Эпидемиологическая комиссия Международной лиги борьбы с эпилепсией постановила в 2010 г., что эпилептические припадки, возникающие в течение 7 дней после ишемического или геморрагического инсульта, классифицируются как остросимптомные судорожные припадки.
Перенесенный инсульт значительно повышает риск возникновения эпилептических припадков
Великолукский автоинспектор спас женщину с приступом эпилепсии в свой день рождения | Если возникла эпилепсия после инсульта, прогнозы будут зависеть от скорости реагирования медицинского персонала и последующего состояния пациента в первые дни. |
Симптомы инсульта: невролог Кружалов объяснил, как отличить опасный недуг от других | также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. |
Симптомы инсульта: невролог Кружалов объяснил, как отличить опасный недуг от других | Российские неврологи рассказали, что сильные головные боли могут привести к мигренозному инсульту или эпилепсии. |
Невролог Кружалов назвал три заболевания, с которыми можно спутать инсульт | Оказалось, что на самом деле у пациента после прохождения лучевой терапии головного мозга развился довольно редкий SMART-синдром — состояние, при котором нередко наблюдаются приступы эпилепсии и головные боли. |
Список литературы
- Врач рассказал о вызывающих характерные для инсульта симптомы заболеваниях
- Курсы валюты:
- Направления
- Невролог Кружалов назва заболевания, которые можно легко перепутать с инсультом |
- Врач сказал, с чем можно перепутать инсульт
- Риск эпилепсии резко возрастает через год после перенесенного инсульта
Постинсультная эпилепсия: причины, симптомы и лечение эпилепсии после инсульта
После инсульта увеличивается риск эпилепсии Длительность прочтения: 1 мин. Последствиями инсульта могут стать не только дефекты речи, нарушения зрения и проблемы с памятью, но и развитие эпилепсии. Эпилепсия у больных с инсультом существенно снижает качество их жизни, ухудшает бытовую, социальную и профессиональную адаптацию. Врачам следует знать об этом риске и внимательно следить за едва заметными симптомами. К такому выводу пришли авторы нового исследования.
При частых судорогах, которые не проходят после принятых попыток лечения, врачи предполагают наличие внутренних кровотечений, которые в результате вызывают смерть. Вовремя оказанная помощь повышает шанс на выздоровление и влияет на благоприятность прогноза. После прибытия бригады скорой помощи нужно описать самочувствие пациента, сказать, какие препараты он принимал. Чем точнее будут описания, тем больше шансов на благоприятный прогноз лечения. Все об эпилептических припадках при инсульте Высокая заболеваемость инсультом влечет за собой большую распространенность постинсультных эпилептических припадков, они могут встречаться у людей, страдающих или не страдающих эпилепсией. Эпилептические припадки, спровоцированные острой сосудистой недостаточностью, могут быть следствием системных расстройств в организме либо непосредственного повреждения головного мозга.
Сосудистая недостаточность может вызывать эпилептические припадки после инсульта Выделяют 3 группы припадков: Припадки-предвестники, возникают за месяцы или даже годы до инсульта. Их появление связано с хронической сосудистой недостаточностью и может быть единственным симптомом транзиторной ишемической атаки микроинсульта , «немого» инсульта. Ранние, возникшие в первую неделю заболевания. Среди ранних нужно выделять острейшие припадки, возникающие одномоментно с началом инсульта или сразу же после него. Некоторые врачи к ранним приступам относят все припадки, которые возникли до исчезновения острых признаков ишемии мозга. Поздние, начинающиеся через 7 дней и позже после острого нарушения кровообращения головного мозга.
Припадки могут быть разовыми и повторяющимися, и только поздние повторяющиеся приступы следует называть постинсультной эпилепсией. Больше подвержены недугу мужчины пожилого возраста, так как у них больше факторов риска — курение, атеросклероз, повышенное содержание жиров крови. При геморрагическом инсульте заболевание развивается в 2 раза чаще, чем при ишемическом. Причины Причины до конца не изучены, но можно с уверенностью утверждать, что в развитии заболевания ведущую роль играют различные нарушения кровоснабжения мозга — атеросклероз, тромбы, аномалии развития сосудов мозга, ишемия. Не последнюю роль играет повреждение мозга при изменении уровня сахара крови, в результате побочных эффектов лекарственных препаратов. Механизм развития Биохимически развитие эпилепсии связано с нарушением ионных и энергетических процессов, передачи нервного импульса.
Эти нарушения приводят к чрезвычайно высокой возбудимости нервных клеток, а далее к судорогам. Эпилептические припадки вызываются нарушением передачи нервных импульсов Ранние приступы обусловлены нарушениями обмена веществ в очаге ишемии, а также негативным влиянием ишемии на здоровые структуры мозга — появляется внезапный импульс и высокие разряды нервных клеток. Ранние приступы прекращаются сразу же после восстановления обменных процессов в очаге поражения. Развитие поздних приступов связано с образованием после инсульта кисты и замещении нервной ткани в коре или белом веществе мозга. В возникновении приступа ведущую роль играет место расположения инфаркта — приступы возникают при поражении коры головного мозга и практически не встречаются при поражении подкорки, мозжечка, области таламуса, глубоких слоев мозга. Лечение Лечение постинсультных приступов проходит гораздо тяжелее, чем лечение эпилепсии у лиц молодого возраста.
Это связано с возрастом пациентов — состояние пожилых людей усугубляют возрастные изменения в организме печеночная и почечная недостаточность , умственные нарушения. Пожилые люди принимают достаточное количество лекарств для лечения сопутствующих заболеваний, что впоследствии чревато лекарственным взаимодействием. У лиц старше 50 лет прием противоэпилептических препаратов повышает риск развития остеопороза. Принципы лечения: Нужно избегать назначения лекарств, провоцирующих припадки. Классический пример — Эуфиллин, но теоретически спровоцировать приступ может большинство сосудистых и метаболических лекарственных средств, а ведь практика показывает, что их назначение не играет большой роли в лечении острого нарушения кровообращения мозга, не влияет на его последствия. Зато Магния сульфат и Диакарб не способны спровоцировать эпилепсию и даже оказывают небольшой противоэпилептический эффект.
Нужно лечить инсульт и соматические заболевания, так как возникновение эпилептических приступов взаимосвязано с отеком мозга, смещением мозговых структур, повышением и снижением сахара крови, сниженным уровнем калия и интоксикацией в результате почечной недостаточности. Нужно проводить противосудорожное лечение. Если больной в сознании, ему назначаются таблетированные препараты, если из-за тяжести состояния глотательный рефлекс нарушен, приходится делать уколы или вводить лекарства через зонд, используют Депакин, Конвулекс, Леветирацетам, Пропофол. Перечисленные препараты снимают симптомы приступа, но не лечат эпилепсию и не снижают риск ее возникновения. Комплексное медикаментозное лечение поможет избавить пациента от эпилептических припадков Перечисленные препараты назначаются строго обоснованно, так как они имеют ряд побочных эффектов, усугубляющих тяжесть ишемии мозга.
Исследователи определяли постэпилептическую эпилепсию как судороги, возникшие более, чем 1 неделю после инсульта. Все пациенты были живыми более, чем 2 месяца после инсульта и получали продолжительную противоэпилептическую терапию. Из всех пациентов 1359 больных получали карбамазепин , 569 пациентов получали вальпроевую кислоту, 377 получали леветирацетам и 349 получали ламотриджин.
В качестве первичной конечной точки рассматривали общую смертность. Вторичной конечной точкой являлась сердечно-сосудистая смертность. Результаты За период исследвания 1801 пациент умер.
За этот период эпилепсия была выявлена у 3,4 тысячи пациентов. Примечательно, что в последующие годы вероятность развития эпилепсии снижалась во всех группах, но не исчезала полностью. Большинство предыдущих исследований описывали начало постинсультной эпилепсии в основном в течение первых двух лет», — сообщил ведущий автор исследования Маддс Эббесен Mads Ebbesen. Хотя в рамках этого исследования ученые не изучали биологический механизм этой взаимосвязи, они предположили, что рубцы после инсульта могут вызвать аномальную электрическую активность в мозге. Они должны знать о высокой вероятности появления судорог после инсульта и должны советовать пациентам из группы риска и их семьям внимательно следить за малозаметными эпизодами необычных ощущений или поведения», — считают ученые.
Невролог Кружалов назвал три заболевания, с которыми можно спутать инсульт
Эпилепсия после инсульта: причины, диагностика и управление | Если после инсульта развилась эпилепсия уже после похождения курса реабилитации, с помощью медикаментозной терапии удается более-менее стабилизировать состояние пациента. |
Невролог заявил о риске развития эпилепсии после инсульта | Так, 30% впервые диагностируемых эпилептических припадков у пациентов старше 60 лет возникают после инсульта [3], а причиной 40% случаев эпилепсии с поздним дебютом является цереброваскулярная патология, поэтому эпилепсия у пожилых включает в себя. |
Какой препарат безопаснее у больных с постинсультной эпилепсией? | Заболеть эпилепсией можно в любом возрасте, у взрослых людей причиной ее возникновения становятся перенесенные инсульты, опухоли, сосудистые поражения головного мозга, клещевой энцефалит, метаболические нарушения, травмы. |
Эпилепсия и инсульт — есть ли связь? uMEDp | Женщина, которую после инсульта отправили домой из-за "эпилепсии", отсудила у больницы 1,4 млн руб. В Тюменской области суд обязал больницу заплатить более 1,4 млн. руб. пациентке, которой вместо инсульта врачи поставили диагноз — эпилепсия. |
После инсульта увеличивается риск эпилепсии
Ни у кого из пациентов ранее не была диагностирована эпилепсия. Средний возраст участников исследования составил 69,8 лет, половина из них — мужчины. Большая часть пациентов перенесла ишемический инсульт, все остальные — транзиторную ишемическую атаку и геморрагический инсульт. Ученые оценили совокупную заболеваемость эпилепсией в когорте в течение первых четырех лет и классифицировали пациентов по тяжести перенесенного инсульта.
После пробуждения вызовите на дом врача, если подопечный не может передвигаться самостоятельно. Или проконсультируйтесь у невролога амбулаторно при возможности транспортировки и самостоятельном передвижении. Что делать нельзя Ни в коем случае не пытайтесь разжать челюсти пациента во время развернутого припадка. Только травмируете вашего подопечного. Не пытайтесь дать пациенту какие либо таблетки. Лучше дождитесь окончания судорог, когда вернется сознание.
Ни у кого из пациентов ранее не была диагностирована эпилепсия. Средний возраст участников исследования составил 69,8 лет, половина из них — мужчины. Большая часть пациентов перенесла ишемический инсульт, все остальные — транзиторную ишемическую атаку и геморрагический инсульт. Ученые оценили совокупную заболеваемость эпилепсией в когорте в течение первых четырех лет и классифицировали пациентов по тяжести перенесенного инсульта.
Об этом 8 февраля рассказал главный внештатный невролог Минздрава России, директор института цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России Николай Шамалов, выступая на пресс-конференции в МИЦ «Известия», приуроченной к Международному дню борьбы с эпилепсией, который отмечается 12 февраля. Да, поэтому инсульт является одним из факторов риска развития эпилептических приступов и эпилепсии», — сказал Шамалов.
Врач рассказал о вызывающих характерные для инсульта симптомы заболеваниях
Невролог предупредил о риске развития эпилепсии после инсульта | Эпилепсия. Ведущей специализированной медицинской организацией России, занимающейся проблематикой диагностики и лечения эпилепсии, является Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России. |
Невролог Кружалов назва заболевания, которые можно легко перепутать с инсультом | | Постинсультная эпилепсия — это неспровоцированные эпилептические припадки, возникающие в связи с перенесенным инсультом. |
Эпилепсия после инсульта: причины, диагностика и управление | Эпилепсия, возникшая после инсульта, вызывает повторяющиеся судорожные припадки. |
Эпилепсия и инсульт: постинсультные эпилептические припадки и приступы | КИМ | Высокая заболеваемость инсультом влечет за собой большую распространенность постинсультных эпилептических припадков, они могут встречаться у людей, страдающих или не страдающих эпилепсией. |
Эпилептический препарат ускорил восстановление мозга после инсульта
Так, 30% впервые диагностируемых эпилептических припадков у пациентов старше 60 лет возникают после инсульта [3], а причиной 40% случаев эпилепсии с поздним дебютом является цереброваскулярная патология, поэтому эпилепсия у пожилых включает в себя. Следовательно, одно УЗИ после инсульта представляет собой постинсультную эпилепсию. читайте в статье Коротко о подергивании в руке и ноге как признаках эпилепсии после инсульта. Российские неврологи рассказали, что сильные головные боли могут привести к мигренозному инсульту или эпилепсии. Установление факторов риска развития повторных приступов и эпилепсии после инсульта, а также определение оптимального лечения требует дальнейшего изучения данной проблемы. Девочка, которой всего пять лет, перенесла инсульт. После него возникли серьезные осложнения — ребенка мучают приступы эпилепсии.
Спустя почти 40 лет житель России избавился от эпилепсии
Эпилепсия. Ведущей специализированной медицинской организацией России, занимающейся проблематикой диагностики и лечения эпилепсии, является Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России. Оказалось, что на самом деле у пациента после прохождения лучевой терапии головного мозга развился довольно редкий SMART-синдром — состояние, при котором нередко наблюдаются приступы эпилепсии и головные боли. Чем позже после инсульта возникает приступ, тем выше риск развития постинсультной эпилепсии. Однако хорошая новость заключается в том, что обычно после инсультную эпилепсию контролируют противоэпилептические препараты.
Виды припадков
- Эпилептический препарат ускорил восстановление мозга после инсульта — Столица С
- Неврологи предупредили россиян об опасности инсульта и эпилепсии после мигрени
- Эпилепсия после инсульта лечится ли она
- Эпилепсия и инсульт: постинсультные эпилептические припадки и приступы | КИМ
- Доктор Мясников | Эпилепсия после инсульта
- Нестрашная эпилепсия. Что нужно знать?
11% больных, перенесших инсульт, страдают от эпилепсии
Эпилепсия после инсульта может развиваться в результате повреждения мозга, которое произошло во время инсульта. нужно сделать электроэнцефалограмму мозга, чтобы исключить вариант эпилептических приступов - после инсульта может развиваться постинсультная эпилепсия. Если это она, вы должны принимать препараты от эпилепсии. Клиническая неврология Эпилепсия после ишемического инсульта. Особенности сбора анамнеза Эпилептологический анамнез включал оценку условий рождения и развития пациента, наличие травм головы, феб-рильных судорог, отягощенного по эпилепсии семейного анамнеза. Заболеть эпилепсией можно в любом возрасте, у взрослых людей причиной ее возникновения становятся перенесенные инсульты, опухоли, сосудистые поражения головного мозга, клещевой энцефалит, метаболические нарушения, травмы. Противоэпилептический препарат ускорил восстановление мозга после инсульта. Профилактика эпилепсии, возникающей после инсульта, направлена на снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний путем принятия мер по профилактике или контролю повышенного артериального давления, сахарного диабета и ожирения.