Применение и описание препарата Голдлайн плюс. Согласно инструкции по применению, средство назначают пациентам при сахарном диабете 2 типа с ожирением.
Форма выпуска
- Голдлайн ПЛЮС капсулы — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
- Голдлайн ПЛЮС Изварино фарма — отзывы
- Аналоги Голдлайн Плюс
- Как правильно использовать препарат Голдлайн Плюс?
- Произведено:
Как правильно использовать препарат Голдлайн Плюс?
Применение при хронических заболеваниях. Показания к применению. Состав. Перед применением Голдлайн плюс 15мг+153,5мг капсулы №30 рекомендуется изучить инструкцию. И Голдлайн, и Голдлайн Плюс отпускаются из аптек строго по рецептам. Новый препарат Голдлайн Плюс, в отличии от своего предшественника, препарата Голдлайн, отпускается по 107 рецепту, что дает возможность как пациентам, так и врачам избежать при использовании этого препарата большого количества неудобств. Применение препарата Голдлайн® ПЛЮС у пациентов с повышенным артериальным давлением: смотри раздел "Противопоказания" и "Особые указания". Применение капсул "Голдлайн" показано в первую очередь для людей с ожирением любой степени и этиологии.
Характеристика «Голдлайна Плюс»
- Голдлайн Плюс капс 15мг+153,5мг №30
- Особенности применения препарата Голдлайн Плюс
- Голдлайн Плюс, капс. 10 мг+158.5 мг №90
- Голдлайн ПЛЮС Изварино фарма — отзывы
- Средства для похудения
Голдлайн и Голдлайн Плюс: в чем разница и особенности
При изучении состава и действия двух препаратов, возникает вполне уместный вопрос: «В чём заключается разница между ними». Лекарства действительно очень похожи, но Голдлайн плюс обладает рядом существенных преимуществ: Считается, что он более безопасен. В его состав входит микрокристаллическая целлюлоза. Целлюлоза является вторым действующим веществом и проводит дополнительную работу в кишечнике: Организует впитывание и утилизацию вредных веществ из организма. Набухает в желудке, чем вызывает «ложное» чувство насыщения, и тем самым усиливает эффект сытости. Нормализует стул. Эффект от приёма лекарства наступает быстрее, если вы используете Голдлайн плюс. Но при условии, что показания и противопоказания остаются теми же. Форма, в которой выпускаются оба препарата, и цена не особо различаются. Если в нескольких аптеках разница в стоимости ощутима, она обусловлена в основном присутствием дополнительного компонента в лекарстве «плюс». Таким образом, второй препарат — более эффективный и быстродействующий.
При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.
У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Hi-гистаминоблокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия см.
Следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий в т.
Применение в период беременности и кормления грудью. Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять в период беременности. Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема препарата должны пользоваться контрацептивными средствами. Не следует принимать препарат во время кормления грудью. Препарат следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны, если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.
Лечение препаратом должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих препарат, необходимо измерять уровень АД и частоту сердечных сокращений. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминовых рецепторов блокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия.
Интервал между приемом ингибиторов МАО и препарата должен составлять не менее 2 недель. Хотя не установлена связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспное нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При пропуске дозы препарата, не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме. Длительность приема препарата не должна превышать 2 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами.
Прием препарата может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Условия хранения Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
Cmax достигается через 12 ч сибутрамин 3-4 ч M1 и М2. Распределение Быстро распределяется по тканям. Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов которые выводятся преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина - 11 ч M1 - 14 ч М2 -16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых.
Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2 кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности находящихся на диализе. Меры предосторожности При следующих состояниях: аритмии в анамнезе хронической недостаточности кровообращения заболеваниях коронарных артерий в т. Применение при беременности и кормлении грудью Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод данный препарат противопоказан в период беременности. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Капсулы следует принимать утром не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Побочные действия Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели.
Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят в целом нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница часто отмечаются головная боль головокружение беспокойство парестезии а также изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: часто встречаются тахикардия ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны сосудов: часто встречаются повышение артериального давления вазодилатация.
Голдлайн: отзывы худеющих, инструкция по применению, побочные действия и цены
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Совместное применение с ингибиторами микросомального окисления (включая употребление кетоконазола, эритромицина, циклоспорина и т.д.) приводят к повышению количества метаболитов активного вещества «Голдлайн Плюс» и появлению тахикардии. Применение препарата Голдлайн® ПЛЮС у пациентов с повышенным АД описано в разделах "Противопоказания" и "Особые указания". Читайте инструкцию по применению препарата Голдлайн Плюс Капсулы 15 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Применение при хронических заболеваниях. Показания к применению.
Голдлайн Плюс инструкция по применению
Показания препарата Голдлайн® Плюс. Инструкция по применению на Голдлайн Плюс. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Инструкция по применению говорит, что Голдлайн плюс назначается пациенту в нескольких случаях.
Голдлайн Плюс инструкция по применению
При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения "пелена перед глазами". Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Применение при беременности и кормлении грудью Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.
Взаимодействие Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.
Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя.
Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено.
Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.
Передозировка Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.
При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата. Специального лечения и специфических антидотов не существует.
Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата. Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию.
Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Взаимодействие: Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.
Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено.
Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу.
В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.
Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови липопротеинов высокой плотности ЛПВП и понижением количества триглицеридов общего холестерина липопротеинов низкой плотности ЛПНП и мочевой кислоты. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы продукты их жизнедеятельности токсины экзогенной и эндогенной природы аллергены ксенобиотики а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов ответственных за развитие эндогенного токсикоза.
При "первичном прохождении" через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов монодесметилсибутрамин M1 и дидесметилсибутрамин М2. Cmax достигается через 12 ч сибутрамин 3-4 ч M1 и М2. Распределение Быстро распределяется по тканям. Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов которые выводятся преимущественно почками.
Период полувыведения сибутрамина - 11 ч M1 - 14 ч М2 -16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2 кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности находящихся на диализе. С осторожностью: При следующих состояниях: аритмии в анамнезе хронической недостаточности кровообращения заболеваниях коронарных артерий в т.
Применение при беременности и кормлении грудью Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод данный препарат противопоказан в период беременности. Побочные действия Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят в целом нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница часто отмечаются головная боль головокружение беспокойство парестезии а также изменение вкуса.
Нарушения со стороны сердца: часто встречаются тахикардия ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель.
Вы можете обратиться за консультацией к специалисту. Врач расскажет, как принимать Сибутрамин для снижения веса. Также специалист может назначить диагностику, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Основные показания к применению Сибутрамина: Ожирение. Препарат помогает снижать вес при его повышении вследствие переедания, сокращения двигательной нагрузки, гормональных нарушений.
Сахарный диабет, сопровождающийся набором веса. Препарат снижает аппетит и способствует улучшению углеводного и жирового обмена в организме. Развитие метаболического синдрома. Сопровождается увеличением объема живота, повышением уровня триглицеридов и артериального давления. Состояние несет определенные риски для здоровья, без снижения веса может провоцировать опасные осложнения. Артериальная гипертензия в сочетании с ожирением. Может провоцировать сердечно-сосудистые осложнения. Требует снижения веса в безопасном для пациента режиме и без интенсивных физических нагрузок, способных спровоцировать гипертонический криз. Согласно официальной инструкции Сибутрамина, препарат замедляет обратный захват нейромедиаторов, подавляя аппетит и сокращая объем употребляемой пищи.
Также действующее вещество активизирует термогенез — сжигание бурого жира, который откладывается в области живота, бедер и на других участках тела. В инструкции по применению к Сибутрамину производитель указывает то, что препарат сокращает количество холестерина, улучшая прогноз при атеросклерозе и повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большая часть препарата всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Инструкция к препарату Сибутрамин с ценами и отзывами предназначена для всех тех, кто хочет избавиться от лишнего веса, но при этом сохранить здоровье и не нарушать обмен веществ в организме. Этот препарат является одним из лучших средств для борьбы с лишним весом, что подтверждается многими исследованиями. Прежде чем начать принимать Сибутрамин, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Средство нельзя принимать при беременности, грудном вскармливании, а также при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой. Дозировку Сибутрамина поможет подобрать врач, учитывая массу тела, причины ожирения и многие другие факторы. Меры предосторожности Голдлайн Плюс это препарат в состав которого входит вещество Сибутрамин.
Препарат помогает в коррекции веса и считается одним из наиболее эффективных. Но меры предосторожности при его использовании стоит соблюдать. Они касаются тщательного контроля за цифрами артериального давления. Его рекомендуется измерять 1-2 раза в день, если присутствует склонность к гипертонии или уже имеется установленная артериальная гипертензия. Врач расскажет, как правильно принимать Сибутрамин. На протяжении всего срока лечения необходимо использовать надежные меры контрацепции из-за возможного тератогенного влияния на плод. Не рекомендуется одновременное употребление средств, которые увеличивают интервал QT, содержат в своем составе эфедрин, псевдоэфедрин, анорексигенные компоненты, оказывающие центральное действие. С осторожностью препарат назначают при нарушении функций печени и почек. Не рекомендуется сочетание Голдлайн Плюс с алкогольными напитками любой крепости.
Действующее вещество Сибутрамин не является панацеей при ожирении и не может быть единственным средством для борьбы с лишним весом. Рекомендуется также вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом. Все это в сочетании с препаратом поможет достичь желаемых результатов. О препарате.
Голдлайн Плюс Капсулы 15 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Перед применением требуется консультация специалиста. Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов первичных и вторичных аминов , ингибирующих обратный захват моноаминов серотонина, норадреналина, дофамина. Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бетаз-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови липопротеинов высокой плотности ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности ЛПНП и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют моноаминоксидазу МАО ; обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые 5-HTi, 5-HTia, 5-HTm, б-НТгс , адренергические бетаь бетаг, бетаз, альфа], альфаг , дофаминовые Di, D2 , мускариновые, гистаминовые Hi , бензодиазепиновые и глутаматные NMDA рецепторы. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием.
Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Голдлайн Плюс должны пользоваться контрацептивными средствами. Противопоказано принимать препарат Голдлайн Плюс во время грудного вскармливания. Читать полностью Меры предосторожности Препараты, содержащие данную комбинацию, следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг. Лечение данной комбинацией следует проводить в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель.
В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Алкоголь не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Передозировка: Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение.
Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата. Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы.
Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Взаимодействие: Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.
Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют моноаминоксидазу МАО ; обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые 5-HTi, 5-HTia, 5-HTm, б-НТгс , адренергические бетаь бетаг, бетаз, альфа], альфаг , дофаминовые Di, D2 , мускариновые, гистаминовые Hi , бензодиазепиновые и глутаматные NMDA рецепторы. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Голдлайн Плюс должны пользоваться контрацептивными средствами. Противопоказано принимать препарат Голдлайн Плюс во время грудного вскармливания. Читать полностью Меры предосторожности Препараты, содержащие данную комбинацию, следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг. Лечение данной комбинацией следует проводить в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.
Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу.
Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Алкоголь не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.
При возникновении психических нарушений состояний препарат необходимо отменить. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых H1-рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия.
Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ одышка , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.