Педиатр и главный врач детского отделения клиники Рассвет Сергей Бутрий в видеомарафоне под названием «Мой первый Дюшенн» о проблемах детей с мышечной дистро. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Самары - Подробные данные о педиатре Бутрий Сергей Александрович. Отзывы пациентов и родителей о детском враче, записаться на приём.
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий покинул Россию.
Московский педиатр Сергей Бутрий, автор популярного блога "Заметки детского врача", рассказал о своем отъезде из России. Педиатр Бутрий Сергей Александрович, Педиатр, Стаж 10 лет. Отзыв пациентов, запись на приём, контактные телефоны, места работы, полезная информация о врачах. Мы поговорили с педиатром Сергеем Бутрием о том, по каким симптомам можно заподозрить коронавирус у детей и когда надо обращаться за экстренной медицинской помощью.
10 стыдных вопросов о детях: отвечает педиатр Сергей Бутрий
Врач-педиатр Бутрий Сергей о враче, стоимость приема, запись на прием! Сергей Бутрий его называют одним из главных педиатров Рунета дал большое интервью Детям Напомним, на педиатра и автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия завели административное дело по статье 20.3.1 «Возбуждение ненависти». Сергей Бутрий. педиатр. Поговорили с Сергеем Бутрием — педиатром, главным врачом детской клиники «Рассвет», автором двух книг для родителей. Так вот, известный педиатр и выходец из Иванова Сергей Бутрий уехал из России, о чем с сожалением сообщил в своем телеграм-канале, на который, кстати говоря, подписаны более 120 тысяч человек.
Иваново, улица Парижской Коммуны, 16
- Заметки детского врача 2024 | ВКонтакте
- Telegram: Contact @DrButriy
- 10 стыдных вопросов о детях: отвечает педиатр Сергей Бутрий - Лайфхакер
- Клиника «Рассвет»
- Бутрий Сергей Александрович - где принимает врач и как к нему записаться
Оскорбление врачей за патриотизм, арест, чемодан: Педиатр Бутрий бежал из России
Понравилось Не перестраховщик, супервнимательный, анализирующий. Лучший педиатр, у которого наблюдались наши дети. Умеет замечать редкие патологии. Приём был в сентябре 2023 Клиника «Рассвет»-пер.
Столярный, д. Лечились до этого больше полугода, кучу анализов было сдано впустую, бесконечные диеты по типу каша на воде и курица. Но Бутрий С.
Отстать от ребенка и всё пройдет. Так и получилось, ребенок начал всё кушать и всё прошло само. Понравилось Вежливый и тактичный, сразу нашел подход к ребенку, хотя тот не на секунду не присел.
Очень умный и начитанный, просто замечательный врач, очень рада, что к нему попали! Есть свои книги, по которым узнала столько нового для себя, а главное перестать паниковать! Не понравилось Клиника «Медис» 09 июня 23 в 07:11 Здравствуйте!
Благодарим Вас за теплый отзыв и высокую оценку профессиональных качеств специалиста клиники. Мы рады, что Вы остались довольны посещением "Медиса" и наш врач помог Вам.
Я не знаю правильного решения в этой ситуации. Нет вреда для ребенка в том, что с 38 его отведут по улице в больницу, но количество контактов, которых он сможет заразить, — точно возрастет. Но и врачей на дом не хватит всем, это уж точно. Если повезло и есть возможность вызвать на дом — надо вызывать, но это вопрос удобства семьи и вопрос снижения риска передачи инфекции, а не вопрос снижения риска осложнений для ребенка. Как лечить?
Только обильное питье, покой, изоляция и жаропонижающее. Если есть хронические заболевания — им уделяется особое внимание и контроль, например, может потребоваться повышение дозы базисной терапии астмы на время болезни. Если ребенок из группы риска, ему может быть показан один из немногочисленных противовирусных препаратов, хоть сколько-нибудь подтвердивших свою эффективность против ковида, по назначению лечащего врача «Ремдесивир», «Барицитиниб», моноклональные антитела — UpToDate рекомендует только это и только по узким показаниям. Российские схемы опубликованы во Временных методических рекомендациях сейчас действует 14-я версия и в Методических рекомендациях по детям не обновлялись с июля 2020 года. И там присутствуют ингаляции «Интерферона альфа», «Арбидол», «Тамифлю» и другие препараты. Но доказательств эффективности при ковиде у этих препаратов нет, что иногда даже прописано в тех же самых документах. Сам ковид антибиотиками не лечится.
Тонкие и непоседливые детские пальчики плохо «видит» пульсоксиметр и часто дает ложнозаниженные результаты, что пугает родителей. Проще считать частоту дыхания во сне после снижения температуры: если она выше 40 вдохов в минуту у маленьких детей выше 60 , то пора звать врача. Если ребенок настолько тяжело и часто дышит, что посинел, или паникует и задыхается, или обмяк и трудно привести его в чувство — разумеется, нужно вызывать скорую. Но этот риск очень мал , и чрезмерный акцент делать на нем не следует. В какой момент можно сказать, что он здоров, не выделяет вирус и не заразен? В России выписка детей происходит на пятнадцатый день после положительного теста. Как защитить ребенка от ковида?
Известно, что постковид у детей бывает реже и легче, чем у взрослых.
Мне показалось, что эта книга в разы лучше Комаровского, который слишком много внимания уделяет тому, как мама должна угождать папе, и слишком смело пишет, что гарантирует, как ребенок будет спать на балконе все время между кормлениями или всю ночь после долгого купания в прохладной воде. Словом, если вам ближе доказательная медицина,….
Анна Уткина Какие симптомы, вызывать ли врача и когда давать антибиотики Дети продолжают заражаться и болеть коронавирусом, новый штамм омикрон не щадит ни подростков, ни младенцев. Мы поговорили с педиатром Сергеем Бутрием о том, по каким симптомам можно заподозрить коронавирус у детей и когда надо обращаться за экстренной медицинской помощью. Дети стали чаще болеть? Действительно ли именно с приходом омикрона дети стали чаще болеть? Дети по-прежнему болеют легче, чем взрослые, реже попадают в стационары, чем взрослые, реже погибают. С приходом штамма омикрон не только дети, но и все остальные стали чаще болеть, новый штамм дает просто невероятные пики на графиках заболеваемости, что позволяет нам предполагать у него заметно большую заразность, чем у прежних штаммов. При этом общая смертность не возрастает, а даже пока снижается.
Это отличная новость, но этого недостаточно, чтобы считать омикрон «легким» или «безопасным». Фото: dreamstime. В нашей стране дети не привиты до сих пор, ожидать, что у нас ситуация будет легче — не приходится. Пока скорость распространения такова, что решение забрать ребенка из школы или оставить в школе, как мне кажется, почти не повлияет на вероятность его заражения. Я врач, и я не думаю, что у меня есть хоть какой-то шанс не столкнуться с омикроном в ближайшие недели и не принести его в свою семью. У большинства людей риски почти такие же, как у меня: магазины, транспорт, общественные здания, контакты на работе и так далее. Школа — лишь одно из множества мест заражения, вряд ли ее устранение как-то изменит расстановку сил. Есть ли специфические симптомы? Дети до трех месяцев — группа высокого риска, но они и до ковида были такими. Иногда бывают нетипичные симптомы в первые дни: только понос или лихорадка и странная сыпь.
Но уже ко второму-третьему дню начинаются типичные гриппоподобные симптомы, заболевают другие члены семьи, антигенные тесты становятся положительными и ситуация проясняется. Бытует мнение, что с молоком передаются антитела матери. Это такие же белки, они так же расщепляются в пищеварительном тракте до аминокислот и теряют иммунологические функции. Но чаще никаких атипичных симптомов нет, и об омикроне а не об ОРВИ врач подумает, просто ориентируясь на общую эпидобстановку, а чуть позже подтвердит эту версию и анализами.
Педиатр Сергей Бутрий: «Я успел побыть полноценным антипрививочником»
А что случится если пропадут импортные вакцины, предугадать несложно: это осложнит жизнь нам врачам и нашим пациентам, лишит возможности российских детей получить защиту от многих инфекций против которых никаких отечественных аналогов не существует , снизит охват детей прививками еще сильнее, чем он есть сейчас из-за недоверия многих родителей российским производителям , и только увеличит отставание российской профилактической медицины от мировой. Не уверен, что такая мера сможет стать толчком для развития отечественного производства вакцин, скорее наоборот. Строго говоря, и сейчас нельзя говорить о том, что импортные вакцины регулярно поставляются в Россию и свободно доступны. Редкая импортная вакцина поставляется в медучреждения страны будь то частные или государственные без перебоев, а большинство препаратов бывают редко, и для нас это как праздник. Многие вакцины пропадают на несколько лет подряд, потом на полгода появляются, быстро заканчиваются и снова несколько лет мы их не видим. Считается, что вызывать «скорую помощь» маленьким детям при каждом заболевании не нужно. Прогрессивные родители говорят, что в этом обычно нет необходимости, и в Европе и США так не делают. Правильно ли это? Скорая помощь должна вызываться тогда, когда есть состояние, при котором отсутствие немедленной медицинской помощи может привести к необратимым последствиям для здоровья или к смерти пациента. Например, политравма при ДТП. Вызывать врача на дом надо тогда, когда ребенка крайне нежелательно вести в поликлинику: он заразен, или его состояние достаточно тяжело для этого.
Во всех остальных случаях вполне можно посетить врача амбулаторно. Сейчас решение о том, вызывать ли врача на дом или идти с ребенком самим, принимают родители, и оно почти никак не регулируется. В развитых странах врачи не ходят на дом, а для вызова скорой помощи существуют четкие показания; и если родители нарушают правила и вызывают медиков на недостаточно тяжелый случай, им может грозить штраф, ограничение или даже лишение медицинской страховки. Когда-нибудь и мы к этому придем, а пока давайте просто попытаемся уважать труд медицинских работников и будем стараться не злоупотреблять возможностью вызова участкового врача, неотложной и скорой помощи. Как вообще родители могут понять, нужно ли волноваться и звать врача ребенку? А как водитель может понять, что с машиной что-то не так? Допустим, он повар, и его профессия не дает ему никаких знаний об автомобилях, но раз он получил права и водит личный автомобиль, то совсем ничего не знать про него он просто не может. Чем больше он знает про свою машину, тем легче ему понять, что с ней что-то не так. Наконец, некоторые неисправности просто непростительно не уметь исправить, например, сменить пробитое колесо на трассе должен уметь каждый водитель. Примерно так же с ребенком.
Если вы взяли на себя ответственность быть родителем, то вам нельзя ничего не знать о детях, даже если ваша профессия далека от медицины. Есть очевидные вещи: ребенок получил термический ожог — немедленно охлади обожженную поверхность струей холодной воды, у ребенка сильный жар — дай жаропонижающее, его многократно рвет — начинай отпаивать солевыми растворами, у него рана и течет кровь — постарайся остановить кровотечение и немедленно вызывай скорую, и так далее. Человек, купивший машину впервые, обычно находит себе опытного автомеханика и приезжает к нему, как только с машиной что-то не так. Сперва он ездит к нему часто — даже залить «омывайку» не знает куда, но потом он набирается опыта и все больше может сделать сам, без помощи профессионала. С ребенком все примерно так же. Повышайте свой уровень медицинских знаний, набирайтесь опыта и с банальными соплями-поносами вполне сможете справляться сами, врач вам будет требоваться только по серьезным поводам. Будет совсем здорово, если вам удастся получить личный контакт своего врача, и вы сможете написать или позвонить ему в трудной ситуации за советом — куда и как срочно следует обратиться с появившейся проблемой. Если у вас нет прямого контакта своего врача, всегда можно позвонить в скорую помощь и посоветоваться с диспетчером обычно это люди со средним медицинским образованием и большим опытом. Откуда каждый год берутся эпидемии: массовые заболевания корью, ветрянкой, коклюшем? Это же изученные заболевания, врачи знают, как их лечить и предотвращать, и все равно они охватывают много детей.
Причин у этого несколько, прежде всего: недостаточный охват населения прививками по причине отказов, нехватки вакцин, абсолютных противопоказаний , неидеальная эффективность вакцинации иногда заболеть может и привитый; он сам перенесет болезнь легче, но заразит других людей и эпидемия на нем не остановится , наличие очагов распространения болезни например, есть страны, свободные от полиомиелита, но путешественники и нелегальные мигранты в любой момент могут завезти болезнь, поэтому даже в таких странах нельзя не прививать детей от полиомиелита. При всех недостатках вакцинации — это лучший и наиболее эффективный способ предотвращения эпидемий на данный момент. Можно привести в пример США, где охват вакцинами очень высок, и управляемых инфекций очень мало, а когда они возникают например, привезенные эмигрантами , то быстро локализуются. В России и во многих других странах очень сильны антипрививочные настроения, низкий уровень популяризации современных медицинских знаний и довольно слабое профилактическое направление медицины э то приводит к относительно низкому уровню охвата вакцинами и ненадежному коллективному иммунитету. Вакцинация важна еще и потому, что мы не умеем эффективно лечить эти болезни. Лечение сводится к помощи организму и к терапии осложнений, но саму корь или ветрянку лечить практически нечем, а коклюш есть чем, но нужно успеть в первые 2-3 недели болезни, когда еще нет типичных приступов кашля и диагноз совершенно не очевиден. Нужна ли прививка от клещевого энцефалита? Говорят, что видов энцефалита очень много, а есть еще и болезнь Лайма и много чего другого, что переносят клещи.
Наша задача — облегчать симптомы вируса и следить за «красными флагами», то есть опасными симптомами, указывающими на наличие осложнения. Мне нравится формула «Все медицинские вмешательства приносят пациенту вред, но в определенных условиях они избавляют от еще большего вреда, который пациенту могла принести болезнь — именно тогда они и показаны». Две пневмонии за год, плюс несколько отитов в год, плюс фурункулез на коже, плюс необычно тяжелые реакции на живые вакцины и т. Идеальный педиатр — это? Наверняка вам приходилось сталкиваться с последствиями такого лечения. Но я знаю, что в Интернете полно мест, где сомнительные специалисты раздают вредные советы, и где доверчивые и недальновидные люди могут сильно пострадать. Лично мне приходится сталкиваться с последствиями неграмотных назначений коллег гораздо чаще, чем с действиями шарлатанов, но у меня искаженная выборка, у меня много очень образованных родителей, успешных каждый в своей профессии, таких людей трудно провести откровенным шарлатанам. Но случаи токсических реакций на безграмотные и вредные назначения шарлатанов, критического затягивания времени, заражения идеями, основанными на магическом мышлении и отказ от научных методов мне всё равно известны в избытке. Не хочу их пересказывать, чтобы избежать эффекта Стрейзанд когда попытка изъять информацию из публичного доступа приводит к ее более широкому распространению. Что бы вы могли посоветовать таким родителям? И как выбрать идеального педиатра, чьи назначения не вызовут сомнений? Отчасти из-за доступности альтернативных точек зрения, отчасти — из-за недостаточной образованности врачей и недостатка навыков коммуникации. Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов или хотя бы заявляя о нем открыто сразу. Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие. И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети.
Не хочу их пересказывать, чтобы избежать эффекта Стрейзанд когда попытка изъять информацию из публичного доступа приводит к ее более широкому распространению. Что бы вы могли посоветовать таким родителям? И как выбрать идеального педиатра, чьи назначения не вызовут сомнений? Отчасти из-за доступности альтернативных точек зрения, отчасти — из-за недостаточной образованности врачей и недостатка навыков коммуникации. Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов или хотя бы заявляя о нем открыто сразу. Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие. И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети. Я бы ввел понятие «достаточно хорошего педиатра», если позволите. Этот специалист постоянно читает и развивается, умеет обосновывать почти каждое свое назначение отсылкой к свежему международному учебнику или гайду, не боится признавать свою неправоту, действует в интересах пациента, уважает коллег и родителей своих пациентов. Разумеется, он не использует гомеопатию и фуфломицины может иногда не отменять уже применяемые, чтобы не слишком давить на семью, но уж точно сам не считает это реально работающими препаратами , но этого мало. Отрицаешь — предлагай. Нужно знать педиатрию и уметь лечить болезни, в том числе психосоматические и из смежных специальностей. Достаточно хороший педиатр горит медициной и работой, любит ее, выделяет из пациентов самых тяжелых а не самых богатых или лояльных и дает им свои прямые контакты, подключает личные профессиональные связи для помощи им. Хороший педиатр — это не только врач, это друг семьи, доверенный советник, это «переходник» между обычными людьми и недружественным сложным и страшным миром медицины на случай сложных проблем и болезней. А еще в нем обязательно есть благородство и честь.
Лечение детских болезней. Автор книг: "Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет" "Здоровье ребенка: современный подход.
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Сергей Бутрий – врач-педиатр, блогер, один из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины, автор популярных книг. Десять суток ареста получил педиатр и автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий. Как показала практика, самое удачное и ёмкое описание педиатра Сергея Бутрия дано именно на обратной стороне книги, от Ольги Черновой, главного редактора ДетиМейлРу, но обо всём по порядку. Читайте более 22 интересных отзывов и рецензий о творчестве Сергея Бутрия и подберите для прочтения лучшие книги автора. Читайте более 22 интересных отзывов и рецензий о творчестве Сергея Бутрия и подберите для прочтения лучшие книги автора. Педиатр и главный врач детского отделения клиники Рассвет Сергей Бутрий в видеомарафоне под названием «Мой первый Дюшенн» о проблемах детей с мышечной дистро.
11 важных вопросов педиатру Сергею Бутрию
Он не сообщил, куда уехал, но рассказал, что сейчас обустраивается, а в ближайшее время планирует начать дистанционные и очные консультации и заняться обучающими и просветительскими проектами для коллег и родителей. Черные времена не навсегда. Чаще обнимайте своих любимых, и берегите себя», — написал Сергей Бутрий. За что арестовали Прокуратура обнаружила в интервью педиатра «действия, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества»». Сам Бутрий считает, что его арестовали «за ряд фраз» из интервью.
Повторение — мать учения. Именно такой вывод я делаю каждый раз после очередной такой книги. Этот раз не исключение. Лаконично, но понятно и не скучно. Без особых запугиваний, но категорично, там, где это нужно. Есть истории из практики, но их не очень много, не смещается фокус с важной информации. Не буду отрицать, что то как подает информацию автор, говорит о нем, как о человеке интересном и незаурядном. Плюс он Сергей Бутрий приводит не только факты но и свое мнение по поводу этих фактов, поэтому получается такая «односторонняя» очень даже интересная беседа. Болезни и другие неприятности, которые могут случиться с ребенком, перечислены только самые распространенные. Книга не тянет на справочник, но родителю, который не интересуется медициной, этого будет достаточно.
Ровно настолько, чтобы иметь некоторую базу, позволяющей в критической ситуации не паниковать, а переходить к следующим после паники действиям.
Он напомнил , что его арестовали 22 февраля по дороге на работу. Причиной задержания он назвал ряд фраз из интервью журналистке Катерине Гордеевой признана в России иностранным агентом. Автор поста рассказал, что его подвергли допросу и приговорили к 10 суткам ареста. В настоящее время детский врач обустраивается на новом месте и строит планы.
Я дома хожу как по минному полю — стоит мне что-то не то сказать, начнется истерика, которую ничем не остановить, — рассказал Бутрий. И мне трудно было себя остановить, я творил какую-то дичь. Мотался между самобичеванием и разговорами о том, что без отца им будет хуже, и погружением в работу. Я все время кого-то спасал на работе, благо, всегда есть кого спасать. Я начал заниматься только профессией.
В какой-то момент я упустил семью и начал видеть, что отношения с детьми и женой трещат по швам. Я тогда стал понимать мужчин, которые уходят из семьи, когда узнают, что у них родился ребенок с ДЦП или с чем-то тяжелым.
Педиатр, возбуждающий ненависть? Известного детского врача из Москвы арестовали
| Если уедут врачи, кто останется? | Сергей Бутрий, один из самых известных сегодня педиатров, пишущих в Cети, подробно объясняет родителям и врачам, почему. |
| Педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой* | Сергей Бутрий — самый цитируемый педиатр в Интернете, автор блога «Заметки детского врача», а также книг «Здоровье ребенка: современный подход» и «Современные родители». |
| 10 стыдных вопросов о детях: отвечает педиатр Сергей Бутрий - Лайфхакер | Педиатр и блогер Сергей Бутрий покинул Россию после 10 суток ареста. |
| Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста - Афиша Daily | Но главное — вы перестанете поддаваться панике, так как получите карту, по которой легко ориентироваться в загадочном мире детского реть Сергей Бутрий, врач-педиатр:Дорогие друзья, конкурс закончился. |
| Выходец из Иванова и известный педиатр Сергей Бутрий после 10 суток ареста покинул Россию | Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Челябинска - |
Опыт работы
- Кто такой Сергей Бутрий
- Что еще почитать
- Педиатр Сергей Бутрий: «Лечить то, что проходит само, — популярная русская народная забава»
- Педиатр Сергей Бутрий: «Лечить то, что проходит само, — популярная русская народная забава»
- Опыт работы
- Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста
«Я не суперпапа двух чудесных ангелочков». Правила воспитания педиатра Сергея Бутрия
| Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий | Биография и личная жизнь Сергея Бутрия, его жена, как педиатр стал блогером. |
| «Всегда есть кого спасать»: педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой* | обо всем этом рассказывает педиатр Сергей Бутрий. |
| Бутрий Сергей Александрович, врач педиатр - отзывы, запись в клинику. | Так вот, известный педиатр и выходец из Иванова Сергей Бутрий уехал из России, о чем с сожалением сообщил в своем телеграм-канале, на который, кстати говоря, подписаны более 120 тысяч человек. |
| Блогер-педиатр Бутрий покинул Россию после десяти суток ареста | практикующий врач-педиатр, профессионал своего дела и приверженец доказательной медицины. |
| Как лечить омикрон у детей. Педиатр Сергей Бутрий | Пост подхватил широкоизвестный педиатр Сергей Бутрий, после чего он вызвал большой резонанс. |
Если уедут врачи, кто останется?
| Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий | Сергей Александрович Бутрий работает в Москве и Иваново. |
| Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой | Подробная информация о Бутрии Сергее Александровиче. |
| Биография и личная жизнь Сергея Бутрия, его жена, как педиатр стал блогером | Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете. |
| Как лечить омикрон у детей. Педиатр Сергей Бутрий | Московский педиатр Сергей Бутрий, автор популярного блога "Заметки детского врача", рассказал о своем отъезде из России. |
| Педиатр и блогер Сергей Бутрий уехал из РФ вместе с семьёй после 10 суток ареста | Пост подхватил широкоизвестный педиатр Сергей Бутрий, после чего он вызвал большой резонанс. |
Педиатр Бутрий Сергей Александрович
Сергей Бутрий — педиатр, принимающий пациентов в частных клиниках в Москве и Иваново. Педиатр Бутрий Сергей Александрович, Педиатр, Стаж 10 лет. Отзыв пациентов, запись на приём, контактные телефоны, места работы, полезная информация о врачах. Педиатр Сергей Бутрий, автор блога «Заметки детского врача», вместе с женой и сыном уехал из России, после того как провел десять суток под арестом.
Заметки детского врача
Сергей Бутрий — главный врач детской клиники «Рассвет», педиатр, один из самых цитируемых в Рунете специалистов в области доказательной медицины и автор блога с почти 180 тысячами подписчиков. Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете. С 21 февраля не обновлялся блог «Заметки детского врача», который ведет педиатр Сергей Бутрий.
«Я не суперпапа двух чудесных ангелочков». Правила воспитания педиатра Сергея Бутрия
Но вменили Буяновой распространение заведомо ложной информации об армии. Распространение же информации может быть только публичным и частный разговор им не является. Тогда даже многие патриотически блогеры признали, что с этим врачом слишком уж пережали. По большому счету, видимо, действительно предъявить Буяновой особо нечего, поэтому теперь следователи взялись проверять законность получения ей российского гражданства. И если законности в процедуре не найдут, она может быть депортирована. Только вот куда, если украинского гражданства у нее нет.
Пока же Буянова, врач с 40-летним стажем, пытается восстановиться на работе, откуда ее, ясное дело, выгнали. И ведь она уже пенсионерка, однако ей наверняка жаль пациентов. Ну хорошо, врачи из Львова неблагонадежны, однако кто их заменит? Очереди на самом деле не стоят, поэтому берут даже врачей из Бишкека. Откройте отзывы про них, и вы увидите кучу жалоб, в том числе на то, что они банально не знают русского языка.
Да и что случится в реальности — тот же Сергей Бутрий уедет из России или он поменяет свои взгляды и станет, по мнению патриотической общественности, образцовым гражданином? И это все представляет серьезную проблему. На медицинских форумах все чаще встречаются обсуждения темы отъезда и того, как обосноваться на новом месте.
Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности.
Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло. Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку. Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других — прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа.
Низкий иммунитет — как определить? Примочки из собачьей мочи — и те могут «помочь». То есть болезнь пройдет сама, а выздоровление можно приписать примененному методу. Это, к сожалению, развязывает руки врачам для того, чтобы назначать самые нелепые методы и заявлять, что они работают.
Банки, хиджама кровопускание , нацарапывание монеткой по ребрам народный метод лечения кашля у детей, популярный в Азии , лекарства с недоказанной эффективностью — всё это ягоды с одного поля, просто некоторые выглядят более наукообразными, а другие совсем дикими. Сергей Бутрий считает, что доверие к официальной медицине сильно упало Источник: архив Сергея Бутрия — Я минималист и исхожу из того, что с банальными респираторными вирусами ребенок должен справиться сам. Наша задача — облегчать симптомы вируса и следить за «красными флагами», то есть опасными симптомами, указывающими на наличие осложнения. Мне нравится формула «Все медицинские вмешательства приносят пациенту вред, но в определенных условиях они избавляют от еще большего вреда, который пациенту могла принести болезнь — именно тогда они и показаны».
Две пневмонии за год, плюс несколько отитов в год, плюс фурункулез на коже, плюс необычно тяжелые реакции на живые вакцины и т.
У меня к гомеопатии три главные претензии. Первая: когда болезнь требует активного лечения, без которого пациент умрет или сильно пострадает, гомеопатия часто приводит к потере времени. Пациенты, находясь в стадии отрицания диагноза, теряют время в попытках полечиться "чем-то натуральным и безвредным", боясь "химии и гормонов" в лекарственных препаратах, которые предлагает официальная медицина.
Вторая: на гомеопатию пациенты тратят деньги, иногда последние, - и потом у них может банально не хватить средств на хорошего врача и качественное лечение. Третья: люди, верящие в гомеопатию, ступают на скользкий путь ненаучных медицинских представлений. Такие люди гораздо чаще отказываются от прививок, отказываются лечиться гормональной терапией, верят во всемирный заговор фармкомпаний, не доверяют официальным научным исследованиям и так далее. Поэтому я не одобряю гомеопатию и верю, что по мере усиления успехов медицины и по мере роста научной грамотности населения гомеопатия просто тихо уйдет в историю, как ушли другие ненаучные методики.
Как вы считаете, можно ли укрепить иммунитет ребенка лекарствами? Обычно этот вопрос задают родители детей, посещающих детский сад. Их тревожит, что ребенок ходит в сад подряд не более 10, а то и трех дней, после чего 1-4 недели находится дома на больничном, и этот цикл длится всю осень-зиму-весну. Говоря о повышении иммунитета, они хотят сделать ребенка менее восприимчивым к обычным вирусным инфекциям, чтобы он реже болел.
Это очень понятное желание, но таких лекарств не существует. Садиковские простуды — неизбежный этап развития ребенка, их надо просто пережить, дождаться, когда они закончатся сами. Если же ребенок часто имеет осложнения от этих простуд более двух пневмоний за год, более восьми отитов за год и так далее , тогда речь идет не только об укреплении иммунитета, но и о его лечении. Если вы не ходили в спортзал год, а потом вдруг решили начать заниматься, то в первые дни у вас обычно сильно болят мышцы, это называется крепатура.
Это неприятная штука, но она ничем не опасна и пройдет со временем сама. Вы же не требуете от врача лекарство, чтобы мышцы не болели от тренировок совсем. Но если в ходе тренировки вы от рабочей нагрузки вдруг сломали себе кость - это называется патологический перелом и требует очень серьезного обследования и лечения. Обычные простуды в детском саду — точно такое же неприятное, но безопасное событие, как и крепатура; их тоже не удастся предотвратить, да и незачем по большому счету.
Единственное, что вы реально можете предотвратить, так это управляемые инфекции, то есть те, против которых существуют прививки. Поэтому так важно вводить прививки вовремя в сроки, рекомендованные национальным календарем прививок или хотя бы успеть до детского сада. Это и есть укрепление иммунитета, но не от всех подряд болезней, а от самых опасных. Как найти врача, который придерживается доказательной медицины?
На что нужно в первую очередь обратить внимание, обращаясь к специалисту. Есть ли стоп-лист высказываний, публикаций или назначений, который подскажет родителям, что к такому доктору лучше не записывать ребенка на прием? Боюсь давать такие рекомендации. С одной стороны, почти нет надежных критериев такого поиска, почти все критерии ущербны и недостаточны.
С другой стороны, обесценивать врача стоп-листом диагнозов типа дисбактериоз или вегетососудистая дистония или препаратов гомеопатия, ректальные фероны и т. Медицина не черно-белая, врачи не делятся на хороших и плохих. Врач может верить в эффективность эргоферона, назначать бактериофаги от стафилококка в кале и диету против младенческих угрей, но при этом прекрасно ориентироваться в сложной патологии и вовремя уберечь ребенка от большой беды. Имею ли я право подрывать доверие его пациентов к нему своим чрезмерным перфекционизмом?
Могу ли я сам похвастаться тем, что всегда могу обосновать каждое свое назначение по последнему слову медицинской науки? Думаю, не имею и не могу. Разумеется, хочется, чтобы врач читал зарубежные клинические руководства, умел общаться с пациентом, любил свою работу. Но и это не всегда очевидно со стороны, вряд ли вы сможете это проверить.
Думаю, самым надежным способом найти врача, придерживающегося принципов доказательной медицины, — это хоть немного ориентироваться в медицине самому. Если вы читаете книги, блоги, интервью хороших врачей, вы начнете узнавать какие-то незаметные сперва, но очень надежные маркеры хорошего врача. Другими словами, станьте хорошим пациентом, и тогда найти хорошего врача будет намного проще. Что именно делает современный врач, чтобы быть в курсе новейших тенденций в медицине?
РПП у младенцев: родители что-то делают не так? РПП может возникнуть даже у младенцев, но это не вина семьи. В два с половиной месяца он попал в больницу с ковидной пневмонией. Там было очень плохо и страшно, ему давали кислород, делали уколы, и на фоне стресса он перестал есть. Чтобы как-то его накормить, мама в панике, по совету медицинских работников, там же, в стационаре, туго пеленала его, вливала в рот еду, зажав нос, пока не проглотит. Разумеется, она только закрепила негатив к пище, и с тех пор у ребенка РПП, хотя они уже давно дома и нет никаких болезненных процедур и насилия в еде. Если его не кормить, он не будет есть и не будет показывать признаков голода. Он просто истощится и умрет». РПП возникает само по себе, а вот дальше иногда родители по советам врачей в том числе могут применять насильственные и непедагогичные методы, закрепляя таким образом отвращение младенца к кормлению на уровне условных рефлексов. Но, во-первых, это ведет к десяткам новых вопросов, и у всех они разные, и во-вторых, все равно все упирается в регулярные осмотры грамотным педиатром, а в идеале — еще и прямую связь семьи с ним».
Подростки с РПП часто погибают. Малыши в такой же опасности? Подростковые РПП eating disorders — это психиатрические заболевания, возникающие из-за отвращения к собственному телу дисморфофобии — опасное состояние с колоссальной летальностью. Но детские РПП pediatric food disorders возникают вовсе не из-за дисморфофобии, летальность у них ниже и прогнозы лучше, говорит врач. Даже без особого лечения и помощи семье детские РПП в большинстве случаев проходят сами, если семья подстраивается и научается с этим жить, пусть и затрачивая колоссальные ресурсы на процесс кормления. В итоге ребенок выживает, растет, развивается здоровым, и с возрастом РПП сходит на нет. Часть детей с детским РПП, однако, попадает в стационары, нуждается в кормлении через зонд или в постановке гастростомы на 3—12 месяцев, чтобы пережить кризис и чтобы ребенок не погиб от истощения. Но даже такие дети имеют очень невысокую летальность в итоге, их выхаживают, и дальше они почти всегда растут здоровыми. Коморбидных психиатрических расстройств есть у ребенка еще и аутизм, СДВГ или оппозиционно-вызывающее расстройство или нет.