Если депрессию не лечить, то человек может перестать выполнять привычные действия: ходить на работу, а следовательно, зарабатывать деньги, учиться, нормально питаться.
Депрессия: как в мозге отключается радость?
Лечение депрессии в стационаре может потребоваться в случаях, когда депрессивное состояние прогрессирует и есть риск самоповреждения или самоубийства. депрессия была жуткая, хотя я её не осознавала (как и страх смерти). В принципе депрессия хорошо поддается лечению, и если с пациентом работал хороший специалист по когнитивно-поведенческой психотерапии, эпизоды депрессии уже не повторяются. «Можно ли навсегда вылечить депрессию? Можно ли вылечить депрессию: работающие методики, мифы про антидепрессанты, лечение без таблеток.
«Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию
Нужно просто «отвлечься», «взять себя в руки», «проявить силу воли», «погулять, побегать, облиться холодной водой и тогда все пройдет». Сами же страдающие депрессией зачастую воспринимают свое состояние как «слабость», собственную «никчемность», «ущербность». При этом им кажется, что они должны преодолеть свое состояние самостоятельно. Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Психоаналитики расценивают депрессию как гнев, который младенец испытывал к матери, но потом обратил против себя, да так до сих пор и мучается.
Органические повреждения головного мозга после травм или болезней. Или соматогенные — при сахарном диабете, гипотиреозе, хронических гепатитах, ВИЧ. И конечно, эндогенные — обусловленные генетически. С другой стороны — психологические и социальные: ранняя детская травма, развод, увольнение, смерть близкого человека… Потому так важна психотерапия. Чем больше в возникновении депрессии играют роль психологические и социальные факторы, тем больше пациенту нужна разговорная терапия. Во время сеансов человек учится справляться с болезнью: распознавать приближение депрессии и принимать необходимые меры.
Где больше органики — там больше медикаментозного лечения. Сколько бы человек с гипотиреозом ни ходил к психотерапевтам и ни обсуждал гнев на родителей, причины это не устранит. А вот коррекция уровня гормонов щитовидной железы поможет за несколько недель. Психоаналитическая теория говорит о том, что депрессия возникает из-за неразрешенных бессознательных конфликтов, начавшихся в раннем детстве. Очень важно, чтобы мать относилась к младенцу с теплотой и нежностью, но при этом видела в нем отдельного человека, не подавляла его самостоятельности и независимости. Если этого нет, то отпечаток страданий остается в глубоких слоях психики, хотя самим человеком не осознается.
Деформированные отношения с матерью переносятся во взрослой жизни на окружающих людей, проявляются самопожертвованием, отказом от своих интересов, несамостоятельностью, повышенной зависимостью от других, — все, чтобы заслужить любовь. А может быть и другой вариант. Если в раннем детстве человека слишком лелеяли и опекали, то во взрослую жизнь он перенесет завышенные ожидания любви и заботы. Понятно, удовлетворены они не бывают, как итог — разочарование и подавленность. Хотите пример из жизни? Ко мне пришла пациентка с выраженной депрессией, и, когда мы начали работать, оказалось, что у девушки проблемные отношения с мамой.
Развод родителей в детстве стал настолько болезненным, что девочка целиком взяла вину на себя: «отец ушел из семьи из-за меня, со мной что-то не так». Эта токсичная идея пусть не прямо, но косвенно поддерживалась матерью. В итоге уже взрослая женщина с такими жизненными установками, особенно на фоне напряженной обстановки летом в стране, оказалась в тревожной депрессии. Пациенты с депрессией не проявляют агрессию. Они чувствуют вину. Обычно люди испытывают сильные душевные или физические страдания.
Пациенты в депрессии, особенно выраженной, не видят в будущем ни выхода, ни надежды. Поэтому важно обращать внимание на мысли или планы. Если врач видит высокий суицидальный риск, то, возможно, стоит принять решение о стационарном лечении. Амбулаторно ведут более легкие депрессии. Моноаминовая теория говорит о том, что биологическая суть депрессии — недостаток нейромедиаторов: серотонина, норадреналина и дофамина. На этом и основано действие антидепрессантов АД.
Современные АД увеличивают количество серотонина, норадреналина или дофамина соответственно. Что такое серотонин? С его помощью проводится нервный импульс в клетках. Если серотонина недостаточно, препараты помогают: просто не дают ему разрушаться. И серотонина в организме становится больше. Кстати, пациенты очень боятся антидепрессантов, особенно если начитаются про старое поколение лекарств — трициклические, у которых было много побочных эффектов.
У нового поколения — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗС — все иначе. Они лучше переносятся. Но все равно пациентам нужно объяснять, не жалеть на это времени, сопровождать. Потому что АД работают очень медленно и в начале приема порой дают неприятные эффекты. Первые две недели — самые тяжелые, человек может самостоятельно отменить лечение. Ну а потом начинается накопительное действие, становится лучше.
Выраженный эффект обычно наступает через 4—6 недель. Для того доктор и нужен, чтобы объяснить и удержать человека в терапии. Механизм действия АД хорошо изучен. Они влияют на биохимический дисбаланс, возникающий в головном мозге при депрессии. И если мы посмотрим в инструкцию к лекарству, там все будет четко написано. Есть АД, которые стимулируют рецепторы, есть те, что блокируют фермент-разрушитель… В конце концов, эти препараты используются не год, не два и не пять.
Молодые пациенты, особенно те, кто много ездит по Европе или США, приходят более осведомленными, начитанными. Они даже говорят: «Я готов, назначайте антидепрессанты! Антидепрессанты выписывают не тем, кто «готов», а лишь по необходимости. Есть четкие показания и противопоказания, как у любого лекарства. Существуют лекарства со стимулирующим действием, а есть, наоборот, — с седативным, а еще — со сбалансированным. Все зависит от клинической картины.
Вариантов множество, и нужно учитывать возможные побочные эффекты. Если пациент приходит и жалуется на тошноту, а я ему выпишу СИОЗС, у которого частый эффект — именно тошнота, конечно, человек не будет принимать такое лекарство. Нужно искать другие опции. У мужчин может возникнуть нарушение эякуляции или эрекции, снижение либидо. У женщин — аноргазмия. Иногда пациенты из-за этого отказываются принимать АД, к сожалению.
Но ведь снижение либидо происходит и при самой депрессии, без всяких препаратов. Так ли это? В действительности все наоборот.
По каким симптомам можно заподозрить депрессию?
Как отличить ее от обычной грусти, плохого настроения? Нормально периодически грустить, переживать, у любого человека могут быть эпизоды подавленного настроения в течение двух-трех дней. При клинической депрессии очень важны сроки. По современным диагностическим критериям, мы можем говорить о депрессии, если симптомы длятся как минимум две недели.
Именно продолжительность симптомов отличает подавленное настроение, хандру, выгорание от большой депрессии, с которой уже стоит обратиться к специалисту. В классической школе психиатрии говорили о триаде депрессии. Сейчас представления немного изменились, но все равно можно выделить три основные группы симптомов. Симптомы депрессии — Клиника Майо Эмоциональные нарушения.
Это именно то, о чем чаще всего вспоминают, когда говорят о депрессии. Сюда относят подавленное настроение на протяжении длительного времени — минимум те самые две недели, но оно может быть и месяцы, порою годы. Еще может отмечаться преобладание чувства вины, неудовлетворенности собой.
Достаточно будет пройти курс психотерапии депрессий у психолога. Конечно, лучше, если человек справляется с собой без лекарств. Потому что в этом случае депрессия является проблемой дезадаптации человека к миру. Лекарства могут поддержать организм, но они не научат личность более эффективным способам взаимодействия с реальностью и с самим собой. Психотерапия депрессии является длительным процессом, в котором важно замечать микродинамику. Небольшие позитивные изменения состояния нужно запоминать и радоваться этому. Выздоровление человека в такой ситуации происходит мелкими шагами, поэтому ждать моментальных изменений не приходится.
Болезнь содержит в себе глубинный процесс перерождения личности. Нужно увидеть в этом состоянии загадку, которую человеку нужно разгадать. Тогда депрессия становится не наказанием и тюрьмой, а творческим проектом, дорогой открытий, в которой человек трансформирует самого себя и познает свою душу, которую он игнорировал долгое время. Психотерапия депрессий построена на работе с несколькими аспектами: Работа с родом, сепарация от матери. Изучение и исцеление травм детства. Развитие любви к себе и одобрения себя, создание здоровой самооценки. Развитие зрелого Эго, взрослого Я, которое способно наблюдать за болезнью, изучать ее и управлять ею. Работа с мышечными зажимами и болями, психосоматическими нарушениями, которые часто сопровождают депрессию. Работа со вторичными выгода депрессии.
Депрессия. Часть I: что мы на самом деле о ней знаем
Прочь пессимизм, обвинения себя во всех грехах и негативные совпадения. Меняйте образ мыслей, плохие привычки, становитесь уверенными в своих силах. Заведите дневник дисфункциональных мыслей, чтобы избавиться от них, выгоните из себя внутреннего критика. Правильно расставьте приоритеты. Занятие неважными, неинтересными для вас вещами ведет к депрессии. Определите для себя ценности и им строго следуйте, даже делая над собой усилие. Не идите на поводу дурных привычек, не позволяйте другим вмешиваться в свою жизнь, усиливайте характер. Полюбите себя. Научитесь собой гордиться — это дает наслаждение и ощущение счастья. Записывайте в блокнот свои достижения и добрые дела, какими они ни были — спонтанными или поставленной задачей.
Обычно человеку довольно сложно чувствовать гордость за себя, но такой дискомфорт можно быстро преодолеть. Очень важны маленькие радости: вкусная пища, приятный запах, комфортное кресло и т. Просто обращайте на них бездумное внимание — тут главными являются ощущения. Необходимо научится расслабляться. В этом поможет йога, занятие танцами, пение в хоре, плавание, аэробика. Хорошо питайтесь, следите за телом и за здоровьем, не курите и не пейте алкоголь. Говорите прямо. Чтобы быть правильно понятым, нужно проговаривать близкому человеку свои желания. Язык должен быть недвусмысленным: что и как говорите должно совпадать.
Депрессивные люди, как правило, думают, что их не понимают, что они косноязычны, предпочитают не продолжать разговор, замолкают, уходят в себя. Однако если не получается выразить свою мысль, лучше сделать паузу, сосредоточится и даже попросить собеседника для этого задавать вопросы. В свою очередь следует и внимательно слушать то, что вам говорят, переспрашивать для лучшего понятия. Больше общайтесь, улыбайтесь людям, будьте дружелюбным. Доказано - экстраверты счастливы. Найдите героя. Нужно определить для себя образец для подражания. Это может быть кто-то, кого все уважают за его доброту, отвагу, самопожертвование. Такой человек может быть как среди живущих, так и ушедших из жизни.
Конечно, у него обязательно имеются какие-либо недостатки, но своими поступками они заслужили восхищение. Постарайтесь быть похожим на этого человека и тем самым вы начнете уважать и самого себя. Проявляйте щедрость. Конечно, невозможно найти выход из депрессии, просто раздав деньги, проявив участие, сочувствие. Но протянутая рука помощи другому, нуждающемуся в средствах, человеку, поможет избавиться от расстройства. Если благотворительностью заняться нет возможности, тогда можно стать волонтерам. Привычка к щедрости прорвет самоизоляцию и заставит уважать и лучше относится к себе.
При грамотном подходе корректоры настроения не принесут вреда, избавят от болезненных симптомов, улучшат качество жизни — и спасут от суицида. Подробнее о том, как работают антидепрессанты, мы писали здесь. Правда ли, что депрессия — бич 21-го века, и ею страдает множество городских жителей? Не совсем. Действительно, депрессия достаточно распространена — официально ею страдает около 300 миллионов жителей планеты из более чем 7 миллиардов. Каковы причины депрессии? Правда ли, что на распространенность влияет информационная среда? Теорий о причинах депрессии множество. Основная версия — генетическая предрасположенность, нарушение баланса ключевых нейромедиаторов — передатчиков электрохимических импульсов между нейронами мозга. Есть и дополнительные факторы риска. В первую очередь, сильный стресс на фоне череды или разовых негативных событий — потери ребенка или близкого родственника, болезненного разрыва отношений, больших финансовых проблем. Источник: Яндекс-картинки Источник: Яндекс-картинки Влияет и тип личности. Депрессия чаще развивается у людей тревожных, мнительных, с завышенными требованиями к себе, привычкой самобичевания и «пессимистичным» мышлением. А вот влияние информационного поля весьма преувеличено. Негативные новости и прочие стресс-факторы скорее могут ухудшить состояния у тех людей, кто изначально склонен к депрессии — например, из-за своего типа личности — но не могут быть полноценной причиной развития заболевания. Подростки часто жалуются на депрессию. Можно ли им верить? В последние годы депрессия и другие психические расстройства стали диагностироваться у детей и подростков намного чаще. Это связано и с повышением сознательности населения — современные родители больше заботятся о психологическом здоровье детей — и с увеличением стресс-факторов. Подробнее о том, почему современные подростки чаще болеют психическими расстройствами, мы писали здесь. Но, действительно, подростки нередко преувеличивают свои переживания и склонны к демонстративному поведению. Например, ребенок может интересоваться субкультурой эмо и готов, слушать грустную музыку… Здесь важно отследить тонкую грань между подростковым бунтом с гормональной перестройкой и патологическое состояние. Поэтому самое безопасное решение — при появлении подозрений отвести ребенка к врачу, провести психодиагностику и наблюдение в динамике, оценить стойкость состояния. Игнорировать проблему и списывать жалобы ребенка на возраст не стоит, лучше проявить заботу и поддержку. Источник: Яндекс-картинки Насколько опасна депрессия? И это действительно очень тяжелое состояние. Тело становится обузой, вся жизнь кажется сплошной ошибкой, будущее видится безнадежным. Аппетит, сон и либидо пропадают, энергии на какие-либо действия не хватает — человеку буквально тяжело встать с кровати и почистить зубы. Не говоря уже о работе — ее пациенты с депрессией обычно быстро теряют.
Такая жизнь на таблетках - совсем не жизнь, и хочется видеть ее прежней. Это возможно или придется все время пить таблетки? Я так поняла, что ее врач прогнозов пока не дает Кто сталкивался с этим?
Вы заметили, что Ваш родственник бабушка, дедушка, мама или папа не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем — нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение
На вопрос «Можно ли жить без депрессии, если однажды с этой проблемой все-таки пришлось столкнуться?». Современное лечение депрессии может состоять из терапии антидепрессантами (для этого нужно обратиться к психиатру) и психотерапии. Согласно прогнозам ВОЗ, к 2020 году депрессия станет одной из главных причин временной нетрудоспособности людей в мире. – Можно ли вылечить депрессию навсегда или состояние будет возвращаться?
«Болезнь, которая не дает радоваться жизни»: важные вопросы психиатру о депрессии
Как лечить депрессию. Лечение депрессии. Депрессию, не поддающуюся лечению, еще называют резистентной депрессией. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Врач-психиатр, психотерапевт Центра изучения расстройств пищевого поведения Владислав Чупеев в интервью проекту «Лаба» развеял мифы о депрессии и антидепрессантах, рассказал о необходимости обращения к специалистам и методах лечения.
Можно ли вылечить депрессию навсегда мнение психиатров - 87 фото
А об уровне жизни в этот период я вообще молчу. В прошлом приступе, который длился 3,5 года мне пришлось бросить работу, к счастью меня взял к себе муж. Из-за очень сильной заторможенности я могла выполнять только простую механическую работу и это было ужасно. Просто - сохраните это знание. Знайте, что Выход есть всегда, и Вы — не исключение из правил.
Более подвержены расстройствам настроения эмоционально-неустойчивые, тревожные, чувствительные люди. Пациенты с многолетней депрессией часто не могут сами обратиться к специалисту из-за апатии и потери интереса к жизни. В такой ситуации важно внимательное отношение и поддержка близких людей, родственников. Диагностика запущенной депрессии Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром.
На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом. Специалист наблюдает за поведением человека жесты, мимика , фиксирует навязчивые движения, проводит небольшие задания на определение состояния когнитивных функций речь, внимание, мышление, память. Сбор анамнеза, получение ответов на определенные вопросы позволяет поставить предварительный диагноз. Специалист должен разобраться в причинах расстройства болезнь возникла после стресса или без видимой причины? Чтобы диагноз был объективным, пациентам, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, рекомендуют пройти патопсихологическое обследование. Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу. А лечащий психотерапевт учитывает заключение психолога и выносит окончательный диагноз.
Врач-психиатр, психотерапевт Центра изучения расстройств пищевого поведения Владислав Чупеев в интервью проекту «Лаба» развеял мифы о депрессии и антидепрессантах, рассказал о необходимости обращения к специалистам и методах лечения. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем? По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ. По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное — на качество жизни. Получается, это не просто плохое настроение? Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное. Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов — универсальных «веществ-посредников», — которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах — причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений. Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее. У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать — дорого и сложно. Так что происходит при депрессии? Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия — стойкое снижение мотивации, ангедония — отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил астения. Еще один сигнал депрессии — это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов — результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь — серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется. Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда — это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния? Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя. Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна вы спите не так хорошо, как полгода назад , изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены — признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов. Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее.
В общем, на поверку разобраться в этом сложнее, чем кажется. Но если ставить себе диагнозы мы уже научились, то с лечением все плохо, отмечает главный психиатр Минздрава. Медицине обычно предпочитают подруг, гадалок и прочих знатоков. Среди врачей тоже немало умельцев на все руки, говорит Кекелидзе. В лучшем случае это неврологи. Но лечат депрессию и терапевты, и реанималоглоги, и анестезиологи, и специалисты из разряда «я этим давно занимаюсь». Ты сможешь! Возьми себя в руки! В депрессии нет силы воли, человек не может собраться», — отмечает эксперт. Услуги частных клиник стоят дорого — 3-6 тыс. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Во-первых, на сайте института психиатрии имени Сербского есть телефон горячей линии.