Главная» Новости» Зарплата патологоанатома максимальная.
Пенсия.PRO
Сколько платят патологоанатом в городах России и других странах. Сравнение и особенности, средние зарплаты и где патологоанатомам платят. Должность: врач-патологоанатом в больнице, перепрофилированной под прием пациентов с коронавирусной инфекцией. Больше о том, сколько зарабатывает патологоанатом, вы узнаете в медицинских заведениях вашего города. Патологоанатомы Петербурга требуют вернуть "коронавирусные" выплаты. [HOST]. Согласно нескольким источникам, средняя заработная плата патологоанатома в России составляет около 150 000 — 200 000 рублей в месяц. В рамках статьи вы узнаете то, сколько зарабатывает патологоанатом: какие факторы способны повлиять на его конечный доход, ориентировочные цифры, разбор городов с большей зарплатой.
Патологоанатом
Муж не особо хотел ни покупать квартиру сейчас, ни выбирать ее, ни ходить по просмотрам, поэтому все было на мне. А я просто решила в начале 2020 года, что следующий год мы встретим уже в собственной квартире. В марте я начала активно листать «Яндекс-недвижимость», «Авито» и «Циан». Это был второй наш живой просмотр. Мне нравятся сталинки. Лучше них только двух- и трехэтажные дома, которые, как мне говорили в детстве, строили пленные немцы. Эту информацию я не проверяла, но о своем нынешнем доме знаю, что его строили рабочие ткацкого комбината для себя же, так что раньше это был коммунальный дом.
С трудом представляю себе это, учитывая микрометражи. Муж регулярно беззлобно ругает меня — и себя, что послушал меня и согласился на этот дом. Ему больше нравятся новостройки с консьержами, свежими стенами, новыми коммуникациями и умными лифтами. Следующую квартиру он хочет купить именно в таком доме. Истории знакомых и друзей про дикую слышимость в человейниках, проблемы с коммунальными услугами и прочим его не впечатляют. Пока же о другой новой квартире говорить еще слишком рано: в этой ремонт только-только начинается.
Решаю перед сном посмотреть новую серию «Внутри Лапенко» и повязать. Принимаю мелатонин и ложусь спать. Пока вязала, муж успел немного поиграть, но уже лег и читает. День пятый, вторник 07:20. Рутинное начало дня. Я на работе, печатаю вчерашние протоколы, пишу шпаргалку для сегодняшних вскрытий.
Сегодня муж собрался ехать в офис. Но прежде решает вопросы с уборкой парадной после вчерашнего гостя: звонит мастеру участка, телефон которой оказывается заблокированным, и оставляет жалобу на мусор в парадной в приложении «Наш Санкт-Петербург». Посмотрим, что будет дальше. За утро успеваю посмотреть и оформить три секции: макрочасть написала заранее, смотрю стекла, дописываю микрочасть и сдаю готовые протоколы — печатаю, подписываю, кладу на полку и забываю о них. Хорошо бы после вскрытий и писанины остались силы еще для трех протоколов. Захожу в секционную и работаю.
Сегодня 23 тела, вскрывали что-то долго. Все это ковид и пара онкологических: рак яичника и рак желудка. Заполняю свидетельства о смерти на своих покойников, иду обедать. В столовой лаборантки обсуждают новость о том, что зарплата за декабрь придет в январе. Странно, что это их беспокоит, и странно, что у них вообще возникают какие-то возмущения по этому поводу. Зарплату в нашей больнице выдают в середине месяца.
В январе это рабочие дни. Где же повод переносить сроки? К тому же в нынешней ситуации с зарплатой есть несколько других поводов повозмущаться. Например, непонятки с выплатой ковидных денег. Выплаты бывают федеральные и региональные, последние мы называем губернаторскими. Раньше они облагались налогом, а значит, их учитывали при выплате больничных.
Сейчас же их превращают в соцвыплаты, которые налогом не облагаются. Это может сыграть злую шутку. Кроме того, перед Новым годом нам выплатили губернаторские деньги сразу за ноябрь и декабрь. Приказ, регламентирующий выплату, был написан настолько злым канцеляритом, что было вообще непонятно, входим ли мы в него и сколько получим. В итоге все оказалось хорошо, деньги мы получили, причем как врачи. Но за январь и февраль выдали только федеральные выплаты, без сладких 40 тысяч в месяц от губернатора.
Ходят слухи, что региональные выплаты снова будут, но когда и в каком объеме — неизвестно. Так что основной повод для недовольства — нестабильность выплат. Мы все сидим и боимся, что рано или поздно останемся в той же луже, но за обычные деньги. А еще есть такое понятие, как ставка. Все мы, врачи, оформлены на одну ставку. Ставка — это не только отработанные часы, но и количество вскрытий.
У последних есть пять категорий сложности, которые зависят от болезней умершего. Вскрытия ковидных пациентов считаются как самые сложные. На ставку таких должно быть всего восемь. Как я уже говорила, у нас выходит по 60—100 вскрытий на врача. Это значит, что каждый из нас вырабатывает 7—12 ставок. Получаем мы зарплату как за одну.
Делайте неутешительные выводы. Возвращаюсь к работе: пишу протоколы. Работа большинства врачей в основном состоит из писанины, и мы не исключение. Даже сейчас, в период пандемии, на бумаги уходит куда больше времени, чем на непосредственную работу ножом в секционной. Если там мы находимся максимум два часа, то за компьютером и микроскопом отсиживаем четыре-шесть. Говорят, люди демонизируют патологическую анатомию и врачей-патологоанатомов.
Сама я с этим не сталкивалась, но несколько раз в жизни приходилось объяснять, чем я занимаюсь, зачем это нужно людям и почему патологоанатом — это тоже врач. Обычно после такой вводной слушателю хочется услышать страшные и чернушные истории, но таких у меня особо и нет, либо я не умею их рассказывать. Известный в широких кругах анекдот про теплую гречку пару раз всплывал в разговорах с не очень тактичными людьми. Реагировать на это бессмысленно. С предрассудками насчет неприятного запаха, исходящего от патологоанатомов, я встречалась лишь один раз — и те были развеяны на месте. С чего бы нам плохо пахнуть?
Цинизм присущ всем врачам в той или иной степени, это защитный механизм. Нам все равно бывает жалко пациентов, но это бледная и тусклая жалость. В ней нет особого смысла, и потому она так редуцирована. Это и многое другое я вижу в микроскоп каждый день Меня каждый раз задевают случаи смерти с такой гистологической картиной в легких, как на фото выше. Это основное морфологическое проявление ковида. В норме легкие представляют собой тоненькую сеточку межальвеолярных перегородок, остальное — это пустоты, сами альвеолы, которыми мы дышим.
В острой фазе смерть драматична и проста: альвеолы заполнены отечной жидкостью, кровью, слущенными пораженными вирусом альвеолоцитами и клетками воспаления. У диффузного альвеолярного повреждения, о котором здесь речь, две фазы: острая, она же фаза экссудации, и фаза пролиферации, заживления. Поврежденные ткани восстанавливаются, но перегибают палку, организм начинает латать раны не тем, чем надо, не новой легочной тканью, а грубой рубцовой. Организм старался, залечивал повреждения, человек вроде бы шел на поправку, но что-то пошло не так — и легкие превратились в недышащую ткань. Есть ли на фотографии выше пустые белые места? Похожи ли легкие на сеточку с ячейками?
Практически нет. Нормальных альвеолоцитов — клеток, которые выстилают альвеолы, — там тоже не разглядеть. Для сравнения — вот фото легких, которые дышат. Они тоже не очень здоровые, есть к чему придраться, но эта ткань воздушна, в отличие от той, что на фото выше Немного пугает перспектива роста онкологических заболеваний на таком фоне. Организм заживляет повреждения не той тканью, что нужна. Кроме того, делает это быстро.
Ткань воспроизводится за счет деления составляющих ее клеток, и чем больше делений, тем больше ошибок. Обычно дефектные клетки либо гибнут сами, либо уничтожаются клетками иммунитета, но чем больше ошибок, тем выше вероятность, что где-то там останется дефектная и жизнеспособная клетка. Она может начать плодиться дальше, порождая уже совсем не то, что нужно, а рак. Такой вот онкогенез на пальцах. Заканчиваю и еще минут сорок просто сижу и залипаю в пространство, в телефон, прогуливаюсь по отделению. Выясняю, как дела у заведующей и не нужна ли ей моя помощь с отчетами.
Заглядываю в аквариум с рыбками в рекреации и в банки с макропрепаратами. Бывает, мозг встает на рельсы монотонной работы, и вылезти из этого потока не так просто. Выхожу из отделения. Ужинаю чаем и бутербродом с форелью, залегаю с котами и ноутбуком в кровать, пишу дневник, слушаю «Яндекс-музыку». Чувствую, что не дождусь мужа, если буду так сидеть, прошу его купить творога и хлеба и задремываю. Приходит муж.
Пьем вместе чай, обсуждаем прошедший день и ложимся спать. День шестой, среда 07:20. Это утро ничем не отличается от других. Все так же печатаю вчерашние протоколы и пишу шпаргалку. Потом сажусь за следующие по списку секции. Наверное, в режиме и есть секрет выносливости.
Мне, по крайней мере, гораздо спокойнее делать одно и то же в одно и то же время. Еще бы наладить питание — если не по часам, то хотя бы без закидонов и странных желаний, — и было бы вообще восхитительно. Но пока имею то, что имею. В этот день 20 вскрытий, все ковидные. Дополнительно — рак прямой кишки и ковид, острый инфаркт миокарда и ковид. Иду обедать.
Ем все тот же рис с индейкой: муж наготовил сразу по кастрюле того и другого. Без четверти два возвращаюсь в свой кабинет. Заведующая озадачивает меня графиком на новогодние праздники — выбираю первое и девятое января, практически не думая. Возвращаюсь к работе, попутно подкинув мужу думы о подарках родственникам. Обычно мы в новогодние праздники ездим к его родне, но в этом году он поедет один, если все будет хорошо и не отменят поезда дальнего следования. Муж радует меня новостью, что наша входная дверь готова и завтра утром приедет с бригадой монтажников.
Мы заказывали дверь еще в начале декабря, но из-за большой нагрузки производство затянулось на неделю. Ну хоть так, а не после Нового года, как вышло у наших друзей А. Муж работает из дома, потому что вечером планировал встретиться в баре с коллегами. Решаю поехать сама. К тому же с моей карты делали и первый платеж — и он прошел по категории с повышенным кэшбэком. Почему бы не заработать таким образом еще немного денег?
Квартира досталась нам с двумя старыми деревянными дверями, не внушающими никакого доверия. Поэтому замена дверей стояла первоочередной задачей в списке ремонтно-строительных дел. Но тогда я работала в другом учреждении с другой зарплатой, выложить такие деньги было сложно. Возникает вопрос: а почему муж не платит за дверь? Это что-то вроде сговора и спора: когда я нашла хорошую дверную контору и привела его в офис, его шокировал уровень цен. Мои слова о том, что это стандартная цена для двери под заказ, под размер конкретно нашего дверного проема, со всеми пожеланиями к фурнитуре и отделке, его не убедили.
Он нашел еще несколько контор, в одну из них мы даже съездили. Получили там черствый ответ: наш суперуникальный дверной проем придется либо закладывать, либо ломать по краям, потому что двери у них уже готовых размеров — без вариантов. И стоили они, к слову, дороже — около 80 тысяч. Моя маленькая победа! Сговор здесь вот в чем: так как сейчас я зарабатываю больше мужа, плачу за большинство вещей тоже я. Муж откладывает то, что остается от зарплаты после ипотечных и коммунальных платежей.
В обычное время на мне лежат траты на еду, бытовую химию, животных и свои нужды любого формата. Крупные покупки оплачиваем пополам или в каких-то других долях. Иногда мужа переклинивает и он начинает считать мои деньги. Так было в истории с дверью и еще с парой мелочей, которые я собиралась купить на свои деньги и для себя. Но мои аргументы быстро его успокаивают. Выхожу с работы, чтобы успеть добраться до офиса дверной компании.
Он расположен вроде бы рядом, а вроде бы и в дикой промзоне у двух кладбищ. Непривычно уходить с работы, когда еще светло. Вышла с работы в светлое время суток, а тут снег. Плачу не онлайн, потому что как-то так вышло. Еще был вариант платить наличными мастеру при установке. Но все равно нужно приходить, чтобы подписать бумажный договор.
Двигаю домой через «Пятерочку»: мне нужно сливочное масло, а там повышенный кэшбэк. Отвлекаю мужа от работы и веду на кухню пить чай. Ужинаю бутербродом с маслом и последним кусочком форели. После сажусь за дневник. Муж уходит на свою тусовку, а я остаюсь дома. Пока ехала домой, увидела в «Инстаграме» афишу концерта Perturbator, запланированного на ноябрь 2021 года.
Думаю, отличное вложение денег. Покупаю билеты через «Яндекс-афишу». У нас еще есть билеты на The Hatters на 16 января — перенесли на июнь; на «Аффинаж» на 13 марта — обещают, что состоится; на Bring Me the Horizon на 28 мая — тоже, наверное, состоится. Присоединяюсь к котам и задремываю до прихода мужа из бара. Он встречался с коллегами в Neighbours на «Пролетарской». Вернулся домой около одиннадцати в смешанных чувствах: пиво оказалось невкусным — хотя ему практически все невкусно, бургер тоже подкачал.
Коллеги весь вечер обсуждали какие-то взрослые вопросы вроде ремонта, инвестиций и сериалов. Не знаю даже, чего он хотел от встречи не пересекающихся в офисе коллег и что они должны были обсуждать. Ну не работу же? Пьем чай, я клюю вчерашний творог. К полуночи ложимся спать. Еще одно ничем не отличающееся от других утро.
Ложась вчера спать, я загадывала проснуться пораньше — и даже проснулась, но не смогла поднять себя с кровати. Завтракаю все никак не кончающимися буквами «Несквик». Принимаю душ. Собираюсь, одеваюсь, выхожу в промозглое питерское утро в нейтральном настроении. Не чувствую ни наступающего Нового года, хотя гирлянды в окнах мне очень нравятся, ни течения времени и смены дней недели, ничего. По пути на работу размышляю о протоколах, которые планирую закончить и сдать сегодня.
Вроде бы там только рутинные коронавирусные случаи. Прикидываю, как лучше поступить с моей очередью вскрывать: я уже отработала в секционной свою норму, сегодня стоит сделать перерыв, чтобы завтра, если что-то пойдет не так с вакцинацией ребят, прикрыть их. В день вакцинации и день после нее чувствуешь себя не очень: слабость, вялость, температура, ломота в теле, место инъекции противно болит. На работе меня, да и всю сегодняшнюю бригаду ждет сюрприз: покойников всего 10 — в два раза меньше, чем было в последние дни. Даже интересно, что случилось. Наша бывшая заведующая все списывает на положение планет и звезд в небе.
Мы с нынешней заведующей считаем, что дело в смене атмосферного давления. Мужчины-коллеги воздерживаются от комментариев. Успеваем вернуться из секционной еще до двенадцати. Времени для работы с протоколами у меня выше крыши. Муж отписывается, что монтажники приехали вовремя и начали ставить дверь. Правда, не без приключений: оказалось, что она шире, чем нужно.
И есть два варианта: либо перезаказывать дверь, либо расширять проем. После недолгих дум и обсуждений с монтажниками муж дает добро на расширение. Не спеша сдаю оставшиеся четыре случая, почитывая жалобы мужа на то, что вся квартира в кирпичной пыли, несмотря на закрытые двери. Потом помогаю заведующей с годовым отчетом, который представляет собой гигантскую таблицу в «Экселе» с информацией обо всех прошедших через отделение покойниках. Мы вместе пишем его набегами, потому что у каждой хватает другой работы. Сегодня я отмечаю в отчете все посевы, операции и досуточную летальность за первое полугодие.
Досуточная летальность — это умершие в течение первых суток после поступления в больницу. Отмечаю интересный и мистический момент: досуточные смерти ходят парами, а то и тройками. Причем в журнале, а значит, и в отчете покойники записаны по порядку, по времени смерти. К слову, мистики в морге нет. По крайней мере, о ней не говорят и я ни с чем таким не сталкивалась. Не могу сказать, что это очень комфортное место, тем более что наше отделение давно уже нуждается в капитальном ремонте, но здесь я чувствую себя спокойно.
Вообще, среди патологоанатомов вряд ли найдутся суеверные люди. Единственное поверье, которое существует в нашей специальности, — покойники привлекают покойников. Если зашел в секционную, нужно доработать до конца и не оставлять на завтра. Иначе на следующий день велика вероятность оказаться в завале. Особенно это актуально сейчас, когда и без того хватает забот. Приближаюсь к концу первого полугодия по журналу.
Спрашиваю у мужа, как дела. Отвечает, что все перемыл, распсиховался, устал и так и не поел. Поработать у него тоже не вышло, но эту проблему он решил: договорился, что сегодня будет выходной, а отработает в воскресенье.
Поднимаюсь в кабинет, заполняю свидетельства о смерти, пишу предварительные диагнозы.
В процессе затачиваю одну большую «Фрутоняню». Банка останется на работе: ополаскиваю ее и уношу в моечную к сестрам. Возвращаюсь в кабинет, пишу мужу, предлагаю встретиться вечером и прогуляться. С утра я надеялась, что работы будет не очень много и у меня останутся силы съездить в ближайший молл за новыми джинсами, но вышло как всегда.
Поэтому предлагаю ограничиться хозяйственным магазином: мне нужны на работу две ручки для тумбочки. Муж соглашается, идет собираться и выдвигается в мою сторону. Пока жду его, дописываю рабочие дела. Приходит смс: в «Пятерочку» у дома доставили заказ с «Айхерба», который я не надеялась получить в этом году.
В заказе ничего интересного: витамины для мужа, магний для меня и общие аскорбинка и витамин D3. Выхожу мужу навстречу, пересекаемся перед проходной и двигаем в «Максидом» за ручками. После едем домой. По пути заходим в «Пятерочку» и забираем коробку с витаминами.
Потом — в «Магнит», где муж покупает себе чипсы, а мне свиное рагу. Пришли домой. Знакомлюсь с новой стиральной машиной. Муж уже выкрутил транспортировочные болты.
Осталось только выставить ее по уровню — а с нашим кривым полом это будет весело — и потом подключить. Мы оставляем это приятное развлечение на более поздний вечер и идем ужинать. Муж ест лапшу с последней порцией моей индейки со сметаной, режет мне салат из капусты и жарит рагу. Правда, «жарит» — это громко сказано: я люблю мясо с кровью.
После ужина пьем чай, разбредаемся по спальне: наша волшебная двухкомнатная квартира превратилась в однокомнатную, потому что в большой комнате уже поселился дух ремонта. Сейчас там лежат некоторые вещи, не распакованные c июля — с того момента, как мы переехали из съемной квартиры. Там же стоят доски от самодельной вешалки друзей, которые А. Другого подходящего места не нашлось.
Еще здесь живут три куста перцев — им не нашлось места в спальне, а также всякие ремонтные штучки. Когда я работала в часе езды от дома, удовлетворяла свой музыкальный голод практически полностью. Сейчас приходится слушать музыку урывками, это меня немного расстраивает. Приезжает курьер из «Перекрестка».
Доставка оформлена на мужа, так что он отвечает на телефон и домофон, открывает дверь и проверяет, что нам привезли. С заказом все хорошо. Зову мужа ставить стиралку на ноги. В этот раз персонаж в его игре бегает в плаще и машет факелом.
Тратим полчаса на борьбу с кривым полом, выставляем стиралку практически идеально по уровню, производим первый запуск. Программа оказывается на два с половиной часа и с отжимом на тысяче оборотов. Интересно, далеко ли машинка ускачет с картона и деревяшек, на которых типа ровно стоит? Стоило бы лечь спать, но сегодня воскресенье, а это значит, что вышла новая серия второго сезона «Метода».
Ложусь с котами в кровать. Засыпаем около полуночи. Утро началось стандартно: два будильника, подъем. Потом завтрак из «Несквика», чая и витаминки, душ, каша для Товарища Майора.
Я на работе. Из дома пишет муж, осваивающий новую стиральную машинку и ее программы. Не спеша начинаю рабочий день. Сегодня иду в секционную в составе другой бригады — и на мне не висит составление шпаргалки.
Да и вскрывать сегодня мне не обязательно. На утренний кофе приходят коллеги О. Они сегодня сдавали кровь на антитела к коронавирусу. Как работники красной зоны, мы каждую неделю сдаем мазки, раз в месяц — на антитела.
Кроме того, у ребят есть веский повод сдавать антитела отдельно и вне графика: им предстоит вакцинация вторым компонентом. Я уже вакцинировалась обоими компонентами того самого «Спутника V». В таком же промежуточном анализе между введениями вакцины у меня были обнаружены антитела IgG, правда, без титра. Хотелось бы верить, что это сработала вакцина, а не я переболела бессимптомно и без выделения вируса.
Сегодня планируется дикая по количеству выдача тел — около 30. Поэтому мы долго ждем вестей от санитаров: их у нас не так много, в авральных ситуациях вскрытия начинают смещаться на все более позднее время. Уходим вскрывать. На одно вскрытие у врача уходит от десяти минут до получаса.
Еще минут пять санитар тратит на то, чтобы вскрыть тело, и минут десять — чтобы зашить. После чая и яблочной пюрешки сажусь за протоколы. Параллельно обсуждаем с мужем дневник трат контент-маркетолога из Омска. Чувствую себя немного некомфортно от перспективы быть распятой в комментариях, но интерес побеждает.
Приходит премия. Рутинная работа, если речь идет о чисто коронавирусных пациентах. Увидеть можно не так много вариантов: пневмония «ни о чем» — когда она как бы есть, но не такая, чтобы от нее одной умирать, либо диффузное альвеолярное повреждение в одной из двух своих фаз — это уже достойно первого места в списке осложнений и статуса причины смерти. Мне больше нравятся случаи с раком.
Хотя стоять у секционного стола на них — дело не из приятных: надо ничего не забыть, не упустить, все записать и запомнить. Не всегда в истории болезни есть какая-либо информация, а мы — последняя инстанция. Моя профессиональная деятельность в этой специальности началась с операционно-биопсийного материала, и он для меня интереснее, чем секционный. Мертвому я уже вряд ли помогу своим суперклассным описанием гистологии.
Я люблю работать с эффектом, а не в стол и не в ящик, как выходит с протоколами вскрытий. Это все тщеславие: я хочу быть героем — в плаще и маске, в тумане и ночи, почти анонимным. С материалом от живых это вполне получается: пока клиницисты ломают голову, я просто смотрю, думаю и своим заключением направляю их мысли и руки в нужное русло. Пора домой.
Думаю, не прийти ли завтра пораньше, чтобы осуществить свой воскресный план по массовому написанию протоколов. Пришли стекла от лаборантов — с шести вскрытий сразу. Завтра их станет двенадцать, а я не могу спокойно жить, зная, что у меня копится материал. Муж работает, коты спят.
Пока жду мужа с работы, решаю засолить хвост форели: купили месяц назад полуторакилограммовую рыбину и разделили пополам. Хвост ждал своего часа в морозилке. Потом сажусь за дневник и «Яндекс-музыку». Муж закончил работать и отправляется в магазин за томатной пастой.
Она нужна ему для свинины, которую привезли вчера в заказе из «Перекрестка». Попутно прошу его дойти до метро и пополнить «Подорожник» с моей карты. Муж возвращается минут через двадцать с чудесной новостью: в нашей парадной под лестницей спит бездомный. Муж вообще очень чувствителен к нарушениям общественного порядка.
Не так давно он боролся со всеми, с кем только было можно, из-за приезжающего в пять утра мусоровоза. Вроде как даже победил. Еще пару раз вызывал полицию из-за шумных ночных компаний во дворе. Сейчас же он пребывает во фрустрации.
Предлагаю ему позвонить в полицию. Но когда мы жаловались на шум, никто не приезжал. Скорее всего, никто не приедет и сейчас, поэтому решаем проверить бездомного через час, а пока — заняться кухонными делами. Я по-быстрому потушила индейку в сметане и сварила рис, как на прошлой неделе.
Параллельно с готовкой поужинала кружкой чая с бутербродом из белого хлеба, сливочного масла и небольшого кусочка свежепросоленной форели. Свежепросоленная она настолько, что это было скорее сашими. Муж тушит свинину с картошкой и томатной пастой. Заканчивает с готовкой и проверяет бездомного.
Тот исчез — и оставил после себя вонь и мусор. Мы живем на «Елизаровской», в Невском районе. Идея купить квартиру в этом районе и доме была исключительно моя. Муж не особо хотел ни покупать квартиру сейчас, ни выбирать ее, ни ходить по просмотрам, поэтому все было на мне.
А я просто решила в начале 2020 года, что следующий год мы встретим уже в собственной квартире. В марте я начала активно листать «Яндекс-недвижимость», «Авито» и «Циан». Это был второй наш живой просмотр. Мне нравятся сталинки.
Лучше них только двух- и трехэтажные дома, которые, как мне говорили в детстве, строили пленные немцы. Эту информацию я не проверяла, но о своем нынешнем доме знаю, что его строили рабочие ткацкого комбината для себя же, так что раньше это был коммунальный дом. С трудом представляю себе это, учитывая микрометражи. Муж регулярно беззлобно ругает меня — и себя, что послушал меня и согласился на этот дом.
Ему больше нравятся новостройки с консьержами, свежими стенами, новыми коммуникациями и умными лифтами. Следующую квартиру он хочет купить именно в таком доме. Истории знакомых и друзей про дикую слышимость в человейниках, проблемы с коммунальными услугами и прочим его не впечатляют. Пока же о другой новой квартире говорить еще слишком рано: в этой ремонт только-только начинается.
Решаю перед сном посмотреть новую серию «Внутри Лапенко» и повязать. Принимаю мелатонин и ложусь спать. Пока вязала, муж успел немного поиграть, но уже лег и читает. День пятый, вторник 07:20.
Рутинное начало дня. Я на работе, печатаю вчерашние протоколы, пишу шпаргалку для сегодняшних вскрытий. Сегодня муж собрался ехать в офис. Но прежде решает вопросы с уборкой парадной после вчерашнего гостя: звонит мастеру участка, телефон которой оказывается заблокированным, и оставляет жалобу на мусор в парадной в приложении «Наш Санкт-Петербург».
Посмотрим, что будет дальше. За утро успеваю посмотреть и оформить три секции: макрочасть написала заранее, смотрю стекла, дописываю микрочасть и сдаю готовые протоколы — печатаю, подписываю, кладу на полку и забываю о них. Хорошо бы после вскрытий и писанины остались силы еще для трех протоколов. Захожу в секционную и работаю.
Сегодня 23 тела, вскрывали что-то долго. Все это ковид и пара онкологических: рак яичника и рак желудка. Заполняю свидетельства о смерти на своих покойников, иду обедать. В столовой лаборантки обсуждают новость о том, что зарплата за декабрь придет в январе.
Странно, что это их беспокоит, и странно, что у них вообще возникают какие-то возмущения по этому поводу. Зарплату в нашей больнице выдают в середине месяца. В январе это рабочие дни. Где же повод переносить сроки?
К тому же в нынешней ситуации с зарплатой есть несколько других поводов повозмущаться. Например, непонятки с выплатой ковидных денег. Выплаты бывают федеральные и региональные, последние мы называем губернаторскими. Раньше они облагались налогом, а значит, их учитывали при выплате больничных.
Сейчас же их превращают в соцвыплаты, которые налогом не облагаются. Это может сыграть злую шутку. Кроме того, перед Новым годом нам выплатили губернаторские деньги сразу за ноябрь и декабрь. Приказ, регламентирующий выплату, был написан настолько злым канцеляритом, что было вообще непонятно, входим ли мы в него и сколько получим.
В итоге все оказалось хорошо, деньги мы получили, причем как врачи. Но за январь и февраль выдали только федеральные выплаты, без сладких 40 тысяч в месяц от губернатора. Ходят слухи, что региональные выплаты снова будут, но когда и в каком объеме — неизвестно. Так что основной повод для недовольства — нестабильность выплат.
Мы все сидим и боимся, что рано или поздно останемся в той же луже, но за обычные деньги. А еще есть такое понятие, как ставка. Все мы, врачи, оформлены на одну ставку. Ставка — это не только отработанные часы, но и количество вскрытий.
У последних есть пять категорий сложности, которые зависят от болезней умершего. Вскрытия ковидных пациентов считаются как самые сложные. На ставку таких должно быть всего восемь. Как я уже говорила, у нас выходит по 60—100 вскрытий на врача.
Это значит, что каждый из нас вырабатывает 7—12 ставок. Получаем мы зарплату как за одну. Делайте неутешительные выводы. Возвращаюсь к работе: пишу протоколы.
Работа большинства врачей в основном состоит из писанины, и мы не исключение. Даже сейчас, в период пандемии, на бумаги уходит куда больше времени, чем на непосредственную работу ножом в секционной. Если там мы находимся максимум два часа, то за компьютером и микроскопом отсиживаем четыре-шесть. Говорят, люди демонизируют патологическую анатомию и врачей-патологоанатомов.
Сама я с этим не сталкивалась, но несколько раз в жизни приходилось объяснять, чем я занимаюсь, зачем это нужно людям и почему патологоанатом — это тоже врач. Обычно после такой вводной слушателю хочется услышать страшные и чернушные истории, но таких у меня особо и нет, либо я не умею их рассказывать. Известный в широких кругах анекдот про теплую гречку пару раз всплывал в разговорах с не очень тактичными людьми. Реагировать на это бессмысленно.
С предрассудками насчет неприятного запаха, исходящего от патологоанатомов, я встречалась лишь один раз — и те были развеяны на месте. С чего бы нам плохо пахнуть? Цинизм присущ всем врачам в той или иной степени, это защитный механизм. Нам все равно бывает жалко пациентов, но это бледная и тусклая жалость.
В ней нет особого смысла, и потому она так редуцирована. Это и многое другое я вижу в микроскоп каждый день Меня каждый раз задевают случаи смерти с такой гистологической картиной в легких, как на фото выше. Это основное морфологическое проявление ковида. В норме легкие представляют собой тоненькую сеточку межальвеолярных перегородок, остальное — это пустоты, сами альвеолы, которыми мы дышим.
В острой фазе смерть драматична и проста: альвеолы заполнены отечной жидкостью, кровью, слущенными пораженными вирусом альвеолоцитами и клетками воспаления. У диффузного альвеолярного повреждения, о котором здесь речь, две фазы: острая, она же фаза экссудации, и фаза пролиферации, заживления. Поврежденные ткани восстанавливаются, но перегибают палку, организм начинает латать раны не тем, чем надо, не новой легочной тканью, а грубой рубцовой. Организм старался, залечивал повреждения, человек вроде бы шел на поправку, но что-то пошло не так — и легкие превратились в недышащую ткань.
Есть ли на фотографии выше пустые белые места? Похожи ли легкие на сеточку с ячейками? Практически нет. Нормальных альвеолоцитов — клеток, которые выстилают альвеолы, — там тоже не разглядеть.
Для сравнения — вот фото легких, которые дышат. Они тоже не очень здоровые, есть к чему придраться, но эта ткань воздушна, в отличие от той, что на фото выше Немного пугает перспектива роста онкологических заболеваний на таком фоне. Организм заживляет повреждения не той тканью, что нужна. Кроме того, делает это быстро.
Ткань воспроизводится за счет деления составляющих ее клеток, и чем больше делений, тем больше ошибок. Обычно дефектные клетки либо гибнут сами, либо уничтожаются клетками иммунитета, но чем больше ошибок, тем выше вероятность, что где-то там останется дефектная и жизнеспособная клетка. Она может начать плодиться дальше, порождая уже совсем не то, что нужно, а рак. Такой вот онкогенез на пальцах.
Заканчиваю и еще минут сорок просто сижу и залипаю в пространство, в телефон, прогуливаюсь по отделению. Выясняю, как дела у заведующей и не нужна ли ей моя помощь с отчетами. Заглядываю в аквариум с рыбками в рекреации и в банки с макропрепаратами. Бывает, мозг встает на рельсы монотонной работы, и вылезти из этого потока не так просто.
Выхожу из отделения. Ужинаю чаем и бутербродом с форелью, залегаю с котами и ноутбуком в кровать, пишу дневник, слушаю «Яндекс-музыку». Чувствую, что не дождусь мужа, если буду так сидеть, прошу его купить творога и хлеба и задремываю. Приходит муж.
Пьем вместе чай, обсуждаем прошедший день и ложимся спать. День шестой, среда 07:20. Это утро ничем не отличается от других. Все так же печатаю вчерашние протоколы и пишу шпаргалку.
Потом сажусь за следующие по списку секции.
На гистограмме представлено, как изменялся уровень средней заработной платы в течение года. Здесь учитывается в основном оклад.
Разнообразные бонусы позволяют специалистам получать больше. Иными словами, оклад составляет примерно треть от общего заработка, основную часть занимают премиальные и иные стимулирующие выплаты. Как правило, если вы трудитесь в государственном учреждении, то ваш оклад редко когда будет составлять выше 20 тысяч в регионах и более 30-40 в столичном городе.
Если вы хотите получать больше, то нужно работать на нескольких ставках, что снижает работоспособность, и в целом плохо сказывается на здоровье специалиста, который работает с биохимическими и вредными веществами. А что в Западных странах? Ранее мы обсудили, на какие заработки смогут ориентироваться специалисты, проживающие на территории России.
А если бы они трудились за рубежом, каков бы тогда был их оклад? Намного лучше, чем в наших регионах. К примеру, если бы патолоанатом работал в Соединенных штатах, то его заработная плата начиналась бы от 10 тысяч для новичка и от 12 тысяч долларов США для опытного работника.
В переводе на наши деньги, это порядка 600 тысяч рублей. В Германии оплата чуть меньше, она находится на уровне 7-10 тысяч долларов. В Европейских странах в зависимости от величины города и медицинского центра, заработок может колебаться от 3 до 6 тысяч долларов.
До этого работала в учреждении с уклоном в операционно-биопсийный материал. Чтобы вы понимали, секционный материал, как я уже рассказала выше, — это ткани от мертвых, его получают на секции, то есть на вскрытии. А вот все эти удаленные аппендиксы, желчные пузыри, родинки, полипы желудка и матки, различные опухоли, соскобы полости матки, а также биопсии всех мест, какие только можно придумать, — это операционно-биопсийный материал. То есть врач работает с живыми людьми, участвует в лечебно-диагностическом процессе. Работу я меняла разом и без сожалений.
Можно сказать, «на психе», но со всех сторон положительном. Вообще-то я неконфликтный человек, но с заведующей на предыдущем месте у меня сложились странные колкие отношения. Я не доверяла ей как специалисту. В свою очередь, она увидела, что я не из тех слабых податливых людей, с кем можно ужиться, навязывая свое субъективное мнение. Заведующая поняла, что я спокойно могу зайти в ее кабинет, раскрыть базовый студенческий учебник патологической анатомии и на пальцах объяснить, где она, кандидат медицинских наук, ошибается.
Так вышло, что я поступала в медицинский университет без особой подготовки в плане химии и биологии. Мать считала, что мое будущее лежит в плоскости информационных технологий. Я даже окончила лицей при одном из крупных петербургских университетов, который обучает студентов-айтишников. Но в конце десятого класса дала разворот: заявила, что буду поступать в медицинский, чего бы это мне ни стоило. В итоге это мне не стоило ничего.
У меня было целевое направление от комитета здравоохранения, поэтому я училась бесплатно. Со своими баллами ЕГЭ я прошла бы и на бюджет, но раз уж дали целевое, зачем его терять? Кроме того, направление теоретически обеспечивает рабочее место. Плюс сыграла свою роль тактика «будущие мы разберемся с этим через шесть лет». Я поступила с четкой идеей, что стану патологоанатомом или судебно-медицинским экспертом.
После третьего курса, на летней практике, я напросилась в патолого-анатомическое отделение помощником медицинской сестры. Там и познакомилась с О. Работы в то жаркое лето 2014 года было очень много, но меня, как студентку, за секционный стол, конечно же, не ставили. Зато посвятили в заполнение медицинских свидетельств о смерти — их в то время писали от руки. Кроме того, на мне была все та же запись наблюдений.
В своем дневнике практики я сочиняла истории про уколы, измерение температуры и давления — потому что я вообще не должна была находиться в секционной. Дело в том, что после третьего курса студенты проходят практику помощниками процедурной медицинской сестры, а я хотела в морг. В итоге осталась последней в кабинете главной медсестры, которая распределяла студентов по отделениям, и попросилась. Так и получилось, что все лето, пока мои одногруппники ставили капельницы, делали уколы и раздавали таблетки, я ходила на вскрытия — как и хотела. Может показаться, что я расслабилась, но на самом деле нет.
Это был знатный летний интенсив, а ставить капельницы и все остальное я научилась на втором курсе, когда работала медицинской сестрой. После того лета я больше не попадала в эту больницу во время учебы: она пропала из списка баз для прохождения летней практики. В следующем году я оказалась в отделении травматологии. Не могу сказать, что она меня чем-то поразила и покорила. Скорее, я не до конца что-то поняла в травматологии — и потому стремилась туда, чтобы наверстать упущенное.
После шестого курса, когда я без проблем могла бы поступить в ординатуру по патологической анатомии, я выбрала травматологию. А после этой ординатуры не раздумывая поступила за свой счет на курсы профессиональной переподготовки по патологической анатомии. Связь с родным отделением потерялась, но я подолгу храню телефоны людей, у меня остался номер О. Я смекнула, что этого человека из жизни вычеркивать не хочу, и в октябре 2019 года, после начала курса и первых лекций, написала ему «Привет» в «Телеграме». Одновременно он был и рад — я нашлась и сама написала — и огорчен: они ждали меня с дипломом, да не с тем.
Я-то выбрала травматологию. Кроме того, у него в отделении не оказалось свободных ставок. Кадровая дыра имелась в то время, когда я теоретически должна была закончить учебу, получить диплом и появиться из пены морской. Меня не дождались — и вакансию быстро закрыли. Но меня взяли в отделение О.
Дело в том, что курсы повышения квалификации — это просто лекции, причем о глубоких и сложных вещах. А я вот только вчера шила резаные раны, гипсовала лодыжки, обрабатывала ожоги и ассистировала на эндопротезировании тазобедренного сустава. Я с трудом помнила, с какой стороны к микроскопу подходить, и вообще не знала, как людей вскрывать. После этой переподготовки мне нужно было устраиваться на работу. Во время учебы в ординатуре мне повезло попасть на элитную базу, где я произвела хорошее впечатление на одного врача.
Настолько хорошее, что он попросил меня за небольшую плату помочь ему составить базу данных по своим пациентам, чтобы потом ее проанализировать для будущей докторской диссертации. Кроме него интересоваться было не у кого, и я рискнула: как-то в очередной раз пришла по рабочему вопросу — и заодно задала свой скользкий вопрос про морг. Буквально через десять минут мы шли под питерским снегодождем по территории больницы в соседний корпус, где располагалось патолого-анатомическое отделение. Великая удача! Как раз в эти дни оттуда увольнялся доктор.
Мой покровитель расписал меня перед заведующей как классную и смекалистую девчонку, умеющую свободно читать и разговаривать на английском. Хотя на самом деле я читаю и понимаю профессиональную литературу, но дальше повседневных фраз разговаривать пока что не могу. Заведующая была очарована, так я нашла себе место работы. Зарплата там сильно зависела от дохода отделения на платном материале и от прихоти заведующей. Она делила деньги как ей хотелось.
Кроме того, там не было ни доплат за вредность, ни самой вредности. Под этим словом я подразумеваю условия работы, когда год стажа идет за полтора. В первую волну ковида я, скучая, отсиделась там. Два раза вскрывала случайно попавших к нам пациентов с коронавирусной инфекцией. Объем материала резко сократился, и бывало, что мы впустую ходили на работу, мусоля по одному случаю целый день.
Я на этом месте откровенно разлагалась. Ординатура по травме научила меня думать быстро, работать в темпе и с тяжестями — во всех смыслах. И хотя я не работала травматологом, но экстраполировала этот подход и на патологическую анатомию. Мне хотелось туда — на самый фронт, в мясо и борщ. Пользуясь случаем, я писала О.
Заодно выясняла полезные вещи для своих выстраданных двух коронавирусных вскрытий. Меня манили не столько ковидные выплаты, сколько огромнейший простор для работы и новых знаний. Но места для меня не было. Я думала увольняться в никуда. Хотела влететь в любую больницу, лишь бы она работала под ковидом, но здравый смысл держал меня.
Муж летом взял ипотеку, нужно было копить на ремонт, что-то есть, кормить котов, помогать родственникам. Кроме того, платили не так уж плохо — в среднем 50 тысяч в месяц. А еще я не могу без работы. Один бездельный день дома делает из меня жидкого зомби, и даже конфликтная работа лучше, чем безделье. Конфликтная — потому что все это время я находилась под диким гнетом.
В январе я устроилась на работу, а уже весной, в марте, вовсю спорила с заведующей о базовых, известных даже мне, вчерашнему зеленому травматологу, вещах. Конфликт зрел, рос, но вскрытия этого гнойника я совсем не хотела. Последней каплей для меня стал прием на работу доктора, которую я помню еще со своей студенческой скамьи, и не с лучшей стороны. Не могу даже объяснить, что именно здесь пошло не так. Наверное, мне, как и всему коллективу, привиделось, что она, доктор медицинских наук, отнимет у нас и без того скудный материал.
Психанув, я написала О. Он загадочно помолчал минут десять и спросил, могу ли я сейчас с ним созвониться. По телефону он предложил мне место в моем родном уже отделении, но с одним условием: я должна буду замещать заведующую, если потребуется. Я уже была согласна на что угодно. Все вопросы между мной и будущей заведующей обговорили буквально на следующий день, а руководство новой клиники одобрило прием нового сотрудника в такое сложное время.
Я написала заявление об увольнении. С октября 2020 года началась моя новая жизнь, и меня в ней устраивает все. Ну или практически все: бардак в секционной все еще бесит. Вскрытия прошли рутинно. Обычно я просто спускаюсь туда на час-два и делаю свою работу без особых эмоций.
Азарт захватывает, только когда достается покойник с раком. Настроение не очень: из секционной вышла поздно, на улице подступает темнота, из еды только фруктовая пюрешка. Поднимаюсь в кабинет, заполняю свидетельства о смерти, пишу предварительные диагнозы. В процессе затачиваю одну большую «Фрутоняню». Банка останется на работе: ополаскиваю ее и уношу в моечную к сестрам.
Возвращаюсь в кабинет, пишу мужу, предлагаю встретиться вечером и прогуляться. С утра я надеялась, что работы будет не очень много и у меня останутся силы съездить в ближайший молл за новыми джинсами, но вышло как всегда. Поэтому предлагаю ограничиться хозяйственным магазином: мне нужны на работу две ручки для тумбочки. Муж соглашается, идет собираться и выдвигается в мою сторону. Пока жду его, дописываю рабочие дела.
Приходит смс: в «Пятерочку» у дома доставили заказ с «Айхерба», который я не надеялась получить в этом году. В заказе ничего интересного: витамины для мужа, магний для меня и общие аскорбинка и витамин D3. Выхожу мужу навстречу, пересекаемся перед проходной и двигаем в «Максидом» за ручками. После едем домой. По пути заходим в «Пятерочку» и забираем коробку с витаминами.
Потом — в «Магнит», где муж покупает себе чипсы, а мне свиное рагу. Пришли домой. Знакомлюсь с новой стиральной машиной. Муж уже выкрутил транспортировочные болты. Осталось только выставить ее по уровню — а с нашим кривым полом это будет весело — и потом подключить.
Мы оставляем это приятное развлечение на более поздний вечер и идем ужинать. Муж ест лапшу с последней порцией моей индейки со сметаной, режет мне салат из капусты и жарит рагу. Правда, «жарит» — это громко сказано: я люблю мясо с кровью. После ужина пьем чай, разбредаемся по спальне: наша волшебная двухкомнатная квартира превратилась в однокомнатную, потому что в большой комнате уже поселился дух ремонта. Сейчас там лежат некоторые вещи, не распакованные c июля — с того момента, как мы переехали из съемной квартиры.
Там же стоят доски от самодельной вешалки друзей, которые А. Другого подходящего места не нашлось. Еще здесь живут три куста перцев — им не нашлось места в спальне, а также всякие ремонтные штучки. Когда я работала в часе езды от дома, удовлетворяла свой музыкальный голод практически полностью. Сейчас приходится слушать музыку урывками, это меня немного расстраивает.
Приезжает курьер из «Перекрестка». Доставка оформлена на мужа, так что он отвечает на телефон и домофон, открывает дверь и проверяет, что нам привезли. С заказом все хорошо. Зову мужа ставить стиралку на ноги. В этот раз персонаж в его игре бегает в плаще и машет факелом.
Тратим полчаса на борьбу с кривым полом, выставляем стиралку практически идеально по уровню, производим первый запуск. Программа оказывается на два с половиной часа и с отжимом на тысяче оборотов. Интересно, далеко ли машинка ускачет с картона и деревяшек, на которых типа ровно стоит? Стоило бы лечь спать, но сегодня воскресенье, а это значит, что вышла новая серия второго сезона «Метода». Ложусь с котами в кровать.
Засыпаем около полуночи. Утро началось стандартно: два будильника, подъем. Потом завтрак из «Несквика», чая и витаминки, душ, каша для Товарища Майора. Я на работе. Из дома пишет муж, осваивающий новую стиральную машинку и ее программы.
Не спеша начинаю рабочий день. Сегодня иду в секционную в составе другой бригады — и на мне не висит составление шпаргалки. Да и вскрывать сегодня мне не обязательно. На утренний кофе приходят коллеги О. Они сегодня сдавали кровь на антитела к коронавирусу.
Как работники красной зоны, мы каждую неделю сдаем мазки, раз в месяц — на антитела. Кроме того, у ребят есть веский повод сдавать антитела отдельно и вне графика: им предстоит вакцинация вторым компонентом. Я уже вакцинировалась обоими компонентами того самого «Спутника V». В таком же промежуточном анализе между введениями вакцины у меня были обнаружены антитела IgG, правда, без титра. Хотелось бы верить, что это сработала вакцина, а не я переболела бессимптомно и без выделения вируса.
Сегодня планируется дикая по количеству выдача тел — около 30. Поэтому мы долго ждем вестей от санитаров: их у нас не так много, в авральных ситуациях вскрытия начинают смещаться на все более позднее время. Уходим вскрывать. На одно вскрытие у врача уходит от десяти минут до получаса. Еще минут пять санитар тратит на то, чтобы вскрыть тело, и минут десять — чтобы зашить.
После чая и яблочной пюрешки сажусь за протоколы. Параллельно обсуждаем с мужем дневник трат контент-маркетолога из Омска. Чувствую себя немного некомфортно от перспективы быть распятой в комментариях, но интерес побеждает. Приходит премия. Рутинная работа, если речь идет о чисто коронавирусных пациентах.
Увидеть можно не так много вариантов: пневмония «ни о чем» — когда она как бы есть, но не такая, чтобы от нее одной умирать, либо диффузное альвеолярное повреждение в одной из двух своих фаз — это уже достойно первого места в списке осложнений и статуса причины смерти. Мне больше нравятся случаи с раком. Хотя стоять у секционного стола на них — дело не из приятных: надо ничего не забыть, не упустить, все записать и запомнить. Не всегда в истории болезни есть какая-либо информация, а мы — последняя инстанция. Моя профессиональная деятельность в этой специальности началась с операционно-биопсийного материала, и он для меня интереснее, чем секционный.
Мертвому я уже вряд ли помогу своим суперклассным описанием гистологии. Я люблю работать с эффектом, а не в стол и не в ящик, как выходит с протоколами вскрытий. Это все тщеславие: я хочу быть героем — в плаще и маске, в тумане и ночи, почти анонимным. С материалом от живых это вполне получается: пока клиницисты ломают голову, я просто смотрю, думаю и своим заключением направляю их мысли и руки в нужное русло. Пора домой.
Думаю, не прийти ли завтра пораньше, чтобы осуществить свой воскресный план по массовому написанию протоколов. Пришли стекла от лаборантов — с шести вскрытий сразу. Завтра их станет двенадцать, а я не могу спокойно жить, зная, что у меня копится материал. Муж работает, коты спят. Пока жду мужа с работы, решаю засолить хвост форели: купили месяц назад полуторакилограммовую рыбину и разделили пополам.
Хвост ждал своего часа в морозилке. Потом сажусь за дневник и «Яндекс-музыку». Муж закончил работать и отправляется в магазин за томатной пастой. Она нужна ему для свинины, которую привезли вчера в заказе из «Перекрестка». Попутно прошу его дойти до метро и пополнить «Подорожник» с моей карты.
Муж возвращается минут через двадцать с чудесной новостью: в нашей парадной под лестницей спит бездомный. Муж вообще очень чувствителен к нарушениям общественного порядка. Не так давно он боролся со всеми, с кем только было можно, из-за приезжающего в пять утра мусоровоза. Вроде как даже победил. Еще пару раз вызывал полицию из-за шумных ночных компаний во дворе.
Сейчас же он пребывает во фрустрации. Предлагаю ему позвонить в полицию. Но когда мы жаловались на шум, никто не приезжал. Скорее всего, никто не приедет и сейчас, поэтому решаем проверить бездомного через час, а пока — заняться кухонными делами. Я по-быстрому потушила индейку в сметане и сварила рис, как на прошлой неделе.
Параллельно с готовкой поужинала кружкой чая с бутербродом из белого хлеба, сливочного масла и небольшого кусочка свежепросоленной форели. Свежепросоленная она настолько, что это было скорее сашими. Муж тушит свинину с картошкой и томатной пастой. Заканчивает с готовкой и проверяет бездомного. Тот исчез — и оставил после себя вонь и мусор.
Мы живем на «Елизаровской», в Невском районе. Идея купить квартиру в этом районе и доме была исключительно моя. Муж не особо хотел ни покупать квартиру сейчас, ни выбирать ее, ни ходить по просмотрам, поэтому все было на мне. А я просто решила в начале 2020 года, что следующий год мы встретим уже в собственной квартире. В марте я начала активно листать «Яндекс-недвижимость», «Авито» и «Циан».
Это был второй наш живой просмотр. Мне нравятся сталинки.
Вам может быть интересно
- Средняя заработная плата патологоанатома в России в 2020 году: последние новости
- Патологоанатом: плюсы и минусы профессии, зарплата, где пройти обучение
- День первый, пятница
- Сколько зарабатывает патологоанатом -
- Рекомендуемые вакансии
На что можно рассчитывать?
- Сколько зарабатывает патологоанатом -
- Ответы : Какова зарплата патологоанатома? Расскажите про эту профессию...
- Работа «патологоанатом», 401 свежая вакансия
- Сколько зарабатывает патологоанатом: особенности профессии
- Требования профессии
Выгодно ли работать патологоанатомом в 2020 году
Что лечит Патологоанатомы не занимаются лечением пациентов, область их задач — установление точной причины смерти путем проведения ряда исследований, и выдача заключений, содержащих в себе причину смерти пациента. Особенности профессии Патологоанатом — довольно сложная с психологической точки зрения профессия, требующая от специалиста уравновешенности, умения отрешаться от происходящего, не теряя при этом аналитических способностей. В обществе к патанатомам относятся с предубеждением, что также сказывается на психологическом комфорте специалиста. Ответственность В перечень основных компетенций патологоанатома входит большое разнообразие действий и манипуляций с тканями и органами. От качества проведения исследований зависит репутация врача, занимавшегося ведением умершего пациента, а также множество не менее важных вещей. Навыки Основные практические умения и навыки квалифицированного патологоанатома направлены на обеспечение качественного решения задач в области исследования тканей и органов пациента. Специалист в области патологической анатомии должен знать: законодательство Российской Федерации по вопросам организации патанатомического исследования; основы медицинской этики и деонтологии в патологической анатомии; этиопатогенез и морфологию типовых патологических процессов и болезней систем, органов и тканей; показания к направлению и правила проведения аутопсий лиц, умерших от особо опасных и карантинных инфекций; порядок взятия, приема и обработки биопсийно-операционного материала для гистологического исследования; этиологию и патогенез отдельных болезней и синдромов, их проявления и механизмы развития, методы их рациональной диагностики, эффективной терапии и профилактики; основы доказательной медицины, современные научные концепции клинической патологии, принципы диагностики, профилактики и терапии заболеваний. Загруженность Нагрузка патологоанатома в первую очередь психологическая.
Она прямо связана с местом и регионом работы.
Но, чтобы ей заниматься, выпускнику медвуза потребуется дополнительное обучение. Судмедэксперт отличается от патологоанатома несколькими параметрами: судмедэксперт работает с трупами, которые имеют следы насильственной смерти; показанием к вскрытию является решение главного врача учреждения; судмедэксперт работает по решению суда или же следователя. При этом работа с трупами достаточно опасное и неприятное занятие: психологический дискомфорт — постоянное взаимодействие с телами умерших может стать причиной серьезных нарушений сознания; риск заражения — неаккуратная работа может стать причиной заражения различным заболеваниями; трупные яды — после смерти тело начинает выделять токсины, которые могут вызвать отравление. И пусть патологоанатом не занимается лечением, но его работа требует высокой эрудированности и познаний во многих отраслях медицины. По поводу патологоанатомов есть ряд стереотипов. Будто люди это специфические и не всегда психически здоровые, любящие затворничество, хотя в действительности вряд ли человек с психическими расстройствами смог бы долго проработать на данной должности.
Этот специалист активно взаимодействует с коллегами, по прошению других врачей проводит исследования.
Есть сложные случаи: например, тела после ДТП со множеством переломов. Тогда нужно исследовать и позвоночник, и кости скелета. Во время вскрытия с экспертом работает лаборант, который записывает заключение эксперта. После этого в тело возвращаются все органы, мы ничего себе не оставляем. Берем небольшие образцы для исследования — сантиметр на сантиметр.
Образцы хранятся в течение двух лет. Это нужно в случае, если понадобится дополнительная экспертиза. Потом тело зашивают, моют от крови и грязи и передают родственникам. Обычный рабочий день судмедэксперта У нас шестидневная рабочая неделя. Работа начинается в 9 утра и заканчивается в 5 часов вечера. Есть еще дежурства, когда мы выезжаем на место происшествия.
По утрам проводится планерка, на которой собираются все врачи-эксперты, заведующий и дежурный, который докладывает о количестве тел, рассказывает о возможных обстоятельствах наступления смерти. Затем заведующий распределяет трупы по экспертам, оформляется необходимая документация, и эксперт приступает к работе. Мы примерно знаем объем работы утром, но тела могут поступать и в течение дня. Количество предсказать сложно: их может быть 11, 6 или 32. Мы работаем в России с 1996 года, входим в тройку самых надежных российских банков по версии Forbes и в топ-10 лучших работодателей по версии HeadHunter. Ежедневно мы обслуживаем миллионы клиентов и делаем это качественно и быстро, чтобы их опыт взаимодействия с банком стал еще легче.
Сейчас нам нужен сервис-администратор, который Наша компания открывает современный диализный центр. Мы работаем на новых аппаратах Fresenius 5008 с использованием качественных оригинальных расходных материалов. Мы постарались продумать наш центр таким образов, чтобы пациентам было максимально комфортно и приятно прибывать у нас. В виду чего мы ищем активную, амбициозную старшую медицинскую сестру, которая трепетно относится к пациентам и поможет нам сделать наш центр еще лучше. Мы ждём от вас:. Рис 1.
Регионы РФ с самыми высокими зарплатами 60-80 тыс. Оклады патологоанатомов начисляются за одну ставку 39 часов в неделю , то в регионах для того, чтобы получать жалование, близкое к среднему уровню по стране 42 550 руб. I категория — стаж от 5 лет. Высшая категория — стаж от 7 лет. Оплата труда у работников моргов и учреждений судебно-медицинской экспертизы чрезвычайно низкая, учитывая, что вскрытием тел и постановкой причины смерти имеют право заниматься только специалисты, окончившие медицинский вуз и интернатуру. Это врачи, которые проводят биохимические, бактериологические, генетические и прочие исследования в лаборатории.
Эксперт исследует психику подозреваемого, изучает процессы, состояния, механизмы в этой области. Он работает с подозреваемым, свидетелями, потерпевшими если они остались живы. В своей деятельности психолог выясняет, способен ли человек адекватно оценивать реальность, как он реагирует на ситуации. Он также определяет, нет ли у фигурантов дела психических заболеваний. Этот эксперт использует в своей деятельности полиграф. Это крайняя мера, когда установить истину не удается другими способами.
Специалист не только должен уметь работать на «детекторе лжи», но и применять знания о психофизиологических реакциях человека в практических целях. Он оценивает также вербальные, визуальные сигналы, которые дает в ходе исследования испытуемый. Есть и другие направления, но они встречаются редко. Например, это может быть строительный судмедэксперт. Это позволяет контролировать процесс возведения объектов, проверяет сведения, представленные в разрешениях на проведение подобного вида деятельности. От чего зависит заработная плата 22 востребованные digital-профессии в 2021 году: чем занимаются и сколько зарабатывают Зарплата учителя физкультуры: сколько зарабатывает физрук в москве и какую зп получает реально на руки в школе россии?
Зарплата патологоанатома в России во многом зависит от количества работы, составленных отчетов и вскрытий. Остальной процент — это работа с биоматериалами, при помощи которых можно обнаружить патологии у живых людей. Для начала процесса вскрытия, врачу нужно получить соглашение близких родственников. Но бывают случаи, когда данная операция происходит и без письменного разрешения. Это происходит, если: смерть произошла во время беременности или родов; есть вероятность инфекционного или онкологического заболевания; диагноз был поставлен неверно, и повлек за собой летальный исход; есть вероятность наступления смерти при передозировке наркотиками или иными лекарственными препаратами; проводился процесс реанимации; смерть наступила при переливании крови. Помимо процесса вскрытия и изучения причины смерти в обязанности патологоанатома входит: изучение различного рода мутаций в теле человека; изучение патологий, которые могут возникать в процессе лечения; диагностика заболеваний и осложнений.
Зп судмедэксперта На постоянную работу требуется Врач-Патологоанатом — руководитель патологоанатомической службы. Что влияет на зарплату прозектора, судмедэксперта? Заработок патологоанатомов в России варьируется от 20 до 80 тыс. Если рассматривать средние показатели, то зарплата практикующего патологоанатома в России составляет сумму в пределах 25— 65 тысяч рублей. Объявления о вакансиях и резюме во всех регионах. На Авито вы можете найти свежие вакансии от прямых работодателей, работу для женщин и мужчин с разным опытом, вакансии с гибким.
Но есть и определенные преимущества. Многие представители этой профессии менее циничны, чем остальные врачи, больше сохраняют спокойствие. Они получают не так много разных эмоций и стрессов. Чтобы получить такую работу, нужно сначала освоить общую медицину в соответствующем вузе города. Затем нужно пройти курс обучения именно по этой профессии. Но если это психологически сложно для абитуриента, лучше выбирать остальные направления медицины. Например, хирурга, семейного врача, врача скорой помощи, педиатра и прочие. Их зарплаты не намного отличаются, но работа более традиционная. Данная диаграмма наглядно демонстрирует, в какой области России больше всего вакансий для патологоанатомов.
На сайте есть и прочие статьи о заработке бюджетников, например спасателей и школьных учителей. Больше о том, сколько зарабатывает патологоанатом, вы узнаете в медицинских заведениях вашего города. А на видео ниже представлена информация об уровне зарплат медиков в России. Если вы хотите узнать, куда лучше вложить деньги, чтобы заработать в этом году, тогда пройдите по этой ссылке. Если вас интересуют вклады, то ознакомиться с лучшими предложениями банков вы можете здесь.
Поиск работы - где платят! Более 10 000 вакансий.
Большая часть работы связана с биопсийными исследованиями. Интересная, не рутинная деятельность, постоянная тренировка интеллекта. Патологоанатом исследует не только тела людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи, но по большей части биоматериал живых людей. От правильности выполненной биопсии зависят диагноз и дальнейший план лечения больного. Вскрытия нужны и для обучения лечащих врачей. Только вскрытие покажет, какая патология не была распознана при жизни или обнаружена несвоевременно, а также, какую роль сыграла неправильная диагностика в летальном исходе. Поэтому многие предпочитают лечить животных, это тоже выгодно. Минусы: Риск подхватить какую-нибудь инфекцию: туберкулез, гепатит и пр. Особых средств защиты нет, форма — это хирургический костюм: шапочка, медицинская маска, перчатки и одноразовый фартук. Физическая и моральная нагрузка. Тяжело работать с крупными телами, вскрытие требует хорошей физической подготовки.
Но сейчас я просто сижу и вяжу как робот, даже ничего про себя не считая. Тоже, кстати, расслабляет. Но не шею и пальцы, увы. Устала, решила немного поиграть. Мне сложно найти игры на свой вкус, поэтому я их и не ищу, а только изредка реагирую на что-то по артам и мемам. Сейчас прохожу Va-11 Hall-A. Хотя «игра» — это громко сказано для микса симулятора с визуальной новеллой.
Муж возвращается с работы. Календарь принести не забыл. Идем ужинать. Я пью чай и ем детскую пюрешку «Фрутоняня». Ничего особенного, просто эти банки мне нужны на работу для секционного материала. Баночки на 250 г идеально подходят для кусочков органов со вскрытий. Муж ест мюсли с молоком.
Странный выбор: он вроде как наелся на работе и не хотел плотно ужинать, но это явно плотнее чечевичного супа на копченых ребрах, который стоит в холодильнике. Сажусь писать дневник. Сложно собрать мысли в кучу, но я стараюсь как могу. Муж смотрит что-то на «Ютубе». В череде рабочих дней в это время я уже обычно крепко сплю, но завтра выходной — второй в этом месяце и последний в этом году. Засиделась за дневником. Принимаю таблетку мелатонина: засыпаю я и без него отлично, набегавшись за день, но с ним в целом легче жить.
Умываюсь, укладываюсь. Муж перед сном играет в Bloodborne. Боковым зрением замечаю что-то странное, приглядываюсь — он гоняет главного героя, раздетого до трусов, кувырками по чему-то, подозрительно похожему на кладбище. Несмотря на выходной, не собираюсь нежиться в постели. У нас сегодня дела, которые займут, вероятно, весь день с самого утра. Но не с такого, конечно, раннего, как в рабочие дни. Ко мне приходит Зевс — младший кот.
Урчит и ластится. Он привык к тому, что в это время я уже на ногах, и то ли обеспокоен, то ли, наоборот, рад, что я лежу и никуда не убегаю. Еще час я просто валяюсь, то гладя приходящего и уходящего Зевса, то задремывая, то просто смотря в окно. Бужу мужа. На сегодня мы запланировали помочь друзьям с переездом на их новую квартиру. Они купили ее через пару месяцев после нас. Но у друзей был больший запас денег, поэтому они начали делать ремонт сразу же, не заселяясь.
Кроме того, наша квартира — вторичка с более или менее чистым дедовским ремонтом, а они купили жилье с предчистовой отделкой. Выходной я спланировала специально для этого. Вообще, люблю полезные тусовки. Идем завтракать. Я ем свои буквы «Несквик» и пью чай, муж завтракает кашей, кофе и маленьким «Милки-веем». Я не особо люблю сюрпризы — в обе стороны, поэтому заранее вручила новогодний подарок: диск с игрой «Призрак Цусимы» и мешок конфет, от которого уже мало что осталось. Раскладываю на столе «Милки-веи», шучу, что это ультрамарины.
Не то чтобы я много знаю о вселенной «Вархаммера», но мемы и шутейки бывают образовательными. Для нее используют фигурки, которые игроки собирают и раскрашивают сами. Так как игра военная, то и персонажи в ней в основном грозные воины. Ультрамарины — один из классов таких воинов. Их доспехи как раз синего цвета. После завтрака не спеша собираемся, попутно сообщаем нашему другу А. Пока ждем А.
В первом гипермаркете оказались только маленькие коробки, которые нам не подходят. Там же в «Макдональдсе» берем кофе на троих: муж не хочет, а вот я и наши друзья — вполне себе. Платит муж, поэтому в траты не вношу. В другой «Ленте» нашли подходящие коробки. Муж заодно берет скотч. Коробки мы не покупали: за линией касс на упаковочных столах обычно лежат ненужные, которые можно взять просто так. Мы уже третий переезд так делаем.
Двигаем на квартиру к ребятам, где И. Примерно до 15:00 мы с И. Наблюдаем с И. Слово за слово — и наша переездная вечеринка стала еще и вечеринкой странных шапок. В процессе сборки вещей замечаю, что джинсы протерлись в нежном месте, на внутренней стороне бедра. А я так надеялась, что они проживут дольше года… 15:00. Платила И.
Пришел курьер с пиццей, и буквально через десять минут вернулись парни. Пообедали и продолжили собираться. В этом акте мы с И. Говорили о кухне, о том, что нужно еще доделать в их новой квартире, обсуждали темпераменты наших мужей и что с ними делать. В общем, обычные женские пустые разговоры. Муж говорит, что из окон новой квартиры ребят наконец-то хорошо видно кладбище: оно расположено практически у дома, но раньше мы были там вечером, когда уже темно. Прошу скинуть фотку.
Немножко завидую такому соседству: тихо, красиво. Из окна новой квартиры наших друзей открывается прекрасный вид на Преображенское еврейское кладбище 18:00. Потом залегли на матрас смотреть еще более странное телешоу — «Беременна в 16». Пожалуй, до такого дна деградации я еще не доходила. Успели посмотреть примерно половину. Вернулись парни и предложили нам дойти пешком до новой квартиры, чтобы разложить вещи первой необходимости. Соглашаемся, пакуем Айпад, с которого смотрели, и идем, по дороге обсуждая все те же телешоу, а после — меню на Новый год.
Праздновать планируем вместе. Но поскольку принимают гостей они, я согласна на любой расклад и готова помочь с любым блюдом. Решали, будет утка или все же курица, выбирали салаты. Спойлер: за день до Нового года И. А по салатам был стандартный набор: оливье, крабовый и греческий. Заходим в новую квартиру. В прошлую субботу, когда я приходила последний раз, здесь было еще пусто.
Всю неделю ребята принимали заказы из «Икеи» и других магазинов, собирали мебель и расставляли ее по квартире. Так что обхожу и осматриваю все, что до этого не видела. Садимся досматривать эпизод шоу «Беременна в 16», ждем ребят, которые заканчивают перевозку вещей и собираются ехать в магазин. На ужин И. Мы за вечер посмотрели две серии, вторую даже с мужьями, и это было ужасно. Потом еще часа полтора обсуждали ситуации из этих выпусков, так ни к какому общему мнению и не пришли. Скользкая тема.
Приезжает курьер. Ужинаем шашлыком из свиной шеи с разносолами. Как раз досмотрели «Беременна в 16», где главная героиня забеременела от узбека, переехала к нему и там пыталась ужиться с его матерью. Прикинули, что бы мы сами делали в такой ситуации. Потом вспоминали тяжелое детство, которое пришлось на девяностые. Затем обсуждали, что еще нужно доделать в этой квартире и когда будем переезжать мы. Выходим от ребят, вызываю такси.
Недавно мы возвращались от ребят тоже «Комфортом», таксист в ответ на наши приветствия, благодарности и прощания стоически молчал. Обычно таксисты — как и люди в целом — отвечают, а в тот раз что-то не вышло. В конце концов, свою работу он сделал хорошо. Заходим домой. Нас встречают голодные и несколько расстроенные коты. Кормим, гладим, тискаем их. Отписываемся ребятам, что все ок, обмениваемся пожеланиями спокойной ночи, ложимся в кровать и еще час болтаем с мужем о разном.
Говорим о ремонте у ребят и о предстоящем у нас. Квартира у друзей субтотально в белом цвете, а мне не нравится, да и ламинат — это без души. Еще у них шаблонно сделана ванная комната: дизайн один в один как на картинке из «Пинтереста», которую нашел А. Без креатива подошли. Я хочу в своей квартире не просто изюминку, а целый кекс. Завтра еще и на работу… Наш нормальный рабочий график — 5 через 2, но сейчас, в ковидную эпоху, выходит что-то вроде 14 через 1. У мужчин из нашего отделения график посвободнее: они вскрывают больше и работали так с начала первой волны, поэтому выходные у них 1—2 раза в неделю.
У меня и у заведующей выходных дней минимум. Я каждый день провожу в секционной — либо как ассистент, либо вскрываю сама. Заведующая шесть дней в неделю выдает свидетельства о смерти, а на седьмой идет вскрывать. Думаю о том, что надо бы приехать на работу пораньше и заняться протоколами, и засыпаю. Просыпаюсь до будильника. Выключаю оба, встаю, иду завтракать в компании Зевса. Коты едят позже, чем я.
Зевс и не просит, а просто сидит на соседней табуретке и смотрит на меня. Впрочем, недолго: минут через пять ему наскучивает и он отправляется досыпать к старшему брату. Иду в душ, собираюсь. Делаю завтрак для нашей улитки — Товарища Майора: овсяная мука, тертое яблоко, толченая яичная скорлупа. Почему ее так зовут? Потому что мы лед под ногами майора. Вы в курсе, что у улиток есть нога и она одна?
Товарищ Майор после купания 07:35. Одеваюсь и выхожу из дома. Муж где-то в процессе моих сборов просыпается, встает и закрывает за мной дверь. Открываю отделение своим ключом. Не спеша переодеваюсь, заливаю воду в термопот, открываю рабочую программу. Лучше бы я этого не делала: количество поступлений не радует. Не сравнить с доковидными временами, когда в день было максимум 16 новых вскрытий.
Пишу шпаргалку, с которой потом пойду вниз, в секционную: имена и диагнозы сегодняшних покойников. Диагнозы сейчас одни и те же: коронавирусная инфекция, пневмония и какой-нибудь букетик хрони со щепоткой остроты в виде острого инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения — ОНМК, он же инсульт. Поскольку головы мы не вскрываем, диагноз ОНМК и мы, и клиницисты ставим по результатам мультиспиральной компьютерной томографии. Кроме этого часто бывает рак всех сортов. Иногда его нет в диагнозе, но он есть у нас на столе. Несмотря на то что клиницисты уже поставили диагноз, нам нужно сформулировать свой. Все-таки мы последняя инстанция.
Просто по итогу пишем, совпадают или расходятся диагнозы. Если расходятся, клиницистам приходится объясняться и отвечать перед руководством больницы и выше. Сделав шпаргалку, погружаюсь в написание протоколов. Успеваю закончить два из шести готовых к ответу — то есть тех, для которых принесли стекла и можно дописать микрочасть. Потом продолжаю готовиться к вскрытиям: подписываю банки для материала на ПЦР и бактериологического исследования, собираю все необходимое в кучу. В перерыве между зомбирующим подписыванием пластиковой тары собираю заказ в «Перекрестке». Времени на хождение по магазинам у меня нет, и, пожалуй, я морально созрела для чуть больших расходов ради собственного комфорта и спокойствия.
Пишет муж, сообщает, что привезли новую стиральную машину. Покупал и оплачивал ее муж — на «Яндекс-маркете», бывшем «Беру». В понедельник, за несколько дней до первого дня дневника, стиральная машинка, которая досталась нам вместе с нынешней квартирой, героически умерла на отжиме, воняя и испуская дым. Мы и так планировали к Новому году ее заменить, но пришлось это сделать чуть раньше и несколько насильно. Мы были бы не мы, если бы просто выкинули старую и купили новую. О нет, я попросила мужа найти кого-нибудь, кто бы выкупил старую. План сработал, хладный труп машинки забрали.
Кроме того, у нас с подругой И. Пару лет назад она взяла в ипотеку однушку в Кудрове, до конца месяца застройщик должен ее наконец сдать. Одной из таких вещей должна стать наша простенькая кровать из «Икеи», ну а теперь еще и стиральная машина, которую мы сегодня купили. Потом И. Пару вечеров мы с мужем обсуждали предстоящую покупку, все-таки она довольно скоро сменит владельца. Остановились на бюджетном Индезите. Это первая хорошая новость сегодняшнего дня.
Я доделываю все необходимое, надеваю теплый свитер — подарок от бывшей заведующей этим отделением — и иду вниз. Облачаюсь в скафандр, захожу в секционную. Привожу в порядок стол, доску для записей, расставляю стеклянные банки под кусочки — рутина. На каждого умершего приходится по три маленькие пластиковые баночки, как для анализа мочи. Когда покойников двадцать, эти баночки в пакетиках превращаются в гигантскую гору. Чтобы было проще найти, я делю их по полу. В секционной у меня нет времени на пересмотр всех банок, а при таком подходе надо перебрать всего лишь половину, чтобы найти нужную.
Я, как молодой специалист и вообще недавно вернувшийся в родные стены, тянусь за старшими по количеству вскрытий, но пока отстаю, хотя и стремительно сокращаю разрыв. В месяц я делаю около 70 вскрытий. Мужчины из моего отделения — 90. Рекорд одного из врачей — 101 вскрытие в январе. Я работаю в коллективе, где четверо из семи врачей — мужчины. Учитывая дикую нагрузку, они везде идут первыми. Экс-заведующая занимается операционно-биопсийным материалом, а также консультирует нас по сложным секционным случаям.
Как пенсионер, она не суется в красную зону, то есть туда, где есть непосредственный контакт с ковидными пациентами и материалом. В нашем случае это секционная. Нынешняя заведующая погружена в документацию: отчеты, запросы и прочее, но иногда приходит к нам вниз на помощь и вскрывает, пусть и немного. Пару слов про сложные случаи, с которыми помогает бывшая заведующая. Например, мы подсовываем ей опухоли, потому что от объема работы мозг плавится. Кроме того, у нее колоссальный опыт. На предыдущем месте работы меня неплохо погоняли по опухолям, поэтому я приношу ей посмотреть что-то для собственного образования, узнать, в правильном ли направлении я думаю.
Недавно мне достался пациент, пролеченный и прооперированный два года назад по поводу рака прямой кишки. Рака локально уже не было, как и самой кишки, а вот в легком что-то росло. Клиницисты поставили диагноз «рак легкого», что в принципе логично. Я была готова с этим согласиться, потому что на стекле опухоль выглядела как своя, легочная, хотя и странновато. Но в консилиуме с двумя заведующими мы все же решили ставить причиной смерти ковид — а он там и так был — и рак прямой кишки с метастазами в легкое. Существуют способы подтвердить или опровергнуть наше заключение, но у нас нет технической возможности это сделать. Да и роли это уже не сыграло бы: в статистику случай ушел с раком, пациент уже умер и рака в нем было достаточно — спасти его вряд ли бы удалось.
В эту больницу я пришла два месяца назад. До этого работала в учреждении с уклоном в операционно-биопсийный материал. Чтобы вы понимали, секционный материал, как я уже рассказала выше, — это ткани от мертвых, его получают на секции, то есть на вскрытии. А вот все эти удаленные аппендиксы, желчные пузыри, родинки, полипы желудка и матки, различные опухоли, соскобы полости матки, а также биопсии всех мест, какие только можно придумать, — это операционно-биопсийный материал. То есть врач работает с живыми людьми, участвует в лечебно-диагностическом процессе. Работу я меняла разом и без сожалений. Можно сказать, «на психе», но со всех сторон положительном.
Вообще-то я неконфликтный человек, но с заведующей на предыдущем месте у меня сложились странные колкие отношения. Я не доверяла ей как специалисту. В свою очередь, она увидела, что я не из тех слабых податливых людей, с кем можно ужиться, навязывая свое субъективное мнение. Заведующая поняла, что я спокойно могу зайти в ее кабинет, раскрыть базовый студенческий учебник патологической анатомии и на пальцах объяснить, где она, кандидат медицинских наук, ошибается. Так вышло, что я поступала в медицинский университет без особой подготовки в плане химии и биологии. Мать считала, что мое будущее лежит в плоскости информационных технологий.
Для того, чтобы работать патологоанатомом необходимо окончить медицинскую академию или другое высшее учебное заведение, иметь общие знания в медицине, а также досконально знать строение человека, его внутренние органы, их особенности и функции.
По окончанию срока обучения, который составляет 5-6 лет, выпускник получает сертификат об образовании, и может смело приступать к началу рабочей деятельности. Хотя стоит отметить, что вопреки статистике, за последние годы увеличилось количество студентов, которые хотят стать патологоанатомами. Читайте также: Оклад медсестры высшей категории На сегодняшний день в данной профессии работают люди в возрасте от 40 лет или совсем пожилого возраста. Обычно они имеют большой стаж и опыт в своей деятельности. С каждым годом все больше возрастает вероятность того, что они смогут полноценно и профессионально передать собственные заметки и наработки новому поколению. Как уже отметили ранее, востребованность в подобных специалистах только растет. Возможно, что и платить начнут достойно.
Поэтому студентам, которые не повторяют шутку «с бородой» при первом посещении морга, а также склонны к исследовательской деятельности, можно задуматься о приобретении спокойной специальности. Преимущества и недостатки профессии Стать хорошим патологоанатомом можно. Скептически к сказанному относятся те, кто знает о профессии немного, да и то на обывательском уровне.
Мы включаем в расчёты все вакансии с любым типом занятости: стажировка, вахта, временная работа, полная занятость.
Зарплата для профессии «Патологоанатом» в России Январь 2024 — март 2024 Средняя заработная плата в России — 62 393 рубля Средний показатель всех зарплат в вакансиях сайта Медианная заработная плата в России — 60 000 рублей Средний показатель без учёта самых высоких и самых низких зарплат Модальная заработная плата в России — 80 000 рублей Самая частая сумма зарплаты в вакансиях сайта Топ-10 городов по количеству вакансий Январь 2024 — март 2024 Лидеры по количеству вакансий Патологоанатома в России: Омск, Москва, Санкт-Петербург. Вам может быть интересно.
В морг — значит, в морг: сколько зарабатывает патологоанатом
Зарплата патологоанатома в России: сколько зарабатывают судмедэксперты в Москве. Судя по информации из сети, средняя зарплата патологоанатома за последнее время существенно увеличилась. Должность: врач-патологоанатом в больнице, перепрофилированной под прием пациентов с коронавирусной инфекцией. Зарплата патологоанатома в России: сколько зарабатывают судмедэксперты в Москве. Судя по информации из сети, средняя зарплата патологоанатома за последнее время существенно увеличилась. Главная» Новости» Ставка врача патологоанатома сколько денег 2024 год. Как устроена работа патологоанатома, сколько может заработать судмедэксперт в России. Самые высокооплачиваемые патологоанатомы в Москве и регионах. Больше всего платят патологоанатомам в частных медицинских центрах.
Выгодно ли работать патологоанатомом в 2020 году
Врач-патологоанатом. от 70 000 ₽/месяц. В рамках статьи вы узнаете то, сколько зарабатывает патологоанатом: какие факторы способны повлиять на его конечный доход, ориентировочные цифры, разбор городов с большей зарплатой. Средняя заработная плата патологоанатома в России в 2022 году: последние новости. 15 августа 2023 - Новости Новосибирска - НГС. сколько зарабатывает патологоанатом. Касательного того, сколько платят патологоанатомам, невозможно выразить ответ в точных суммах. Найти работу врачом-патологоанатомом в Москве. Актуальные объявления о вакансиях врача-патологоанатома от прямых работодателей на сайте Описание профессии "Патологоанатом": особенности специальности, кто такой, что лечит, плюсы и минусы профессии, сколько зарабатывает и где пройти обучение.
В морг — значит, в морг: сколько зарабатывает патологоанатом
Это могут так утверждать скептически настроенные люди, в воображении которых рисуется картину некого врача с кровавым скальпелем, режущего на куски человеческие тела. От специалиста требует не только исследовать причину, которая повлекла за собой смертельный исход, но и взять биопсию на анализ и правильно поставить для умершего диагноз. На основании этого врач видит всю картину болезни человека, отошедшего в мир иной. Если будущий специалист заинтересован в таких исследованиях и ему интересны все проявления этой профессии, тогда есть смысл поступать в медицинское учреждение, проходить интернатуру, сдавать экзамены и искать работу. Тем более что вакансий профессии патологоанатом предлагается предостаточно. Чтобы укрепить свои знания, нужно повысить квалификацию.
А чаще всего в вакансиях встречается зарплата 80 000 рублей модальная. Как мы считали? Мы считаем среднюю, медианную и модальную зарплаты на основе российских вакансий. Наша статистика показывает предложения работодателей, а не реальные зарплаты, которые получают работники с учётом премий, надбавок и переработок.
Почему работа патологоанатома самая низкооплачиваемая в медицине? На портале «Пропроф. Он составлен по исследованиям крупнейших источников по поиску персонала и работы. В перечне содержится 59 медицинских специальностей. Самые высокооплачиваемые, занявшие первые три места, это ортодонт, имплантолог и проктолог. Самые низкооплачиваемые, оказавшиеся на последних строчках рейтинга, это психолог, лаборант, врач спортивной медицины. Конечно, заработок Ольги Бузовой намного больше, чем у людей, которые спасают жизни. Если заработок лидеров рейтинга лежит в интервале 60-70 тысяч рублей, то у занявших последние строчки таблицы он составляет 14-21 тысячу рублей. Патологоанатом в этом списке находится на 35-й позиции. Заработная плата специалиста составляет 34 тысячи рублей. Такая же зарплата у рентгенолога, психиатра, педиатра. На Западе патологоанатом по размеру оплаты идет на втором месте после высококвалифицированного хирурга. Роль его в постановке диагноза первостепенная. Зарплаты медиков в РФ, и патологоанатомов в том числе, одни из самых низких среди работников социальных сфер. Причина в политике государства. Мало того, что медицина финансируется плохо, зачастую выделенные средства не доходят до российских лекарей, теряясь на полпути. Задача правительства привести в норму ситуацию с оплатой труда людей в белых халатах. Студентам медицинских учреждений не стремятся поступать на эти профессии, зная, сколько получают патологоанатомы в России. Исходя из приведенного исследования, считать, что работа патологоанатома самая низкооплачиваемая в медицине не вполне корректно. Но нельзя отрицать и того, что патологическая анатомия человека не относится к специальности, овладев которой можно достойно заработать. Поэтому половину мест в этой сфере занимают люди пенсионного возраста, которым неважно сколько зарабатывает патологоанатом, а молодежь часто уходит в более перспективные ниши. Людям, уходящим на пенсию, предлагают оформлять социальные карты Сбербанка МИР Нужно ли повышать зарплату? Студенты перед тем, как устроиться на работу патологоанатомом, в первую очередь оценивают размер заработной платы.
Беда и со средним медперсоналом — в 2022-м их было 4018 человек, а это на 145 сотрудников меньше, чем в предыдущем. Нагрузка на патологоанатомов по-прежнему остается высокой. В прошлом году врачи выполнили 7,6 миллиона прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного и операционного материала. Посмертных вскрытий патологоанатомы сделали 646 тысяч. Средний коэффициент совместительства по должностям достиг 1,67, а средняя нагрузка на одного специалиста — 4,6 ставочной нормы. В 2022 году в патологоанатомические отделения и лаборатории поступили 328 новых единиц оборудования, но в целом по стране службы обеспечены всем необходимым для работы только на 43,5 процента. В докладах ведомства за прошлые годы статистика тоже неутешительна — укомплектованность штатов сократилась в 2021 году на 2,1 процента по сравнению с 2020-м. Причины специалисты называют разные — от сложности самой профессии до недостаточного льготного обеспечения. На круглом столе в Госдуме 17 м ая депу таты и представители Минздрава обсудят правовое регулирование службы и вопрос объединения патологоанатомических бюро и бюро судебно-медицинской экспертизы в отдельных регионах страны.
Патологоанатом: плюсы и минусы профессии, зарплата, где пройти обучение
JobFilter ежедневно проводит анализ рынка труда по запросу "патологоанатомом" для городов рассчитывая среднюю зарплату, количество вакансий по отраслям от прямых работодателей. В каждом городе ситуация своя как в плане зарабатной платы, так и сфер занятости, поэтому, переходя по ссылкам ниже, вы можете найти город, где ваши навыки являются наиболее востребованными.
Как мы считали? Мы считаем среднюю, медианную и модальную зарплаты на основе российских вакансий. Наша статистика показывает предложения работодателей, а не реальные зарплаты, которые получают работники с учётом премий, надбавок и переработок. Мы включаем в расчёты все вакансии с любым типом занятости: стажировка, вахта, временная работа, полная занятость.
В Европейских странах в зависимости от величины города и медицинского центра, заработок может колебаться от 3 до 6 тысяч долларов.
Особенности Эта профессия вызывает не только психологический дискомфорт, но также иногда опасна для здоровья врачей. Контакт с телами людей, которые были больны на инфекционные заболевания, может навредить. Но есть и определенные преимущества. Многие представители этой профессии менее циничны, чем остальные врачи, больше сохраняют спокойствие. Они получают не так много разных эмоций и стрессов. Чтобы получить такую работу, нужно сначала освоить общую медицину в соответствующем вузе города. Затем нужно пройти курс обучения именно по этой профессии.
Но если это психологически сложно для абитуриента, лучше выбирать остальные направления медицины. Например, хирурга, семейного врача, врача скорой помощи, педиатра и прочие. Их зарплаты не намного отличаются, но работа более традиционная. Данная диаграмма наглядно демонстрирует, в какой области России больше всего вакансий для патологоанатомов. На сайте есть и прочие статьи о заработке бюджетников, например спасателей и школьных учителей. Больше о том, сколько зарабатывает патологоанатом, вы узнаете в медицинских заведениях вашего города.
И касается это не только нашей страны.
Если посмотреть, сколько получает патологоанатом в разных странах и России, выяснится, что и на Западе заработки этой категории медперсонала существенно ниже, чем доходы хирургов, акушеров и педиатров. Столичные медики имеют оклад плюс премия и дополнительные выплаты за переработку; в маленьких поселениях доход едва превышает минимальную ставку. Заработная плата формируется на основе стажа работы, регалий, региона. Каков доход специалистов в США и Европе? Во всем мире труд патологоанатомов оплачивается очень хорошо. Например, в США они получают до 15 тысяч долларов в месяц. В таких странах, как Швейцария и Великобритания — 7-8 тысяч долларов.
В Польше зарплата диагноста лежит в интервале 1,5-2 тысячи долларов. В Израиле самые оплачиваемые врачи — это патологоанатомы. Зарплата достигает 18 тысяч долларов. Российские зарплаты в разы меньше. Это касается не только специальности патологоанатома. На Западе уровень зарплаты у патологоанатомов второй после хирурга. В России такая работа непопулярная и, как большинство медицинских специальностей, малоприбыльная.
Преимущества и недостатки профессии Стать хорошим патологоанатомом можно. Скептически к сказанному относятся те, кто знает о профессии немного, да и то на обывательском уровне. В их глазах патологоанатом — это стоящий у операционного стола человек со скальпелем, чего-то там вырезающий в неживом теле. Человек, имеющий представление о работе, понимает, что с телом умершего просто так никаких манипуляций делать не будут, если не стоит вопрос определения причины смерти. От патологоанатома требуются не только хирургические манипуляции, но главным образом умение качественно выполнять биопсийные исследования. Вскрытие позволяет не только установить точный диагноз, но и сравнить его с клиническим диагнозом. При этом лечащий врач может увидеть свои ошибки и в дальнейшем не повторить их.
Если будущий специалист понимает это и испытывает интерес к профессии, нужно окончить медицинский ВУЗ, интернатуру и сдать экзамен на квалификацию.
Заработок сотрудников морга: реальные зарплаты работников
Касательного того, сколько платят патологоанатомам, невозможно выразить ответ в точных суммах. Описание профессии "Патологоанатом": особенности специальности, кто такой, что лечит, плюсы и минусы профессии, сколько зарабатывает и где пройти обучение. Самые высокооплачиваемые патологоанатомы в Москве и регионах. Больше всего платят патологоанатомам в частных медицинских центрах. В прошлом году Минтруд включил патологоанатомов в список врачебных специальностей, которые могут рассчитывать на упрощенные правила получения гражданства. Врач-патологоанатом в РФ в среднем зарабатывает около 41 000 рублей. Сколько зарабатывает Патологоанатом в России? По данным , средняя зарплата Патологоанатома в России за 2024 год ‒ 69 260 рублей.