Описание активных компонентов препарата Амигренин® (Amigrenin). еще один доступный препарат для лечения приступов мигрени. Амигренин Цены на Амигренин в аптеках: найдено 454 предложения и 95 аптек. Препарат Амигренин® необходимо применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или другими факторами риска снижения порога судорожной готовности. Цены в аптеках и аналоги препарата Амигренин на сайте
Торговое наименование
- Амигренин, цена в Москве от 112 руб., купить и заказать в аптеках.
- Амигренин - 8 отзывов, инструкция по применению
- Амигренин - 8 отзывов, инструкция по применению
- Кому от мигрени хорошо помогают триптановые препараты (сумамигрен, амигренин)?
Амигренин таблетки 50 мг 10 шт. в Москве
Тяжелый приступ полностью ограничивает человека в движении. В таких случаях рекомендован постельный режим и нахождение под медицинским наблюдением. В списке лекарств для быстрого и эффективного купирования приступа на первом месте анальгетики и нестероидные препараты, отпускаемые без рецепта. Если головные боли не проходят, назначаются лекарства группы триптанов например, золмитрптан, суматриптан. Принимать их необходимо в момент, когда появились предвестники начинающегося приступа. Однако, стоит учесть, что такие препараты нельзя применять более двух раз за одни сутки. Не все триптаны могут быть эффективны, поэтому, если лекарство не помогает, стоит попробовать другое, с иным составом. При наличии рвоты таблетированную терапию заменяют введением подкожных инъекций.
Подбор лекарств от мигрени должен осуществляться с учетом возможного возникновения побочных эффектов. Если есть иные проблемы со здоровьем, об этом обязательно нужно предупредить врача. Например, ацетилсалициловая кислота и диклофенак имеют состав, негативно влияющий на ЖКТ, почечную систему, печень. Рейтинг эффективных препаратов от головной боли и мигнени Ниже представлены медицинские препараты, список которых составлялся на основе отзывов пациентов и рекомендациях врачей. Первыми идут лекарственные средства, созданные на основе суматриптана. Это вещество, которое способствует тонизации сонных артерий и стимулирует кровоснабжение тканей мозга. Подобные препараты помогают в случаях, когда приступ мигрени был спровоцирован сосудистым расширением мозговых оболочек.
Амигренин таблетки Производит российский «Верофарм», в упаковке 2 шт. Каждая покрыта пленочной оболочкой. Одна таблетка содержит 140 миллиграммов суматриптана сукцината активное действующее вещество. Препарат за десятилетия доказал свою высокую эффективность, хорошо изучен. Цена: от 280 руб. Суматриптан таблетки В упаковке содержится 10 таблеток по 100 или 2 таблетки по 50 мг. Первые производит российское ЗАО «Канонфарма продакшн».
Одна таблетка содержит 100 миллиграммов суматриптана. Второй фармацевтический продукт выпускается венгерской компанией «Teva» «Тева».
Для купирования приступа мигрени для приема внутрь доза составляет 100 мг однократно; иногда эффективной может быть доза менее 100 мг; в случае возобновления приступа возможен повторный прием, при этом суточная доза не должна превышать 300 мг. Побочное действие Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия или кратковременное повышение АД, брадикардия или тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Дерматологические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд. Прочие: ощущение тепла, покалывания, боли, давления или сжатия в разных частях тела.
Противопоказания к применению ИБС, артериальная гипертензия; одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; повышенная чувствительность к суматриптану. Применение при беременности и кормлении грудью Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению. С осторожностью следует применять в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана.
Он входит в группу простых ненаркотических анальгетиков и оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. По сравнению с НПВП парацетамол считается менее эффективным, но он не вызывает раздражения желудка и не повышает риск кровотечений 1. Препарат можно применять при головных болях напряжения и мигрени, особенно в тех случаях, когда НПВП противопоказаны 4. Парацетамол хорошо переносится и имеет мало противопоказаний. Однако следует знать, что он может оказывать негативное влияние на печень, если принимать его в течение длительного времени, одновременно с алкоголем или в высокой дозировке 5.
Поэтому парацетамол противопоказан людям с алкогольной зависимостью и некоторыми заболеваниями печени. Препарат выпускается в виде таблеток, суппозиториев и суспензий для приема внутрь. В отличие от многих противомигренозных препаратов парацетамол разрешен к применению во всех триместрах беременности после консультации с врачом. Плюсы и минусы многочисленные клинические исследования; хорошая переносимость; разнообразие лекарственных форм; доступность в розничной сети; можно принимать при беременности. Действующее вещество парацетамол воздействует на центры боли и терморегуляции и оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие.
Состав оболочки: гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза - 2. Фармакологическое действие Противомигренозный препарат. Специфический селективный агонист серотониновых 5HT1B-1D-рецепторов 5-гидрокситриптамин-1-подобных , расположенных преимущественно в гладкой мускулатуре стенок кровеносных сосудов головного мозга. Стимуляция 5HT1-рецепторов приводит к избирательному сужению сосудов в системе сонных артерий и уменьшению процессов нейрогенного воспаления, не оказывая при этом существенного влияния на церебральный кровоток. Кроме того, экспериментально установлено, что суматриптан ингибирует активность тройничного нерва.
Полагают, что указанные эффекты способствуют снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин после перорального приема препарата. Показания — купирование острых приступов мигрени с аурой или без нее. Противопоказания — гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени;— ИБС в т. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия; в единичных случаях - проявления синдрома Рейно.
Отзывы обо мне
- Амигренин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- Амигренин: инструкция по применению, цена от 119,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы
- Аналог таблеток Амигренин и цены аналогов
- Купить в интернет-аптеках в Москве
- Амигренин®
Амигренин таблетки п/о 100мг №6
Описание активных компонентов препарата Амигренин® (Amigrenin). Сравните цены на Амигренин в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 101 руб. Одной дозы (от 1 до 2 таблеток) в большинстве случаев достаточно, чтобы предотвратить приступ (или по назначению врача). Цена товара действительная только при оформлении заказа. только на ЛекМос, всего 699 рублей.
Амигренин Таблетки покрытые оболочкой 50 мг 2 шт
| Ваш браузер устарел! | Амигренин таб. п/о 50мг №2 купите за 300 р. в интернет-магазине с доставкой. |
| 14 лучших препаратов от мигрени | Цены на Амигренин таблетки 100мг в аптеках Москвы и МО от 250 до 1 739руб. |
Амигренин таблетки покрытые оболочкой 50 мг блистер
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Амигренин на сайте Средние цены на Амигренин равны: Упаковка 2 таблетки по 50 мг 180-270 рублей. Препарат с противомигренозной активностью Фармако-терапевтическая группа: Противомигренозное средство Фармакологическое действие. Купить Амигренин таблетки 100мг №6 в Москве и области в интернет-аптеке Диалог Доставка или самовывоз из аптек Цены на Амигренин таблетки 100мг №6 в аптеках от 1096 руб. Инструкция по применению Отзывы покупателей и недорогие аналоги.
Амигренин таблетки покрытые оболочкой 100мг 6
Заказать в интернет-магазине Амигренин таблетки п/о плен. 100мг 10шт за 1 410 руб. Препарат Амигренин применяется для купирования приступов мигрени с аурой и без нее. Амигренин, таблетки в пленочной оболочке 50 мг, 10 шт.
Амигренин таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №6
Активное вещество — ибупрофен. Лекарственное средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Помимо остановки воспаления, обезболивает и понижает жар. Кетонал капсулы Производство «Lek d. Действующим веществом является кетопрофен, в одной капсуле 50 мг.
Вводится ректальным способом. Применяется для снятия болевых ощущений, когда рвота не дает возможности принять таблетку орально. Цена: от 75 руб. Ново-Пассит таблетки Идут по тридцать таблеток каждая — 200 мг в упаковке, производит Чехия.
Действующим веществом является комбинированный фитопрепарат, обладающий седативным действием. Можно принимать в случаях, когда помимо головных болей, присутствуют: страх, тревога, раздражительность бессонница. Цена: от 350 руб. Кетонал Дуо Тридцать капсул по 150 миллиграммов, созданных на основе кетопрофена.
Отличаются от аналогов тем, что имеют модифицированное высвобождение. Производит Словения. Цена: от 260 руб. Аскофен-П таблетки Выпускается российским «Фармстандарт-Лексредства».
Одна упаковка содержит двадцать таблеток. Относится к комбинированным средствам, изготовлен на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, кофеина. Неэффективен при сильных головных болях. Цена: от 40 руб.
Темпалгин таблетки Препарат болгарского производства «Sopharma». Назначается при слабых или умеренных мигренозных приступах. Содержит матемизол натрия неопиоидное анальгезирующее вещество и транквилизатор-анксиолитик.
Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты лития. Побочное Действие: Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия; в единичных случаях — проявления синдрома Рейно. Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, чувство усталости; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота; редко — ишемический колит, повышение активности ферментов печени. Аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, анафилаксия. Прочие: возможны ощущения покалывания, тепла, тяжести, давления или сжатия в различных частях тела, миалгия. Противопоказания: — гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени; — ИБС в т.
Также наблюдались: ощущения тепла, сжатия, покалывания или тяжести, боли в мышцах. Инструкция на Амигренин способ и дозировка Лекарство можно использовать только при внезапных приступах мигрени, в качестве экстренного средства.
Инструкция по применению Амигренина: Препарат назначают взрослым. Максимальное количество в сутки — 300 мг. Как правило, назначают по 50 или 100 мг за один прием. Если по прошествии какого-то времени симптомы возобновились, то следующую дозу можно принять не раньше, чем через 2 часа, но не позднее, чем через сутки после первоначальной. Если препарат не принес облегчения состояния, следует проконсультироваться с врачом и принять другое лекарство. Передозировка Если произошла передозировка препаратом, следует производить симптоматическую терапию. При этом гемодиализ не является эффективным средством борьбы с передозировкой.
Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 2 ч. Взаимодействие При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Амигренин можно назначать не ранее чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин.
Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано. Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после одновременного приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты этой группы.
Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты лития Специальные указания С особой осторожностью следует назначать суматриптан при эпилепсии в т. При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений в т.
Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания.
Амигренин®
Все это способствует снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин. Фармакокинетика: При приеме внутрь суматриптан быстро абсорбируется. Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Показания к применению: Купирование острых приступов мигрени с аурой и без нее. Способ применения и дозы: Внутрь.
Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях - 0,1 г. Максимальная суточная доза 0,3 г. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов.
Побочное действие Ощущение покалывания, тепла, тяжести, давления или в различных частях тела гиперемия кожи и слизистых оболочек; головокружение, усталость, слабость, сонливость; приступ стено-кардии, гипотония, тахикардия, сердцебиение, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия, в единичных случаях - синдром Рейно; ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота, ишеми-ческий колит; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения ; аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема, анафилаксия: изменение функциональных печеночных проб; миалгия. Передозировка Лечение: в случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 ч, проводя симптоматическую терапию по мере необходимости. Особые указания С особой осторожностью следует назначать суматриптан при эпилепсии в т. При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений в т. Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания. Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача так как возможен спазм коронарных артерий. У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме суматриптана возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта на введение первой дозы следует уточнить диагноз.
Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или атипично протекающей, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у больных, страдающих мигренью, существует риск развития инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения. Не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования. Первые 2—3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача возможен спазм коронарных артерий. У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам при введении суматриптана отмечается повышенный риск развития аллергических реакций от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта на введение первой дозы, следует уточнить диагноз. Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается.
В других разделах веб-сайтов компании «Верофарм» Вам может быть задан вопрос о Вашей заинтересованности во включении в списки контактов для получения предложений, рекламных акций и дополнительных услуг, которые могут представлять для Вас интерес. Кроме того, Вам могут быть заданы вопросы о предпочтении или присутствовать поля предпочтения, что позволит Вам указать, что Вы не желаете, чтобы веб-сайты компании «Верофарм» использовали технологию отслеживания, например, файлы «cookies», для «запоминания» Ваших персональных данных, таких как идентификатор пользователя или почтовый адрес, при последующих посещениях сайтов. Однако веб-сайты компании «Верофарм», использующие технологию отслеживания для сбора неидентифицируемой информации, обычно не предоставляют Вам возможность отказаться от использования технологии отслеживания. Некоторые интернет-браузеры позволят Вам ограничить или отключить использование технологий отслеживания, собирающих неидентифицируемую информацию. Кто будет иметь доступ к моим персональным данным? Персональные данные доступны ограниченному числу сотрудников компании «Верофарм», некоторых компаний, совместно с которыми компания «Верофарм» осуществляет проведение тех или иных программ, и третьим лицам, с которыми у компании «Верофарм» заключены контракты или осуществляется деловая активность. При этом мы обеспечиваем соблюдение нашими сотрудниками настоящей Политики и обучаем их способам обработки, безопасного управления и контроля за Вашими персональными данными. Кроме того, общим правилом компании «Верофарм» является получение Вашего согласия в случае, если этого требует действующий закон на регистрацию в программе, участие в иной деятельности, которая проводится совместно с другой компанией, и которая может затребовать доступ к Вашим персональным данным. Помимо этого, правилом компании «Верофарм» является предъявление к контрагентам требования о соблюдении конфиденциальности персональных данных и об использовании персональных данных в рамках предоставления услуг для компании «Верофарм». За исключением случаев, специально отмеченных в Политике, компания «Верофарм» не будет передавать Ваши персональные данные третьим лицам, если Вы не предоставили согласие на такую передачу. Компания «Верофарм» предъявляет требование к сотрудникам третьих лиц о соблюдении конфиденциальности Ваших персональных данных и об использовании таких персональных данных только в рамках исполнения поручений компании «Верофарм» и в соответствии с инструкциями компании «Верофарм». Кроме того, компания «Верофарм» сохраняет право на раскрытие Ваших персональных данных в ответ на запрос о предоставлении информации от государственных органов или по иному основанию в соответствии с требованиями применимого законодательства. В случае, если компания «Верофарм» продает одну из своих продуктовых линий или подразделений, она передаст Ваши персональные данные покупателю только с Вашего согласия, в случае если этого требует применимое законодательство, так чтобы покупатель мог продолжить предоставлять Вам информацию и услуги. Каким образом компания «Верофарм» защищает персональные данные? Одним из правил компании «Верофарм» является обеспечение безопасности каждого веб-сайта компании, который осуществляет сбор персональных данных. Компания «Верофарм» предпринимает необходимые правовые, организационные и технические меры для обеспечения безопасности и конфиденциальности персональных данных в соответствии с требованиями международных договоров, законодательства Российской Федерации и подзаконных нормативных правовых актов в области обработки и защиты персональных данных. Меры по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке компанией «Верофарм» включают в себя: осуществление внутреннего контроля обеспечения безопасности персональных данных и выполнения требований законодательства о защите персональных данных; назначение ответственного за организацию обработки персональных данных; определение угроз безопасности персональных данных при их обработке; обнаружение фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием мер по их пресечению; восстановление персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним; установление правил доступа к персональным данным, а также обеспечение регистрации и учета всех действий, совершаемых с персональными данными в информационной системе персональных данных; разработку системы защиты персональных данных; и иные. Однако абсолютная конфиденциальность персональных данных, переданных через интернет, может не зависеть от принятых компанией «Верофарм» мер. Мы рекомендуем Вам соблюдать осторожность при передаче своих персональных данных через интернет. Компания «Верофарм» не может гарантировать, что третьи лица, не имеющие специального разрешения, не получат доступа к Вашим персональным данным; таким образом, при передаче персональных данных на веб-сайты компании «Верофарм» Вы должны взвесить выгоду и риски. Кроме того, веб-сайты компании «Верофарм», на которые распространяется действие настоящей Политики, размещают предупреждение о переходе на веб-сайт, который не находится под контролем компании «Верофарм». Прежде чем вводить свои персональные данные, Вам следует ознакомиться с политикой в отношении обработки персональных данных таких веб-сайтов третьих лиц. Каким образом компания «Верофарм» защищает конфиденциальную информацию, предоставляемую детьми? Мы намеренно не позволяем детям заказывать наши продукты, связываться с нами или использовать какие-либо наши онлайн-службы. Если Вы, будучи родителем, узнаете, что Ваш ребенок предоставил нам какую-либо информацию, пожалуйста, свяжитесь с нами с помощью одного из указанных ниже способов, и мы вместе постараемся решить эту проблему. Каким образом я могу исправить свои персональные данные или стереть их из журнала существующих пользователей? При Вашей поддержке и с Вашего согласия компания «Верофарм» осуществляет хранение точных и обновляемых персональных данных. Вы можете потребовать удалить, исправить или дополнить Ваши персональные данные, связавшись с нами с помощью одного из указанных ниже способов. Как долго компания «Верофарм» осуществляет хранение персональных данных? Как правило, компания «Верофарм» будет осуществлять хранение Ваших персональных данных столько, сколько необходимо для выполнения задач, для целей которых они были собраны, с учетом применимых правил, касающихся длительности хранения, установленных законодательством, которому подчиняется компания «Верофарм». Какие организации применяют настоящую Политику? Настоящую Политику применяет компания «Верофарм», которая включает также иные подразделения, дочерние компании, филиалы, входящие в Группу Компаний «Верофарм», находящиеся на территории любых стран мира, которые могут получать Ваши персональные данные. Как я могу связаться с компанией «Верофарм»? Если у вас есть вопросы о характере применения, использовании, изменении или удалении Ваших персональных данных, которые были Вами предоставлены, или если Вы хотите отказаться от дальнейшей коммуникации с компанией «Верофарм» или от участия в конкретной программе компании «Верофарм», пожалуйста, или отправьте электронное письмо на электронный адрес: personal.
Амигренин®
| Амигренин цена в аптеках, купить - Поиск лекарств | Противовоспалительные препараты Верофарм. Амигренин таблетки 100 мг 6 шт. |
| Амигренин Таблетки покрытые оболочкой 50 мг 2 шт | Особые указания: Амигренин не следует применять с профилактической целью. |
| Современные подходы к лечению мигрени | Описание препарата Амигренин® (таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2008 году. |
Амигренин®
Препарат с противомигренозной активностью Фармако-терапевтическая группа: Противомигренозное средство Фармакологическое действие. Купить Амигренин таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №2 АО ВЕРОФАРМ по цене от 307 ₽ в Москве в интернет аптеке. Амигренин таблетки п/о 100мг №6 – купить по цене 1042 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены.
Кому от мигрени хорошо помогают триптановые препараты (сумамигрен, амигренин)?
Метаклопрамид Церукал Рейтинг: 4. Но это противорвотное, и противотошнотное средство. При мигрени тошнота и рвота совершенно не нужна, в отличие от пищевого отравления, когда с помощью рвоты можно избавиться от токсинов. Здесь рвота носит вместе с тошнотой центральный характер, она ухудшает течение приступа и качества жизни у пациентов во время приступа. С другой стороны, пациенты ориентируются на появление рвоты.
Как правило, во время приступа головная боль нарастает, становится всё сильнее, вместе с тем нарастает и тошнота, а потом, как правило, возникает однократный приступ рвоты. Рвота возникает на максимальной высоте головной боли, и после приступа рвоты головная боль начинает стихать, и приступ заканчивается. Поэтому «опытные больные мигренью» ждут рвоту, как симптом скорого избавления от мучений. Но всё-таки можно ослабить этот симптом с помощью введения, или приёма метоклопрамида, или Церукала.
В тяжелых случаях Церукал может выпускаться в виде ампул для внутримышечных инъекций. Средство относится к центральным дофаминолитикам, блокирует серотониновые рецепторы, и облегчает течение приступа мигрени. Достоинства и недостатки Стоит ли говорить, что Церукал необходим тем пациентам, у которых классический приступ мигрени протекает с тошнотой. Если нет ни тошноты, нет рвоты, то этот препарат применять не нужно.
Если же есть сильная тошнота и рвота, то можно применять Церукал по одной таблетке 3-4 раза в день, или при дебюте приступа. Нужно помнить, что метоклопрамид может вызвать сухость во рту, сонливость при передозировке. Его нельзя применять в случае болезни Паркинсона, давать беременным и кормящим женщинам, а также при наличии глаукомы. Триптаны: лечение тяжелых приступов Мы перечислили некоторые безрецептурные и рецептурные препараты, которые, в некоторых случаях, и прямо показаны для лечения мигрени, но не являются специально созданными для борьбы с этой патологией.
Лекарства из группы триптанов гораздо более эффективны. Эти средства сужают артериальные сосуды головного мозга, которые будут расширенными во время мигренозных приступов, и являются причиной головной боли. При применении триптанов, особенно 2 поколения, головная боль, тошнота и рвота исчезает очень быстро. Но, при лечении нельзя сразу начинать триптаны, и начинать с них.
Эти средства являются «тяжелой артиллерией», и вначале нужно попробовать лечить мигрень вообще без лекарств, или нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с кофеином. Ни в коем случае нельзя использовать препараты из группы триптанов для профилактики мигрени, тогда, когда голова ещё не болит, но может заболеть. Почему это так? Эти средства сужают кровеносные сосуды головного мозга.
И в том случае, если они чрезмерно расширены, то триптаны помогают снять боль. А если они еще не расширились, то триптаны их сузят до такого ненормального состояния, что это существенно уменьшит мозговой кровоток. И в том случае, если у пациента имеются какие-либо факторы риска, например, атеросклероз церебральных артерий, то такое неразумное использование триптанов для профилактики может даже привести к инсульту. Здесь следует назвать несколько серьезных осложнений мигрени: В том случае, если изнурительный мигренозный приступ продолжается дольше трёх суток со всеми симптомами, то такой пациент находится в состоянии мигренозного статуса.
Это тяжёлое состояние, которое может закончиться отёком мозга и летальным исходом. Поэтому пациенты с мигренозный статусом госпитализируются в палату интенсивной терапии, и даже в отделение нейрореанимации, где их могут ввести в медикаментозную кому для прерывания тяжелого приступа; Тяжелым осложнением мигрени будет являться мигренозный инсульт, или ишемический инфаркт головного мозга, который будет подтвержден или компьютерной, или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях симптомы мигренозного инсульта длятся временно, не больше 1 часа, а затем вся неврологическая симптоматика разрешается. В таком случае это больше напоминает транзиторную ишемическую атаку, но в любом случае такой пациент будет находиться в группе риска по развитию инсульта во время мигренозного приступа, и нужно приложить все усилия, чтобы у таких групп пациентов купировать приступы любыми способами; На фоне мигренозной ауры может возникнуть и эпилептический припадок, при котором пациент тоже госпитализируется и лечится в стационаре, особенно если это припадки рецидивирующие.
Чем раньше пациент начинает принимать триптаны, тем быстрее разрешается мигренозный приступ. Если же опоздать с приёмом, на 2 часа и дольше, то эффективность этих средств резко снижается. Желательно принимать триптаны в самом начале приступа, в первые 30 минут. Если есть мигренозная аура, то нужно подождать, пока не начнёт болеть голова, именно тогда и нужно принимать препараты из группы триптанов.
Рассмотрим основные препараты из этой группы. По своей химической структуре он является селективным агонистом серотониновых рецепторов. Он стимулирует эти рецепторы, которые расположены в стенке кровеносных сосудах артериального звена головного мозга, а их стимуляция приводит к сужению сосудов. Выраженный клинический эффект, связанный с уменьшением головной боли и мучительных симптомов мигрени, в среднем, развивается через 40 минут после приема одной таблетки массой 100 мг, или через 15 минут после интраназального введения.
Интраназальное введение - это введение в ноздрю спрея, поскольку средство выпускается и в этой форме. Очень важно, что спрей надо брызгать именно в ту ноздрю, которая находится на стороне головной боли. В том случае, если после приема препарата или введения спрея никакого эффекта улучшения не последовало, то в течение суток можно принять вторую дозу. При этом максимальная дозировка Имиграна в течение суток не должна превышать 300 мг при приёме таблеток, то есть три таблетки по 100 мг или 6 таблеток по 50 мг, а при интраназальном введении нельзя превышать количество в две дозы по 20 мг спрея в каждой.
Выпускает Имигран, который является оригинальным препаратом, компания Глаксо Смит Кляйн. Упаковка, содержащая 2 таблетки по 100 мг, стоит в среднем 400 рублей, а назальный спрей будет стоить 500 руб. Отечественный аналог Амигренин в такой же дозе для таблеток будет стоить 188 руб. Достоинства и недостатки Достоинства Имиграна очевидны.
Он является «золотым стандартом», и первым специальным противомигренозным препаратом, который имеет большую доказательную базу, он создан специально для купирования мигренозных приступов. Об эффективности этого средства было сказано выше. Однако, у него есть и побочные эффекты, которые чаще всего выражаются в ощущении сдавления в груди, а также приливов крови к голове. Кроме того, Имигран нельзя назначать пациентам, у которых врач предполагает какую-либо сердечную патологию без предварительного обследования.
Средство назначается с очень большой осторожностью у пациентов с эпилепсией, с тяжелыми поражениями печени и почек. Поэтому Имигран продается по рецепту, и необходимо начинать лечение с минимальной дозировки - применения таблетки в 50 мг, или одной дозе спрея в день при наличии типичной боли. Золмитриптан Зомиг, Мигрепам Рейтинг: 4. Он также способен хорошо купировать болевой приступ при мигрени, уменьшает мучительное чувство тошноты, ликвидирует звукобоязнь и светобоязнь.
Обычно эффект проявляется уже через час после приема препарата, и рекомендуемая дозировка для купирования приступа - это прием одной таблетки в 2,5 мг.
Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени. Фармакокинетика: Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Главный метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится преимущественно с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-HT1 и 5-НТ2-серотониновым рецепторам. Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Выведение Период полувыведения составляет приблизительно 2 ч. Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции печени Вследствие снижения пресистемного клиренса суматриптана у пациентов с нарушением функции печени повышается содержание суматриптана в плазме крови.
Показания: Купирование приступов мигрени с аурой и без нее, включая приступы менструальноассоциированной мигрени. Противопоказания: - Повышенная чувствительность к любому из компонентов, входящих в состав препарата - Гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени - Ишемическая болезнь сердца ИБС , в т. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при применении суматриптана у таких пациентов Беременность и лактация: Применение при беременности Следует соблюдать осторожность при применении препарата при беременности, необходимо провести оценку потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время I триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска развития врожденных пороков делать преждевременно. Оценка экспериментальных исследований на животных не показала прямого тератогенного или неблагоприятного влияния на пренатальное и постнатальное развитие. Однако у кроликов наблюдалось влияние на жизнеспособность эмбриона и плода. Применение в период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 ч после приема препарата. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой.
Рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 таблетка. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг. Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени принимать не следует.
Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях - 0,1 г. Максимальная суточная доза 0,3 г.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов. Интервал между дозами составляет не менее 2-х часов. Побочное действие Ощущение покалывания, тепла, тяжести, давления или в различных частях тела гиперемия кожи и слизистых оболочек; головокружение, усталость, слабость, сонливость; приступ стено-кардии, гипотония, тахикардия, сердцебиение, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия, в единичных случаях - синдром Рейно; ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота, ишеми-ческий колит; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения ; аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема, анафилаксия: изменение функциональных печеночных проб; миалгия. Передозировка Лечение: в случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 ч, проводя симптоматическую терапию по мере необходимости.
Особые указания С особой осторожностью следует назначать суматриптан при эпилепсии в т. При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет Суматрнптан не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Опыт применения суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Передозировка Симптомы: Прием суматриптана внутрь в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо побочных эффектов, помимо перечисленных выше.
Лечение: в случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 часов и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Особые указания Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа. Препарат нельзя использовать в профилактических целях. Суматриптан следует принимать с осторожностью при контролируемой артериальной гипертензии; заболеваниях, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение препарата например, нарушение функции почек или печени.
Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Суматриптан следует принимать с осторожностью при эпилепсии и любых состояниях со снижением порога судорожной готовности. У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам применение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьирует от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Как и при применении других противомигренозных средств, при назначении суматриптана у пациентов с ранее недиагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния.
Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных осложнений инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. Суматриптан не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии. К таким пациентам относятся женщины в постменопаузальном периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС. Хотя проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов, в очень редких случаях у них развиваются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. После приема суматриптана могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи.
Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования приступов мигрени, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами.