Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
Гастрит. Причины. Диагностика. Лечение.
Диета при хроническом гастрите, как правило, длительная — несколько недель или месяцев. Она исключает все продукты, вызывающие воспаление и повышающие кислотность в желудке. Основные правила питания при гастрите Блюда должны быть вареными, приготовленными на пару или запеченными без корочки. Исключите очень горячую и очень холодную пищу.
Она должна быть теплая, чтобы организм не тратил свои ресурсы на ее разогрев и не подвергался ожогам. Снизьте употребление соли, поскольку она не только задерживает воду в организме, но и раздражает желудок. Режим питания при гастрите должен быть дробным: 5—6 раз в день, порции небольшие, а суточная норма калорий — 2800—3000.
Выходите из-за стола с легким чувством голода, так как насыщение приходит через 15—20 минут. Тщательно пережевывайте пищу, чтобы облегчить желудку работу. После еды минут 20 отдохните.
Не ешьте прямо перед сном. Последний раз принимайте пищу по крайней мере за два часа до сна. Чем опасен гастрит Основная цель диеты при гастрите — уменьшить воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное нарушением выработки защитной слизи.
Эта слизь покрывает оболочку желудка и предотвращает его повреждение желудочным соком кислая жидкость, расщепляющая пищу во время переваривания. Если слизи недостаточно, могут возникнуть язвы и другие осложнения, в том числе: Анемия — недостаток красных кровяных телец, переносящих кислород. Возникает из-за кровотечения.
Пернициозная анемия — дефицит витамина В12 из-за плохого его усвоения. Перитонит — очень опасное состояние, при котором язвы разъедают стенки желудка, в результате чего его содержимое просачивается в брюшную полость.
Более подробные рекомендации по диете можно получить на консультации врача диетолога.
Часто задаваемые вопросы Нужно ли соблюдение строгой диеты при гастродуодените? Раннее назначение лечения не требует того строго соблюдения диеты как предписывалось раньше, но в самом начале лечения для уменьшения симптоматики, конечно, желательно придерживаться щадящей пищи не очень горячей, не острой, не газированных напитков и пр. Может ли гастрит не быть связан с Хеликобактер Пилори?
Да, гастрит может быть обусловлен негативным действием ряда лекарственных средств, иммунными нарушениями, раздражающим действием желчи при дуоденогастральном рефлюксе. Может ли Хеликобактер Пилори вызвать развитие рака желудка? Сама бактерия не вызывает онкологических процессов, но длительно поддерживаемое ею воспаление способно изменить строение клеток — метаплазию, высокая степень которой может дать толчок образованию злокачественных клеток.
Можно ли излечиться от хеликобактериоза? Да, существуют международные стандарты так называемой эрадикационной терапии НР. Можно ли заразиться повторно Хеликобактер Пилори после лечения?
Да, можно, так как стойкого иммунитета после лечения не вырабатывается, но при соблюдении элементарных противоэпидемических мероприятий, риск минимален. При изучении анамнеза выяснилось, что питание пациента нерегулярное, часто - фастфуд, молодой человек увлекается туризмом, где питание зачастую проходит в антисанитарных условиях. Кроме того, удалось выяснить, что у отца пациента — язвенная болезнь 12-перстной кишки.
По результатам проведенной ФГДС с тестом на хеликобактериоз, был установлен гастродуоденит с формированием эрозий, высокой степенью активности воспалительного процесса и высокой обсемененностью Хеликобактер Пилори, которая и послужила причиной развития заболевания.
Симптоматика находит свое отражение на первоначальной стадии развития, после проникновения токсичных веществ. Фибринозный гастрит. Данная форма развивается крайне редко и появляется у людей с опасными заражениями, сепсисом и слабой иммунной системой. Терапия такого гастрита заключается в устранении причины развития болезни. Для того, чтобы установить точную форму гастрита и понять, чем лечится гастрит, специалист берет анамнез, записывает жалобы, в некоторых случаях проводит медицинский осмотр.
Клинический центр «ЭЛ Клиника» имеет в наличии инновационные технологии и оснащение, располагает высококлассными сотрудниками, которые запросто смогут установить точный диагноз. В соответствии с этиологией выделяют следующие формы недуга: Тип А — развивается ввиду снижения иммунитета. Тип В — возбудитель — бактерия Хеликобактер пилори. Тип АВ — комбинированная форма. Тип С — попадание токсичных соединений в организм.
Не будем же мы говорить, что она при этом воспалилась! С желудком то же самое — его механическое раздражение во время гастроскопии может приводить к гиперемии, то есть к покраснению. Кроме того краснота слизистой желудка — признак достаточно субъективный — одному эндоскписту слизистая кажется красной, а другому розовой. Поэтому, хотя покраснение слизистой желудка и может говорить о гастрите, признак этот не очень надежный, и однозначно судить о том есть хронический гастрит или его нет можно только после исследования биоптатов слизистой желудка, которые как раз при гастроскопии и получают. Надо сказать, что существует исследование определенных веществ в крови, содержание которых при хроническом гастрите меняется.
Однако надо понимать, что это исследование показывает изменения в желудке лишь косвенно, поэтому информативность его гораздо ниже, чем у биопсии. Следующий интересный факт касается симптомов хронического гастрита. Спроси любого школьника, как проявляется хронический гастрит, и он обязательно ответит: болями в желудке, тошнотой и даже рвотой, тяжестью в животе и так далее. И будет абсолютно не прав. Хронический гастрит за редкими исключениями, о которых я расскажу ниже, не имеет внешних симптомов. Звучит как ересь, не правда ли? Но давайте попробуем разобраться, как гастроэнтерологи дошли до такой дикой идеи. Если предположить, что хронический гастрит проявляется какими-то внешними симптомами, к примеру болями, то мы получим вполне логичный вывод: чем тяжелее гастрит, тем сильнее боли. Однако на практике эта закономерность абсолютно не работает. Многочисленными исследованиями твердо установлено, что никакой значимой взаимосвязи опять же за редкими исключениями между наличием и тяжестью гастрита которую оценивают помощью изучения биоптатов желудка и наличием и тяжестью болей нет.
Говоря проще, есть толпа людей с болями в желудке но без гастрита и такая же толпа без болей, но с тяжелым гастритом. Это справедливо и для всех остальных симптомов. Поэтому, как бы парадоксально это ни звучало, по болям, чувству тяжести, тошноте, прости, господи, поносам и по каким-то другим симптомам судить о гастрите совершенно не возможно. Откуда берутся боли в желудке, если они не связаны с хроническим гастритом — это отдельный очень сложный вопрос, которому следовало бы посвятить отдельную заметку отчасти я уже писал про это в заметке про функциональные болезни. Итак, давайте твердо запомним следующее: хронический гастрит чаще всего не имеет абсолютно никаких симптомов и устанавливается исключительно на основании биопсии слизистой желудка. Иногда хронический гастрит можно диагностировать с помощью гастросокопии, если работает опытный эндоскопист, и он использует высококлассную оптику, но это идеальная ситуация, и встречается она очень не часто, что в России, что в остальном мире. Поехали дальше. Что является причиной хронического гастрита? Здесь нас ждет очередная, еще более еретическая мысль: питание, вероятно, не имеет к хроническому гастриту никакого отношения.
О заболевании
- Полезные советы: Кратко и доступно о гастрите
- Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
- Время работы
- Питание при гастрите
Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. Опыт работы доктора более 15 лет. Факт 1. При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка. Этот процесс бывает острым и хроническим. Факт 2. Helicobacter pylory-ассоциированный гастрит называют инфекционным.
Факт 3. Факт 4. Алкогольный гастрит возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками. Факт 5. Факт 6. Прием некоторых медикаментов, раздражающих слизистую желудка, может стать причиной развития лекарственного гастрита.
Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Факт 7. Основными симптомами гастрита являются боль и жжение в эпигастрии, чувство переполненности желудка, раннего насыщения, тошнота, тяжесть после еды, изжога. Факт 8. Атрофический гастрит является фактором риска развития рака желудка. Здоровые клетки постепенно замещаются фиброзной тканью и метаплазированным эпителием.
Факт 9. У пациентов с хроническим атрофическим гастритом язык обложен белым налетом или имеет "полированный" вид.
Гастрит типа В - развивается в результате инфицирования слизистой Н. Характеризуется нормальным или сниженным уровнем гaстрина в крови и отсутствием иммунных нарушений.
Гастрит типа С химикотоксический - развивается в результате дуоденогастрального рефлюкса или воздействия на слизистую некоторых лекарственных средств чаще всего НПВС 4. Кроме этого выделяют смешанный гастрит А и В или пангастрит. В 1990 г.
Для начала определимся, что такое хронический гастрит. Вроде бы ничего сложного: гастрит — это воспаление желудка в основном, его слизистой оболочки.
Даже само название говорит об этом: суффикс —ит всегда обозначает воспаление какого-то органа, например «аппендицит», «тонзиллит» и т. Вообще воспаление — это не какое-то абстрактное понятие, а совершенно конкретное явление, которое лучше всего можно увидеть под микроскопом. Заключается оно в том, что различные клетки имеющие хоть какое-то отношение к иммунитету, в первую очередь лейкоциты, проникают в определенный орган и начинают разводить в нем активную деятельность. Поэтому, когда врач-морфолог видит под микроскопом в каком-либо образце говоря медицинским языком, в биоптате скопления этих самых лейкоцитов, то он говорит, что орган воспален. Наоборот, если скоплений лейкоцитов нет, то и воспаления тоже нет.
Как же наиболее точно выявить хронический гастрит? Ответ вполне логичен — нужно отщипнуть кусочек слизистой оболочки желудка и рассмотреть его под микроскопом — увидели скопления лейкоцитов — диагноз готов, не увидели — нет и хронического гастрита. Таким образом мы получили первый и самый важный вывод: хронический гастрит — это совершенно конкретное явление, которое видно под микроскопом. Давайте посмотрим, как он выглядит: Такая слизистая нам нужна! А вот эта слизистая желудка напичкана лейкоцитами - видите кучу мелких клеток с темно-синими ядрами?
Такая слизистая нам не нужна! И вот с этого момента начинаются все проблемы. Как ставят диагноз гастрита обычно? А раз она красная, значит она какая? Правильно — воспаленная!
Естественно, эндоскопист пишет в заключении «хронический гастрит». Вроде бы все логично. Загвоздка, однако, заключается в том, что слизистая желудка краснеет не из-за воспаления как такового, а из-за расширения ее сосудов. Сосуды же слизистой желудка как и многих других органов могут расширяться из-за чисто механического раздражения. Попробуйте ущипнуть себя или просто хорошенько потрите одну ладонь о другую, и кожа обязательно покраснеет.
Не будем же мы говорить, что она при этом воспалилась! С желудком то же самое — его механическое раздражение во время гастроскопии может приводить к гиперемии, то есть к покраснению.
Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция. Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом. Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования.
Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска. Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу. Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии. Особенности диагностики Первым делом проводится эндоскопическое обследование желудка, измеряется кислотность. После проводится биопсия, которая позволяет выявить наличие инфекции НР. Также используются вспомогательные методы, такие как: рентгеноскопия; pH-метрия; электрогастрография. Проводится УЗИ брюшной полости, а также биохимия и клинический анализ крови.
Они требуются только в сложных ситуациях. Особенности лечения В основе лечения хронического гастрита любого типа лежит максимальное исключение агрессивных элементов, которые негативно влияют на слизистую оболочку. Его проводят несколькими способами: медикаментозно, используя диеты. Благодаря этому верхнее покрытие желудка восстанавливается и не появляются осложнения. Медикаментозное лечение. Заключается в том, чтобы уменьшить воздействие кислоты на оболочку. Также проводится заживление слизистой кишечника, и повышаются защитные функции.
Могут назначать ингибиторы ПП, такие как омепразол, эзомепразол и другие. Также используют медицинские средства, которые блокируют действие гистамина, благодаря чему уменьшается выработка пепсина в организме. Назначают пациентам и цитопротекторы, такие как препараты висмута. Помимо этого, могут быть выписаны прокинетики, спазмолитики и антибактериальные средства. При гастрите очень важным моментом является соблюдение диеты, помимо употребления лекарственных средств. Предварительно гастроэнтеролог проводит диагностику, для того чтобы выявить причины появления хронического гастрита, и только после разрабатывает индивидуальное питание. Основное правило для всех — необходимо исключить острые и соленые блюда, уменьшить объем принимаемой пищи.
Аллергикам стоит уделить особое внимание питанию. Им необходимо определить те продукты, на которые имеется аллергическая реакция, и также исключить их из рациона. Важно: обязательно придерживаться диеты, принимая лекарственные средства. Если этого не делать, то хронический гастрит может обостриться, а это ведет к более сложным заболеваниям и проблемам.
Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?
При этой форме заболевания происходит дополнительное раздражение слизистой оболочки органа. Также различают виды гастрита по локализации воспаленных слизистых оболочек. Он может быть антральным при воспалении слизистых оболочек в нижней части желудка , фундальным воспаляется слизистая в верхней и средней части органа. Лечением всех видов гастрита занимается врач гастроэнтеролог. При появлении симптомов заболевания, которые будут рассмотрена далее, можно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Дополнительно больному может потребоваться консультация хирурга, онколога, эндокринолога и врачей других специализаций в зависимости от того, что стало причиной воспаления. Симптомы гастрита Для всех видов воспаления слизистой оболочки желудка характерны универсальные синдромы, которые присутствуют при любой форме недуга: Болевой синдром, при котором возникает ощущение распирания непосредственно в желудке, колики в кишечнике.
Неприятные симптомы связаны с приемом пищи — они обостряются и исчезают до или сразу после пищи в зависимости от формы и локализации воспаления. Диспепсический синдром, выражающийся в тошноте, рвоте, диарее или запоре, метеоризме. При гиперацидном гастрите больных беспокоит изжога и кислая отрыжка. При анацидной форме воспаления появляется отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, стул становится зловонным. При хроническом течении болезни характерно проявление неврологического синдрома, который обусловлен острой нехваткой питательных веществ. Больного беспокоят головные боли и головокружение, апатия и слабость, раздражительность.
Также при хронической форме заболевания появляются признаки нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы в виде аритмии, неустойчивого артериального давления, болей за грудиной.
Существует несколько стандартных схем лечения: Антибиотики пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин. Ингибиторы протонной помпы омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол Препараты висмута новобисмол, де-нол.
Как же наиболее точно выявить хронический гастрит? Ответ вполне логичен — нужно отщипнуть кусочек слизистой оболочки желудка и рассмотреть его под микроскопом — увидели скопления лейкоцитов — диагноз готов, не увидели — нет и хронического гастрита. Таким образом мы получили первый и самый важный вывод: хронический гастрит — это совершенно конкретное явление, которое видно под микроскопом. Давайте посмотрим, как он выглядит: Такая слизистая нам нужна! А вот эта слизистая желудка напичкана лейкоцитами - видите кучу мелких клеток с темно-синими ядрами? Такая слизистая нам не нужна! И вот с этого момента начинаются все проблемы. Как ставят диагноз гастрита обычно? А раз она красная, значит она какая? Правильно — воспаленная! Естественно, эндоскопист пишет в заключении «хронический гастрит». Вроде бы все логично. Загвоздка, однако, заключается в том, что слизистая желудка краснеет не из-за воспаления как такового, а из-за расширения ее сосудов. Сосуды же слизистой желудка как и многих других органов могут расширяться из-за чисто механического раздражения. Попробуйте ущипнуть себя или просто хорошенько потрите одну ладонь о другую, и кожа обязательно покраснеет. Не будем же мы говорить, что она при этом воспалилась! С желудком то же самое — его механическое раздражение во время гастроскопии может приводить к гиперемии, то есть к покраснению. Кроме того краснота слизистой желудка — признак достаточно субъективный — одному эндоскписту слизистая кажется красной, а другому розовой. Поэтому, хотя покраснение слизистой желудка и может говорить о гастрите, признак этот не очень надежный, и однозначно судить о том есть хронический гастрит или его нет можно только после исследования биоптатов слизистой желудка, которые как раз при гастроскопии и получают. Надо сказать, что существует исследование определенных веществ в крови, содержание которых при хроническом гастрите меняется. Однако надо понимать, что это исследование показывает изменения в желудке лишь косвенно, поэтому информативность его гораздо ниже, чем у биопсии. Следующий интересный факт касается симптомов хронического гастрита. Спроси любого школьника, как проявляется хронический гастрит, и он обязательно ответит: болями в желудке, тошнотой и даже рвотой, тяжестью в животе и так далее. И будет абсолютно не прав.
Он может приводить к появлению язв на слизистой, а также к прободению стенки желудка и возникновению перитонита. Схему терапии врачи «СМ-Клиника» всегда разрабатывают индивидуально, учитывая форму заболевания и общее состояние здоровья пациента. Главные цели лечения: снятие воспалительной реакции; устранение причины появления патологии; восстановление функции переваривания пищи. Для снятия воспаления слизистой оболочки наиболее эффективным методом является применение препаратов, подавляющих выработку соляной кислоты. Сегодня используют 3 класса таких фармакологических средств: ингибиторы протонной помпы омепразол, пантопразол и др. Кроме того, назначают и препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту, уже находящуюся в желудке. Это в первую очередь различные антацидные средства. А при помощи обволакивающих веществ на поверхности слизистой создают пленку, которая защищает ее от воздействия кислоты. Для борьбы с наиболее частой причиной хронического гастрита — бактерией Helicobacter pylori — назначают курс антибиотиков. При аутоиммунном характере воспаления используют кортикостероидные гормоны. В случае острого гастрита важно также нейтрализовать токсины, оставшиеся в желудке. С этой целью применяют препараты-сорбенты. Крайне важную роль в лечении гастрита у взрослых и детей играет также соблюдение определенной диеты, которую вам назначит гастроэнтеролог «СМ-Клиника».
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Гастрит может возникать внезапно и быстро проходить (острый гастрит) или развиваться постепенно и сохраняться в течение длительного времени (хронический гастрит). Различают две основные формы гастрита – острый и хронический. Первые приступы острого гастрита резко ухудшают качество жизни – и это достаточный повод для своевременного обращения к врачу. заболевание желудка, которое может привести к серьезным последствиям, если не лечить.
Ещё статьи о здоровье
- Совсем не безобидный гастрит
- Гастрит желудка: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве
- Виды повреждения слизистой оболочки
- Хронический гастрит и дуоденит
- Гастрит: что такое, симптомы и лечение - сколько лечится заболевание желудка | Клиника Доктора Пеля
Виды гастрита
Острый гастрит, воспалительные изменения обратимы. Хронический гастрит – группа хронических заболеваний, которые морфологически характеризуются персистирующим воспалительным инфильтратом и нарушением клеточного обновления с развитием кишечной метаплазии. Невылеченный острый гастрит со временем переходит в хроническую стадию.
Хронический гастрит и гастродуоденит
Когда острый гастрит не лечат, он может перерасти в хроническую форму, которая носит продолжительный рецидивирующий характер. Хронический — возникает при отсутствии терапии острого гастрита или как самостоятельная патология. Острый гастрит, воспалительные изменения обратимы. Существует множество разновидностей патологии, но по выраженности признаков болезни, степени повреждения слизистой, периодичности проявлений симптомов выделяют острый и хронический гастрит. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей. Хронический — возникает при отсутствии терапии острого гастрита или как самостоятельная патология.
Почему возникает гастрит?
- Почему желудку плохо и всегда ли это гастрит. Рассказывает гастроэнтеролог | Купрум
- Полезные советы: Кратко и доступно о гастрите
- Симптомы и признаки гастрита
- Похожие статьи
- Виды гастрита: от чего бывает, чем лечится – ЭЛ Клиника
- Симптомы и лечение гастрита
Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Прежние представления о том, что хронический гастрит является результатом повторных эпизодов острого гастрита, не получили своего подтверждения и в настоящее время оставлены. Когда слизистая оболочка воспаляется, вырабатывается меньше защитной слизи и меньше ферментов", — сообщила РИА Новости Анна Саполович, фикацияСуществуют два основных вида гастрита: острый и хронический. Рацион питания, о котором пойдет речь, рекомендован для облегчения симптомов острого приступа гастрита или для лечения хронического.