Известный педиатр Сергей Бутрий описал на страничке в Facebook собственный опыт борьбы с коронавирусом. Сергей Бутрий. педиатр. Поговорили с Сергеем Бутрием — педиатром, главным врачом детской клиники «Рассвет», автором двух книг для родителей.
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Наверняка, вам приходилось сталкиваться с последствиями такого лечения. Но я знаю, что в Интернете полно мест, где сомнительные специалисты раздают вредные советы, и где доверчивые и недальновидные люди могут сильно пострадать. Лично мне приходится сталкиваться с последствиями неграмотных назначений коллег гораздо чаще, чем с действиями шарлатанов, но у меня искаженная выборка, у меня много очень образованных родителей, успешных каждый в своей профессии, таких людей трудно провести откровенным шарлатанам. Но случаи токсических реакций на безграмотные и вредные назначения шарлатанов, критического затягивания времени, заражения идеями, основанными на магическом мышлении и отказ от научных методов мне все равно известны в избытке. Не хочу их пересказывать, чтобы избежать эффекта Стрейзанд когда попытка изъять информацию из публичного доступа приводит к ее более широкому распространению — Прим. Что бы вы могли посоветовать таким родителям?
И как выбрать идеального педиатра, чьи назначений не вызовут сомнений? Отчасти из-за доступности альтернативных точек зрения, отчасти из-за недостаточной образованности врачей и недостатка навыков коммуникации. Врачи часто воспринимаются как ангажированные биг фармой группа крупнейших фармацевтических компаний — Прим. В противовес этому другой родитель воспринимается как собрат по несчастью, соратник с той же стороны баррикад. Читайте также Источник: архив Сергея Бутрия Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов, или хотя бы заявляя о нем открыто сразу.
Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие. И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети. Я бы ввел понятие «достаточно хорошего педиатра», если позволите. Этот специалист постоянно читает и развивается, умеет обосновывать почти каждое свое назначение отсылкой к свежему международному учебнику или гайду, не боится признавать свою неправоту, действует в интересах пациента, уважает коллег и родителей своих пациентов.
В постановлении суда говорится, что поводом для административного протокола стало интервью Сергея Бутрия журналистке Катерине Гордеевой признана в РФ иностранным агентом , которое вышло в марте 2023 года. За что назначен арест Прокуратура обнаружила в интервью педиатра «действия, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества»». В постановлении сказано, что с помощью этого «стилистического приема аллюзия» педиатр представил российских врачей как «жертв социального насилия». Врач с аудиторией Сергей Бутрий — московский врач-педиатр и просветитель.
По словам педиатра, такое решение он принял сразу после отбывания 10 суток ареста. В феврале Сергей Бутрий был арестован на 10 суток Хамовническим судом Москвы по статье о возбуждении ненависти и вражды. По словам педиатра, позже ему дали понять, что на этом дело не закончится. В заключении суда утверждалось, что отдельные высказывания Бутрия в ходе интервью были унизительны для «достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку».
Врач получил 10 суток ареста. Юристы Сергея попытались обжаловать решение суда. Сергей Бутрий еще в доспецоперационное время рассказал нашим коллегам из Parents. Самую оперативную информацию о жизни столицы можно узнать из Telegram-канала MSK1.
Бутрий Сергей Александрович
| Telegram: Contact @DrButriy | «Я вылетел с женой и сыном»: известный педиатр Сергей Бутрий покинул Россию, отбыв арест после интервью иноагенту. |
| Популярный российский педиатр Бутрий покинул страну | Где работает Бутрий Сергей Александрович? Врач принимает по адресу: г Москва, пер Столярный, д 3 к 2 в клинике Клиника Рассвет. |
Педиатр, возбуждающий ненависть? Известного детского врача из Москвы арестовали
Доктор в интервью высказался о том, отличается ли российский народ от европейского. Россия — европейская страна, я глубоко в этом убежден. И мы не живем по-европейски, потому что нам не дают жить по-европейски. И попади любой европейский народ в те же условия, в которые сейчас попали мы, они делали бы плюс-минус то же самое". Сергей Бутрий признается, что не хочет уезжать из России, несмотря на свои взгляды: "Я там сопьюсь, суициднусь или еще что-нибудь". Я никогда не зарабатывал столько, чтобы выезжать из страны. В последние годы, когда я стал зарабатывать достаточно, я просто стал раз в год отправлять свою семью на отдых в Турцию.
Читайте также Педиатры так не сделают никогда: 4 критичных ошибки, которые мы допускаем, когда болеют дети Антибиотик — подстраховка врача или жизненная необходимость?
Слушать ли такие рекомендации? Как понять, когда нужны антибиотики, а когда их прописали «на всякий случай»? Если есть сомнения в назначениях лечащего врача, лучше получить второе мнение, чем не слушаться вовсе. Если про противовирусные при ОРВИ, ферроны, гомеопатию и иммуномодуляторы можно смело говорить «им место в помойке», то антибиотики иногда реально необходимы, в том числе и на третий день лихорадки, а иногда и на первый. Адекватный врач всегда может внятно и доступно объяснить пациенту, почему сейчас он выбрал антибиотики, причин обычно три: явная клиническая находка, требующая антибиотика гнойный отит ; грубые воспалительные изменения в анализе крови повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов в общем анализе крови, очень высокий С-реактивный белок ; выраженная интоксикация ребенка. Если нет ничего из этого, антибиотик вряд ли нужен. Если есть все из этого — нужен точно.
Если 1-2 из трех критериев — решение принимает врач. Источник: Vitaly Baranov Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло. Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку. Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа. Если дом горит и другого пути для спасения нет — прыжок это правильное решение.
Из этих соображений ребёнку стоит установить режим питания, но при этом не подавлять его личность грубыми воспитательными стратегиями. Как приучить ребёнка есть всё подряд и не привередничать? Нужно ли полностью лишать маленького ребёнка сладкого? Опять же, можно заглянуть в книжку Эллин Сэттер. Но тут важно другое. В этом вопросе слышится желание сделать ребёнка удобным. И если посмотреть на этот вопрос с такого ракурса, то есть две кардинальные стратегии. Первая — это подавление, шантаж, наказание, то есть довольно грубые методы, которые унижают личность ребенка и принуждают делать всё, что мама с папой говорят, без осознания пользы для себя.
Вторая стратегия — понять, почему ребёнок так делает, что вообще значит «привередничать». Ребёнок ведёт себя хорошо, когда может, — это известная максима. Потому что по природе своей дети хотят нравиться своим родителям, получать их одобрение. Поэтому важно искать баланс между тем, чтобы полностью попускать всё, что приходит в голову ребёнку, и тем, чтобы подавлять его волю. В этом вопросе важна последовательность и бережность, которая важнее, чем полный отказ от сладкого. Это будет полезнее и гораздо уважительнее к ребёнку. Это будет договор с ним, из которого пользы можно извлечь больше, чем из тупого запрета. Что будет, если не лечить молочные зубы?
Если они все в кариесе, можно просто подождать, пока они выпадут? Особенно если ребёнок панически боится зубных врачей. Лечить молочные зубы нужно. Суть в том, чтобы постепенно адаптировать ребёнка к тому, что он приходит в клинику, потом заходит в кабинет, приучается к врачу. Это бесплатно или почти бесплатно, об этом можно договориться практически с любой адекватной стоматологией. Второе, что может случиться, — это необходимость удалить зуб раньше времени. Если несколько лет между зубами большой промежуток на месте удалённого зуба , то соседние молочные зубы начинают сходиться друг к дружке, и потом новому коренному некуда расти. Также инфекция может поразить зачатки коренных зубов, и они не вылезут или вылезут уже деформированными.
И это далеко не все риски. Родители часто боятся наркоза, даже местной анестезии. Я бы действовал по принципу «боишься — не делай, делаешь — не бойся». У наркоза есть риски, но они есть и у кариеса, поэтому всегда надо выбирать меньшее из зол. Если у ребёнка нет очевидных противопоказаний к наркозу, избегать его не стоит. Можно ли ребёнку безалкогольное пиво? В целом можно. Но для чего ему его пить?
Если все вокруг пьют пиво и ребёнок по этому поводу переживает, разово можно, наверное, предложить ему безалкогольное пиво.
Словом, если вам ближе доказательная медицина,….
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Понятно и подробно описано, как лечатся основные проблемы со здоровьем, которые возникают у детей, как педиатр принимает решение о назначении антибиотиков, стероидов, тех или иных методов диагностики. Автор честно пишет о том, насколько неточной наукой является медицина, и что любое лечение - это причинение меньшего вреда, чтобы избежать большего.
О том, с чего все началось и какими мотивами мог на самом деле руководствоваться популярный доктор, читайте в материале «Государственных Новостей». Сергей Бутрий prntscr канала Doc2Doc видеохостинга Youtube Сергей Бутрий, популярный в России врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» который в конце февраля отсидел 10 суток за «возбуждение ненависти либо вражды, а равно унижение человеческого достоинства» заявил, что после выхода из заключения спешно покинул Россию вместе с семьей. В своем блоге он написал : «Дорогие мои пациенты, коллеги и подписчики. С огромным сожалением сообщаю, что я вынужден был уехать из России.
В процессе отбывания недвусмысленно намекнули что этим все не ограничится. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей». По словам Бутрия, он уже обустраивается на новом месте, а в дальнейшем планирует заняться дистанционными и очными консультациями и просветительскими проектами. Реакция общественности, особенно либеральной её части, что на заключение врача под стражу, что на его отъезд была самой бурной и вполне предсказуемой: «в тоталитарной России, в которой с медициной и так все плохо, сажают, а потом и выживают из страны последних нормальных врачей». Само дело и вердикт, честно говоря, выглядят странно.
В этой композиции есть и такие строчки: «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу». В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения». Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия. А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться. Тем не менее, если посмотреть предыдущие высказывания нашего врача-педиатра, то можно увидеть систематическую критику, как всего врачебного сообщества, так и медицинской системы страны в целом.
Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов.
Такая неофобия боязнь нового когда-то помогала детенышам выживать. А в наше безопасное время, когда травиться, кроме бытовой химии или неубранных лекарств, детям в квартире нечем, этот полезный навык превратился в функциональное расстройство».
Функциональные расстройства — сложная для принятия вещь, уточняет Бутрий. Качество жизни снижается колоссально, но найти физическую или психическую причину этого состояния невозможно, что мучает и родителей, и врачей. Чтобы как-то накормить малыша, семья тратит колоссальные ресурсы.
Истощение нервов семьи и истощение жира ребенка — два критерия, после которых мы говорим о РПП, а не просто о ребенке с особыми потребностями в еде или сложнокормящегося». Но на фоне общей младенческой смертности от нищеты, голода, инфекций и травм редкие младенцы с РПП не были проблемой, заслуживающей внимания. РПП у детей лежит на стыке педиатрии, гастроэнтерологии и психиатрии.
Но прежде всего нужно самообразование семьи. Чем больше семья знает про РПП и ARFID, тем меньше вины и страха, тем больше шансов найти хорошего специалиста или хотя бы самим выработать оптимальную стратегию кормления и воспитания». Если у вас есть доверенный педиатр, который не осуждает, бережет, постоянно учится и готов к новым вызовам — вам к нему, рекомендует Сергей Бутрий.
Но если такого нет — к сожалению, придется сделать круг по гастроэнтерологам, другим педиатрам, консультантам по грудному вскармливанию, консультантам по введению прикорма, психологам и т. Нужно найти среди этого перечня человека, знакомого с проблемой и готового помогать, его специализация, в условиях всеобщего дефицита таких кадров, вторична. РПП у младенцев: родители что-то делают не так?
РПП может возникнуть даже у младенцев, но это не вина семьи. В два с половиной месяца он попал в больницу с ковидной пневмонией. Там было очень плохо и страшно, ему давали кислород, делали уколы, и на фоне стресса он перестал есть.
Чтобы как-то его накормить, мама в панике, по совету медицинских работников, там же, в стационаре, туго пеленала его, вливала в рот еду, зажав нос, пока не проглотит. Разумеется, она только закрепила негатив к пище, и с тех пор у ребенка РПП, хотя они уже давно дома и нет никаких болезненных процедур и насилия в еде.
Трудно поверить, что кто-то решит совершить его из благородных побуждений, рискуя бизнесом, собой, близкими. Госдума 28 февраля приняла закон, запрещающий российским гражданам и компаниям размещать рекламу на ресурсах иностранных агентов.
За размещение рекламы, как отметили в нижней палате парламента, будут грозить административные штрафы или лишение свободы до двух лет.
«Всегда есть кого спасать»: педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой*
Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Самары - Правила воспитания педиатра Сергея Бутрия. Сергей Александрович Бутрий работает в Москве и Иваново. Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете. «Я вылетел с женой и сыном»: известный педиатр Сергей Бутрий покинул Россию, отбыв арест после интервью иноагенту.
Доктор Бутрий ответил на вопросы читателей
Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть. Это еще один повод выявлять, пусть даже не «золотым стандартом» диагностики, максимальное количество заболевших — не только для лечения их самих, но и для пролечивания или хотя бы пристального наблюдения всех контактных с ними, даже тех, у кого пока нет симптомов. А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации? И что делать с вакцинацией, если титры высокие? Проверять напряженность иммунитета после прививки или после «дикой» инфекции не требуется, прежде всего из-за высокой частоты ложноположительных и ложноотрицательных срабатываний; следует просто прививать ребенка во все положенные сроки без предварительного обследования. Подчеркну, что титр антител не влияет на решение о вакцинации, если по срокам от прошлой дозы коклюша необходимое время прошло, то вводим вакцину по графику. Возможно ли заражение вакцинированного ребенка? Иногда ребенок привит вакциной, не содержащей коклюшный компонент, иногда привит не в полном объеме или с нарушением схемы, или от прививки прошло больше пяти лет и она уже не защищает и т. А во-вторых, к сожалению, привитые против коклюша дети тоже болеют. Они болеют в более легкой форме есть даже такой медицинский термин «коклюш у привитого», то есть стертая, смазанная форма коклюша , и у них почти не бывает осложнений.
Если некоторые другие вакцины например, против гепатита В защищают даже от заражения, то вакцина против коклюша только облегчает тяжесть течения болезни. Этот факт — неиссякаемый источник вдохновения для антипрививочных ораторов и приводится как аргумент в пользу полного отказа от коклюшной вакцины. Но я подозреваю, что многие из этих людей все же пристегивают своих детей в автомобиле, несмотря на то, что полной защиты при ДТП эти ремни тоже не гарантируют. Как действовать после постановки диагноза — Если выявлен коклюш у ребенка, каковы должны быть дальнейшие действия педиатра? Обязательно ли назначать другим членам семьи антибиотикопрофилактику? Антибиотикопрофилактика рекомендована CDC для всех членов семьи и близких контактов, но особенно для тех, кто попадает в группу риска: дети в возрасте до 12 месяцев, и женщины в третьем триместре беременности; все люди с ранее существовавшими заболеваниями, которые могут усугубиться коклюшной инфекцией например, бронхиальная астма и другие заболевания, приводящие к дыхательной недостаточности, сахарный диабет, детский церебральный паралич, нервная анорексия, гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь особенно с диафрагмальной грыжей , эпилепсия и т. Кроме того, могут разойтись послеоперационные швы и начаться носовые кровотечения ; люди, которые имеют тесный контакт с группами повышенного риска например, врач-неонатолог или воспитатель детского сада ; люди, проживающие в закрытых учреждениях интернат, казарма военного училища и т. Для антибиотикопрофилактики, как и для лечения, используются антибиотики почти исключительно макролидной группы. Рекомендованная пероральная противомикробная терапия и постконтактная профилактика коклюша — Во время болезни коклюшем какие показатели у ребенка должен педиатр отслеживать и как часто?
Имеет ли смысл быть на связи с семьей постоянно? Необходимо помнить, что натужный тяжелый кашель при коклюше иногда приводит к перелому ребер, выпадению прямой кишки, субдуральной гематоме и некоторым другим осложнениям, и проверять их при осмотре. Особой необходимости быть на прямой связи с семьей, пожалуй, нет. Если ребенок из группы риска или с «красными флагами», то нужна госпитализация и врач в шаговой доступности. Иначе, что сделает доктор через переписку, если ребенок вдруг перестанет дышать и не раздышится сам за 1—2 минуты?
Видно, опыт имеется. Для ребёнка комфортная обстановка, спокойно высидел и даже не плакал.
Все прогнозы врача по выздоровлению были более менее точные, уже на следующий день дочке стало чуть получше. Прописал немного лекарств, что является плюсом разумеется и к тому же - недорогих, только необходимое. Лечение помогло Оставить отзыв А вы бы порекомендовали этого врача другим пациентам? Добавить отзыв.
Позже родственники других пациентов стали вспоминать, что это далеко не первый подобный случай смертей из-за «помощи» этого медучреждения. После этого главный врач скрылся, а клиника продолжала работать уже под другим названием.
Если про противовирусные при ОРВИ, фероны, гомеопатию и иммуномодуляторы можно смело говорить «им место в помойке», то антибиотики иногда реально необходимы, в том числе и на третий день лихорадки, а иногда и на первый. Адекватный врач всегда может внятно и доступно объяснить пациенту, почему сейчас он выбрал антибиотики, причин обычно три: явная клиническая находка, требующая антибиотика гнойный отит ; грубые воспалительные изменения в анализе крови повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов в общем анализе крови, очень высокий С-реактивный белок ; выраженная интоксикация ребенка. Если нет ничего из этого, антибиотик вряд ли нужен. Если есть всё из этого — нужен точно.
Если 1—2 из трех критериев — решение принимает врач. Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло.
Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку. Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других — прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа. Низкий иммунитет — как определить? Примочки из собачьей мочи — и те могут «помочь».
То есть болезнь пройдет сама, а выздоровление можно приписать примененному методу. Это, к сожалению, развязывает руки врачам для того, чтобы назначать самые нелепые методы и заявлять, что они работают. Банки, хиджама кровопускание , нацарапывание монеткой по ребрам народный метод лечения кашля у детей, популярный в Азии , лекарства с недоказанной эффективностью — всё это ягоды с одного поля, просто некоторые выглядят более наукообразными, а другие — совсем дикими.
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
где принимает, стоимость приёма, как можно записаться на приём, отзывы бывших пациентов. Место, где работает Бутрий Сергей Александрович: Где работает: Семейная клиника «Медис»; Город: Москва; Метро станции: Улица 1905 года, Краснопресненская, Баррикадная; Адрес учреждения: ул. Парижской Коммуны, д. 16. Сергей Александрович Бутрий работает в Москве и Иваново. Обратились к доктору Сергею Александровичу Бутрию.
СМИ: известный педиатр покинул Россию после ареста
врач педиатр, стаж 14 лет. Принимает детей. Педиатр Сергей Бутрий, автор и ведущий популярного блога «Заметки детского врача», покинул Россию вместе с семьей после проведения десяти дней под арестом. Из России уехал врач-педиатр Сергей Бутрий — автор популярного блога «Записки детского врача». Десять суток ареста получил педиатр и автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий. практикующий врач-педиатр, профессионал своего дела и приверженец доказательной медицины. Врач Бутрий Сергей Александрович занимается лечением и диагностикой заболеваний по специальностям: педиатр.
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Антипрививочники очень харизматичные, они ловко пользуются передёргиваниями, когнитивными искажениями. Они тянут статистику на себя, выбирают исследования, которые показали то, что им на руку, игнорируют более качественные работы с противоположными результатами. Только на первом году ординатуры, когда я встал на путь самостоятельной педиатрии, я понял, что нельзя работать на два лагеря: быть практикующим педиатром и антипрививочником одновременно. Родительское выгорание — не то, чего нужно стыдиться. Но это очень болезненная тема: обычно все рассказывают, что дети — сплошная няшность и счастье. Так бывает не всегда, может быть и очень тяжело — об этом молодых родителей не принято предупреждать, поэтому они оказываются не готовы.
Я ещё на входе в кабинет иногда могу определить родителей с выгоранием и всегда стараюсь снять блок, дать понять, что со мной можно поговорить об этом открыто, что я не буду осуждать. Сам рассказываю, что часто тоже устаю от своих детей. После этого родители открываются, мы начинаем говорить и думать, как быть дальше. Выгорание не обесценивает любовь к детям. Но и пускать на самотёк этот процесс нельзя, иначе — рано или поздно — и родитель, и дети могут оказаться в опасности.
Я люблю своих детей, но я очень устаю. Оба моих ребёнка тяжёлые. Тяжёлые и в воспитании, и в обучении. У сына аутизм, он учится дома. Дочь ходит в школу, но у неё есть свои психологические проблемы, от которых я не смог её уберечь, не смог их вовремя заметить, это тоже подпитывает мой комплекс «плохого отца».
Специально для портала «XX2 век» педиатр, автор медицинского блога и книги «Здоровье ребёнка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» Сергей Бутрий рассказал, как заботиться о ребёнке первого года жизни «по науке». XX2 ВЕК. Начну с самого насущного. Сейчас в стране и за рубежом растёт число заболевших корью. А как обезопасить от заражения ребёнка, который ещё не «дорос» до прививки против этого заболевания?
Избегать торговых центров, поездов и самолётов? Прежде всего вакцинировать всех контактных лиц, которые ранее не получили две дозы вакцины против кори. Избегать людных мест. Но если контакт с корью все же состоялся — существует иммуноглобулин, пассивная иммунизация, нужно ввести его. Других способов защитить ребёнка до года от кори — нет, это одна из главных причин, по которым мы должны поддерживать высокий уровень вакцинации населения, создавая коллективный иммунитет. За рубежом доказана эффективность «нулевой дозы» вакцины против кори: младенцам, при необходимости, вводят вакцину уже с 6 месяцев, однако она не засчитывается в календарь, и по достижении возраста одного года таких детей прививают по полной схеме, как и остальных.
Российские вакцины не изучались на возможность введения до года, а импортных сейчас в России нет, поэтому мы эту схему применять не можем, но при выезде за рубеж можно там обратиться к семейному врачу и получить вакцину. Стоит ли вообще «прятать» малыша, которому не исполнилось года, и никуда с ним не ездить, чтобы не подхватить какую-нибудь инфекцию? Или иммунитет младенца выше, чем у многих взрослых? Иммунитет младенца не выше и не ниже — он просто другой. Риски от многих инфекций в целом выше в младенческом возрасте, но прямых медицинских рекомендаций по ограничению передвижений с младенцем помимо здравого смысла не существует. Когда меня спрашивают, можно ли поехать в отпуск с ребёнком — я не запрещаю, кроме случаев явного тяжёлого состояния ребёнка, просто рекомендую купить хорошую страховку, аптечку и морально быть готовым к вероятности болезней у ребёнка вдали от дома.
Слышала мнение, что, если ребёнок сильно заболевает в первую неделю после прививки, то вакцина не действует. Это — правда или ерунда? Почти всегда это неправда. Довольно сложно оценивать такие вещи в исследованиях — потому что технически и этически их очень сложно проводить, но, судя по некоторым ретроспективным исследованиям и единичным кейс репортам, другие болезни не ослабляют действие прививок. Исключением являются только иммунодефициты, врождённые или приобретённые, такие как ВИЧ-инфекция. Иногда, при обоснованных сомнениях в эффективности вакцины, у детей с иммунодефицитами мы проводим анализы на напряжённость иммунитета и вводим дополнительные дозы вакцин, чтобы создать надёжный специфический иммунитет.
Но это исключительные случаи, и к ним не относятся пневмонии, пиелонефриты и прочие частые детские болезни, из-за которых родители обычно боятся ослабления эффективности вакцинации. В некоторых семьях по-прежнему считается, что нужно ходить на «ветряночные вечеринки»: мол, пусть лучше ребёнок переболеет этим заболеванием в четыре года и выработает к нему пожизненный иммунитет.
Если нет ничего из этого, антибиотик вряд ли нужен. Если есть всё из этого — нужен точно. Если 1—2 из трех критериев — решение принимает врач. Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло.
Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку. Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других — прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа. Низкий иммунитет — как определить? Примочки из собачьей мочи — и те могут «помочь». То есть болезнь пройдет сама, а выздоровление можно приписать примененному методу. Это, к сожалению, развязывает руки врачам для того, чтобы назначать самые нелепые методы и заявлять, что они работают. Банки, хиджама кровопускание , нацарапывание монеткой по ребрам народный метод лечения кашля у детей, популярный в Азии , лекарства с недоказанной эффективностью — всё это ягоды с одного поля, просто некоторые выглядят более наукообразными, а другие — совсем дикими. Сергей Бутрий считает, что доверие к официальной медицине сильно упалоархив Сергея Бутрия Поделиться — Я минималист и исхожу из того, что с банальными респираторными вирусами ребенок должен справиться сам.
Наша задача — облегчать симптомы вируса и следить за «красными флагами», то есть опасными симптомами, указывающими на наличие осложнения.
Сергей Бутрий prntscr канала Doc2Doc видеохостинга Youtube Сергей Бутрий, популярный в России врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» который в конце февраля отсидел 10 суток за «возбуждение ненависти либо вражды, а равно унижение человеческого достоинства» заявил, что после выхода из заключения спешно покинул Россию вместе с семьей. В своем блоге он написал : «Дорогие мои пациенты, коллеги и подписчики. С огромным сожалением сообщаю, что я вынужден был уехать из России. В процессе отбывания недвусмысленно намекнули что этим все не ограничится. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей».
По словам Бутрия, он уже обустраивается на новом месте, а в дальнейшем планирует заняться дистанционными и очными консультациями и просветительскими проектами. Реакция общественности, особенно либеральной её части, что на заключение врача под стражу, что на его отъезд была самой бурной и вполне предсказуемой: «в тоталитарной России, в которой с медициной и так все плохо, сажают, а потом и выживают из страны последних нормальных врачей». Само дело и вердикт, честно говоря, выглядят странно. В этой композиции есть и такие строчки: «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу». В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения». Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия.
А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться. Тем не менее, если посмотреть предыдущие высказывания нашего врача-педиатра, то можно увидеть систематическую критику, как всего врачебного сообщества, так и медицинской системы страны в целом. Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов. По большому счету, говорил он то, что кулуарно, а часто и публично может высказать вам не только условный российский врач, но и педагог, и госслужащий, в общем, среднестатистический российский «бюджетник».
Бутрий Сергей Александрович - где принимает врач и как к нему записаться
Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете. сеть детских клиник DocDeti. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Новосибирска - сеть детских клиник DocDeti. Известный московский педиатр и автор блога «Записки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России. Врач Бутрий Сергей Александрович занимается лечением и диагностикой заболеваний по специальностям: педиатр.