Фемостон 2, набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой 10мг+2мг и 2мг, 28 шт. Аналоги Фемостон по выгодной цене на сайте Медси Купить дешево аналоги Фемостон в Москве Инструкции по применению и отзывы на аналоги Фемостон по действующему. Например, если терапевтический эффект у Фемостона более выраженный, то при применении Новинета даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Что лучше: Фемостон или Новинет
Для чего назначают Фемостон и как его принимать | взаимозаменяемыми по воздействию на организм. |
Растительные аналоги фемостона. Дешевые аналоги Фемостон | ФЕМОСТОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЕМОСТОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
Переход с Фемостон 1/10 на Фемостон 1/5 - Доктор онлайн | Побочные эффекты, плюсы и минусы, отзывы врачей гинекологов и женщин о препарате Фемостон. |
Фемостон - отзывы, инструкция, применение | Неврач Принимала Фемостон-конти 3 года, отменили по медицинским показаниям. |
"Фемостон 1/5": инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы | Аналогами Фемостона являются: Трисеквенс, Климонорм, Клиогест, Дивина. |
Фемостон мини : инструкция по применению
Учитывая идентичный состав препаратов, Анжелик и Фемостон имеют одинаковые показания. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Фемостон на сайте К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы.
Немного фактов
- Растительные аналоги фемостона. Дешевые аналоги Фемостон
- Сравнение эффективности Фемостона и Новинета
- Менопаузальная гормонотерапия (МГТ)
- Фемостон мини: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Аналоги Фемостон 2/10 таблетки
- Фемостон: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
Фемостон инструкция по применению
Если лечение недостаточно эффективно, то можно заменить препарат на другой или выбрать Фемостон с меньшей или большей дозировкой гормонов. Особые указания Все три разновидности Фемостона противопоказаны к применению при беременности и кормлении грудью. Если на фоне приема Фемостона случайно наступила беременность , то следует немедленно прекратить прием препарата. Вопрос о продолжении беременности следует решать в индивидуальном порядке с врачом-гинекологом. Поскольку эстрогены способствуют задержке жидкости в организме и формированию отеков, то все три разновидности Фемостона следует применять с осторожностью у женщин, страдающих заболеваниями почек , почечной или сердечной недостаточностью. В течение всего периода применения любой разновидности Фемостона следует контролировать функцию почек и сердца , и следить за состоянием женщины.
На фоне применения Фемостона следует минимум один раз в год производить оценку рисков и полезного действия , а также соотносить их между собой и на основании этого принимать решение о продолжении или прекращении заместительной гормонотерапии. Прием любой разновидности Фемостона продолжают до тех пор, пока преимущества превышают риски. Перед началом применения любой разновидности Фемостона необходимо тщательно выяснить все имеющиеся и перенесенные заболевания , а также произвести обследование состояния половых органов и молочных желез. Если имеются какие-либо доброкачественные новообразования в матке, яичниках или молочных железах, то Фемостон принимать нельзя. Если в течение приема препаратов в груди образуются какие-либо узлы или уплотнения необходимо немедленно обращаться к врачу.
Не следует принимать сразу две таблетки с целью компенсировать пропуск. Если женщина забыла выпить таблетку, то в течение приема текущей пачки у нее повышается риск кровотечений и мажущих выделений из половых путей. Длительность применения препарата определяется индивидуально, исходя из скорости нормализации состояния и исчезновения климактерических симптомов. Обычно препарат принимают минимум в течение 3 — 6 месяцев без перерывов. В зависимости от самочувствия и эффективности лечения в дальнейшем дозировки Фемостона можно менять вновь. Если женщина принимает эстроген-гестагенный препарат например, Трисеквенс, Дивисек и др. Затем принимают все серые таблетки по 1 штуке в день, также желательно в одно и то же время. Между пачками не делают каких-либо перерывов, то есть, после окончания одной на следующий день начинать принимать таблетки из новой. Если женщина забыла принять таблетку и от времени ее обычного приема прошло менее 12 часов, то следует выпить пропущенную таблетку. Если же от времени обычного приема прошло более 12 часов, то пропущенную таблетку вынимают из пачки и выбрасывают, а на следующий день принимают очередную таблетку по графику.
Не следует принимать одновременно две таблетки с целью устранить пропуск.
Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. У всех пациенток, получающих ЗГТ, по меньшей мере, 1 раз в год требуется оценка соотношения "польза-риск". Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития нежелательных реакций. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Из-за низкого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста соотношение "польза-риск" у них может быть более благоприятным, чем у женщин пожилого возраста. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о тех возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу.
При наличии в семейном анамнезе у родственников 1-й линии родства тромбозов или тромбоэмболий в возрасте менее 50 лет на фоне приема препарата для ЗГТ необходимо тщательное медицинское наблюдение. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Причины для немедленной отмены терапии: Терапию следует отменить, если установлено наличие противопоказаний, а также в следующих случаях: Желтуха или ухудшение функции печени Значительное повышение артериального давления - Начало головных болей по типу мигрени Беременность Гиперплазия и рак эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с пациентками, не получающими терапию; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. У женщин с сохраненной маткой не рекомендуется применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, в связи с повышенным риском развития рака эндометрия. Циклическое применение прогестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла , или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышение риска гиперплазии и рака эндометрия, связанного с приемом эстрогена. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового УЗ скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования.
Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов эстрадиола и прогестерона. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.
Фармакокинетика Эстрадиол После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.
Фемостон отзывы
Дозировку следует подбирать всегда индивидуально согласно состоянию организма. Этим вопросом должен заниматься лечащий гинеколог. Женщины, которые не проходили ранее курс гормонального лечения, могут приступить к приему «Фемостона» в любой удобный момент. Те, кто проходил такое лечение, начинают очередной курс на следующие сутки после завершения предыдущего. Что следует делать в случае пропуска таблетки? Бывает, что из-за каких-либо обстоятельств женщины не могут выпить таблетку согласно установленному графику.
Восполнение пропущенной пилюли зависит от времени, которое прошло с момента последнего приема: В том случае, если интервал меньше двенадцати часов, то забытую таблетку принимают тотчас, как представится удобная возможность. Если же прошло больше двенадцати часов, то средство пьют по установленной схеме и пропускают забытую пилюлю. Принимать сразу две пилюли строго запрещено, так как двойная дозировка может вызвать кровотечение или мажущие выделения. Беременности и гормональная терапия Необходимо подчеркнуть, что «Фемостон» не предназначается для женщин, которые находятся в детородном возрасте. Этот медикамент также нельзя принимать на фоне беременности.
Противопоказания к лечению Применение лекарства «Фемостон» связано с рядом всевозможных ограничений и противопоказаний, в связи с этим перед назначением медикамента женщине необходимо пройти обследование у гинеколога. Врач должен принять решение о целесообразности применения этого гормонального средства только после получения полных сведений о состоянии здоровья пациентки. На фоне выявленного или возможного рака груди. В случае наличия диагностированных либо предполагаемых опухолей, которые зависят от уровня прогестагена. При наличии онкологических опухолей эндометрия.
Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6». Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Ишемическая болезнь сердца ИБС В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее. Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном Относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается. Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низка в группе здоровых женщин в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом. Монотерапия эстрогенами На основании данных рандомизированных контролируемых исследований не было обнаружено повышения риска развития ИБС у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших заместительную терапию только эстрогеном.
Ишемический инсульт Риск ишемического инсульта при комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном или терапией только эстрогенами повышается до 1,5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или временем наступления менопаузы. Однако, в связи с тем, что исходный риск инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, с возрастом будет повышаться см. Уровень поглощения трийодтиронина ТЗ снижается, что указывает на повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина ТСГ. Концентрации свободного тироксина Т4 и трийодтиронина ТЗ остаются неизменными. Могут повышаться концентрации других связывающих белков сыворотки крови, в т. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются.
Нет данных, доказывающих возможное повышение риска развития деменции у женщин, которые начали прием непрерывной комбинированной ЗГТ или монотерапии эстрогенами, в возрасте старше 65 лет. Если врач сказал Вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать это лекарство. Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Исследования по изучению лекарственного взаимодействия не проводились.
Как долго назначают ГЗТ? Максимальный срок использования ГЗТ: «последний день жизни — последняя таблетка». Основным показанием к ГЗТ являются вазомоторные симптомы менопаузы это климактерические проявления: приливы , и урогенитальные расстройства диспариуния -дискомфорт при половом акте, сухость слизистых, дискомфорт при мочеиспускании и др. При правильном выборе ГЗТ нет данных об увеличении частоты рака молочной железы и органов малого таза, риск может повышаться при длительности терапии более 15 лет! А так же ГЗТ может использоваться после лечения рака эндометрия 1 стадии, меланоме, цистаденомах яичников. При удалённой матке хирургическая менопауза - ГЗТ получают в виде монотерапии эстрогенами. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно- сосудистых заболевний и нарушения обмена веществ. То есть, при проведении гормонозаместительной терапии поддерживается нормальный обмен жиров и углеводов , и это является профилактикой развития атеросклероза и сахарного диабета, так как дефицит половых гормонов в постменопаузе усугубляет имеющиеся, а иногда провоцирует начало метаболических нарушений. Вывод: избыток веса - это всегда вред. Риск тромбозов выше у курящих женщин. Желательно использование в ГЗТ метаболически нейтральных гестагенов эта информация больше для врачей Трансдермальные формы наружные, то есть гели предпочтительнее при ГЗТ, они в России существуют! Психо-эмоциональные расстройства часто превалируют в климактерии что не позволяет за их «маской» разглядеть психогенное заболевание. Поэтому ГЗТ можно давать в течение 1 месяца для проведения пробной терапии с целью дифференциальной диагностики с психогенными заболеваниями эндогенной депрессией и т. При наличии не леченной артериальной гипертензии, ГЗТ возможна только после стабилизации артериального давления.
Переход с Фемостон 1/10 на Фемостон 1/5
При дефиците половых гормонов могут возникать так называемые климактерические расстройства. По характеру проявления и времени возникновения их принято делить на три группы, характеристики которых представлены в таблицах 1, 2, 3. В настоящее время все больше внимания начинает уделяться изучению зависимости между уровнем половых стероидных гормонов и состоянием психики и когнитивных функций. Когнитивные функции представляют собой процессы и действия, связанные с приобретением и сохранением знаний. Известно, что эстрогены усиливают мозговое кровообращение у женщин в постменопаузе. Более того, в тканях мозга присутствуют как эстроген-, так и прогестерон-рецепторы. Существуют свидетельства, что эстрогены способны препятствовать развитию альцгеймероподобной деменции. Таким образом, на фоне снижения и «выключения» функции яичников возникает целая гамма изложенных выше расстройств. Поэтому женщины с симптомами дефицита эстрогенов чаще обращаются к гинекологу, терапевту-кардиологу, невропатологу, психиатру, а при появлении урогенитальных симптомов - и к урологу. В связи с этим имеется необходимость в согласовании единой тактики ведения больных с климактерическими расстройствами. Патогенетически обоснованным лечением и профилактикой постменопаузальных нарушений является заместительная гормонотерапия ЗГТ.
ЗГТ в пери- и постменопаузе имеет сравнительно небольшую историю и получила активное развитие в последние 15-25 лет. Задачи лечения - устранение ранних и поздних осложнений, связанных с выпадением функции яичников. Исходя из задач, возможны варианты ЗГТ: Кратковременная, направленная на ликвидацию ранних симптомов недостаточности яичников, таких как вазомоторные и психоэмоциональные. Длительность такого лечения 3-6 месяцев, лечение можно повторять. Длительная защитная терапия направлена на профилактику средневременных симптомов и поздних метаболических нарушений, а также болезни Альцгеймера. Принципы гормонопрофилактики и гормонотерапии в климактерии 1 Типы - натуральные эстрогены или их аналоги 17b- эстрадиол, эстрадиол валерат, конъюгированные эстрогены. Показания для назначения ЗГТ 1 Ранние симптомы климактерических расстройств 2 Средневременные симптомы климактерических расстройств 3 Поздние метаболические нарушения.
Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном Относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается.
Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низка в группе здоровых женщин в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом. Монотерапия эстрогенами На основании данных рандомизированных контролируемых исследований не было обнаружено повышения риска развития ИБС у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших заместительную терапию только эстрогеном. Ишемический инсульт Риск ишемического инсульта при комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном или терапией только эстрогенами повышается до 1,5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или временем наступления менопаузы. Однако, в связи с тем, что исходный риск инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, с возрастом будет повышаться см. Уровень поглощения трийодтиронина ТЗ снижается, что указывает на повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина ТСГ. Концентрации свободного тироксина Т4 и трийодтиронина ТЗ остаются неизменными. Могут повышаться концентрации других связывающих белков сыворотки крови, в т.
Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Нет данных, доказывающих возможное повышение риска развития деменции у женщин, которые начали прием непрерывной комбинированной ЗГТ или монотерапии эстрогенами, в возрасте старше 65 лет. Если врач сказал Вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать это лекарство. Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Исследования по изучению лекарственного взаимодействия не проводились. Таким образом, может потребоваться тщательное наблюдение за пациентками на протяжении длительного периода времени и при необходимости, - снижение дозы такролимуса, фентанила, теофиллина и циклоспорина А. Результаты большинства проведенных к настоящему моменту эпидемиологических исследований, относящихся к случайному воздействию на плод сочетанных композиций эстрогенов и прогестагенов, указывают на отсутствие тератогенного или фетотоксического действия.
Со стороны лабораторных показателей: повышенный уровень тиреоидных гормонов. ЛС растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут усиливать метаболизм эстрогенов и гестагенов при участии CYP3А 4. Влияние эстрогенов на метаболизм других ЛС Эстрогены могут влиять на метаболизм других ЛС за счет конкурентного связывания с ферментами CYP450 , участвующими в их расщеплении. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приемом ЛС в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина. Исследования по изучению взаимодействия с другими ЛС не проводились. Передозировка Эстрадиол и дидрогестерон — вещества с низкой токсичностью. Лечение: симптоматическое. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема этой комбинации превышает риск развития побочных эффектов. Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Во время лечения рекомендуется проводить периодические обследования, частоту и характер которых определяют индивидуально, но не менее 1 раза в 6 мес. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, которые требуют обращения к лечащему врачу. Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение прогестагена по крайней мере в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости — гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у близких родственников в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о применении профилактических мер. Рак молочной железы и рак яичников У женщин, длительно получавших ЗГТ с применением только эстрогенов или комплекса эстроген-прогестаген, увеличивается частота диагностирования рака молочной железы, которая возвращается к исходному уровню в течение 5 лет после прекращения терапии.
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Аналоги Фемостон 1/5 таблетки
Дженериком (структурным аналогом) Фемостона ⅕ является препарат Фемостон Конти 1/5. Например, если терапевтический эффект у Фемостона более выраженный, то при применении Новинета даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Аналогами Фемостона являются: Трисеквенс, Климонорм, Клиогест, Дивина. Сравните цены на Фемостон 2 / Фемостон 2/10 в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1250 руб.
Большой список препаратов ЗГТ нового поколения при климаксе
Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс. Фемостон: эстроген-гестагенное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. Препарат Фемостон 1/10 и его аналоги российского и импортного производства. Эти растительные аналоги женских половых гормонов помогут справиться с неприятными симптомами климакса без использования синтетических гормонов. Сегодня попробуем разобраться, можно ли и чем заменить при климаксе Фемостон на дешевые аналоги с помощью инструкции по применению, цен и отзывов. К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы.
Аналоги Фемостон 1/5 таблетки
Чтобы эти природные изменения не испортили жизнь, существует эффективный способ борьбы с климаксом — заместительная гормональная терапия. Она поможет представительницам прекрасного пола дольше оставаться красивыми и желанными и безболезненно перенести первые проявления перименопаузы и наступивший климакс. Фемостон — это надежное и быстродействующее лекарство, которое предназначено для создания гормонального баланса в организме женщины. Высококвалифицированные гинекологи рекомендуют прием препарата при раннем климаксе или после овариоэктомии. Форма и состав Фемостон выпускают в таблетированной форме, предназначенной для перорального применения. Он бывает в трех разных дозировках активных компонентов: по 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона. Также в состав медикамента входят вспомогательные вещества, представленные лактозы моногидратом, гипромеллозой, кукурузным крахмалом, магния стеаратом, коллоидным диоксидом кремния и пищевым красителем оболочки Opedray. В аптечной сети эстрогенное лекарство отпускают строго по рецепту врача. Фармакологические свойства Основу лекарственного средства составляют два вещества: эстрадиол и дидрогестерон.
Они являются активными компонентами, оказывающими терапевтическое действие на структуры половых органов и молочные железы. Эстрадиол — специфическое вещество, которое по биохимическим свойствам похоже на половой гормон женщины. Оно способствует восполнению недостатка эстрогенов в менопаузальный период, а также оказанию положительного влияния на психоэмоциональное и вегетативное состояние, ухудшающееся в период наступления климакса. Эстрадиол эффективно устраняет такие симптомы, как приливы, головокружение, усиленное потоотделение, бессонница и повышенное нервное возбуждение. Прогестагенным веществом, которое отвечает за наступление фазы секреции в эндометрии, является дидрогестерон. Он минимизирует риск развития канцерогенеза и гиперплазии. Стоит отметить, что компоненту не свойственно проявление эстрогенной и анаболической активности.
При пропущенном приеме таблетки ее необходимо принять на протяжении 12 часов после запланированного времени приема. В других случаях от приема таблетки следует отказаться и принять ее на следующий день в стандартное время.
Пропуск приема Фемостона способен спровоцировать прорывные маточные кровотечения либо появление кровянистых выделений мажущего типа. Фемостон мини и Фемостон конти также принимают по такой же схеме. Часто с них начинают непрерывную терапию комбинированного типа, причем выбор препарата зависит от выраженности симптомов и периода времени, прошедшего после наступления менопаузы. Пациенткам с естественной менопаузой назначают Фемостон мини не ранее чем через 12 месяцев после последнего менструального кровотечения. При менопаузе, вызванной хирургическим вмешательством, допустимо принимать препарат сразу же после операции. Особые указания Фемостон назначают только в случае возникновения симптомов, неблагоприятно отражающихся на качестве жизни пациенток.
А существенным местом биосинтеза эстрона является жировая ткань, поэтому у женщин с избыточным отложением жира уровень эстрогенов выше.
Поэтому у женщин в периоде перименопаузы развивается относительная гиперандрогения. Биосинтез кальцитонина зависим от эстрогенов, дефицит которых приводит к быстро прогрессирующему остеопорозу. Это способствует повреждению сосудистого эндотелия, развитию сердечно-сосудистых заболеваний. При дефиците половых гормонов могут возникать так называемые климактерические расстройства. По характеру проявления и времени возникновения их принято делить на три группы, характеристики которых представлены в таблицах 1, 2, 3. В настоящее время все больше внимания начинает уделяться изучению зависимости между уровнем половых стероидных гормонов и состоянием психики и когнитивных функций. Когнитивные функции представляют собой процессы и действия, связанные с приобретением и сохранением знаний.
Известно, что эстрогены усиливают мозговое кровообращение у женщин в постменопаузе. Более того, в тканях мозга присутствуют как эстроген-, так и прогестерон-рецепторы. Существуют свидетельства, что эстрогены способны препятствовать развитию альцгеймероподобной деменции. Таким образом, на фоне снижения и «выключения» функции яичников возникает целая гамма изложенных выше расстройств. Поэтому женщины с симптомами дефицита эстрогенов чаще обращаются к гинекологу, терапевту-кардиологу, невропатологу, психиатру, а при появлении урогенитальных симптомов - и к урологу. В связи с этим имеется необходимость в согласовании единой тактики ведения больных с климактерическими расстройствами. Патогенетически обоснованным лечением и профилактикой постменопаузальных нарушений является заместительная гормонотерапия ЗГТ.
ЗГТ в пери- и постменопаузе имеет сравнительно небольшую историю и получила активное развитие в последние 15-25 лет. Задачи лечения - устранение ранних и поздних осложнений, связанных с выпадением функции яичников. Исходя из задач, возможны варианты ЗГТ: Кратковременная, направленная на ликвидацию ранних симптомов недостаточности яичников, таких как вазомоторные и психоэмоциональные.
Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в последующие см. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток см. В настоящее время не существует единого мнения о роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Как и у всех пациентов в послеоперационном периоде, следует обращать особое внимание на проведение мероприятий для профилактики ВТЭ после хирургического вмешательства. В случае, если после плановой операции ожидается продолжительный период неподвижности, рекомендуется отменить ЗГТ за 4-6 недель до проведения оперативного вмешательства. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной активности. Если выявлено нарушение тромбообразования, которое объясняет случаи тромбоза у членов семьи или в случае «тяжелого» нарушения например, недостаточность антитромбина, протеина S, протеина С или комбинированный дефект ЗГТ противопоказана. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Ишемическая болезнь сердца ИБС В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее. Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном Относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается. Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низка в группе здоровых женщин в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом. Монотерапия эстрогенами На основании данных рандомизированных контролируемых исследований не было обнаружено повышения риска развития ИБС у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших заместительную терапию только эстрогеном. Ишемический инсульт Риск ишемического инсульта при комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном или терапией только эстрогенами повышается до 1,5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или временем наступления менопаузы. Однако, в связи с тем, что исходный риск инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, с возрастом будет повышаться см. Уровень поглощения трийодтиронина ТЗ снижается, что указывает на повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина ТСГ.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
В связи с этим именно он выступает главным источником восполнения нехватки гормонов, которая возникает с возрастом или на фоне кардинального лечения. Ввод эстрогенов в женский организм помогает сохранению структуры волос и кожи, а вместе с тем и замедляет их старение. Вдобавок этот компонент значительно улучшает состав влагалищного секрета и устраняет тем самым дискомфортные ощущения при половых актах и сухость оболочек. Но самое главное — это то, что эстрадиол улучшает качество жизни во время климактерического периода и менопаузы. К примеру, устраняются приливы наряду с сильной потливостью, бессонницей, головокружением, а, кроме того, успокаивается нервная система. Вещество дидрогестерон выступает прогестероновым гормоном. Этот компонент в особенности эффективен при пероральном применении. Данное вещество регулирует процесс секреции в эндометрии, препятствуя тем самым его излишнему разрастанию.
Также дидрогестерон предупреждает возникновение канцерогенеза, чему нередко способствуют эстрогены. Комбинация обоих компонентов помимо всего прочего оберегает еще и кости от хрупкости, сохраняя необходимую плотность тканей, которая может ухудшаться из-за дефицита эстрогенов. К тому же главные компоненты данного лекарства благотворно влияют на содержание холестерина. Формат выпуска медицинского средства Данный медицинский препарат производится в виде таблеток. Пилюли имеют круглую форму. Лекарство фасуют по двадцать восемь таблеток в одной упаковке. Пилюли помещаются в блистеры с напечатанной календарной инструкцией.
В аптеки лекарство поступает в картонных упаковках с сопроводительным описанием.
Наличие и выраженность того или иного эффекта при применении ЗГТ зависит от входящих в комбинированный препарат компонентов. Наиболее часто в качестве гестагена используют медроксипрогестерона ацетат, который входит в состав препаратов Дивина, Индивина. Препараты Клиогест, Трисеквенс, Паузогест содержат синтетический гестаген — норэтистерона ацетат, который подобно прогестерону проникает в цитоплазму клетки, связывается с цитозольными рецепторами, образуя комплекс. Далее попадает в ядро и за счет прямого связывания с ядерными прогестиновыми рецепторами вызывает инициацию транскрипции и увеличение белкового синтеза. Служит для снижения повышенной стимуляции и пролиферации эндометрия, возникающих под воздействием эстрогена.
При совместном применении с эстрадиолом влияет на липидный обмен, повышая концентрации антиатерогенных липопротеинов и снижая общий холестерин крови и триглицеридов. Применение норэтистерона ацетата обеспечивает предсказуемый контроль кровотечений у большинства женщин. Усиливает защитное действие эстрогенов на костную ткань, что сопровождается достоверным увеличением минерализации костей и ингибированием костной резорбции при его применении. К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы. Они хорошо зарекомендовали себя при климактерических расстройствах в период менопаузы. Дюфастон не обладает эстрогенной активностью, его используют у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой, и показан во всех случаях недостаточности лютеиновой фазы.
Дроспиренон, входящий в состав противоклимактерического препарата Анжелик, является производным спиронолактона, калий-сберегающего диуретического средства, обладает гестагенным, антиадрогенным, антигонадотропным и антиминералокортикоидным действием.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипертриглицеридемия, ухудшение течения сопутствующей порфирии. Нарушения со стороны нервной системы: риск развития деменции, хорея, провоцирование приступов эпилепсии. Нарушения со стороны сосудов: артериальная тромбоэмболия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит у пациенток с гипертриглицеридемией. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: многоформная эритема.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: недержание мочи, цистит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: фиброзно-кистозная мастопатия, эрозия шейки матки. Лабораторные и инструментальные данные: повышение концентрации тиреоидных гормонов в плазме крови. Риск развития рака молочной железы У женщин, получавших комбинированную терапию препаратом эстрогеномпрогестагеном на протяжении 5 и более лет, отмечалось двукратное увеличение риска развития РМЖ. Любое увеличение риска у женщин, получавших ЗГТ только эстрогеном, было меньшим по сравнению с женщинами, получавшими комбинированную ЗГТ препаратом эстрогеном-прогестагеном. Степень повышения риска зависит от продолжительности терапии.
Передозировка Эстрадиол и дидрогестерон - вещества с низкой токсичностью. Лечение Информация, приведенная выше, также применима в случае неумышленной передозировки у детей при случайном приеме препарата. Взаимодействие Исследований по изучению взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводилось. Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как сильные ингибиторы изоферментов CYP3A4, А5, А7, при одновременном применении с половыми гормонами могут усиливать их метаболизм. Препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут усиливать метаболизм эстрогена и прогестагена посредством изофермента CYP3A4. Усиление метаболизма эстрогена и прогестагена клинически может проявляться снижением эффекта от применения препарата и появлением кровянистых выделений из влагалища.
Влияние эстрогена на другие лекарственные средства: Эстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств за счет конкурентного связывания с изоферментами системы цитохрома Р450 CYP. Это необходимо учитывать для препаратов с узкой широтой терапевтического действия, таких как такролимус и циклоспорин A CYP3A4, 3А3 , фентанил CYP3A4 и теофиллин CYP1A2 , так как данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации в плазме крови вышеуказанных препаратов до токсического уровня.
Для усиления абсорбции рекомендуется употреблять ее через 10-15 минут после завтрака. Категорически запрещено пропускать приема лекарства. Это опасно резким падением уровня эстрогена, что чревато развитием маточных кровотечений.
При отсутствии терапевтического эффекта, особенно у женщин, страдающих ожирением, дозировка может быть увеличена до 2 таблеток в день, но берут их из двух одинаковых пачек. В каждой таблетке определенная доза гормонов, рассчитанных на конкретную фазу цикла. Увеличивать дозу без назначения доктора, если терапия не дает результативности, категорически запрещено. Это может спровоцировать развитие ряда побочных реакций. Побочные действия В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентками всех возрастов.
Правильно подобранная дозировка способствует быстрой нормализации гормонального баланса, но иногда развиваются такие побочные реакции: Тошнота, приступы рвоты и нарушение стула диарея — развивается по причине развития заболеваний пищеварительного тракта, а также индивидуальной непереносимости. Усиление головной боли и пульсации — может возникать из-за повышения внутричерепного давления. Набухание молочных желез, их уплотнения и болезненность при прикосновении. Усиление отечности конечностей, снижение работоспособности. Появление раздражительности, повышенной утомляемости и бессонницы.
Обострение холецистита, развитие медикаментозной желтухи при наличии хронических заболеваний печени. Увеличение миомы матки в размерах, что вызвано восстановлением функций яичников.
Препарат Фемостон при раннем климаксе
Фемостон (Femoston): 18 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. | |
Фемостон 2/10: отзывы врачей, инструкция по применению гормональных таблеток при климаксе | Препарат Фемостон 2/10 при планировании беременности: что это такое и и как он действует при планировании беременности, какие он имеет противопоказания, а так же много полезной. |
Какие пить гормональные препараты ЗГТ при климаксе нового поколения? | Препараты линейки фемостона имеют различные дозировки, что укладывается в один из основных постулатов современной концепции МГТ. |
Фемостон – показания, инструкция по применению, аналоги, дозы | При раннем климаксе наиболее положительные отзывы набирает Фемостон 2/10. |
Фемостон - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Всего найдено 10 аналогов Фемостон Все аналоги Фемостон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
Инструкция по применению
- Фемостон или Анжелик — что лучше?
- Фемостон 1/5 – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги
- Фемостон 1/5 конти : инструкция по применению
- Фемостон – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Какими медикаментами можно воспользоваться?
Фемостон 1 и фемостон 2 чем отличаются
Аналоги Фемостон 1/5 таблетки. Фемостон при раннем климаксе сегодня очень популярен благодаря способности результативно купировать психоэмоциональные и другие клинические проявления у женщин. Аналоги Фемостон 2/10 таблетки.