных веществ. В фазе восстановления, когда состояние больного практически всегда в той или иной степени улучшается, важное значение имеет логопедическая помощь, а также трудотерапия и ЛФК. Инфузионная терапия Антикоагулянты гепарин и непрямые антикоагулянты назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови [8]. Антикоагулянты Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов [11]. Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения. Прямые коагулянты: гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные ингибиторы фактора Х Фактор Стюарта — Прауэра — одного из факторов свёртывания крови. Непрямые антикоагулянты: Антагонисты витамина К: фениндион фенилин , варфарин варфарекс , аценокумарол синкумар ; Гепарин и его производные: гепарин, антитромбин III, далтепарин фрагмин , эноксапарин анфибра, гемапаксан, клексан, эниксум , надропарин фраксипарин , парнапарин флюксум , сулодексид ангиофлюкс, вессел дуэ ф , бемипарин цибор ; Прямые ингибиторы тромбина: бивалирудин ангиокс , дабигатрана этексилат прадакса ; Селективные ингибиторы фактора Х: апиксабан эликвис , фондапаринукс арикстра , ривароксабан ксарелто. Антиагреганты Назначение антиагрегантов позволяет улучшить прохождение жидкости в тканях мозга и предотвратить развитие острого нарушения кровоснабжения головного мозга [6]. Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют формированию тромбов. Аспирин — часто используемый препарат из этой группы.
Наиболее значимая — жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем. Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов особенно если у пациента есть аневризма — выпячивание стенки артерии. Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы. На роду написано? Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией.
10 мифов об инсульте
Причины инсультов и что делать Инсульт, Здоровье, Реабилитация, Длиннопост. Художественному руководителю Малого театра Юрию Соломину диагностировали инсульт, передает РБК со ссылкой на директора театра Тамару Михайлову. После малого инсульта важно скорректировать питание. Если инсульт случается при повреждении больших мозговых сосудов, то при микроинсульте затрагиваются мелкие сосуды и капилляры. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. По причине того, что инсульт очень часто возникает именно при скачках давления, гипертоники чаще ему подвержены.
Инсульт у молодых
Неожиданно Соломин стал оседать и потерял сознание. Очевидцы вызвали скорую помощь. Кинозвезду экстренно доставили в больницу. Директор Малого театра Тамара Михайлова рассказала, как сейчас чувствует себя актер и режиссер. Юрий Мефодьевич находится в палате интенсивной терапии, он в сознании, разговаривает. Пока врачи предписали ему постельный режим. У него, к счастью, не обширный, а микроинсульт», — сообщила Татьяна. Юрий Соломин в фильме «Мелодии белой ночи» Legion-Media По словам директора, задор у художественного руководителя Малого театра боевой, он решает все рабочие вопросы удаленно.
Врачи рассказали, можно ли избежать тяжелых последствий опасного недуга 25 апреля врач-кардиолог, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Пирогова Минздрава России, к. Ксения Ерусланова рассказала «Известиям», что время и частота приема пищи связаны с риском развития сердечно-сосудистых событий. В частности, частый пропуск завтрака по причине нехватки времени или стресса может привести к инсульту , а слишком поздний ужин, после 20:00, увеличивает риск развития инфаркта, уточнила врач-кардиолог.
Это ишемический инсульт, на который приходится 85 процентов всех инсультов. Есть еще геморрагический инсульт, который возникает, когда ослабленный кровеносный сосуд, снабжающий мозг, разрывается. Преходящие ишемические атаки, также известные как микроинсульт, нарушают кровоснабжение мозга от нескольких минут до 24 часов. Три тревожных сигнала Нам часто приходится слышать, что главное — оказать человеку своевременную помощь, когда удар уже случился, но оказывается, опасную патологию можно распознать еще до ее наступления. Исследования показали, что до 43 процентов пациентов с инсультом страдают от симптомов микроинсульта за неделю или за сутки до полномасштабной ишемической атаки. Первый из таких симптомов — потеря зрения на один глаз. Важно, чтобы человек придал этому серьезное значение, а не просто отмахнулся как от какого-то временного явления, которое пройдет само собой. У некоторых же появляется словно темная дымка, тень: глаз по-прежнему видит, но уже не так, как раньше, — цитирует британское издание Express доктора Гэри Бартлетта. Второй признак опять касается зрения: когда человек смотрит прямо, то со зрением всё в порядке. Но стоит ему посмотреть влево или вправо, как появляется «черное пятно».
В больнице пациентке ставили капельницы, кололи кроворазжижающие препараты. После выписки Алёну ждала двухнедельная реабилитация в дневном стационаре, она занималась ЛФК, делала массажи. Инсульты произошли от того, что пациентка не принимала препараты для разжижения крови на постоянной основе. По словам Алёны, она должна была их пить еще с детства, но никто об этом не знал. Когда ей поставили диагноз «тромбофилия», врачи почему-то не назначили эти препараты. После второго инсульта невролог выдал направление на получение медикаментов по квоте, но нужной дозировки не было во всей области. Третий инсульт произошел из-за того, что я не получала антикоагулянт лекарственный препарат для разжижения крови , организм просто не справился. Сейчас я получаю этот препарат бесплатно, — поделилась Алёна. Алёна не теряет надежду на выздоровление, поэтому обратилась за помощью в Московский федеральный центр мозга и нейротехнологий. Там ей проведут обследование и высокотехнологичную реабилитацию. Через 3 дня мне пришел ответ о том, что они готовы меня принять на госпитализацию, — рассказывает Алёна. Главная цель Алёны — встать на ноги и выйти на работу. Сейчас она уверена, что такой критической ситуации можно избежать, если вовремя начать заниматься своим здоровьем. У меня были предпосылки, в 20 лет мне поставили гипертонию, периодически повышалось давление, болела голова, я просто не ходила. Врачи говорили: «Ты молодая, что с тобой может быть». Сейчас я, конечно, поступила бы по-другому, — говорит Алёна Месилова. Учительница мечтает вернуться к детям Источник: личный архив Алёны Месиловой Источник: личный архив Алёны Месиловой Девушка активно ведет социальные сети, общается с подписчиками. В своем Instagram Алёна рассказывает об этапах лечения и восстановления. Она считает, что эта история может помочь многим людям, оказавшимся в подобной ситуации.
«Мне казалось, что я сейчас умру». 32-летняя учительница перенесла 3 инсульта за 1,5 года
Она считает, что эта история может помочь многим людям, оказавшимся в подобной ситуации. Алёна признается, что сначала ей было неловко говорить о своем диагнозе. В какой-то момент просто пришло осознание: люди должны знать, что это существует. Это просто болезнь, — поделилась Алёна Месилова. По данным ВОЗ, инсульт является второй причиной смерти среди населения во всем мире, каждый шестой человек переживал инсульт. Источник: Артём Устюжанин Как утверждают специалисты, профилактическими методами можно предотвратить риск инсульта.
Мы узнали у невролога Ирины Корниловой об основных причинах и признаках инсульта, а также какую помощь необходимо оказать пострадавшему. Основные причины инсульта К ним относят гипертонию, ишемическую болезнь сердца поражение сердечной ткани, вызванное недостатком кровоснабжения , сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, хронический стресс. Основные признаки инсульта Внезапно развившееся вращательное головокружение, головная боль, нарушение зрения, речи, асимметрия лица, слабость и онемение в правых или левых конечностях, нарушение координации движений. В тяжелых случаях происходит потеря сознания. Как распознать инсульт на ранней стадии Это можно сделать при помощи теста УЗП.
Попросите пострадавшего: У — улыбнуться. Улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх, лицо может быть перекошено; З — заговорить. Речь может быть невнятная, или отсутствует понимание задания; П — поднять обе руки. Руки поднимаются неодинаково или одна не поднимается совсем. Как оказать первую помощь пострадавшему Необходимо немедленно вызвать скорую помощь, описать симптомы и указать время начала заболевания прибывшим на место медикам.
До приезда врачей больного необходимо уложить удобно, голова и плечи должны лежать на возвышении, чтобы не было сгибания, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, ничего не давать в рот. Лечение больного с инсультом осуществляется только в больнице в специализированном отделении. Важно помнить, что счет идет не на часы, а на минуты.
Есть определенный процент больных со стенозом сонных артерий с гемодинамической значимостью. Таких пациентов мы отдаем сосудистым хирургам для операции по профилактике инсульта под названием «каротидная эндартерэктомия» — атеросклеротические бляшки вырезают и в сонной артерии восстанавливается кровоток. Бывают пациенты с тяжелой артериальной гипертензией, гематологическими проблемами, системными ревматическими болезнями… Мы работаем по всем вопросам коллегиально.
Вероятно, мнение, что «инсульты помолодели» связано с увеличением вредных факторов жизни и болезней на этом фоне: сахарного диабета 2 типа, ожирения, атеросклероза и т. Профилактика инсульта проста как дважды два: здоровый образ жизни, правильное питание, двигательная активность и т. Если инсульт уже случился, надо найти причины и максимально их устранить. Иногда после инсульта человек переосмысливает свою жизнь, начинает полностью выполнять рекомендации врачей, пить таблетки, вести ЗОЖ. Но это при условии, что он не остался инвалидом, и может это себе позволить. Читайте также:Сокращённому онкологу поликлиники предложили взамен должность уборщика или администратора регистратуры — Вы сразу понимаете, видя пациента, что с ним все будет хорошо, а с другим нет?
По статистике, если в первые 2 недели пошла динамика на улучшение, то, считается, что шансы на «все будет хорошо» высоки. Но в жизни всякое бывает. Был пациент, который месяц провел на ИВЛ, потом пришел в себя, встал на ноги и полностью социализировался. Иногда трудно понять, с чем это связано. Начинает казаться, что последствия инсульта на самом деле зависят ни от возраста пациента, очага поражения или действий врачей, а исключительно от божьего промысла. И чем больше работаешь, тем больше к этому приходишь.
Бывает, погибают молодые пациенты с инсультом легкой степени тяжести, а бывает, в 95 лет уходят на своих ногах, хотя имели грубый дефицит. Были пациенты, у которых в результате инсульта одно полушарие головного мозга полностью отсутствует. А симптоматики нет. Как это объяснить? Чудеса физиологии? Собираемся по поводу пациента раз в неделю и обсуждаем, чего достигли, тактику на следующую неделю.
Есть цели краткосрочные и долгосрочные. Допустим, перевели из реанимации пациента тяжелого, с грубой симптоматикой. Наша тактика первым делом — профилактика пролежней, внутрибольничной пневмонии; пассивная гимнастика и др. Через неделю собрались — все, он стабилен, идем дальше. Если двигательная активность есть, нарушена речь — приглашаем логопеда, наоборот — массажиста, врача-реабилитолога. Важен индивидуальный подход.
Ее целью является восстановление кровотока в головной мозг. Пациенту преимущественно прописывают прием: препаратов, улучшающих метаболизм; лекарств для улучшения микроциркуляции в сосудах; ноотропные средства. Все препараты доктор подбирает пациенту в индивидуальном порядке. Принимать их без назначения специалисты строго запрещено. Лечение заболевания проводится только в стационаре. Терапия в домашних условиях не только не поможет, но и может стать причиной повторных микроинсльтов. Человек должен находиться под постоянным надзором медицинских работников, так как у него в первые дни после приступа сохраняется риск появления ишемического инсульта мозга. Длительность восстановительного периода может сильно различаться. Зависит она преимущественно от общего состояния здоровья пациента, обширности поражений.
Во время реабилитации больному назначают: лечебную гимнастику; массаж; физиотерапию. Очень важно после микроинсульта пересмотреть свой рацион, исключив из него жирные продукты.
Инфаркт мозжечка ИМ Встречается гораздо реже других цереброваскулярных нарушений. Является существенной проблемой из-за недостаточного изучения и затрудненной диагностики. Инфаркт мозжечка очень опасен и требует незамедлительной врачебной помощи. При ИМ возникает нистагм — неконтролируемое движение глазных яблок. Также нарушается координация движений, появляется тошнота, рвотные позывы и выраженное головокружение. Наблюдается ухудшение мелкой моторики рук, слуха и речи. В области затылка возникает сильная боль.
Могут нарушиться сердечные и дыхательные функции. Утрачивается способность к удержанию равновесия. Лакунарные инфаркты ЛИ Относится к крошечным ишемическим инсультам, размер которых обычно не превышает сантиметра. Одна из мелких артерий глубоко в головном мозге блокируется путем разрушения части ее стенки и замены ее смесью жировой и соединительной ткани липогиалиноз. Липогиалиноз отличается от атеросклероза, но оба эти заболевания могут привести к закупорке артерий. Лакунарные инфаркты чаще встречаются у пожилых людей с диабетом или плохо регулируемой гипертонией. Повреждается только небольшая часть головного мозга, поэтому прогноз в основном благоприятный. Однако со временем может развиться множество небольших лакунарных инфарктов, вызывающих проблемы с мышлением и другими психическими функциями когнитивные нарушения. Диагностика и дифференциальная диагностика Врач может диагностировать ишемический инсульт на основании результатов физического обследования.
Обычно заблокированную артерию в головном мозге можно определить по симптомам. Если, например, левая нога ослаблена или парализована, это говорит о закупорке артерии, снабжающей область на правой стороне мозга. Важно выяснить точную причину. Если это сгусток крови, может произойти рецидив, если основная проблема не будет устранена. Например, если тромбы образуются при нарушении сердечного ритма, лечение этого расстройства может предотвратить еще один инсульт. Догоспитальная диагностика Для определения причины могут быть проведены следующие тесты: Электрокардиография ЭКГ для выявления нарушений сердцебиения; Долгосрочная электрокардиограмма дома или в больнице для непрерывной записи частоты сердечных сокращений и сердечного ритма. Проводится в течение 24 часов или более. Позволяет обнаруживать аномальные сердечные ритмы, которые возникают непредсказуемо или только на короткое время. Эхокардиография и другие ультразвуковые исследования для проверки сердца на наличие тромбов, насосных или структурных аномалий, а также заболеваний клапанов.
Цветная ультразвуковая допплерография, магнитно-резонансная ангиография, КТ-ангиография определяют блокировки и сужения артерии. В обязательном порядке проводится анализ крови на анемию, полицитемию, нарушения свертываемости, васкулит и некоторые инфекции например, инфекции клапанов сердца и сифилис , а также на факторы риска, такие как высокий уровень холестерина и диабет. Также у пациента берут анализ мочи на наркотики кокаин, амфетамин. Инструментальная диагностика Визуализирующие тесты позволяют врачам определить, насколько сужены сонные артерии, и, таким образом, оценить риск повторного инсульта или ТИА. С помощью этой информации можно определить, какое лечение необходимо. Основные методы диагностики: Компьютерная томография КТ — отличает ишемический инсульт от геморрагического, выявляет образования головного мозга, абсцессы и другие структурные аномалий. Анализ крови на сахар — исключает гипогликемию, вызывающую аналогичные симптомы. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография МРТ с ДВИ — помогает обнаружить проблему в течение нескольких минут после их возникновения. КТ проводится для выявления закупорок в крупных артериях.
Немедленное лечение может помочь ограничивать степень повреждений, вызванных инсультом. Церебральная ангиография подразумевает введение катетера гибкой тонкой трубки в артерию, обычно в паху, и продвижение через аорту в шейную область. С помощью введения контрастного вещества удается визуализировать артерии.
Врачи больницы № 26 спасли маму семерых детей, у которой случился инсульт
Приходится объяснять, что пациент после обширного инсульта словно новорожденный ребенок. С детьми женщина сидит в декрете 3 года, так же и тут. Да, не все могут себе позволить уйти с работы на этот период. Поэтому наша задача — максимально социализировать больного, чтобы он мог оставаться дома один, дойти до туалета, приготовить еду.
Случается, что больной остается тяжелым инвалидом, полностью лежачим, с гастростомой, катетером. И тогда это большой морально-этический вопрос. Мы со своей стороны сделали все, что могли.
А если бы не сделали — родственники могли бы нас обвинить в том, что «не спасли жизнь человеку, а клятву давали». Но кто теперь посвятит ему свою жизнь? Читайте также:Волгоградских медиков призывают наказать за якобы жестокое обращение с пациентом Мне кажется, большую лепту в негативный образ врача внесли СМИ.
На них так же, как на учителей, переложили индивидуальные проблемы общества. Ребенок плохо учится — куда смотрит школа? Человек болеет — куда смотрят врачи?
А то, что врачи уже оскомину набили повторять про здоровый образ жизни — никому не интересно. По поводу инсультов я привожу аналогии — вот вы покупаете шланг на дачу и читаете инструкцию: рассчитан на давление в 1 атмосферу, срок службы 10 лет. Вы же понимаете, что если будете подавать 5 атмосфер, то срок службы значительно сократится?
Так же и с нашими сосудами, их нужно беречь. Или дорогую машину, например, постоянно гоняют на техосмотр, пылинки с нее сдувают. А здоровье для нас почему-то не так дорого.
Оно досталось бесплатно и от рождения, поэтому можно наплевательски к нему относится. Это неправильно. Важно, чтобы в них оставался молодецкий задор, чувство драйва.
Пациенты тяжелые, есть процент летальности, морально и физически работать очень тяжело. Если не будет энергии, желания бороться за пациента каждый день — врач выгорает. А наших пациентов радует, когда в глазах докторов есть эмоции, коллектив полон жизни и энтузиазма.
Наш врач Лазарев Михаил Сергеевич, например, прочитал о методике зеркальной терапии и дома со своим отцом сделал зеркальный ящик для работы с пациентами. Нами оборудован кабинет нейрореабилитации: установлены специальные столы, к которым удобно подъехать на инвалидном кресле, я принес приставку Х-бокс, DVD-проигрыватель с караоке, чтобы петь песни и восстанавливать речь.
Очень хочет на работу и говорит свою любимую фразу: "Коммунисты не сдаются"", — цитирует RT представительницу известного звездного семейства.
На рабочем процессе госпитализация худрука не скажется, он делегировал свои полномочия худсовету, все намеченные спектакли состоятся. Это уже не первые проблемы со здоровьем артиста фильма «Хождение по мукам». Он перенес удаление желчного пузыря и аортокоронарное шунтирование.
Пять лет назад у Соломина обнаружили сахарный диабет. В 2019 году его обследовали из-за проблем с сосудами, а в 2021-м Юрий Мефодьеви ч переболел коронавирусом. Еще больше интересных материалов в нашем телеграм-канале.
Поволжский регион. Медицинские науки. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. Профилактика нарушений мозгового кровообращения: уч.
Новикова, А. Стаховская Л. Анализ эпидемиологических показателей повторных инсультов в регионах Российской Федерации по итогам территориально-популяционного регистра 2009-2014 гг. Стаховская, О. Клочихина, М. Шамалов Н. А Шамалов, Л.
В Стаховская, О.
Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с инсультом, направлены на повышение осведомленности граждан о проблеме инсульта, знаний признаков инсульта и порядка самостоятельных действий и действий окружающих людей, важности правильного и своевременного оказания первой помощи, необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, необходимости коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров. Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. Постинсультная инвалидизация занимает 1-е место среди всех причин инвалидности и составляет 3,2 на 10000 населения.
Инсульта можно избежать, если вести здоровый образ жизни и проводить профилактические мероприятия.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
При сужении артерии не происходит полной остановки кровоснабжения мозга, поэтому человек часто переживает так называемый малый инсульт (микроинсульт). Здоровье - 1 ноября 2022 - Новости Челябинска. Ишемический инсульт возникает вследствие недостаточного кровоснабжения участка головного мозга. Состояние народного артиста СССР, художественного руководителя Малого театра Юрия Соломина улучшилось, но у него диагностирован инсульт, рассказала РИА Новости. Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях (часто пациенты жалуются, что отлежали. Думая об инсульте, человек чаще всего вспоминает о таких симптомах, как нарушение речи или опущение рта.