Новости онкологии.
Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных?
На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения. Лечение рака глаза. Опухоли глаза имеют ряд симптомов, которые расцениваются как потенциально переходящие в онкологические. Некоторые скиррозные опухоли, особенно рак желудка и молочной железы, могут вызывать парадоксальный энофтальм вследствие фиброза и сморщивания опухоли (12,17,21,22). Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы. Меланома глаза: что это такое, первые признаки и симптомы, причины возникновения, факторы риска, диагностика, осложнения, лечение, прогноз, профилактика.
Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных?
Самый благоприятный прогноз при веретеноклеточной форме меланомы глаза. Узловая форма злокачественного новообразования сосудистой оболочки представляет собой узел, при диффузной форме опухоль растёт «по плоскости». В зависимости от распространения опухолевого процесса выделяют 4 стадии меланомы глаза: Т0 — опухоль не определяется; Т1 — новообразование находится в пределах одного квадранта конъюнктивы глаза; Т2 — поражён более, чем 1 квадрант конъюнктивы глазного яблока; Т3 — опухоль распространяется на конъюнктиву века или на свод; Т4 — в патологический процесс вовлекаются веко, орбита или роговица. При Т0 стадии меланомы ресничного тела объёмное образование не выявляется, при Т1 опухоль не выходит за пределы ресничного тела, Т2 — меланома глаза поражает переднюю камеру или радужную оболочку, Т3 — определяется инвазия в собственно сосудистую оболочку, Т4 — опухолевый процессе распространяется за пределы глаза. При наличии Т0 стадии меланомы радужной оболочки новообразование не выявляется. Стадия Т1 характеризуется наличием опухоли в пределах радужной оболочки, Т2 —поражением угла передней камеры и одного квадранта, Т3 — поражением нескольких квадрантов, угла передней камеры, собственно сосудистой оболочки или ресничного тела. На стадии Т4 определяются метастазы во внутренние органы.
Симптомы меланомы глаза Первым признаком меланомы может быть появление пигментированного образования в области глаза. Некоторые пациенты отмечают ошибки зрения — мушки, вспышки или пятна. Отмечается постепенное ухудшение остроты зрения и потеря периферического зрения. В последующем объёмное образование увеличивается в размере, прорастает близлежащие органы и ткани, поражает регионарные шейные, подчелюстные, периаурикулярные лимфатические узлы, метастазирует в печень, почки, кости, кости. При развитии метастазов нарушается функция поражённых органов. Меланома века представляет собой объемное пигментное образование, которое иногда имеет чётко выраженную ножку.
Поверхность меланомы глаза может быть покрыта трещинами или сосочковыми разрастаниями. Новообразование характеризуется быстрым прогрессированием и ранним образованием отдалённых метастазов. Меланома конъюнктивы может возникать в любом возрасте. Располагается у слезного мясца, в области лимба или полулунной складки. Может быть одиночной или множественной. Напоминает пигментированный узелок.
Характеризуется экзофитным ростом, при распространении поражает роговицу, склеру и орбиту. Быстро прогрессирует и рано даёт метастазы. Меланома собственно сосудистой оболочки протекает по стадиям: На первой стадии клинические признаки отсутствуют, при осмотре выявляется сероватый очаг с размытыми границами диаметром не более 10 мм; На второй стадии опухоль увеличивается в размере, в ее тканях появляются новые сосуды. Могут возникать кровоизлияния в новообразование, сетчатку и стекловидное тело. При осмотре офтальмологи выявляют покраснение конъюнктивы, иридоциклит, отёк века и другие признаки местного воспаления. Пациенты предъявляют жалобы на боли в области глаза; На третьей стадии опухоль прорастает за пределы органа.
Отмечаются выпячивание глазного яблока экзофтальм и деформация орбиты. Внутриглазное давление снижается. Новообразование прорастает в мозг и мозговые синусы.
Вторая — появляется глаукома глаз. Резко повышается внутриглазное давление, мучает слезоточивость, радужная оболочка воспаляется, человек испытывает боль в глазах при ярком свете. Третья — отличается резким ухудшением зрения, появляется экзофтальм — выпячивание глазного яблока. Развиваются метастазы, поражающие соседние ткани. Четвёртая — заключительная, тяжёлая стадия.
Метастазы переходят на соседние органы уши, ротовая полость, шея, лобные, гайморовы и другие пазухи. Появляются сильные боли и интоксикация организма. Причины Факторы, провоцирующие появление онкологии глаз: Наследственная предрасположенность если в поколении у близких родственников имелись раковые болезни, то вероятность заболеть онкологией возрастает. Воздействующие вредные вещества роль играют химические вещества: соли тяжёлых металлов, радионуклиды, кислоты и другие. Плохая экология и некачественные продукты питания. Ультрафиолетовое излучение если человек летом не защищает глаза от солнца. Рак других органов в организме, который «захватывает» непоражённые ткани и органы. Снижение защитных функций организма и иммунитета.
Хронические заболевания. Невусы на глазной поверхности и пигментные пятна. Болезни эндокринного генеза. Вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики. Диагностика заболевания Сначала диагностика включает в себя консультацию врача офтальмолога. Проводится визуальный осмотр глаз, глазного яблока, исследуется глазное дно, острота зрения, наличие косоглазия. Затем, если врач находит признаки той или иной болезни, назначает тщательное обследование, включающее в себя: Анализы крови общий и биохимический, на онкомаркеры.
Применяется для оценки размеров и точных границ метастазов — дополнительных очагов болезни в других органах. Анализы крови, необходимые для оценки общего состояния здоровья и качества работы внутренних органов. Обязательно назначаются как во время первичного обследования, так и в процессе лечения.
Функциональные пробы печени — проводятся для выявления нарушений печени. Биопсию — забор небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток. Она часто является единственным способом постановки точного диагноза для большинства онкологических заболеваний. Для выявления меланомы требуется не всегда, поскольку почти все ее случаи выявляются с помощью визуализирующих тестов — офтальмоскопии, гониоскопии, УЗИ, КТ или МРТ. Данный метод используется для обнаружения различных мутаций — изменений в генах, которые способны повлиять на прогнозы пациента. Кроме того, он необходим для выбора таргетных лекарств, работающих против некоторых особенностей неправильных клеток. Процедура выполняется с седацией — применением расслабляющих препаратов, или анестезии: местной, которая представляет из себя обезболивающие средства, позволяющие не ощущать дискомфорта; либо общей, погружающей человека в глубокий сон с потерей сознания. Биопсия глаза бывает: Тонкоигольной, проводимой с использованием тонкой полой иглы. С ее помощью в шприц вытягивается небольшое количество образцов жидкости из опухоли или области, расположенной между роговицей и хрусталиком. Инцизионной или эксцизионной, предполагающей удаление всего новообразования или его части.
Этот инновационный метод не требует выполнения разрезов и проколов глаза — клетки меланомы собираются из образца крови. Специалисты онкологического центра «Лапино-2» проводят полную диагностику увеальной меланомы. Мы выполняем любые исследования, берем все необходимые анализы и в максимально сжатые сроки получаем их результаты из собственной лаборатории. Врачи нашей клиники быстро ставят точный диагноз, назначают и проводят необходимое лечение с максимальным комфортом для пациента. Стадии увеальной меланомы Сразу после выявления заболевания специалисты определяют его стадию — оценивают объем пострадавших от измененных клеток тканей. Эта информация необходима им для составления примерных прогнозов и выбора самого подходящего лечения. Стадирование проводится по международной системе TNM, каждая буква аббревиатуры которой имеет свое значение: «Т» используется для описания размеров основной опухоли и повреждения ближайших тканей. С помощью «М» обозначается наличие или отсутствие метастазов, или дополнительных очагов меланомы в других областях организма. Стадии увеальной меланомы: IА: Новообразование располагается только в радужной оболочке и затрагивает не более одной ее четверти. Другие структуры здоровы.
IIВ: Опухоль повредила цилиарное тело и сосудистую оболочку, либо только склеру — прочную белую ткань, покрывающую большую область внешней части глазного яблока. IIIА: Очаг распространяется на цилиарное тело, сосудистую оболочку или склеру и выходит за их пределы менее чем на 5мм. IIIВ: Пострадало цилиарное тело и менее чем 5мм окружающих глаз структур, либо менее 5мм тканей за пределами склеры. IIIС: Повреждены структуры за склерой — включая цилиарное тело в пределах 5мм за пределами глаза, либо опухоль любого размера более чем на 5мм проросла в окружающие орган ткани. IV: Последняя стадия болезни, при которой в шифре диагноза в медицинской документации рядом с N или М появляется цифра 1. Диаметр и расположение основного очага на этом этапе значения не имеют — они могут быть любыми. В лимфатических узлах или других областях организма присутствуют метастазы — дополнительные онкологические новообразования, сформированные из клеток увеальной меланомы. Система TNM очень подробная и учитывает малейшие нюансы распространения измененных клеток по телу, но на практике врачи могут использовать более простую классификацию. Она предполагает разделение опухоли на: Маленькие: от 1 до 3мм в высоту и от 5 до 16мм в ширину. Средние: от 3,1мм до 8мм в высоту и не более 16мм в ширину.
Большие: от 8мм в высоту или более 16мм в ширину. Лечение увеальной меланомы Выбор терапии зависит от множества факторов — стадии болезни, места расположения и размера новообразования, возраста и состояния здоровья. Тактика борьбы может включать в себя несколько вариантов вмешательств. Хирургия — используется для лечения некоторых видов меланом, но на сегодняшний момент она применяется реже, чем раньше — вместо нее все чаще применяется лучевая терапия. Манипуляции выполняются под общим наркозом — с применением препаратов, погружающих человека в похожее на глубокий сон состояние. Благодаря их действию пациент не испытывает дискомфорта и не чувствует боли. Иридэктомия: удаление части радужной оболочки — цветной области глаза. Подходит для маленьких меланом, располагающихся только в радужке.
У женщин это чаще всего происходит при раке груди, а у мужчин - при раке легких. Риски возникновения глазного рака Рак глаза встречается очень редко, и в целом риск развития онкологии органов зрения увеличивается с возрастом. Около четверти всех пациентов, у которых диагностирован рак глаз - люди в возрасте 75 лет и старше. Исключением является ретинобластома. Обычно эта онкология поражает детей в возрасте до 5 лет. Симптомы рака глаза У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра. Возможные признаки рака глаз включают: выпучивание одного глаза полная или частичная потеря зрения боль в глазу или вокруг него бледная приподнятая шишка на поверхности глаза помутнение зрения шишка на веках или вокруг глаз пятна или вспышки света или волнистые линии перед глазами ограниченное зрение потеря периферического зрения темное пятно на цветной части глаза, которое становится больше раздражение глаз, красные глаза или хроническое воспаление конъюнктивы конъюнктивит. Боль в глазу при злокачественной опухоли возникает довольно редко, если только рак не распространился за пределы глаза или не вызвал слишком высокое внутриглазное давление. Риски глазного рака Существуют разные типы рака глаза, и возможные факторы риска для разных типов опухолей варьируются. В целом шансы развития рака глаза увеличивается с возрастом. Риски возникновения меланомы глаза Возможные факторы риска меланомы глаза включают: Возраст - этот тип онкологии чаще встречается у пожилых людей. Средний возраст постановки диагноза составляет около 60 лет. Меланома глаза чаще встречается у белых пациентов. У людей с голубыми, серыми или зелеными глазами вероятность развития меланомы глаз выше, чем у людей с карими глазами. Риск также выше у людей со светлой кожей или веснушками. Люди с аномальными коричневыми пятнами пигментацией на сосудистой оболочке глаза так называемый окулодермальный меланоцитоз или радужной оболочке так называемый невус радужки подвергаются повышенному риску развития меланомы глаза. В некоторых семьях у всех членов семьи наблюдается много родинок на коже или родинки необычной формы. Атипичные родинки, как правило, неправильной формы или цвета. У таких пациентов также есть склонность к развитию рака. Онкологи выявили редкое наследственное заболевание, называемое синдромом рака BAP1. В семьях с этим заболеванием есть изменение мутация в гене BAP1.
Посмотрите в глаза: рак у ребенка можно распознать по фото
| Рак глаза у детей: лечение, причины, симптомы, профилактика, фото, видео | Меланома глаза: фото и описание признаков патологии. |
| Методы борьбы с раком глаза у детей и взрослых | Симптомы различных типов рака могут быть диагностированы на ранней стадии с помощью обследования глазного дна. |
Опухоль глаза – симптомы онкологии глазного яблока
| Признаки и симптомы рака глаз. | Диагностика онкологии глаз. |
| Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии | Рак глаза: на какие симптомы обратить внимание, как диагностируют и лечат офтальмологический рак. |
| Рак глаза: симптомы | Симптомы для разных видов рака и локализации опухоли могут отличаться, но на начальных стадиях любой рак глаз обычно не дает симптомов или же они не специфичны и не заставляют человека срочно бежать к онкологу. |
Онколог рассказал о неочевидных признаках рака глаз
Но более глубокие ткани глаза, затронутые новообразованиями, нельзя увидеть невооружённым глазом. О них можно не подозревать до того, как произойдёт падение зрения, начнутся болевые ощущения, разовьётся косоглазие и экзофтальм смещение глазного яблока вперед выпученные глаза , иногда со смещением в сторону. Чем раньше патологические изменения будут обнаружены, тем больше шанс полностью обезопасить зрение Пациента. Переходить к лечению лучше на том этапе, когда опухоль ещё невелика.
Поэтому рекомендуем обращать внимание на различные симптомы, которые далеко не всегда связаны с опухолями: слезотечение, тёмные пятна в поле зрения, падение остроты зрения, неприятные ощущения в области глаз. И, конечно, регулярная комплексная проверка зрения — лучшая защита от таких неприятных неожиданностей, как новообразования глаза. Диагностика и лечение опухолей глаз Обычно новообразование глаза можно выявить при офтальмоскопии осмотре глазного дна.
Это могут быть пациенты, которые видят сквозь туннель. Это называется туннельным зрением. Постепенно полное зрение теряется. Это происходит в основном из-за давления, которое опухоль оказывает на глаз. Боль редко встречается при большинстве раковых заболеваний глаз.
Метастаз рабдомиосаркомы в глазницу у 22-летней больной с паравагинальной альвеолярной рабдомиосаркомой. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: гистологическая картина соответствует картине метастаза рабдомиосаркомы гематоксилин-эозин, х100. У каждого пациента с подозрением на метастатическое поражение глазницы необходимо собрать анамнез и провести системное обследование с целью исключения первичной раковой опухоли. Результаты компьютерной томографии и магнитной резонансной томографии при метастатических поражениях глазницы зависят от природы первичной опухоли. Метастаз рака молочной железы в глазницу обычно ограничен мягкими тканями, имеет более диффузные очертания и растет вдоль фасций и мышц 4, 5, 15-22.
Метастаз опухоли предстательной железы имеет тенденцию к поражению костей глазницы 4, 5, 25-28. Метастазы меланомы, карциноидной опухоли и плоскоклеточной карциномы могут иметь округлую или овоидную форму и напоминать доброкачественную опухоль глазницы 29-53. Как правило, для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию глазницы. Если выявить первичную опухоль не удается, показана орбитотомия с открытой инцизионной или эксцизионной биопсией. Если у пациента в анамнезе имеются данные о раковой опухоли, а ее метастаз локализуется в передней части глазницы, для подтверждения диагноза выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия. Гистологическое строение метастазов в глазницу обычно не отличается от картины первичной опухоли и в настоящем атласе не рассматривается. Большинство патологоанатомов, опытных в вопросах диагностики метастатических раковых опухолей, даже при стандартной окраске гематоксилином-эозином без каких-либо затруднений распознают метастазы рака молочной железы, легких, карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, почек и меланомы. Однако в некоторых случаях низкодифференцированных опухолей диагностика оказывается затруднена, и требуется проведение иммуногистохимических исследований и электронной микроскопии. В некоторых случаях диагностика низкодифференцированной эпителиальной злокачественной опухоли у пациента с неотягощенным по раковым заболеваниям анамнезом вызывает большие трудности. Задача патологоанатома — определить происхождение метастаза: из опухоли слезной железы, потовой железы века или другого похожего новообразования.
Мы наблюдали случаи, когда такая дифференцировка была почти невозможной. Чтобы способствовать диагностике, хирург должен подробно информировать патологоанатома о течении заболевания. Если первичная опухоль не выявлена или не найдено других метастазов диагностированной раковой опухоли, показана открытая биопсия через наиболее удобный доступ, который определяется по данным лучевых исследований. Когда известна локализация первичной раковой опухоли и имеются метастазы в других областях, возможно выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии. В дальнейшем обычно проводится лучевая, гормональная терапия или химиотерапия. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1. Ophthalmology 2004; 111: 997-1008. Classification and incidence of space-occupying lesions of the orbit. A survey of 645 biopsies. Arch Ophthalmol 1984;102: 1606-1611.
Space-occupying orbital masses in children: A review of 250 consecutive biopsies. Ophthalmology 1986;93:379-384. Tumors metastatic to the orbit: a changing picture. Surv Ophthalmol 1990;35:1-24. Cancer metastatic to the orbit. The 2000 Robert M. Curts Lecture. Ophthal Plast Reconstr Surg 2001;17:346-354. Tumors metastatic to the orbit. Ophthal Plast Reconstr Surg 1988;4:73-80.
Gunalp I, Gunduz K. Metastatic orbital tumors. Jpn J Ophthalmol 1995;39:65-70. Metastatic orbital tumors in Japan: a review of the literature. Ophthalmic Epidemiol 2002;9:35-47. Orbital tumors in the older adult population. Ophthalmology 2002;109:243-248. Discrete metastasis of solid tumors to extraocular muscles. Arch Ophthalmol 1990;108:237-243. Carcinoma metastatic to the eye and orbit.
A clinicopathologic study of 227 cases. Arch Ophthalmol 1974;92:276-286. Cline RA, Rootman J. Enophthalmos: a clinical review. Ophthalmology 1984;91: 229-237. Metastatic tumors to the orbit — management and prognosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 1992;230:527-530. Radiation therapy for metastatic disease involving the orbit. Am J Clin Oncol 1984;7:145-148. Uveal metastasis from breast cancer in 264 patients.
Am J Ophthalmol 2003;136:264-271. Huda N, Venable HP. Metastasis of carcinoma of the breast to both orbits. Am J Ophthalmol 1967;64:779-780. Enophthalmos as the initial manifestation of metastasis from scirrhous carcinoma of the breast. Ophthalmic Practice 1989;7:159-160. Nonpalpable breast carcinoma presenting as orbital infiltration: case presentation and literature review. Ophthal Plast Reconstr Surg 2002; 18:84-88. Metastasis of breast carcinoma to eyelid and orbit of a postmenopausal woman: good response to tamoxifen therapy. Ophthalmologica 1997; 211:362-366.
Jacobs M, Benger R. Metastatic breast carcinoma of the orbit. Aust N Z J Ophthalmol 1989;17:357-361. Manor RS. Enophthalmos caused by orbital metastatic breast carcinoma. Acta Ophthalmologica 1974;52:881-884. Enophthalmos as initial manifestation of occult mammogram-negative breast carcinoma. Ophthal Surg Lasers Imaging 2004; 35:56-57. Tumor of the orbit. Metastatic from malignant bronchial adenoma.
Am J Ophthalmol 1960;49:833. Diffuse ocular metastases as an initial sign of metastatic lung cancer. Ophthalmic Surg Lasers 1998;29:598-601. Hesse RJ.
Окончательный вердикт должен вынести врач после проведения обследования. Дополнительную информацию о ретинобластоме вы получите, посмотрев видеосюжет.
Лечение патологии Схемы лечения органов зрения у детей должны быть максимально щадящими, в последнюю очередь используется хирургическое вмешательство. Также могут применяться: Химиотерапия с внутримышечным, внутривенным и внутриартериальным введением веществ, подавляющих ретинобластомы. Лучевая терапия. Брахитерапия, при которой радиоактивное вещество помещают в опухоль, что позволяет избежать повреждения расположенных рядом здоровых тканей. При криотерапии производят замораживание злокачественных клеток жидким азотом. При фотокоагуляции применяя лазер формируют тромбы в сосудах, перекрывая питание раковых клеток.
В особо тяжелых случаях во избежание распространения метастаз применяют энуклеацию, предусматривающую полное удаление глазного яблока хирургическим путем. Также могут быть использованы прочие альтернативные методики. При этом, подбирая основной способ специалисты учитывают особенности поражений: Одностороннее либо двустороннее формирование раковой опухоли. Острота зрения у детей. Степень распространенности раковых клеток на зрительный нерв. Прорастание новообразования на орбиту глаза, в нервную систему, развитие отдаленных метастаз.
Диагностика Для постановки точного диагноза пациента отправляют на прохождение тщательного обследования, которое включает в себя ряд процедур: УЗИ. Проводится для анализа структуры зрительного аппарата; Офтальмоскопия. Осмотр глаза с применением яркого света или специальной линзы; Магнитно-резонансная и компьютерная томография; Забор крови для проверки уровня лейкоцитов; Биопсия. Анализ пробы, взятой с пораженной области; Флуоресцентная ангиография фотоснимок органа зрения. Если после диагностики доктор подтвердит первоначальный диагноз, то требуется незамедлительная терапия. Методы лечения Выделяют несколько способов борьбы с онкологией.
Для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии в зависимости от типа опухоли. Воздействие оказывается только на поврежденный участок, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения считается дорогостоящим, поскольку проводится специалистами высокого уровня и требует инновационной аппаратуры. Операция на глазу При хирургическом вмешательстве могут удалить часть глазного яблока либо полностью изъять поврежденный элемент. Подобные радикальные меры используют при тяжелой форме заболевания, когда от других методик эффекта нет.
Онкология глаза: первые симптомы рака глаза
На видео — ретинобластома у детей: Первым признаком, по которому можно обнаружить заболевание у малыша, является светлое пятно в центре его зрачка и окруженное ободком темного цвета. Особенно этот симптом хорошо заметен на фотоснимках. Также в качестве одного из основных симптомов можно отметить проявление у ребенка так называемого «кошачьего глаза». Это выражается в том, что у малыша зрачок приобретает облачно-белый окрас, которое на ярком цвете становится желтого или серебристого цвета. Также отмечается прогрессирующее косоглазие. Может произойти покраснение зрачка и глазного яблока, в этом случае малыш будет ощущать сильную боль в глазу. Также будет полезно узнать о том, как происходит лечение в домашних условиях химического ожога глаза. Диагностика Оно начинается с визуального осмотра пораженного глаза и проверки зрения на нем с обязательным сбором анамнеза.
Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными, а также возникать первично в органе зрения или иметь метастатическое происхождение при опухоли в других органах. Самыми распространенными являются опухоли придаточного аппарата глаза век, слезной железы и сосудистой оболочки газа меланома. Выделяют 2 группы новообразований: доброкачественные - растут медленно без прорастания в соседние ткани, не метастазируют; злокачественные - характеризуются быстрым инвазивным ростом с прорастанием соседних органов и тканей, а также образованием метастазов. Происходят опухоли из различных тканей глаза и придаточного аппарата: кожи, мышц, железистой, лимфоидной ткани, сосудистые опухоли, например, гемангиома, эмбриональной ткани ретинобластома , глиальной ткани астроцитома и др. Причины возникновения опухолей глаза до конца не ясны.
В зоне разрушения клеток образуются кальцификаты, что особенно характерно для опухоли большого размер. Клетки ретинобластомы могут иметь разную степень дифференцировки. Симптомы ретинобластомы В зависимости от типа роста опухоли экзофитный или эндофитный будет различаться и клиническая картина заболевания. В случае эндофитного роста ретинобластома формируется из клеток, которые располагаются на внутренней поверхности сетчатой оболочки.
При экзофитном росте источником опухоли является наружный слой сетчатки. Чаще всего удается выявить новообразование до того, как опухолевый процесс покинул область глазницы. Симптомы ретинобластомы во многом зависят от размера опузоли и ее локализации. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс симптом кошачьего глаза. Родители воспринимают этот признак как патологическое свечение с одной или с обеих сторон. Чтобы это стало заметным, опухоль сетчатки должна достигнуть довольно большого размера. Если произошло опухолевое расслоение сетчатки, то возникает выпячивание новообразование за хрусталиковой линзой, а сама опухоль становится заметной. До того, как появилась лейкокория, даже небольшие опухоли, расположенные вблизи центральной зоны сетчатки могут вызывать потерю центрального зрения. При одностороннем процессе пациент теряет бинокулярное зрение, что становится причиной косоглазия.
При ретинобластоме потеря зрения является ранним симптомом, но выявить его довольно сложно, потому что маленькие дети не могут пожаловаться. Косоглазие, являющееся вторым по частоте признаком ретинобластомы, выявляется значительно чаще, потому что этот симптом заметен окружающим. Развитие рака сетчатки не сопровождается появление болевого синдрома до тех пор, пока не присоединится вторичная глаукома или воспалительный процесс. Боль при ретинобластоме занимает третье место среди всех симптомов заболевания. При поздней диагностике рака процесс распространяется за пределы орбиты и нередко приводит к появлению метастазов. Двусторонние опухоли наследственной природы чаще всего имеют множественные очаги роста с обеих сторон. В случае спорадических мутаций опухоль возникает только в одном месте. Течение ретинобластомы При внутриглазном расположении опухоли сетчатки имеется угроза зрению. При офтальмоскопии рак определить можно в случае увеличения узла до 0,25 мм.
Внешне такой узел выглядит как полупрозрачная полусферическая массе, которая расположена в пределах глазного дна и прикрывает сосудистую оболочку. По мере роста опухолевого узла, он становится непроницаемым и приобретает розоватый цвет. Иногда рост ретинобластомы направлен внутрь стекловидного тела эндофитная опухоль. Такой тип рака сетчатки обычно рыхлы и распространяется на вещество стекловидного тела и даже на структуры передней камеры глаза. Во время внутриглазного роста опухоли возникает вторичная глаукома, связанная с большим размером опухоли или отслоением сетчатки. Одновременно происходит усиленный рост сосудов в пределах радужной оболочки, что приводит к повышению внутриглазного давления. У ребенка внутриглазная гипертензия может вызвать увеличение размера глазного яблока, которое постепенно теряет зрительные функции. В дальнейшем присоединяется болевой синдром, анорексия, рвота. При росте опухоли за пределы сетчатки имеет место экзофитный вариант ретинобластомы.
При распространении процесса за пределы орбиты, появляется угроза не только зрению пациента, но и его жизни. Связано это с непосредственно близостью центральной нервной системы. Чаще всего опухоль проникает в структур мозга по мягкой мозговой оболочке или по волокнам зрительного нерва. Иногда опухоль прорастает в склеру. Также происходит поражение лимфоузлов, а на поздних стадиях возникают отдаленные метастазы. Диагностика рака сетчатки Диагностику заболевания чаще проводят с применением системного наркоза. Может быть проведена биопсия красного костного мозга, анализ спинномозговой жидкости.
Всего внутри глаза располагается около 130 миллионов светочувствительных клеток. Световые лучи при попадании вызывают химические изменения, что приводит к их преобразованию в нервные пульсы. С помощью зрительного нерва они перемещаются в головной мозг, точнее в ту его часть, которая отвечает за зрение. Полученный сигнал обрабатывается клетками мозга и человек имеет возможность увидеть предмет. По своей форме глаз можно сравнить с яблоком, которое имеет легкую выпуклость спереди. Посередине располагается зрачок. Внутренности глаза черного цвета, поэтому такой же цвет и у зрачка. Сквозь зрачок происходит попадания цвета на специальный хрусталик и его дальнейшее преобразование в изображение. Вокруг зрачка располагается радужная оболочка, которая представляет собой форму кольца и может иметь различный окрас. Так же она изменяет свои размеры в зависимости от освещения. Расширение происходит при недостаточном количестве освещения, а сужение при слишком большом. Оболочка, покрывающая глазное яблоко называется склера. Частью этой мембраны является и белок. Снаружи она отличается прозрачностью и эту часть называют роговицей. Между роговицей и радужной оболочкой имеется пространство, которое заполнено жидкостью или камерной влагой. Склера играет роль линзы. Вторая линза человеческого глаза — это хрусталик, который способен изменять свою форму. Для отображения предметов вблизи хрусталик увеличивает свою толщину, для того, чтобы увидеть предмет вдалеке — он становится тоньше. Виды патологии Процесс регулярного обновления клеток присущ всем органам человеческого организма и глаз в этом случае не является исключением. Во время этого процесса возможны мутационные изменения, и может произойти образование инородной ткани — опухоли. При наличии такого вида образований внутри органов зрения, заболевание называют внутриглазным раком. При распространении болезни из-за наличия злокачественных образований у других органов — рак считается вторичным. Главным признаком наличия новообразования считается сильное и резкое изменение зрения. Пациенты обычно теряют способность разглядывать предметы и объекты вокруг них. Перед глазами возможно образование различных вспышек или пятен. Возможно образования пятна темного цвета на одном из глаз, которое со временем может изменять свою форму или цвет. Диагностировать данное заболевание достаточно сложно, поскольку первичные симптомы практически не проявляются на ранних стадиях. Вот список наиболее распространенных видов рака глаза: Вторичный рак. Этот вид поражает изначально другие органы человека.
Признаки рака глаза
Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Опухоли глаза бывают доброкачественными и злокачественными. Рак глаза у взрослых и детей опасен тем, что на первых стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Зудящее веко может быть симптомом редкой формы рака — опухоли глаза, пишет газета словам специалистов, меланома возникает из-за аномального роста клеток.
Рак глаза у детей: лечение, причины, симптомы, профилактика, фото, видео
Рак глаза является редкой патологией, диагностируемой не более чем в 4% случаев от всех выявленных онкологических заболеваний. Как проявляется меланома глаза, ранние и поздние признаки, факторы риска. О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы. Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным.
Рак глаза – симптомы, лечатся или нет веки
Меланома в глазу: новообразование на глазном яблоке, меланома конъюнктивы глаза и сетчатки, меланоцитоз, как диагностировать меланому на ранних стадиях, прогноз. Среди первичных опухолей первое место по частоте занимают опухоли придаточного аппарата глаза, второе – внутриглазные и третье – опухоли орбиты. Симптоматика проявления рака глаза у взрослых и детей совершенно одинаковая.
Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
Рак глаза может быть первичным внутриглазным когда опухоль распространяется только на поверхности или в структуре органов зрения. Вторичным раком называется опухоль, которая распространилась на глаза в результате метастазирования из других внутренних органов. Виды первичной формы онкологии глаза Увеальная меланома Злокачественная опухоль развивается в сосудистой оболочке зрительного органа. Патология нередко захватывает и другие структуры глаза, а именно радужку, сосудистый слой, а также цилиарное тело. Данная форма онкологии часто дает метастазы в различные внутренние органы легкие, печень, кожу и пр. Еще несколько лет назад увеальная меланома чаще диагностировалась у людей преклонного возраста старше 65 лет. Но в последние годы медики отмечают тенденцию, то форма заболевания «молодеет». Сейчас заболевание диагностируется и у молодого поколения, людей младше 30 лет. Меланома конъюнктивная Новообразование поражает тонкую прозрачную ткань, которая покрывает веки с внутренней стороны и поверхность глаз.
Заболевание также относится к редким, но очень опасным. Несвоевременное лечение станет причиной распространения мутирующих клеток на другие структуры органов зрения. Ретинобластома рак сетчатки Формой онкологии страдают преимущественно дети до 5 лет. Деление мутирующих клеток у плода начинается еще в утробе матери. Рождается ребенок уже с диагнозом ретинобластома. Заболевание является редким, но очень опасным. Несвоевременная терапия нередко приводит к летальному исходу. Лимфома внутриглазная Новообразование развивается в структуре лимфатической ткани, состоящей из желез, «задачей» которых является выведение из органов зрения ненужных ферментов, патогенных микроорганизмов, инородных частиц.
Лимфоузлы — это важная структурная часть иммунной системы. Лимфатическая ткань расположена во всех органах организма, включая и глаза. Лимфома глаз — редкая и трудно диагностируемая болезнь. Симптомы этой формы онкологии схожи с признаками других заболеваний, поэтому определить достоверный диагноз достаточно трудно. Рак слезной железы Новообразование распространяется по всей структуре слезной железы сверху и сбоку глаза. Онкологический процесс чаще диагностируется у людей старше 30 лет. Рак век Провокатором мутации клеток является продолжительное воздействие солнечных лучей. Заболевание легко диагностируется на ранней стадии.
Прогноз положительный при условии своевременного лечения. Вторичный рак глаза является следствием онкологии других внутренних органов.
При наличии такого вида образований внутри органов зрения, заболевание называют внутриглазным раком. При распространении болезни из-за наличия злокачественных образований у других органов — рак считается вторичным.
Главным признаком наличия новообразования считается сильное и резкое изменение зрения. Пациенты обычно теряют способность разглядывать предметы и объекты вокруг них. Перед глазами возможно образование различных вспышек или пятен. Возможно образования пятна темного цвета на одном из глаз, которое со временем может изменять свою форму или цвет.
Диагностировать данное заболевание достаточно сложно, поскольку первичные симптомы практически не проявляются на ранних стадиях. Вот список наиболее распространенных видов рака глаза: Вторичный рак. Этот вид поражает изначально другие органы человека. Данная патология обычно проявляется у женщин после лечения опухоли молочных желез или у людей с раком легких.
Патология проявляется из-за прочих заболеваний других органов человека. Рак века. Самым частым видом данного заболевания считается базально-клеточная карцинома. Она проявляется в результате неправильного воздействия лучей солнца.
К данному заболеванию наибольшей склонностью обладают люди имеющие кожу светлого цвета. При обнаружении патологии на ранних стадиях, терапия практически всегда гарантирует положительные результаты. Рак слезных желез. Происходит поражение слезной железы с боковой или верхней части.
В группу риска относят людей от 30 лет. Конъюктивальная меланома. Это ткань с прозрачной и тонкой поверхностью, которая покрывает глаз с наружной части и поверхность века изнутри. Патология встречается крайне редко и для нее характерными считаются проявления образований в указанной области глаза.
При несвоевременной диагностике заболевания возможно распространения опухоли на другие части тела. Внутриглазная лимфома. Диагностирование данного заболевания происходит при поражении лимфатической системы. Частью иммунной системы считаются лимфатические узлы.
Их локации находятся по всему человеческому организму. Присутствуют они и в глазах. Этот вид рака считается довольно редким и сложно поддается диагностике.
За 30 мин. Веко и глазную щель раскрывают расширителем, достаточно широко захватывая пинцетом конъюнктиву склеры у лимба, надрезают ее ножницами по окружности роговицы. Конъюнктиву и тенонову капсулу отсепаровывают от склеры по всей окружности. Конец мышечного крючка вводят под сухожилие прямых мышц и отсекают их от склеры, только внутреннюю или наружную прямую мышцу пересекают не у склеры, а несколько отступя от нее, так, чтобы на склере остался небольшой кусок сухожилия, за который фиксируют пинцетом глазное яблоко. Подтягивая глаз вперед и заведя в рану изнутри или снаружи за глазное яблоко изогнутые куперовские ножницы с сомкнутыми брашнами, нащупывают ими зрительный нерв; затем ножницы немного вытягивают назад, и раскрывают их, снова продвигаясь вглубь и, охватив брашнами зрительный нерв, пересекают его. Следовательно, пересекают у склеры косые мышцы и удаляют глазное яблоко из орбиты. Кровотечение, которое может присутствовать останавливают при помощи специального тампона, смоченного раствором перекиси.
Брахитерапия внутриглазных опухолей Опухоли внутри глаз, довольно часто являются вторичными злокачественными новообразованиями, то есть, вызваны вследствии распространения метастаз или раковых клеток. Однако рак глаз может развиваться, как и первичная опухоль.
Дело в том, что на первых стадиях у болезни нет никаких симптомов, она никак себя не проявляет. Однако Черемушкин посоветовал все же обращать внимание на некоторые признаки, которые могут указывать на возможное развитие злокачественной опухоли. Следует сразу обращаться к специалисту, если вы заметите внезапную потерю остроты зрения, отметил эксперт.
Онколог рассказал о неочевидных признаках рака глаз
Рак глаза может проявляться следующими симптомами. Поэтому наружный рак глаза, симптомы которого хорошо заметны, зачастую диагностируется на ранних стадиях развития, что существенно упрощает терапию и увеличивает шансы на победу в борьбе с заболеванием. Чаще всего первым замеченным признаком болезни становится беловатое «свечение» зрачка — лейкокория, или симптом «кошачьего глаза». У больных меланомой глаза выявляются общие симптомы онкологической патологии: утомляемость, слабость, потеря аппетита и веса. Симптоматика проявления рака глаза у взрослых и детей совершенно одинаковая. Злокачественные опухоли глаза очень опасны, они быстро распространяются и поражают здоровые ткани, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.